Нужно ли будить ребенка для кормления ночью?

Нужно ли будить грудничка для кормления

Некоторые мамы беспокоятся, что их ребенок не просит есть ночью. Разбираемся, нужно ли будить младенца для кормления по ночам или для его роста и развития достаточно дневного питания, а также как правильно нарушить сон и покормить малыша, если это необходимо. Что давать ребенку, как часто и до какого возраста и каким образом решить проблему ночных пробуждений? Обо всем этом поговорим с нашим постоянным экспертом — врачом-педиатром, консультантом проекта SMART MAMA Полиной Александровной Кизино.

— Полина Александровна, почему малыши едят по ночам?

— Активный рост и набор веса в первые месяцы жизни, растущие потребности организма в строительном материале и энергетические расходы требуют большого количества питательных веществ. Но малыш не может съедать много пищи зараз, чтобы накопить ее и пользоваться запасами всю ночь. Поэтому чем младше ребенок, тем чаще он будет есть по ночам. Новорожденный ребенок сосет грудь или бутылочку днем и ночью практически с одинаковыми интервалами, но чем старше он становится, тем реже кормится ночью.

— Как организовать питание грудничка на грудном и искусственном вскармливании?

— В этом вопросе родителям крайне важно разделить понятия еды и сна. Маленькому ребенку необязательно есть в период засыпания, он способен питаться между кормлениями во время бодрствования и ночью во время сна. Эти два процесса идут рука об руку, но они не должны строго завязываться друг на друга. Поэтому важно понимать, сколько ребенку нужно спать и каковы должны быть интервалы между кормлениями.

Нормы сна и кормления ребенка до года

Кормить ребенка по требованию или по режиму	Будить ли младенца для кормления ночью
Грудное молоко

Кормление по требованию с соблюдением определенного баланса времени между прикладываниями, поскольку ребенок может беспокоиться не из-за голода, а по другой причине.
В дни лактационного криза, когда молока становится меньше, чем нужно ребенку, его прикладывают к груди как можно чаще исходя из детских нужд.

Молочная смесь

Кормление по режиму с интервалом не менее 3 часов.

Грудничку нужно есть по ночам, поэтому если он спит всю ночь без кормления, его будят и кормят.

Ночные кормления детей постарше

Если ребенок хорошо прибавляет в весе и ночью еду просит редко — это норма, будить его необязательно.
Если весовые прибавки ниже нормы и при этом ребенок плохо ест ночью — это повод для более активного дневного и ночного кормления.

Сколько ребенок должен спать ночью? Возрастные нормы с каждым месяцем изменяются, но режим сна и питания крайне важен. Например, трехмесячный ребенок спит за ночь в норме 10-12 часов. Но это не значит, что на протяжении этого времени ему не надо есть. Как только проголодавшийся ребенок начинает возиться и беспокоиться, маме нужно предложить ему грудь или смесь. Ребенок ест и продолжает спать, и процесс сна не прерывается.

— Сколько месяцев нужно кормить малыша по ночам и как часто?

— Ситуации бывают разные. С рождения интервалы между кормлениями ночью такие же, как днем, потом ребенок постепенно начинает пропускать ночные кормления, интервалы возрастают, и в среднем к году малыш прекращает есть по ночам.

Нужно будить грудничка для кормлений в первый месяц, но изначально стоит посмотреть, через какое время ребенок проснется сам. Например, если интервал 2,5—3 часа, а ребенок просыпается самостоятельно через 3,5 часа, это допустимо. Но совершенно некорректна ситуация, когда новорожденный спит 9—10 часов и не получает питание все это время.

— Посоветуйте, что делать родителям, которые хотят скорректировать режим кормления.

— Увеличивать интервалы между кормлениями можно со временем и постепенно, а в первые месяцы нужно посмотреть, сколько ребенок прибавляет в весе. Если прибавки адекватны, значит, столько питания ребенку и нужно, возможно послабление. Если прибавки не соответствуют желаемым, то, наоборот, потребуется более активно докармливать малыша. С детьми постарше ориентируются на поведение ребенка в течение дня, его весовые и ростовые прибавки.

— Когда ребенок уже может спать всю ночь без кормления?

— Дети все разные. Редкие малыши начинают спать ночью с третьего месяца. Если ребенок в течение дня съедает свою суточную норму и при этом нормально прибавляет в весе, нет необходимости докармливать его насильно. Но есть дети, которые просыпаются на кормление и в год. Нормой в этом возрасте считается одно ночное кормление. Примерно к четырнадцати-пятнадцати месяцам дети прекращают есть по ночам, если говорить про потребность в питании. После педиатры не рекомендуют кормить ночью.

Нужно не просто так отказывать ребенку в ночной еде — стоит обратить внимание на его питание в течение дня и оценить его достаточность. В то же время рекомендуется разобраться с режимом сна: когда режим нарушен, происходит переутомление. Возможно, ребенок не умеет самостоятельно продлевать сон, и для засыпания ему нужна грудь или бутылочка. Тогда появляются ночные кормления, без которых он спать не может.

— Чем лучше кормить ночью: грудным молоком, детской смесью или прикормом?

Грудное вскармливание: дают грудь или сцеженное грудное молоко из бутылочки.

Смешанное вскармливание: грудное молоко, если мама пытается сохранить лактацию, или смесь из бутылочки, если мама отлучает от груди.

Искусственное вскармливание: разводят порцию смеси по возрасту и рекомендациям врача.

Прикорм не подходит для ночного кормления, потому что требует питания с ложки. Из бутылочки ребенка нельзя кормить ничем, кроме грудного молока, адаптированной молочной смеси или воды.

— Сколько раз нужно кормить грудничка ночью?

— Когда ребенок проснулся и попросил есть, тогда его и кормят, — либо по рекомендации врача. Если ребенку нужно дополнительное питание, а он не просит, маме все равно следует докармливать его в том объеме, в котором это назначил врач.

Правила ночного кормления

Ночные кормления обычно сопутствуют сну и не требуют пробуждения.
Чем более спокойные условия (приглушенный свет, тишина) созданы во время кормления, тем лучше.
Частые пробуждения с интервалами в 40—60 минут или 1 час 30 минут, особенно у ребенка старше четырех месяцев, как правило, говорят не о голоде, а об ассоциации на засыпание или продление сна только с сосанием груди / бутылочки.
За исключением периодов лактационного криза, когда ребенок часто просит грудь, ночные интервалы между кормлениями должны быть такими же, как днем, или больше. Постепенно интервалы между кормлениями следует увеличивать.

— Качество питания за ужином сказывается на ночном сне?

— На ночные пробуждения оказывает влияние не столько последнее кормление, сколько питание за день в целом. Ошибочно полагать, что если дать ребенку на ночь огромную порцию, он будет спать лучше. Наоборот, на переполненный желудок заснуть сложнее. И, за исключением совсем маленьких детей, рационально будет по мере роста ребенка увеличивать интервал между последним кормлением и уходом в сон.

Месячный малыш будет засыпать на груди или у бутылочки: в этом возрасте время бодрствования короткое, и обычно кормление приводит к тому, что ребенок засыпает. Процесс питания для него — большая нагрузка, но в то же время сосание расслабляет, успокаивает.
После трех-четырех месяцев можно постепенно отделять кормление от засыпания и делать интервалы больше — начав с 10 минут, к году дойти до 1,5-2 часов.

Сытость перед сном не способствует уменьшению пробуждений, поэтому ребенка нужно кормить, как обычно. В старшем возрасте на ночь можно дать одно из блюд прикорма: кашу на молоке или мясное пюре с овощами, но не нужно думать, что они будут как-то влиять на ночные пробуждения, если при этом в течение дня ребенок ел мало.

— Как разбудить новорожденного для кормления ночью?

— Чтобы покормить ребенка, достаточно предложить грудь или бутылочку и не будить его — с максимальной вероятностью он начнет сосать. Бывают ситуации, когда ребенок очень вялый и нужно восполнить его потребности в питании. В таком случае можно «подбуживать» и использовать тактильные либо звуковые раздражители — взять малыша на руки и сменить положение его тела, распеленать, погладить, начать негромко разговаривать с ним, чтобы не травмировать и не напугать. Любые воздействия должны быть плавными и идти по нарастающей, пока малыш не проснется. Но сосать он может и во сне.

Если ребенок адекватно прибавляет в весе, достаточно ест в течение дня, чувствует себя хорошо, то отсутствие пробуждений пугать не должно. Приоритетно то, как ребенок развивается: при адекватном развитии на ночных кормлениях не настаивают.

— Обсудим проблемы, с которыми сталкиваются родители во время ночных кормлений.

Ребенок часто просыпается ночью и плачет

— Зачастую ребенок просыпается ночью не от голода, а чтобы самоуспокоиться и продлить свой сон, но не умеет этого делать иначе, как с грудью или бутылочкой.

Родители часто недооценивают режим, но он крайне важен, потому что нарушение режима заметно сказывается на функционировании нервной системы. Если сон не организован, то любые раздражители быстро выбивают из колеи, малыш может бурно реагировать на все. Стоит обратить внимание на ритуалы, которые предшествуют уходу в сон, ассоциации, которые сопутствуют засыпанию, бытовые условия — раздельный и/или совместный сон. Некоторые малыши спят очень беспокойно после прикорма. Здесь также могут быть свои причины нарушения сна.

— С проблемой родители сталкиваются, когда решают раньше времени прекратить ночные кормления. В пределах разумного нужно следовать за ребенком, дать возможность ему самому регулировать свои желания. В идеале не нужно кормить специально или, напротив, прекращать кормить малыша насильно, хотя бывают исключения при нарушениях его здоровья.

Грудничок не хочет есть или мало ест и засыпает

— Ребенок вяло сосет, если ему не нравится форма соски, бутылочки или неудобно у груди и сложно добывать молоко. Если малыш засыпает после недолгого сосания, но ему необходимо дать определенную порцию молока или смеси, тогда его нужно разбудить и докормить. Во время сна иногда накормить проще, чем в течение дня.

Если ребенок просыпается и не хочет есть, но при этом прибавляет нормально, то нужно разбираться с иными причинами пробуждения. У здорового ребенка смотрят на организацию сна, бодрствования и питания в течение дня. Неврологическая симптоматика на фоне нарушения сна требует осмотра малыша врачом.

— Как нормализовать режим сна и питания у грудничка?

— Нормы сна и кормления условны, поэтому в первую очередь нужно наблюдать за поведением и физиологическими потребностями ребенка. Если он хорошо прибавляет в весе, развивается адекватно без разительных отклонений от нормы и негативных состояний, тогда нет смысла придерживаться строгих правил.

Нормы — это ориентир, который позволяет быстро среагировать в ситуации, когда с ребенком что-то не так. Если младенец сильно беспокоится, часто просыпается по ночам, плохо прибавляет в весе, капризничает в течение дня, то нормы помогут скорректировать его состояние. Если ребенок хорошо развивается, он активен, стабилен, — нет оснований подстраиваться под шаблон.

В каждом возрасте свои нормы питания и сна. Ребенок до года вполне оправданно просит есть по ночам, и ему нет смысла в этом отказывать. В случае отставания в весе и росте в течение какого-то времени малыша придется более активно кормить, даже если он не просит, пока его состояние и параметры не придут в норму. Отдельные дети прекращают есть по ночам раньше, и если они развиваются хорошо, не отстают в весе и росте, то это можно считать нормой.

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Сон и грудное вскармливание. Подробный гид от рождения до двух лет

С первым ребенком Ася не знала, что такое бессонные ночи: вечером укладывала малышку в кроватку, говорила «Спокойной ночи» и выключала свет. В 2 часа ночи и 6 утра вставала покормить. Все. «И как это ваши дети не засыпают без груди? Что значит, спят только на руках», – искренне удивлялась Ася. Когда в семье родилась вторая дочь, Ася с мужем «наверстали» упущенное: часами укачивали орущего ребенка, который просыпался 4-5 раз за ночь. Пытались наладить кормление по часам, но дочка сутками «висела» на груди. К четырем месяцам Ася поняла, что не справляется сама и обратилась за помощью к консультанту по сну и грудному вскармливанию.

После рождения ребенка многие родители оказываются в похожей ситуации, у них возникает огромное количество вопросов. Нужно ли будить малыша на кормления? Что делать, если ребенок «отказывается» от груди? Как наладить режим, чтобы ребенок рос и развивался, а родители от бессонных ночей не походили на зомби? Об этом в новом материале «Право на чудо» рассказывает специалист по лактации Наталья Андреевна Тарасова.

1. СОН и ГВ у недоношенных детей

Недоношенных детей, как правило, нужно будить на кормление. Они слабы, не чувствуют голода, не просыпаются на кормление самостоятельно. Если малыш еще не умеет сосать грудь, врач может рекомендовать кормление сцеженным молоком или кормление у груди с системой докорма.

2. У доношенных новорожденных и грудничков до 3 месяцев

Новорожденные доношенные дети обычно просыпаются к кормлению, что позволяет наладить кормление по требованию. При этом, дети могут достаточно часто требовать грудь, т.к. грудное молоко быстро переваривается, усваивается, и дети могут достаточно быстро чувствовать голод. В таком возрасте лучше совмещать грудное вскармливание со сном, чтобы малыш хорошо набирал вес и высыпался. Возможно, маме удобно будет организовать совместный сон с ребенком: так родителям не придется вставать ночью, чтобы приложить ребенка к груди. А ребенок будет лучше спать, чувствуя мамино тепло.

Правила безопасности для совместного сна:

Поверхность должна быть ровная, не мягкая, рядом не должно быть подушек, чтобы ребенок случайно не уткнулся в них лицом.
Кровать должна быть достаточно большая, чтобы на ней спокойно поместились родители и малыш. Не должно быть острых углов, ребенок не должен спать с краю, чтобы не упасть.
Удобно пододвигать детскую кроватку со снятым бортиком вплотную к родительской кровати. Так и у мамы, и у ребенка будет отдельное спальное место.
Мама не должна быть алкогольном опьянении, под действием успокоительных и снотворных препаратов – это повышает риски несчастных случаев

Плюсы совместного сна:

+Маме не придется вставать во время ночных кормлений. Можно спокойно подвинуть ребенка к себе и покормить его. Многие женщины даже не просыпаются во время кормления, особенно когда дети становятся старше.

+ Мама не пропустит требование ребенка, поскольку требованием является не плач, а легкий поворот головы, высовывание язычка. Больше вероятность, если мама услышит ребенка, который находится рядом.

+ Спокойный ребенок, ощущающий себя защищенным. В первые месяцы жизни, когда созревает нервная система, ребенку очень важно, чтобы мама всегда была рядом.

+ Ночью идет активная выработка гормона пролактин, поэтому особенно важно не пропускать ночные кормления.

+ У мамы активно начинает вырабатываться гормон окситоцин, когда она видит малыша, чувствует его запах и тепло, что позволяет молоку свободно выделяться при сосании.

+Дети, у которых сохранялся совместный сон до 2-х лет, легче переносят адаптацию в школе и детском саду. Дети, которых клали в отдельную кроватку в раннем возрасте, позднее могут приходить в кровать к родителям и засыпают только с ними, чтобы чувствовать защиту во сне.

Что делать, если ребенок не просыпается на ночные кормления?

Нужно ориентироваться на прибавки в весе. Если ребенок достаточно прибавляет вес, можно отказаться от ночных кормлений и не будить ребенка. Если прибавки веса ниже нормы (об этом вам расскажет педиатр), нужно обязательно будить ребенка 1-2 раза за ночь.

Также важно ориентироваться на ощущения в молочное железе кормящей мамы: если грудь переполняется, нужно либо прикладывать ребенка к груди, либо сцеживать молоко. Если ночью грудь не опустошается, есть вероятность, что днем молока будет вырабатываться меньше.

Если ребенок подолгу спит днем и не просыпается на кормления:

Если ребенок находится на грудном вскармливании и спит непрерывно более 3-4 часов, это не считается нормой. Это может означать, что у ребенка не хватает сил, чтобы проснуться, падает сахар в крови, ребенок вялый и не может активно сосать грудь. В этом случае нужно обязательно контролировать прибавки веса у ребенка, будить на дневные кормления и докармливать (вначале – из несосательных предметов), чтобы повысить глюкозу в крови и ребенок проснулся, потом предлагать грудь).

3. Сон и грудное вскармливание у детей 3-4 месяцев

К трем месяцам у доношенного ребенка полностью созревает нервная система (у недоношенных детей важно учитывать корригированный возраст), и ребенок активно начинает интересоваться окружающим миром. Ему уже неинтересно все время находиться у груди, он может начать отворачиваться, вести себя у груди беспокойно – в большинстве случаев это нормально, поскольку у ребенка происходит дальнейшее физическое развитие.

В этот период важно формировать кормление ребенка вокруг снов. На засыпание, продление сна, на пробуждение.

Время бодрствования уже проходит более активно, ребенок интересуется игрушками, можно подключить гимнастику. За несколько часов ребенок успевает проголодаться, подходит время сна. Мама прикладывает ребенка к груди – он добирается до заднего молока –и понемногу засыпает. Через 15-20 минут он может проснуться – молоко добирается до ЖКТ, начинается активное переваривание пищи, ребенок может почувствовать дискомфорт и проснуться – в этом случае, нужно снова приложить ребенка к груди, чтобы он почувствовал, что мама рядом, сосание вызовет успокоение и ребенок уснет снова.

В среднем дневной сон длится 1,5-2 часа. Перед пробуждением ребенок снова попросит грудь, чтобы получить порцию молока, которая позволит ему дальше активно бодрствовать.

4. ГВ и сон в 4-5 месяцев

Ближе к 4-5 месяцам у детей происходит регресс сна. Сон делится на поверхностную и глубокую фазу. Когда глубокий сон проходит, во время поверхностного сна малышу обязательно нужно пососать грудь, чтобы успокоиться и перешагнуть поверхностный сон. Если мамы в этот момент не окажется рядом, ребенок проснется окончательно. Когда ребенок станет старше (ближе к году-полутора), он сможет самостоятельно перешагивать из одной фазы сна в другую.

5. Сон и ГВ после 1-1,5 года

К этому возрасту ребенка некоторые мамы уже устают от ночных кормлений. К тому же, в этом возрасте ребенок проходит через пики развития: режутся зубы, появляются новые навыки, ребенок начинает ходить. Дети становятся более чувствительными и чаще просыпаются. Но прекращение грудного вскармливания в этот период обычно не приводит к непрерывному сну у ребенка в течение всей ночи. Родителям придется искать новый метод, чтобы успокоить и уложить малыша. Об этом важно знать и быть готовыми к этому.

Как разделить сон и ГВ?

Чтобы разделить сон и грудь, в первую очередь, нужно организовать режим. Ребенок должен просыпаться, активно бодрствовать, затем спокойно бодрствовать и входить в «окно сна».

У ребенка была закреплена ассоциация «грудь-сон», когда грудное вскармливание завершится, у малыша должна быть другая ассоциация на сон. Поэтому нужно заранее вводить новый ритуал на сон: читать сказку, петь колыбельную закрывать шторы, давать игрушку.

И понемногу убирать грудь. Обычно плавный переход возможен ближе 1,5 годам ребенка (ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет). Когда нервная система окончательно будет готова, ребенок перестанет просыпаться на ночные кормления. И мама может решить: отказываться от грудного вскармливания совсем или продолжать кормить грудью в течение дня или вечером, под утро.

Как разбудить новорожденного – 15 легких способов

Материнский инстинкт подсказывает нам поощрять и оберегать сон младенцев, так как в норме все новорожденные спят столько, сколько хотят, и самостоятельно просыпаются в те моменты, когда у них возникает такая необходимость (например, необходимость поесть).

И такая практика действительно хороша для всех млекопитающих – ведь в природе малыши рождаются в естественных условиях без использования большого количества медикаментов в родах и после них, а также не разлучаются с мамой после своего рождения больше, чем предусмотрено природой для их биологического вида.

Однако, для человеческих малышей дела обстоят несколько иначе. Природой не предусмотрено то количество лекарственных препаратов, которое получают некоторые дети в процессе рождения – так, например, при использовании в родах эпидуральной анестезии ее побочным эффектом может стать необычная сонливость новорожденного. Также проблема длительных снов и трудных пробуждений может быть актуальной для недоношенных и маловесных малышей, малышей с повышенным билирубином и малышей, которые были разлучены с мамой в первые несколько дней после рождения (вдали от мамы новорожденные детки могут переходить в так называемый «режим энергосбережения»). И если рядом с такими маленькими сонями не окажется мамы или другого заботливого взрослого, который помог бы им выстроить их режим сна и «напоминать» о том, что пора поесть, то интервал между кормлениями увеличивается и малыш может получать недостаточное количество питания и быстро терять силы. В таком случае при редких самостоятельных пробуждениях кроха может сосать не так активно, как раньше, получать мало молока, терять силы еще больше и просыпаться еще реже. Складывается некий замкнутый круг, выход из которого – будить детку при необходимости по усмотрению родителей.

А есть ли необходимость будить малыша для кормления?

Если малыш просыпается реже, чем раз в 3 часа, но при этом находится с мамой в хорошем физическом контакте, хорошо набирает вес, с энтузиазмом сосет во время прикладываний к груди и имеет достаточное количество мочеиспусканий и нормальный стул – то, вероятно, такой режим снов и бодрствования является его индивидуальной особенностью, и в таком случае маме не стоит беспокоиться, а освободившееся время посвятить своему дополнительному отдыху. В противном случае, если малыш беспробудно спит длительное время, лучше помочь малышу просыпаться не реже, чем раз в три часа днем, и, хотя бы 2-3 раза в ночное время до тех пор, пока малыш самостоятельно не войдет в режим, который позволит ему хорошо себя чувствовать и хорошо набирать вес. Оптимальный режим для каждой конкретной ситуации подскажет врач, наблюдающий малыша, или консультант по грудному вскармливанию.

При всем при этом маме следует обращать внимание и на состояние своей груди – так как кормление по требованию подразумевает обоюдные «требования» мамы и малыша, то очень наполненная или болезненная грудь также является поводом разбудить кроху для «внеочередного» прикладывания к груди по требованию мамы.

Как же разбудить малыша, который не хочет просыпаться?

Конечно же, способы пробуждения очень индивидуальны – разные малыши будут по-разному реагировать на них. Экспериментируя, каждая мама найдет наиболее мягкий и эффективный способ разбудить своего кроху и поддержать в нем интерес к кормлению до тех пор, пока не пройдет его сонливость.

Наиболее удачным периодом для того, чтобы разбудить малыша, является период, когда он находится в фазе быстрого сна. В этой фазе можно увидеть быстрые движения глаз под закрытыми веками крохи, спонтанные движения ручек и ножек, движения губ (в том числе сосательные движения) и изменения выражения маленького личика.

Попробуйте несколько следующих советов – какие из них помогут именно Вам?

Если в комнате яркий свет – приглушите его (детям гораздо проще держать глазки открытыми, когда им не приходится щуриться);
Раскройте ребенка – снимите с него одеяло или пеленки;
Разденьте ребенка до подгузника, если в помещении очень тепло (сосательная активность снижается при температуре выше 27°С);
Поговорите с ребенком, постарайтесь установить с ним зрительный контакт;
Возьмите ребенка на руки вертикально «столбиком»;
Обеспечьте контакт кожа-к-коже, нежно прижимая ребенка к своей груди;
Или наоборот – отложите ребенка от себя на кровать (многие дети просыпаются, когда перестают чувствовать маму рядом);
Положите малыша на спинку на ровную твердую поверхность (кровать или мягкое ковровое покрытие могут быть слишком мягкими, чтобы проснуться);
Осторожными растирающими движениями помассируйте ступни и ручки ребенка. Погладьте или сделайте легкий похлопывающий массаж спинки;
Очень аккуратно покрутите малыша с левого бочка на правый и обратно;
Поводите пальцем по губам малыша круговыми движениями.

Если эти способы не помогают малышу проснуться, можно попробовать более активные способы пробуждения:

Протрите лобик и щечки малыша прохладной влажной губкой или пеленкой;
Поменяйте малышу подгузник;
Попробуйте подмыть малыша под струей теплой воды;
Сцедите немного молозива или молока прямо в ротик ребенку и подождите, когда он проглотит это небольшое количество, прежде чем сцедить новую порцию.

Однако, после пробуждения малыш может быть все равно довольно сонным и не проявлять сильного интереса к сосанию, или даже пытаться снова уснуть у груди. Поэтому, для того чтобы поддержать у ребенка сосательную активность попробуйте следующие действия:

Убедитесь, что грудь не давит малышу на личико (поддерживайте ее рукой);
Используйте технику сжатия груди, чтобы молоко легче текло;
Меняйте грудькаждый раз, когда малыш начинает терять интерес к сосанию (подходит для малышей первых дней жизни; для более старших детей – проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию);
Иногда кормление в позе из-под руки («позе футболиста») помогает ребенку дольше оставаться активным и сосать, чем положение «колыбелька» или положение «лежа»;
Легонько поглаживайте ребенка по макушке круговыми движениями, пока кормите его грудью.

Обратите внимание на то, что грудные дети могут дремать во время кормлений – особенно в позе «колыбелька» или лежа рядом с мамой. Это нормально и не мешает малышам получать достаточное количество молока – ведь в конце концов наша цель не столько непременно разбудить малыша, сколько вовремя накормить его. Поэтому если Вы чувствуете, что малыш ровно и стабильно сосет с закрытыми глазками – просто расслабьтесь и наслаждайтесь кормлением!

Список литературы:

Newman, J. & Pitman, T.The Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Roseville, California: Prima 2000
The womanly art of breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessinger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010

Алёна Короткова, клинический психолог, консультант по грудному вскармливанию

Алена Лукьянчук, психолог, консультант по грудному вскармливанию

Волнующий вопрос: нужно ли будить новорождённого для кормления?

Главная / Грудное вскармливание / Начало ГВ / Волнующий вопрос: нужно ли будить новорождённого для кормления?

Скорее всего, до родов вы уже слышали обещание, что ваш малыш в первый месяц жизни будет спать около 20 часов в сутки, а остальное время тратить на еду.

Только вот на практике чаще бывает ситуация, когда ребенок прекрасно совмещает сон и сосание, а мама переживает, что с ребенком что-то не так и он не спит. Спит, но под грудью.

В этом случае вы застрахованы от недостатка молока, ребенок стимулирует грудь, получает питание.

Тревогу доставляют ситуации, когда младенец долго спит без прикладываний к груди или быстро засыпает у груди, даже толком не пососав ее.

По этой причине возникают длительные перерывы между приёмами пищи. А это может негативно отразиться на здоровье ребёнка и лактации у мамы.

Давайте разберёмся, нужно ли будить новорождённого для кормления днём и ночью?

Как часто кормить новорождённого?

В педиатрии советского времени существовала практика кормления по часам. Не учитывая индивидуальных особенностей, врачи рекомендовали прикладывать новорождённого к груди каждые 3 часа.

Последние десятилетия произошли положительные изменения, и сейчас важно кормить по требованию ребёнка, чем чаще, тем лучше. Особенно это касается недоношенных детей и тех, кто плохо набирает вес.

Все малыши разные: одни сосут долго и активно, после этого могут до 3 часов не просить грудь, другие быстро устают и засыпают, а через час опять требуют еды.

Вам интересно, стоит ли будить новорождённого, если он долго спит? Однозначно, да. Особенно первые месяцы, когда идёт установление лактации. Польза от частого кормления велика для обоих участников процесса.

питание небольшими порциями способствует хорошему пищеварению и лучшему усвоению ценных веществ;
профилактика болей в животике и коликов (как помочь малышу без применения лекарств, смотрите в интернет-курсе Мягкий животик>>>);
нормализуется уровень глюкозы в крови;
успокаивает, дарит психологический комфорт.

Частая стимуляция груди эффективно налаживает процесс лактации;
Сокращается риск осложнений после родов;
Матка быстрее приходит в норму.

Бонусом ко всему вышесказанному вы и ваш новорождённый получаете выброс эндорфинов (гормонов удовольствия) в кровь. Мама и малыш ощущают невероятное счастье от процесса.

Важно! Принцип спроса и предложения для выработки нужного количества молока очень мудро регулируется. Чем больше ребёнок высасывает, тем больше его поступает.

Хватает ли ребёнку молока?

Существует достоверный признак, по которому можно определить, хватает ли новорождённому молока — это прибавка в весе.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) указывает минимальную норму — 125 грамм в неделю первые месяцы жизни. В первый месяц даже чуть больше — от 145 грамм.

Это не значит, что вам нужно каждый день взвешивать грудничка и волноваться, если положенного набора нет. Измерять вес лучше всего один раз в неделю желательно в одно и то же время. Новорождённого нужно раздеть.

Важно! Понедельные прибавки могут быть неравномерными, поэтому важна и общая прибавка в весе в конце месяца.

Если у вас нет возможности взвешивать еженедельно, то используйте тест на мокрые пелёнки. Суть способа заключается в том, что вы ровно на сутки убираете подгузники и считаете количество «пописов».

Результат оценивайте по следующей схеме:

меньше 8 мочеиспусканий в сутки — новорождённый испытывает нехватку питания;
от 8 до 12 — молока не достаточно, но для докорма повода нет, можно попробовать увеличить число кормлений;
более 12 — младенцу хватает пищи, он хорошо прибавляет, можно не переживать.

Тест на мокрые пелёнки отражает истинную картину только в том случае, если ребёнок не получает ничего кроме материнского молока. Дополнительные жидкости значительно исказят результат.

Важно! Если у вас получилось менее 8 мокрых пелёнок за сутки, то ответ на вопрос: будить ли новорождённого днём и ночью для кормления — обязательно.

А также необходимо проверить технику прикладывания малыша к груди. Подробнее о правильном прикладывании к груди>>>

Все остальные признаки нехватки молока относятся к недостоверным, и лишать новорождённого уникального питания на их основании — очень опрометчиво.

Интересный факт! В 2004 году астраханские врачи проводили исследование, которое показало, что в 50% случаев мамы начинали использовать смесь именно по причине нехватки молока (как они сами считали). Однако действительный дефицит лактации наблюдался только в 2,4% случаев.

К недостоверным признакам относятся:

Нет ощущения приливов молока у мамы (читайте полезную статью Зрелая лактация>>>);
При сцеживании обнаруживается совсем мало молока;
Новорождённый часто требует грудь и долго сосёт;
Плач малыша после кормления;
Ребёнок выгибается у груди.

Важно! Даже если вы чётко определили, что новорождённому не хватает молока, не спешите использовать смеси. Боритесь за грудное вскармливание: вызывайте очного консультанта по ГВ.

Если такого нет в вашем городе, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

На курсе разбираем все правила кормления + устраняем ошибки, приводящие к малым прибавкам в весе и недостатку молока.

Помните, для полноценного развития ребёнку крайне важно получать материнское молоко.

Нужно ли будить на кормление днём?

Желудок у новорождённого слишком мал для переваривания большого количества пищи. Частое кормление больше подходит для младенца.

Наверняка вы замечали, что ежедневная потребность в груди у ребёнка может быть разной. Это зависит от самочувствия, настроения, индивидуальных особенностей. Вам необходимо контролировать процесс.

А если кроха разоспался, будить ли новорождённого для кормления днём? Если ребенок спит дольше 1.5–2 часов, то да, нужно подбудить и предложить грудь.

На заметку! Дети чудесно кормятся в полусне, а значит после кормления малыш сможет спать дальше.

Как разбудить младенца?

Нервная система малыша чувствительна, поэтому выход из сна должен происходить осторожно. Как же будить новорождённого, чтобы не испугать его?

Лучше это делать, когда он пребывает в активной фазе сна. Она отличается выраженными движениями. Во время неё ребёнок улыбается, шевелит ручками и ножками, веки и губы вздрагивают.

Используйте следующие приёмы:

тихо зовите по имени;
аккуратно поглаживайте тельце и головку;
возьмите на руки;
освободите от слоя верхней одежды, одеяла, пелёнки;
выполните привычное действие (смена подгузника, переодевание).

В ночное время используйте тусклый свет, яркий способен напугать младенца.

Если новорождённый никак не реагирует, возможно, он находится в глубокой фазе сна. Обычно она длится 20–30 минут. Подождите немного и возобновите попытку.

Нужно ли будить ночью на кормление?

За выработку молока отвечает пролактин — гормон, который вырабатывается преимущественно ночью. Стимуляция груди в период с 3 до 8 утра вызывает его максимальное производство.

Здоровый малыш обязательно проснётся за это время 2–3 раза. Если вы не будете кормить ночью, то очень скоро заметите, что к вечеру молока становится меньше.

Поэтому ответ на вопрос, нужно ли будить новорождённого для кормления в тёмное время суток — нужно.

Но учитывайте ситуацию и уровень прибавки в весе. Если кроха хорошо прибавляет, то иногда можно и поспать подольше.

При проблемах со сном у малыша, долгих укладываниях, коротких снах, смотрите интернет-курс Спокойный сон малыша 0–6 месяцев>>>

Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю

Первое время после родов мамы часто пребывают в замешательстве. Организм еще только восстанавливается, а Вы уже начинаете знакомство со своим новорожденным малышом. Эмоциональное состояние в этот период может быть нестабильным, особенно между вторым и пятым днем, когда у многих женщин прибывает молоко 1 и одновременно с этим начинается послеродовая депрессия 2 . К тому же окружающие часто ждут (и требуют), чтобы женщина как можно быстрее пришла в себя и стала «супермамой». Но самое лучшее, что можно сделать в эту первую неделю, — просто быть с ребенком и налаживать грудное вскармливание.

Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?

Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения. Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока. 1 Не зря это время называют «волшебным часом»!

«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.

«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».

Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз. Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже. Это способствует выработке окситоцина, гормона любви, у Вас и у Вашего малыша, а окситоцин играет ключевую роль в поступлении первого грудного молока — молозива. 3

«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю. 4

Что делать, если роды прошли не по плану?

Если у Вас было кесарево сечение или другие осложнения при родах,
Вы все равно можете наладить с малышом контакт кожа к коже и покормить его грудью в первые часы после рождения.

«Если Вы не можете взять малыша на руки, пусть Ваш партнер сделает это за Вас и обеспечит ребенку контакт кожа к коже. Это даст малышу ощущение безопасности, заботы и тепла, чтобы он мог продержаться, пока Вы не придете в себя», — советует Кэти.

Если ребенок не может взять грудь, желательно как можно раньше начать сцеживание молока и делать это как можно чаще до тех пор, пока малыш не сможет есть сам. «Хотя кормление грудью в первые часы после рождения закладывает прекрасную основу на будущее, это не настолько принципиально, — успокаивает Кэти. — Гораздо важнее запустить лактацию, чтобы в дальнейшем при необходимости можно было приступить к грудному вскармливанию».

Чтобы запустить выработку молока, можно сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, который могут выдать Вам в роддоме. 5 А сцеженным драгоценным молозивом можно будет накормить ребенка. Это особенно важно, если малыш родился недоношенным или слабым, поскольку грудное молоко чрезвычайно полезно для здоровья.

Если ребенок родился раньше срока или страдает каким-либо заболеванием и его нельзя сразу же приложить к груди, это вовсе не повод отказываться от грудного вскармливания в дальнейшем. «Я работала со множеством молодых мам, которые не имели возможности кормить ребенка грудью в первые шесть недель — из-за преждевременных родов или по другим причинам. Тем не менее все они в дальнейшем успешно перешли на грудное вскармливание», — рассказывает Кэти.

Правильно ли ребенок захватывает грудь?

Правильный захват груди — необходимое условие успешного грудного вскармливания 6 , поскольку от него зависит, насколько эффективно ребенок будет сосать молоко, а следовательно, расти и развиваться. Неправильный захват груди может стать причиной воспаления или повреждения сосков, поэтому не стесняйтесь попросить лечащего врача проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, даже если Вам говорят, что все нормально и Вы не видите очевидных проблем, — особенно пока Вы находитесь в роддоме.

«Пока я лежала в роддоме, я при каждом кормлении вызывала врача и просила проверить, правильно ли я прикладываю ребенка к груди, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Австралии. — Было несколько случаев, когда мне казалось, что все вроде бы правильно, но кормить было больно, и врач помогала мне отнять ребенка от груди и приложить правильно. К моменту выписки я уже научилась делать это уверенно».

Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Так ребенок сможет захватить в рот сосок и часть ареолы под ним. Ему будет проще сосать, если во рту у него будет и сосок, и часть ареолы вокруг. 6

«Если ребенок правильно захватывает грудь, это не создает дискомфорта и вызывает тянущее ощущение, а не боль, — объясняет Кэти. — Рот ребенка широко открыт, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а верхняя удобно лежит на груди. Язык тела ребенка говорит о том, что ему комфортно. Молока на этом раннем этапе немного, поэтому Вы, скорее всего, не заметите, как ребенок глотает, но он будет много сосать и часто брать грудь».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью в первую неделю может сильно различаться. «Первые 24 часа жизни совершенно разные у разных детей. Кто-то много спит (все-таки роды утомляют!), а кто-то часто ест, — рассказывает Кэти. — Такое разнообразие сильно запутывает молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно не забывать, что у каждой мамы и ребенка все происходит по-своему».

«Молозиво гуще, чем зрелое грудное молоко, и вырабатывается в меньших количествах, но приносит массу пользы. Когда малыш ест молозиво, он учится сосать, глотать и дышать, пока молоко не начало поступать в большем объеме», — объясняет Кэти.

Молоко обычно прибывает на второй–четвертый день после родов. До этого времени малыш прикладывается к груди 8–12 раз в сутки (а иногда чаще!), в том числе и ночью. 7 На этом этапе кормление может продолжаться 10–15 минут, а может — 45 минут или даже час, поскольку ребенок еще только начинает разрабатывать мышцы и развивать координацию для эффективного сосания.

«На первых порах интенсивность кормления очень высока, зачастую выше, чем многие себе представляют, и это шокирует большинство молодых мам, — отмечает Кэти. — Порой маме бывает некогда отлучиться в туалет, принять душ и перекусить. Обычно это оказывается сюрпризом».

С этим столкнулась Камилла, мама из Австралии. «В первую неделю Фрэнки ела каждые два часа, днем и ночью, и всякий раз кормление занимало от получаса до часа, — вспоминает она. — Мы с мужем были совершенно измучены!»

Нужно ли кормить новорожденного по расписанию?

Хорошая новость заключается в том, что частое кормление способствует установлению лактации и стимулирует выработку молока. 7 Чем больше ребенок ест, тем больше у Вас будет молока. Поэтому забудьте о кормлении новорожденного по расписанию — так у него будет меньше шансов для кормления. Старайтесь кормить ребенка, когда он подает сигналы о том, что он голоден 8 :

ворочается во сне;
открывает глаза;
поворачивает голову, если чувствует прикосновение к щеке;
высовывает язык;
кряхтит;
облизывает губы;
сосет пальцы;
капризничает;
хнычет;
плачет.

Плач — последний признак голода, поэтому если сомневаетесь — просто предложите ребенку грудь. Если он расплачется, накормить его будет труднее, особенно на первых порах, когда вы оба только учитесь это делать. По мере роста ребенок, скорее всего, будет есть реже, а кормления будут занимать меньше времени, поэтому грудное вскармливание будет казаться более предсказуемым.

Больно ли кормить грудью?

Возможно, Вам приходилось слышать, что кормить грудью совсем не больно, но на самом деле в первые дни многие молодые мамы испытывают дискомфорт. И это совсем неудивительно, если учесть, что соски не привыкли к такому частому и сильному сосанию.

«В первые пару дней кормить грудью может быть некомфортно — Ваше тело и Ваш малыш еще только привыкают к этому процессу. Если ребенок слишком долго ест и плохо захватывает грудь, ощущения почти такие же, как от неразношенных новых туфель, — сравнивает Кэти. — Как тесная обувь может натирать ноги, так и неправильное сосание может повредить соски. Предотвратить проблему всегда лучше, чем устранять последствия, поэтому, если спустя несколько дней после начала кормления боль не проходит, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту».

С этим согласна Мария, мама из Канады: «Хотя мой сын как будто бы хорошо захватывал грудь, он повреждал соски при кормлении, и у меня все болело. Как оказалось, причина была в укороченной уздечке языка. Специалисты по грудному вскармливанию из нашей городской клиники оказали нам огромную помощь в диагностике и лечении».

Кроме того, после кормления в первые дни Вы можете испытывать спазмы, как при менструации, особенно если это не первый Ваш ребенок. Это так называемые послеродовые боли. Дело в том, что окситоцин, который выделяется при кормлении грудью, способствует дальнейшему сокращению матки для восстановления ее обычного размера. 4

Когда прибывает молоко, грудь обычно становится полнее, плотнее и больше, чем до родов. У некоторых женщин грудь набухает, твердеет и становится очень чувствительной — происходит набухание молочных желез. 10 Частое прикладывание ребенка к груди снимает эти симптомы. Дополнительные советы по уходу за грудью читайте в нашем материале Что такое набухание молочных желез?

Как часто новорожденный мочится и опорожняется?

То, что попадает в организм, должно выходить обратно. Молозиво
обладает слабительным эффектом, помогая выведению мекония — первородного кала. Выглядит он немного пугающе — черный и липкий, как деготь. 11 Но не волнуйтесь, так будет не всегда. У детей на грудном вскармливании кал обычно имеет слабый сладковатый запах.

Сколько раз в день Вам придется менять подгузники и как должно выглядеть их содержимое, смотрите ниже.

День первый

Частота: один раз или чаще.
Цвет: зеленовато-черный.
Текстура: липкая, как деготь.

День второй

Частота: два раза или чаще.
Цвет: темный зеленовато-коричневый.
Текстура: менее липкая.

День третий

Частота: два раза или чаще.
Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого.
Текстура: не липкая.

День четвертый и далее весь первый месяц

Частота: два раза или чаще.
Цвет: желтый (кал должен стать желтым не позже, чем к концу четвертого дня).
Текстура: зернистая (как горчица с вкраплениями зернышек). Неплотная и водянистая.

Моча младенца должна быть светло-желтой. В среднем младенцы мочатся один раз в сутки в течение первых двух дней. Начиная примерно с третьего дня количество мокрых подгузников возрастает до трех, а с пятого дня и далее подгузники приходится менять пять раз в сутки или чаще. К тому же на протяжении первых нескольких дней увеличивается вес мокрых подгузников. 11

Хватает ли ребенку грудного молока?

Поскольку на первых порах молока вырабатывается совсем немного,
Вам может показаться, что ребенку этого недостаточно. Но если Вы кормите ребенка по требованию, у Вас будет вырабатываться именно столько молока, сколько ему нужно. Если Вы хотите держать процесс под контролем, ориентируйтесь на частоту смены подгузников, приведенную выше. Если ребенок пачкает меньше подгузников, посоветуйтесь с врачом.

«В первые три–четыре недели большинство младенцев только едят и спят. Если ребенок беспокоится и постоянно просит грудь, стоит посоветоваться с лечащим врачом», — рекомендует Кэти.

Иногда после кормления ребенка может вырвать. Если рвота имеет цвет молока, это не повод для беспокойства. Но если в ней встречаются оранжевые, красные, зеленые, коричневые или черные вкрапления или ребенка рвет «фонтаном», обратитесь к врачу. К врачу следует обращаться и в том случае, если у малыша высокая температура, запал родничок (мягкое место на голове), в кале обнаруживается кровь, а также если вес, зафиксированный при рождении, не восстановился в течение двух недель. 11

Но если пугающих симптомов не наблюдается и малыш растет нормальными темпами, значит, молока ему хватает. Скоро вы оба привыкнете к грудному вскармливанию и наладите более стабильный режим.

О следующем этапе грудного вскармливания читайте в материале Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать.

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. – Панг У.У., Хартманн П.И., “Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация”. Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Shashi R et al. Postpartum psychiatric disorders: Early diagnosis and management. Indian J Psychiatry. 2015; 57(Suppl 2):S216–S221. – Шаши Р. и соавторы, “Послеродовые психические расстройства: ранняя диагностика и лечение”. Индиан Дж Сайкиатри. 2015; 57(Прил 2):S216–S221.

3 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206. – Моберг К., Прайм Д.К., “Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания”. Инфант. 2013;9(6):201-206.

4 Sobhy SI, Mohame NA. The effect of early initiation of breast feeding on the amount of vaginal blood loss during the fourth stage of labor. J Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-12. – Собхи С.И., Мохам Н.А., “Раннее начало грудного вскармливания и его влияние на интенсивность вагинального кровотечения на четвертом этапе родов”. Ж Иджипт Паблик Хелс Ассоц. 2004;79(1-2):1-2.

5 Meier PP et al. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493. – Мейер П.П. и соавторы, “Выбор молокоотсоса: научный подход к индивидуализации технологии сцеживания”. Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2016;36(7):493-499.

7 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. – Кент Дж. С. и соавторы, “Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока”. Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. – Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], “Сигналы готовности к кормлению”; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

9 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. – Джейкобс А. и соавторы, “Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания”. Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

10 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. – Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., “Грудное вскармливание: руководство для медиков”. Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

Нужно ли будить ребенка на кормление?

Нужно ли будить ребенка на кормление? 12.12.2019 06:34

Нужно ли разбудить ребенка для кормления?

Ответ будет зависеть от возраста и состояния здоровья малыша.

Разбираемся в вопросе.

НОВОРОЖДЕННЫЙ МАЛЫШ

Нужно ли будить новорожденного на кормление?

Существует физиологичная потеря веса после отхода мекония, Новорожденный должен компенсировать эту потерю и начать прибавлять вес.

В первые недели важно удостовериться что:

прибавки адекватные,
ребенку хватает питания,
медицинские проблемы исключены.

До того, как вы удостоверитесь в наборе веса, нужно контролировать объем и время кормлений.

Будить новорожденного на кормление может потребоваться, если:

так рекомендовал делать педиатр,
малыш плохо набирает,
малыш еще не компенсировал потерю веса или плохо прибавляет, но при этом спит ночью без просыпания более 4-5 часов.

Вы можете перестать будить кроху, когда:

Он нарастит потерянный вес до той цифры, которая была при рождении.
Прибавки веса будут идти каждый день и составлять не менее 140-200 грамм в неделю.
Ваш педиатр «даст добро». Не забудьте спросить про это.

То есть после двух-трех недель большинство малышей можно кормить после просыпания.

МЛАДЕНЕЦ 1-12 месяцев

Здорового ребенка, который прекрасно набирает, в возрасте старше месяца будить на кормление не нужно.

Если продолжать будить ребенка, можно получить огромные проблемы со сном.

По мере взросления малыш будет удлинять ночной сон и сокращать дневной. Если вы хотите скорее добиться хорошего ночного сна, опасайтесь любых вмешательств в нормальный сон ребенка. Исключение составляют форс-мажорные ситуации.

Кормить малыша следует только после просыпания.

Если ребенок сосет грудь во сне, это нормально. Будить его полностью не нужно!

В последнее время все чаще получаю эту информацию от своих новых клиентов. Где-то в недрах интернета встречаются советы не давать ребенку ночью кушать во сне, а принудительно будить его на кормление.

Недавний пример, малыш 7 месяцев прикладывался к груди 3-4 раз за ночь.

Мама хотела сократить прикладывания. И применила совет будить ребенка во время каждого кормления и включать свет.

Мне мама написала, когда ребенок начал просыпаться 8-9 раз.

Я не знаю откуда появляются подобные советы. Но могу предположить, что ноги растут от идеи убрать ассоциацию грудь – сон. Мол, если он будет кушать только проснувшись, быстро научится засыпать сам.

Из подобных советов я также встречала «не кормить, лежа», «не кормить в спальне» и тому подобное.

Для младенца кушать во сне – биологическая норма. Нормально, что он не просыпается полностью на каждое кормление.

Будить полностью каждый раз – значит фрагментировать его ночь. Удлинению беспробудного сна и его качеству это не способствует никак.

Прикладывание во сне ребенок выведет сам со временем. Либо повлиять на частоту можно, устранив другие причины. Возможно, он имеет склонность к частому прикладыванию на фоне каких-то причин (режима, периодов в развитии и т.д.).

Если же будить ребенка на каждое кормление, он быстро привыкнет полностью просыпаться.

Если включать свет ночью, организм малыша получит сигнал «сейчас день». Его ритм быстро собьется, и мы получим новые проблемы со сном.

Даже короткая вспышка света ночью способна полностью разбудить человека. Что уж говорить о свете в каждое кормление.

В примере с малышом выше так и вышло: возможно привычку засыпать с грудью ночью убрали. Но получили взамен 9 полных пробуждений.

Друзья, ребенку нужно помочь спать ночью. И вмешиваться в его сон – последнее дело на этом пути.

READ

Отложение солей рецепт от Ванги репчатый лук и деготь.