Меновазин при остеохондрозе шеи

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Редко кто сейчас не сталкивается с проявлениями этой широко распространенной болезни: по статистике, около 60% населения в развитых странах в разной степени страдают от проявлений остеохондроза. Основные причины столь широкого распространения – сидячая работа и недостаток движения современного человека.

Раньше шейный остеохондроз у мужчин обычно проявлялся, начиная с 45-50 лет, у женщин – немного позже – 50-55 лет. Но теперь наблюдается стремительное омоложение: типичная картина – заметные признаки болезни у 30-летних, не редки случаи и появление первых симптомов в 20 лет.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы

На ранних стадиях болезнь практически не проявляется болезненными симптомами: вы можете почувствовать неприятные ощущения в шее после большой физической нагрузке или длительного сидения в напряженной позе, после резкого движения или наклона головы.

Основные симптомы – головная боль, головокружение и нарушение координации, легкий хруст при движении головы, общая слабость; реже наблюдается слабость рук, онемение языка и нарушение речи, проблемы с дыханием, зрением, слухом, повышенное потоотделение, аномально высокое артериальное давление. Основные зоны – затылок, шея, воротниковая зона. В большинстве случаев одновременно наблюдается всего несколько из перечисленных признаков болезни.

В целом симптоматика остеохондроза не очевидна, часто их маскирует использование обезболивающих препаратов. В этом и состоит одна из его опасностей: большинство симптомов возможны и при других патологиях, что затрудняет диагностику шейного остеохондроза.

Симптомы у женщин

Особенности женского организма позволяют обнаружить признаки болезни на более ранних стадиях, так как они проявляются достаточно быстро, особенно от 45 до 65 лет. Кроме того, имеется ряд “резервных” симптомов, которые именно у женщин проявляются чаще или ярче выражены:

• резкие скачки давления
• синюшность кожи
• онемение кожных покровов, сопровождающееся покалыванием
• тошнота

Стадии развития остеохондроза

В развитии шейного остеохондроза принято выделять 4 стадии. Но это довольно условное деление, так как большинство симптомов болезни могут проявляться и в других патологиях. Кроме того, реальная степень деградации тканей шейного отдела позвоночного столба может не соответствовать внешне проявляемым симптомам.

Первая стадия (доклиническая)

На начальной стадии симптомы слабо выражены и их часто приписывают стрессам или другим заболеваниям. Чувствуется неприятная скованность в шее, боль при резких движениях или наклонах. На этой стадии вполне можно избавиться от зарождающегося остеохондроза с помощью лечебной гимнастики или просто больше двигаться, скорректировать питание.

Вторая стадия

Боли усиливаются, становятся постоянными, при резких поворотах или наклонах уже сильные. Появляются сильные головные боли, больной начинает быстро уставать, становится рассеянным, периодически немеют участки лица.

Третья стадия

Образование грыжи дисков часто вызывает головокружение, слабость рук, боль отдает в затылок и руки, постоянно ощущается в плечах.

Четвертая стадия

В конце концов межпозвоночные диски разрушаются, они замещаются соединительной тканью. Нервы защемляются, что приводит к трудностям в движении, острой боли, усилению головокружения, появляется шум в ушах.

Причины и факторы риска

Как ни странно, возможность развития остеохондроза у человека обусловлена одним из его эволюционных преимуществ – прямохождении: позвонки давят друг на друга, а с возрастом соединительная ткань деградирует. Как следствие, у пожилых это почти неизбежный процесс. Но есть и множество факторов, способствующие более раннему и интенсивному развитию шейного остеохондроза:

• В первую очередь – это сидячий и малоподвижный образ жизни, часто наблюдающийся в современной жизни (офисные работники, водители и прочие “сидячие” специальности, телевизор, долгие часы за компьютером), отсутствие физических нагрузок
• Напряженные, неестественные позы в процессе работы: например, за компьютером человек часто наклоняется вперед, принимая напряженную позу
• Противоположная причина – слишком высокие, непривычные для данного человек нагрузки; но в зоне риска – даже тренированные спортсмены, например, штангисты;
• Любые причины, нарушающие естественную осанку человека: неудобная обувь, особенно на высоком каблуке, неудачная поза при сне, плоскостопие, ревматизм, сколиоз;
• Излишний вес, что часто вызвано неправильным питанием
• Частые стрессы, сильное нервное напряжение, постоянное переутомление
• Локальное переохлаждение

Чем опасен шейный остеохондроз

В области шеи сосредоточено много жизненно важных сосудов, артерий, капилляров, поэтому любые нарушения там могут иметь неприятные последствия, включая кислородное голодание, гипертонию, вегетососудистую дистонию.

Шейный остеохондроз поражает сегменты позвоночника, управляющие работой плечевых и локтевых суставов, щитовидной железы, кистей рук и других органов. При остеохондрозе, если его не лечить, велика вероятность защемления нервов, сдавливание сосудов, что неизбежно сказывается на работе других органов.

К какому врачу обратиться

Симптомы остеохондроза шейного отдела обычно слабо выражены, особенно на начальной стадии, кроме того, практически все они свойственные и другим патологиям: в таких условиях лучше всего обратиться к терапевту, который проанализирует ваши жалобы, проведет осмотр и направит на диагностику и к более узкоспециализированному специалисту – неврологу, ортопеду.

Кто будет в дальнейшем проводить лечение, зависит от стадии заболевания и обнаруженных при диагностике нарушениях. Например, при образовании грыжи или смещении дисков может потребоваться помощь травматолога. Массаж и ЛФК, физиотерапия – нехирургические методы лечения, в тяжелых случаях пациент направляется к хирургу.

Диагностика

Так как симптоматика остеохондроза слабо выражены и часто пересекается с другими патологиями, первичный осмотр лучше провести у терапевта или другого специалиста – невролога, ортопеда. Он расспросит вас о болевых и прочих симптомах, проверит подвижность шеи, состояние кожи, равновесие, рефлексы.

Если поставлен первичный диагноз “шейный остеохондроз”, врач дальше направит вас на дополнительные исследования. Самым эффективным из них является МРТ, потом – компьютерная томография. Рентгеновские исследования по сравнению с первыми двумя гораздо менее эффективны, особенно при запущенной болезни. Состояние мягких тканей проверяется с помощью УЗИ. Если у врача есть подозрение на повреждение кровеносных сосудов, вас могут направить на дуплексное сканирование сосудов.

Так как некоторые симптомы пересекаются с признаками стенокардии и ишемической болезни сердца, может понадобиться консультация кардиолога, который направит вас на ЭКГ и эхокардиографию.

Как лечить шейный остеохондроз

Реальных, стабильных успехов в лечении шейного остеохондроза можно достичь только при комплексном подходе, который включает лекарственные препараты, массаж воротниковой зоны, лечебную гимнастику, физиотерапию. В особо запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Естественно, пациент должен исключить или свести к минимуму факторы, способствующие развитию болезни: больше двигаться, лучше питаться и т.д.

Мы настоятельно не советуем прибегать к самолечению, в первую очередь из-за того, что симптомы остеохондроза могут означать совсем другое заболевание: мало того, что выбранные вами препараты не помогут в лечении, они еще могут и повредить. Даже при болевых обострениях не спешите в аптеку за обезболивающим – лучше запишитесь на прием к врачу, а еще лучше – сделайте это заранее, при первых симптомах.

Снятие острой боли

Остеохондроз, особенно на поздних стадиях, сопровождается сильной болью, поэтому первая задача лечащего врача – облегчить ваши страдания. Он назначит вам обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витамины, хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей, лекарства для улучшения кровообращения и снижения спазма мышц.

В этой статье мы намеренно не приводим названия конкретных препаратов – их выбор лучше предоставить врачам, которые учтут все возможные последствия и оценят противопоказания.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Самый простой и доступный, в том числе дома, способ – лечебная гимнастика. При этом она еще и достаточно эффективна, так как укрепляет мышцы шеи, восстанавливает кровообращение в поврежденных участках, компенсируют недостаток движения в обычной жизни. Лечебную физкультуру можно дополнить плаванием, аквагимнастикой.

Существует много методик, в том числе с использованием тренажеров: большинство из них не требуют специального оборудования или каких-то особых условий, но мы советуем вам обратиться в кабинет ЛФК, где вам подберут наиболее эффективные комплексы упражнений и проведут занятия под руководством опытного специалиста.

Физиотерапия

Правильное и постоянное применение физиотерапевтических методов способствует улучшению кровообращения в поврежденных участках, снижению воспаления и болевых ощущений, замедляет процесс окостенения.

При остеохондрозе шейного отдела используют электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, лечебные ванны и душ, грязелечение и другие методы.

Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

При остеохондрозе массаж может быть очень эффективен: он улучшает кровообращение, уменьшает вероятность спазмов за счет снижения тонуса мышц, облегчает болевые симптомы и улучшает общее самочувствие больного.

Но массаж и мануальную терапию надо применять крайне осторожно, так как неумелое и грубое воздействие на больные участки тела может лишь навредить. Мы настоятельно советуем сначала проконсультироваться с врачом.

Хирургическое лечение

В особо запущенных случаях не исключено даже хирургическое вмешательство: сужение просвета позвоночного столба, образование грыжи межпозвонковых дисков, при спондилолистезе.

Решение о необходимости и способе хирургического вмешательства принимает хирург, он же определяет подготовительные операции, длительность послеоперационного периода и реабилитации.

Возможные осложнения и последствия

В области шеи находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов, непосредственно влияющих на работу других частей тела: если не лечить шейный остеохондроз, это может привести к усилению множества других заболеваний:

• Мигрень – именно в области шеи позвоночная артерия, доставляющая кровь в мозг: еще сужение приводит к сильным головным болям.
• Нарушение зрения – через шею проходят сонная и позвоночная артерия, отвечающие за снабжение кровью органы зрения: сжатие нервных корешков и сосудов приводит к снижению зрения.

Прогноз

Шейный остеохондроз относится к заболеваниям, полностью излечить которое маловероятно, но зато с помощью разнообразных методик можно затормозить развитие болезни и заметно облегчить жизнь больного. Естественно, при запущенной болезни давать какие-то твердые прогнозы невозможно.

Профилактика шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела – заболевание, негативное воздействие которого при правильной и своевременной профилактике может быть сведено к минимуму. О его предотвращении надо задуматься еще в детстве: нарушение осанки, плоскостопие у ребенка – повод обратиться к врачу для проведения диагностики.

Основа профилактики остеохондроза – правильный образ жизни: разумные физические нагрузки и периодические нагрузки при сидячей работе, здоровое питание, контроль веса тела.

Врачи

В медицинском центре Семашко работают опытные и квалифицированные врачи-неврологи:

Раствор для наружного применения ЭКОлаб Меновазин спрей – отзыв

Меновазин при шейном остеохондрозе, болях в суставах и пояснице, а так же при эпиляции. Как усилить эффективность меновазина при шейном остеохондрозе, мой метод.

Приветствую всех заглянувших, запорхнувших, зашедших, забежавших в мой отзыв с упоминанием разных недугов в заголовке. Дело в том, что тема шейного остеохондроза и обезболивания для меня в последние полгода стоит особенно остро, моя шея даёт мне “прикурить” по полной программе и я сейчас активно занимаюсь ее лечением, поддержанием и закреплением результата. Так же продолжаю искать все новые способы помощи самой себе и делиться полезными сведениями, надеюсь, что информация окажется кому-то полезной, ведь остеохондроз, не смотря на то, что поражает с возрастом каждого (со слов неврологов), а так же за последнее время сильно молодеет. Шейный остеохондроз весьма коварен и способен помимо болей в шее, принести с собой еще и другие проблемы. Одним из средств, купленных мной для борьбы с болями стал Меновазин от ЗАО “ЭКОлаб”.

На самом деле, Меновазин я покупала и от других производителей, но искала именно этот из-за его удобной упаковки.

Упаковка: из области “экономист в деле”, картонная коробочка с нанесенной прямо на нее инструкцией. Самая фишка это темная стеклянная бутылочка с распылителем, прикрытым колпачком и вот за это я готова нежно любить производителя ибо это очень удобно. До этого я покупала Меновазин в стеклянной бутылочке с отвинчивающейся крышкой и пластиковой заглушкой, которую пока отковыряешь весь лак на ногтях сдерешь, да и пользоваться неудобно – вылить на руку и растереть. А здесь, с пшикалкой-распылителем чудо как хорошо, брызнул куда нужно и растер.

Пульверизатор не плюется, не заедает и выдает за раз умеренное количество раствора мелкими брызгами, способными образовать в одном месте лужицу. Если говорить о расходе то для шеи мне требуется двух пшиков чтобы растереть ее сзади и по бокам.

Состав:

L-ментол,новокаин (прокаин),анестезин, этиловый спирт 70%.

Невралгия, миалгия артралгия и зудящие дерматозы.

Мой опыт использования Меновазина.

У меня уже много лет артроз тазобедренных и коленных суставов, позже присоединился еще тендинит (дааа-дааа звучит нехорошо и по-старушечьи, однако мне не так много лет:))) Особую статью расходов в моем теле имеет шейный остеохондроз, у него в последнее время просто свой собственный бюджет и личный кабинет в аптеке, для него в основном Меновазин и пользую.

Раствор очень быстро сохнет на коже, поэтому все нужно делать быстро, однако скорость света не понадобится.

Итак, по порядку, от чего помогло, а от чего не сильно.

Как пользоваться: набрызгать на больной участок (проследив чтобы кожа не имела открытых ран в этом месте) и растереть/втереть, после чего укрыть тканью для сохранения тепла. Попадая на кожу раствор и холодит и печет одновременно, больше все же холодит, причем чем тоньше кожа, тем больше ощущений. Запах у меновазина достаточно сильный, ментоловый, на коже сохраняется весьма продолжительное время.

В качестве мер предосторожности советую после каждого применения руки мыть с мылом и тщательно, поскольку случайное попадание Меновазина на слизистую (потёрли глаза к примеру) может доставить массу неприятных впечатлений.

Меновазин не способен помочь с сильными артрозными болями или исцелить недуг, но облегчить существование когда что-то болит, вполне способен.

Меновазин я использовала для облегчения болей во всех своих страдающих частях тела. При болях в коленях и обострении тендинита – меновазин у меня идет скорее как отвлекающее средство, средней интенсивности боли не убирает, но помогает не концентрировать внимание на недуге. А вот моему толстокожему супругу при болях в колене вообще не помогло. С сильными болями Меновазин не справится.

При прострелах в пояснице или когда продуло/просквозило – то, что доктор прописал. Обильно сбрызнуть, растереть и одеть корсет или теплый пояс и боль постепенно стихает, после чего я вполне могу двигаться и наклоняться. Растереться с Меновазином по два раза в сутки хотя бы два-три дня подряд и о проблемах со спиной можно потихоньку забывать, а курс из 5-7 дней вообще творит чудеса. Так же растирала супруга когда его продуло, не мог разогнуть спину, здесь меновазин сработал тоже отлично. Вообще с переохлаждениями и когда продуло или просквозило Меновазин великолепный помощник.

Меновазин при шейном остеохондрозе оказался просто находкой – обезболивает, возвращает мне подвижность и убирает небольшую скованность, однако я нашла свой собственный способ при котором Меновазин работает более эффективно чем при обычном методе с растиранием и укутыванием, но для этого нужно совмещать.

Есть такая хорошая штука как акупунктурный коврик – аппликатор Кузнецова, который так же помогает мне держаться на плаву и бороться с болями в спине и шее. Лежу на шипастом на коврике почти ежедневно, у меня это занимает примерно полчаса, до появления характерных отметин на коже, а вот затем сразу брызгаю на кожу Меновазин и втираю его усиленно или прошу это сделать домочадцев. Ощущения незабываемые, раствор впитывается молниеносно и начинает припекать мощнее обычного и боли, даже сильные, отступают. Самым оптимальным вариантом будет сделать такую экзекуцию на сон грядущий, чтобы не переохладить шею или больной участок тела и дать средству поработать.

Мой способ хорошо работает и при болях во всей спине, не только в шее.

Меновазин при эпиляции – хорошая вещь, но не идеал. Так уж случилось, что излишки меха я истребляю на себе беспощадно, но некоторые места ощипывать эпилятором бывает если не больно, то неприятно. Меновазин снижает чувствительность кожи, причем чем тоньше кожа тем лучше эффект. Напшикав меновазином и подождав несколько минут пока обезболивающий эффект подействует, можно смело приниматься за борьбу с нежелательной растительностью. Эпиляция становится не такой болезненно, правда не настолько чтобы болевые ощущения исчезли совсем.

Есть у Меновазина и побочное действие:

При длительном применении -головокружение, общая слабость, понижение артериального давления.

Где купить: в такой упаковке с пульверизатором мне удалось купить его только через сервис [ссылка], а в обычных бутылочках с пробками он продается везде и даже дешевле. Безрецептурно.

Итог: для меня меновазин стал просто находкой, снимает боли и скованность при шейном остеохондрозе, здорово помогает с поясницей когда просквозит и просто заклинит, помогает отвлечься от хвори в коленях и связках, а уж бороться с его помощью с излишками шерсти так и вовсе красота, при этом, конкретно Меновазин от Эколаб имеет удобную упаковку и стоит сущие копейки. Горячо рекомендую.

Остеохондроз? Само не «рассосётся»!

Остеохондроз – это распространенное заболевание, которое проявляется болью в спине и скованностью движений. Симптоматика усиливается с возрастом, поскольку процессы распада в тканях опорно-двигательного аппарата начинают преобладать над процессами синтеза.

Большинство людей даже не пытаются лечить его и не знают, к какому врачу обращаться при остеохондрозе грудной клетки или шейного отдела. На самом деле с этим заболеванием можно и нужно бороться. Конечно, радикально помочь может только операция, однако, значительно улучшить качество жизни и снять боль – вполне реально. Достаточно знать, какие препараты помогают при шейном остеохондрозе или патологии других отделов позвоночника, и регулярно принимать их. Отличный эффект дает физкультура и здоровый образ жизни, но обо всем по порядку.

Остеохондроз – это дегенеративное заболевание позвоночника, которое характеризуется деформацией и дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Иными словами, межпозвоночный диск разрушается, образуются грыжи и протрузии, защемление которых очень болезненно.

В результате того, что фиброзная ткань межпозвоночного диска истончается, а также постоянно испытывает большую нагрузку, на самом диске образуются микротравмы. Со временем их становится настолько много, что диск обретает несвойственную ему подвижность. Нарушается его фиксация между позвонками, формируются грыжи, происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Первые звоночки обычно беспокоят людей достаточно молодого возраста – после 30 лет, однако, ненормированные нагрузки могут привести и более раннему дебюту заболевания.

Виды остеохондроза

Главными симптомом заболеваний позвоночного столба является боль. В зависимости от того, где она локализуется, можно говорить о том, какой бывает остеохондроз.

• остеохондроз шейного отдела
• грудного отдела
• поясничного (люмбарного) отдела
• крестцово-копчикового

1. Компрессионный – когда межпозвоночные диски подвергаются сильному сдавливанию.
2. Не компрессионный – межпозвоночные диски разрушаются и деградируют, но на них не оказывается давление.

В зависимости от того, какие признаки остеохондроза у конкретного пациента, врач ставит предположительный диагноз и отправляет человека на обследование.

Симптомы остеохондроза

• Боль, которая может ощущаться в совершенно разных частях тела. Локализация зависит от того, где именно был защемлен нервный корешок или мышца.
• Слабость рук и скованность движений.
• Тяжело поворачивать голову, хруст в шее, горб.
• Частые головокружения, внезапная слабость.
• Ухудшение слуха и зрения из-за нарушения кровообращения в шейном отделе и в голове.

• 1 степень: быстрая утомляемость, может возникнуть несильная боль в позвоночнике, особенно после физических нагрузок. Немного уменьшается рост человека из-за сдавливания межпозвоночных дисков.
• 2 степень: хрящевая ткань разрастается и образуются протрузии. На межпозвоночном диске образуются трещины. Это приводит к тому, что пациент ощущает боль вдоль позвоночника, которая иррадиирует в руки, ребра, тазобедренные суставы. Появляется хруст при поворотах головы.
• 3 степень: межпозвоночные диски могут деформироваться настолько, что возникают грыжи. Боль становится сильной. Присоединяются онемение конечностей и потеря чувствительности.
• 4 степень: начинает разрастаться костная ткань, защемляя нервные окончания и кровеносные сосуды. Боль становится очень интенсивной, поражаются другие органы и системы.

Какой врач лечит остеохондроз?

Чтобы узнать, какой врач нужен при шейном остеохондрозе, нужно сначала обратиться к терапевту. Он поставит предварительный диагноз и проведет дифференциальную диагностику. Учитывая, какие боли при шейном остеохондрозе или при поражении других отделов позвоночника, нужно исключить заболевания сердца, поджелудочной, желчного пузыря и репродуктивных органов у женщин.

После этого необходимо записаться к травматологу, если боль проявилась резко после травмы, или к ортопеду в случае хронического течения.

С таким диагнозом также можно обратиться к неврологу или вертебрологу в зависимости от конкретной ситуации в вашей поликлинике.

Какое лечение показано при остеохондрозе?

В зависимости от того, какие боли возникают при остеохондрозе шейного и других отделов позвоночника, лечение может быть консервативным и хирургическим.

• Медикаментозное лечение. Врач обязательно порекомендует, какие таблетки и уколы принимать при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника, а также какой мазью можно растирать спину при шейном остеохондрозе, если боли выражены не сильно.
• Лечебная физкультура.
• Физиотерапия. В эту группу входит массаж, магнитотерапия, рефлексотерапия, УВТ, УВЧ и другие процедуры, которые помогают нормализовать кровообращение. Какой массаж можно делать при остеохондрозе тоже посоветует врач-ортопед или кинетотерапевт.

Многие пациенты совершают большую ошибку и не обращаются к врачам. Они получают консультацию в аптеке у фармацевта, какие обезболивающие уколы при шейном остеохондрозе им могут помочь, и занимаются только симптоматическим лечением. А хрящи тем временем продолжают разрушаться.

Какие упражнения выполнять при остеохондрозе?

Сейчас не составляет труда узнать, какую зарядку нужно делать при остеохондрозе. В интернете описано множество методик от «золотой рыбки» до серьезных комплексов лечебной физкультуры. Все они направлены на то, чтобы улучшить кровообращение и трофику позвонков, снять нагрузку с межпозвоночных дисков и восстановить правильное анатомическое положение позвоночного столба, то есть скорректировать осанку.

Меновазин при грыже поясничного отдела позвоночника: помогает или нет

В аптечке любого человека, для которого понятие острой боли в пояснице, увы, знакомо слишком часто, имеются, прежде всего, различные средства «скорой помощи» — мази, кремы и гели. Именно они используются при возникновении люмбаго, или острой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер. Источником острой боли в спине чаще всего является остеохондроз, а точнее — его дискогенные осложнения, и особенно грыжи дисков.

Грыжа на рентгене.

Но кроме различных согревающих и противовоспалительных средств для местного применения, не следует забывать о дешевом, популярном и всенародно любимом препарате, который называется Меновазин. Применяется ли Меновазин при грыжах, в том числе поясничного отдела позвоночника, или нет? Может ли он снять боль, или радикально излечить пациента? Прежде, чем ответить, необходимо понять, почему при грыжах возникает острая боль в спине, похожая на удар электрического тока, отдающая в ягодицу, бедро, голень и даже стопу. Тогда ответ прозвучит убедительно и аргументированно.

Почему возникает боль при грыже диска?

Грыжа межпозвонкового диска — это состояние, при котором диск «лопнул», его наружные слои разорвались, и внутреннее содержимое устремилось наружу. Как это ни удивительно, но такая деструкция диска остаётся иногда полностью не замеченной, поскольку хрящи не имеют иннервации, а поэтому не могут болеть. Острая боль возникает в том и только в том случае, когда нарушивший свою конфигурацию межпозвонковый диск грыжевым выпячиванием начинает оказывать значительное и постоянное давление на окружающие мягкие ткани, в которых заложены ветви нервов, несущих болевую чувствительность.

В первую очередь, это продольные связки позвоночника, и окружающие мышцы. Важно и участие межпозвонковых сегментарных нервных корешков. Известно, что каждая пара корешков состоит из двух частей: чувствительной и двигательной. Если грыжа придавит, или вызовет компрессию двигательной части, то ниже, в ногах, разовьются расстройства движений: снижение тонуса, ослабление сухожильных рефлексов, слабость в мышцах и периферический парез, в тяжелых случаях переходящий в полный паралич.

Если же грыжа будет сдавливать чувствительную часть корешка, которая несёт информацию на анализ в центральную нервную систему, то тогда возможны различные нарушение чувствительности. Это парестезии, онемение, ползание «мурашек», и, конечно, боль. Ведь боль — это тоже один из видов специфической чувствительности. Подробнее о чувствительных нарушениях при грыже поясничного отдела читать здесь. Сдавливая нервный корешок, грыжа вызывает его отёк, который затем сам становится источником компрессии нервной ткани, и вызывает появление стойкой боли в спине в течение нескольких дней.

Наконец, третьим компонентом является реакция окружающей мышечной ткани, когда мышцы также спазмируются, уплотняются и вызывают уже ноющую, постоянную боль в спине, которая длится много дней, недель, и даже месяцев. Именно эта боль хорошо знакома «офисным работникам». Без всякой грыжи, вследствие низкой двигательной активности их мышцы находятся в состоянии гипоксии и спазма.

Каким образом Меновазин может улучшить состояние пациента с возникновением или обострением грыжи поясничного отдела позвоночника? На какие звенья боли он действует? Но прежде, чем об этом рассказать, — несколько слов о самом лекарственном препарате.

Принцип действия и форма выпуска Меновазина

Некоторые бабушки называют Меновазин «Меномазином», и поэтому иногда те, кто его не видел, считают, что это тоже мазь. На самом деле, Меновазин к мази не имеет никакого отношения: это жидкая форма для наружного применения: прозрачный спиртовый раствор с приятным запахом мяты, который не имеет цвета.

Стоимость Меновазина, даже с учетом современной экономической ситуации, весьма привлекательна. Большой флакон объемом 50 мл можно купить в аптеках по цене от 50 до 140 руб. Конечно, это делает Меновазин востребованным у всех групп населения. Что же входит в состав? Ментол, или мятное масло, а по-научному рацементол, местный анестетик прокаин, и местный анестетик бензокаин. Если брать один флакон меновазина объемом 50 мл, то в совокупности и того, и другого анестетика в нём будет 1 г, а ментола — 1,25 г.

Выпускают Меновазин большое количество отечественных фармацевтических предприятий и фабрик, например ООО Синтез, ЗАО Эколаб и другие предприятия. Для того чтобы выпускать Меновазин, не нужно соблюдать никаких особо сложных условий производства. Ингредиенты дешевы и доступны, не требуется даже стерилизации.

Как же действует Меновазин при нанесении на кожу? Действие ментола всем известно. Это специфическое раздражающее и приятно холодящее действие, благодаря влиянию ментола на нервные окончания. Ментол оказывает противоположные, амбивалентные действия. С одной стороны, он также расширяет поверхностные сосуды кожи, как согревающие мази — Капсикам, Финалгон. С другой стороны, на фоне расширения кожных сосудов и притока крови (поверхностной гиперемии) — пациент чувствует не тепло, а ощущение прохлады. Это и отвлекает, и слегка обезболивает.

Такое отвлекающее влияние хорошо действует на воспалительный и мышечный компонент боли, и только, пожалуй, но непосредственную компрессию грыжи отвлекающий эффект ментола влиять не будет: люмбаго и прострелы, подобные ударам электрического тока, будут по-прежнему беспокоить пациента.

Действие прокаина (он же новокаин) — обезболивающее. Это широко распространенный в прошлом местный анестетик, наименее токсичный. В советское время практически все операции под местной анестезией проводились с применением новокаина, вплоть до аппендэктомии, когда использовался метод тугого ползучего инфильтрата по Вишневскому. Тогда Новокаин расходовался литрами за одну операцию.

Бензокаин — анестезин, и он хорошо воздействует, как обезболивающий препарат, наносимый на поверхность кожи.

Комбинация средств подобрана таким образом, что они взаимно потенцируют и усиливают действие друг друга. Прокаин и бензокаин являются агонистами, а ментол своим отвлекающим холодком усиливает действие анестетиков. Очень важно, что Меновазин при нанесении на кожу практически не попадает в кровь: он не поступает ни в почки, ни в печень. Поэтому ни хроническая печёночная, ни хроническая почечная недостаточность не будут противопоказанием к его применению.

Показания и противопоказания

Отвлекающее и обезболивающее действие Меновазина очень хорошо помогает при суставно — мышечных болях, при наличии хронического и упорного кожного зуда. Показан Меновазин и при острой и хронической боли в спине, вызванной наличием протрузий и грыж. Ещё одним показанием к применению является невралгия. Люмбаго, или поясничный прострел, появившийся в результате грыжи, также можно отнести к невралгической боли. Ведь боль вызывается патологическими импульсами внутри отекшего и прижатого грыжей нервного корешка, и имеет стреляющий, молниеносный характер.

Схематичное изображение грыжи.

Дополнительным симптомом такой корешковой боли будет прострел в ответ на малейшее сотрясение. Это движение, наклон, подъём и поворот туловища, смех, кашель, чихание и натуживании в туалете. Поэтому, если у пациента на фоне обострения поясничной грыжи появляются такие симптомы, то Меновазин существенно облегчит его состояние.

Противопоказан Меновазин, прежде всего, при непереносимости компонентов и при наличии кожной аллергии. В таком случае при нанесении может развиться контактный дерматит. Если Меновазин наносить на слишком большие площади кожи, например, на всю спину в течение нескольких дней, то тогда всё-таки он проявит резорбтивное действие, попадет в системный кровоток, и это вызовет общие симптомы передозировки местных анестетиков. Возможно появление головокружения и снижения артериального давления. Поэтому площадь нанесения не должна быть слишком большой, а продолжительность применения препарата — слишком длительной.

Кроме этого, к противопоказаниям можно отнести нарушение целостности кожных покровов, наличие стрептодермии, рожистого воспаления, псориаза и открытых ран. При беременности и в детском возрасте, а также кормящим мамам натираться Меновазином можно, но всё-таки лучше этого не делать, а применять другие способы лечения, например иппликатор Кузнецова, который гарантированно не будет воздействовать на плод в случае беременности.

Способы применения при межпозвонковой грыже

Поскольку Меновазин отвлекает и обезболивает, то его можно применять, начиная с самых первых часов и даже минут при возникновении острой боли в пояснице. Большой плюс Меновазина в том, что он не согревает, и, следовательно, не вызывает приток крови в глубине мягких тканей. Не усиливается дополнительно приток крови, и не будет гиперемии и в зоне воспаления корешков, прижатых грыжей. Напротив, Меновазин способствует оттоку крови к поверхностным слоям кожи. В итоге кровь будет, в том числе, оттекать и от места грыжевой компрессии, что принесет облегчение пациенту.

Наносят Меновазин на кожу поясницы, паравертебрально, в проекции позвоночника и растирают, не чаще, чем три раза в день. Курс лечения не должен длиться дольше месяца. Как правило, никаких побочных действий, за исключением аллергической сыпи и контактного дерматита, да и то, в редких случаях, не отмечено.

Препарат при разумном применении не попадает в системный кровоток, и поэтому эффектов передозировки также не наблюдается. Нужно только помнить, что одним лишь Меновазином справиться с последствиями протрузии, и, тем более, грыжи невозможно. Более того, Меновазин даже не является противовоспалительным препаратом. Поэтому любая мазь, содержащая НПВС, гораздо эффективнее. Поэтому, например, Фастум-гель, содержащий кетопрофен, или Долгит-крем, содержащий ибупрофен, будут гораздо лучше проникать в очаг воспаления и уменьшать его выраженность. Меновазин же действительно хорошо помогает лишь в самом начале появления боли в спине, отвлекая и обезболивая, но не борясь с воспалением активно.

Аналогичные препараты

Как это ни удивительно, но аналогов у Меновазина практически нет. Существуют мази и кремы с охлаждающим эффектом, например, Бен-гей, который назначают при спортивных травмах, ушибах, растяжениях и вывихах. Но вот точно такой же рецептуры, когда в спиртовом растворе находятся ментол и анестетики, пока нет. Существует отдельно раствор лидокаина в виде спрея, полезный при травмах и ранах с целью обезболивания, в стоматологии, но стоимость его в несколько раз выше до — 300 руб.

Поэтому можно считать Меновазин исключительно удачной, дешевой комбинацией для симптоматического лечения поражений опорно-двтгательного аппарата, в том числе — болевого синдрома при грыжах поясничного отдела позвоночника.

Но, тем не менее, при некотором навыке, можно составить дома аналог Меновазина, например, на том же самом спирте или растительном масле. Во втором случае на девять частей нейтрального растительного масла, хотя бы подсолнечного, берётся 1 часть эфирного масла мяты перечной. Полученная субстанция будет так же охлаждать и отвлекать, особенно при боли в спине невысокой интенсивности. Если же у вас есть чистый медицинский спирт, то вы можете в приведенной в начале статьи пропорции добавить к нему экстракт жидкого ментола, и выпустить содержимое одной ампулы новокаина, который продаётся в аптеке. В результате получите похожее средство.

Заключение

Хочется обратить внимание, что ни в одиночку, ни вместе с другими лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, специальными упражнениями, — Меновазин не может радикально излечить межпозвонковую грыжу. Деструктивное выпячивание, или экструзия хрящевой ткани, может быть ликвидирована только с помощью операции.

Давно миновал этап обширных и кровавых операций, после которых человек не мог долгое время сидеть. Разрешено было или лежать, или стоять. Такое многодневное ограничение вызывало известные неудобства в быту, начиная с посещения туалета по большой нужде, которое приходилось совершать стоя. В XXI веке изменились оперативные технологии, появилась возможность ликвидировать грыжу без разрезов, через проколы, с использованием современной лазерной и эндоскопической техники.

В том случае, если остальное вещество хряща также окажется изношенным и неспособным к амортизации, то можно выполнить и тотальное протезирование межпозвонкового диска. Современные протезы являются долговечными, надежными, а по числу степеней свободы и амортизационным способностям ничуть не уступают здоровому хрящу. Такие оперативные вмешательства являются малоинвазивными и атравматическими, и пациент проводит в стационаре не больше одного-двух дней, особенно в том случае, если это операция плановая, к которой хорошо подготовились.

В настоящее время такие операции проводятся во всех крупных городах в Российской Федерации, где есть нейрохирургические отделения спинальной патологии. Если же есть возможность пролечиться за рубежом, то не обязательно выбирать самые дорогие страны, такие как США, Израиль или Великобритания. Очень достойные, в том числе отдаленные результаты оперативного лечения протрузий и грыж достигнуты нейрохирургами стран Восточной Европы, например, Чехии.

Любой деструктивный процесс, в том числе и вызванный остеохондрозом легче предупредить, чем лечить. Тот человек, который будет соблюдать принципы здорового образа жизни, правильно поднимать допустимые тяжести, заниматься гимнастикой, не допускать обезвоживания организма, откажется от вредных привычек, и не будет набирать вес — сохранит здоровую спину без протрузий и грыж.

Головная боль при шейном остеохондрозе (цефалгия). Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе?

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофический процесс, в результате которого происходит поражение хрящевых сегментов позвоночника (межпозвонковых дисков) с последующим вовлечением в процесс других участков позвоночного сегмента. Вследствие большей подвижности в шейном отделе по сравнению с другими отделами позвоночника и слабого мышечного каркаса шейный остеохондроз наблюдается весьма часто – более чем в 25 % случаев. И головная боль – одно из наиболее распространенных проявлений этого заболевания.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела

Степень выраженности и характер симптомов при шейном остеохондрозе зависит от стадии дегенеративно-дистрофического процесса, а также от расположения очага поражения. Следует отметить, что специфической клиники для шейного остеохондроза нет, главными проявлениями заболевания являются боли и нарушение чувствительности в области шеи, затылка, плечевого пояса, рук и пальцев кисти.

Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головными болями (цефалгией), цервикалгией (боли в области шеи, иррадиирущие в затылок, плечо и руки), ограничением подвижности верхнего отдела позвоночника (шея и плечевой пояс), головокружением. В зависимости от повреждения того или иного позвоночного сегмента может наблюдаться головные боли могут быть различной локализации, сочетаться с онемением, кратковременной или длительной потерей чувствительности в области плеча и рук, вплоть до пальцев.

Почему шейный остеохондроз сопровождается головными болями и головокружением

Головные боли – очень частая жалоба при шейном остеохондрозе. Нередко к ней добавляются такие симптомы, как головокружение, нарушения координации, ухудшение зрения. Рассмотрим, каким образом изменения в позвоночном столбе при шейном остеохондрозе приводят к подобным симптомам.

В поперечных отростках с VI по II шейных позвонков есть каналы, через который проходят вертебральные артерии, снабжающие кровью многие отделы головного мозга и так называемый «нерв Франка». Вследствие дегенеративных изменений в суставах позвоночника и непосредственно в позвонках происходит образованием остеофитов (костных разрастаний), что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию элементов сосудисто-нервной системы.

Остеофиты, направленные к мышцам, раздражают их, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, усугубляя течение болезни. Остеофиты, раздражающие нервные корешки на выходе из позвоночного столбы, вызывают боли и спазмы, локализация которых зависит от зоны поражения.

Остеофиты, направленные к каналу поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.

Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, что приводи к появлению таких симптомов шейного остеохондроза, как головокружение, тошнота, головная боль, потеря координации, ухудшение зрения.

Еще одной причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии – смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях, выпячивание диска внутрь межпозвоночного канала при грыже или при протрузии (выпячивании диска без нарушения его целостности).

Причиной сдавливания нервных и сосудистых структур в шейном отделе позвоночного столба может быть также подвывих шейных позвонков, смешение их относительно естественного положения.

Кроме того, мышечный спазм, вызванный психоэмоциональным переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками или неудобным положением во время сна, также приводит к нарушению кровообращения в шейном отделе и, как следствие, головной боли и головокружению.

Особенности головной боли при шейном остеохондрозе.

Головные боли (цефалгия) при шейном остеохондрозе обычно бывает умеренной интенсивности. Пациенты характеризуют боль как тупую, тянущую, сверлящую, давящую (чувство сдавливания головы). Цефалгия при остеохондрозе обычно носит приступообразный характер (от нескольких часов до нескольких суток).

Чаще всего боль односторонняя, локализуется в шейно – затылочной области и распространяется на лобную и височную области.

Головные боли при шейном остеохондрозе часто сопровождаются:

• фотофобией (непереносимостью яркого света);
• фонофобией (повышенной чувствительностью к звукам, шуму);
• ощущением заложенности уха;
• жалобами на пелену перед глазами.

Нередко отмечается тугоподвижность в шейном отделе позвоночника, напряжение мышц. Боли и тугоподвижность зависят от положения шеи, усиливаются при напряжении мышц больной стороны, при продолжительном пребывании в неудобной позе.

Головные боли при шейном остеохондрозе часто сочетаются с болями в плече и руке.

Локализация головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в зависимости от пораженного сегмента

Шейный отдел имеет семь позвонков, обозначаемых СI, CII, CIII, CIV, CV, CVI и CVII. Над каждым позвонком выходит пара соответствующих нервных корешков. Всего в шейном отделе насчитывается восемь корешков. В зависимости от того, в каком сегменте сдавлен нервный корешок, пациент может ощущать головные боли в разных участках.

• При сдавливании первой пары корешков, проходящих между основанием черепа и позвонком CI, пациент может жаловаться на головную боль в области затылка.
• При сдавливании второй пары корешков, проходящих между позвонками СI и CII, боли могут возникать в области затылка и темени.
• Сдавливание третьей пары корешков, проходящих между позвонками CII и CIII, приводит к образованию болей в области шеи со стороны поражённого нерва. В тяжёлых случаях может нарушаться речь и неметь язык.
• Сжатие нерва в сегменте CIII – CIV сопровождается болями в ключице и области надплечья, повышенным тонусом мышц шеи и головы. В некоторых случаях могут возникать различные нарушения дыхания и сердечные боли из-за вовлечения в процесс диафрагмального нерва.
• При раздражении корешков, выходящих между позвонками CIV и CV, болевой синдром и нарушение чувствительности распространяются от области надплечья до наружной части плеча.
• Сжатие нерва в сегменте CV – CVI приводит к распространению боли от шеи, лопатки к предплечью и по его лучевой поверхности к кисти и большому пальцу.
• Сдавливание нерва в сегменте CVI – CVII сопровождается болями и нарушением чувствительности от шеи, лопатки до задней поверхности плеча, предплечья по тыльной поверхности к безымянному, среднему и указательному пальцам.
• Восьмой шейный корешок проходит между шейным позвонком CVII и грудным TI. При его сдавливании боль иррадиирует от шеи к задней поверхности плеча, далее по локтевому краю и заканчивается в мизинце.

При шейном остеохондрозе головная боль возникает не только из-за сдавливания нервных окончаний, но и вследствие нарушения церебральной гемодинамики. При этом боли могут быть острого, мозжащего, ноющего, приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Часто болевой синдром усиливается при движении головы, поворотах или изменении положения головы. Распространение боли идёт от затылка к темени и области лба. Часто пациент при описании состояния делает движение, как при снимании маски противогаза (симптом шлема). При нажатии на зону вертебральной артерии головные боли усиливаются. На стороне повреждения также болезненны точки прохождения ветвей теменной и глазничной артерий. Нередко даже прикосновение к коже головы причиняют боль. Состояние всегда сопровождается головокружением, вплоть до обмороков.

Что может спровоцировать усиление головной боли при шейном остеохондрозе

• Длительное вынужденное положение тела, особенно во время сидения за компьютером или за рабочим столом.
• Неудобное положение головы во время сна;
• Резкие движения головой, особенно вращательные.
• Удары, травмы.
• Неправильно выполненные массаж и другие мануальные процедуры.
• Лишний вес приводит к большей нагрузке на позвоночник.
• Употребление в пищу острой и солёной еды непосредственно не усиливает головную боль, но приводит к нарушению обменных процессов, что усугубляет заболевание.

Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе

Для купирования головных болей, в том числе и при шейном остеохондрозе хорошо помогают анальгетики в сочетании со спазмолитиками. При сильном напряжении и раздражении мышц можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако нужно помнить, что данные препараты не лечат основное заболевание, оказывая исключительно симптоматическую помощь, и при этом обладают рядом серьёзных побочных эффектов. Так, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, понижают иммунитет, угнетают секрецию желудка, раздражая его слизистую и провоцируя развитие гастрита, снижают свёртываемость крови. Кроме того, доказано что систематическое или частое употребление диклофенака на 40% повышает риск развития инфаркта, а НПВС в целом приводит к образованию гастропатии, изъязвлению десен, панкреатиту и афтозному стоматиту. Спазмолитики могут вызвать противоположный эффект – усилить головокружение, головную боль, а также вызвать сердцебиение и более сложные аритмии.

В последнее время для снятия спазма используются инъекции Ботокс. Однако ботулоксин – это сильный яд, помимо непредсказуемой индивидуальной реакции организма, он может вызвать головную боль, мышечную слабость вплоть до пареза некоторых групп мышц, нарушение работы ЖКТ и органов дыхания. С каждым повторным применением эффект препарата снижается.

Пролонгированным (длительным) действием обладают нейропротекторы, которые улучшают обмен веществ в тканях мозга и тем самым снимают боли. Однако такие препараты необходимо принимать длительными курсами, но при неконтролируемом употреблении они могут вызывать головокружение, головные боли, чувство тревоги, повышение артериального давления и аритмию.

Важно помнить, что в данном случае головная боль – это лишь симптом заболевания. Помимо симптоматической помощи необходимо направить усилие на борьбу с самим заболеванием – лечить нужно позвоночник.

Консервативное лечение остеохондроза, помимо применения обезболивающих средств и спазмолитиков, должно включать применение ходропротекторов, витаминных комплексов, а также ЛФК и физиопроцедуры.

Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.

Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.

Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат – лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза. Применение пластыря НАНОПЛАСТ в комплексном лечении позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, усилить их действие, ускорить восстановительные процессы.

Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия – глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие – в течение 12 часов – обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.

Головная боль при шейном остеохондрозе (цефалгия) – другие материалы по теме

Инфекционный тендовагинит

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

Ревматизм суставов

Шейная радикулопатия

Протрузия

Межреберная невралгия

Лечение артрита

Дорсопатия

Меновазин

Меновазин — известное на постсоветском пространстве обезболивающее средство местного действия. И хотя на сегодня нет исследований, позволяющих оценить его эффективность согласно современным принципам доказательной медицины, практически в каждой семье найдется человек, который успешно спасался им от боли в мышцах или суставах.

И в наше время можно найти разнообразные рецепты его применения. К его ощутимым достоинствам относятся быстрый эффект, доступность (можно найти практически в каждой аптеке, не требуется рецепт от врача) и низкая цена. Однако, как и у любого лекарственного средства, у меновазина есть свои ограничения по применению.

Форма выпуска. Состав

Лекарственное средство традиционно продается в виде жидкости с резким специфическим запахом в бутылочках из темного стекла объемом 40 мл. В состав входят ментол рацемический, прокаина гидрохлорид, бензокаин и этиловый спирт (инструкция МЗ). Благодаря этим веществам и реализуются обезболивающий и противозудный эффекты препарата.

Ментол является монотерпеновым спиртом и характеризуется местнораздражающим действием. Механизм действия связан в рефлекторным ответом на раздражение нервных окончаний чувствительного типа: воздействие на рецепторы вызывает нейрогуморальный ответ с выбросом биологически активных веществ, которые участвуют в регуляции болевых ощущений (эндорфины, энкефалины, ВИП, кинины). Местный эффект проявляется локальным сужением сосудов и включением кожно-висцеральных рефлексов с улучшением трофики прилежащих тканей. Ментол создает ощущение легкого жжения, покалывания и холода за счет быстрого испарения с кожных покровов. Последний эффект усиливается этиловым спиртом. Также для ментола характерен слабый антисептический эффект.

Прокаин является одним из самых первых местных анестетиков, нашедших применение в медицине. По химической структуре прокаин является гидрохлоридом бета-диэтиламиноэтилового эфира парааминобензойной кислоты. Впервые он был синтезирован немецким химиком А. Айнхорном, запатентован им в 1905 г. и с тех пор не теряет популярности (Столяренко П.Ю., 2003). К его преимуществам относятся нетоксичность и невысокая себестоимость технологии синтеза. Однако при нанесении на кожу его местноанестезирующий эффект выражен слабо, поэтому он нуждается в носителе для проникновения в ткани, расположенные глубже. В роли носителя в препарате выступает этиловый спирт. Как доказано в эксперименте, спирт-прокаиновые аппликации способствуют локальному снижению содержания гистамина и повышению уровня серотонина, что обусловливает снижение болевых ощущений и уменьшение отека в месте нанесения (Храмов В.А., 2014). При этом антигистаминный эффект реализуется как за счет самого прокаина, так и за счет его метаболита — парааминобензойной кислоты.

Бензокаин, который также относится к самым старым средствам местного обезболивающего действия, известен нам с 1890 г. благодаря создателю Э. Ритзерту. Однако он характеризуется более выраженным, по сравнению с прокаином, местноанестезирующим действием при нанесении на кожные покровы и слизистые оболочки. Бензокаин является этиловым эфиром парааминобензойной кислоты. Эффекты бензокаина аналогичны эффектам прокаина и его метаболитов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для препарата Меновазин характерно только местное воздействие, он не всасывается в системный кровоток при нанесении на кожу. При нанесении на кожу местнораздражающий эффект развивается в течение нескольких секунд, а местноанестезирующий (преимущественно за счет бензокаина) наступает через 1 мин и продолжается 15–20 мин.

Противопоказания

Входящие в состав меновазина действующие вещества могут вызывать аллергические реакции, поэтому основным противопоказанием к его применению является непереносимость прокаина или других местных анестетиков.

Также стоит учитывать местнораздражающее действие ментола и ни в коем случае не наносить на лицо.

На сегодня не проведено исследований, позволяющих оценить его безопасность у женщин в период беременности и кормления грудью, а также у маленьких детей. В связи с этим не рекомендовано его применение у указанных групп пациентов без крайней необходимости.

Показания. Способ применения

Традиционно к показаниям к применению Меновазина относят: миалгии (боль в мышцах), артралгии (боль в суставах), невралгии (боли нейрогенного характера), а также зудящие дерматозы. Средство успешно используют при зудящих укусах насекомых. Некоторые отмечают хороший обезболивающий эффект после эпиляции в домашних условиях.

Меновазин может широко применяться при спортивных травмах в составе комплексного лечения, включающего также покой и физиотерапевтические процедуры.

При миалгиях, артралгиях и невралгиях препарат рекомендуется наносить местно на участки болезненности 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется необходимостью обезболивания. Но нужно понимать, что боль в мышцах и суставах не возникает сама по себе — ей предшествуют травма, избыточная нагрузка или длительное пребывание в вынужденной позе. Поэтому для эффективного лечения кроме местного лечения требуются лечебная физкультура, массаж или физиотерапевтические процедуры.

Причины мышечной боли разнообразны (Шостак Н.А., 2013). К ним относятся:

• растяжение, мелкие разрывы мышц;

• сосудистые заболевания, связанные с недостаточным кровоснабжением (особенно это характерно для боли в икроножных мышцах во взрослом и пожилом возрасте);

• влияние токсических (иногда лекарственных) веществ;

• первичные воспалительные поражения мышечной ткани (в дальнейшем могут носить системный характер);

• инфекционные и паразитарные локальные миозиты;

• разнообразные нарушения обмена веществ.

Иногда боль в суставах может быть первым проявлением таких системных заболеваний, как ревматоидный артрит или подагра.

Ревматоидный артрит является хроническим системным заболеванием аутоиммунной природы, которое в первую очередь поражает суставы. Его характерный признак — симметричное воспаление периферических суставов (например лучезапястных, пястно-фаланговых и т. д.), которое при прогрессировании приводит к разрушению структур сустава. Кроме этого, могут быть и другие признаки системного поражения соединительной ткани, однако в первую очередь пациенты обращают внимание именно на артралгию и скованность в пораженных суставах (Roy D. Altman, 2012).

Подагра — еще одно специфическое системное заболевание. Его патогенез связывают с осаждением кристаллов моноурата натрия в тканях, преимущественно в околосуставных образованиях и в полости сустава. Классически подагра начинается с изолированного поражения одного 1-го плюснефалангового сустава. Такое начало очень легко перепутать с последствиями ношения неудобной обуви или просто длительной ходьбы.

Таким образом, оба эти серьезных заболевания начинаются с обычной боли в суставах, но изменения в организме без адекватного патогенетического лечения будут прогрессировать. Следовательно, после симптоматического облегчения необходимо полноценное обследование.

К зудящим дерматозам относят большое количество разнообразных кожных заболеваний (Стуканова Н.П., 2014), которые объединяет характерная симптоматика:

• наименее опасным заболеванием является кожный зуд, который может быть локальным или диффузным;

• нейродермит в зависимости от распространенности разделяется на локальный и атопический;

• почесуха, которая может быть как неспецифической (детская почесуха, почесуха взрослых), так и принимать специфические формы (почесуха Гебры, узловатая почесуха Гайда);

• самым опасным дерматозом является крапивница (острая, хроническая или стойкая папулезная), которая при отсутствии адекватного лечение может прогрессировать до ангионевротического отека (Квинке).

Меновазин прекрасно подходит для временного облегчения состояния при локальном нанесении. Однако для длительного лечения его можно применять только в комбинации с системными антигистаминными и противовоспалительными средствами. Очень важно понимать, что зудящие дерматозы не могут существовать изолированно — обычно они сочетаются с предрасположенностью к бронхиальной астме или другим системным заболеваниям.

Допустимо кратковременно использовать Меновазин для облегчения состояния при контактном дерматите. Однако обязательным условием успешного лечения в таком случае будет исключение дальнейшего контакта с раздражающим фактором (косметика, духи, бытовая химия, изделия из ювелирных сплавов, бижутерия, подгузники, шерсть/слюна животных).

При зудящих укусах насекомых (например комаров) или для облегчения процедуры эпиляции достаточно однократного применения.

За счет рефлекторных эффектов ментола можно использовать Меновазин при мигрени. Для облегчения состояния препарат наносят точечно на виски. Аналогично можно использовать Меновазин для рефлексотерапии при разнообразных вариантах невралгии (тройничного нерва, цервикальный синдром, ключично-реберная, межреберная, дискогенная торакалгия, ишиас, плекситы, радикулопатия) методом нанесения на активные точки. Максимальный эффект будет достигаться при комбинации местного лечения с применением внутрь препаратов системного воздействия.

Побочные эффекты

Поскольку Меновазин при правильном применении не всасывается в системный кровоток, то и побочные эффекты от него минимальны. За счет местнораздражающего действия могут наблюдаться гиперемия и шелушение кожи в месте нанесения. В некоторых случаях могут отмечаться локальные аллергические реакции (сыпь, крапивница), а также такие системные проявления, как головокружение, слабость и снижение артериального давления. Системные проявления связаны с воздействием компонентов меновазина на вегетативную нервную систему. При таких симптомах стоит смыть остатки меновазина с кожи и отказаться от его дальнейшего применения.

В случае случайного употребления меновазина внутрь (например если его выпил ребенок) необходимо немедленно принять энтеросорбент в дозе, соответствующей массе тела и возрасту и обратиться к врачу.

Вдыхание паров меновазина не нанесет вреда здоровью. При возникновении дискомфорта, связанного с раздражением слизистых оболочек меновазином, следует прекратить контакт с препаратом.

Взаимодействие с другими препаратами

На сегодня существует очень мало данных относительно взаимодействия Меновазина с другими лекарственными препаратами. Например, известно о том, что при сочетанном применении он усиливает действие других местных анестетиков. Также есть данные о том, что входящие в состав препарата прокаин и бензокаин уменьшают выраженность антибактериального действия сульфаниламидных препаратов. В любом случае следует сообщать лечащему врачу о применении меновазина даже в случае самолечения.

Предостережения

Меновазин популярен среди населения благодаря быстрому эффекту местного обезболивания. Ментол в составе препарата дает пациентам субъективное ощущение того, что «стало легче дышать», поэтому меновазин широко используется для лечения острых воспалительных заболеваний носоглотки. Также можно услышать рекомендации о применении Меновазина при любых острых заболеваниях, сопровождающихся болью и жжением (например острый геморрой). Однако нужно обязательно учитывать, что препарат дает лишь кратковременное симптоматическое облегчение, но не оказывает действия на патогенез заболевания.

Ни в коем случае не следует применять этот препарат при ожогах. Ощущение холода и обезболивания является субъективным, а из-за местнораздражающего эффекта состояние обожженных тканей может даже ухудшиться.

Заключение

Меновазин является простым и доступным средством для облегчения боли или зуда различной локализации. Но обязательно нужно учитывать, что местный дискомфорт может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому если после нескольких нанесений препарата боль, зуд или другие дискомфортные ощущения сохраняются — следует обратиться к врачу.