Симптомы и последствия перелома копчика

Перелом копчика

Крайне неприятной травмой является перелом копчика. Особенно сложным моментом является перелом копчика со смещением. Данные травмы не только будут создавать трудности во время перемещения, но также и доставлять огромнейший дискомфорт если вы просто решите сесть на стул. В случае получения такой травмы ее не почувствовать просто невозможно. «Получить» перелом копчика можно в самом банальном случае: поскользнулся-упал и все…

Дело в том, что копчик в скелете человека представляет собой наименее развитую кость и является самым маленьким отделом нашего позвоночника. Он, практически, не несет в себе абсолютно никаких функций. Тем не менее, есть одна, которая автоматически делает его крайне важной частью скелета. Именно копчик является тем самым местом, к которому крепится целый ряд мышц и связок и среди них есть также мышечные ткани таза. Несмотря на то, что переломы копчика явление достаточно редкое исходя из процентного соотношения перелом иных отделов позвоночника, такой неприятный случай может спровоцировать крайне большие осложнения.

Различают такие виды переломов:

  • перелом со смещением;
  • перелом без смещения;
  • перелом-вывих копчика.

Перелом копчика – причины травмы

Такой вид травмы как перелом копчика, в доминирующем большинстве случаев, встречается у маленьких детей, а также людей пожилого возраста. По сути такого рода травматизм напрямую связан исключительно с возрастными особенностями, которые претерпевает наш позвоночник. Поскольку в детском возрасте кости пребывают в состоянии активного формирования, а вместе с ними связочный аппарат и мышечный каркас, именно у малюток вероятность такой травмы настолько высока. В пожилом возрасте картина представляется совершенно иная. Все дело в том, что со временем в костях наблюдается постепенное уменьшение кальция, что приводит к хрупкости костной ткани.

К великому сожалению перелом копчика больше случается у женской половины населения нежели у мужской. Все дело в строении таза. У женщин он более широкий. В большинстве случаев собственно перелом явление достаточно редкое. Как правило фиксируются вывихи либо переломо-вывихи. В любом случае если симптоматика нарастает необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Не исключено, что фактор везения сыграл свою роль и владелец копчика отделался лишь сильным ушибом.

И вот только после такого небольшого вступления пришло время более подробно рассмотреть причины, которые приводят к таким тяжким последствиям. Итак:

  • падение на ягодицы с большой высоты;
  • тряская езда на санях, велосипеде, снегоходе, а также на иных транспортных средствах;
  • прямые удары во время ДТП;
  • спортивные травмы;
  • слабый мышечный аппарат;
  • хрупкие кости;
  • прохождение крупного плода по родовым каналам;
  • потуги.

Перелом копчика – симптомы

Говоря об этой болезни стоит упомянуть, что ее симптомы всегда ярко выражены. Травмированный человек переживает в области повреждения достаточно сильную боль. Эти болевые ощущения значительно усиливаются во время передвижения, а также при кашле. Впрочем перечисленные симптомы на этом не заканчиваются. Стоит обратить внимание на припухлость, которая образовывается в месте травмирования. Масштабы припухлости будут прямопропорциональны интенсивности падения, а также силе травмирующего фактора. Однако и это еще не полный перечень симптомов. У человека с поврежденным копчиком будут заметны значительные трудности с дефикацией.

Бывают также и крайне тяжелые случаи перелома при которых пострадавший уже не сможет подняться самостоятельно. Однако и со сторонней помощью это сделать будет слишком тяжело и проблематично. Правда такие случаи очень редкие. Ведя разговор о переломе копчика хочется также затронуть тему перелома соседних позвонков. Среди основных методов диагностики данного состояния используется:

  • рентгенография;
  • ректальное или влагалищное обследование

Бывают также случаи, при которых у перелому копчика приводит компрессионный перелом позвоночника в поясничном отделе.

Перелом копчика – последствия

Казалось бы, что в ситуации с переломом копчика нет каких-либо серьезных, на первый взгляд, последствий. Тем не менее, исходя из серьезности данной ситуации целесообразно было бы познакомится с вышепредставленным вопросом более близко и в подробностях. Оказывается если ушиб был достаточно сильным, то за короткое время ситуация может изменится в сторону хронической.

Однозначно, что в случае, когда событие действительно имело место, последствия не заставят себя долго ждать. Впрочем, опасаться нужно того момента, что собственно ушиб проявит себя не сразу. Приближение беды будет ознаменовано значительно позже. Необходимо уточнить, что болевые ощущения, даже можно сказать, что сильные болевые ощущения – это не самое страшное среди сопровождающих последствий.

На самом деле ушиб копчика, в независимости от возраста пострадавшего, довольно часто оказывается первопричиной ряда массы заболеваний, которые относятся к внутренним органам. Удивительно, но хронические терзающие головные боли в 90% случаев связаны именно с копчиком. Как известно еще со школьного курса спинной мозг окружает довольно твердая костная ткань, которая очень похожа на чулок. Верхняя часть защищает два полушария головного мозга, а нижняя крепится непосредственно к копчику.

READ
Что такое ишемия мозга у новорожденного и его лечение

Из-за смещения, которое провоцирует его ушиб, в некотором роде, как бы «натягивает» всю эту оболочку, что в конечном итоги приводит к сдавливанию не только тканей, но также и сосудов головного мозга. В финальной части такое натяжение и приводит к частым мигреням. Впрочем, среди последствий это еще не весь возможный перечень. В некоторых случаях, сдавленными или поврежденными могут быть и некоторые нервные окончания, идущие от спинного нерва к внутренним органам. Именно такая ситуация оказывается причиной появления самых разнообразных заболеваний, на первый взгляд кажущихся никак не связанных с переломом копчика.

В завершении разговора о возможных последствиях хотелось бы упомянуть, что самым страшным может оказаться повреждение спинного мозга, а особенно компрессионное повреждение. Ведь даже невооруженным взглядом заметно, что такого рода повреждения никогда не проходят бесследно и в ста процентах случаев переходят в хроническую форму.

Действия в случае перелома копчика

Скорее всего не один читатель задавался вопросом относительно действий, которые необходимо предпринять в случае перелома копчика. Для ответа на этот вопрос предлагаем ряд действий, которые должны предприниматься в соответствии с указанной последовательностью.

  • к области копчика приложить лед. Холод уменьшит выраженное кровоизлияние;
  • обеспечить пораженной области любое присутствие давления.
  • Транспортировка больного должна осуществляться исключительно на боку;
  • в случае ярко выраженных болевых симптомов можно предложить больному анальгин или иное болеутоляющее;
  • обращение за врачебной помощью должно быть однозначным.

Перелом копчика – лечение

Применяемые методы лечения будут безусловно зависеть от самого перелома копчика, а также от того насколько серьезным является ситуация. Во внимание принимаются:

  • развитие осложнений;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • общее состояние больного.

Традиционная терапия направлена на устранение болезненного синдрома. Ее применяют в любом случае (перелом или обыкновенный ушиб). Врач назначает применение анальгетиков. Если боль крайне сильная то используются уколы с обезболивающим, а через некоторое время переходят на таблетирование.

Применение мазей возможно только в том случае, когда не наблюдается повреждения кожаного покрова. Такое действия является полной прерогативой лечащего врача. Только в таком случае применение мазей будет оправдано. В противном случае их использование категорически воспрещено. В частности запрещается их накладывание в случае открытого перелома или образования свища либо замечен процесс нагноения.

Больному предписывается, на протяжении нескольких дней, строгое соблюдение постельного режима. При этом лежать разрешается исключительно на животе. С целью предотвращения пролежней возможно поворачивание пациента на спину. В таком случае под сам копчик подкладывается резиновый круг. Неприятным моментом, продолжающимся несколько дней, является обязательная дефекация только с помощью клизмы. Это необходимо для избежания возможного смещения поврежденных костей копчика.

  • значительного смещения частей копчика;
  • их неправильного срастания;
  • сдавливания отломавшимися частями органов малого таза, сосудов, нервов;
  • длительного не купируемого болевого синдрома применяется хирургическое вмешательство.

Острое состояние больного может длиться от двух до четырех недель. После его снятия начинаются реабилитационные мероприятия среди которых выделяют:

  • гирудотерапию;
  • массаж;
  • электроанальгизию;
  • физиолечение;
  • ЛФК.

После завершения лечения рекомендуется избегать:

  • езды на велосипеде;
  • занятия спортом;
  • поднятия тяжестей.

Зато разрешается лечебная гимнастика.

Перелом копчика – лечение народными методами

С целью ускорить процесс выздоровления рекомендуется использовать:

  • магнит. Магнитное поле благоприятно воздействует на ушибленное место. Водите им по поверхности на протяжении 15-ти или 20-ти минут, повторяя эту процедуру от двух до трех раз на день;
  • сырой картофель. Поможет вам справиться с донимающими болями. Для этого очистите клубни картофели и натрите его на мелкой терке. Получившуюся массу нанесите на марлю, предварительно сложив ее несколько раз. Полученный компресс положите на ушибленное место;
  • мазь из окопника. Нарежьте мелко листья окопника. Получившуюся массу залейте 1-ой ст. ложкой масла растительного. Готовую смесь поставьте на самый маленький огонь, доведите до кипения и поварите еще не более 30-ти минут. Смесь процедите, добавьте аптечный витамин «Е» и третью часть стакана пчелиного воска. Полученный состав плотно накройте крышкой и дождитесь полного остывания. Данную мазь наносите на область вокруг копчика каждое утро и перед сном. Прикройте ее сверху салфеткой и зафиксируйте бинтом;
  • лечебные ванночки из герани. 2-е ст. ложки листьев герани и залейте их 1-им литром воды. Поставьте состав на огонь и доведите до кипения. На протяжении пяти минут кипятите. Готовый отвар процедите. Дайте ему возможность охладиться до приемлемой температуры. Используйте его для ванночек. Для приготовления компресса необходимо взять две столовые ложки листьев герани;
  • к больному месту можно также прикладывать полынь. Перед использованием тщательно разотрите ее до состояния кашицы.

. Важно.
Запомните ни одно народное средство не залечит перелом копчика.

Перелом копчика

Перелом копчика – это нарушение целостности костей копчика в результате травматического воздействия. Проявляется локальной болезненностью. Пациенты не могут сидеть из-за болей, реже наблюдаются боли при ходьбе. Диагноз выставляется на основании характерного анамнеза, клинической картины и данных рентгенологического исследования. При необходимости назначается КТ. Лечение обычно консервативное. Невозможность стойкой репозиции отломков и длительные боли (кокцигодиния) в отдаленном периоде являются показанием к хирургическому вмешательству.

READ
Алкогольный гепатоз печени: симптомы и лечение

МКБ-10

Перелом копчикаКТ таза. Оскольчатый перелом копчика с диастазом.

Общие сведения

Перелом копчика, как правило, возникает у людей старше 20 лет. У детей и подростков такая травма наблюдается чрезвычайно редко, для этого возраста более типичны вывихи копчиковых костей. Нередко выявляется сочетание различных повреждений копчика: переломовывихи, разрывы связок и т. д. Переломы копчика обычно носят изолированный характер, в 3-7% случаев обнаруживаются при переломах таза, в 2,5% случаев – при переломах позвоночника. В отдаленном периоде у некоторых пациентов развивается посттравматическая кокцигодиния, сопровождающаяся упорным болевым синдромом.

Перелом копчика

Причины

Согласно наблюдениям специалистов в области травматологии и ортопедии, перелом копчика формируется в результате прямой травмы:

  • В подавляющем большинстве случаев повреждение возникает в результате падения на ягодицы, травмирующее воздействие направлено на верхушку копчика.
  • Реже причиной травмы становится удар тупым предметом по наружной поверхности копчика, травмирующая сила действует на дорсальную поверхность кости.
  • Относительно редко копчик ломается при прохождении ребенка по родовым путям, приложение травмирующей силы отмечается по вентральной поверхности кости.

Факторами, повышающими вероятность возникновения перелома копчика в родах, являются крупный плод, неправильное положение плода, узкий таз и предшествующие травмы копчика.

Патогенез

Копчик – нижняя часть позвоночника. Он состоит из 4-5, реже – 3-6 неразвитых позвонков и представляет собой изогнутую пирамиду, основание которой обращено кверху, а верхушка – кпереди и книзу. В детстве и юношестве позвонки соединены между собой прослойками хрящевой ткани и достаточно подвижны, а по мере взросления срастаются, образуя единую кость. С наружной поверхности копчик защищен массивом ягодичных мышц, поэтому его повреждения встречаются нечасто.

Обычно перелом возникает в области оссифицированного крестцово-копчикового сочленения. Возможен также разрыв синхондрозов между копчиковыми позвонками и смещение позвонков по отношению друг к другу. Истинные переломы копчика (то есть, повреждения самих позвонков, а не окостеневших соединений между ними) выявляются очень редко. Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обусловливать боли в отдаленные сроки после травмы, особенно – при неправильном сращении костных фрагментов.

Симптомы перелома копчика

В момент травмы появляется пронзительная боль в зоне копчика. В последующем боль становится не такой интенсивной, но резко усиливается при дефекации, попытке принять сидячее положение и переходе из положения сидя в положение стоя. Возможны боли при ходьбе. Движения затруднены, заметна некоторая осторожность из-за опасений спровоцировать усиление болевого синдрома.

В ходе визуального осмотра выявляется незначительный или умеренный локальный отек. Кровоподтеки нередко отсутствуют. При надавливании на верхушку копчика отмечается резкая боль. При проведении ректального или вагинального исследования может определяться подвижность и крепитация костных отломков, «ступенька» на уровне перелома. Пальпация копчика при пальцевом исследовании резко болезненна.

Осложнения

Переломы копчика не сопровождаются развитием жизнеугрожающих осложнений. Часто встречающимся негативным последствием является посттравматическая кокцигодиния, которая может возникать спустя месяцы или даже годы после перелома. По данным исследователей, распространенность этого осложнения у пациентов, перенесших травму копчика, достигает 65-66%.

Обычно болевой синдром при кокцигодинии появляется или усиливается в положении сидя и во время дефекации, но порой ощущается без видимой причины, в состоянии покоя. Возможен дискомфорт, жжение или чувство тяжести в области копчика. Упорные постоянные или приступообразные боли нарушают трудоспособность, снижают качество жизни больных, могут становиться причиной невротических расстройств.

Диагностика

Перелом копчика диагностируется врачом-травматологом на основании анамнеза (выяснения механизма травмы), жалоб, результатов внешнего осмотра и данных лучевых исследований. Применяются следующие методики:

  • Объективное обследование. Играет значимую роль в постановке диагноза из-за частых неоднозначных результатов визуализационных методов. Врач учитывает расположение припухлости, характер и выраженность болезненности. При влагалищном и ректальном исследовании иногда удается почувствовать крепитацию костных отломков, однако эти манипуляции без необходимости не проводят из-за достаточно низкой информативности и дискомфорта для больного.
  • Рентгенография копчика. Является основным методом диагностики переломов копчика, производится в прямой и боковой проекциях. Тонкие косточки копчика, скрытые большим массивом мягких тканей, зачастую не очень четко просматриваются на рентгенограммах, тем более что линия перелома чаще проходит не по телу копчиковых позвонков, а по крестцово-копчиковому сочленению. Для повышения информативности снимки рекомендуют выполнять после клизмы.
  • Другие визуализационные методики. В сомнительных случаях дополнительно назначают КТ позвоночника, позволяющую лучше детализировать плотные структуры. При недоступности КТ используют функциональную рентгенографию копчика, которая дает возможность подтвердить излишнюю подвижность копчиковых сегментов, но не дифференцирует перелом копчика от синдрома гипермобильности.

КТ таза. Оскольчатый перелом копчика с диастазом.

Лечение перелома копчика

Тактика лечения определяется типом повреждения. Иммобилизация не требуется, основу терапевтической программы составляют соблюдение режима и диеты. Продолжительность периода нетрудоспособности при переломах копчика колеблется от 2 до 3 месяцев в зависимости от тяжести травмы.

READ
Коделак НеоКоделак Нео

Лечение переломов без смещения

Больные наблюдаются в травмпункте. Проводится консервативная терапия, направленная на уменьшение болей, снятие отека и воспаления. Пациентам назначают обезболивающие препараты и постельный режим сроком на 2-3 недели, оптимальное положение – на боку. Если требуется сесть, рекомендуют подкладывать под ягодицы резиновый круг. В последующем больных постепенно активизируют.

Следует выбирать пищу, которая не провоцирует запоры, при необходимости нужно принимать слабительные. Анальгетики можно применять не только в виде таблеток, но и в виде ректальных свечей. Используют локальную криотерапию для уменьшения выраженности болей, УВЧ для снижения выраженности воспаления. Кроме того, назначают:

  • электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными средствами;
  • интерференцтерапию;
  • диадинамические токи;
  • магнитотерапию.

В период восстановления рекомендуют занятия ЛФК.

Лечение переломов со смещением

При переломах со смещением пациентов госпитализируют в травматологическое отделение, выполняют анестезию области поражения 2% раствором новокаина, а затем осуществляют репозицию через прямую кишку. Воздействие на отломки должно быть мягким, щадящим, чтобы не травмировать заднюю стенку прямой кишки. В большинстве случаев переломы копчика хорошо репонируются, однако фрагменты не всегда удерживаются в правильном положении.

План ведения после репозиции такой же, как при переломах копчика без смещения. При повторном смещении отломков показана операция – удаление дистальной части копчика. Хирургическое вмешательство проводится врачом-травматологом под общим наркозом. В послеоперационном периоде назначают анальгетики, антибиотики, ЛФК и физиотерапию.

Прогноз

Прогноз при переломах копчика достаточно благоприятный. Повреждения без смещения хорошо срастаются, при отсутствии кокцигодинии остаточные последствия отсутствуют. Нерепонированные и неправильно сросшиеся переломы со смещением отломка в сторону малого таза у женщин могут затруднять прохождение плода по родовым путям. При кокцигодинии нередко требуется длительное консервативное лечение или операция по удалению копчика.

Профилактика

Профилактика переломов копчика заключается в предупреждении бытовых и уличных травм, правильном выборе тактики родовспоможения. В период гололеда следует выбирать обувь с нескользящей подошвой, ограничить передвижения по улице. В быту необходимо соблюдать аккуратность при хождении по мокрому полу, выполнении различных манипуляций на стремянке или табурете.

Перелом копчика: симптомы, лечение и профилактика

Про­бле­мы, свя­зан­ные с коп­чи­ком, встре­ча­ют­ся у людей абсо­лют­но раз­но­го воз­рас­та. Это могут быть уши­бы или (что гораз­до непри­ят­нее) – пере­ло­мы. В зави­си­мо­сти от того, каким обра­зом был повре­ждён коп­чик, опре­де­ля­ет­ся вид, место пере­ло­ма и даль­ней­шие дей­ствия, свя­зан­ные с его вос­ста­нов­ле­ни­ем. К при­ме­ру, если про­изо­шло паде­ние на яго­ди­цы, то стра­да­ет, как пра­ви­ло, вер­хуш­ка коп­чи­ка. У детей, зача­стую, слу­ча­ют­ся выви­хи копчика.

Что такое копчик и нужен ли он нам?

Коп­чик пред­став­ля­ет собой ниж­ний отдел позво­ноч­ни­ка чело­ве­ка, состо­я­щий из 3 – 5 срос­ших­ся позвон­ков. Гре­че­ское назва­ние его – «кукуш­ка». Оба сло­ва свя­за­ны с клю­во­вид­ной фор­мой кости. Осно­ва­ни­ем коп­чик обра­щён вверх, а вер­хуш­кой – впе­рёд и вниз. По бокам 1‑ый (самый боль­шой) коп­чи­ко­вый позво­нок име­ет попе­реч­ные отрост­ки, а свер­ху от него отхо­дят коп­чи­ко­вые рога, кото­рые, соеди­ня­ясь с крест­цом, игра­ют роль в фор­ми­ро­ва­нии крест­цо­во-коп­чи­ко­во­го соеди­не­ния. Подвиж­ность в нём ярче выра­же­на у сла­бой поло­ви­ны чело­ве­че­ства. Кста­ти, во вре­мя родов коп­чи­ко­вая часть может откло­нять­ся назад, уве­ли­чи­вая раз­ме­ры родо­вых путей.

image002

Счи­та­ет­ся, что коп­чик отно­сит­ся к руди­мен­ту, т.е. орга­ну, утра­тив­ше­му в про­цес­се эво­лю­ции своё основ­ное зна­че­ние. По этой при­чине его так­же назы­ва­ют руди­мен­тар­ным хво­стом. Одна­ко коп­чи­ко­вая часть име­ет доволь­но важ­ное функ­ци­о­наль­ное зна­че­ние. Во-пер­вых, она нуж­на для при­креп­ле­ния мышц и свя­зок, при­ни­ма­ю­щих уча­стие в рабо­те моче­по­ло­вых орга­нов и дисталь­ных (наи­бо­лее отда­лён­ных) отде­лов тол­сто­го кишеч­ни­ка. Во-вто­рых, к коп­чи­ку при­креп­ля­ют­ся мышеч­ные пуч­ки боль­шой яго­дич­ной мыш­цы, кото­рая слу­жит силь­ней­шим раз­ги­ба­те­лем бед­ра. Ну, а в‑третьих, он при­ни­ма­ет уча­стие в рас­пре­де­ле­нии физи­че­ской нагруз­ки на ана­то­ми­че­ские струк­ту­ры таза, и явля­ет­ся при этом важ­ной точ­кой опо­ры, при наклоне назад часть нагруз­ки пере­да­ёт­ся имен­но копчику.

Коп­чик весь­ма под­вер­жен трав­ма­ти­за­ции, осо­бен­но в зим­нее вре­мя года. Чаще все­го после паде­ний наблю­да­ют­ся уши­бы коп­чи­ка, либо закры­тые (реже откры­тые) пере­ло­мы со сме­ще­ни­ем или без. Так­же часто встре­ча­ют­ся непол­ные пере­ло­мы — над­лом или тре­щи­на. Неред­ки выви­хи и пере­ло­мо­вы­ви­хи коп­чи­ка, при­чём пер­вые пре­об­ла­да­ют у детей.

Чем отличается перелом копчика от ушиба?

  • При уши­бе в месте трав­мы, как пра­ви­ло, отсут­ству­ет кро­во­под­тёк, а при пере­ло­ме он явля­ет­ся пер­вым признаком.
  • При уши­бе боле­вой син­дром может иметь раз­ную интен­сив­ность и ино­гда даже исче­зать на неко­то­рое вре­мя, а при пере­ло­ме боль – резкая.
  • При уши­бе отсут­ству­ют болез­нен­ные ощу­ще­ния при каш­ле, чиха­нии и, глав­ное, во вре­мя акта дефе­ка­ции, а при пере­ло­ме – всё наоборот.

Каковы причины перелома копчика?

image004

  • Паде­ние на яго­ди­цы, осо­бен­но с высо­ты ( ката­ние на коньках).
  • Пря­мой силь­ный удар в область коп­чи­ка при ДТП.
  • Про­хож­де­ние круп­но­го пло­да по родо­вым путям во вре­мя родов.
  • Пред­рас­по­ла­га­ю­щие факторы
    • Частая тряс­ка в транс­пор­те или на любых твёр­дых сиде­ни­ях (вело­си­пед).
    • Недо­ста­ток каль­ция и хруп­кость костей.
    • Несо­сто­я­тель­ный мышеч­ный аппарат.
    • Заня­тия спортом.

    image005

    Вни­ма­ние! Будь­те осто­рож­ны с при­ме­не­ни­ем все­воз­мож­ных ледя­нок, «ватру­шек» и т.п. Ни в коем слу­чае не исполь­зуй­те пласт­мас­со­вую ледян­ку, име­ю­щую глад­кую поверх­ность, для ката­ния с ледя­ной горы. Что каса­ет­ся ватру­шек, дав­но извест­но, что они так­же очень трав­ма­тич­ны, и осо­бен­но мно­го слу­ча­ев обра­ще­ния в меди­цин­ские учре­жде­ния свя­за­но имен­но с ними.

    В чём заключается профилактика перелома копчика?

    • Регу­ляр­ные физ­куль­тур­ные тре­ни­ров­ки (хотя бы про­стая зарядка).
    • Упо­треб­ле­ние пищи, бога­той каль­ци­ем и вита­ми­ном D.
    • Изу­че­ние тех­ни­ки пра­виль­но­го падения.

    Симптомы перелома копчика

    Пер­вы­ми явны­ми при­зна­ка­ми пере­ло­ма коп­чи­ка являются:

    • рез­кая боль в коп­чи­ко­вой части,
    • гипе­ре­мия (покрас­не­ние) и отёч­ность в обла­сти копчика,
    • чув­стви­тель­ность в коп­чи­ко­вой части,
    • затруд­нён­ное передвижение,
    • уси­ле­ние боли в обла­сти коп­чи­ка при сиде­нии и вставании.

    При нали­чии таких симп­то­мов пер­вым делом постра­дав­ше­му ока­зы­ва­ет­ся пер­вая довра­чеб­ная помощь. Для это­го необ­хо­ди­мо обес­пе­чить ему покой, кото­рый помо­жет избе­жать излиш­них дви­же­ний, спо­соб­ных при­ве­сти к уси­ле­нию боле­во­го син­дро­ма. Нуж­но уло­жить постра­дав­ше­го на бок или живот (позво­ноч­ник не дол­жен сопри­ка­сать­ся с какой-либо поверх­но­стью). Затем к трав­ми­ро­ван­ной обла­сти необ­хо­ди­мо при­ло­жить холод. Для умень­ше­ния боли мож­но дать обез­бо­ли­ва­ю­щее лекар­ство. Далее, в зави­си­мо­сти от выра­жен­но­сти симп­то­мов, постра­дав­ше­му необ­хо­ди­мо обра­тить­ся в рай­он­ную поли­кли­ни­ку (а имен­но в травм­пункт) или при­нять меры для воз­мож­но­сти ста­ци­о­нар­но­го лечения.

    В чём заключается лечение перелома копчика?

    С целью уста­нов­ле­ния досто­вер­но­го диа­гно­за вра­чом-трав­ма­то­ло­гом в поли­кли­ни­ке будет паль­па­тор­но про­щу­па­на область коп­чи­ка, может быть про­ве­де­но рек­таль­ное или вла­га­лищ­ное иссле­до­ва­ние (это дела­ет­ся для того, что­бы опре­де­лить, име­ют­ся ли в дан­ной обла­сти кост­ные отлом­ки), а так­же выпи­са­но направ­ле­ние на рент­ген. На осно­ва­нии этих дан­ных спе­ци­а­лист даёт соот­вет­ству­ю­щие реко­мен­да­ции по даль­ней­шим действиям.

    Что каса­ет­ся лече­ния в самом ста­ци­о­на­ре, при откры­том пере­ло­ме коп­чи­ко­вой части вра­чи сна­ча­ла оста­нав­ли­ва­ют кровь, обра­ба­ты­ва­ют рану и при­ни­ма­ют меры для предот­вра­ще­ния трав­ма­ти­че­ско­го шока. В слу­чае закры­то­го пере­ло­ма лече­ние направ­ле­но, в первую оче­редь, на устра­не­ние отё­ка и боли. Обсле­до­ва­ние так­же обя­за­тель­но вклю­ча­ет в себя рент­ге­но­гра­фию. На пер­вые несколь­ко дней вра­чом могут быть назна­че­ны очи­ща­ю­щие клиз­мы с целью предот­вра­ще­ния сме­ще­ния во вре­мя актов дефе­ка­ции. Для устра­не­ния боле­во­го син­дро­ма в тече­ние пер­вых 2‑х дней назна­ча­ют­ся мест­ные ане­сте­ти­ки, а по исте­че­нии при­мер­но неде­ли боль, как пра­ви­ло, исче­за­ет, и необ­хо­ди­мость дан­но­го вида меди­ка­мен­тоз­ной тера­пии отпа­да­ет сама собой. Опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство про­во­дит­ся толь­ко в слу­чае непра­виль­но­го сра­щи­ва­ния состав­ных частей коп­чи­ка – сег­мен­тов, созда­ю­щих хро­ни­че­скую боль и затруд­ня­ю­щих по при­чине сдав­ли­ва­ния про­цесс дефе­ка­ции. При таком рас­кла­де сег­мен­ты, явля­ю­щи­е­ся при­чи­ной таких непри­ят­но­стей, под­вер­га­ют­ся удалению.

    Пре­бы­ва­ние в боль­ни­це может огра­ни­чить­ся 3‑мя неде­ля­ми, а может затя­нуть­ся на несколь­ко меся­цев. Для того что­бы уско­рить выздо­ров­ле­ние, вра­чом может быть назна­чен при­ём пре­па­ра­тов на осно­ве каль­ция и посе­ще­ние физи­о­про­це­дур­но­го каби­не­та. Цель лече­ния, глав­ным обра­зом, состо­ит в сни­же­нии боли во вре­мя зажи­ва­ния кости, т.к. вер­нуть коп­чи­ку его пер­во­на­чаль­ный вид прак­ти­че­ски невоз­мож­но. Дело в том, что мыш­цы в коп­чи­ко­вой обла­сти – доволь­но силь­ные, и могут сно­ва спро­во­ци­ро­вать сдвиг сегментов.

    Болез­нен­ные ощу­ще­ния в обла­сти пере­ло­ма могут сохра­нять­ся в тече­ние дли­тель­но­го вре­ме­ни, даже после вос­ста­нов­ле­ния копчика.

    С целью облег­че­ния боли во вре­мя сидения:

    • сади­тесь на неболь­шую подуш­ку или спе­ци­аль­ную подкладку,
    • при сиде­нии попе­ре­мен­но пере­но­си­те вес тела то на одну яго­ди­цу, то на другую,
    • не сади­тесь на слиш­ком мяг­кую поверх­ность, т.к. это уси­ли­ва­ет дав­ле­ние на копчик,
    • при сиде­нии накло­няй­тесь впе­рёд, что­бы снять нагруз­ку с копчика.

    Для умень­ше­ния дис­ком­фор­та во вре­мя акта дефекации:

    • пей­те мно­го жид­ко­сти и питай­тесь пол­но­цен­но (осо­бое вни­ма­ние уде­ли­те про­дук­там, содер­жа­щим каль­ций, крем­ний, вита­мин D),
    • при­ни­май­те сидя­чие ван­ны с целью сня­тия мышеч­ных спазмов.
    • обра­ти­тесь к помо­щи мяг­ких сла­би­тель­ных средств.

    Неза­ви­си­мо от того, про­хо­дит ваше лече­ние амбу­ла­тор­но или ста­ци­о­нар­но, по воз­мож­но­сти соблю­дай­те постель­ный режим, зани­май­тесь ЛФК, ходи­те на физи­о­про­це­ду­ры и мас­саж, при необ­хо­ди­мо­сти исполь­зуй­те обез­бо­ли­ва­ю­щие пре­па­ра­ты. Вра­чи так­же ино­гда реко­мен­ду­ют спать на твёр­дой поверх­но­сти в любой удоб­ной для вас позе. Кста­ти, в слу­чае пере­ло­ма коп­чи­ка пока­за­на гиру­до­те­ра­пия. Помни­те о том, что пра­виль­ное ком­плекс­ное и свое­вре­мен­ное лече­ние поз­во­лит вам пол­но­стью вос­ста­но­вить коп­чи­ко­вую часть доволь­но быст­ро и без последствий.

    Послед­ствия пере­ло­ма копчика:

    • силь­ная гема­то­ма, нагно­е­ние в обла­сти трав­мы вслед­ствие воспаления,
    • непра­виль­ное сра­щи­ва­ние сег­мен­тов коп­чи­ка при отсут­ствии опе­ра­ции (может при­ве­сти к запо­рам, а так­же обра­зо­ва­нию кист, наро­стов, мозо­лей, сви­щей) и раз­ви­тие подагры,
    • вос­па­ле­ние нерв­но­го спле­те­ния коп­чи­ка (в слу­чае заста­ре­ло­го пере­ло­ма при отсут­ствии лечения),
    • хро­ни­че­ская голов­ная боль (из-за сме­ще­ния кост­но­го моз­га про­ис­хо­дит натя­же­ние его обо­ло­чек, что про­во­ци­ру­ет сдав­ли­ва­ние моз­го­вой тка­ни и сосу­дов голов­но­го мозга).

    Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

    Перелом копчика

    Статьи

    Копчик — одна из самых маленьких костей в скелете человека. Однако он играет важную роль в правильном функционировании тазовых органов и мышц бедра. Поэтому перелом копчика не только очень болезнен, но и опасен.

    Анатомические особенности

    Копчик — это небольшая кость, состоящая из 4-5 соединенных между собой позвонков. У детей позвонки малоподвижны из-за мягкости соединяющего их хряща. По мере того как хрящ стареет, хрящ становится тоньше, а позвонки срастаются, теряя способность двигаться.

    В основании копчик соединяется хрящевой тканью с нижними крестцовыми позвонками. У женщин кость в этой области остается несколько подвижной и наклоняется наружу во время родов, позволяя тазу расширяться и облегчая выход ребенка наружу.

    Перелом копчика: причины возникновения

    Чаще всего перелом копчика происходит, когда человек падает на ягодицы. Также травма может возникнуть в таких случаях, как:

    • Слабо развитые мышцы;
    • Дефицит кальция в организме там, где кости хрупкие;
    • Дорожно-транспортные происшествия (ДТП);
    • Прямые удары в область ягодиц;
    • Сильные толчки в транспорте во время движения.

    Перелом копчика может произойти в результате автомобильной аварии.

    Также у женщин перелом копчика может произойти при тяжелых родах, при большом плоде или при большом усилии.

    Виды перелома копчика

    В зависимости от типа нанесенной травмы травмы делятся на следующие виды:

    • Перелом копчика без смещения и со смещением;
    • Закрытый или открытый перелом копчика;
    • Компрессионный перелом. Отдельные позвонки, составляющие кость, сжимаются и повреждают друг друга;
    • Вывих перелома. Повреждение, при котором часть кости не только отламывается, но и неестественно изгибается;
    • Разрыв в копчике. Это происходит, когда кость в данном сегменте позвонка полностью разорвана;
    • Поперечный.

    Переломы открытого типа со смещением являются одними из самых опасных состояний, так как их можно лечить только хирургическим путем. Не менее опасен вывих с переломом, который сложно диагностировать.

    Помимо переломов, целостность копчика нарушается в виде переломов, а также полных и неполных переломов.

    Перелом копчика: симптомы

    Симптомы перелома копчика редко зависят от типа травмы. Симптомами всех видов травм являются:

    • Острая, сильная боль в момент травмы, которая постепенно проходит;
    • Появление на месте травмы отеков и синяков;
    • Усиливающаяся боль при попытке пошевелить седалищными мышцами или при дефекации;
    • Дискомфорт, переходящий в боль при попытке сесть или встать, а также при чихании или кашле.

    Острая сильная боль в момент травмы — один из симптомов перелома копчика.

    Отличительной чертой закрытых переломов копчика является то, что ходьба после травмы редко сопровождается сильным дискомфортом. Однако пострадавший всегда старается ограничить свои движения, опасаясь боли.

    Признаком открытого перелома копчика является наличие кровоточащей открытой раны, на которой виден небольшой участок костной ткани.

    У женщин симптомы перелома копчика намного ярче. Если травма произошла во время родов, очень часто в кале пострадавшего наблюдается кровь.

    Перелом копчика: первая помощь

    Первая помощь при переломе копчика должна оказываться в таком порядке:

    1. Устроить жертвуна боку или животе и вызовите скорую помощь.
    2. Приложите лед к поврежденной ткани. Это поможет уменьшить кровотечение. Лед для холодного компресса всегда нужно завернуть в чистую ткань, особенно если трещина открыта. Избегайте прямого контакта с кожей.
    3. Следует давать болеутоляющие, предпочтительно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Диклофенак, ибупрофен, вольтарен или дженерик анальгин могут подействовать.

    Если медицинский персонал не может приехать, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Транспортировку следует производить без толчков и лежать на боку. Необходимо обратиться в медицинское учреждение.

    Перелом копчика: диагностика

    Диагностика состояния пациента и степени поражения организма проводится комплексно. Сначала травматолог собирает жалобы и осматривает пациента. Это включает как внешний осмотр, так и пальпацию прямой кишки или влагалища. Затем для подтверждения диагноза пациенту делают рентген.

    Компьютерная томография — один из методов диагностики при переломах копчика

    В некоторых случаях рентгенография не позволяет увидеть имеющиеся повреждения. Поэтому для уточнения диагноза рекомендуется компьютерная томография (КТ) позвоночника.

    Если есть открытый перелом копчика, перед постановкой диагноза обязательно, чтобы врач исследовал и лечил травму.

    Перелом копчика: лечение

    Способы лечения перелома копчика во многом зависят от типа полученной травмы. В этом случае терапию можно проводить следующими методами:

    • Консервативное лечение;
    • Хирургическое вмешательство;
    • Использование народной медицины.

    Только врач решает, какой именно метод будет использован для лечения патологии. Однако, независимо от характера полученных травм, движение пациента следует ограничивать на протяжении всего периода лечения, чтобы не спровоцировать осложнения.

    Вне зависимости от того, как лечит перелом копчика, лечащий врач в первые 2-3 недели назначает пациенту прием обезболивающих и противовоспалительных средств. А в течение 7-10 дней после травмы пострадавшему необходимо испражняться, использовать клизмы или слабительные средства. Это позволит избежать перегрузки мышц и дополнительного повреждения копчика.

    При любом типе перелома пациент не может сидеть или ходить первые 1,5 недели. Лежать на живот можно только изредка, переворачиваясь на спину, чтобы не было пролежней. Однако при лежании на спине пациенту необходимо использовать специальную ортопедическую подушку под ягодицы.

    Консервативное

    Этот вид терапии применяется при закрытых переломах копчика, которые произошли без вывиха или вывиха. В этом случае пациент может оставаться дома, периодически посещая хирурга-травматолога для оценки эффективности терапии.

    Если травма кости сопровождается вывихом, пациента госпитализируют на несколько дней. В этом случае процедура репозиции кости проводится в первые 24 часа после травмы. Реконструкция вывихнутых позвонков проводится пальцами через прямую кишку. Манипуляции производятся под местной анестезией 2% раствором новокаина. Если процедура не дает положительного эффекта, назначается хирургическое лечение патологии.

    Консервативное лечение включает следующие мероприятия и процедуры:

    • Устранение симптомов воспаления и боли с помощью НПВП в форме ректальных таблеток или суппозиториев;
    • Назначение кальция и препаратов на основе кальция для ускорения сращения поврежденной кости;
    • Использование мазей против отеков. Возможно только по назначению врача.

    К основным физиотерапевтическим методам лечения перелома копчика относится гирудотерапия.

    Посещение физиотерапевтического кабинета обычно происходит после заживления поврежденных тканей, что занимает около 1 месяца. К основным физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, лечение кварцем, гирудотерапия и ультрафиолетовое облучение.Кроме того, во время выздоровления пациенту необходимо будет пройти лечебную физиотерапию (ФТ) для восстановления нормальной функции и активности мышц.

    Хирургическое

    Открытый перелом копчика, травмы костей с переломами и перелом малоберцовой кости, которые невозможно вылечить репозицией, требуют только хирургического вмешательства. Операция также может быть выполнена при компрессионных переломах и при неравномерном росте тканей.

    Процедура проводится под общим наркозом. Во время процедуры удаляются поврежденные фрагменты и фрагменты копчика. А после операции больного в течение 1,5-2 недель необходимо обязательно госпитализировать и соблюдать строгий постельный режим.

    Если после операции или длительного консервативного лечения улучшения не наблюдается, следует удалить весь копчик хирургическим путем.

    Народные способы

    Перелом копчика лечится народной медициной. Терапия в этом случае обычно включает использование мазей и компрессов:

    1. В 10 граммах розового масла разводится 0,5 грамма порошкообразного мумие. Полученной смесью аккуратно втирайте кожу в травмированный копчик 1 раз в сутки.
    2. В 300 мл кипятка добавьте по 1 столовой ложке ромашки и измельченных листьев киноа, смешанных в равных пропорциях. Жидкость кипятят на медленном огне 5 минут и оставляют настаиваться 15 минут. Процедив отвар, добавьте 1 столовую ложку меда и тщательно перемешайте до полного растворения. Полученный настой замачивают в вате и прикладывают к поврежденному месту на 10 минут. По истечении времени следует надеть новый ватный диск еще на 10 минут. Процедуру следует проводить ежедневно в течение 1,5 недель.
    3. Очищенные клубни сырого картофеля натираем на мелкой терке и вместе с соком кладем на больное место. Картофель держите 20 минут.

    Лечение патологии в домашних условиях народными методами возможно только в качестве поддерживающей терапии и только после консультации с врачом.

    Диета

    При лечении перелома копчика крайне важно соблюдать диету. В своем рационе следует ограничить количество мучных изделий и сладостей, а также блюд и продуктов с высоким содержанием крахмала. Все они могут вызвать запор, что очень опасно для пациента.

    Рекомендуемыми к употреблению являются такие продукты:

    • Молочные продукты и продукты, богатые кальцием;
    • Хурма;
    • Фундук;
    • Зелень;
    • Семена кунжута;
    • Рыбы.

    Хурму рекомендуют есть при переломе копчика

    Также обязательно, чтобы пострадавший пил много жидкости в течение дня. Это может быть негазированная вода, сок, чай, компот и перекус.

    Использование ортопедической подушки при переломе копчика

    При острой необходимости посидеть до полного заживления перелома копчика, а также в период реабилитации можно использовать специальную ортопедическую подушку. Аппарат позволяет пациенту оставаться в сидячем положении, не оказывая давления на травмированное место.

    Изделие представляет собой небольшой, обычно надувной круг с отверстием в центре. Чтобы использовать его правильно, колесо нужно поставить так, чтобы при сидении отверстие находилось там, где находится копчик. Ягодицы будут по бокам от ортопедической подушки.

    Особенности перелома копчика в детском возрасте

    Поскольку копчик у детей является гибким в том месте, где он соединяется с позвонками, перелом копчика случается очень редко, и травма на самом деле представляет собой растяжение костей или разрыв хрящевых суставов. Травма может произойти при падении на ягодицы с большой высоты или на большой скорости.

    Чтобы отличить перелом от синяка, достаточно обратить внимание на характер боли. В случае перелома боль усилится, когда вы попытаетесь встать или сесть, а также при кашле и изменении положения тела.

    Следствием перелома копчика у ребенка могут стать проблемы с дефекацией и мочеполовой системой, а также воспалительные процессы в окружающих органах, нервозность и возникновение хронических головных болей.

    Перелом копчика: осложнения

    Чаще всего осложнения после травм возникают при преждевременном обращении DeepL к врачу. Иногда пациенты приходят только в кабинет хирурга-травматолога.через несколько недель после перелома. Это связано с тем, что через несколько часов после повреждения кости симптомы перелома становятся менее выраженными, и пациент предполагает наличие синяка.

    К основным осложнениям перелома копчика относятся:

    • Сильная боль в области поврежденной кости, из-за которой невозможно сесть;
    • Неврологические расстройства;
    • Заболевания мочеполовой системы;
    • Сложности доставки;
    • Частые мигрени в области поясницы, ягодиц и головы;
    • Травма спинного мозга, которая может привести к параличу нижних конечностей и даже всего тела;
    • Мышечная дистрофия, вызывающая постоянные боли в пояснице и ногах и слабость в ногах.

    Сильная боль в области травмированной кости, не позволяющая сидеть — возможное осложнение перелома копчика.

    Следствием нелеченного перелома копчика является развитие острого воспалительного процесса в окружающих тканях, а также их постепенное разрушение и загнивание, переходящее в гангрену.

    Послеоперационные осложнения включают свищи, гнойные состояния и отек тканей.

    Перелом копчика: Реабилитация

    Лечение перелома копчика даже при отсутствии осложнений занимает более 1 месяца. Поврежденные костные сегменты начинают слипаться друг с другом только через 5-7 дней после травмы. И пока они полностью не подключены, проводить реабилитационные мероприятия не рекомендуется.

    Реабилитация включает в себя такие процедуры:

    • Массаж;
    • Иглоукалывание;
    • Участие в занятиях физиотерапией;
    • Фитотерапия.

    Для достижения положительного результата проводятся реабилитационные мероприятия курсами не менее 8-10 процедур в зависимости от тяжести общего состояния пациента.

    Эти меры не только восстанавливают нормальное функционирование тазовых органов и мышц, но и эффективно устраняют боль, которая может все еще присутствовать после окончательной фиксации кости.

    Перелом копчика: диагностика и лечение

    Перелом копчика

    Любой перелом является довольно серьезной и болезненной травмой, которая при неправильном лечении может иметь осложнения в дальнейшем.

    Они могут выражаться в виде периодических хронических болей и других дискомфортных ощущений.

    Перелом копчика относится к наиболее часто встречающимся повреждениям костей.

    При этом он может образоваться не только в результате механического повреждения, но и по причине некоторых заболеваний.

    Наиболее подвержены получению данной травмы дети и люди пожилого возраста.

    При ушибе копчика нужно сразу же обратиться к специалисту для проведения обследования и назначения соответствующего лечения в случае обнаружения перелома.

    Особенности строения копчика

    Копчик представляет собой нижнюю часть позвоночника, которая может иметь от трех до пяти сросшихся позвонков. Они располагаются в виде перевернутой пирамиды с основанием вверху и вершиной снизу.

    Обратите внимание на строение копчика

    Обратите внимание на строение копчика

    Первый позвонок наделен видоизмененными верхними суставными отростками, так называемыми копчиковыми рогами. Его боковые поверхности имеют рудиментарные (не функционирующие) поперечные отростки. У остальных позвонков таких отростков нет.

    Возможные причины перелома копчика

    В основном перелом копчика может быть спровоцирован следующими возможными причинами:

    • Сильным ушибом при падении на ягодицы, например, поскользнувшись на льду;
    • Получением прямого удара в копчиковую область при дорожно-транспортном происшествии;
    • Частой тряской при езде в транспортных средствах с твердыми сиденьями;
    • Прохождением крупного плода по родовым путям;
    • Травмами, полученными при занятиях спортом; ;
    • Недостатком витаминов и минералов, в первую очередь кальция;
    • Врожденными заболеваниями костной ткани;
    • Слабым мышечным аппаратом.

    Симптомы перелома копчика

    Ниже представлены основные симптомы перелома копчика

    Ниже представлены основные симптомы перелома копчика

    Перелом копчика сопровождается следующими симптомами:

    • Резкой болью в области копчика;
    • Покраснением и отечностью в месте ушиба;
    • Образование гематомы;
    • Затруднением и болезненными ощущениями при ходьбе;
    • Трудностями с дефекацией; .

    Видео: “Симптомы перелома копчика”

    Последствия перелома копчика

    Перелом копчика относится к тяжелым травмам, при несвоевременном лечении которой может произойти неправильное сращивание позвонков.

    Это может привести к достаточно серьезным последствиям:

    • Периодическим болям в области перелома;
    • Воспалительному процессу и нагноению в копчиковой области;
    • Головным болям, мигреням;
    • Подагре;
    • Нарушению деятельности органов малого таза;
    • Образованию кист или наростов на копчике;
    • Проблемам с дефекацией или мочеиспусканием;
    • Образованию солевых отложений;
    • Невриту копчикового сплетения.

    Последствия перелома копчика могут проявиться по истечении некоторого времени после получения травмы. Это делает дальнейшее лечение довольно затруднительным.

    Как и с помощью чего проводится диагностика

    При подозрении на перелом копчика в первую очередь проводят рентгенографию крестца и копчика в нескольких проекциях. Но, часто тонкий копчик скрыт под большой массой мягкой ткани. В связи с этим данные исследования не дают точной картины травмы.

    При переломе копчика в первую очередь проводят рентген

    При переломе копчика в первую очередь проводят рентген

    В таком случае может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, которая позволяет провести более точную детализацию. При этом данные исследования позволяют также увидеть состояние мягких тканей, сосудов и нервной системы.

    Эти методы совершенно безопасны и безболезненны. Также может быть использован ректальный или влагалищный осмотр. После проведения обследования специалист принимает решение о том, какой способ лечения будет использован в том или ином случае.

    • Основные причины болей в копчике у женщин
    • Чтобы узнать о причинах болей в копчике у мужчин, перейдите сюда
    • Что вызывает болезненные ощущения в копчике у женщин после родов, Вы узнаете на странице https://spinatitana.com/diagnostika/bol-v-kopchike-posle-rodov.html

    Первая помощь

    При подозрении на перелом копчика следует оказать пострадавшему первую помощь, она заключается в следующем:

    • Пострадавшего укладывают на бок или на живот. Ложиться на спину нельзя, область копчика не должна прилегать к какой-либо поверхности. Все движения должны быть сведены к минимуму;
    • К копчиковой зоне прикладывают лед или холодный компресс. Это поможет снизить приток крови к поврежденному месту;
    • При наличии сильных болезненных ощущений нужно принять обезболивающее средство.

    После принятых мер по оказанию первой медицинской помощи нужно отправить пострадавшего в травмпункт для прохождения обследования. Для этого желательно вызвать бригаду скорой помощи. Если транспортировка больного ведется самостоятельно, то он должен лежать на боку.

    Лечение

    Если при обследовании был диагностирован перелом копчика, то в первую очередь накладывают специальную шину. Она сделана в виде круга из ваты и марли с креплением в области спины. В зависимости от тяжести травмы ее носят от двух недель до полутора месяцев.

    В течение этого времени пациент должен строго соблюдать постельный режим, при этом находясь в положении лежа на боку или на животе. Изредка и очень аккуратно можно на короткое время переворачиваться на спину. В данном случае больной может проходить лечение в домашних условиях с регулярным наблюдением в стационаре.

    Лечебные препараты

    Терапевтическое лечение при переломе копчика включает в себя применение анальгетиков для снятия болевых ощущений, а также противовоспалительных препаратов для того чтобы не допустить развития воспалительного процесса в месте удара. Они могут использоваться как в виде инъекций, так и в таблетках.

    Также назначаются препараты кальция и витамин D. Если нет повреждений кожных покровов и нагноения, можно применять обезболивающие мази.

    Хирургическое лечение перелома копчика

    Хирургическое лечение перелома копчика применяется в случае открытого перелома, травмы со смещением или наличием осколков, а также при сильном повреждении сосудов и нервных окончаний.

    В этих ситуациях проводится открытая репозиция. В процессе ее проведения происходит соединение и фиксирование обломков. Операция проводится вручную под местной анестезией. После окончания процедуры пациенту накладывается гипсовая повязка. Дальнейшее лечение ведется только в стационарных условиях.

    Реабилитация после лечения и профилактические мероприятия

    Обычно после четырех недель лечения перелома копчика начинается период реабилитации, который по назначению специалиста может включать в себя гирудотерапию, ЛФК, физиолечение, грязелечение, электрофорез, массаж. После устранения травмы еще долго могут оставаться болевые ощущения в копчиковой области в той или иной ситуации (сиденье, ходьба, дефекация и прочее).

    В этом случае желательно соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут снизить их, а также быстрее восстановиться после травмы:

    Ознакомьтесь с правилами реабилитации после перелома копчика

    • Садясь на какую-либо твердую поверхность, пользоваться небольшой подушкой или другой подкладкой;
    • Во время сидения наклоняться вперед и периодически перемещаться с ягодицы на ягодицу для снятия лишней нагрузки с копчика;
    • Ознакомьтесь с правилами реабилитации после перелома копчика Не сидеть на очень мягких поверхностях, чтобы не сдавливать копчиковую зону;
    • Пить не менее двух литров воды в день. Также желательно употреблять отвар шиповника, зеленый чай и другие напитки богатые витаминами и минералами;
    • Включать в пищу как можно больше продуктов с содержанием кальция, кремния, витамина D. Это может быть молоко и кисло-молочные продукты, яйца, морепродукты и морская рыба, фасоль, чечевица, кукуруза, гречневая и овсяная каша, растительные масла, различные орехи. Также нужно ежедневно употреблять овощи и фрукты, так как они содержат большое количество клетчатки;
    • Принимать несколько раз в неделю ванны в положении сидя;
    • Спать на относительно жестких поверхностях;
    • При необходимости пользоваться обезболивающими препаратами и мягкими слабительными средствами.
    • Не поднимать тяжести, не ездить в транспорте с жесткими сиденьями и на велосипеде, не заниматься спортом.

    Соблюдение данных рекомендаций будет способствовать быстрому восстановлению копчиковой области и устранению последствий травмы.

    Видео: “Простые упражнения при болях в копчике”

    Лечение в домашних условиях

    Для того чтобы устранить последствия перелома копчика в короткие сроки, можно после устранения травмы провести дополнительное лечение в домашних условиях.

    Для этого можно воспользоваться следующими способами, которые помогут снять боль и восстановить копчик:

    1. Взять небольшой кусок магнита и легкими движениями массировать им копчиковую зону. Процедуру проводить в течение двадцати минут три раза в день;
    2. Очистить несколько сырых картофелин и измельчить их в кашицу. Полученную массу равномерно нанести на тонкую ткань, сложить ее пополам и наложить на больное место. Компресс затянуть полиэтиленовой пленкой и укрыть больного теплым одеялом. Продолжительность процедуры должна составлять не менее получаса;
    3. Измельчить 50 грамм свежих листьев окопника, залить из 1 стаканом оливкового масла и томить на слабом огне около получаса. После этого полученный состав остудить, отфильтровать, добавить 50 грамм пчелиного воска и 20 капель витамина Е. Мазь хорошо перемешать, переложить в стеклянную емкость и хранить в холодильнике. Применять ее следует в утреннее и вечернее время, нанося на копчиковую область легкими массирующими движениями;
    4. Заварить 2 столовые ложки свежих измельченных листьев герани 1 литром кипятка и варить на медленном огне в течение 10 минут. После этого состав остудить, процедить и использовать для компрессов несколько раз в день;
    5. Смешать 1 столовую ложку столового уксуса и 2 столовые ложки меда. Данную смесь втирать в копчиковую область три раза в день. В промежутках смазывать больное место оливковым маслом;
    6. Соединить по 1 столовой ложке творога, кефира, меда и водки. Полученную смесь хорошо взбить и использовать для проведения компресса в утреннее и вечернее время;
    7. Свежие листья полыни растереть в кашицу, завернуть в тонкую ткань и приложить к больному месту. Компресс нужно зафиксировать, укрыться теплым одеялом и полежать в течение получаса.

    Прогноз выздоровления

    Прогноз выздоровления после перелома копчика дать довольно трудно. С большей вероятностью это может сделать только специалист, наблюдающий картину заболевания и лечения. Процесс зависит от множества факторов.

    К ним можно отнести тяжесть травмы, течение лечения, проведение периода реабилитации и прочее. Если перелом не слишком сложный и пострадавший прошел полный курс лечения и реабилитации, то, как правило, копчик правильно срастается , боли проходят, а трудоспособность полностью возвращается. Но, при этом какое-то время можно заниматься только легким трудом.

    Заключение

    Из вышесказанного можно сделать следующие выводы:

    • Перелом копчика является очень серьезной травмой, так как он является нижним отделом позвоночника;
    • Его лечение может проводить только специалист, самолечение в данном случае недопустимо;
    • Операцию проводят в случае открытого перелома, наличия смещения или осколков позвонков;
    • По окончании лечения следует обязательно пройти период реабилитации, чтобы избежать последствий травмы, которые могут быть достаточно серьезными;
    • В домашних условиях можно провести дополнительное лечение народными средствами;
    • В дальнейшем нужно соблюдать рекомендуемые меры предосторожности и профилактики.

    Пройдите тест и оцените свои знания насколько хорошо Вы усвоили материал: Какие симптомы перелома копчика? Насколько опасен перелом копчика? Сколько длиться лечение?

    Усманенко Виктор Леонидович

    Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии. Другие авторы

    Симптомы, лечение и последствия перелома копчика

    Копчик – это нижняя часть позвоночника, состоящая у взрослых, из 3-5 объединенных позвонков. К нему крепятся множество мышц, которые отвечают за работу мочеполовых органов, часть ягодичной мышцы, а также нервные окончания, направленные к толстому кишечнику и органам таза. Копчик участвует в распределении нагрузки на кости таза. Из-за глубокого расположения в мягких тканях он хорошо огражден от различных силовых воздействий, но нередко случаются ушибы и переломы копчика.

    перелом копчика симптомы последствия лечение

    Причины перелома

    Сломать копчик можно при следующих обстоятельствах:

    • упав на ягодицы;
    • получив прямой удар тупым предметом;
    • при родах;
    • попав в аварию;
    • при ослабленных костях;
    • при сильной физической нагрузке;
    • при наружном воздействии, при тряске во время поездок на велосипеде.

    Данная информация поможет разобраться в выраженных симптомах и лечении, узнать последствия перелома копчика.

    Симптомы

    перелом копчика

    Признаки перелома копчика:

    • резкая боль в месте ушиба;
    • возникновение покраснения и отечности в зоне сломанного копчика;
    • невозможность с легкостью передвигаться;
    • боль во время сидения, при попытке встать она увеличивается.

    Симптомы перелома копчика могут проявляться по-разному в зависимости от тяжести повреждения, но вышеперечисленный список принято считать самым распространенным. Если вы обнаружили похожие признаки – незамедлительно обратитесь за помощью специалиста. При переломе копчика нужно перевернуть пострадавшего на живот и полностью его обездвижить, во избежание возможных осложнений.

    Существует, в зависимости от контура повреждений, поперечный и компрессионный перелом. Компрессионные переломы зачастую обусловлены остеопорозом, опухолевым и метастатическим процессом.

    Переломы копчика происходят как при травматическом или насильственном воздействии на него, зачастую это падение, пинок или усиленная нагрузка, так и при патологиях в организме человека (опухоль, остеопороз).

    Речь о переломе заходит в том случае, когда последствиями травмы становятся переломы малых костных отростков копчика. Переломы редко встречаются в медицинской практике. В зоне риска оказываются малые дети (из-за неокрепших костей и частых травм) и пожилые люди (из-за утерянной с возрастом прочности костных тканей).

    Типы травм

    Существуют такие виды повреждений копчика:

    • закрытый перелом копчика со смещением;
    • подвывих;
    • перелом-вывих;
    • открытый перелом;
    • трещина в копчике;
    • закрытый перелом без смещения;
    • отрыв копчикового фрагмента;
    • отрыв позвонка в крестцово-копчиковой области.

    Диагностирование перелома

    Поставить точный диагноз человек без определенного образования не сможет и поэтому за заключительным выводом стоит обратиться к лечащему врачу, чтобы он определил тип повреждения и назначил подходящий курс лечения.

    • осмотр специалистом;
    • рентген;
    • максимально информативный метод, дающий полную детализацию плотных структур – компьютерная томография;
    • ректальный осмотр.

    Методы лечения

    При остро выраженной боли, пациента стараются полностью обездвижить и в случае необходимости назначают прием обезболивающих препаратов местного или общего назначения. В зависимости от результата полного обследования, лечащий врач назначает метод лечения, он может быть внешний (наружный), а в случае тяжелой травмы необходимое хирургическое вмешательство.

    лечение перелома копчика

    При открытом типе перелома, на месте воздействия появляется рванная открытая рана, при оказании первой помощи необходимо остановить кровопотери и провести ее дезинфекцию с помощью йода, спирта или зеленки. Лечение перелома копчика, усугубленного остеопорозом или остеопенией, требует приема кальцийсодержащих препаратов. Действенно помогают физиотерапевтические процедуры.

    Методика лечения повреждений копчика зависит от степени тяжести полученной травмы:

    сломался копчик

    • при переломе копчика закрытого типа без смещения и компрессионном виде травмы, не требуется сопоставление фрагментов. Обездвиживание копчика сложно выполнить в силу анатомического строения тазового дна. Все естественные движения больного приводят к движению отломков. Для уплотнения места травмы необходимо использовать специальные подушки или валики, нужно находиться в состоянии покоя, лежа от 7 до 14 дней. Постельный режим предусматривает сон на спине со слегка разведенными ногами. Для осуществления естественных процессов (дефекации) врач назначает слабительные, это связано с необходимостью уменьшить напряжение на копчиковые мышцы. При только что случившемся переломе назначают обезболивающие препараты («Диклофенак», «Мовалис», «Нимесил» и т.д.), которые больной применяет по мере необходимости. При острой нестерпимой боли назначением будут новокаиновые или новокаино-ледокаиновые блокады;
    • копчиковый перелом со смещением и переломовывих – при таком типе травмы существует острая необходимость в репозиции осколков и вправлении сустава. Процедура проводится под местным обезболиванием, путем блокирования нервных окончаний препаратами. В этом случае хирург внутри (через прямую кишку), а снаружи через мягкие ткани, сопоставляет фрагменты поврежденной кости. Этот метод назван двуручным или бимануальным. Он требует аккуратности, осторожности и точности из-за возможности повредить осколочными острыми краями стенки прямой кишки пациента. В последующем лечить перелом при помощи обезболивания, восстанавливающих и иммобилизационных мероприятий можно так же, как и при других видах переломов копчика.
    • сломанный копчик с повреждением мягких тканей (открытый перелом)– требуется отработанный механизм помощи, включающий лечение посттравматического шока, обезболивание и т.д. Дополнительными мероприятиями при этом типе являются процедуры по дезинфекции и заживлению открытых ран. Сопоставление фрагментов происходит через открывшийся доступ, при этом мелкие осколки, которые нельзя составить в единую кость, удаляются, чистятся мягкие ткани. Все дальнейшие процедуры происходят, как и при травме закрытого типа.

    Назначение лечение зависит от того, через сколько времени пациент обратился в лечебное учреждение. Визит к врачу на 4-5 день после травмы не предусматривает постельный режим, а лишь физиотерапевтические мероприятия и процедуры по обезболиванию и снятию воспалений. При застарелых повреждениях на копчике, назначают препараты по нормализации кровообращения, новокаиновые блокады.

    Что делать и как лечить поврежденный орган дальше, сколько времени пройдет до полного выздоровления, попробуем разобраться дальше.

    При неэффективности лечения и не прекращении боли, в некоторых случаях врач, при наличии диагностических показателей, может назначить резекцию – полное или частичное удаление копчика. Наступившая в связи с травмой нетрудоспособность длится от 75-90 дней. Именно столько времени заживает открытая рана и восстанавливается поврежденная кость.

    Чтобы снять нагрузку с копчика, в период выздоровления больные пользуются специальными ортопедическими подушками. Они бывают круглыми или прямоугольными и имеют вырез. Размещают ее на жесткую поверхность, и при посадке на подушку область копчика находится в вырезе, при этом вес перераспределяется на окружающие ткани. Производятся изделия из пенополиуретана или обычной резины и могут выдерживать большой вес больного.

    Реабилитация

    реабилитация после перелома копчика

    Реабилитация при вывихе или переломе копчика делится на 3 периода. Первый этап начинается со 2-го дня травмы и заканчивается через неделю. Второй на 10 сутки. Начало третьего приходится на 16 и заканчивается 21 днем после травмы. Интенсивность упражнений ЛФК и количество нагрузок определяется врачом на основании рентгеновской или других видов диагностики, и зависит от общего состояния больного.

    Комплекс лечебной физкультуры включает дыхательную гимнастику, маховые упражнения и движения для укрепления мышц таза.

    Последствия

    Если вовремя не заняться лечением травмированной зоны, то могут возникнуть такие последствия:

Ссылка на основную публикацию