Кровь на тестостерон у мужчин, как сдавать, цена, подготовка, норма

Как сдавать анализ на тестостерон

Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

  • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
  • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

  • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
  • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
  • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

  • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
  • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

READ
Как повысить тестостерон в организме: упражнения, питание, витамины

Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

  • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
  • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

Дополнительные гормональные показатели

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Интерпретация результатов гормонального обследования

Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

READ
Анализ на тестостерон у женщин: правила сдачи, показатели нормы

Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

Низкий уровень тестостерона

Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Высокий уровень тестостерона

Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

Как мужчине подготовиться и сдать анализ крови на тестостерон

Гормональный статус мужчины определяется совокупностью андрогенных гормонов в его крови, но основным половым гормоном, от которого зависит способность мужчины иметь детей, является тестостерон. Анализ крови на тестостерон позволяет выявить серьезные патологии мужской половой системы и других органов, но особенно часто его назначают при неудовлетворительных показателях спермограммы. Какова норма и патология?

Общее описание

Тестостерон вырабатывается в организме как мужчин, так и женщин, хотя и в значительно меньших количествах. В мужском организме синтез этого гормона происходит в основном в семенниках, но в небольших дозах он продуцируется и надпочечниками. В целом образуется определенная его норма. Тестостерон отвечает в мужском организме за важнейшие функции:

  1. От уровня тестостерона у мужчин зависит правильное формирование и развитие половых органов и предстательной железы, т. е. тестостерон ответственен за фертильную функцию мужчины.
  2. В пубертатном периоде именно благодаря этому гормону у подростков формируются вторичные половые признаки.
  3. Тестостерон оказывает влияние на синтез белка в мужском организме, от его концентрации в тканях зависит развитие и сила мышц.
  4. От количества тестостерона у мужчин зависит характер жировых отложений: при недостаточном уровне гормона жир скапливается в основном в области брюшной полости, формируя «пивной живот».
  5. Тестостерон влияет на тембр голоса, благодаря этому гормону у мужчин тембр гораздо ниже, чем у женщин.
  6. Гормон регулирует половое влечение мужчин, при снижении его уровня у мужчины может наступить импотенция.
  7. Нормальная эрекция также зависит от уровня этого гормона, поскольку он значительно влияет на процесс кровообращения.
READ
Препараты для выработки тестостерона, у мужчин, какие лучше

Отсутствие эрекции, пониженное сексуальное влечение — сигнал для сдачи анализов.

Анализ на тестостерон у мужчин нужно обязательно сдавать для определения гормонального статуса, назначается при плохих показателях спермограммы и при других симптомах, свидетельствующих о патологиях органов половой системы или иных заболеваниях:

  • Синдром гипогонадизма, заключающийся у мужчин в неправильном функционировании половых желез, вследствие чего нарушается процесс синтеза половых гормонов. Такая патология встречается и у женщин, но значительно реже.
  • Стойкое бесплодие.
  • Отсутствие эрекции, пониженное сексуальное влечение.
  • Хроническое воспаление предстательной железы.
  • Сильная угревая сыпь на лице и теле.
  • Выраженный остеопороз.
  • Значительный лишний вес и ожирение.
  • Различные хромосомные отклонения.
  • Подозрения на наличие новообразований в тканях яичек и надпочечников.

Анализ на тестостерон как профилактическая процедура может назначаться и мальчикам, которые еще не достигли пубертатного возраста, его необходимо сдать для определения того, по какому пути происходит половое развитие.

Подготовка к процедуре

Анализ на тестостерон может быть назначен врачами разных специальностей в зависимости от того, по поводу каких тревожных симптомов мужчина проходит обследование: кровь можно сдать по направлению андролога, репродуктолога или эндокринолога.

Перед тем как сдать анализ на тестостерон, мужчина должен подготовиться к нему, эта подготовка включает соблюдение некоторых правил:

  1. Анализ не покажет достоверных результатов, если мужчина в течение суток перед сдачей крови подвергался каким-либо обследованиям: делал рентген или флюорографию, проходил УЗИ или физиотерапевтические процедуры, связанные с аппаратным воздействием, а также если ему делали ректальное исследование.
  2. Нельзя сдавать анализ крови в период приема каких-либо гормональных лекарственных препаратов, включая средства для наружного применения.
  3. Нельзя заниматься в тренажерном зале или подвергать организм другим тяжелым физическим нагрузкам в течение суток до сдачи анализа, также в этот период следует полностью исключить употребление любых алкогольных напитков, табачных изделий, а также исключить из рациона продукты с высоким содержанием жира и воздержаться от половой близости.

Перед тем как сдавать кровь на тестостерон, необходимо поставить в известность лечащего врача обо всех лекарствах, которые принимаются в настоящее время или принимались в недавнем прошлом, поскольку на показатели уровня тестостерона могут влиять не только гормональные средства.

READ
Кортизол у мужчин повышен: причины, симптомы, лечение

Анализ нужно сдавать строго натощак, причем пищу нельзя принимать не менее чем за 12 часов до забора крови, причем следует отказаться не только от еды, но и от употребления любой жидкости, кроме обычной чистой воды, это касается чая, кофе, соков и других напитков.

Сдавать кровь на анализ рекомендуется до 11 часов утра, поскольку в утренние часы в крови наблюдается максимальная концентрация тестостерона.

Сама процедура сдачи крови на тестостерон ничем не отличается от любых других: кровь берется из вены специалистом лаборатории в условиях стерильности и отправляется на исследование.

Интерпретация результатов

Как в любом другом анализе крови, расшифровка результатов исследования на тестостерон заключается в сравнении их со значениями, признанными нормой. Разница заключается только в том, что разные лаборатории используют различные единицы измерения уровня гормонов в крови. Наиболее распространенной единицей измерения тестостерона является расчет количества наномолей гормона на литр крови, которая обозначается как нмоль/л. На практике могут встречаться и другие единицы, например количество нанограммов гормона на 1 децилитр крови может обозначаться нг/дл.

Наиболее распространенной единицей измерения тестостерона является расчет количества наномолей гормона на литр крови.

Норма тестостерона в крови определена для различных возрастных групп и имеет весьма значительный диапазон:

  • Для подростков и юношей, не достигших 18-ти летнего возраста, эта норма составляет 0,2-37,67 нмоль/л.
  • Для мужчин в возрасте до 50-ти лет – 5,76-30,43 нмоль/л.
  • Для мужчин, перешагнувших 50-ти летний рубеж, – 5,41-19,54 нмоль/л.

Такой широкий диапазон значений объясняется тем, что уровень тестостерона в крови мужчин зависит от множества факторов, в том числе и не связанных с какими-либо патологическими процессами в организме, например от времени года или от времени суток. На показатели может оказать влияние стрессовая ситуация, переедание, депрессия или переутомление.

Для мужчины опасно как повышение уровня тестостерона в крови, так и снижение этих показателей. Повышенный уровень этого гормона может свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. Патологические процессы в печени.
  2. Новообразования в области предстательной железы.
  3. Проблемы с восприимчивостью к мужским половым гормонам.
  4. Гиперплазия коры надпочечников.
  5. Опухоли тканей гипофиза.
READ
Тестостерон и эстроген: норма у мужчин и женщин, как возобновить баланс

Кроме того, уровень тестостерона в крови может быть значительно повышен у мужчин, принимающих стероиды для наращивания мышечной массы. Перед тем, как сдать анализ, лучше отменить лекарства.

Повышенный уровень тестостерона может свидетельствовать о проблемах с печенью.

Отклонение результатов анализа на тестостерон в сторону понижения могут быть связаны с возрастными изменениями, но в случае если эти отклонения определяются в соответствующей возрастной категории это может быть связано со следующими факторами:

  • Цирроз печени.
  • Нарушение гормонального баланса.
  • Эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет.
  • Проблемы с нормальной работой яичек.
  • Нарушение функций гипофиза.

Также снижение уровня тестостерона в крови может быть также обусловлено вредными привычками, ожирением, длительным отсутствием половой жизни и другими факторами.

Отклонение уровня тестостерона от нормы опасно для мужчины риском возникновения ряда системных заболеваний. Так, недостаток тестостерона может стать причиной развития патологий сердечно-сосудистой и эндокринной систем, но главная опасность состоит в том, что нехватка этого гормона является одной из основных причин импотенции.

Куда обратиться

В настоящее время сдать анализ на содержание тестостерона можно практически в любой лаборатории, как государственной, так и частной. Методика проведения анализа одинакова в любой лаборатории, различаться может только стоимость процедуры. Цена анализа определяется общим уровнем лаборатории, стоимостью реактивов, вниманием к удобству и комфорту пациентов, техническим оснащением клиники. Сколько конкретно стоит анализ, можно узнать в интернете, сравнив уровень цен в разных лабораториях, мужчина сам может принять решение, где именно сдавать кровь.

Обычно на сайте любой лаборатории можно ознакомиться и с рекомендациями о том, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы не сдавать потом повторно.

О том, как правильно сдавать анализ на тестостерон, можно узнать у лечащего врача или на сайте лаборатории.

Преимущество таких крупных лабораторий, как, например, «Инвитро», заключается в том, что мужчине не придется стоять в очереди, а сдать анализ можно в любое удобное время.

Сдать кровь на содержание тестостерона необходимо при определении гормонального статуса мужчины для определения причин широкого спектра заболеваний. Норма этого гормона значительно варьируется и различается в зависимости от возрастной группы, также может изменяться обозначение единиц анализа. Сдавать анализ на уровень тестостерона нужно после определенной подготовки, так как количество гормона в крови зависит от многих факторов. Сдать анализ на этот мужской гормон можно в любой сертифицированной лаборатории. О том, как правильно сдавать анализ на тестостерон, можно узнать у лечащего врача или на сайте лаборатории.

READ
Как повысить свободный тестостерон: у мужчин и женщин

Источники:
http://egopik.ru/hormones/analiz-na-testosteron
http://athletic24.com.ua/ru/kurs-boldenon-testosteron-enantat.html

Ссылка на основную публикацию