Лечение дисбактериоз в гинекологии

3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Дисбактериоз в гинекологии лечение

Что такое дисбактериоз в гинекологии.

Да, как ни странно это знаменитое, на сегодняшний день понятие вошло и гинекологическую часть медицины. Само заболевание дисбактериоз, подразумевает нарушение состояния микрофлоры какого-то органа или отдельной слизистой оболочки. В гинекологии это дисбактериоз влагалища, которые имеет название бактериальный вагиноз. Надо заметить, что этот орган, то есть влагалище, очень тесно связан с работой желудочно-кишечного тракта, и если в нем присутствует дисбактериоз, то он распространится и на половую сферу. Кроме того, существует целый ряд факторов, которые способствуют развитию этого заболевания:

1. Нарушения гормонального фона организма женщины.

2. Наличие сахарного диабета.

3. Резкие перемены в жизни женщины такие, как переезд в другую климатическую зону, смена полового партнера, перенесенный стресс.

4. Половая жизнь, имеющая беспорядочный характер.

5. Всевозможные воспалительные процессы во всех органах малого таза.

6. Частые и необоснованные спринцевания.

7. Неправильное использование тампонов, во время менструации.

Также к появлению дисбактериоза влагалища могут привести и другие причины, но в целом общее направление понятно. Надо сказать несколько слов о симптомах этого заболевания. Прежде всего, его часто путают с молочницей, так как появляется такой же неприятный запах, и выделения. Но только следует понимать, что при молочнице эти выделения носят творожистый характер, а при дисбактериозе они серо-белые и прозрачные. Кроме того, дисбактериоз редко сопровождается зудом, в отличии от молочницы. Так же надо сказать, что самолечение в этой ситуации не дает положительных результатов и может привести к рецидивам. Поэтому при первых симптомах заболевания надо обращаться к врачу.

Методы лечения дисбактериоза в гинекологии.

В первую очередь, все врачи рекомендуют избавиться от дисбактериоза кишечника, так как эти заболевания взаимосвязаны. После этого, врач должен провести обследование пациентки, то есть обязательно берется развернутый мазок. Это делается для того, чтобы тщательно изучить микрофлору влагалища, и выяснить не только наличие патогенных микробов, но и уровень кислотно-щелочного баланса. Так как это тоже решающий фактор в лечении такого заболевания, как гинекологический дисбактериоз. Более того, врач выясняет наличие кандидоза влагалища, потому что если это заболевание присутствует, то сначала лечат его, а потом все остальное. Если анализы на кандидоз не пройти, то применение бактериальных препаратов, для лечения дисбактериоза могут только усложнить ситуацию.

Далее врач выбирает схему и препараты для лечения дисбактериоза влагалища. Традиционно, в этом случае применяются препараты, направленные на нормализацию микрофлоры, то есть бактериальные мази, свечи и вагинальные таблетки. Кроме того, врач может назначить нистатин, который надо будет принимать во время всего лечения. Основными препаратами, для лечения этого вида дисбактериоза являются Метронидазол ( таблетки и гель), Клион-Д (влагалищные таблетки), Орнидазол (таблетки), Тержинан (вагинальные таблетки). Все эти препараты должен назначать врач, также он расписывает и схему лечения и устанавливает дозировки. Фармакологическая промышленность, на сегодняшний день предлагает огромный перечень лекарственных препаратов, для лечения дисбактериоза всех видов, но выбирать их самостоятельно не следует. Особое внимание надо уделить влагалищному дисбактериозу у беременных, это довольно частое заболевание женщин, находящихся в положении. Тут вообще на проявлять бдительность и предельную осторожность, ни какое самолечение, в состоянии беременности, просто невозможно. На последок, надо отметить, что вагинальный дисбактериоз не передается половым путем, но лечение должно проводится у обоих партнеров.

READ
Успокаивающие лекарственные растения

Дисбактериоз влагалища

Биоселак капс. вагин. тверд. блист. №10

Дисбактериоз влагалища (синоним – вагинальный дисбиоз) – это заболевание, характеризующееся нарушением микрофлоры и повышением уровня pH. Распространенность составляет до 60%, т.е. в той или иной степени с этой проблемой сталкивается большинство женщин.

Причины дисбактериоза влагалища

Микрофлора влагалища здоровой женщины приблизительно на 95% состоит из лактобактерий. Около 5% составляют все остальные микроорганизмы, в том числе бифидобактерии и условно-патогенные бактерии, включая микоплазмы, гарднереллы, грибы рода Candida. Однако в различные периоды жизни микрофлора влагалища меняется. Так, при беременности возрастает численность бифидобактерий, а у девочек до начала менархе преобладают микро- и анаэробные бактерии. Показатель pH при нормальных условиях не превышает 4,5.

В случае резкого изменения баланса (снижения количества лактобактерий и увеличения условно-патогенных микроорганизмов) развивается дисбактериоз. В этом случае в микрофлоре преобладает анаэробная бактериальная флора, а уровень pH возрастает до 5–6. Происходит это при благоприятных для патогенных организмов условиях, к которым относятся:

  • гормональные изменения;
  • передающиеся половым путем заболевания;
  • беспорядочные или незащищенные половые контакты;
  • инфекционные или воспалительные заболевания половых органов;
  • злоупотребление спринцеванием;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки (курение, прием алкоголя или наркотических веществ);
  • сильные стрессовые потрясения;
  • дисбактериоз кишечника, дисфункция пищеварительной системы;
  • глистные инвазии;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • постоянное применение ежедневных прокладок;
  • неправильное использование гигиенических прокладок (несвоевременная замена);
  • резкая смена климата;
  • неправильно подобранные контрацептивы;
  • частое применение антибактериального мыла;
  • снижение иммунитета.

Дисбактериоз влагалища у девочки до начала половой жизни может быть вызван колебаниями гормонального фона и становлением менструальной функции. Также вагинальный дисбиоз бывает следствием анатомических особенностей строения девственной плевы.

Симптомы дисбактериоза влагалища

На начальном этапе патологический процесс протекает бессимптомно. Иногда незначительно меняется характер выделений, но женщины не придают этому значения.

Наиболее распространенными признаками дисбактериоза влагалища, который прогрессирует, являются:

  • жжение и зуд в промежности;
  • отечность и покраснение слизистой;
  • желтовато-белые выделения со зловонным гнилостным запахом.

Часто женщины с вагинальным дисбиозом жалуются на дискомфорт и боль во время полового акта.

В случае присоединения воспалительного процесса выделения приобретают гнойный характер, появляются рези при опорожненияи мочевого пузыря. Возможно повышение температуры тела. Воспаление чаще всего возникает у девственниц, поскольку из-за девственной плевы нормально не выводятся образующиеся выделения.

Диагностика дисбактериоза влагалища

При бессимптомном течении болезнь часто диагностируется случайно во время планового гинекологического осмотра. Женщинам с характерными симптомами назначается бактериологический посев мазка на вагинальную микрофлору.

Наличие двух из перечисленных ниже критериев почти всегда означает вагинальный дисбиоз:

  1. Отсутствие лактофлоры в мазках, окрашенных по Грамму, наличие ключевых клеток.
  2. Положительный результат аминотеста (гнилостный запах у мазков, смешанных со специальным реактивом).
  3. Повышенный уровень pH по результатам pH-метрии.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза назначают следующие анализы на дисбактериоз влагалища: бакпосев на питательную среду (посев на флору), ПЦР на инфекции, лазерную корреляционную спектроскопию, чувствительность возбудителя к антибактериальным средствам и др.

Также проводят дифференциальную диагностику с аллергией, кандидозом, воспалительными заболеваниями половой системы, инфекциями, передающимися половым путем, бактериальным вагинозом.

Лечение дисбактериоза влагалища

Чтобы терапия была эффективной, нужно ликвидировать факторы риска, провоцирующие патологический процесс.

Лечение проводится в два этапа: сначала назначают препараты, убивающие патогенные микроорганизмы, затем – средства, восстанавливающие естественную микрофлору влагалища.

READ
Отзывы замене суставов

Схема лечения дисбактериоза влагалища основана на комплексном подходе и включает следующие медикаменты:

  • Местные антисептики. Они подавляют рост бактерий, снижают повышенный рН влагалища. Например, Вагинорм-С, Бетадин, Гексикон, Йовидокс, Флуомизин.
  • Эубиотики. Они восстанавливают нормальную микрофлору влагалища, воздействуют на условно-патогенные бактерии. Например, Ацилакт, Экофемин, Бифидумбактерин, Бифилиз, Лактобактерин.

В большинстве случаев свечи от дисбактериоза влагалища (местное лечение) дают хорошие результаты. Однако в некоторых случаях требуется одновременный пероральный прием лекарств.

Как правило, врач в индивидуальном порядке подбирает пациентке иммуномодуляторы – препараты от дисбактериоза влагалища, повышающие местный иммунитет. Нарушение микрофлоры почти всегда взаимосвязано со снижением местного или общего иммунитета, поэтому его коррекция является важной частью полноценного лечения. В противном случае дисбактериоз может быстро вернуться.

Для усиления медикаментозной терапии дополнительно назначают фитотерапию: лечебные тампоны, ванночки и спринцевания.

При отсутствии болезней, передающихся половым путем, лечение полового партнера женщины не требуется, но весь период терапии необходимо пользоваться барьерными контрацептивами (презервативами). При наличии таких заболеваний обязательно необходимо назначение пероральных антибиотиков.

Полноценная терапия дисбактериоза влагалища при беременности невозможна из-за потенциального негативного влияния на здоровье плода. Поэтому проводят симптоматическое лечение, чтобы устранить неприятные проявления заболевания, а полноценный курс назначают после родов.

Хронический дисбактериоз влагалища у женщин целесообразно лечить параллельно с дисбиозом кишечника. При частых рецидивах болезни хранилищем патогенных микроорганизмов, особенно Candida, как правило, становится желудочно-кишечный тракт. Тогда признаки вагинального дисбактериоза подобны симптомам кишечного дисбиоза – белые выделения творожистой консистенции. Отмечено, что почти у всех пациенток с хронической формой заболевания выявляются идентичные штаммы влагалищных и желудочно-кишечных бактерий.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают отказ от вредных привычек, ношения синтетического нижнего белья, незащищенных половых контактов, бесконтрольного приема антибиотиков. Каждой девушке и женщине необходимо соблюдать правила личной гигиены и регулярно посещать гинеколога.

Осложнения

Дисбактериоз – неприятное заболевание, требующее комплексного лечения. Ценой легкомысленного отношения могут стать серьезные осложнения – цервицит, эндометрит, уретрит, сальпингоофорит. Если болезнь возникла во время беременности, есть риск развития плацентарной недостаточности, внутриутробного инфицирования, гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Часто задаваемые вопросы

Какие ощущения вызывает вагинальный дисбиоз?

Из неприятных проявлений стоит отметить зуд половых органов, гнилостный запах выделений.

Из-за чего появляется вагинальный дисбиоз?

В основном заболевание возникает из-за несоблюдения личной гигиены. Некоторые женщины неправильно пользуются гинекологическими тампонами и прокладками. Также причина может крыться в снижении местного или общего иммунитета.

Сколько длится лечение?

Полный курс занимает около 3 недель.

Какие свечи эффективны при дисбактериозе влагалища?

Гексикон, Вагинорм-С, Флуомизин, Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактобактерин.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Лечение дисбактериоза влагалища

Гинекологическое отделение
 Лечение дисбактериоза влагалища в Москве цена

Проявление дисбактериоза влагалища в женском мочеполовом кластере

Дисбактериоз влагалища является состоянием антагонистом нормоценоза. Суть этой медицинской терминологии в количественном (а в дальнейшем и качественном) показателе наличия микроорганизмов во влагалище. Норма боценоза, по мнению специалистов в гинекологии, определяется такими показателями:

  • 90% сегмента лактобактерий;
  • 9% элементов бифидобактерий;
  • 1% частиц патогенной флоры.

При таком сочетании микроорганизмов разнообразные «плохие бактерии» (кандиды, мико-, уреаплазма и прочие) не способны к развитию и полностью подавляются микрофлорой в ее здоровом проявлении. Если же актуализируются предпосылки к нарушению вагинального баланса, то это способствует развитию различного рода ухудшения работы всего мочеполового кластера женского организма. В целом, суть самого дисбактериоза не в последствиях медицинского характера, а в функциональном сбое, из-за которого лакто- и бифидобактерии не в силах угнетать развитие болезнетворных элементов. При этом, следующий этап развития дисбиоза состоит в том, какая из патогенных бактерий начнет прогрессировать и проявлять свое негативное влияние на здоровье пациентки. Тогда уже и определяется конкретное заболевание и разрабатывается конкретная схема лечения под присмотром опытных специалистов из клиники Москвы.

  • 13 726 пациенток прошли процедуру лечения дисбактериоза влагалища в нашей клинике. 183 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечения по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
READ
Слабый пульс и низкое давление

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение дисбактериоза влагалища

Описание Цена, руб.
Забор материала на бактериологическое исследование 500 рублей
Забор материала на флору 500 рублей
Забор материала на цитологическое исследование (1 участок/зона) 400 рублей
Забор на ПЦР 400 рублей

Сравнение цен на лечение дисбактериоза влагалища в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на лечение дисбактериоза влагалища в московских клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Причины нарушения баланса микрофлоры во влагалище

Причинами, которые формируют благоприятные условия для возникновения дисбиоза становятся такие факторы:

  • гормональные сбои, вызванные такими элементами: беременность, неадекватное использование гормональных противозачаточных препаратов, аборты, климаксная стадия, системный сбой цикла менструаций;
  • длительный прием (или неоправданное самолечение) антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков;
  • дисбактериоз кишечника, который может распространится и на мочеполовую систему;
  • воспалительные процессы органов локации малого таза, которые активизируются инфекциями или вирусами;
  • специфические нюансы, которые зависят от: нехватки витаминов, общей слабости, хронической утомляемости, стрессовых ситуаций, переохлаждения или смены климатических зон;
  • сбоями в процессах обмена веществ в женском организме;
  • отсутствие должного уровня личной гигиены или же чрезмерное употребление гигиенических средств;
  • неупорядочность и чрезмерная половая активность, заражение половыми недугами (хламиди- и трихомонадозом, уреаплазмой), ослабляющими местные иммунные механизмы.

Все эти факторы дают зеленый свет агрессивной среде, колонии которой преодолевают преграды естественной микрофлоры и начинают стремительно развиваться, провоцируя развитие патологических форм. Врачи-гинекологи из «Клиники АВС» в Москве вначале определят источник, который способствует формированию дисбаланса, что позволит оказать помощь быстро и эффективно.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Симптомы

Нарушения в соотношении распределения бактериальных ассоциаций во влагалище редко беспокоит женщину в начальном этапе своего формирования. Ведь, по сути, качественные показатели остаются прежними – меняется только баланс микроорганизмов, что никак не проявляется. Возможные незначительные безобидные выделения, как правило, незаметны для невооруженного глаза. Когда же начинают актуализироваться качественные изменения, связанные с переходом условно-патогенной флоры в активную фазу своего развития, женщину начинают беспокоить следующие неприятные ощущения:

  1. Традиционные зуд и жжение при дисбактериозе влагалища. Неестественные обильные выделения при дисбактериозе влагалища, к которым со временем присоединяется желтоватый оттенок и зловонный (гнилостный) запах.
  2. Болевые синдромы в зоне половых органов.
  3. Ощущения сухости и вагинального дискомфорта.

Перечисленные симптомы могут проявляется одновременно и стремительно или вяло и поодиночке. Разнообразие симптомов и проявлений дисбаланса в состоянии микрофлоры зависит от множества факторов. Здесь актуализируется и общее состояние, адекватность защитных сил, наличие сопутствующих недугов, соблюдение гигиены и прочие нюансы.

READ
Анализ крови при ВИЧ основные показатели и расшифровка

В случаях длительного отсутствия должного реагирования на проблему, возрастают риски перерастания болезненного состояния в хроническую вариацию. При дисбактериозе классического распределения на острую и хроническую фазы нету, поскольку острой фазы, попросту не существует. Если дисбаланс появляется и устраняется – беспокоится не стоит. Если же ухудшения не поддается корректировке или же игнорируется женщиной, то велики шансы формирования устойчивого формата проявления нарушения баланса микроорганизмов при постоянных обострениях и ремиссиях и диагностирования хронического дисбактериоза влагалища. Такое состояние требует более серьезного медикаментозного вмешательства, схему которого, разработают врачи-гинекологи из клиники Москвы.

Диагностика вагинальных дисбактериозных проявлений

 Лечение дисбактериоза влагалища в Москве стоимость

В медицинской практике, для выявления бактериального вагиноза используют несколько действенных методик, суть которых состоит в оперативном определении уровня нарушения баланса микрофлоры в системе. Специалисты одного из ведущих гинекологических отделений Москвы настаивают на своевременном обращении к врачу. Ведь фиксация проблемы на начальном этапе позволяет оперативно восстановить естественное для здорового состояния, сочетание микроорганизмов, не прибегая к длительному и дорогостоящему лечению его последствий.

При плановом гинекологическом осмотре врач с трудом может определить наличие неприятностей, поскольку сам дисбиоз никак не обозначает свое присутствие на коже или слизистых, не повреждая и не разрушая их. Только при обнаружении свежо сформированных белей, можно углядеть нарушения. Здесь, прежде всего, стоит обратить на неприятные ощущение самой женщине. При возникших дискомфортных проявлениях стоит немедленно посетить гинекологическую клинику в Москве. Если до этого, у женщины не диагностировались проблемы подобного характера, то внимательнее нужно быть вдвойне. Ведь те, кто сталкивался с проблемой могут безошибочно определить наличие болезненных изменений. При посещении врача, обычно берут во внимание жалобы пациентки и назначают дополнительные бактериологические исследования в виде забора мазков и так называемого бакпосева. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Когда стоит прибегать к лечению дисбактериоза влагалища?

Поскольку дисбиоз не является болезнью в классическом понимании этого слова, то понятие лечения этого состояния довольно относительное. Если к незначительным симптомам добавились: усиления и уплотнения выделений, присоединение патогенного сегмента к условно-патогенному, то стоит срочно начинать лечение. В гинекологическом отделении клиники Москвы лечение начнут немедленно. Проводится оно, как правило, в два этапа. Первый направлен на возобновления размножения лактобактерий до приемлемого уровня защиты от патогенов. Для этого очищается слизистая от вредных микроорганизмов, нормализуется гормональный фон и усиливается потенциал иммунитета. Второй этап предусматривает восстановление общего состояния флоры. Чтобы достичь этого, достаточно нормализировать кислотность.

Медикаментозная терапия включает:

  • антибактериальные препараты на основе метронидазола. Очень распространено использование свечей;
  • усиленный прием витаминов;
  • средства против аллергии.

Полноценный курс лечения в гинекологии Москвы составляет 10 дней, после чего, пациентка отправляется домой. Хронические формы и рецидивы требуют намного больше времени, поскольку требуется не только восстановить баланс микрофлоры, но и преодолеть последствия поражений патогенными бактериями.

Профилактика дисбактериоза влагалища женщин

Профилактические меры должны направляться на пресечение потенциальных причин, провоцирующих дисбактериоз. Также стоит придерживаться гигиенических рекомендаций, которые можно получить при посещении гинеколога в соответствующем отделении клиники Москвы:

  • использования специальных средств интимной гиены, поскольку обычное мыло или гель не совпадает с естественным уровнем кислотности влагалища;
  • использование мягкого и удобного белья из натуральных тканей;
  • использование при менструации мягких прокладок.

Актуальны советы по поддержанию иммунитета, ведению активного способа жизни, отказ от вредных привычек и бесконтрольной половой жизни.

Периодические плановые консультации у специалистов одной из ведущих клиник Москвы должны стать аксиомой для женщины, которая заботится о своем здоровье. При первых признаках дискомфорта также следует обращаться к гинекологу.

READ
Что такое остеомаляция?

Осложнения при нарушении нормоценоза

Последствия дисбиоза действительно неприятны. Их можно структурировать в такие кластеры:

  • воспалительные явления во влагалище и матке (всех ее составляющих);
  • воспаления в зоне мочеиспускательного канала (уретрит, цистит);
  • бактериальный вагиноз в хронических проявлениях, который не поддается коррекции и характеризируется частыми обострениями;
  • почва для развития ИППП.

Осложнения в первую очередь создают проблему в парадоксальной ситуации, возникающей при их лечении. Для того, чтобы вылечить воспалительные или инфекционные недуги необходимо применить антибактериальные препараты, которые, в свою очередь, разрушают микрофлору. А дисфункции, связанные с нарушением баланса микроороганизмов, провоцируют воспаления и инфекции. Таким образом формируется замкнутый круг. Только под пристальным присмотров врачей из «Клиники АВС» в Москве можно преодолеть эту неприятную ситуацию.

Особенные случаи проявления дисбиоза

Особое внимание стоит уделить проблеме при сопутствующих факторах, которыми могут стать:

  • беременность;
  • наличие обострений недугов мочеполового кластера;
  • общие серьезные заболевания, угрожающие жизни или трудоспособности пациентки.

Отдельно дисбиоз рассматривается при беременности, поскольку его последствиями могут стать не только осложнения в виде активизации воспалительных процессов или обострения ИППП, но и могут актуализироваться угрозы при вынашивании ребенка. Организм беременных особенно уязвим к различным агрессивным факторам, поэтому стоит постоянно консультироваться с опытными гинекологами Москвы на протяжении всего периода беременности.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Покшубина Светлана Дмитриевна

Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Особенности бактериального вагиноза у женщин

Визиты к гинекологу для каждой женщины должны быть обязательными и периодическими (хотя бы раз в год). В отдельных случаях, когда между осмотрами женщина отмечает изменение своего состояния, наличие у себя нетипичных вагинальных выделений с резким запахом, стоит обратиться к врачу внепланово, так как вышеописанные симптомы могут говорить о наличии такой женской патологии как бактериальный вагиноз (инфекция гарднерелла).

Вагинальный дисбактериоз: особенности заболевания и его название

Чтобы понять суть вагинального дисбиоза, нужно для начала рассмотреть вариант «нормы». Вагинальная экосистема – это физиологический барьер, который обеспечивает защиту влагалища от проникновения инфекций. Состоит она из зрелого эпителия и вагинальной микрофлоры. В норме микрофлора влагалища у женщин до наступления периода менопаузы представлена преимущественно лактобактериями (98%). Доминирующий вид – Lactobacillus acidophilus. Именно эти бактерии противодействуют размножению условно-патогенных организмов, которые в небольшом количестве всегда присутствуют во влагалище.

Бактериальным вагинозом называют дисбактериоз влагалища (также диагноз может звучать как вагинальный дисбиоз или дисбактериоз, гарднереллез). Это дисбиотическое состояние флоры влагалища, вызванное резким увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов (микоплазма, пептострептококки и др.) и таким же резким снижением концентрации лактобактерий (либо полным их отсутствием).

В отличие от очень похожего женского заболевания вагинита, гарднерелла у женщин не провоцирует лейкоцитарной реакции (то есть нет воспаления). При этом дисбактериоз, или дисбиоз влагалища, являясь самостоятельным заболеванием, может провоцировать и служить благоприятной почвой для зарождения и развития других женских половых заболеваний воспалительного характера (не только во влагалище, но и в придатках, матке).

Как может проявляться гарднерелла: симптомы и признаки бактериального вагиноза у женщин

Главный лабораторный признак дисбиоза (дисбактериоза) влагалища – это ключевые клетки. Выявляют их довольно просто: достаточно взять мазок из влагалища женщины и проверить его на микрофлору. Сама женщина при дисбактериозе влагалища (гарднереллезе) может заметить у себя такие неприятные симптомы и признаки, как белые или сероватые сливкообразные выделения. Они не обязательно обильные и частые. Иногда такие выделения трудно отделяются от стенок влагалища, ощущается неприятный запах рыбы. Это связано с ферментацией и формированием определенного вещества, которое и является источником запаха. Усиливается запах после душа или полового акта.

READ
Кровь из носа по утрам

Симптомы дисбактериоза влагалища не болевые, но доставляют женщине существенный дискомфорт, могут повлиять на половую жизнь, поэтому при их обнаружении не стоит затягивать с визитом к гинекологу. Если вагиноз не осложнен какими-либо воспалительными процессами, протекающими параллельно, его лечение не будет сложным и продолжительным.

Симптомы и признаки бактериального вагинального дисбактериоза могут быть яркими или слабыми. Отсутствие правильного лечения и недостаточная половая гигиена ведут к переходу данной патологии в хроническую форму.

Причины возникновения бактериального вагинального дисбактериоза у женщин

Причины возникновения гарднереллеза принято делить на две основные группы:

1. Эндогенные. К данной группе факторов относят:

  • гормональные изменения во время полового созревания, а также при беременности, после родов или абортов;
  • нейроэндокринные заболевания, гипотиреоз, сахарный диабет;
  • нарушения в системе местного иммунитета.

2. Экзогенные (наиболее распространенные негативные факторы). К этой группе причин дисбактериоза влагалища (бактериального вагиноза) относят:

  • использование гигиенических тампонов во время менструации;
  • использование спермицидов в качестве противозачаточных средств;
  • частые и чрезмерно интенсивные влагалищные души;
  • частая смена половых партнеров и при этом неиспользование барьерных контрацептивов;
  • применение влагалищных таблеток;
  • антибактериальную терапию (различные антибиотики), прием противовирусных препаратов, цитостатиков, кортикостероидов.

При назначении лечения не столь важно точно определить, каким именно путем женщина заполучила гарднереллу. Методика лечения будет примерно одинаковой, направленной, во-первых, на устранение патогенных бактерий, а во-вторых – на восстановление нужного количества лактобактерий.

Откуда у женщины появилась гарднерелла, нужно знать для того, чтобы принять профилактические меры по предотвращению бактериального вагиноза и устранению его причин.

Чем опасен гарднереллез для женщины?

Любое заболевание, какой бы характер оно ни носило и в каких бы органах ни локализовалось, всегда несет определенную угрозу для нормальной жизнедеятельности человека. Не исключение и бактериальный вагиноз.

Гарднерелла, микоплазма и другие условно-патогенные бактерии нельзя отнести к классу особо опасных, и сам по себе первично развившийся вагиноз также не должен вызывать особой тревоги у врача и пациентки. Но есть большое «но». Длительное доминирование условно-патогенной среды над лактобактериями или их полное вытеснение приводит к снижению защитных функций влагалищной кислотной среды. В таких случаях в разы увеличивается риск развития инфекционных заболеваний малого таза. Последствиями гарднереллеза у женщины могут стать:

  • вагинит (который в отличие от вагиноза уже носит воспалительный характер и имеет куда более выраженные симптомы);
  • аднексид – воспалительное заболевание придатков матки (яичники, маточные трубы);
  • бесплодие;
  • неоплазия эпителиальной ткани цервикального канала (или дисплазия шейки матки, которая по сути является предраковым состоянием).

Лечение заболеваний, являющихся осложнениями бактериального вагиноза (гарднереллеза), гораздо сложнее и длительнее. Также женщинам, планирующим беременность, стоит уделить особое внимание вопросу обследования на предмет вагиноза. Это заболевание может оказать негативное косвенное влияние на течение беременности и родоразрешение.

Диагностика бактериального вагиноза

В плане диагностики бактериальный вагиноз не вызывает больших трудностей. Во-первых, это заболевание часто имеет выраженную специфическую симптоматику, по которой уже можно поставить предварительный диагноз. Во-вторых, основным анализом на дисбиоз влагалища (гарднереллез) является простой мазок на флору, который каждая женщина сдавала не один раз в рамках планового гинекологического осмотра. Эта процедура безболезненна, занимает не более минуты, а результаты лабораторных микроскопических исследований могут быть готовы уже через час или несколько часов (в зависимости от возможностей клиники).

Диагностика бактериального вагиноза возможна и в тех случаях, когда к данному заболеванию присоединяются другие (например, такие ИППП как уреаплазма, хламидиоз и так далее).

Принципы лечения гарднереллеза у женщин

Бактериальный вагиноз – заболевание, которое достаточно хорошо поддается лечению. Назначает необходимые медикаменты врач-гинеколог, в отдельных случаях принимаются во внимания рекомендации эндокринолога, гастроэнтеролога. Госпитализация для лечения дисбактериоза влагалища не требуется, так как заболевание не угрожает жизни женщины и не нарушает ее работоспособность.

READ
Какой эффект дает лечение простатита пиявками?

Лечение бактериального вагиноза у женщин имеет две основные задачи: санация влагалища от условно-патогенной флоры и заселение его лактобактериями. Также лечение может предусматривать коррекцию провоцирующих болезнь признаков.

Острый вагинальный дисбактериоз (дисбиоз влагалища) рецидивирует у 35–50% женщин в первые полгода после одноэтапного лечения. Это говорит о том, что лечение нужно проводить поэтапно, соблюдая сроки каждой ступени терапии.

Гарднереллез, лечение которого у женщин не производится должным образом, грозит перейти в хроническую форму. Самостоятельно данное заболевание не исчезает.

Чем и как можно лечить бактериальный вагиноз или гарднереллезу женщин?

Стандартная схема лечения гарднереллеза начинается с этапа антибактериальной терапии. Цель этого этапа – устранение патогенной микрофлоры. Пациентке назначаются антибиотики, к которым чувствительны условно-патогенные бактерии, обнаруженные в мазке. Препараты могут быть назначены в виде таблеток либо вагинальных свечей.

После того как первая стадия лечения дисбактериоза влагалища у женщин, а именно очищения от условно-патогенных бактерий, успешно пройдена, нужно приступать ко второй – восстановлению микрофлоры иувеличение количества лактобактерий. Для этого назначаются биопрепараты, которые в своем составе имеют те самые лактобактерии, которые и должны полностью выстилать поверхность влагалища.

Чем конкретно лечить бактериальный вагиноз, может определить только врач. Для этого он основывается на данных о том, какие именно условно-патогенные бактерии заселили влагалище и в каком количестве.

После того как оба этапа пройдены, пациентке необходимо повторно сдать мазок на флору. По его результатам будет понятно, устранено ли заболевание или патогенная среда всё еще присутствует в увеличенном количестве.

Даже при положительном результате мазка (отсутствие вагинального дисбактериоза) пациентке стоит в дальнейшем хотя бы раз в полгода посещать гинеколога и заново сдавать мазок, так как мало просто вылечить дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) – нужно еще предотвратить его рецидив и устранить причины, провоцирующие размножение гарднереллы и других условно-патогенных бактерий.

Влияние дисбактериоза влагалища на течение беременности и лечение при вагинальной патологии в период вынашивания плода

Общее снижение иммунитета во время беременности у женщин может стать причиной развития абсолютно любых заболеваний, в том числе и дисбактериоза влагалища. Также женщина может вступить в беременность уже при наличии у нее данного заболевания – это косвенный ответ на вопрос «можно ли забеременеть при наличии гарднереллы и насколько она мешает». Можно, но все же нежелательно.

При рассмотрении проблемы бактериального вагиноза у беременных женщин важно выяснить, какое влияние на плод оказывает гарднерелла во время беременности. Многочисленные исследования показали, что прямого негативного воздействия на развитие ребенка эта бактерия не оказывает, так как не может проникнуть через барьер плаценты. При этом опасность заключается в том, что бактериальный вагиноз при беременности может иметь множество «спутников», то есть заболеваний, развивающихся на фоне сформировавшейся условно-патогенной среды:

  • Воспалительные заболевания половых органов могут стать причиной преждевременных родов.
  • Зуд, отечность, жжение в области половых органов дают дополнительную стимулирующую нагрузку на матку, повышая её тонус и увеличивая вероятность выкидыша.
  • Размножение во влагалищной среде патогенных бактерий (не гарднереллы, а уреаплазмы, например) может стать причиной нарушения развития плода на ранних сроках гестации.

При наличии показаний гинеколог назначает беременной женщине лечение, направленное на устранение бактериального вагиноза (гарднереллеза) во время вынашивания плода (опасно ли оно будет для ребенка, зависит от правильности подбора терапии). Делается это, как правило, во втором триместре. Доза препаратов (особенно антибиотиков) может быть меньше обычной дозы, которая назначается небеременным пациенткам.

READ
Целебные свойства хвойного чая

Специалисты центра репродукции «Генезис» помогут вылечить бактериальный вагиноз, чтобы вы смогли не только успешно забеременеть, но и выносить и родить здорового ребенка.

Приглашаем будущих мам посетить медицинский центр «Генезис» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул.Кирочная, д.64 лит.А. Уточнить информацию можно по телефону +7 (812) 610-00-61. Прием ведется по предварительной записи.

Дисбактериоз влагалища

Дисбиоз влагалища – это изменение состава микрофлоры слизистых оболочек наружных половых органов у женщины. При обычных условиях, микробиом влагалища формируют различные штаммы бактерий: бифидобактерии, лактобактерии, пропионовокислые бактерии, уксуснокислые бактерии, грибковая флора и т.д. Абсолютное большинство этих микроорганизмов относится к полезной флоре, но определенный процент составляют и условно-патогенные микробы.

Под воздействием агрессивных факторов (заболевания, прием антибиотиков, нарушение гигиены) баланс микрофлоры нарушается, что приводит к активному размножению патогенных и условно-патогенных бактерий и грибков. Чаще всего увеличивается количество бактерий Gardnerella vaginalis и развивается бактериальный вагиноз (Ганднереллез), или микроскопических грибов Candida albicans, что вызывает кандидозный вагинит (молочница).

Важнейшим звеном в комплексном лечении дисбактериоза влагалища является применение пробиотиков, которые эффективно восстанавливают микрофлору. При дисбактериозе влагалища специалисты НПК «О.Д. Пролисок» рекомендуют применение мультипробиотиков СИМБИТЕР-2®, а также продуктов функционального питания СИМБИВИТ®.

вагинальный дисбактериоз

Почему возникает нарушение микрофлоры у женщин?

Влагалищный дисбактериоз развивается по ряду причин:

  • Изменение гормонального статуса – в период полового созревания, беременности, родов, после прерывания беременности, в преклимаксе и климаксе;
  • Инфекционные заболевания – как половой системы, так и других систем;
  • Сопутствующие заболевания – связанные с нарушением стула, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
  • Нерегулярная гигиена;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Стрессы;
  • Переохлаждение и прочее.

Дисбактериоз во влагалище обычно связан сразу с несколькими факторами, так как иммунная система женщины долгое время способна самостоятельно регулировать состав микробиома.

дисбактериоз влагалища симптомы

Дисбактериоз влагалища после антибиотиков

Дисбактериоз влагалища после антибиотиков гинекологи часто выделяют как отдельную патологию. В данном случае, нарушение микрофлоры у женщин напрямую связано с агрессивным действием антибиотиков и противогрибковых препаратов, имеющих широкий спектр подавляющей активности.

Степень выраженности дисбиоза зависит от вида антибиотика, иммунного статуса женщины, питания, гигиены и других факторов. В большинстве случаев симптомы можно быстро устранить с помощью мультипробиотиков с живыми бактериями, таких, как СИМБИТЕР-2®.

Симптомы нарушения микрофлоры влагалища

Дисбактериоз вагинальный сопровождается различными неприятными симптомами:

  • Патологические выделения из влагалища – белого, желтого, серого цвета, которые постепенно становятся более вязкими;
  • Неприятный запах;
  • Жжение, зуд во влагалище;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Появление болезненных ощущений при половом акте.

В некоторых случаях, дисбактериоз влагалища может протекать бессимптомно, что несет потенциальную угрозу для репродуктивного здоровья женщины. Вследствие хронического дисбактериоза нарушается менструальный цикл, изменяется гормональный статус, из-за чего возникают трудности с зачатием ребенка.

дисбактериоз в гинекологии

Диагностика дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз в гинекологии диагностируется на основании осмотра специалиста, который устанавливает наличие основных симптомов патологии, а также лабораторных методов:

  • Микроскопия – быстрое исследование путем окрашивания полученного мазка;
  • Бактериоскопия – более длительное исследование, при котором флору из мазка помещают на питательную среду, а спустя несколько дней/недель исследуют под микроскопом;
  • Аминовый тест – быстрый вариант диагностики, в ходе которого к выделениям добавляют гидроксид калия. Если появляется «рыбный» запах, тест считается положительным;
  • ПЦР – дополнительный метод, который используется при неэффективности более простых;
  • Измерение рН, экспресс тесты на флору.

В большинстве случаев, вагинальный дисбактериоз довольно легко подтверждается в лаборатории, после чего сразу назначается курс лечения.

К чему приводит вагинальный дисбактериоз?

Вагинальный дисбактериоз – это не просто изменение баланса флоры, это серьезная патология, которая при несвоевременном лечении может привести к различным осложнениям и даже хроническим заболеваниям у женщины.

READ
Герпес при беременности 1 триместр как лечить

К осложнениям относят:

  • Цервицит – воспаление канала шейки матки;
  • Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
  • Эндометрит – воспаление эндометрия (внутренней оболочки матки);
  • Сальпингоофорит – воспаление яичников и маточных труб;
  • Бесплодие – снижение репродуктивной функции на фоне острых и хронических воспалительных процессов половых органов женщины.

Если Вы заметили первые симптомы дисбактериоза влагалища, рекомендуем сразу обратиться за помощью к специалисту, а также начать использовать мультипробиотики для женщин СИМБИТЕР-2®, которые заметно ослабляют проявления дисбиоза еще до начала применения антибиотиков.

дисбактериоз влагалище

Профилактика дисбактериоза влагалища

«Болезнь лучше предупредить, чем лечить» – легендарная цитата Гиппократа, древнегреческого врача, которая актуальна и по сей день. Профилактика дисбактериоза влагалища заключается в соблюдении простых, но очень действенных способов:

  • Пробиотики – препараты с живыми бактериями должны быть использованы женщиной в «критические периоды», когда риск развития дисбиоза значительно повышается, например, во время беременности, лактации, при приеме антибиотиков, при менопаузе;
  • Соблюдение нормальной гигиены – при нерегулярных гигиенических процедурах на слизистых оболочках увеличивается количество патогенных микроорганизмов;
  • Питание и контроль уровня сахара – ежедневное употребление пребиотиков (пищи для бактерий) существенно снижает риск дисбактериоза влагалища. К пребиотикам относят: молочнокислые продукты, хлеб, злаковые, фрукты, овощи, бобы. Высокий уровень сахара также является факторов развития дисбиотических нарушений, его уровень необходимо регулярно контролировать;
  • Постоянный половой партнер – нарушение микрофлоры влагалища нередко развивается при частой смене партнеров, а также отказе от барьерной контрацепции;
  • Регуляция работы кишечника – дисбактериоз кишечника = вагинальный дисбактериоз. Эти патологии тесно связаны, поэтому, соблюдение диеты и налаживание регулярного стула – залог успешной профилактики дисбиоза.

нарушение микрофлоры влагалища

Как лечат дисбактериоз в гинекологии?

Дисбактериоз влагалища необходимо лечить при появлении первых симптомов, откладывание терапии может усугубить дисбиотические и метаболические нарушения и привести к хронизации процесса.

Дисбактериоз в гинекологии лечат комплексно:

  • Устранение провоцирующего фактора – то есть, изменение образа жизни, налаживание питания, сексуальной жизни;
  • Антибактериальная, противогрибковая терапия – применение лекарств, подавляющих инфекции половых путей;
  • Пробиотикотерапия – эффективный метод восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

дисбактериоз вагинальный

Мультипробиотики СИМБИТЕР-2® для устранения дисбактериоза влагалища

Мультипробиотик СИМБИТЕР-2® – это уникальный комплекс живых бактерий, идеально сбалансированный и адаптированный под нужды женского организма.

В состав СИМБИТЕР-2® входят:

  • Лактококки, лактобациллы;
  • Бифидобактерии;
  • Пропионовокислые бактерии;
  • Уксуснокислые бактерии.

СИМБИТЕР-2® уже более 20 лет активно применяется в акушерстве и гинекологии для профилактики и лечения вагинального дисбактериоза. Признаки дисбактериоза влагалища эффективно устраняются с первых дней пробиотикотерапии СИМБИТЕР-2®, а общая рекомендованная продолжительность курса составляет от 14 до 30 дней.

Купить мультипробиотики СИМБИТЕР-2®, для лечения дисбиоза Вы можете прямо на нашем сайте либо в аптеках-партнерах компании «О.Д. Пролисок». Мы осуществляем доставку продукции по Киеву и Киевской области. Если Вы хотите получить консультацию специалиста по пробиотикотерапии, свяжитесь с нами по телефону или посетите офис НПК «О.Д. Пролисок» в Киеве.

Часто задаваемые вопросы про дисбактериоз влагалища:

✅ Какие основные причины нарушения микрофлоры во влагалище?

Дисбактериоз влагалища возникает преимущественно из-за инфекционных заболеваний, нарушения гормонального фона, беспорядочной половой жизни, а также после приема антибиотиков.

✅ Обязательно ли применять пробиотики, если нарушена микрофлора влагалища?

Клинические исследования показывают, что дисбактериоз влагалища необходимо лечить, используя комплекс препаратов: антибиотики, противогрибковые средства для устранения инфекции, пробиотики – для восстановления нормальной флоры.

✅ Чем СИМБИТЕР-2® отличается от других пробиотиков?

СИМБИТЕР-2® – это сбалансированный мультипробиотик, который специально разработан для восстановления женской микрофлоры. Он содержит все необходимые виды живых бактерий, может применяться параллельно с антибиотиками, а также подходит для беременных и кормящих женщин.

✅ Как долго нужно применять лекарства от дисбактериоза влагалища?

Дисбактериоз шейки матки и влагалища в среднем лечится от 10 до 14 дней с помощью антибиотиков и/или противогрибковых средств. Пробиотики применяются совместно с основной терапией не менее 14 дней, а для лучшего эффекта – до 4-х недель.

READ
Кровь из носа по утрам
✅ Как получить консультацию специалиста по пробиотикотерапии?

Любое лечение необходимо проводить согласно рекомендациям и под наблюдением врача. Специалисты НПК «О.Д. Пролисок» готовы проконсультировать пациентов любого населенного пункта Украины о составе и свойствах мультипробиотиков группы Симбитер. Обратиться за профессиональной помощью Вы можете в телефонном режиме либо в офисе компании в Киеве.

Как лечить дисбиоз в гинекологии ?

Как лечить дисбиоз в гинекологии ?

Дисбиоз, или дисбактериоз, характеризуется нарушением микрофлоры влагалища, ее свойств, качественного и количественного состава. В результате этого недуга начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, которые приводят к развитию более опасных инфекций.

Первые симптомы развития дисбактериоза влагалища легко не заметить. Именно поэтому нужно проходить регулярное гинекологическое обследование, чтобы вовремя увидеть болезнь и предотвратить осложнения. Особенно визиты к врачу важны в период беременности, климакса и полового созревания.

Причины дисбиоза влагалища

Дисбиоз влагалища может развиваться у женщины в любом возрасте, вне зависимости от наличия или отсутствия половой жизни. Однако в группе риска находятся дамы, которые часто меняют сексуальных партнеров. Причины дисбактериоза бывают внутренними и внешними.

  • гормональные изменения;
  • длительное применение антибиотиков;
  • авитаминоз;
  • нарушения эндокринной системы;
  • беспорядочный прием лекарственных препаратов;
  • недавно перенесенная операция или травмы;
  • заболевания в области гинекологии;
  • переохлаждение организма;
  • заболевания ЖКТ.
  • неправильная гигиена влагалища;
  • смена климата;
  • стрессовые ситуации и эмоциональное напряжение;
  • плохая экология;
  • сильные физические или интеллектуальные нагрузки;
  • неправильное питание (излишнее употребление сладкого, жирного, соленого).

Признаки дисбиоза влагалища

Как уже было сказано выше, дисбактериоз проявляется незаметно. В первую очередь, происходит незначительное изменение выделений. Затем появляются более характерные признаки:

  • зуд и жжение в области влагалища;
  • сухость во время ПА;
  • болевые ощущения в области влагалища;
  • боли внизу живота;
  • гнойные желтоватые выделения с неприятным «рыбным» запахом.

Если дисбактериоз не лечить, он может повлечь за собой развитие цистита, кольпита, инфекции половой и мочевыделительной систем. В конце концов у женщины может развиться хронический дисбиоз.

Как лечить дисбиоз влагалища

Если вы обнаружили у себя признаки дисбиоза, нужно немедленно обратиться к специалисту. Врач-гинеколог произведет ручной осмотр, назначит соответствующие анализы и другие методы диагностики.

Лечение дисбактериоза направлено на устранение вредных микроорганизмов, которые размножаются в микрофлоре влагалища. Для этого врач назначает антибиотики или антисептические средства. Они выпускаются в форме таблеток или вагинальных свечей.

Чаще всего дисбиоз вылечивается за курс в 1,5–2 недели. После него специалист назначает лекарства с лактобактериями, которые восстанавливают нормальную концентрацию полезных бактерий во влагалище. В период лечения врач рекомендует соблюдать диету, которая подразумевает ежедневное потребление кисломолочных продуктов, отказ от выпечки, алкогольных напитков, острых и кислых блюд.

В период лечения женщина должна укреплять иммунную систему: заниматься закаливанием и лечебной физкультурой, принимать витамины. После курса необходимо снова обратиться к гинекологу и сдать все анализы повторно.

Дисбиоз часто встречается у девушек, не ведущих половую жизнь, из-за гормональных изменений, связанных с началом менструального цикла; особенностей строения девственной плевы. Во взрослом возрасте протекание дисбиоза более тяжелое: во влагалище наблюдается более сильный зуд, жжение и более сильный запах.

Профилактика появления дисбактериоза влагалища

Выполняйте простые правила, чтобы предотвратить образование дисбактериоза:

  • соблюдайте ежедневную интимную гигиену;
  • откажитесь от спиртных напитков;
  • закаляйте свой организм;
  • избегайте регулярного использования ежедневных прокладок;
  • соблюдайте правильное питание, потребляйте достаточное количество кисломолочной продукции.

При появлении первых признаков сразу обращайтесь к гинекологу, чтобы вовремя предотвратить развитие болезни. Не ставьте диагнозы самостоятельно и не занимайтесь самолечением.

Ссылка на основную публикацию