Почему и что значит кал светлого цвета?

Кал серовато-белого цвета

Кал серовато-белого цвета — это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула. Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия. Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.

Причины кала серовато-белого цвета

Погрешности в диете

Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей. Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями. Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день.

Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей. Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.

Дисбактериоз

Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета. Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота. Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.

Гепатит

Инфекционные причины вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок. Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.

Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели. При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода. Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.

Желчнокаменная болезнь

Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи. Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной. Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.

Панкреатит

Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы. Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом. Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.

Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно. Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется. В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.

Другие патологии печени

Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала. Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью. Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:

  • Цирроз: алкогольный, постнекротический, билиарный.
  • Объемные образования: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.
  • Функциональные нарушения: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.

Осложнения фармакотерапии

Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта. Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней. В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.

READ
Что такое гемисинусит, каковы его симптомы и лечение?

Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа. Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета. При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.

Редкие причины

  • Воспалительные поражения кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит.
  • Целиакия.
  • Злокачественные опухоли: рак головки поджелудочной железы, рак 12-перстной кишки.
  • Атрезия желчных протоков.

Диагностика

Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:

  • Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста.
  • Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
  • Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
  • Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ.
  • Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь. Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства.

Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.

Консервативная терапия

Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс. Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:

  • Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств.
  • Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
  • Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот.
  • Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.

Хирургическое лечение

Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства. Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.

READ
Вторичная остановка раскрытия шейки матки

1. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание/ под ред. Ивашкина В.Т., Лапиной Т.Л. – 2011.

Кал светлого цвета, причины обесцвеченного кала у взрослых и детей

На цвет кала влияет количество желчных пигментов, красящих веществ, которые содержатся в продуктах питания, лекарственные препараты. В фекалиях могут присутствовать примеси свежей или свернувшейся крови, продукты жизнедеятельности представителей кишечной микрофлоры. Обесцвечивание каловых масс происходит, если билирубин не поступает в ЖКТ. Это чаще всего происходит при нарушении функций печени и желчных протоков.

Почему кал становится светлым

Обесцвеченный кал называется ахоличным. Он может иметь разную консистенцию, в зависимости от количества потребляемой жидкости, растительных волокон, тонуса кишечника. Эти факторы учитывают при диагностике патологических состояний.

  1. Нарушение проходимости печеночных протоков мелкими камнями, кровяными сгустками, паразитами — холестаз. Патология может быть вызвана врожденными аномалиями, наличием рубцов или опухолей в желчных протоках.
  2. Склерозирующий холангит — нарушение оттока желчи. Здоровая ткань из-за воспалительных процессов в желчных протоках замещается рубцовыми соединительными волокнами. Заболевание чаще всего выявляют в комплексе с язвенным колитом и болезнью Крона.
  3. Дискинезия желчных путей. Функциональное нарушение моторики из-за сужения просвета желчных протоков. Спазм может быть вызван гормональными нарушениями, болевым синдромом, хирургическими вмешательствами. Обесцвечивание кала носит временный характер.
  4. Различные виды гепатитов, цирроз печени. При этих заболеваниях нарушается синтез и метаболизм билирубина, желчных пигментов, что приводит к обесцвечиванию кала.
  5. Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы возникает дефицит панкреатических ферментов, из-за чего кал становится светло-серым или желтовато-серым.
  6. Хронический неязвенный колит. Заболевание сопровождается нарушением перистальтики, кал жидкий, светлый, пенистый, с кислым запахом, присутствуют частицы непереваренной пищи
  7. Алкогольная зависимость. При алкоголизме развивается хроническая алкогольная болезнь печени, происходит замещение гепатоцитов соединительной тканью. На фоне дисфункции печени развивается цирроз, печеночная недостаточность, начинаю кровоточить расширенные вены пищевода.

Светлые каловые массы появляются при кистозном фиброзе печени или поджелудочной железы, ферментной недостаточности, непереносимости глютена. Осветление кала происходит при раке головки поджелудочной железы, печени, злокачественных новообразованиях любой локализации

Светлый кал с пеной, слизью, зловонным запахом — признак холеры, сальмонеллеза, дизентерии, лямблиозе. У детей изменение цвета фекалий может свидетельствовать о заражении аскаридами, энтеровирусной или ротавирусной инфекции.

Осветление каловых масс возникает при синдроме раздраженной кишки, нарушении процесса всасывания питательных веществ. Из-за активной перистальтики кишечника каловые массы продвигаются быстро, не успевают изменить цвет.

Разрушительное действие на клетки печени оказывает не только алкоголь. К опасным токсинам относятся некоторые грибы, соки ядовитых растений, промышленные химические вещества. Противовоспалительные, противотуберкулезные, противосудорожные препараты влияют на работу гепатоцитов, меняется цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, которое возникает при нарушении кровообращения, дефиците кислорода в крови.

Обесцвечивание кала не всегда вызвано заболеваниями. Фекалии приобретают светлый оттенок после чрезмерного употребления жирной пищи. Это связано с тем, что желчи не хватает для переработки жиров. Каловые массы становятся светлыми и после употребления молока, творога в большом количестве, при кефирной диете. Не у всех взрослых и детей вырабатываются в нужном количестве ферменты, которые необходимы для переваривания молочного белка. Неоднородные светлые вкрапления в фекалиях появляются при соблюдении кетогенной диеты.

У детей светлый кал не относится к тревожным симптомам, если общее состояние ребенка хорошее. Фекалии светлого цвета — нормальное явление при грудном вскармливании, если в рационе много молочных продуктов и белых каш.

Обесцвечивание кала — это только один из признаков патологических состояний. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей наблюдаются и другие характерные симптомы:

  • кожный зуд;
  • пожелтение склер и кожных покровов;
  • потемнение мочи;
  • слабость, утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • боль в животе, в области правого подреберья;
  • при кишечных инфекциях стул жидкий, водянистый, часто с неприятным запахом, наблюдается сильная рвота;
  • при склерозирующем холангите нарушается подвижность конечностей;
  • при тяжелом течении повышается температура, беспокоит озноб.
READ
Пластырь от боли в спине - виды и применение

Какие анализы нужно сдать, если кал светлый

При ахоличном стуле необходимо посетить терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога, инфекциониста. Врач назначит физикальные и лабораторные исследования, которые помогут получить информацию о состоянии печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови — определяют уровень АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, билирубина, глюкозы, амилазы и липазы;
  • анализы на гепатит A, B, C;
  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • ЭГДС, дуоденальное зондирование, эндоскопическая ретроградная холангиография.

Лечение и диета

При выявлении патологий печени, желчного пузыря врач назначает препараты для улучшения работы органов, устранения воспалительного процесса, болевого синдрома.

Группы лекарственных средств:

  • гепатопротекторы — эссенциальные фосфолипиды, производные аминокислот и растительные флавоноиды улучшают функции и восстанавливают клетки печени;
  • желчегонные препараты — восстанавливают отток желчи;
  • холекинетики — нормализуют тонус желчного пузыря;
  • лекарства для растворения холестерина и камней в желчном пузыре;
  • противовирусные средства;
  • спазмолитики;
  • растворы для устранение обезвоживания при сильной рвоте и диарее;
  • средства от диареи, тошноты;
  • антиоксиданты, иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства, витаминные комплексы.

Диетотерапия — важная составляющая в лечении болезней гепатобилиарной системы, рекомендован стол № 5А во время острого течения заболеваний, стол № 5 — в период выздоровления. Пищу необходимо принимать 5 раз в день небольшими порциями.

Разрешенные и запрещенные продукты:

  1. Овощные супы с крупами, молочные супы с макаронными изделиями, вегетарианский борщ и щи. Овощи и муку для заправки не поджаривать, немного подсушивать. Запрещены наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны, зеленые щи, окрошка.
  2. Хлеб и ржаной вчерашний, несдобная выпечка, затяжное печенье, подсушенный бисквит. Нельзя употреблять свежий хлеб, выпечку из сдобного, слоеного теста, жареные пирожки.
  3. Мясо птицы без кожи, молодая нежирная баранина, мясо кролика. Можно варить, запекать. Жирные сорта мяса, субпродукты, копчености, колбасные изделия противопоказаны.
  4. Нежирные сорта рыбы в отварном, запеченном, паровом виде. Исключить соленую и копченую рыбу, рыбные консервы.
  5. Кисломолочные продукты, блюда из нежирного творога, неострый сыр с небольшим содержанием жира.
  6. Белковый омлет, не более 1 желтка в день. Исключить яйца вкрутую и жареные.
  7. Любые каши, особенно полезна овсяная и гречневая.
  8. Отварные, тушеные, свежие овощи, квашеная капуста. Запрещенные овощи — редис, редька, чеснок и зеленый лук, щавель, грибы, маринованные овощи.
  9. Некислые фрукты и ягоды, сухофрукты, мармелад, не шоколадные конфеты, пастила, мед, джем. Исключить мороженое, шоколад, десерты с кремом.
  10. Запрещены любые острые пряности и соусы.
  11. Некрепкий чай, кофе с молоком, натуральные соки. Нельзя пить какао, черный кофе, спиртные и газированные, холодные напитки.
  12. Натуральное сливочное и растительные масла.

Для профилактики появления светлого стула необходимо своевременно выявлять и лечить болезни, симптомом которых является осветление каловых масс. Необходимо отказаться от приема спиртных напитков, жирной пищи, вести активный и здоровый образ жизни.

Бесцветный стул

Гастроэнтерология

Казалось бы, цвет кала, – не та тема, которая нуждается в популяризации. В приличном обществе это вообще не тема для обсуждения, а медицинские познания в данной области у большинства из нас ограничиваются аксиомой «Крови нет – и слава богу».

Между тем, в медицине неприличных тем не бывает. Для врача, как и для Шерлока Холмса, имеет значение любая мелочь, любой нюанс или, – как в данном случае, – оттенок цвета, поскольку эти детали могут оказаться диагностически информативными и критически важными в решении главной задачи: распознав болезнь, вылечить больного. В этом смысле изменение физико-химических свойств кала – отнюдь не мелочь, а порой один из ранних, первый или даже единственный (до какого-то момента) симптом грозного заболевания. На появление в каловых массах слизи, налета, необычных вкраплений или сгустков, равно как и на изменение общего цвета, необходимо обратить внимание. Это не означает, конечно, что если продукт жизнедеятельности однажды приобретет необычную окраску, то нужно немедленно вызывать «Скорую», однако частые или прогрессирующие изменения однозначно должны стать поводом для визита к врачу.

Любой взрослый человек понимает, что цвет кала в норме может достаточно широко варьировать в пределах желто-коричневой гаммы. Такая окраска объясняется сложными биохимическими превращениями печеночного билирубина и, отчасти, составом потребляемой пищи. Очень темный или черный дегтеобразный кал в большинстве случаев даже неспециалистами трактуется верно – как возможный признак внутреннего кровотечения в ЖКТ; светлый же или обесцвеченный чаще вызывает лишь недоумение, хотя в действительности может оказаться не менее тревожным сигналом.

READ
Как долго можно принимать Афобазол?

2. Причины

Обесцвечивание или осветление каловых масс может быть связано как с началом болезни, так и с относительно безобидными причинами. К последним относятся, прежде всего, кулинарные излишества или резкие отклонения от привычного рациона – например, потребление большого количества молочных продуктов (творог, сметана, масло и пр., особенно если они «не из магазина», т.е. отличаются

непривычной для горожанина жирностью).

Естественным образом изменится цвет кала (на светло-серый) и вследствие такой медицинской процедуры, как рентген ЖКТ, если в качестве контрастного вещества использовался сульфат бария. Кроме того, могут обесцвечивать кал некоторые группы медикаментов, которые при более или менее длительном приеме влияют на функцию печени, а именно:

  • противовоспалительные средства;
  • антимикотики (противогрибковые препараты);
  • оральные контрацептивы;
  • антибиотики;
  • противосудорожные препараты (особенно вальпроатной группы);
  • жаропонижающие, и др.

Наконец, причина может крыться в явной и серьезной патологии. В первую очередь, к таковой относятся заболевания печени и желчевыводящих путей: гепатит, цирроз, рак, холецистит, непроходимость желчных протоков и т.п. Другая группа «обесцвечивающих» заболеваний связана с поджелудочной железой (острый или хронический панкреатит, онкопатология, инфекция, раздражение большими дозами алкоголя). Кроме того, грубые нарушения пищеварительных процессов и, соответственно, изменения вида, консистенции и цвета кала обусловливаются некоторыми видами пищевой аллергии или тотальной непереносимости какого-либо продукта или вещества (например, содержащегося в злаках глютена).

3. Симптоматика, диагностика

Самостоятельно оценивая ситуацию и решая, как поступить, очень важно проанализировать события последних дней: что нового, необычного или избыточного поступало в организм извне. Если методом исключения отброшены все факторы, кроме пищевого, можно ожидать, что при возвращении к привычному рациону цвет кала и прочие функциональные показатели ЖКТ нормализуются в течение двух-трех дней без существенных нарушений общего состояния. Однако следует помнить, что многие тяжелые заболевания печени и билиарной (желчевыводящей) системы также могут начинаться мало- или бессимптомно, давая о себе знать лишь аномально светлым калом.

Если есть основания связывать обесцвечивание с приемом каких бы то ни было лекарств – это тот самый случай, о котором предупреждает информационный вкладыш к лекарственному средству: «немедленно свяжитесь с врачом», чтобы сообщить о данном (а также о любом другом) побочном эффекте.

И, наконец, ключевое значение имеет наличие/отсутствие дополнительных симптомов, даже если они выражены слабо или кажутся не имеющими отношения к желудочно-кишечному тракту. Одновременно с осветлением или обесцвечиванием кала может подняться температура, потемнеть моча, ощущаться тяжесть или ноющая боль в животе, появиться метеоризм, тошнота, отвращение к еде; могут пожелтеть склеры глаз и/или кожа. Во всех этих случаях, особенно если в последнее время каким-либо образом заметно менялась масса тела, общее самочувствие, аппетит, внешний вид, регулярность и характер дефекаций, – обратиться к врачу следует обязательно и как можно скорее. При этом не стоит долго ломать голову над тем, какого именно профиля нужен специалист, – гастроэнтеролог, нефролог, гепатолог и т.д., – начните с терапевта, и этот врач-универсал разберется, что делать дальше.

4. Лечение

Разумеется, «лечить» бесцветный кал, – например, прописывать пероральный прием коричневой грунтовки трижды в день, – никто не станет. Прежде всего, необходимо установить причину: изучить анамнез, проследить динамику (если эпизоды обесцвеченной дефекации повторяются или учащаются), выявить или исключить возможную связь с внешними факторами, проанализировать сопутствующие симптомы, осмотреть и пальпировать пациента. Будут назначены лабораторные анализы (клиника и биохимия крови, бакпосев и пр.) и инструментальные методы исследования (в первую очередь, УЗИ и/или рентгенография органов брюшной полости). Бесцветный кал – это всегда следствие, а современная медицина, базирующаяся на принципах этиопатогенетической терапии, ищет и устраняет причину.

Светлый кал у взрослого: причины и лечение

Цвет каловых масс

В норме кал взрослого человека имеет светло-коричневый или темно-коричневый цвет. На оттенок влияет уровень вещества в массах, которое продуцируется в результате процессов пигментного обмена и выделения желчи.

READ
Что такое желтое тело и как оно связано с овуляцией

Белым или светлым кал становится при заболеваниях внутренних органов, расположенных в брюшном отделе. Однако чаще причиной выступает включение в рацион определенных продуктов, например картофеля или грибов. В любом случае определить причину изменения оттенка каловых масс можно, пройдя комплексную диагностику.

Причины изменения цвета

Особенности питания

Распространенная причина осветления каловых масс – употребление большого количества молока или иной молочной (кисломолочной) продукции. Также симптом возникает при включении в рацион и злоупотреблении жирными продуктами. Это может быть сметана или сливочное масло.

При подобной этиологии клинической картины кроме того, что обесцвечиваются испражнения, какой-либо другой дискомфорт не возникает (отсутствует боль в животе, рвота и т.д.). Для устранения симптома достаточно скорректировать рацион, придерживаясь на протяжении нескольких дней диеты. Сложнее, если присутствует понос. Заподозрить наличие патологии можно по некоторым симптомам:

Показатель Норма Патология
Объем кала До 2 раз в день Более 3-4 раз в день
Консистенция Кашицеподобная или плотная Жидкая
Оттенок Темно-желтый, светло-коричневый, темно-коричневый Белый, светло-желтый, зеленый, черный коричневый, красный
Структура Однородная Неоднородная, несформированная, с примесями, пеной
Запах Характерный, но с отсутствием зловония С кислым, зловонным запахом
Примеси Слизь или вовсе без включений Большое количество слизистых прожилок, непереваренной пищи

Для лечения поноса назначают противодиарейные препараты в комплексе с коррекцией рациона.

Основные симптом диареи

Употребление спиртного и прием препаратов

Светлый кал у взрослого – это не всегда значит отклонения в работе организма. Часто кал становится светлым после приема определенных лекарственных средств. Это могут быть сильнодействующие антибактериальные препараты, медикаменты против подагры, средства с противовоспалительным действием (нестероидные и стероидные).

Как правило, отмена лечения препаратом не требуется, однако нужно понаблюдать за цветом каловых масс на протяжении нескольких дней. Если оттенок сохраняется, нужно рассказать об этом лечащему врачу.

Бывает и так, что испражнения светлеют после употребления спиртных напитков. Это можно объяснить тем, что печень не справляется с возложенными на нее функциями за счет влияния токсических компонентов алкоголя. Усугубляется положение, если в комплексе человек принимает жирную пищу, что часто происходит во время застолья и торжества.

Злоупотребление спиртными напитками может стать причиной развития алкогольного гепатита.

Влияние алкоголя на печень

Под действием алкоголя гепатоциты (клетки печени) постепенно разрушаются, но не успевают восстанавливаться, так как человек не перестает употреблять спиртное.

В период беременности

Изменение оттенка каловых масс в период беременности вызвано теми же причинами, что и у остальных категорий людей. Это – нарушение пищеварительных процессов и сбой в перемещении испражнений в кишечнике. Присоединяется понос или запор, возникает вздутие живота.

У многих беременных женщин развивается дисбактериоз. Кал приобретает светлый оттенок за счет нарушения естественной микрофлоры в кишечнике. В норме в данной среде содержится большее количество полезных бактерий и микроорганизмов, которые участвуют в переваривании пищи, усвоении, детоксикации.

Если преобладает патогенная флора, нарушается моторная функция кишечника и переваривание пищи, что сказывается на цвете и консистенции испражнений. Лечение дисбактериоза должен проводить только врач, так как многие препараты в период беременности запрещены и могут нанести вред плоду.

Беременная в туалете

У беременных на любом месяце за счет изменений гормонального фона обостряются заболевания, которые развились еще до зачатия. Поэтому причин осветления кала на самом деле может быть много.

В детском возрасте

Белый стул в детском возрасте – симптом, возникающий вследствие:

  • употребления большого количества провоцирующих продуктов (кисломолочных, грибов и др.);
  • присутствия в кишечной среде глистных инвазий, что создает условия для нарушения процесса усвоения пищи в ЖКТ;
  • развития соответствующих заболеваний, например, гепатита, который протекает с нарушением процесса продукции желчной жидкости, необходимой для нормального пищеварения.

Глисты у ребенка

Для ликвидации симптома ребенку дают пить воду в большом количестве. Полезна минеральная вода с солями. Если причиной обесцвечивания испражнений выступает бактериальная инфекция, назначают антибактериальные препараты.

При наличии глистных инвазий у ребенка до года или старшего возраста требуется прием противопаразитарных средств.

Если удалось обнаружить светлый кал у ребенка, нужно сделать анализ кала. Дело в том, что детский организм еще не до конца сформирован. Поэтому любые патологические процессы легко переходят в хроническую форму.

READ
Лечение пигментных пятен аптечными препаратами

Болезни протекающие с таким симптомом

В большинстве случаев посветление каловых масс означает, что человек болен гепатитом. Заболевание имеет инфекционную или алкогольную этиологию. Среди иных симптомов – тошнота и рвота, слабость, пожелтение кожных покровов и склер, боль со стороны печени.

Другая патология – холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре). Возникает сильная боль со стороны органа, тошнота, повышается общая температура. Кроме изменения оттенка кала он становится жидким, в нем присутствуют частички непереваренной пищи.

Как проявляется гепатит

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит также протекает с посветлением испражнений. Среди причин возникновения – частое употребление жирных продуктов, алкогольных напитков, инфекционное поражение органа. Возникает острая боль со стороны органа.

Воспалительный процесс во всех кишечных стенках именуют болезнью Крона. На слизистых формируются гранулемы – узелковые образования вследствие аномального разрастания клеток. Клиническая картина имеет сходства с неспецифическим язвенным колитом.

Онкологическое поражение органов желудочно-кишечного тракта на начальных стадиях протекает без выраженных симптомов. По мере развития заболевания возникает рвота и тошнота, боль в определенной области, снижается масса тела. Кал приобретает светлый или наоборот – темный оттенок.

Рак органов ЖКТ

Исходя из оттенка масс

Светло коричневый оттенок испражнений указывает на то, что человек злоупотребляет растительными продуктами. В таком случае симптом не вредит здоровью и не считается патологией, требующей специфической терапии. Для восстановления работы кишечника рекомендуется добавить в рацион белковые продукты и перейти на дробное питание.

Белый цвет кала указывает на сбой в работе поджелудочной железы. Это может быть симптом, указывающий на начальную стадию диабета или онкологического поражения органа. В таких случаях испражнения обесцвечиваются не разово, а на постоянной основе.

Оттенок ближе к желтому цвету указывает на повышение уровня продукции окрашивающего пигмента билирубина. Это – нормальное явление, не требующее специфического лечения.

Бежевый цвет испражнений косвенно сигнализирует о сужении желчных протоков, нестабильной выработке билирубина. Определить источник изменений можно только по результатам инструментальной диагностики.

Кал и пищеварение

Выявление причины

Посветление испражнений – неспецифичный симптом, который присущ многим заболеваниям внутренних органов. Поэтому определить причину в домашних условиях невозможно. Для этого нужно пройти комплексное обследование организма в больнице. Ставят диагноз по результатам инструментальных и лабораторных исследований:

  • анализа крови, который дает сведения о воспалительной реакции (повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение объема лейкоцитов и др.);
  • компьютерной томографии, по результатам которой можно оценить состояние внутренних органов;
  • ретроградной холангиопанкреатографии, которая назначается для подробного изучения органов, продуцирующих и транспортирующих желчную жидкость;
  • ультразвукового исследования органов брюшного отдела для оценки состояния.

Методы диагностики заболевания

В тяжелых случаях проводится срочное хирургическое лечение для исследования желчепроходящих путей и выявления аномалий в строении. После удаления опухолевидного новообразования назначают биопсию образца, которая позволяет определить его природу (злокачественную или доброкачественную).

Сопутствующие симптомы

Обесцвечивание кала – не единственный симптом, который возникает при заболеваниях внутренних органов. Поэтому во время комплексной диагностики обращают внимание на сопутствующие проявления. Это может быть:

  • повышенная температура;
  • диарея или запор;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • боль в эпигастральном отделе, со стороны левого или правого подреберья, с иррадиацией в спину, пах;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек;

Симптомы заболевания органов ЖКТ

Если присутствуют хотя бы 2 из вышеперечисленных симптомов, это означает, что в организме развивается заболевание и чаще связанное с пищеварительной системой.

В первую очередь проводится диагностика органов желудочно-кишечного тракта, а после – исследования других органов.

Сразу после выявления причины начинают лечение первичного заболевания, которое помогает вернуть прежний цвет испражнениям. При хронических состояниях оттенок присутствует на постоянной основе.

Основная терапия

Что делать и как лечить светлый кал, зависит от этиологии симптома. Если изменение оттенка каловых масс обусловлено нарушением пищеварительной функции, в первую очередь требуется коррекция рациона. При диарее в первые дни нужно придерживаться диетического питания с исключением жирного, жареного. Пищу принимают в перетертом виде.

По истечении нескольких дней рекомендуется включить в рацион фрукты и овощи, кисломолочную продукцию. Полезны отвары и настои из лекарственных трав. Пищу принимают дробно, то есть маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Это позволяет облегчить работу органов пищеварения.

Диета против диареи

Если симптом обусловлен инфекционным заболеванием, требуется прием антибактериальных препаратов. При паразитарной этиологии симптома потребуются противопаразитарные средства в форме таблеток.

В период обострения некоторых заболеваний (например, панкреатита или гепатита) больного госпитализируют в срочном порядке. Если симптом возник по причине формирования опухолевидного новообразования, назначают химио- или лучевую терапию и операцию.

Лечение в домашних условиях

При вздутии живота и повышении газообразования на фоне нарушения пищеварительной функции можно принимать внутрь следующий отвар: смешать 30 г корня дягиля (предварительно измельченного), 0,5 горячей воды, оставить настаиваться на 30 минут, процедить. Готовое средство принимать по 2 ст.л. перед едой.

При диарее поможет такой настой: взять в равных долях бруснику, ромашку аптечную, тысячелистник, смешать, 2 ст.л. сбора залить 200 мл горячей воды, настоять в течение часа, процедить. Готовый состав принимать по 100 мл дважды в день.

Средства от поноса

При заболеваниях печени и желчного пузыря эффективным будет следующий настой: взять 1 ч.л. высушенных корней касатика германского, залить 400 мл кипятка, оставить настаиваться на 2 часа, процедить. Готовое средство принимать по 100 мл перед едой.

При желчнокаменной болезни полезна лечебная гимнастика, которая усиливает кровообращение в брюшном отделе. Врачи рекомендуют качать пресс, сидя на лавке, выполнять упражнения ногами в положении лежа.

Осложнения и профилактика

Одним из распространенных осложнений при осветлении испражнений выступает желтушный синдром. Это можно объяснить повышенным накоплением желчной жидкости в органах. Характерные симптомы – пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

Вид негативных последствий во многом зависит от первичного заболевания. Например, при развитии гепатита возникают такие осложнения, как воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома.

Для профилактики возникновения светлого кала нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживаться сбалансированного рациона, не злоупотреблять вредными продуктами (жирными и жареными, а также спиртными напитками);
  • соблюдать режим питания и условия принятия пищи: полезно частое питание, но маленькими порциями, в одни и те же часы ежедневно, продукты подвергают тепловой обработке для ликвидации патогенных микроорганизмов;

Профилактика проблем с желудком

Если кал обесцветился, это указывает на сбой в работе определенного внутреннего органа. Определить причину можно только результатам комплексной диагностики, которую назначает врач.

Что считается нормальным стулом у взрослого?

У каждого из нас организм работает по-своему. Стул человека зависит от рациона питания и состояния здоровья. В этой статье мы подробно поговорим о том, что считается нормальным стулом.

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 458 342

Дата последнего обновления: 18.01.2022 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Количество дефекаций

Норма

Для взрослого нормальный стул считается без длительных сильных натуживаний 1 раз в 1-2 дня или 2 раза в день. После процесса дефекации возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника, а позыв полностью исчезает. Некоторые внешние обстоятельства – постельный режим, смена привычной обстановки, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе незнакомых людей – могут тормозить или усиливать частоту данного процесса.

Отклонение от нормы

Отклонением от нормы считается отсутствие дефекации в течение 3 дней (запор) либо очень частый стул – до 5 раз в сутки и более (диарея).

Суточное количество кала

Норма

При смешанной диете суточное количество каловых масс может колебаться в широких пределах. Средний показатель составляет около 150-400 г. Отметим, что при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала может увеличиться, животной – уменьшаться.

Отклонение от нормы

Существенное увеличение или уменьшение массы кала – своеобразный сигнал тревоги. К основным причинам полифекалии (увеличения количества кала) относят:

  • употребление большого количества клетчатки;
  • заболевания желудка, сопровождающиеся нарушением переваривания белков;
  • заболевания кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, воды и усиленно перистальтикой, а также секреции в просвет кишечника воспалительного экссудата и слизи (энтериты, полипы);
  • заболевание печени, желудочного пузыря и желчевыводящих путей, ведущих к нарушению желчеотделение и всасывания в толстой кишке;
  • заболевание поджелудочной железы с недостаточностью ее внешнесекреторной функции (недостаточное переваривание белков и жиров);
  • употребление большого количества клетчатки.

К основным причинам уменьшения количества кала относят:

  • преобладание в рационе легкоусвояемой пищи;
  • уменьшение количества съеденной пищи;
  • наличие запоров, при которых из-за длительной задержки каловых масс в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается.

Выделение кала и его плавание в воде

Норма

Каловые массы должны легко выделяться.

Отклонение от нормы

Если кал не тонет и очень плохо смывается, то это может говорить о том, что в нем содержится большое количество неусвоенного жира или скоплено очень много газов.

Цвет кала

Норма

При смешанной диете кал имеет коричневый цвет.

Отклонение от нормы

Темно-коричневый оттенок кала может говорить о наличии нарушений процесса переваривания пищи в желудке, колита, гнилостных диспепсиях. Также такой цвет преобладает при запорах и соблюдении мясной диеты.

Светло-коричневый наблюдается при усиленной перистальтике кишечника, соблюдении молочно-растительной диеты.

Оранжевый отмечается при употреблении бета-каротина и продуктов с его высоким содержанием (например, тыква, морковь и пр.).

Красноватый цвет бывает при кровотечении из нижних отделов кишечника (при анальных трещинах, геморрое, язвенном колите и пр.), а также при употреблении свеклы.

Зеленый цвет наблюдается при употреблении в большом количестве щавеля, шпината, салата, при усиленной перистальтике кишечника или наличии дисбактериоза.

Светло-желтый стул указывает на очень быстрое прохождение кала по отделам кишечника.

Черный цвет – при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ (цирроз, язвенная болезнь, рак ободочной кишки), заглатывании крови во время легочного или носового кровотечения, при приеме активированного угля и препаратов висмута, употреблении в пищу черники, смородины.

Зеленовато-черный цвет кала может возникать при приеме препаратов железа.

Серовато-белый стул свидетельствует о том, что в кишечник поступает очень мало желчи либо она вообще не поступает (острый панкреатит, закупорка желчного протока, цирроз печени, гепатит и пр.).

Консистенция (плотность) кала

Норма

В норме стул мягковатый и оформленный. Кал на 70 % должен состоять из воды, на 30 % – из остатков переработанной пищи, слущенных клеток кишечника и погибших бактерий.

Отклонение от нормы

О наличии патологии говорит жидкий, пенистый, мазевидный, кашицеобразный, полужидкий, излишне плотный или замазкообразный стул.

  • Кашицеобразный стул – при усиленной перистальтике, воспалении или повышенной секреции в кишечнике, может быть связан с потреблением большого количества растительной пищи.
  • Очень плотный «овечий» кал – наблюдается при запорах и обезвоживании, может быть признаком механического препятствия в прямой кишке.
  • Мазевидный – наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы, резком снижении поступления в кишечник желчи, может быть связан с повышенным употреблением жирной пищи накануне. Частое появление мазевидного кала может быть симптомом заболеваний поджелудочной железы, недостаточного выделения желчи.
  • Жидкий – отмечается при ускоренном прохождении каловых масс, нарушении всасывания или процесса переваривания пищи в тонком кишечнике, является симптомом токсикоинфекции, острой кишечной инфекции, отравления.
  • Пенистый – наблюдается, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над остальными.

Форма кала

Норма

Кал взрослого должен иметь цилиндрическую, колбасовидную форму.

Отклонение от нормы

Лентовидный стул или в форме плотных шариков наблюдается при сужениях или спазмах толстого кишечника, атонии кишечника, недостаточном потреблении воды.

Запах кала

Норма

Запах стула должен быть каловый, неприятный, но не резкий. Зависит от выраженности процессов брожения и гниения, а также состава пищи.

Отклонение от нормы

При нарушении пищеварительного процесса неусвоенная пища начинает гнить в кишечнике или становится питанием для патогенных бактерий. Некоторые из них производят сероводород, который имеет характерный тухлый запах.

Кислый – при бродильной диспепсии, возникающей из-за чрезмерного употребления углеводов (мучных продуктов, сахара, гороха, фруктов и пр.) и бродильных напитков (например, кваса).

Зловонный – свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, гиперсекреции толстого кишечника, снижении поступления желчи в кишечник. Причиной слишком зловонного стула может выступать размножение патогенных бактерий.

Гнилостный – отмечается при запорах, колите, нарушении процесса пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии.

Слабый запах — при ускоренной эвакуации из тонкой кишки или запорах.

Запах прогорклого масла – при бактериальном разложении жиров в кишечнике.

Газы кишечника

Газы – естественный побочный продукт переваривания и брожения пищи при движении по желудочно-кишечному тракту. За сутки у взрослого человека выводится порядка 0,2-0,5 л газа.

Образование газа происходит во время процесса переваривания в желудке за счет жизнедеятельности микроорганизмов, которые населяют кишечник. Они разлагают питательные вещества, выделяя сероводород, метан, углекислый газ и водород.

Нормальным увеличение количества газов считается:

  • при употреблении в большом количестве углеводов и клетчатки;
  • заглатывании во время питья и еды большого количества воздуха;
  • употреблении пищи, стимулирующей процессы брожения, а также молочных продуктов при непереносимости лактозы.

Отклонение от нормы

Увеличение количества газов может наблюдаться при следующих патологиях.

  • Дисбактериоз кишечника.
  • Целиакия.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Мальабсорбция.
  • Ферментная недостаточность поджелудочной железы.
  • Хронические заболевания печени: гепатит, холецистит, цирроз.
  • Хронические заболевания кишечника (энтерит, колит).
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит.

Кислотность кала

Норма

Нормальная кислотность кала при смешанном питании должна составлять порядка 6,8-7,6 рН. Она обусловлена жизнедеятельностью микрофлоры толстой кишки.

Отклонением от нормы считаются:

  • кислая (менее 6,7 рН) обусловлена наличием бродильной диспепсии, является следствием преобладания в рационе простых углеводов, продуктов брожения, овощей и фруктов которые усиливают брожение в кишечнике;
  • щелочная (более 8,0 рН) наблюдается при наличии гнилостной дисперсии. Она может возникнуть в результате избытка белковой пищи. Нарушения всасывания и переваривания жиров и белков, хронические заболевания кишечника также проявляются щелочной реакцией;

Процесс дефекации зависит от рациона, количества и качества продуктов, регулярности питания. Если Вы заметили, что у Вас появились проблемы со стулом, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное лечение поможет избежать возникновения осложнений.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Обесцвеченный кал (серый, белый): причины, диагностика, лечение

обследование у гастроэнтеролога

Изменение цвета испражнений – важный диагностический признак, который указывает на нарушения работы органов пищеварительной системы. По внешнему виду кала можно предположить локализацию и характер проблемы, чтобы подобрать дальнейшую программу обследования и решить вопрос о необходимости лечения. Появление испражнений сероватого или белого цвета (обесцвеченный кал) – распространенный симптом, который требует детального обследования и выяснения первопричины.

В каких случаях белый кал считается нормой?

Обесцвеченный кал у маленького ребенка может наблюдаться при изменении вида молочной смечи, введении новых продуктов прикорма. В большинстве случаев через несколько дней цвет и консистенция стула возвращаются к норме.

Временное изменение цвета испражнений наблюдается у пациентов, которые проходят рентгендиагностику органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с применением перорального контраста. Раствор сульфата бария, который пациенту нужно выпить перед процедурой, в течение 1-2 суток будет постепенно выводиться из кишечника. Кал становится белого или светло-серого цвета, при этом человек чувствует себя хорошо и не имеет других признаков расстройств пищеварения.

Патологические причины бесцветного кала

проблемы с печенью

Коричневый цвет испражнений достигается благодаря наличию стеркобилина и стеркобилиногена – продуктов превращения билирубина, поступающего в кишечник по желчным протокам. Если образование и выделение желчи нарушается, кал становится светлым (ахоличным).

Типичные заболевания гепатобилиарной системы, которые сопровождаются обесцвечиванием каловых масс:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей. Функциональная патология желчного пузыря и протоков считается распространенной причиной появления ахоличного кала. В такой ситуации симптоматика возникает периодически на фоне стрессов, физического перенапряжения, погрешностей в диете. После ликвидации обострения стул приобретает обычный цвет и консистенцию.
  2. Механическая желтуха. Закупорка выводных желчных протоков сопровождается полным отсутствием желчи в кишечнике, из-за чего каловые массы теряют характерную пигментацию. Одновременно с этим моча становится темной из-за присутствия продуктов метаболизма билирубина. Чаще всего проблема возникает при желчнокаменной болезни, сопровождается сильными спазмами в правом подреберье, тошнотой и рвотой.
  3. Гепатиты. При всех видах поражения печени наблюдаются проблемы с образованием и выделением желчи, что приводит к появлению ахоличных испражнений. Белый кал у человека чаще развивается при хронических формах заболевания: вирусных гепатитах В и С, алкогольном, токсическом и аутоиммунном воспалении печеночной паренхимы.
  4. Невоспалительные болезни печени. Изменение цвета и консистенции каловых масс типично для тяжелых органических заболеваний органа, которые сопровождаются утратой всех его функций. Серовато-белый кал бывает при циррозе печени, поликистозе печени, печеночно-клеточном раке.

Причиной серого кала может стать панкреатит – воспаление поджелудочной железы. При этом заболевании снижается выработка пищеварительных ферментов и нарушается переваривание пищи, поэтому изменяется структура каловых масс. Для панкреатита типична стеаторея, которая проявляется выделением серых испражнений с маслянистым блеском и резким зловонным запахом. Также человека беспокоят боли в левом верхнем квадранте живота, диарея, урчание и метеоризм.

Методы диагностики

Обследование пациента начинается с консультации гастроэнтеролога. Врач узнает о жалобах, давности их появления, перенесенных заболеваниях и хронических патологиях. Доктор обязательно поинтересуется, на фоне чего у взрослого появляется белый кал: изменения питания, стрессы, инфекционные болезни.

Оценить работу органов пищеварительного тракта можно с помощью специальных лабораторных методов:

  • копрограмма – серый цвет кала сопровождается появлением большого количества капель нейтрального жира, непереваренных пищевых волокон, слизи и воспалительных клеточных элементов;
  • анализ на фекальную эластазу – исследование этого показателя используется для скрининговой диагностики патологий поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови – нарушения работы гепатобилиарной системы проявляются повышением уровня билирубина и желчных кислот, на поражение также указывает рост ферментов трансаминаз (АЛТ и АСТ);
  • микробиологический анализ кала – в испражнениях могут быть патогенные бактерии, простейшие и гельминты, которые усугубляют состояние пациента;
  • анализ мочи – при желтухе в моче появляется большое число билирубиновых пигментов, которые в норме не должны определяться.

УЗИ

С учетом эпидемиологического анамнеза для диагностики причин обесцвеченного кала врач может назначать анализы на антитела к вирусным гепатитам А, В, С, Е.

Лабораторные анализы дополняют инструментальными методами визуализации, которые позволяют гастроэнтерологу оценить структуру и функциональную активность внутренних органов. В стандартную программу диагностики входят такие исследования:

  • УЗИ брюшной полости – базовый метод диагностики органов пищеварения, с помощью которого можно осмотреть печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и селезенку;
  • УЗИ желчного пузыря с пробами – расширенный метод исследования, проводящийся после пробы с желчегонным завтраком, чтобы оценить сократительную способность органа;
  • дуоденальное зондирование – исследование позволяет получить несколько порций желчи для микроскопии и бакпосева, оценить состояние желчевыделительной функции;
  • холангиопанкреатография – инвазивная диагностика с контрастированием дает наиболее точную информацию об анатомии желчевыводящих путей и сфинктера Одди.

Лечение обесцвеченного кала

Основной принцип терапии – устранение первопричины изменения цвета кала. Только так можно достичь полного излечения и избавить пациента от неприятных симптомов. Поскольку при заболеваниях печени и поджелудочной нарушены все функции пищеварения, для улучшения самочувствия нужно соблюдать диету. В рационе питания ограничивается жирная и острая пища, полностью исключается алкоголь, фаст-фуд, газированные напитки. Диета должна быть адекватной по калорийности и витаминизированной, рекомендуемые способы приготовления продуктов: варка, тушение, запекание.

Вторым этапом лечения серого или белого кала у взрослого является подбор медикаментов. В гастроэнтерологии чаще всего используются такие группы препаратов:

  • желчегонные средства – улучшают отток желчи в кишечник, благодаря чему ускоряется расщепление жиров, а в каловые массы попадает достаточное количество метаболитов билирубина;
  • ферменты – заместительная ферментная терапия показана при нарушенной функции поджелудочной железы, чтобы улучшить переваривание всех видов нутриентов и ликвидировать стеаторею;
  • спазмолитики – лекарства показывают хорошую эффективность при функциональных нарушениях гепатобилиарной системы, поскольку снимают спазм и облегчают выделение желчи в 12-перстную кишку;
  • пробиотики – смеси полезных бактерий восстанавливают нормальную микрофлору в толстом кишечнике, препятствуют процессам брожения и гниения, нормализуют частоту и консистенцию стула;
  • противомикробные средства – специфические этиотропные препараты используются при вирусных, бактериальных или паразитарных поражениях печени.

Большинство случаев болезни успешно поддаются консервативной терапии, поэтому уже через несколько дней оттенок кала начинает восстанавливаться, а симптомы пищеварительного расстройств уменьшаются. При тяжелых формах патологии или позднем обращении к врачу может использоваться хирургическое лечение: удаление крупных камней желчного пузыря, дренирование желчных протоков.

Чтобы избежать осложнений и травматичных методов лечения, пациентам рекомендуется не откладывать визит к гастроэнтерологу. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем быстрее удастся справиться с признаками заболевания и вернуться к полноценной жизни.

В клинике «МедПросвет» ведут прием квалифицированные гастроэнтерологи, которые помогут разобраться в причинах обесцвечивания кала, составят персонифицированную программу обследования и лечения выявленной патологии. Записаться на прием к гастроэнтерологу возможно по телефону или оставив заявку на обратный звонок на сайте.

Ссылка на основную публикацию