Папилломы и кондиломы: как отличить

Кондиломы на интимных местах

Остроконечные кондиломы у женщин – это вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся развитием папилломатозных образований на коже и слизистых оболочках аногенитальной зоны, хроническим рецидивирующим течением, широким распространением, высокой контагиозностью.

Эти проявления ВПЧ-инфекции медикам известны – они описаны еще врачами Древней Греции под названием “кондилома”. Гиппократ называл их также “половыми бородавками”. В конце 60-х годов ХIX века, когда появились новые возможности изучения инфекций, из них были выделены возбудители бородавки на гениталиях – вирусы папилломы человека.

Особенности заболевания:

• Восприимчивость человека высокая.
• Инкубационный период от 1 до 5 месяцев.
• Источник заражения: человек.
• Передача кондилом сексуальному партнеру происходит в 45-70% случаев.
• Возможен их перенос от родителей к детям и внутри детских коллективов.

Интимные кондиломы гинекологи относят к заболеваниям, передаваемым половым путем, а также контактно-бытовым путем. Заразиться кондиломами женщина может при половых контактах во влагалище, прямую кишку, реже – при оральном сексе. Обычный презерватив часто не становится для них непреодолимой преградой. Возможно самораспространение половых бородавок с возникновением новых очагов вне зоны первичного образования. У 50-70% детей, родившихся у инфицированных матерей, происходит вертикальная передача вируса.

Кондиломы у женщин

Вирус способен находиться и размножаться в поверхностном слое эпителия длительно и скрыто, чем определятся сложность своевременной диагностики и высокая частота рецидивирования кондилом в интимной зоне. В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ, которые условно делятся на онкогенные и неонкогенные.

10% клинически здоровых женщин являются носителями вирусов. 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов (НПО) при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах. Возбудитель обитает в коже и слизистых оболочках половых органов. Количество его находится в четкой связи с состоянием иммунитета – чем он выше, тем меньшее количество вируса содержится в них. Для того, чтобы ВПЧ мог проявить себя как остроконечные бородавки, должно накопиться определенное его количество. А это возможно только при условии снижения местного иммунитета.

Эти данные позволяют рассматривать женщин с кондиломами интимных мест и носительством вируса папилломы как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.

Где растут кондиломы

• Область половых губ,
• Мочеиспускательный канал,
• Слизистая влагалища и его преддверие,
• Малые половые губы,
• Шейка матки,
• Промежность,
• Околоклиторальная зона и
• Область ануса.

В чем опасность для женского здоровья

Чем опасны ВПЧ и кондиломы? У женщин они могут вызывать:
* дисплазии шейки матки (62%),
* инвазивный рак шейки матки (38%),
* кондиломы на интимных местах (51%);

Известны четыре наиболее возможных пути развития:

1. Регресс кондилом НПО (15-17%), особенно развившихся во время беременности;
2. Более или менее длительная стабилизация процесса без увеличения их числа;
3. Интенсивный рост, вызывающий необходимость оперативного вмешательства;
4. Озлокачествление в 5% случаев в течении пяти лет.

Как выглядят кондиломы

У женщин кондиломы могут быть различных форм, цвета и размеров. Их цвет может варьировать от бледно-розового, до сероватого или красного. Плоские – чуть возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, их практически невозможно обнаружить без специальных методов диагностики, особенно если эти наросты располагаются на слизистой оболочке шейки матки. Например, остроконечные кондиломы внешне напоминают сосочки на тонкой ножке. При слиянии между собой образуются конгломераты, которые напоминают “соцветие цветной капусты” или выглядят как “петушинный гребешок”. В любом случае, каждый из видов половых бородавок смотрится на интимном месте неэстетично.

Фото кондилом у женщин

Кондиломы на губе

Фото остроконечных кондилом половых губ с двух сторон. Крупные образования, сливаясь книзу, перекрывают вход во влагалище. Рыхлая, “губчатая” структура и бугристая поверхность.

Кондиломы во влагалище

Фото кондилом на стенках влагалища, которые располагаются в интимной зоне небольшими группами, чаще по боковым и задней стенке. Имеют плоскую, шерховатую поверхность.

Кондиломы вульвы

Единичные крупные остроконечные кондиломы у и входа во влагалище внизу, россыпь множества мелких образований по малым половым губам сдвух сторон. Умеренная “зернистость” вульвы.

Плоские кондиломы

Кондиломы плоского типа с эндофитным ростом. В отличие от остроконечных, они растут вглубь тканей, вызывая структурные изменения, незаметные глазом. На этом фото – уже заметные.

Кондиломы плевы

Фото множественных кондилом по всей окружности девственной плевы, мочеиспускательного канала. Отдельные мелкие очаги по малым половым губам и у входа во влагалище.

Кондиломы уретры

Отдельные относительно кондиломы уретры – наружного отверстия мочеиспускательного канала в виде “лепестков”. Мелкие интимные бородавки по верхней окружности уретры.

Вопросы – ответы по теме

1. “Врач обнаружил кондиломы – что делать?”
Не паниковать. Для начала – сдать анализы на типы ВПЧ. При отрицательном результате, т.е. онкотипы не обнаружены, просто удалить кондиломы. Если анализ положительный, т.е. выявлен тот или тип ВПЧ, то помимо обязательного удаления кондилом с интимных мест, может потребоваться и медикаментозное лечение. Последний вопрос решается в индивидуальном порядке.

2. “Кондилома на попе – отчего выскочила и как избавиться?”
Папиллома на попе появляется из-за внедрения в клетки эпителия вируса. Они иногда чешутся, краснеют и несильно выступают над поверхностью кожи, то это плоская разновидность. Чаще анальные кондиломы и в области ягодиц у девушек выглядят типично, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Риск злокачественного перерождения низкий, но он может повыситься, если образование часто травмируется при бритье, эпиляции глубокого бикини, тесной и грубой одеждой. Избавиться от кондиломы на попе у ребенка или взрослого несложно – обратиться в клинику к врачу!

3. “ВПЧ не обнаружен, а кондиломы есть!”
Очень частый вопрос у молодых женщин и девушек, которым гинеколог находит в интимные кондиломы, связан с недопонимаем того, как может отсутствовать вирус в анализах при наличии этих бородавок. Типичная ситуация, которая возникает от недостатка информации. Надо знать, что если есть кондиломы, не обязательно диагностика покажет наличие ВПЧ, т.к. вирус может быть не активен и наоборот. Из всего известного числа вирусов папилломы (а их медицина знает около 100), только несколько могут вызвать папилломатозные разрастания в аногенитальной зоне. Поэтому отрицательный результат анализа на кондиломы и необнаружение его в анализе мазка не исключает возможность наличия остроконечных кондилом на интимных местах. И, наоборот, их обнаружение на НПО при гинекологическом осмотре совсем не обязательно приведет к “+” заключению лабораторного тестирования на ВПЧ!

4. Как выявить кондилому?
Опытные врачи нашей клиники имеют большой практический опыт в диагностике и лечении кондилом у женщин, девушек, подростков и детей младшего возраста. В зависимости от предполагаемой локализации патологического очага, возраста пациентки и ее генитального статуса, анализы при обнаружении бородавок на гениталиях могут быть следующими:

• Осмотр на кресле,
• Вульвоскопия,
• Аноскопия,
• Кольпоскопия и вагиноскопия,
• Ректоскопия,
• Пальпация уретры,
• Пальцевое исследование прямой кишки,
• Тест с уксусной кислотой,
• Проба Шиллера,
• Онкоцитология.

5. К какому врачу обращаться с кондиломами?
Что касается образований в интимном месте, то здесь все максимально понятно: женщины и девушки могут обратиться к гинекологу, девочкам и подросткам до 16 лет – следует идти к детскому гинекологу, молодые люди – направляются к врачу дерматовенерологу или урологу. Если Вы нащупали кожный нарост на теле, то обращайтесь к дерматологу или онкологу. Проведя осмотр, по показаниям – с помощью специального прибора, специалист поставит точный диагноз и порекомендует, как лучшее и эффективнее избавиться от папиллом.

Как удаляют кондиломы и чем лучше

Обнаружили интимные кондиломы, которые нужно удалить срочно и желательно безболезненно? У женщин прижигание во влагалище, на шейке матки, уретре, анальной зоне, малых половых губах и т.д. заключается в ликвидации непосредственно самих образований, а также удалении атипически измененного, окружающего их эпителия. Медицинские центры Москвы, в том числе и наш, могут предложить разные методы воздействия, которые кардинально отличаются друг от друга: лазерный, радиоволновой, криодеструкция, медикаментозный (смесь кислот). В каждом отдельном случае хороший врач выбирает для конкретной пациентки наиболее ей подходящий, эффективный способ удаления интимных папиллом.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

• Прием гинеколога + осмотр;
• Расширенная кольпоскопия;
• Онкоцитология (по показаниям);
• ПЦР “скрытые инфекции”;
• Анализ на ВПЧ;
• Анализы крови (сифилис, ВИЧ, гепатит В,С).

Обследование позволит точно установить характер процесса, степень распространенности поражений, их локализацию. На основании этих данных наш гинеколог индивидуально для каждого пациента подбирает оптимальный способ. Специалисты клиники прибегают к различным методам устранения этих образований. Индивидуальный подход позволяет добиться наилучших результатов.

В настоящее время наиболее щадящими и эффективными являются следующие способы прижигания кондилом: химический (Солкодерм) и физический (радиоволновым аппаратом).

Радиоволновое удаление кондилом

Удаление кондилом стало значительно лучше и эффективнее с появлением такой разработки, как радиохирургия. Преимуществом радиоволнового метода являются быстрота, отсутствие косметических дефектов и послеоперационных осложнений.

Процедура удаления интимных кондилом радиоволной является безболезненной и не оставляет после себя рубцов или шрамов, так как непосредственного контакта электрода и ткани не происходит. Количество сеансов, необходимых для полного их устранения, определяется после получения результатов предварительного обследования. В нашем медицинском центре прижигание кондилом у женщин в основном осуществляется с помощью аппарата «Фотек» / «Сургитрон».

Чем меньше новообразование и чем раньше провести процедуру лечения, тем выше шанс избежать распространения вируса папилломы человека на соседние ткани. В отличие от “прижигания” жидким азотом, электрокоагулятором или “выпаривания” лазером, при удалении кондилом в интимных местах радиоволновым методом “снимается” тончайший слой измененной кожи или слизистой. Не вызывая ожога окружающих здоровых тканей, радиоволна обеспечивает хороший результат лечения и быстрое заживление. В особо чувствительных зонах интимной области при удалении кондилом / папиллом Сургитроном проводится местное обезболивание.

После данной манипуляции не бывает таких неприятных послеоперационных последствий, как боль, отек, воспаление, которые часто появляются после применения традиционных средств. Длительность заживления после удаления кондиломы аппаратами «Сургитрон» / «Фотек» в 2-2,5 раза меньше, чем у пациентов после электрокоагуляции или прижиганием лазером.

Солкодерм и кондиломы

К химическим методам прибегают в основном в случаях единичных, немногочисленных образований слизистой наружных половых органов. Препарат Солкодерм или Солковагин, смесь органических и неорганических кислот, выбирается в зависимости от месторасположения образования – на кожной поверхности или на слизистой оболочке. Удаление кондилом в Москве солкодермом или солковагином с успехом проводится в течение последних 20 лет специалистами нашей клиники. После процедуры рекомендуется дважды в день (утро-вечер) обрабатывать участок раствором антисептика (Октенисепт, Мирамистин) с последующим нанесением на него противовирусной мази. После отхождения корочки полное заживление происходит в течение 1-2 недель (в зависимости от площади обработки).

Папилломы и кондиломы – два проявления вирусной инфекции

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

• Запись опубликована: 04.01.2019
• Время чтения: 1 mins read

Появление наростов на коже и слизистых – остроконечных кондилом и папиллом – симптом активного размножения в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). На сегодняшний день известно уже более 100 его разновидностей, многие из которых приводят к раку половых органов, глотки, пищевода, полового члена и прямой кишки. Наиболее выраженной онкогенной активностью обладают штаммы ВПЧ 16 и 18.

Передаются вирусы от человека к человеку во время полового контакта – вагинального, орального или анального.

Факты о кондиломах и папилломах

Вирус ВПЧ относится к числу так называемых «скрытых» инфекций. Больные не знают о наличии у них вируса и продолжают заражать половых партнеров.

Риск заражения повышается при частой смене половых партнеров. Наиболее высокие шансы заразиться у молодых людей и девушек, которые часто проявляют легкомысленность в вопросах секса и игнорируют необходимость предохранения.

Каждая вторая девушка в мире заражается ВПЧ в течение 2 лет с начала половой жизни. Презервативы могут снизить вероятность передачи вируса, однако не на 100%.

Как заподозрить у себя ВПЧ

Наличие папиллом и кондилом на коже и слизистых значительно повышают вероятность передачи инфекции.

Кондиломы представляют собой наросты, похожие на гребень петуха или цветную капусту. Располагаются в области половых органов, промежности заднего прохода. Быстро срастаются в большие очаги, мешая дефекации и мочеиспусканию, половой жизни и гигиене. Могут воспаляться и нагнаиваться.

Папилломы бывают нескольких видов:

• Акрохорды – нитевидные выросты на коже, иногда имеющие небольшую «шляпку». Могут не отличаться от цвета кожи или быть чуть темнее или светлее. Почернение папилломы указывает на перерождение в злокачественную опухоль – меланому. Акрохорды часто воспаляются и кровоточат.
• Вульгарные – наросты с ороговевшей поверхностью, которые могут выступать на любых частях тела. Часто появляются у детей. Некрасиво выглядят, шелушатся и воспаляются.
• Подошвенные – плоские папилломы, возникающие на наружной поверхности стопы. Разрастаясь, достигают больших размеров, мешают ходьбе, нагнаиваются и болят.
• Плоские – возникают в молодом, в детском возрасте на лице и руках. Выглядят как уплощенные ороговевшие участки кожи.
• Внутренние – самая опасная форма папиллом. Эти наросты появляются в кишечнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, ротоглотке и даже в протоках молочных желез. Мешают работе органов и часто переходят в рак.
• При обнаружении папиллом и кондилом необходимо обратиться к врачу для удаления образований при помощи гинекологического лазера или радиоволн.

Обследование должен пройти не только сам пациент, но и его половой партнер. У женщин берётся мазок Папаниколау для выявления атипии слизистой влагалищной части шейки матки. В дальнейшем мазок на онкоцитологию нужно выполнять ежегодно. Назначается ПЦР для выявления вируса и определения его типа.

Как предотвратить зарождение ВПЧ

Для этого проводится вакцинация. Современная вакцина Гардасил защищает всего от 4 типов ВПЧ из 100. Для создания вакцины были отобраны те типы вируса, которые вызывают развитие 90% всех случаев кондилом и папиллом, а также 70% случаев рака.

Но, к сожалению, прививаться можно только в подростковом возрасте. Для взрослых, большинство из которых инфицированы вирусом, вакцинация бесполезна.

Сократить вероятность заражения можно, применяя во время сомнительных половых актов барьерные средства предохранения. Согласно статистике, презерватив снижает возможность инфицирования на 60%.

Зачем нужно удалять кондиломы и папилломы

Кондиломы и папилломы – это внешние проявления венерического заболевания папилломавирусной инфекции (ПВИ).

Однако эти образования не всегда являются признаком наличия ВПЧ в организме. Вирус уже мог быть уничтожен иммунной системой, а внешние проявления ПВИ остались.

Местное лечение, общеукрепляющие процедуры и лекарственные препараты, призванные укрепить иммунитет, не оказывают на кондиломы и папилломы никакого эффекта. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы могут применяться уже после удаления для ускорения элиминации вируса из организма и профилактики появления повторных высыпаний.

Одна-две кондиломы или папилломы беспокойства не доставляют. Однако наличие образований игнорировать нельзя. Чем раньше будут удалены единичные элементы, тем меньше риск развития скоплений наростов, вызывающих зуд, жжение, дискомфорт, некрасиво выглядящих и грозящих перерождением в рак. Удаление образований позволяет снизить риск заражения контактных лиц.

Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт.	4000 руб.
Удаление лазером множественных папиллом и кондилом до 10 шт.	7500 руб.
Удаление лазером множественных папиллом и кондилом до 15 шт.	9500 руб.

Консервативное лечение

Для удаления папиллом, расположенных наружно, можно использовать кремы и мази, содержащие в своем составе агрессивные химические вещества. В основе действия таких средств лежит контролируемый химический ожог слизистой, благодаря чему вместе с пораженными тканями удаляется и папиллома.

Одним из недостатков этих мазей для местного применения является невозможность контролировать глубину воздействия. Это существенно ограничивает возможности метода. Удалять наросты местными средствами можно несколько недель, поэтому эффективность такого лечения небольшая.

Можно сразу нанести на область расположения папиллом большое количество средства. Удаление образований произойдет быстро, однако глубокие химические ожоги будут заживать долго, а на их месте могут остаться заметные рубцы, и эстетический результат лечения будет неудовлетворительным.

К числу возможных осложнений химических ожогов можно отнести риск развития кровотечений, присоединение бактериальной инфекции с развитием воспаления, усугубляющего состояние поврежденных тканей.

Методы удаления кондилом

Лазерный и радиоволновый методы удаления кондилом занимают первое место по уровню эффективности, безопасности и безболезненности. Результат операции – отличный косметический эффект без образования рубцов. Оба метода позволяют проводить удаление быстро, что дает возможность за одну процедуру избавиться от всех имеющихся кондилом.

Эти методы устарели

Электрокоагуляция и криодеструкция до сих пор применяются во многих больницах для удаления образований с кожи и слизистых оболочек. Недостатками обоих способов является высокая вероятность формирования рубцов.

Криодеструкция – удаление наростов жидким азотом, вызывающим их замораживание, часто не убирает кондиломы с первого раза. По сравнению с электрокоагуляцией, криодеструкция является более бережным методом лечения. Это значит, что при наличии выбора из числа бюджетных методик лучше отдать предпочтение замораживанию.

Осложнения после удаления кондилом

При правильном выполнении процедур осложнения встречаются нечасто. После удаления образований пациенты получают от врача список рекомендаций по уходу за областью, подвергшейся воздействию. Соблюдение этих простых правил позволяет избежать рубцов и других неприятных последствий.

Бородавки и папилломы: в чем отличие и как их не спутать

Бородавки, также как и папилломы и остроконечные кондиломы являются наиболее распространенными проявлениями вируса папилломы человека. Общая природа этих новообразований обуславливает их многочисленные общие черты. К примеру, и бородавки, и папилломы могут исчезать и появляться в зависимости от состояния организма человека, от его иммунитета. Впрочем, отличий тоже немало. Однако, для того, чтобы говорить о различиях и общих чертах бородавок и папиллом, нужно четко представлять себе, о чем именно идет речь.

Бородавки: что нужно знать

Бородавки представляют собой доброкачественные новообразования кожи, которые в диаметре могут достигать от 2 до 10 мм. Бородавки отличаются неровной поверхностью и четкими границами, они могут иметь неправильную или округлую форму и цвет, от светло-серого до бурого или даже серовато-черного.

Локализация бородавок чаще всего наблюдается в местах, подверженных механическим травмам: это могут быть локти, колени, пальцы, волосистая часть головы, впрочем, нередко бородавки появляются и на других участках тела.

Бородавки могут передаваться бытовым путем через контактирование с зараженным человеком.

Условно все многообразие разновидностей бородавок можно разделить на три группы:

• простые бородавки. В эту группу попадают порядка 70% от всех бородавок;
• подошвенные бородавки. Чуть меньше 30% от общего количества бородавок. В группу риска попадают подростки и молодежь;
• плоские бородавки. Самая малочисленная категория: встречается в 4% случаев.

Папилломы: что нужно знать

Папилломы представлены доброкачественными мягкими образованиями округлой форме. Как правило, они имеют широкое основание или ножку, светло-коричневый или телесный цвет. Что касается размеров папиллом, то он может варьироваться в достаточно широких пределах: от 0,2 до 10 мм.

Также как и в случае с любыми другими вирусными поражениями кожи, со временем количество папиллом на теле увеличивается, они поражают все большую площадь кожи. Основным «местом обитания» являются подмышечные впадины, паховая область, лицо или шея.

В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой. Обычно папилломы появляются после перенесенных желудочно-кишечных заболеваний в острой форме, после длительного приема медикаментов, после стрессов и так далее.

Что касается путей заражения, то наиболее высокий риск заражения наблюдается в местах с повышенной влажностью, а кожа человека не защищается одеждой: речь может идти о бассейнах, банях, саунах и так далее.

Отличия бородавок от папиллом

1. Место расположения. Бородавки зачастую появляются на руках, ногах, тогда как папилломы чаще выбирают «укромные места»: половые органы, область под грудью у женщин, подмышки.

2. В визуальном плане отличить бородавку от папилломы бывает нелегко. Отличительной особенностью папиллом являются ножки или широкие основания, то есть, если речь идет о свисающих на ножках выпуклостях, похожих на бородавки, то, скорее всего, это именно папилломы. Кроме того, поверхность и края папилломы рваные и шероховатые, визуально похожие на мини-кочан цветной капусты. Что касается бородавки, то она обладает четкими границами.

Если самостоятельно вы не можете отличить бородавку от папилломы, если вы не уверены в своем мнении, следует обратиться к специалисту. Но зачастую даже профессионал не способен визуально определить, о каком типе вируса папилломы человека идет речь.

Для того, чтобы точно определиться с диагнозом, пациент должен сдать анализы для определения типа вируса. Обычно используется метод ПЦР, классическая ДНК диагностика вируса папилломы человека, подробнее о нем в статье “Вирус папилломы человека”.

Кроме ПЦР метода могут использоваться также другие диагностические методы определения вируса папилломы человека, в том числе биопсия и кольпоскопическое исследование (в случае, если новообразование локализуется в области влагалища).

Биопсия, представляющая собой забор тканей пораженного органа для проведения их исследования. На сегодняшний день биопсия является самым распространенным и точным методом исследования: она должна проводиться в обязательном порядке, если есть подозрения на папиллому, так как в этом случае необходимо исключить риск онкологии.

Диагностика ВПЧ подразумевает возможность проведения гистологического и цитологического исследований. Основным является цитологическое исследование, позволяющее определить под микроскопом изменения в клетках под воздействием вирусной инфекции.

Чтобы уточнить диагноз проводится гистологическое исследование, в котором в качестве предмета исследования берется не соскоб поверхностных клеток (как для цитологического исследования), а кусочек пораженной ткани.

В качестве вывода хочется сказать: даже если вы думаете, что определились и точно знаете, бородавка или папиллома появилась у вас на теле, лучше обратиться за консультацией к специалисту, так как вирус папилломы человека представлен не только этими двумя типами новообразований, но также десятками, сотнями других видов, многие из которых являются онкогенными. Подробнее о различных новообразованиях на теле читайте в статье “Наросты на коже: доброкачественные, злокачественные и пограничные”. Чтобы исключить риск развития злокачественной опухоли, достаточно вовремя обратиться к врачу и сдать нужные анализы.

Кондиломы папилломы и бородавки в чем разница между ними?

Здоровая кожа человека ровная и гладкая. Но порой на такой коже могут появляться какие-то неровности, узелки, уплотнения, наросты. Зачастую люди не обращают внимания на эти изменения, характеризуя их как «обычные бородавки». Дескать, ну появилось несколько бородавок, – ничего страшного, у всех они есть. Такое пренебрежительное отношение свойственно обычно мужчинам. Женщины более внимательны к своей коже, в первую очередь, из-за появившегося косметического дефекта, и поэтому раньше и чаще, чем мужчины, посещают по этому поводу медиков.

Между тем, косметический дефект, конечно, неприятен, но есть и другие, даже более важные, причины, по которым в таких ситуациях надо обращаться к врачам. Дело в том, что подобные узелки и наросты не так уж безобидны, как это может показаться на первый взгляд. Они могут быть достаточно опасными как для самого носителя этих изменений, так и для его близких и окружающих. Ведь все эти наросты и бородавки не возникают просто так, сами по себе. Медицинские исследования показали, что причиной возникновения, подавляющего большинства подобных образований является особый вирус – вирус папилломы человека (ВПЧ), то есть фактически это вирусная инфекция. Это стало известно сравнительно недавно, лет пятьдесят-шестьдесят тому назад, когда научились работать с вирусами. Из всех этих бородавок и наростов стали выделять этот самый вирус.

Позже, по мере развития медицинской науки, оказалось, что хотя вирус и один, но вот разновидностей у него очень много – около шестисот. Эти разновидности называют типами, или штаммами (аналогично вирусу гриппа и его штаммам), – тип 2, 6, 8, 18 и так далее. Изменения на коже, вызываемые разными типами, несколько отличаются друг от друга и внешним видом, и возможной опасностью для человека и излюбленными местами локализации. Некоторые типы ВПЧ очень онкогенны, то есть высокий риск провоцирования рака, у других типов такой риск очень низкий.

Все изменения на коже, вызываемые ВПЧ, в зависимости от внешнего вида и типа вируса, врачи делят на две большие группы: папилломы и кондиломы. Кстати, само понятие «кондилома» было введено еще врачами Древней Греции. Именно так еще в древности врачи назвали разновидность бородавок, появляющихся в области половых органов.

Таким образом, при инфицировании человека ВПЧ, на коже человека могут появляться как папилломы, так и кондиломы, – в соответствии с типами вируса, попавшими в организм.

Сразу же предупреждаем, что здесь мы говорим только о так называемых «остроконечных кондиломах», так как есть еще и «широкие кондиломы» – проявление вторичного сифилиса, но это уже, как говорится, совсем другая история.

Папилломы обычно появляются на коже тела, в области спины, лица, в подмышечных впадинах и подобных местах. Чаще они единичные. Сначала на коже появляются пятнышко желтоватого цвета, затем приподнимается над кожей, округляется, появляется ножка.

В целом папилломы правильной, округлой формы, размерами до 1 см (иногда и более), на ножке, достаточно светлые (ближе к обычному цвету кожи), но встречаются и коричневые папилломы. Структура папиллом однородная (чем они и отличаются от кондилом), они плотноватые.

Кондиломы могут быть и одиночными, и множественными, но чаще появляются группами. В запущенных случаях эти группы могут даже образовывать наслоения в виде петушиных гребешков. При формировании кондиломы в этом месте может ощущаться легкий зуд или жжение. Затем в этом месте кондилома начинает выступать в виде сосочка над кожей (или слизистыми оболочками) на 3-5 мм. Структура у них неоднородна – в виде нитей, ворсиной.

На ощупь кондиломы мягкие, на ножке, часто сужаются к одному концу – отсюда и название «остроконечные кондиломы». Цвет у них может быть и розоватым, и телесного цвета, и коричневым. Часто располагаются в области половых органов, у мужчин – на головке полового члена, в области крайней плоти, а у женщин – даже во влагалище, в паховых складках, там, где влажно, есть хорошие условия для размножения вируса.

К кондиломам часто присоединяется вторичная инфекция, и тогда добавляются неприятный запах, раздражение кожи, дискомфорт.

Все описанное достаточно неприятно, и, понятно, что появляется вопрос: как же попадает этот вирус в наш организм?

Установлено, что инфицирование происходит при контакте с другим человеком, в организме которого уже есть ВПЧ. Контакт может быть бытовым (при контакте с кожей уже инфицированного человека, через общие мочалки, полотенца, в общественных саунах и туалетах, и даже, как говорят, через рукопожатие), так и половым. Кондиломы в области половых органов передаются именно половым путем. Что интересно, врачи предупреждают, что презервативы в данной ситуации не помогают. Мало того, что они не защищают всю поверхность кожи половых органов, так еще и мельчайшие вирусы папилломы человека могут проникать через поры в латексе презерватива, то есть презерватив не является препятствием для ВПЧ.

Хотим добавить, что заранее паниковать не стоит. Даже после инфицирования у многих людей вирус может никак не проявляться. Его активность зависит от общего состояния человека, его иммунитета, образа жизни. То, что человек инфицирован, может обнаруживаться случайно, при обследованиях по каким-то другим поводам. Но при снижении иммунитета, наличие стрессовых ситуаций, нарушениях питания, при присоединении каких-то серьезных заболеваний, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем, вирус активизируется, повреждает клетки кожи или слизистых оболочек, и эти клетки кожи начинают усиленно размножаться. Такие поврежденные участки с усиленным разрастанием клеток выступают над поверхностью остальной кожи в виде наростов и узелков.

Что делать?

Врачи дают однозначный ответ: если у человека появились папилломы или кондиломы, их надо удалять обязательно.

Вообще, сами папилломы или кондиломы в обычном состоянии довольно безопасны. Есть, конечно, косметический дефект, но для многих он несущественный.

Но! При внешней безобидности, эти наросты на коже обладают онкогенной опасностью.

Одни из них в большей степени, другие – в меньшей, но все же они могут провоцировать рак.

Уже имеющиеся кондиломы и папилломы могут инфицировать другие участки кожи и распространяться дальше по телу. С кондилом и папиллом вирус может перейти на членов семьи и близких.

А ведь мы уже говорили об опасности ВПЧ для беременных, а у новорожденных от инфицированных женщин может быть даже папилломатоз гортани.

Достаточно неприятные ощущения могут возникать при травмировании этих наростов, -воспаление, болезненность, кровоточивость.

Так что, все появляющиеся на коже наросты надо удалять своевременно. Удалять их можно разными способами. Для тех, кто побаивается радикальных методов, существует ряд мазей и кремов, но если они далеко не всегда эффективны, да и для их действия требуется время, имеются сложности в применении.

Эффективными признаны такие методы, как лазер, криодеструкция (жидкий азот), радиоволновой метод (радионож). Иногда применяют и обычные хирургические методы. преимущества этих методов в том, что можно за один сеанс избавиться от всех этих наростов, а при необходимости можно послать удаленный субстрат на гистологическое исследование.

Наиболее безопасным, эффективным и удобным для пациентов, в настоящее время признается радионож. Этот метод безболезненный, период заживления короткий, и осложнений практически нет.

В любом случае, каким бы методом не удалялись папилломы и кондиломы, перед удалением надо обследоваться и сделать анализ крови, чтобы выяснить, есть ли в организме ВПЧ, и, главное, определить его тип. А после удаления надо придерживаться рекомендаций врача и соблюдать определенные правила гигиены, чтобы не занести инфекцию на места удаления, в частности, например, при удалении кондилом на половых органах надо исключить секс на весь период восстановления. После удаления этих изменений могут быть назначены противовирусные препараты и средства, повышающие иммунитет.

Несколько слов о профилактике.

Ученые пытаются разработать какие-то вакцины против ВПЧ, аналогичные, например, вакцинам от кори или гриппа. На настоящий момент изобретены вакцины против наиболее онкогенно опасных типов ВПЧ, а именно, против типов 16 и 18. Но применение этих вакцин сложное. Утверждается, что они эффективны, только если их применять у девочек 10-14 лет (конкретно, – до начала половой жизни). Подобная вакцина есть и для мальчиков, но отдаленные последствия такого вакцинирования еще только изучаются. А для взрослых людей, которые, скорее всего, уже инфицированы этими типами, вакцины считаются малоэффективными.

Так что, остается следить за своим здоровьем, повышать свой иммунитет, избегать беспорядочных половых связей, быть предельно осторожным в саунах, общественных туалетах, не пользоваться чужими полотенцами и внимательно относиться в состоянию своей кожи.

Я планирую беременность

ВПЧ – это большая группа вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки человека. Существует около 100 различных типов этого вируса. Именно этот вирус (его определенные типы) вызывает появление бородавок на руках и ногах. Около 30 типов ВПЧ могут вызывать заболевания на половых органах. Но это не те типы вирусов, что приводят к появлению бородавок.

Вирусы папилломы человека, передающиеся половым путем, вызывают появление кондилом на половых органах, а некоторые из них поражают клетки слизистой оболочки шейки матки. Отдельные типы вирусов, поражающих шейку матки, могут провоцировать развитие рака шейки матки.

Теперь обо всем подробнее.

Несколько простых фактов о вирусе папилломы человека

Можно ли защититься от вируса папилломы человека?

• Вирус папилломы человека очень распространенное заболевание, которым инфицированы более 80% людей, которые живут половой жизнью
• Вирус папилломы человека может инфицировать любого человека, который хотя бы один раз имел половой контакт
• Вирус передается при прямом контакте кожи с кожей
• Презерватив практически не защищает от инфицирования вирусом папилломы человека
• Спермициды повышают вероятность передачи вируса от партнера, партнеру.

Как ВПЧ связан с раком шейки матки?

• В подавляющем большинстве случаев ВПЧ не опасен и не сопровождается никакими симптомами.
• У подавляющего числа женщин, инфицированных вирусом папилломы человека, никогда не разовьется рак шейки матки, при условии того, что они будут проходить регулярный осмотр у гинеколога
• Некоторые особенно опасные типы вируса могут вызывать поражение шейки матки, которые со временем могут переродиться в рак шейки матки, но только в том случае, если женщина длительное время не проверяется у гинеколога и не проходит своевременное лечение всех предшествующих стадий заболевания. Подробнее об этих состояниях шейки матки тут: “Дисплазия шейки матки”

Сначала поговорим о вирусах, которые приводят к появлению кондилом на половых органах.

Кондиломы – это разрастания кожи или слизистой оболочки различной формы (в виде конусов на тонком основании, в виде цветной капусты и др.) – обычно кондиломы множественные, имеют различную форму, и врач очень просто может определить их наличие. Они могут располагаться на коже промежности, вокруг анального отверстия, на половых губах, около клитора, и у входа во влагалище.

Важно! Иногда остатки девственной плевы (их называют миртовидные сосочки от слова «мирта» – вид конусовидного головного убора) путают с кондиломами и начинают их удалять – это не совсем верно. Эти сосочки обрамляют вход во влагалище – и в правду их иногда бывает очень трудно отличить от кондилом, так как кондиломы могут располагаться там же.

Наличие кондилом совершенно не опасно – они только портят внешний вид половых органов, и фактически именно в них содержится наибольшее количество вируса. Кондиломы, как правило удаляют различными методами – см. раздел лечение кондилом.

Если кондиломы появились, и их удалили – какова вероятность того, что они появятся вновь?

• У одних женщин бывает только один эпизод появления кондилом, у других может быть очень много рецидивов – это очень индивидуально и невозможно предсказать.
• Известно, что если кондиломы есть – вирус находится в активном состоянии
• Когда кондиломы исчезают или их удаляют, и они не рецидивируют больше – значит вирус находится в неактивном состоянии (спит) в клетках кожи – и может быть не заразен в это время
• Считается, что здоровая иммунная система может полностью подавить вирус и не давать ему развиваться очень длительное время
• Период между заражением и появлением кондилом или положительного анализа на вирус папилломы человека может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев или лет. При этом заражение вирусом папилломы не означает, что у вас обязательно появятся кондиломы. Поэтому, если у вас выявилась эта инфекция или появились кондиломы – не стоит упрекать своего нынешнего партнера – вы могли заразиться этим вирусом много лет назад или ваш партнер мог быть заражен очень давно.

Как передается вирус папилломы человека?

• Заразиться вирусом папилломы человека может любой, кто живет половой жизнью – помните – презерватив не защищает от этой инфекции.
• Вирус папилломы человека передается при прямом контакте кожи с кожей во время вагинального, анального и вероятно орального секса.
• Наибольшая вероятность заразиться вирусом папилломы человека при контакте с партнером, у которого есть клинические проявления заболевания в виде кондилом. Если кондиломы отсутствуют, но человек является носителем вируса – заражение все равно происходит, но вероятность этого несколько ниже.
• Типы вирусов, которые вызывают образование кондилом на половых органах, отличаются от типов вирусов, которые приводят к образованию бородавок. Поэтому если на руках или ногах есть бородавки, их контакт с половыми органами не может привести к появлению кондилом

Вирус папилломы человека и беременность

• Наличие вируса папилломы человека никак не отражается на течении беременности и на плоде.
• Подавляющее большинство детей, родившихся через естественные половые пути, у матерей, инфицированных вирусом папилломы человека – здоровы
• Крайне редко наличие в матери вируса папилломы человека может привести к появлению папиллом в дыхательных путях у ребенка (до сих пор нет научных доказательств этого факта)

Оценка состояния шейки матки. Возможности жидкостной цитологии

• Наличие ВПЧ высокого онкогенного риска не означает, что у вас обязательно разовьется рак шейки матки. Вероятность есть, но она очень мала. Если вы будете регулярно посещать консультацию гинеколога, заболевание можно обнаружить на самых ранних (предраковых) стадиях и полностью его вылечить.
• Вирус папилломы человека проникает в клетки шейки матки. Он может длительное время не вызывать в них никаких изменений. ВПЧ может быть подавлен иммунной системой, и в последствии не определяться при выполнении анализа. Чаще всего это происходит к 30-35 годам. Присутствие вируса в организме после этого возраста заставляет внимательнее относиться к оценке состояний шейки матки.
• Большое значение имеет количество вируса в организме. Обычный анализ методом ПРЦ указывает лишь на присутствие вируса папилломы человека в организме, но не отражает его количество. Существует специальный анализ, выявляющий количество вируса ВПЧ.
• В мире нет ни одного эффективного препарата для лечения вируса папилломы человека, как и не используются иммуномодуляторы и прочие препараты. Вылечить ВПЧ невозможно. Иммунная система может подавить его репликацию, но никакие препараты (как бы это не утверждалось производителями) не могут помочь иммунной системе подавить этот вирус. Все назначаемые в нашей стране схемы лечения, включающие в себя аллокин-альфа, полиоксидоний, панавир, циклоферон, изопренозин и пр. не имеют никакой доказанной эффективности. Аналогов этим препаратам в мире не существует.

Что делать, если ВПЧ обнаружен?

1. Один раз в год обязательно проходить осмотр у гинеколога с обязательным осмотром шейки матки.
2. Простого осмотра шейки матки недостаточно – надо обязательно сделать анализы и ответить на два вопроса: есть ли у вас вирус папилломы человека и есть ли в клетках шейки матки изменения, которые могут потенциально привести к развитию рака шейки матки.

• Мазок с шейки матки берется плоской щеточкой и материал «размазывается» по стеклу –
  • Врач может не забрать клетки со всей поверхности шейки матки;
  • При нанесении на стекло получается мазок с неравномерно нанесенным материалом (где-то толще, где-то смазано), что не позволяет полноценно осмотреть его врачу цитологу, и оценить все полученные клетки;
  • Стекло с нанесенным мазком может «засоряться», что также влияет на доступность оценки полученных клеток

  Современные возможности оценки состояния шейки матки

  Жидкостная цитология

  • Напомним, что клетки после забора находятся в специальном растворе, где они могут храниться до полугода. Используя этот раствор можно также провести анализ на наличие вируса папилломы человека количественным методом (Digene-тест)– то есть выявить не только наличие этого вируса, но и узнать его количество, а это имеет значение при интерпретации результатов цитологического анализа и влияет на дальнейшую тактику.
  • Из полученного раствора с клетками можно сделать еще один важнейший анализ – определение особого белка Р16ink4a. Определение этого белка позволяет прояснить ситуацию при выявлении измененных клеток шейки матки. Выявление этого белка указывает на то, что клетка имеет серьезные повреждения, и есть высокая вероятность ее злокачественного превращения. Отсутствие этого белка говорит о том, что дефект в клетках не опасен и вероятность злокачественной трансформации минимальна.
  • Жидкостная цитология – 2500 руб
  • Digene-тест (количественное определение ВПЧ) – 2500 руб
  • Анализ на наличие белка Р16ink4a – 2000 руб

  Лечение ВПЧ и кондилом

  Важно понимать! Ни одна вирусная инфекция (гепатиты, герпес, ЦМВ и др.) не поддается полному излечению – лечение ВПЧ, как и любых вирусных инфекций, направлено на подавление репликации вируса (его деление и соответственное увеличение его количества). Можно добиться длительной ремиссии заболевания, но полностью вывести вирус из организма невозможно.

  Репликация вируса контролируется нашей иммунной системой, состояние которой зависит от множества факторов.

  В норме иммунная система полностью подавляет вирус папилломы человека, и он в минимальном количестве присутствует в клетках кожи и слизистых оболочек половых органов.

  Как только иммунная система дает слабину – репликация вируса активизируется.
  Основная цель лечения ВПЧ – уничтожение кондилом, места наибольшего скопления вирусов папилломы человека. Уменьшив количество вируса в организме мы помогаем иммунной системе «додавить» оставшиеся вирусы, что приведет к ремиссии заболевания.

  Если ослабление иммунной системы сохраняется, то даже после деструкции кондилом есть вероятность рецидива заболевания.

  Поднять иммунитет и вылечить вирус?

  Только в нашей стране существует слепая вера в то, что с помощью различных иммуномодулирующих препаратов возможно изменить активность иммунной системы и тем самым предотвратить рецидив заболевания. Некоторые даже утверждают, что могут вылечить вирус.

  Заметьте, что все препараты иммуномодулирующего действия исключительно российского производства, сделанные в каких-то малоизвестных НИИ «Дальхимфарм…» Ни один из этих препаратов не прошел серьезных клинических испытаний по формату GSP – мировому стандарту испытаний эффективности и безопасности лекарственных препаратов.

  Главное, во всем мире нет аналогов этой «уникальной российской разработке», что очень странно.

  Странно то, что вирус папилломы человека распространен во всем мире, для всего мира это очень большая проблема. И ни одна крупнейшая фармакологическая компания, которая тратит ежегодно на создание и исследование новых лекарственных препаратов десятки миллиардов долларов (бюджеты не сопоставимые с бюджетом НИИ Ниждальхимфарм…) не выпустила на мировой рынок ни одного препарата аналогичного действия.

  Поэтому, мой совет, никогда не используйте иммуномодуляторы в своем лечении – это, по меньшей мере, просто выкинутые деньги.

  Во всем мире кондиломы лечат простым их удалением. Для этого можно использовать все известные медицинские энергии и химические средства деструкции: крио, кислоты (к примеру, солкодерм), электрокоагуляцию, лазер, радиоволновую энергию.

  Кондиломы и папилломы на теле.

  Кондиломы и папилломы – это своеобразные наросты, которые вызывает вирус. Склонность к заболеванию этим недугом (ВПЧ) есть в организме каждого человека. До определенного момента он никак себя не проявляет. Но в случае болезни и снижения иммунитета отростки разнообразной формы могут появляться на коже всего тела. Причиной образования принято считать именно снижение иммунитета. Обнаружить их наличие человек, зачастую, может во время гигиенических процедур.

  Папилломы и кондиломы: в чем разница?

  Перед началом лечения выростов нужно разобраться в том, какая именно группа заболевания присутствует у человека. Главное отличие кондилом от папиллом является то, что папилломавирус безвреден для организма человека, а его предшественник может быть злокачественным (способствуют развитию раковой опухоли).
  Отростки первого типа чаще всего располагается на таких областях кожного покрова:
  • Во рту;
  • На груди;
  • На веке;
  • В области подмышечных впадин;
  • На шее.
  Кондиломы на лице и теле имеют своеобразный цвет: розовый, коричневый, желтый или белый. Такие выросты имеют небольшой размер (до 1 сантиметра), на ощупь плотные с округлыми краями.
  Вирус зачастую распространяется на таких участках тела человека:
  • На половых органах (генитальные);
  • Реже возле анального отверстия;
  • Возле ротовой полости.
  Этот недуг имеет характерный способ размножения, а именно группами наростов. При последующем распространении сливаются в большие единые очаги поражения.

  Виды кондилом и папиллом и чем отличаются

  Бородавки, папилломы, кондиломы делятся на две группы образований:
  • Широкие;
  • Остроконечные.
  Первый вид при разрастании на шее или другой части тела напоминают форму гриба с толстой ножкой. Такой тип зачастую встречается при заболевании человека сифилисом и прочими недугами, передающимися половым путем. Широкие кондиломы на лице также могут появляться и разрастаться.
  Остроконечные отростки (называют папилломатозом) имеют свои разновидности:
  • красного или бурого цвета и растут на месте ороговевшей кожи. Они еще называются папиллярные бородавки и папилломы.
  • по типу напоминающие брокколи и располагаются на слизистых оболочка. Их называют кератотическими наростами или генитальными.
  • быстрорастущие выросты называют гигантскими. Они характеризуются большими размерами и стремительным ростом.
  • Эндоуретральные. Встречаются у мужчин на уретре.

  Какие более опасны?

  Наиболее распространенным вопросом зараженных людей является «Чем же отличаются папилломы от кондилом?». Как уже упоминалось ранее, первый вариант заболевания является более безопасным и щадящим при воздействии на организм человека. Второй вирус имеет опасное свойство вызывать распространение раковых клеток. Остроконечные кондиломы, появившиеся на лице, а также все остальные виды образований имеют отличия в механизме появления. Именно это и является главным ответом на вопрос, как отличить папиллому от кондиломы. Сперва, местом поражения становится зона, где многослойный эпителий переходит в цилиндрический.
  Первый недуг развивается в организме вне хромосом. Именно это является основной причиной доброкачественности отростка.
  Разновидности второго вируса, в свою очередь, развиваются непосредственно в хромосомах, чем вызывают раковую опухоль. Не так давно было доказано, что появление этих выростов тесно связано с раком шейки матки. Своевременная диагностика и удаление гарантировано снижает риск развития страшного недуга. Наросты могут располагаться не только на внешней части кожи, но и на внутренних половых органах: на шейке и на ней самой. Поскольку внутри организма образования получают достаточное питание, то и растут быстро и стремительно.
  Внешне легко понять, чем отличаются кондиломы от папиллом. Первые имеют однородную структуру, в то время как вторые имеют сосочковые формы у женщин и мужчин. Также главным отличием этих двух видов канцеров является цвет нароста. Второй тип наростов обычно не отличаются от телесного цвета, в то время, как первые могут иметь до пяти разных цветов и свои особенности.
  Образования ВПЧ передается бытовым путем через рукопожатия (если есть порезы, ссадины и прочие мелкие травмы), при пользовании одними предметами гигиены. Второй тип канцеров же передаются исключительно половым путем. Отростки, спровоцированные этим недугом, не увеличиваются в размерах и не воспаляются (только в случае травмирования). Второй группа новообразований в свою очередь воспаляются и растут в размерах. Форма двух канцеров также имеет свои отличия: первый, преимущественно, имеет форму круглого или овального сосочка на мягкой ножке. Второй вид заболевания не имеют правильной формы и расположены группами по несколько штук на одном участке кожи. Остроконечные наросты на лице сужаются от ножки к концу, что разительно отличает их от предыдущего типа вируса.
  В любом случае оба вида канцеров подлежат удалению, в особенности со слизистых оболочек.

  Отличия в лечении

  Полностью излечиться от вируса папилломы человека и появления бородавок невозможно. Это связано с тем, что данный тип недуга не вырабатывает устойчивого иммунитета к лечению. Поэтому даже после терапии возникают повторные возникновения на других участках кожи и слизистых.
  Практикуют три метода лечения подобных кожных заболеваний:

  • Физический способ. Лазерокоагуляция считается самым распространенным. Данным способом папиллому или кондилому удаляют вместе с верхним слоем кожного покрова. На этом месте образуется корочка, которая со временем отпадает и остается чистая кожа.

  • Химический способ. Применяется в случае небольшого поражения кожи и слизистых. На внешнюю сторону кожного покрова наносятся специальные средства (солкоредм, жидкий азот и т.д.) и нарост постепенно отходит. Данным методом может пользоваться только врач, так как при неправильном использовании вещества могут образоваться ожоги и рубцы на месте новообразования. Также к химическому методу относится лечение чистотелом. Сок растения наносится на пораженные участки кожи, после чего нежелательные наросты отпадают.

  • Хирургический способ. Совершается под анестезией с помощью специального хирургического оборудования. Данный способ лучше всего использовать при массовом поражении кожи и слизистых, а также при гигантских выростах. Радиохирургия также относится к этому способу. Он является бесконтактным, так как врач оборудует радионожом. Большим преимуществом этого способа является то, что это самый точный хирургический метод. Радионож делает очень маленький и точный надрез, при этом не страдают и не подвергаются травматизму близлежащие ткани. Кроме того, кровотечение в этом методе невозможно, так как хирургический нож моментально запаивает сосуды.
  После удаления любым из вышеперечисленных способов пациенту прописывают лечение с применением противовирусных препаратов, а также лекарств, поддерживающих иммунитет. Если лечение проводилось на слизистых половых органов, то рекомендуется избегать половых контактов до полного заживления.

  • Леккер “Суперчистотело”. Cовременное и проверенное средство от бородавок, папиллом и кондилом. Эффективность средства обусловлена наличием в составе натрия гидроокиси. Суперчистотело позволяет быстро и эффективно удалить ороговевшие участи кожи. Подробнее узнать о средстве можно здесь.

  

  В качестве профилактики болезни рекомендуется принимать препараты для поддержания иммунитета в осенне-зимний период. Также не нужно забывать о барьерной контрацепции во время полового акта.
  Самым главным при появлении болезни – это вовремя обратиться к врачу-специалисту. Так как ВПЧ имеет свойство давать осложнения. При сниженном иммунитете и развитии папилломавируса возможно появление хронического заболевания. Но самым тяжелым и плачевным обострением является развитие раковой опухоли.
  Берегите себя и свое здоровье!

  Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.