Беллалгин: помощь кишечнику при болях и спазмах

Беллалгин

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от светло-жёлтого до желтовато-серого цвета с более тёмными вкраплениями, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, антацидное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие. Спазмолитическое действие обусловлено эффектом алкалоидов красавки: вследствие м-холиноблокирующего эффекта снижается тонус гладкомышечных органов (бронхиальное дерево, органы брюшной полости и т.п.), устраняется спазм мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей, снижается перистальтика, секреция пищеварительных, слюнных и других желёз, развивается положительный дромотропный и хронотропный эффект.

Местноанестезирующее и анальгезирующее действие обусловлено метамизолом натрия и бензокаином.

Натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока (анатацидное действие), оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка.

Фармакокинетика

Фармакокинетика красавки. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Не известно, проникают ли алкалоиды красавки в грудное молоко. Атропин, гиосциамин, скополамин проникают через плаценту. Атропин и гиосциамин легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Алкалоиды красавки гидролизуются до тропина и тропиновой кислоты. Выводятся почками и, в меньшей степени, через кишечник.

Фармакокинетика метамизола натрия. После приёма внутрь метамизол натрия гидролизуется до фармакологически активного 4N-метиламиноантипирина (МАА).

Биодоступность МАА после приёма внутрь составляет 90 %, что несколько выше, чем при парентеральном введении. Одновременный приём пищи не оказывает значимого влияния на фармакокинетику метамизола натрия. Метамизол натрия проникает через плаценту. Метаболиты метамизола натрия выделяются с грудным молоком.

Метамизол натрия метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, основным из которых является фармакологически активный 4N-метиламиноантипирин (МАА).

Фармакокинетика бензокаина. Бензокаин плохо растворим в воде, поэтому его всасывание минимально. Всосавшийся бензокаин гидролизуется преимущественно плазменной холинэстеразой, небольшая его часть метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся почками.

Фармакокинетика натрия гидрокарбоната. Антацидный эффект наступает быстро, но он кратковременный. В результате реакции нейтрализации соляной кислоты выделяется углекислый газ. Натрия гидрокарбонат, всасываясь, может привести к развитию алкалоза. Выводится почками.

Показания

Препарат применяют в качестве симптоматического средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и спазмами гладкой мускулатуры, с целью купирования изжоги, отрыжки, болевого синдрома (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, угнетение кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), тяжёлая печёночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, индуцированная ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в том числе в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение в период беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды. Взрослые: по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 3 таблетки, суточная — 10 таблеток.

Дети старше 6 лет: по назначению врача, обычно ½ таблетки 1–2 раза в сутки.

Препарат предназначен для симптоматического кратковременного применения.

Длительность лечения не должна превышать 3-х дней.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение, судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, запор.

Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, временное нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, возможно

READ
Анализ мочи по Аддис-Каковскому: сбор мочи

повышение артериального давления.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница (в том числе на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отёк, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипертермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печёночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.

При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипокликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Одновременное применение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.

Седативные средства и анксиолитические средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол усиливают эффекты метамизола натрия.

Алкалоиды красавки, входящие в состав препарата, ослабевают действия м- холиномиметиков и антихолинэстеразных средств, кортикотропина, кетоконазола, противосвёртывающих средств, уменьшают продолжительность действия средств для наркоза. Потенцируют аритмогенное действие ингибиторов МАО, сердечных гликозидов, клонидина, холинолитические свойства хинидина, новокаинамида, эффекты барбитуратов, адреномиметиков, антигистаминных препаратов, транквилизаторов.

Фармакологически несовместимы с аминазином, дипразином, кофеином, кофеин­ бензоатом натрия, пилокарпином, прозерином, тиамина бромидом.

Бензокаин снижает антибактериальную активность сульфаниламидов, поэтому их совместное применение нежелательно.

Натрия гидрокарбонат снижает всасывание доксициклина и его уровень в плазме крови, уменьшает всасывание тетрациклинов, усиливает эффект гипотензивных препаратов.

Следует применять с осторожностью пациентам, принимающим кортикотропин; избегать добавления растворов, содержащих кальций, кроме случаев с установленной совместимостью, не рекомендуется принимать с лекарственными средствами, имеющими кислую реакцию, и солями алкалоидов.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические лекарственные средства, приём метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атонической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приёма метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъёма температуры, озноба, болей в горле, затруднённого глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Недопустимо применение для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). На фоне лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет за счёт выделения метаболита метамизола натрия.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и остроты зрения.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

READ
Апельсиновый сок: польза, лечением соком из апельсинов

Хранение

В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Беллалгин (Bellalgin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Беллалгин

Таблетки от светло-желтого до желтовато-серого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с более темными вкраплениями, с фаской и риской.

1 таб.
метамизол натрия250 мг
бензокаин250 мг
натрия гидрокарбонат100 мг
экстракт белладонны15 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 54.816 мг, карбоксиметилкрахмал натрия тип А – 28.8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2.88 мг, тальк – 10.08 мг, кальция стеарат – 7.2 мг, полисорбат 80 – 1.224 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, антацидное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие.

Экстракт листьев красавки содержит алкалоиды атропин, гиосциамин, скополамин, обладающие м-холинолитической активностью. Блокирует м-холинорецепторы и препятствует взаимодействию с ними ацетилхолина – медиатора парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Уменьшает секрецию пищеварительных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Расслабляет гладкие мышцы и вызывает спазм сфинктеров кишечника, желче- и мочевыводящих путей, оказывает бронхолитическое действие, преимущественно на мелкие бронхи и бронхиолы. Уменьшает холинергическое влияние блуждающего нерва на сердце. В результате преобладания адренергического (симпатического) влияния на сердце возникает тахикардия, улучшается AV-проводимость. На сосуды и уровень АД практически не влияет.

Бензокаин – местный анестетик. Препятствует возникновению болевых ощущений в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Метамизол натрия – производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Натрия гидрокарбонат – антацидное средство. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект.

Показания активных веществ препарата Беллалгин

В качестве симптоматического средства для устранения болевого синдрома при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и спазмами гладкой мускулатуры: гиперацидный гастрит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; изжога, отрыжка; гастралгия; спастический колит; спазм гладкой мускулатуры органов ЖКТ.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K27 Пептическая язва
K29 Гастрит и дуоденит
K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
R10.1 Боли, локализованные в верхней части живота
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
R12 Изжога
R14 Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь, до еды, по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Высшая разовая доза для взрослых – 3 таб., суточная – 10 таб. Продолжительность лечения устанавливается врачом.

Побочное действие

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

READ
О пользе земляники.[Лекарственные растения]

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: снижение АД, сухость во рту, жажда, запоры, мидриаз, парез аккомодации, временное нарушение зрения, дизурия, задержка мочи, сердцебиение, сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение, судороги.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; угнетение кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения); тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; аспириновая астма; беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед.); период лактации (грудного вскармливания).

C осторожностью: заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в т.ч. в анамнезе), хронический алкоголизм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание — тяжелая печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание — тяжелая почечная недостаточность.

C осторожностью: заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в т.ч. в анамнезе).

Особые указания

Следует избегать применения препарата лицам, деятельность которых требует повышенной остроты зрения.

При лечении больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

На фоне лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (значения не имеет).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты этанола.

Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.

При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин , увеличивает их активность.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном приеме уменьшают эффективность метамизола.

Одновременный прием с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.

Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию).

БАРАЛГИН ® возвращается, или как эффективно справиться с острой болью в области живота?

Боль — универсальный симптом, сообщающий о различных нарушениях в работе нашего организма. Поэтому неудивительно, что именно она является одной из наиболее распространенных жалоб, с которой больной обращается за помощью к специалисту сферы здравоохранения — врачу или фармацевту. Боль в животе может быть связана с широким спектром нарушений в работе различных органов. Острым течением и сильной болью, часто требующей оказания ургентной (срочной) медицинской помощи, характеризуются различные виды колик — билиарная, кишечная, желудочная и почечная. Они, как правило, имеют схваткообразный характер, при этом боль то усиливается, то ослабевает на протяжении небольшого промежутка времени. Существующие алгоритмы купирования сильной боли при коликах различной этиологии предполагают применение спазмолитических препаратов и анальгетиков, воздействующих на основные причины развития заболевания и позволяющие купировать боль в течение короткого времени и с максимальной эффективностью. Давно известный и полюбившийся многим врачам и пациентам бренд Баралгин ® , который недавно вернулся на полку украинских аптек, представляет собой именно такую комбинацию спазмолитического и обезболивающего компонента.

READ
Продукты вызывающие газообразование живота

В контексте купирования острой боли особого внимания заслуживает почечная колика, которая часто возникает на фоне мочекаменной болезни или калькулезного пиелонефрита. Так, по различным данным, 40–95% случаев развития приступа почечной колики происходят на фоне мочекаменной болезни и связаны с миграцией камней из почки в мочеточник (Русаков И.Г., Калпинский А.С., 2006; Зозуля И.С., 2008; Белый Л.Е., 2009), где они часто задерживаются в месте его максимального физиологического сужения.

Медикаментозная терапия почечной колики в этом случае в первую очередь направлена на купирование болевого синдрома, и лишь затем — на удаление камня.

Как правило, причиной развития острой боли при почечной колике, также как и при билиарной, кишечной, желудочной коликах и других видах боли в животе, является спазм гладких мышц. Это объясняет особенности выбора препаратов для обезболивания. Именно спазмолитические препараты прочно удерживают лидирующие позиции при лечении боли слабой и средней интенсивности. Однако в случае длительной и усиливающейся боли в животе, которая и характерна при почечной и других видах колик, ведущим механизмом, поддерживающим ощущение боли, становится нарушение ее восприятия (процесса ноцицепции), что объясняет неэффективность монотерапии спазмолитиками. В этом случае спазмолитики дополняют анальгетиками, среди которых широкое распространение получили нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (Баранская Е.К., 2005).

Такой механизм действия объясняет широкое применение комбинаций спазмолитика и анальгетика с целью купирования боли в области живота врачами различных специальностей — урологами, гастроэнтерологами, хирургами и пр.

wpid-boxs_baralgin_fmt.jpeg

Возвращение такого знакомого и долгожданного бренда — БАРАЛГИН ®

При необходимости купирования болевого ­синдрома, обусловленного спазмом гладкой мускулатуры, на помощь врачу придет препарат под известным брендом — БАРАЛГИН ® , который является комбинированным лекарственным средством с выраженной спазмолитической и анальгезирующей активностью. Так, благодаря комбинации спазмолитического (питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид) и анальгетического (метамизол натрия) компонентов препарат применяют в случае, когда необходимо получить быстрый и длительный спазмолитический эффект, а именно: при почечной колике, спазмах гладких мышц мочевыводящих путей, спазмах желудка, кишечника, желчной колике, спастической дисменорее, мигренеподобных состояниях и в других случаях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры и болевым синдромом.

Метамизол — широко применяющийся в медицинской практике уже в течение многих десятилетий классический представитель группы НПВП, оказывающий мощное анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с более слабой противовоспалительной и спазмолитической активностью. Анальгетическое действие метамизола связано с центральным и периферическим механизмами. Так, метамизол угнетает циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, а также препятствует высвобождению простагландинов, которые повышают чувствительность организма к болевым раздражителям.

Необходимо особо отметить высокую биодоступность метамизола — на уровне 85%. При этом максимальные плазменные концентрации метамизола достигаются уже через 30–90 мин.

Следует отметить, что эффективность и профиль безопасности метамизола изучены в ходе множества клинических исследований, анализ которых позволяет говорить о целесообразности его парентерального применения в качестве препарата первого выбора при колике в случаях необходимости применения ненаркотических анальгетиков (Arellano F., Sacristаn J.A., 1990). Эффективность метамизола при почечной колике также подтверждена в ходе исследований. Доказано, что его внутримышечное и внутривенное введение позволяет достигнуть выраженного и продолжительного обезболивающего эффекта (Muriel-Villoria С. et al.,1995).

READ
Вагинальные свечи с прополисом от эндометриоза

Также отмечается его хорошая переносимость пациентами.

В течение многих лет в отечественной и зарубежной практике традиционно применяют комбинации метамизола со спазмолитиками, позволяющие одновременно достичь выраженного анальгезирующего и спазмолитического эффекта. Так, в составе БАРАЛГИНА ® метамизол дополнен миотропным спазмолитиком — питофеноном — и антихолинергическим средством — фенпивериния бромидом.

Питофенон имеет папавериноподобное действие и обладает выраженной спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры. Оказывая прямое миотропное действие на гладкие мышцы, он вызывает их расслабление, таким образом устраняется спазм, который, собственно, и является причиной болевых ощущений.

Фенпиверин обладает умеренно выраженным ганглиоблокирующим и холинолитическим действием. Фенпиверин за счет холиноблокирующего эффекта проявляет дополнительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы, подавляя тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевых путей.

БАРАЛГИН ® — применяют в случае, когда необходимо получить быстрый и длительный спазмолитический эффект.

Таким образом, комбинация компонентов в составе БАРАЛГИНА ® оказывает комплексное действие, направленное на устранение болевого синдрома и спазма гладкой мускулатуры с целью улучшения самочувствия и качества жизни пациента, создавая условия для проведения дальнейших медицинских мероприятий.

wpid-boxs_baralgin_fmt1.jpeg

БАРАЛГИН ® : Два лица одного бренда

Препарат БАРАЛГИН ® доступен в 2 лекарственных формах — раствор для инъекций и таб­летки. Раствор для инъекций подойдет для купирования острой, сильно выраженной боли, и поэтому показан к применению при желудочных и кишечных, почечных коликах при почечнокаменной болезни, спастической дискинезии желчных путей и дисменореи.

В свою очередь, таблетированная форма актуальна при слабо- и средневыраженном болевом синдроме. Так, наряду с купированием болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазмы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, печеночная колика, спазмы желудка и кишечника, спастическая дисменорея, дискинезия желчных путей, БАРАЛГИН ® в таблетированной форме показан для кратковременного купирования боли при артралгии, невралгии, ишиалгии, а также для кратковременного симптоматического лечения головной, мигренозной боли, миалгии, купирования боли при стенокардии и инфаркте миокарда.

Кроме того, БАРАЛГИН ® широко применяется как вспомогательное средство для ослабления боли после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Также немаловажным фактом является то, что благодаря продуманной ценовой политике маркетирующей компании «Alex Pharm» препараты бренда БАРАЛГИН ® являются экономически доступными для украинских пациентов, что делает их перспективным инструментом для применения отечественными врачами.

Беллалгин

Беллалгин таблетки 20 шт.

Беллалгин (лат. Bellalginum) – спазмолитическое, гипосекреторное, анальгезирующее и антацидное средство. Содержащиеся в нем химические соединения и экстракт растительного происхождения блокируют циклооксигеназу, м-холинорецепторы и болевой синдром. Спектр применения: заболевания ЖКТ.

Беллалгин относится к группе медикаментозных средств, показанных для терапии патологий желудочно-кишечного тракта, а также в качестве обезболивающего при спазмах и обострениях расстройств. Этот препарат создан на комбинированной основе, причем составляющие вещества активно взаимодействуют друг с другом, усиливая и дополняя производный эффект.

Состав и форма выпуска

Беллалгин содержит следующие компоненты:

  • метамизол натрия 0,25 мкг;
  • бензокаин 0,25 мкг;
  • натрия гидрокарбонат 0,1 мкг;
  • экстракт белладонны (листья).
  • вазелиновое масло;
  • крахмал картофеля;
  • эмульсия силикона;
  • стеарин;
  • тальк.

Фармакологические свойства

Экстракт белладонны (красавки обыкновенной) оказывает м-холинолитическое действие на функциональную активность и тонус внутренних органов, в частности, гладкой мышцы желудочно-кишечного тракта. Вторично вещество уменьшает секрецию поджелудочной, желудочной, потовых, слюнных и бронхиальных желез и желчевыводящих путей. Бензокаин действует как местный анестетик. Метамизол обеспечивает обезболивание. Натрия гидрокарбонат нейтрализует высвобожденную соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока.

READ
Остеоартроз позвоночника шейного и поясничного отделов

Попадая в желудок путем перорального употребления, препарат интенсивно всасывается, обнаруживая хорошие абсорбционные свойства, и распределяется по всему организму. Скорость воздействия лекарственного средства позволяет ощутить терапевтический эффект уже по истечении 30-40 мин. после приема. Беллалгин расщепляется в печени, продукты метаболизма выводятся почками с мочой. Малая часть метаболитов остается на долю кишечника.

Показания

Результативность лечения органов желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, зависит от быстроты диагностирования и правильно поставленного диагноза. Назначение Беллалгина носит непродолжительный характер и рекомендовано для устранения стихийной симптоматики заболеваний. Его используют в случае проявления следующих показаний

  • наличие камней в желчном пузыре;
  • хронический воспалительный процесс слизистой толстой кишки;
  • изжога;
  • завышенные показатели кислотности желудочного сока.

Лекарство показано в комплексе терапевтических мероприятий при болезнях:

  • спастический колит;
  • гиперацидный колит;
  • язвенные образования желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кишечная колика.

Анальгезирующие качества медикамента используются, если имеет место зубная боль. Компоненты средства оказывают замораживающее действие на десну или нерв больного зуба. При этом таблетку следует поместить либо возле болевого очага, или непосредственно на сам зуб.

Противопоказания

Инструкция имеет перечень заболеваний, при которых применение препарата запрещается. Это серьезная дисфункция печени и почек, различные нарушения в системе кровообращения, глаукома, гиперплазия доброкачественного характера у мужчин, наследственная гемолитическая анемия, атопическая бронхиальная астма. Непереносимость отдельных компонентов и подростковый возраст до 14 лет также являются противопоказанием к назначению Белаллгина. В период приема таблеток следует соблюдать предельную осторожность или вообще воздержаться от работ, требующих повышенной концентрации внимания и управления сложными механизмами, в том числе автотранспортом.

Способ и особенности применения

Действенное лечение достигается путем правильной дозировки лекарственного препарата. Обычно ее определяет лечащий врач, равно как и продолжительность курса в индивидуальном порядке. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды.

Для устранения сильных желудочных болей рекомендуется 1 таблетка три раза в день. Граничная разовая доза не должна превышать 3-х таблеток, суточная – 10. Если состояние пациента не улучшается по прошествии трех дней, лекарство отменяют или пересматривают схему приема.

Беременность

Заболевания гастроэнтерологической природы у беременных могут иметь разное происхождение. Во-первых, это хронические болезни, которые наблюдались еще до беременности. Во-вторых, патологии, спровоцированные особым состоянием женского организма во время вынашивания плода. В-третьих, недуги свободного характера, не связанные с беременностью. Беллалгин не прописывают в этот период за исключением особых случаев, что бывает крайне редко. Если возникает острая необходимость в его назначении при лактации, грудное вскармливание требуется прервать.

Алкоголь

Одновременное употребление спиртных напитков и медикаментозного препарата запрещено. Это, прежде всего, связано с увеличением нагрузки на печень и почки, и усилением воздействия этилового спирта на организм.

Побочные реакции

Как правило, лекарственное средство переносится достаточно хорошо, однако медицине известны такие последствия:

  • Со стороны сердечнососудистой и кроветворной систем:
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • понижение уровня лейкоцитов в крови;
  • сокращение количества тромбоцитов;
  • спонтанно резкое уменьшение содержания гранулоцитов.
  • Со стороны желудка и кишечника (ЖКТ):
  • ощущение сухости во рту;
  • диарея, запор.
  • Со стороны центральной нервной системы (ЦНС):
  • головокружения и головные боли;
  • упадок сил;
  • нарушение эмоционального состояния, перевозбуждение;
  • бессоница.
  • Проявления аллергии:
  • отек Квинке (масштабная отечность кожных покровов, мышечной и клеточной тканей);
  • обширные высыпания;
  • зуд;
  • крапивница.
READ
Трансплантация сердца : процедура, прогноз

В инструкции по применению можно встретить упоминания о расширении зрачков глаз, нарушении кислотно-щелочного баланса за счет увеличения щелочной доли, изменении цвети мочи.

Передозировка

Нарушение пропорций дозировки медикамента может привести к нежелательному результату. Если она была превышена, пациенту требуется оказать медицинскую помощь, которая заключается в симптоматической терапии. Обычно это промывание желудка и сорбенты, например, активированный уголь. Все манипуляции должны проходить под наблюдением медперсонала в стационаре.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Нередко возникают ситуации, когда пациент уже принимает какие-либо медикаментозные средства, и на этом фоне ему необходимо принять Беллалгин. Об этом обязательно следует сообщить лечащему врачу, поскольку комбинация отдельных групп лекарств может вызвать определенные реакции.

Возрастание токсического влияния наблюдается при одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами, НПВС, пероральными контрацептивами.

Рост фармакологической активности метамизола происходит при взаимодействии с препаратами с кодеином, антикоагулянтами непрямого действия, средствами от диабета, глюкокортикостероидами и Индометацином. Тиамазол и цитостатики могут спровоцировать появление лейкопении.

Условия хранения

Беллалгин нужно держать в месте, куда не попадает солнечный свет. Оптимальная температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Условия продажи и аналоги

Медикаментозное средство можно приобрести в свободной продаже, рецепт не нужен. Аналогичными по фармакологическому действию препаратами считаются Белластезин и Спазмил-М, но, по мнению специалистов, абсолютно идентичных по структуре Беллалгину не существует.

БЕЛЛАЛГИН N10 ТАБЛ ИНД/УП/ТАТХИМФАРМ/

Купить БЕЛЛАЛГИН N10 ТАБЛ ИНД/УП/ТАТХИМФАРМ/ цена

Препарат применяют в качестве симптоматического средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и спазмами гладкой мускулатуры, с целью купирования изжоги, отрыжки, болевого синдрома (гиперацидный гастрит, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спастический колит).

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от светло-желтого до желтовато-серого цвета с более темными вкраплениями с фаской и риской.

Состав

Действующие вещества: белладонны листьев экстракт (красавки экстракт густой) – 15 мг, бензокаин (анестезин) – 250 мг, метамизол натрия – 250 мг, натрия гидрокарбонат – 100 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия крахмал гликолят (примогель), полисорбат 80 (твин-80), кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

препараты для лечения функциональных нарушений ЖКТ Спазмолитики в комбинации с анальгетиками Белладонна и ее производные в комби

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, антацидное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие. Спазмолитическое действие обусловлено эффектом алкалоидов красавки: вследствие м-холиноблокирующего эффекта снижается тонус гладкомышечных органов (бронхиальное дерево, органы брюшной полости и т.п.), устраняется спазм мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей, снижается перистальтика, секреция пищеварительных, слюнных и других желез, развивается положительный дромо-тропный и хронотропный эффект.

Натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока (антацидное действие), оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка.

Фармакокинетика

Фармакокинетика красавки. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Не известно, проникают ли алкалоиды красавки в грудное молоко. Атропин, гиосциамин, скополамин проникают через плаценту. Атропин и гиосциамин легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Алкалоиды красавки гидролизуются до тропина и тропиновой кислоты. Выводятся почками и, в меньшей степени, через кишечник.

Фармакокинетика метамизола натрия. После приема внутрь метамизол натрия гидролизуется до фармакологически активного 4N-метиламиноантипирина (МАА). Биодоступность МАА после приема внутрь составляет 90 %, что несколько выше, чем при парентеральном введении. Одновременный прием пищи не оказывает значимого влияния на фармакокинетику метамизола натрия. Метамизол натрия проникает через плаценту. Метаболиты метамизола натрия выделяются с грудным молоком.

Метамизол натрия метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, основным из которых является фармакологически активный 4N-метиламиноантипирин (МАА).

READ
Как в домашних условиях убрать живот мужчине?

Фармакокинетика бензокаина. Бензокаин плохо растворим в воде, поэтому его всасывание минимально. Всосавшийся бензокаин гидролизуется преимущественно плазменной холинэстеразой, небольшая его часть метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся почками.

Фармакокинетика натрия гидрокарбоната. Антацидный эффект наступает быстро, но он кратковременный. В результате реакции нейтрализации соляной кислоты выделяется углекислый газ. Натрия гидрокарбонат, всасываясь, может привести к развитию алкалоза. Выводится почками.

Показания

Препарат применяют в качестве симптоматического средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и спазмами гладкой мускулатуры, с целью купирования изжоги, отрыжки, болевого синдрома (гиперацидный гастрит, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спастический колит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, угнетение кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, индуцированная ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочные действия

Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение, судороги.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Нарушения со стороны иммунной системы: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.

Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Одновременное применение с другими ненаркотическими анальгетиками, трицикличес-кими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.

Седативные средства и анксиолитические средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Действие метамизола натрия усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию).

Алкалоиды красавки, входящие в состав препарата, ослабляют действие м-холиномиме-тиков и антихолинэстеразных средств, кортикотропина, кетоконазола, противосвертывающих средств, уменьшают продолжительность действия средств для наркоза. Потенцируют аритмогенное действие ингибиторов МАО, сердечных гликозидов, клонидина, холинолитические свойства хинидина, новокаинамида, эффекты барбитуратов, адреномиметиков, антигистаминных препаратов, транквилизаторов. Фармакологически несовместимы с ами-назином, дипразином, кофеином, кофеин-бензоатом натрия, пилокарпином, прозерином, тиамина бромидом.

READ
Как правильно использовать таблетки Элькара

Бензокаин снижает антибактериальную активность сульфаниламидов, поэтому их совместное применение нежелательно.

Натрия гидрокарбонат снижает всасывание доксициклина и его уровень в плазме крови, уменьшает всасывание тетрациклинов, усиливает эффект гипотензивных препаратов.

Следует применять с осторожностью пациентам, принимающим кортикотропин; избегать добавления растворов, содержащих кальций, кроме случаев с установленной совместимостью, не рекомендуется принимать с лекарственными средствами, имеющими кислую реакцию, и солями алкалоидов.

Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Беллалгин проконсультируйтесь с врачом.

Особые условия

При лечении пациентов, получающих цитостатические лекарственные средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

На фоне лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита метамизола натрия.

При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и остроты зрения.

Беллалгин таблетки 10 шт

Беллалгин таб. №10

Цены на Беллалгин таблетки 10 шт и наличие товара в аптеках 36,6 в Москве и Московской области

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 08:00 до 22:00
ВС c 08:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

С этим товаром покупают

Зарегистрировано как Лекарственное средство

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, антацидное, местноанестезирующее и анальгезирующее действие.

READ
Артроз сустава Крювелье: как лечить, симптоматика

Показания

В качестве симптоматического средства для устранения болевого синдрома при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и спазмами гладкой мускулатуры:— гиперацидный гастрит— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки— изжога, отрыжка— гастралгия— спастический колит— спазм гладкой мускулатуры органов ЖКТ.

Противопоказания

— гиперчувствительность;— закрытоугольная глаукома;— гиперплазия предстательной железы;— угнетение кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;— наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;— аспириновая астма;— беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед);— период лактации.C осторожностью: заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в т.ч. в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, по 1 таб. 2-3 раза/сут. Высшая разовая доза для взрослых – 3 таб., суточная – 10 таб. Продолжительность лечения устанавливается врачом.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Прочие: снижение АД, сухость во рту, жажда, запоры, мидриаз, парез аккомодации, временное нарушение зрения, дизурия, задержка мочи, сердцебиение, сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение, судороги.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры. Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома – в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом. При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном приеме уменьшают эффективность метамизола. Одновременный прием с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию).

Особые указания

Следует избегать применения препарата лицам, деятельность которых требует повышенной остроты зрения. При лечении больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). На фоне лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (значения не имеет).

Беллалгин таб. №10

Беллалгин таб. №10 Беллалгин таб. №10 Беллалгин таб. №10

Беллалгин таб. №10

Беллалгин таб. №10

Беллалгин таб. №10

Белладонны листьев экстракт + Бензокаин + Метамизол натрия + Натрия гидрокарбонат

Ссылка на основную публикацию