От чего появляются шишки в задней части горла?

Шишка на шее – опасно или нет

Появление на шее уплотнения в виде шишки обусловлено разными факторами. Развитие шишки провоцирует простуда, генетическая предрасположенность или травма.

Однако не стоит паниковать, если растет шишка на шее, для начала определите причины и этиологию. В этом поможет врач, к которому обращаются при появлении на шее неприродного уплотнения.

Что это может быть?

Уплотнение под шеей несет угрозу здоровью, поскольку такие образования появляются близко к жизненно важным крупным артериям, а также к головному и спинному мозгу. Сравнительно безопасными считаются следующие образования:

• Фурункул – воспалительный процесс, протекающий в волосяном фолликуле, сопровождается скапливаем гноя. Часто диагностируется у людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, а также при дефиците витаминов. Воспаление быстро прогрессирует, причиняет сильные болевые ощущения, сопровождается отеком тканей.
• Липома – по сути, это жировик. При этом скопление жира происходит в нестандартных для него зонах. Жировик не угрожает здоровью человека, но его рекомендуют удалять в косметических целях.
• Увеличение лимфатических узлов – появляется при инфекционных болезнях. Спустя некоторое время лимфаденит самостоятельно проходит, но в некоторых случаях прогрессирует. Сопровождается повышением температуры тела и болью при нажатии – в этих случаях обратитесь к врачу.
• Фиброма – развивается на участках травм, в которые попала инфекция. Доброкачественное новообразование, не причиняет дискомфорта и боли, крайне редко перерастает в злокачественную опухоль.

К небезопасным новообразованиям относятся следующие:

• Киста – новообразование, в котором присутствует жидкость. Опасность этой опухоли заключается в том, что вместе с жидкостью внутри также скапливается гной, что приводит к воспалительным процессам и перерождению в злокачественную опухоль.
• Лимфогранулематоз – злокачественное увеличение лимфоузлов. Продолжительное время не причиняет дискомфорта, сложно диагностируется на ранних стадиях.
• Атерома – образуется возле волосяного фолликула, закупоривает сальную железу, в которой скапливается эпителий и жировые клетки, что приводит к нагноению. Часто диагностируется у людей с гипергидрозом, акне или себореей. Внешне опухоль похожа на липому, но имеет другой цвет, а при нажатии причиняет боль.
• Хемодектома – представляет собой разрастание клеток нервов и сосудов. Сложно поддается удалению, при хирургическом вмешательстве нередко проводится полное иссечение артерии.
• Нейрогенные образования – формируются на окончаниях нервных стволов. Как правило, это безопасные опухоли, но среди них иногда диагностируют злокачественные, которые лечат с помощью радио- и химиотерапии.
• Онкология соседних органов – злокачественные новообразования, появляющиеся в горле, трахее, щитовидной железе или гортани. В результате болезнь дает метастазы в область шеи. Диагностировать такие образования на ранних стадиях сложно, поскольку они не причиняют дискомфорт.

Местоположение шишки

Уплотнение появляется на любом участке шеи. В зависимости от места локализации определяется, какая шишка на шее развивается. Если уплотнение выявлено с левой или правой стороны шеи, то это вероятнее фурункул, липома или лимфаденит.

Если образование появилось сзади, то это нейрогенная или злокачественная опухоль. Если же опухоль расположилась на затылке вдоль линии роста волос – это атерома, которая также возникает на любой части шеи, где растут одиночные волоски.

Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин

Способ диагностики

Диагностировать новообразование, даже при отсутствии симптомов и болевых ощущений, можно при помощи МРТ мягких тканей шейного отдела. Обследование позволит выявить образование, определить размеры, а также связь с другими сосудами, тканями и органами.

Что касается выбора врача, то это напрямую зависит от типа шишки. Если диагностика показала увеличение лимфатических узлов, то целесообразно обратиться за консультацией к терапевту. Врач определит причину, почему растет шишка на шее и даст рекомендации по лечению.

Поскольку появление на шее кисты зачастую следствие тонзиллита, запущенного кариеса или ангины, то потребуется консультация отоларинголога и стоматолога. Рекомендации по безопасному проведению косметических операций и лечению кожных болезней даст дерматолог.

При подозрении на злокачественное новообразование терапевт направит к онкологу. Если же диагностировано образование, которое не лечится медикаментозно, но удаляется – направляют к хирургу.

Попадая на прием к врачу, пациент изначально проходит визуальный осмотр, после которого врач установит точный диагноз и назначит лечение. Для определения полной клинической картины вас направят на дополнительные обследования (компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ, анализы крови и др.).

Также при подозрении на злокачественную опухоль врач назначит биопсию пораженных тканей для проведения гистологического исследования образцов.

Лечение

Большую часть шишек удаляют при помощи хирургического вмешательства. Однако есть образования, которые поддаются лечению.

К примеру, фурункулы лечатся с помощью противомикробных и обеззараживающих препаратов.

Если врач высказывает опасения относительно выявленного уплотнения, тогда стоит как можно быстрее приступать к лечению.

Ведь доброкачественные опухоли со временем перерастают в злокачественные образования, лечение которых занимает намного больше сил, времени и средств.

Как избежать шишки на шее

Предупредить образование уплотнения не всегда возможно. Дело в том, что фибромы и липомы имеют генетическую предрасположенность, тогда как хемодектомы и кисты – появляются при ведении неправильного образа жизни. Что касается других видов образований, то их появления избегают, придерживаясь рекомендаций:

• вовремя лечите кожные болезни;
• после полученных травм желательно обследоваться;
• ведите здоровый образ жизни, поскольку курение, злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки в разы увеличивают риск развития онкологии;
• при малейших подозрениях и симптомах обратитесь к врачу, что исключит развитие серьезных осложнений.

Вывод

Врачи рекомендуют заниматься физической активностью, правильно питаться и контролировать общее состояние здоровья.

Если же на шее появилась шишка, не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Обратитесь за консультацией к врачу, пройдите необходимые обследования и соблюдайте рекомендации.

Объемные новообразования в горле

Объемные образования как на внутренних, так и на внешних поверхностях шеи закономерно вызывают тревогу у пациента. И эта тревога небеспочвенна – шишка в горле всегда является проявлением какого-либо заболевания, требующего медицинского вмешательства. Более того, зачастую эти патологии довольно серьезные, представляющие угрозу не только здоровью, но иногда и жизни человека. Поэтому чем раньше больной обратится за консультацией к специалисту, тем быстрее ему назначат адекватное лечение и тем больше он получит шансов на полное выздоровление.

Содержание статьи

Локализация объемных новообразований может быть совершенно различной. Они появляются на миндалинах или задней стенке глотки – и тогда выявляются при прямом осмотре с помощью зеркал. Шишка обнаруживается и в более глубоких областях гортани, но в этом случае она чаще всего становится находкой при фарингоскопии. Наконец, шишки выявляются и на внешней поверхности шеи, преимущественно под нижней челюстью. Ниже мы приведем наиболее распространенные варианты того, что это может быть, проявлением какой патологии становится появление шишки.

Воспаление лимфатических узлов

На передней поверхности шеи, а также под подбородком располагается довольно большое количество лимфатической ткани, организованной в скопления – узлы. Это органы иммунной системы, защищающие организм от инфекционных агентов и других чужеродных элементов. Патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности накапливаются в лимфоузлах, вызывая воспалительные реакции.

Одним из главных симптомов воспаления служит увеличение размеров лимфатического узла. Если узел расположен близко к коже, такое увеличение визуально имеет вид внезапно образовавшейся шишки.

В области горла имеется несколько групп лимфатических узлов, воспаление которых проявляется подобным образом:

• поднижнечелюстные;
• подбородочные
• поверхностные шейные;
• глубокие шейные.

Воспалительные реакции в них связаны с инфекционными поражениями соседних органов и тканей:

• кариесом и другими инфекциями в зубочелюстном аппарате;
• тонзиллитом;
• абсцессами и флегмонами мягких тканей шеи;
• отитами и др.

Проявляется эта патология образованием под нижней челюстью округлых выпячиваний овальной формы, которые имеют эластичную консистенцию и не прикреплены к окружающим тканям. Такие новообразования болезненны при ощупывании. Для избавления от воспалительного процесса в лимфоузлах надо вылечить то заболевание, которое стало причиной его появления.

Воспаление слюнных желез

В ротовой полости расположено несколько групп желез, вырабатывающих слюну, и каждый из этих органов может воспаляться при попадании в него инфекционных агентов.

Самая опасная форма этого нарушения – эпидемический паротит, или свинка. Это вирусная патология, обладающая склонностью к распространению в другие органы эндокринной системы.

Признаки воспаления подчелюстных слюнных желез:

• плотное и болезненное новообразование, определяемое на ощупь;
• болевые ощущения при жевании, глотании, открывании рта;
• распространение боли в ухо или заднюю поверхность шеи на стороне поражения;
• сухость во рту;
• отечность и покраснение кожных покровов в области расположения железы;
• гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта;
• увеличение температуры тела, появление слабости, озноба и других признаков инфекционной интоксикации.

Для того чтобы вылечить данную патологию, врач должен провести полное обследование пациента, точно выявить причину и область поражения и выбрать наиболее подходящую терапевтическую тактику.

Абсцессы глотки или гортани

Абсцесс – это полость в толще ткани или на ее поверхности, заполненная гнойным содержимым. Соответственно, в 100% случаев данная патология является осложнением инфекционного заболевания. Чаще всего абсцесс определяется визуально и выглядит, как шишка на задней стенке горла, имеющая вид шарообразного выпячивания красного цвета. При ощупывании определяется мягкая консистенция и флуктуация образования. Дополнительные симптомы:

• резкое увеличение температуры тела;
• изменение голоса;
• нарушения глотания;
• болезненность в горле;
• храп при гортанной локализации;
• нарушения дыхания при носоглоточной локализации;
• слабость, утомляемость и другие признаки интоксикации.

Встречаются и множественные абсцессы, выглядящие, как мелкие гнойнички или шишечки в горле. При обнаружении такого нарушения надо немедленно обратиться к врачу.

Лечение проводится в стационаре и заключается в хирургическом вскрытии абсцесса с санацией полости, удалением гноя и последующей антибиотикотерапией.

Паратонзиллит

Паратонзиллитом называется воспалительный процесс, который локализуется в тканях, окружающих небные миндалины. Обычно причиной развития этого нарушения является ангина – воспаление переходит с миндалин на соседние области. Кроме того, паратонзиллит является и распространенным осложнением общего воспаления глотки, которое вызывается преимущественно стрептококковой инфекцией.

Частым симптомом паратонзиллита служит шишка на миндалине или прямо около нее. Выявляется это новообразование при осмотре внутренней поверхности горла. Во многих случаях это заболевание возникает еще при недолеченной ангине, и разграничить их довольно сложно, тем более, что и симптоматика у них весьма схожа:

• боли в горле;
• нарушения процесса глотания;
• увеличение температуры тела;
• увеличение окружающих лимфоузлов;
• головные боли;
• слабость и утомляемость;
• болезненность при открывании рта.

Симптом, который характерен для паратонзиллита, но встречается не всегда – вынужденная поза пациента. Больной непроизвольно наклоняет голову в сторону поражения, поскольку это несколько снижает интенсивность болевых ощущений.

Лечение паратонзиллита заключается в системной антибиотикотерапии для уничтожения инфекции, приеме противовоспалительных препаратов и анестетиков. При необходимости, если воспалительный процесс привел к формированию абсцесса, его полость вскрывается хирургически.

Сифилитический шанкр

Образование, выглядящее, как шишка на внутренней поверхности горла, встречается и при таком специфическом заболевании, как сифилис. В данном случае шишка называется твердым шанкром и образуется на месте внедрения в организм больного бледной трепонемы – возбудителя этой патологии. Шанкр выглядит, как выпуклое уплотнение, красноватого или интенсивно-розового оттенка, имеющее диаметр 1-2 см. При ощупывании новообразование безболезненно. В некоторых случаях по центру шишки имеется небольшая изъязвленная область.

Характерным симптомом твердого шанкра является лимфаденит – воспалительная реакция в лимфатических узлах на стороне поражения. В случае сифилиса диагноз ставится не по наличию шишки, а при положительной реакции Вассермана – специфического лабораторного обследования крови. Здесь пишут о Vulkan рояль и вулкан Победа. Выиграть на слотах от Вулкан рояль реально! Лечение заболевания заключается в приеме специальных противосифилитических препаратов.

Доброкачественная опухоль

Опухолевый процесс в горле практически всегда проявляется возникновением визуально определяемой шишки. Все ткани и органы в этой области расположены достаточно тесно и занимают небольшой объем, поэтому любое новообразование сразу становится заметным. Доброкачественные опухоли, поражающие гортань и глотку:

• папилломы и кондиломы;
• гемангиомы;
• липомы;
• лимфангиомы.

Признаки такой патологии, кроме видимого выпячивания:

• ощущение присутствия в горле инородного тела;
• першение;
• сухость;
• болезненность или затруднения при глотании.

Важной особенностью доброкачественных опухолей является то, что они имеют четкие границы. Такие новообразования, в отличие от злокачественных, не прорастают окружающие ткани на клеточном уровне, а просто раздвигают их в процессе роста. Это позволяет легко и быстро удалять подобные опухоли с минимальным риском осложнений.

Злокачественная опухоль

Начальная стадия развития злокачественного новообразования схожа с проявлениями доброкачественной опухоли. Но со временем присоединяются симптомы, свидетельствующие о серьезности заболевания:

• неприятный запах изо рта;
• появление крови в слюне;
• потеря массы тела;
• слабость и утомляемость.

Диагноз злокачественной опухоли ставится только по результатам цитологического обследования. Лечение этого заболевания включает хирургическое удаление новообразования и последующую химио- и/или лучевую терапию.

Доброкачественные опухоли глотки

Доброкачественные опухоли глотки — имеющее различное происхождение опухолевые образования, локализующиеся на слизистой глотки, не склонные к злокачественному росту и метастазированию. К доброкачественным опухолям глотки относят ангиому, фиброму, тератому, аденому, невриному, липому, папиллому, нейрофиброму, кисты и плазмоцитому. Клиническая картина доброкачественных опухолей глотки складывается из жалоб пациента на нарушение носового дыхания, першение в горле, затруднения глотания, изменение голоса и визуализации новообразования при осмотре глотки. Диагностика доброкачественных опухолей глотки проводится отоларингологом или онкологом в ходе фарингоскопии и риноскопии. Лечение доброкачественных опухолей глотки заключается в основном в удалении образования путем хирургического иссечения, пересечения ножки, склерозирования, диатермокоагуляции и пр.

Общие сведения

Среди опухолей глотки доброкачественные образования встречаются в 10 раз чаще, чем злокачественные. Согласно статистическим данным, которыми располагает отечественная отоларингология, среди пациентов с доброкачественными опухолями глотки преобладают мужчины в возрасте от 20 до 45 лет. С другой стороны, доброкачественные опухоли глотки могут встречаться в любом возрастном периоде и даже носить врожденный характер.

К факторам риска развития доброкачественных опухолей глотки относят хронические внешние воздействия, неблагоприятно сказывающиеся на слизистой глотки (курение, частый прием спиртного, регулярное вдыхание пыли и пр.), недостаточную гигиену полости рта, наследственную предрасположенность, длительно протекающие воспалительные заболевания носоглотки (хронический тонзиллит, фарингит, назофарингит, аденоиды). По мнению клиницистов именно эти факторы способны вызвать избыточный рост и размножение клеток, которые приводят к образованию доброкачественных опухолей глотки.

Симптомы

Общими симптомами, которые в той или иной степени могут наблюдаться при любой из доброкачественных опухолей глотки, являются: першение в горле, ощущение инородного тела в глотке, затруднение носового дыхания и гнусавый оттенок голоса. При доброкачественных опухолях глотки возможно появление катаральных явлений: покраснения и некоторой отечности небных дужек и задней стенки глотки. Клиническая картина доброкачественной опухоли глотки имеет свои особенности в зависимости от вида новообразования.

Папилломы

Доброкачественные опухоли глотки, причиной которых может быть вирус папилломы человека, обуславливающий также возникновение бородавок, остроконечных кондилом и папиллом других областей. Папилломы представляют собой узелки, покрытые сосочкообразными выростами. Эти доброкачественные опухоли глотки располагаются на узкой или широкой ножке, могут быть множественными и сочетаться с папилломами гортани.

Различают мягкие папилломы, имеющие рыхлую консистенцию, и твердые папилломы — плотные образования сероватой окраски. Мягкие папилломы склонны рецидивировать, могут кровоточить и прорастать в рядом расположенные ткани, иногда исчезают сами по себе. Твердые папилломы обычно не дают рецидивов и не кровоточат. Отдельно выделяют папилломатоз глотки — поражение папилломами целых участков слизистой.

Фибромы

Обычно имеют округлую форму, розовую или красную окраску и располагаются на широком основании. Их поверхность может быть гладкой или бугристой, она легко кровоточит при прикосновении. По плотности этот вид доброкачественных опухолей глотки может достигать консистенции хряща. При этом наиболее плотным участком опухоли является ее основание. Микроскопически фибромы представляют собой соединительную ткань с множеством эластических волокон и кровеносных сосудов.

Хотя фибромы являются доброкачественными опухолями глотки, они характеризуются злокачественным течением, поскольку часто обладают интенсивным ростом с прорастанием в окружающие ткани. Значительное увеличение размеров опухоли может вызвать нарушение носового дыхания, затруднение глотания, появление стенотического дыхания. Инвазивный рост фибромы с разрушением соседних с ней тканей может привести к развитию массивного кровотечения. Прорастая в полость носа опухоль вызывает нарушение обоняния, в полость глазницы — смещение глазного яблока и экзофтальм, в слуховую трубу — тугоухость.

Инфильтрация опухолью костных структур приводит к деформации лица. Самым грозным осложнением этих доброкачественных опухолей глотки является прорастание в структуры головного мозга, что приводит к возникновению менингита, нарушению мозгового кровообращения, поражению черепно-мозговых нервов и другим патологическим изменениям.

Тератомы

Врожденные доброкачественные опухоли глотки, появляющиеся в результате нарушений в развитии эмбриона. Наиболее распространенной тератомой является волосатый полип глотки, имеющий вид округлого выроста на ножке, покрытого пушковыми волосиками.

Ангиомы

Доброкачественные опухоли глотки, берущие свое начало из лимфатических (лимфангиомы) или кровеносных сосудов (гемангиомы). Возникают на миндалинах, мягком небе, у корня языка, на боковой или задней поверхности глотки. Ангиомы глотки нередко характеризуются быстрым ростом с прорастанием в окружающие ткани. Лимфангиомы имеют желтоватый цвет и заполнены лимфой, могут быть многокамерными. Гемангиомы отличаются красным или синюшным цветом, склонны к кровотечениям.

Аденомы

Редко встречающиеся доброкачественные опухоли глотки, располагающиеся в различных ее областях. Представляют собой узлы студенистой консистенции, покрытые капсулой. Узлы имеют широкое основание. Их размер варьирует от 0,5 до 2 см. Аденомы бывают розового, серого или коричневого цвета. Микроскопически эти доброкачественные опухоли глотки состоят из атипичных желез слизистой, в просвете которых определяется слизь, гной и слущенные клетки.

Циллиндромы

Отдельный вид аденом глотки, берущий свое начало из эпителия слюнных желез. Макроскопически эти доброкачественные опухоли глотки похожи на узел. Они не всегда имеют правильную форму и зачастую нечетко отграничены от соседних тканей. Размер циллиндром редко превышает 3 см. При микроскопическом исследовании обнаруживаются состоящие из пластинчатых клеток дольки и разделяющие их прослойки фиброзной ткани.

Нейрогенные образования

Невринома, нейрофиброма — достаточно редкие доброкачественные опухоли глотки, обычно локализующиеся в области ее боковой или задней стенки. Невриномы глотки представлены инкапсулированными узлами веретенообразной или овальной формы. Имеют гладкую поверхность и покрыты неизмененной слизистой оболочкой. Изъязвления или кровоточивость отсутствуют.

Кисты глотки

Подразделяются на ретенционные и дермоидные. Ретенционные кисты — доброкачественные опухоли глотки, проявляющиеся клинически лишь при достижении значительных размеров, когда они могут привести к асфиксии. Отличаются шаровидной формой и податливыми тонкими стенками. Дермоидные кисты являются врожденными доброкачественными опухолями глотки.

Экстрамедуллярная плазмоцитома

Является пограничной опухолью глотки, поскольку наблюдались случаи ее злокачественного течения с метастазированием в лимфоузлы. Имеет вид одиночного или множественных эластичных узлов с широкими основаниями. В процессе роста достигает более 3-х см в диаметре. Микроскопически плазмоцитома глотки состоит из полиморфно-клеточного инфильтрата, в состав которого входит большое количества плазмоцитов.

Диагностика

Доброкачественные опухоли глотки диагностируются отоларингологом в ходе фарингоскопии. Для исключения злокачественного характера выявленного образования дополнительно рекомендована консультация онколога. С целью определения распространенности опухолевого процесса пациентам с доброкачественными опухолями глотки проводится риноскопия, микроларингоскопия, отоскопия, исследование слуха (аудиометрия), консультация офтальмолога с офтальмоскопией, рентгенография и КТ черепа, МРТ головного мозга. При выявлении прорастания опухоли в структуры головного мозга необходима консультация невролога и нейрохирурга. В сложных диагностических случаях возможна эндоскопическая биопсия доброкачественной опухоли глотки. Однако чаще всего гистологическое исследование проводится на материале, полученном в результате хирургического удаления доброкачественной опухоли глотки.

Доброкачественные опухоли глотки дифференцируют от злокачественных опухолей, лимфогрануломатоза, актиномикоза, склеромы и инородных тел глотки.

Лечение

Поскольку доброкачественные опухоли глотки по мере своего роста приводят к нарушению дыхания и глотания, целесообразным является их плановое удаление. Доброкачественные опухоли глотки небольшого размера оперируют внутриглоточным доступом с применением местного обезболивания. При фибромах, нейрогенных опухолях или кистах производят разрез у их основания, через который вылущивают опухоль вместе с капсулой. Тератомы глотки удаляют после перевязки и пересечения их ножки.

Удаление папиллом осуществляется конхотомом, после чего основание опухоли прижигают гальваноакустикой. Участки слизистой, пораженные папилломатозом, подвергают глубокому криовоздействию. В отношении сосудистых доброкачественных опухолей глотки применяют склерозирование или диатермокоагуляцию. Доброкачественные опухоли глотки большого размера, прорастающие в окружающие ткани, требуют проведения операции под общим наркозом путем боковой фаринготомии. При этом предварительно производят трахеостомию.

От чего появляются шишки в задней части горла?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Андрей.
Шишечки – это лимфоидные фолликулы, которые разрослись на фоне воспаления. Какая на данный момент температура тела? Как дышит нос?

Марина, нос дышит нормально, но немного совсем чуть чуть заложен, температура 37,1 но она уже держится с месяц после перенесенного ковида, кстати тогда я и заметил их впервые, но сейчас они снова воспалились

Я бы рекомендовала выполнить вам стрептатест (продается в аптеке, делать не сложно). В случае его положительного результата показана системная антибаткериальная терапия препаратами пенициллинового ряда (аугментин, амоксиклав), в случае отрицательного результата можно органичиться местным лечением: полоскание горла раствором Хлорофиллипта (1 столовая ложка на стакан воды) 2-3 раза в день и орошение зева раствором ТАнтум-верде или Ангидак 3 раза в день.

Проблем с желудком у вас нет? Отрыжка, изжога бывают?

Марина, раньше такого с горлом не было, месяц назад в первый раз такое случилось при ковиде. Сопли есть немного и они густые но не зеленые. Изжога периодически появляется но не мучает

Марина, арбидол, виферон, горло полоскал, тантум верде. Переболел в более менее легкой форме без кашля, антибиотиков каогулянтов

Воспаление в горле может поддерживаться слизью, которая стекает по задней стенке горла из носа или забросом кислого содержимого из желудка (о чем косвенно свидетельствует периодическая изжога).
Желательно соблюдать сейчас щадящую диету (меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.

Если будет сохраняться температура и не пройдет мутное отделяемое из носа, стоит выполнить кт или хотя бы рентген придаточных пазух носа для исключения вялотекущего синусита.

Здравствуйте! У вас скорее всего вирусной фарингит, это увеличенная лимфоидная ткань , которая есть в норме. Какая температура тела ?

Ольга, Марина, нос дышит нормально, но немного совсем чуть чуть заложен, температура 37,1 но она уже держится с месяц после перенесенного ковида, кстати тогда я и заметил их впервые, но сейчас они снова воспалились

Советую витаминотерапию для восстановление слизистой оболочки глотки : аевит внутрь по 1 кап*1р/д 14 дней, омега-3-кислоты, альфа-липоевую кислоту 600 мг/сутки тоже 14 дней. В горло продолжайте начатую местную терапию до 7 дней( если есть возможность замените спрей для горла на масляной , например хлорофилипт 3р/д), щадящая диета. Если температура будет подниматься больше 37- нужно будет исключать осложнение бактериальной флорой и системная антибиотикотерапия.

Здравствуйте.
Это воспаленная лимфоидная ткань глотки.

-Местамидин 3 раза в день после еды.
-Доритрицин рассасывать 6т в день 7 дней после еды
-Тонзилгон внутрь 2 драже 5 раз в день 7 дней
-Дезлоратадин 1т1раз в день 7дней

Соблюдайте щадящую диету диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.

Добрый день. У вас острый тонзиллит. “Шишечки”- воспаление лимфоидные фоликулы.
Продолжайте полосканпе горла раствором фурациллина 3 р/день до 7 дней
Тантум -верде (если у вас не “форте”) взрослому в горло положено по 8 (. )доз 5 раз/день до 7 дней, иначе он не эффективен или Тантум-верде ФОРТЕ по 2-3 дозы 5 р/день до 7 дней.
Вместо мирамисиина воспользуйтесь раствором Местамидина по 2 дозы на заднюю стенку глотки 3 р/день 7 дней.
Обязательно курсовой прием поливитамиртв до 1 месяца с содержанием витаминов В и С (Супрадин, Берокка)

Доброкачественные опухоли гортани

При микроскопическом исследовании доброкачественной опухоли, можно определить из каких клеток она образовалась, при злокачественности новообразовании такое исследование не информативно. Во многих случаях для доброкачественных опухолей гортани характерно длительное бессимптомное течение. Иногда проявлением доброкачественной опухоли может быть осиплость или охриплость голоса, нарушение дыхания, кашель.

Прогноз доброкачественных опухолей гортани

При своевременной диагностике новообразования и осуществлении адекватной терапии, прогноз является благоприятным, пациент полностью выздоравливает.

Некоторые виды новообразований (папилломатоз гортани) склонны к рецидивам, их лечение затруднительно, поскольку часто хирургические вмешательства необходимо повторять, что влечет за собой повторную послеоперационную реабилитацию пациента и риск послеоперационных осложнений (инфицирование, кровотечение).

При поздней диагностике некоторых видов опухолей (хондромы) в организме больного запускается процесс малигнизации и новообразование переходит в злокачественную форму, что значительно усложняет лечение и увеличивает риски осложнений. В таком случае, наряду со стандартным хирургическим лечением, пациентам назначают курсы химиотерапии и лучевой терапии. Положительный результат лечения зависит от своевременности выявления патологии и размеров опухоли, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Причины возникновения доброкачественных опухолей гортани

Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.

Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.

Доброкачественные опухоли гортани, имеющие врожденный характер, могут развиться по причине сбоев во время внутриутробного развития плода, в случае если мать ребенка болела инфекционными заболеваниями во время беременности (вирусный гепатит, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз), или принимала высокотоксические препараты. Такое же отрицательное воздействие на плод может оказать радиационное облучение.

Возникновению приобретенных доброкачественных опухолей гортани могут способствовать ряд факторов:

• вирусные заболевания (грипп, аденовирусная инфекция, герпетическая инфекция, ВПЧ);
• сбои в работе иммунной системы;
• длительное воздействие вредных веществ (вдыхание производственного и табачного дыма, пыли);
• воспалительные заболевания с хроническим течением (хронический ларингит, аденоиды, тонзиллит, фарингит);
• повышенные голосовые нагрузки;
• дисфункциональные расстройства эндокринной системы.

Симптомы доброкачественных опухолей гортани

Основным клиническим проявлением новообразования гортани является изменение голоса (охриплость, осиплость). Также пациенты могут жаловаться на першение, дискомфорт в горле и частый кашель. Симптомы данной патологии во многом зависят от вида, размера и локализации опухоли. Существуют следующие разновидности доброкачественных опухолей гортани:

• липомы;
• хондромы;
• фибромы;
• ангиомы;
• папилломы;
• полипы;
• кисты.

Липомы

Это новообразования, состоящие из жировой ткани, в большинстве случаев они желтого цвета и расположены на ножке.

Хондромы

Это доброкачественные опухоли, которые происходят из хрящевой ткани. Они имеют твердую консистенцию и склонны к малигнизации.

Фибромы гортани

Образуются из соединительных тканей. Фибромы имеют сферическую форму и локализируются на верхней поверхности или со стороны свободного края голосовой связки. Эти новообразования могут иметь размер от 5 до 15 мм. Данные опухоли располагаются на ножке, у них, как правило, гладкая поверхность серого оттенка. Иногда в фиброме может быть много кровеносных сосудов, в таком случае ее окраска приобретает красный оттенок. Симптомом фибромы будет изменение голоса, если новообразование имеет большие размеры — возможно нарушение дыхания.

Ангиомы гортани

Имеют преимущественно врожденную этиологию и развиваются из клеток сосудистых тканей. Чаще всего встречаются единичные новообразования. Особенностью опухолей, развивающихся из кровеносных сосудов (гемангиом) является способность прорастания в близлежащие ткани и частые геморрагии, такие новообразования окрашены в красный цвет. Опухоли из лимфатических клеток (лимфангиомы) не склонны к инвазивному росту, цвет их окраски обычно желтоватый.

Папилломы гортани

Появляются у взрослых, представлены плотными грибкообразными выростами с широким основанием. Такие новообразования чаще являются единичными. Цвет папиллом варьируется от белесоватого до красного, в зависимости от интенсивности их кровоснабжения. Иногда папилломы склонны к распространению на слизистую трахеи. В детском возрасте могут наблюдаться ювенильные папилломы, чаще всего они появляются у детей от года до пяти лет, они склонны к самостоятельному исчезновению в период полового созревания ребенка. Часто у детей развиваются множественные папилломы, поражающие обширные участки слизистой гортани, такое явление называется папилломатозом. Папиломатоз визуально напоминает цветную капусту. Обычно патологический процесс локализируется на голосовых складках, но в некоторых случаях возможно его распространение на подскладочную область, надгортанник, трахею или черпаловидные складки. При папилломатозе голос пациентов становится хриплым. При хронической форме папилломатоза существует риск развития хронического стеноза гортани.

Полипы

Одной из разновидностей фибром гортани являются полипы. Особенностью данных новообразований является то, что в их составе, помимо соединительных волокон, будет много жидкости и клеточных элементов. Полипы гортани могут вырастать до размеров горошины, они располагаются на толстой ножке и в сравнении с фибромами имеют менее плотную консистенцию. Основным местом локализации данных опухолей является передняя часть одной из голосовых связок. Нередко, полипы имеют единственное клиническое проявление — охриплость голоса.

Кисты

Кисты гортани, как и ангиомы, в большинстве случаев имеют врожденный характер. Механизм развития кист заключается в видоизменении жаберных щелей в процессе нарушений эмбрионального развития плода. При закупорке выводных протоков слизистой оболочки гортани возможно развитие ретенционных кист. Ретенционные кисты встречаются только в детском возрасте. Данный вид доброкачественных новообразований редко достигает больших размеров, поэтому им свойственно бессимптомное течение.

Диагностика доброкачественных опухолей гортани

Диагностические мероприятия доброкачественных новообразований гортани начинаются со сбора анамнеза пациента, особое внимание уделяется выявлению специфических жалоб (изменение голоса, нарушение дыхания), особенностей трудовой деятельности пациента (частое вдыхание пыли, газов или прочих вредных веществ на производстве), а также наличию хронических заболеваний и вредных привычек.

Ларингоскопия

Затем осуществляется осмотр (ларингоскопия). В процессе ларингоскопии фиксируется язык пациента, его просят расслабиться и спокойно дышать, с помощью гортанного зеркала осматривается поверхность гортани, иногда для осмотра используются эндоскопические инструменты. При выявлении новообразования, обращают внимание на его размер, форму, цвет и локализацию.

Стробоскопия

С целью определения неподвижных участков голосовых связок пациенту проводится стробоскопия. Данный метод исследования осуществляется посредством прерывистого освещения голосовых складок с применением световых волн определенной длинны. Для фиксации результатов исследования выполняется видеостробоскопия. Исследование голосовой функции осуществляется с помощью фонетографии.

Для уточнения или подтверждения диагноза пациенту проводится КТ гортани.

Биопсия

Неотъемлемой частью диагностики доброкачественных новообразований гортани является морфологическое исследование биообразцов пораженной ткани, которое осуществляется с целью уточнения состава опухоли, а также для исключения злокачественности новообразования. Данное исследование проводится с помощью биопсии опухоли.

В некоторых случаях пациенту рекомендована дополнительная консультация онколога.

Лечение доброкачественных опухолей гортани

Терапевтическая тактика по отношению к доброкачественным новообразованиям гортани зависит от вида и размера новообразования, но в 90 % случаев, для достижения положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство. Определение метода хирургического лечения зависит от вида опухоли, возраста и общего состояния пациента.

Эндоскопическая операция

При изолированных папилломах, фибромах и небольших единичных полипах, рекомендованы эндоскопические операции, суть которых заключается в удалении новообразования гортанными щипцами или петлей. Такие оперативные вмешательства выполняются под контролем хирургического микроскопа. В случае удаления кист гортани изначально проводится отсасывание содержимого новообразования, а затем иссечение опухоли вместе с ее оболочкой. При папилломатозе гортани иссекаются все патологически измененные участки.

Иссечение с последующей обработкой

Оптимальным методом лечения небольших гемангиом, прорастающих в соседние органы, является иссечение с последующей диатермокоагуляцией, обработкой жидким азотом или лазерным облучением. Если гемангиома достигла больших размеров и проросла в стенки гортани, показано склерозирование опухоли или окклюзия сосудов, которые ее питают. Обработка раневой поверхности доброкачественной опухоли после ее удаления может проводиться с целью предупреждения рецидивов. Практически все операции осуществляются с помощью местной анестезии, за исключением тех случаев, когда опухоль имеет большие размеры и проросла в соседние ткани. Иногда большие опухоли могут перекрывать дыхание пациенту, в такой ситуации показана экстренная трахеотомия.

Показания после операции

После операции пациенту необходимо придерживаться щадящего голосового режима и щадящей диеты, которая исключает прием пищи, которая может раздражать слизистую оболочку гортани (острая, кислая, соленая, слишком горячая или холодная пища).

Для профилактики доброкачественных опухолей гортани, необходимо исключение воздействия вредных факторов во время беременности (курение, алкоголь) профилактика инфекционных заболеваний, а также контроль условий труда — стараться не находиться длительное время в задымленных, пыльных помещениях и важно своевременно лечить острые заболевания гортани.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Шишка на шее — симптомы, причины, лечение, прогноз

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

• Запись опубликована: 29.08.2020
• Время чтения: 1 mins read

Шишка на шее — рак? Наверное, каждый, кто хоть раз чувствовал уплотнение в этом месте, задавал себе этот вопрос. Между тем шишка на шее может иметь различные причины появления и не всегда является симптомом серьезного, опасного для жизни заболевания. Но в любом случае к нему нельзя относиться легкомысленно. Откуда берутся шишки на шее, где они чаще всего образуются и что означают?

Какими бывают шишки на шее?

Шишка на шее обычно ощущается при мытье, иногда также хорошо заметна в зеркале. Также случается, что ее замечают окружающие или распознает врач во время обычного приема.

Шишка на шее не всегда болит. Она может быть маленькой или большой, твердой и неподвижной, или наоборот — менять форму и двигаться под давлением пальца, находиться перед шеей, позади нее или на одной из ее сторон.

Шишка на шее также может болеть. И хотя это состояние более тревожно, но, как ни парадоксально, это более благоприятная ситуация — она побуждает скорее обратиться к врачу. Шишки на шее, которые не вызывают каких-либо неприятных недугов, обычно игнорируются, и если их причина оказывается серьезной, иногда оказывается уже слишком поздно для лечения.

Каковы причины появления шишек на шее?

Шишки на шее могут появляться по разным причинам. Причины появления шишек на шее делятся на:

• Врожденные . К ним относятся, например, кисты шеи, кожные кисты, сосудистые и лимфатические аномалии.
• Воспалительные . Связанные с воспалением лимфатических узлов, вызванным вирусными и бактериальными инфекциями, воспалением поднижнечелюстной железы, туберкулезом лимфатических узлов, токсоплазмозом или СПИДом.
• Доброкачественные опухоли. Сальные кисты, липомы, нейрофибромы, тератомы.
• Злокачественные опухоли . Например, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, саркома, или метастазы в лимфатических узлах.

Шишки на шее также могут быть следствием проблем с щитовидной железой — зоб, аденома щитовидной железы, кривошеи или подъязычных кист.

Шишка на шее — это рак?

Большинство шишек на шее легкие. Однако в процессе диагностики всегда необходимо исключить неопластическую причину, так как в некоторых случаях шишка на шее может иметь неопластический фон.

Врачи подозревают это в первую очередь у пожилых людей, особенно у тех, кто долгое время курит или злоупотребляет алкоголем, хотя патология не исключена и у молодых людей. Сигналом тревоги в этом случае служит твердая опухоль, сросшаяся с окружающими тканями, а также изменения во рту и горле, охриплость голоса и проблемы с глотание м.

Проблема с глотанием

Подсчитано, что почти 60% опухолей, расположенных в так называемом надключичном треугольнике — метастазы из отдаленных первичных опухолей. В свою очередь, 80% опухолей в области лимфатических узлов и расположенные в другом месте шеи, связаны с опухолями верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.

Шишка на шее и проблемы со щитовидной железой

Шишки в передней части шеи чаще всего оказываются аденомами щитовидной железы. Их причина — заболевание щитовидки в анамнезе, а также генетическая предрасположенность или чрезмерное воздействие ионизирующего излучения.

Аденома щитовидной железы

Они могут быть маленькими, пальпируемыми, появляться по отдельности или большими группами. Эти изменения мягкие, однако могут беспокоить и сопровождаться дискомфортом, давлением, вызывать охриплость или изменение тембра голоса, а когда они значительны — также отмечаются проблемы с глотанием и одышкой.

Шишки в передней части шеи также могут быть симптомом увеличения щитовидной железы, нетоксичного зоба, подострого тиреоидита или рака щитовидной железы, поэтому всегда необходима тщательная диагностика.

Причины появления шишки сбоку на шее

Шишки сбоку на шее, которые вы можете чувствовать пальцами, как правило, увеличенные лимфатические узлы. Лимфоузлы увеличиваются в результате воспаления в организме: вирусной, особенно инфекционного мононуклеоза, или бактериальной стрептококковой инфекции.

Они могут появиться во время заражения, и тогда сопровождаются другими симптомами, характерными для инфекции — лихорадкой, болью в горле или кашлем, либо после ее завершения. Увеличенные шейные узлы, встречающиеся одновременно с увеличенными узлами в других частях тела, например, в паху, в свою очередь, могут указывать на СПИД.

Шишка на шее – к какому врачу мне обратиться?

Шишки на шее требуют детальной диагностики. Поэтому, если вы заметите или почувствуете такое новообразование у себя, обратитесь к терапевту, хирургу, онкологу или эндокринологу. Причина появления шишки может быть тривиальной, но оценить ее может только врач, который при необходимости направит вас к соответствующему специалисту.

Как определяется диагноз при шишке на шее?

Врач проводит физический осмотр – в ходе него оценивается расположение опухоли, ее размер, форма, структура, болезненность и подвижность. Он также исследует внешний вид и состояние кожи, окружающей опухоль.

Обследование включает в себя подробное собеседование, в ходе которого врач спросит, когда изменение стало заметно, предшествовала ли появлению опухоли инфекция, есть ли дополнительные симптомы, такие как лихорадка и т. д.

Также врач осмотрит состояние полости рта — оценит степень покраснения в горле, состояние миндалин и зубов, а также воспалительные изменения в полости рта. Ему также важно знать, как выглядят лимфатические узлы в других частях тела.

Часто достаточно тщательного анамнеза и пальпации узелка, чтобы определить, по каким причинам он появился — таким способом, например, можно диагностировать лимфаденит, а у детей — врожденные кисты. Однако во многих других случаях необходимы дополнительные тесты: ультразвуковое сканирование шеи, чтобы оценить, является ли новообразование кистой — опухолью, заполненной жидкостью, и изучить изменения в лимфатических узлах.

Ультразвуковое сканирование

Если узелок расположен в надключичной области, проводится рентген грудной клетки, поскольку узелки в этой области могут быть связаны с онкологическими заболеваниями.

Иногда необходима тонкоигольная биопсия узелка, позволяющая выявить раковые клетки. Также могут быть частью диагностики, в зависимости от причины опухоли, которую подозревает врач, лабораторные тесты.

Чаще всего проводятся следующие анализы:

• морфология;
• тест CRP, который поможет оценить, является ли это поражение воспалительным или опухолевым;
• мазок из горла на стрептококки;
• серологический тест на мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз или бруцеллез.

Шишка на шее — лечение

Как лечить шишку на шее, зависит от того, чем она вызвана. Если новообразование связано с вирусным заболеванием, лечение носит симптоматический характер, а в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Кисты обычно требуют хирургического удаления, а узелки, связанные с заболеваниями щитовидной железы, лечит эндокринолог. Когда шишки на шее — рак, их лечат онкологическими методами.