Артроскопия сустава колена

Санационная артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава — эндоскопическое хирургическое вмешательство, при котором в полость сустава через небольшие разрезы-проколы вводится тонкий оптический прибор (артроскоп), а также необходимый специальный хирургический инструмент, при помощи которого можно решить множество суставных проблем. В клинике лет подобные операции выполняются более 15 лет лучшими травматологами-ортопедами Москвы в специализированной операционной с высокотехнологичным оборудованием.

• Первичная консультация – 3 000
• Повторная консультация – 2 000

проведение операции, консультация анестезиолога, анестезиологическое пособие, все перевязки, медикаментозное пособие, питание и пребывание в стационаре стандартное количество дней, сестринский уход, послеоперационное наблюдение лечащим врачом.

• травмы менисков, повреждения хряща, хондромаляция, повреждения крестообразных связок, нестабильность сустава
• вывих надколенника, латерализация надколенника;
• гемартроз, хронический синовит
• гиперплазия складок синовиальной оболочки и жирового тела Гоффа
• ревматоидный гонартроз
• деформирующий остеоартроз, хондромные тела в суставе
• асептический некроз суставных поверхностей
• практически любые воспалительные и дегенеративные процессы в суставе.

Относительным противопоказанием является тяжелое повреждение капсулы сустава, не позволяющее создать повышенное давление жидкости в суставе.

• гнойничковые заболевания любой локализации, особенно – в области сустава
• анкилоз или контрактура сустава, не позволяющие проникнуть в сустав
• тяжелое соматическое состояние больного, не позволяющее выполнить анестезиологическое пособие
• любые хронические заболевания в стадии декомпенсации, в том числе ревматоидной артрит в период обострения.

Возможности артроскопии

Основные возможности процедуры:

• Выполнение хирургических процедур для лечения патологии.
• Диагностика мениска, сустава, связок, синовиальной оболочки.
• Визуальный осмотр внутренней части сустава.
• Проверка плотности тканей при прощупывании с помощью зонда.

Все это позволяет подобрать верную стратегию лечения со 100% точностью, так как артроскопия дает возможность выявить степень воспаления и повреждения тканей. Дополнительно эксперты выполняют биопсию из пораженной зоны, чтобы точно определить патологию. Данный метод используется в комплексе с нехирургической диагностикой и редко назначается отдельно.

Виды артроскопии

Специалисты выполняют диагностическую и лечебную артроскопию для определения степени и лечения патологии.

Артроскопия связок

Проводится с применением трансплантатов, которые предварительно срезаются с пациента (удаляется тонкий слой сухожилий подколенных мышц). Это не вызывает дискомфорта и болевых ощущений после операции. Крепится трансплантат биоразлагаемыми материалами. Часто операция проводится именно на передней крестообразной связке, так как она подвергается большим нагрузкам.

В ходе операции поврежденные ткани удаляются через разрез с диаметром до 5 мм. Детализированное изображение выводится на монитор, так как артроскоп оснащается миниатюрной камерой. После удаления проводится крепление трансплантата. Главной сложностью является то, что это тонкая работа – от опыта хирурга будет зависеть дальнейшая подвижность связок. При успешном выполнении артроскопии полностью восстанавливается подвижность и человек может вновь вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Лечебная артроскопия: санация суставной полости

Проверенный многолетней практикой метод, который позволяет очистить внутреннюю часть сустава от цитокинов, фибриновых хлопьев, кристаллов уратов, хрящевого детрита. Для этой цели используется ирригационный аппарат, через который под давлением вводится лечебный препарат. После глубокой очистки специалист дополнительно вводит противовоспалительное средство для закрепления результата. Спустя 2-3 часа пациент отмечает облечение – исчезает болевой синдром и отечность, восстанавливается подвижность. Это единственный вариант для людей, которые не могут употреблять противовоспалительные препараты и антибиотики из-за почечной и печеночной недостаточности.

Диагностическая артроскопия

В зоне суставной щели коленного сустава делается разрез с длиной 5 мм для того, чтобы ввести инструмент и выполнить комплексную диагностику. При помощи артроскопа специалист проводит проверку:

• Синовиальной оболочки – осматривается сосудистая сетка, складки, цветовые оттенки.
• Феморопателлярного отдела – оценивается степень деформаций (глубина трещин, площадь некроза, плотность хрящевой ткани).
• Медиального отдела мениска – проводится поиск дефектов на большой берцовой кости, мениске, суставном хряще.
• Передней крестообразной связки – осматривается синовиальная оболочка и сила натяжения.

Также проводится осмотр медиального и латерального кармана, суставной щели, задней крестообразной связки, жирового отдела сустава. Для проверки плотности тканей хирург применяет зонд-щуп, действия которого не вызывают дискомфорт у пациента.

Артроскопическая резекция мениска

Операция показана при разрыве мениска вследствие тяжелых травм. Артроскопическая резекция позволяет избежать обширной кровопотери, повреждения нервов и мягких тканей. Это миниинвазивный метод, который назначается при частичном, осколочном, поперечном, продольном или полном разрыве мениска.

Проводить операцию нужно незамедлительно, так как необратимые изменения происходят спустя 3 недели. После выполнения частичной или полной артроскопии человек легко восстанавливается и может ходить уже спустя 3-4 часа после хирургического вмешательства. Выписаться из больницы и вернуться к привычному образу жизни можно уже спустя 48 часов после операции.

Операция закрытого типа позволяет избежать серьезного повреждения тканей. Хирург выполняет 2-3 разреза с длиной до 5 мм, после чего плавно вводит артроскоп. Далее вводится физраствор во внутреннюю часть сустава для расширения рабочей области. Если степень повреждения минимальная, то части мениска плотно сшиваются. При серьезных повреждениях выполняется менискэктомия.

Как выполняется санационная артроскопия сустава в клинике ЦЭЛТ?

• Безболезненно Анестезиологическое пособие подбирается индивидуально для каждого больного — может быть выполнен общий наркоз, спинальная или проводниковая анестезия (в этом случае пациент находится на операционном столе в сознании и может наблюдать ход операции на экране монитора).
• Малотравматично Во время операции под наркозом через небольшой разрез (5 мм) в полость сустава вводят оптический прибор — артроскоп, позволяющий осмотреть полость сустава, установить (или уточнить) диагноз, контролировать ход операции. Через другой разрез вводят манипулятор. В сустав накачивается жидкость, и под контролем зрения подробно осматривается вся полость сустава, выявляется патология, проводится необходимое лечение, удаление поврежденных анатомических структур, например, части мениска, хондромных тел, синовиальной оболочки.
• Эффективно и безопасно Операция считается высокотехнологичной, во время артроскопии применяется самое современное оборудование

Почему нам доверяют и выбирают ЦЭЛТ?

• Наша клиника располагает всеми необходимыми инструментами для выполнения артроскопии на высоком уровне.
• Мы оперируем много, аккуратно, малотравматично. В числе наших пациентов, которым выполнена эта операция, многие звезды российского спорта, шоу-бизнеса, медийные лица.
• Плюсом нашей клиники является высококвалифицированная команда анестезиолог
• В Центре можно в течение одного дня провести предоперационное обследование, получить при необходимости консультацию любого специалиста.

Уникальный опыт клиники ЦЭЛТ

В числе наших разработок — операция стабилизации коленного сустава капсульно-лигаментарными структурами.

Врачи, выполняющий артроскопию коленного сустава:

Отзывы о врачах оказывающих услугу – Артроскопия

Дорогие сотрудники, уважаемое руководство Центра эндохирургии и литотрипсии, добрый день! 2 месяца назад мне провели операцию эндопротезирования тазобедренного сустава специалисты Центра: Зубиков Владимир Сергеевич – врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, .

Дорогие сотрудники, уважаемое руководство Центра эндохирургии и литотрипсии, добрый день! 2 месяца назад мне провели операцию эндопротезирования тазобедренного сустава специалисты Центра: Зубиков Владимир Сергеевич – врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, .

Часто задаваемые вопросы

Категория сложности зависит от тяжести заболевания, количества проблемных зон в суставе и, соответственно, от вида операции, от затраченных усилий на этапе устранения патологии. Также имеет значение общее состояние больного, наличие сопутствующей патологии.
Категория сложности оценивается врачом-травматологом на консультации.

Как правило, специальной подготовки для выполнения артроскопии не требуется. Утром в день операции не разрешен прием пищи и напитков. При постоянном приеме антикоагулянтов по поводу сопутствующих сосудистых расстройств, врачом рекомендуется временная отмена данных препаратов за несколько дней до операции.

Выраженных болей после малотравматичной операции артроскопии, как правило,не наблюдается. При необходимости проводится лечение болевого синдрома современными обезболивающими препаратами. Может беспокоить определенный дискомфорт и ограничение движений в оперированном суставе, связанные с послеопрационным отеком.

В качестве проблем в раннем послеоперационном периоде возможен гемартроз — кровоизлияние в полость сустава, синовит — скопление суставной жидкости. В этом случае проводится пункция сустава, проводится противовоспалительная терапия. Сустав — достаточно сложная система, сочетание мягкотканных структур, костей и хрящей сложной формы, различной степени эластичности, подвижности и в том числе различной степени повреждения и деформации. Патология структур сустава зачастую не бывает изолированной. И выполнение артроскопии позволяет решить не все проблемы. К сожалению, с годами возможно дальнейшее постепенное развитие остеоартроза, хондромаляции. С целью лечения и профилактики заболеваний сустава необходимо наблюдаться у врача-ортопеда, возможны назначения внутрисуставных инъекций хондропротекторов, препаратов гиалуроновой кислоты — уже в послеоперационном периоде. Врач объясняет пациенту особенности соблюдения нагрузочного режима, необходимость применения медикаментов, бандажей, ортезов. При необходимости (при развитии остеоартроза тяжелой степени) выполняется операция эндопротезирования сустава. В нашей клинике возможно как выполнение операции артроскопии и ведение больного в дальнейшем периоде, так и выполнение эндопротезирования сустава при наличии показаний.

Уже в послеоперационной палате пациент может сидеть, вставать, ходить. В отделении хирургии достаточно комфортные палаты, доступные санузлы в боксах, рядом с палатой. Применение костылей и фиксации сустава наколенниками в большинстве случаев не требуется. Но при разрыве и последующей пластике связок сустава необходим покой, в этом случае рекомендуется ношение наколенника или более прочного фиксатора — тутора. Специфического лечения не требуется.
Швы снимаются примерно на 7-е сутки после операции, дальнейшее посещение врача согласовывается при выписке.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия колена — малоинвазивная операция, которая может проводиться как в диагностических, так и в лечебных целях. Она характеризуется высокой информативностью и точностью, что способствует успешному выздоровлению.

Преимущества артроскопии

Артроскопическое вмешательство служит отличной альтернативой стандартной операции с широким доступом, которая все еще не потеряла популярность и широко применяется в хирургической практике.

Основное преимущество артроскопии — малоинвазивность, что существенно сокращает длительность реабилитации и позволяет возвратиться к активному образу жизни в кратчайшие сроки. Благодаря незначительному травмированию организма существенно понижается риск развития послеоперационных осложнений, спровоцированных инфицированием. Подобная проблема наблюдается меньше, чем в 1% случаев.

Рис.1 Артроскопия коленного сустава

Еще одно достоинство — отсутствие заметного рубца, который неизбежно образуется после обычной операции, требующей больших разрезов. При артроскопии делают небольшие проколы (длиной в несколько миллиметров), которые быстро заживают, почти не оставляя следов (рис 1).

Причины боли

Болевой синдром в колене является следствием травм и различных заболеваний, в число которых входят (рис 2):

разрыв сухожилий или связок колена (боковых, крестообразных) либо надколенника (рис 3);

Диагностика

Чтобы оценить патологические изменения в колене и поставить правильный диагноз, врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез болезни, проводит визуальный осмотр и диагностические тексты.

Затем он направляет на диагностику, которая включает:

• рентгенографию в нескольких проекциях;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В случае необходимости специалист дает направление на дообследование, чтобы точно установить причину болей в области колена.

Способы лечения

На основании результатов диагностики доктор подбирает оптимальный метод лечения, который может быть консервативным или радикальным.

Безоперационные методы

Консервативное лечение включает:

• медикаментозную терапию (прием анальгетиков, противовоспалительных средств, хондропротекторов);
• иммобилизацию поврежденной ноги при помощи гипсовой повязки, брейса, ортеза;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную физкультуру.

Операции

При некоторых травмах и заболеваниях консервативные методы оказываются малоэффективными или бесперспективными. В таких случаях врач рекомендует оперативное лечение. В центре травматологии и ортопедии им. ак. Н.Н. Бурденко, расположенном в Москве, чаще всего делают артроскопию, при которой все манипуляции выполняют через разрез, диаметр которого не превышает сантиметра.

Артроскопия коленного сустава состоит из нескольких этапов. Сначала хирург делает ревизию сочленения, оценивает серьезность и особенности повреждения, определяет объем оперативного вмешательства.

Рис.5 Трансплантат передней
крестообразной связки проведен
бедренную и большеберцовую кости.

При разрыве мениска врач по возможности делает шов. В более сложных случаях, если наложение шва оказывается нецелесообразным, проводит менискэктомию — полную или частичную резекцию мениска. Длительность реабилитации после менискэктомии — 10-14 дней. В этот период необходимо носить компрессионный трикотаж либо бинтовать конечность эластичным бинтом.

Если диагностируют нестабильность сустава, причиной которого стал разрыв связок (одной или нескольких), то поврежденные структуры восстанавливают, используя сухожилия колена. Хирург формирует каналы (в соответствии с направлением связки) в берцовой и бедренной кости, по которым проводит трансплантат (рис 5). Закрепляют трансплантаты винтами (они могут быть металлическими или саморассасывающимися), «пуговицами», пластинами, штифтами, которые оставляют в суставе навсегда (рис 6,7). После операции ногу на месяц фиксируют при помощи ортеза. Когда боль утихнет, что происходит на второй-третий день, назначают занятия ЛФК.

Рис 6,7 Фиксаторы для передней крестообразной связки

При болезни Кенига хрящевой фрагмент закрепляют винтами либо проводят хондропластику (рис 8) — из участка мыщелка бедра, испытывающего минимальную нагрузку, изымают несколько хрящевых блоков и пересаживают в патологическую область. После оперирования ногу иммобилизуют. Длительность иммобилизации устанавливает лечащий доктор. В реабилитационный период для передвижений используют костыли, чтобы исключить осевые нагрузки на конечность.

Рис 8. Мозаичная хондропластика.
Из малонагружаемых участков мыщелков бедренной
кости берут несколько блоков хряща с костью, которые
пересаживают в область дефекта

Вывих надколенника устраняют двумя способами:

• укрепляют «изнутри» суставную капсулу и связки, которые удерживают надколенник (рис 9);
• формируют новую связку, которая будет оберегать надколенник от травмы (рис 10).

При привычном вывихе надколенника нередко возникает необходимость хирургического вмешательства на суставных костях. Когда боль утихнет, начинают занятия лечебной физкультурой, направленные на улучшение циркуляции крови и увеличение подвижности в сочленении. В некоторых случаях фиксируют сустав ортезом.

При гонартрозе деформируются кости, разрушаются суставный хрящ и внутрисуставные структуры, воспаляется синовиальная оболочка. Обычно болезнь лечат консервативно, но иногда (при разрыве мениска, «костных разрастаниях», «суставных мышах») возникает необходимость в операции (рис 11).

Рис 11. Деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Записаться на прием в клинику Бурденко и узнать стоимость артроскопии коленного сустава можно по телефонах, указанных на сайте.

Данной проблемой занимается 3 травматологическое отделение, доктор Сливков К.А

Что такое артроскопия коленного сустава

Глазков Юрий Константинович Главный врач

• травматолог-ортопед
• травматолог-хирург
• спортивный травматолог
• ортопед

Артроскопия коленного сустава

Сейчас, в век победившего технического прогресса, существует такое медицинское вмешательство, как артроскопия коленного сустава, делающая обследование гораздо более простым и нетравматичным.

У артроскопии есть свои плюсы:

• Она сохраняет здоровые ткани целыми и не мешает их нормальному развитию.
• Она не требует последующей долгой реабилитации со строгими ограничениями.
• Она позволяет не только исследовать сустав изнутри, но и проводить на нем операции.
• Она позволяет поставить стопроцентно правильный диагноз и осмотреть сустав досконально.
• Она позволяет выписать пациента в течение нескольких дней.
• Если прикладывать усилия, быстро пройдет восстановление, артроскопия коленного сустава забудется, и нога будет функционировать в полном объеме.

Артроскопия коленного сустава – лучшее решение, известное современной медицине.

Диагностика

При повреждениях коленного сустава клиническая картина может быть очень нечеткой – часто это просто боль, возникающая при попытке согнуть ногу. Если рентген и пальпация не способны дать стопроцентно точный результат, применяется артроскопия коленного сустава. С её помощью обычно диагностируют:

• Повреждения менисков.
• Факт разрыва сухожилий и связок.
• Артрит и артроз.
• Вывих надколенника.
• Перелом сустава.

Все эти заболевания крайне серьезны. Во многих случаях лечение может быть начато прямо после постановки диагноза – при артроскопии нужные инструменты под рукой.Все эти заболевания крайне серьезны. Во многих случаях лечение может быть начато прямо после постановки диагноза – при артроскопии нужные инструменты под рукой.

Лечение

Артроскопия позволяет избавиться от причины болезни: сшить разрыв, извлечь инородное тело, вправить перелом. Кроме того, с её помощью в суставную полость можно ввести лекарственные препараты, которые поспособствуют выздоровлению.

Артроскопия коленного сустава, отзывы на которую большей частью положительны, как операция применяется в следующих случаях:

• Если повреждены мениски или хрящи.
• Если разорваны связки.
• Если внутри сустава протекает хронический воспалительный процесс.
• Если колено было раздроблено и требуется удалить костяные или хрящевые фрагменты.

Лечение проводится в двух вариантах: введением лекарств или операцией.

Операция

Если вбить в поисковую систему «операция артроскопия коленного сустава», можно убедиться, что операция протекает в несколько этапов и, не смотря на низкую травматичность, требует тщательной подготовки.

• Сбор информации. Перед операцией пациент должен:
• Сдать кровь.
• Пройти ЭКГ.
• Сделать рентген.
• Также ему следует посетить ортопеда и анестезиолога. Последний определит, насколько пациент готов к анестезии и какой способ будет для него оптимальным. Как правило, при артроскопии применяется местная анестезия.
• Непосредственная подготовка. Когда все анализы сданы и врачи установили, что пациенту операция не повредит, он должен подготовиться: обзавестись костылями, которые потребуются на время восстановления ноги; купить обезболивающие, которые будут использованы в ходе лечения; воздержаться от питья и принятия пищи за двенадцать часов до операции.
• Операция. Артроскопия коленного сустава делается в тот же день, в который пациент прибывает в больницу. Его помещают в стерильный кабинет, перетягивают ногу на уровне бедра жгутом – так, чтобы кровь поступала в суставную полость не в полном объеме. После этого проводится анестезия и делаются три надреза, по семь миллиметров каждый. Через них в сустав вводятся:
• Источник света и камера, которые позволяют врачу, проводящему операцию, видеть собственные действия.
• Полая трубка для введения жидкости – стерильный раствор позволяет промыть сустав и наполнить его, обеспечивая лучшую видимость и больший простор для инструментов.
• Артроскоп, с помощью которого и производятся все необходимые процедуры.

Когда разрывы зашиты, перелом вправлен, суставу больше ничего не угрожает и операция, артроскопия коленного сустава, закончена, инструменты вынимают, стерильную жидкость откачивают. Полость, при необходимости, заполняют лекарствами: антибиотиками, которые сражаются с возможным заражением, и противовоспалительными, которые помешают лихорадке. Разрезы накрываются стерильной тканью и колено перебинтовывают так, чтобы получилась давящая повязка. После этого пациента сопровождают в палату, где:

• Бинт по истечении промежутка времени заменяют на эластичный, который снижает боль и предотвращает возникновение отека.
• К колену прикладывают пакет со льдом, который также снижает боль и мешает отеку.

Выписывают пациента, как только он может самостоятельно передвигаться на костылях – обычно это происходит в день операции, но иногда требуется задержаться на пару дней для того, чтобы врачи могли пронаблюдать динамику.

Реабилитация

Несмотря на то, что артроскопия коленного сустава, отзывы на которую это подтвердят, является простой операцией без серьезной нагрузки на организм, после неё все равно необходимо приложить усилия для восстановления подвижности колена в полном объеме.

Не рекомендуется:

• Чрезмерно нагружать ногу – бегать, далеко ходить, подниматься по лестнице на несколько этажей.
• Сгибать ногу – садиться на корточки, подбирать ноги под себя по-турецки, садиться на колени.

Рекомендуется, чтобы ускорить восстановление, артроскопия коленного сустава не привела к осложнениям, и выздоровление заняло как можно меньше времени:

• Правильно питаться: кальций и витамины пойдут на пользу.
• Передвигаться, не опираясь на выздоравливающую ногу.
• Садясь, поднимать ногу так, чтобы от неё отлила кровь.
• Выполнять простейшие упражнения утром и вечером:
• Подъем ноги лежа. Лечь на спину, здоровую ногу согнуть, больную вытянуть и начать её поднимать под углом не меньшим, чем сорок пять градусов.
• Подъем ноги стоя. Опереться на спину, выпрямиться, поднимать больную ногу под углом не меньшим, чем сорок пять градусов.
• Сокращение мышц. Лечь на живот, подложить под ступню больной ноги валик (можно скатать его из полотенца). Начать напрягать мышцы больной ноги так, чтобы она выпрямлялась с опорой на валик.
• Массаж позволит разогнать кровь и вернуть мышцам тонус.

Если пренебрегать советами врача и не тратить время на восстановление, артроскопия коленного сустава может привести к неприятным последствиям, а подвижность оперированной ноги так и не восстановится до конца.

Повреждения менисков, повреждение крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок, патология синовиальных складок, удаление инородных тел коленного сустава, лечение патологии надколенника, лечение дефектов хряща, лечение артроза коленного сустава (гонартроза)

Что такое артроскопия коленного сустава: отзывы, осложнения, видео

Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений. Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.

Наглядная схема проведения операции.

Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.

Понятие и преимущества процедуры

Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.

Изображение полости сустава.

В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника. Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.

Доказано, что артроскопия превосходит любые существующие способы диагностики. Она четко показывает изнутри все структурные единицы костного соединения в самых мельчайших подробностях, позволяет определить даже мелкие скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии или артрографии, ультразвука, МРТ, КТ и прочих популярных методов визуализации.

Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.

Показания и противопоказания

Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.

Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.

Процедура может быть назначена при:

• неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
• разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
• подозрении на вывих чашечки (надколенника);
• наличии свободных тел в полости;
• воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза; головки суставной кости;
• травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска; болезни и гонартрозе;
• внутрисуставных переломах и пр.

Она противопоказана при наличии таких недугов, как:

• гипертония;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• нарушенный баланс свертываемости крови;
• тяжелая дисфункция легочной или сердечной систем;
• локальные кожные воспаления.

С осторожностью выполняется лечебно-диагностическая артроскопия, последствия могут носить непредсказуемый характер, при аллергии на местный/общий анестетик. Поэтому обязательно сообщите специалисту, если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям на любые медикаменты.

Подготовка пациента к операции

Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.

Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.

Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).

Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя. С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу. При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.

Описание микрохирургического процесса

В отзывах пациенты рассказывают, как быстро и безболезненно перенесли процедуру, при этом без общего наркоза. Это вполне вероятно, но не забывайте, что клинические случаи не у всех одинаковы, да и физиологический статус у каждого пациента свой. Поэтому было бы правильнее сказать, что боль, благодаря сильной местной анестезии практически невозможна. Однако постоперационные неприятные ощущения в области прооперированного участка немного беспокоить какое-то время, скорее всего, будут.

Разволокнение связок при их разрыве.

Видео позволяет разобраться во всех тонкостях процесса. Их предостаточно на просторах интернета. Но ввиду того, что специфические сюжеты не каждый сможет досмотреть до конца, мы предлагаем о важных моментах просто и спокойно почитать.

Расположение пациента на операционном столе.

Исходя из этиологии и степени патологических изменений, состояния больного и сопутствующих заболеваний, анестезиологическое средство подбирается индивидуально. Чаще всего применяется местный наркоз, то есть анестезия регионарного типа (эпидуральная или проводниковая). Регионарный анестетик содержит лидокаин, ропивакаин или бупивакаин. К основному раствору для усиления анестезирующего эффекта могут добавить в мини-дозе лекарство из категории опиатов. В некоторых ситуациях, все же, уместен общий внутривенный наркоз.

Сначала, вне зависимости от планов хирурга, будет осуществлена диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в виде стержня в полость костного соединения. Когда наркоз вступит в силу, тогда начинается диагност-хирургия. Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость суставных и околосуставных структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка. Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемного органа.

Операционное поле, можно видеть свечение внутри.

Видео в реальном времени транслируется на экране, выявляет любые существующие дефекты в больном сочленении. Если врач посчитает нужным выполнить регенерацию патологических элементов, он создаст дополнительный разрез (6-8 мм), через который нужным инструментом из микрохирургического набора устранит обнаруженный дефект. Он может сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей, пластику связок и сухожилий, сшивание или удаление (частичное, полное) мениска, экспроприировать хондромные тела, извлечь выпот и гной, ввести противовоспалительные лекарства, взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.

По окончании хирургии операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено, чтобы придать ему максимальную обездвиженность, накладывается плотная фиксирующая повязка от стопы до середины бедра.

На весь сеанс уходит в среднем 1 час, в отдельных случаях – до 3 часов. Восстановительные меры несложные, но их нужно строго соблюдать, чтобы не спровоцировать опасные осложнения. О негативных явлениях, которые способны развиться, речь пойдет дальше.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.

Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:

1. повышение общей температуры тела;
2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
4. местные инфекции, абсцессы;
5. тромбоэмболия сосудов;
6. внутрисуставное кровоизлияние;
7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
8. кровотечение из раны;
9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Особенности восстановления

Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза. Вставать разрешается уже на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями. Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели.

Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.

Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение. Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа. Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека. Он выполняется профессионально обученным массажистом вручную или посредством микротокового аппарата. В поздний период прописываются велотренировки, плаванье, ходьба и бег в воде.

Заключение

Выявить причину дисфункции суставов зачастую проблематично привычными приемами диагностики, вроде компьютерной или магниторезонансной томографии, рентгена, УЗИ. В этом случае на помощь приходит визуальный «исследователь» суставной полости – артроскоп, применяемый в ортопедической практике с целью получения полных и достоверных сведений о состоянии сочленения.

Процедура очень высоко ценится специалистами, ведь помимо такого высокоинформативного обследования, она позволяет параллельно исправлять обнаруженные недостатки, причем делать это высокотехнологично, без травматического рассечения надсуставных мягких тканей и без обнажения костного соединения.

Предпочтительнее будет обследовать, а если потребуется, прооперировать колено, в одной из высокоспециализированных клиник Европы. Там данной методикой владеют на высшем уровне. Замечательные хирурги-ортопеды по этой части работают в Чехии, об этом значится в европейских научно-медицинских источниках. Да и, как показывают отзывы, артроскопия голеностопного сустава, коленного сочленения в Чехии, пациентов привлекает цена.

Артроскопия

В клиническую практику ЦКБ РАН постоянно внедряются высокотехнологичные и малоинвазивные методы лечения, в частности, в ортопедии и травматологии используются достижения современной артроскопии.

Лечебная артроскопия является одной из самых распространенных операций, которые проводятся на суставах: через небольшие проколы в полость вводится высокоточная оптика (артроскоп) и инструменты – таким образом хирург может четко выполнить все манипуляции. Подобные вмешательства назначаются при повреждениях и заболеваниях связок и сухожилий, менисков и хрящей, других костных и мягкотканных структур внутри сустава.

Артроскопия часто выступает и в роли диагностического метода. Благодаря артроскопу с камерой и осветителем врач может получить изображение сустава. Оно выводится на монитор компьютера и отличается высокой детализацией. Подобный осмотр пациента в сочетании с другими исследованиями позволяет получить достоверную и объективную информацию о реальном состоянии пациента. Диагностическая артроскопия позволяет выявить наличие крови в суставе, признаков острого или хронического воспаления, кристаллических отложений, спаек, рубцов и других дефектов.

Виды артроскопии

Современная артроскопия – это отличная альтернатива классическим открытым операция, которые проводятся на разных суставах. Самыми распространенными являются:

• Артроскопия коленного сустава;
• Артроскопия плечевого сустава;
• Артроскопия тазобедренного сустава;
• Артроскопия лучезапястного сустава;
• Артроскопия локтевого сустава;
• Артроскопия голеностопного сустава.

Операции, проводимые в ЦКБ РАН, позволяют радикальным образом решить проблемы. Это достигается, во-первых, за счет возможности максимально точной диагностики, а, во-вторых, благодаря высокому профессионализму хирургов и оснащенности наших операционных, которые оборудованы по последнему слову техники.

Преимущества артроскопии

В настоящее время данный вид хирургического вмешательства является самым малотравматичным, при этом отсутствует необходимость в гипсовой иммобилизации. Благодаря этому пациент намного быстрее восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни уже через 4-6 недель, а на кожном покрове в области сустава не остаются рубцы.

Ход операции

Для хирургов ЦКБ РАН артроскопия не является сложной, и она занимает не более 40 минут. Она проводится под анестезией: общей внутривенной или спинномозговой (эпидуральной). Перед началом процедуры доктор беседует с пациентом, объясняя, какие манипуляции будут проводиться.

Вначале участок кожи обрабатывается антисептиком, после чего врач делает маленький разрез, размер которого не превышает 5 мм. Через него суставная полость заполняется специальной жидкостью, а затем при помощи специальных инструментов осуществляются все необходимые действия. При этом на экране компьютерного монитора появляется изображение сустава, по которому хирург может судить о его состоянии. По окончании процедуры жидкость откачивают, инструменты извлекают. Ранку обрабатывают антибиотиками и накладывают давящую повязку.

Показания и противопоказания для артроскопии

Операция назначается пациентам, у которых диагностированы:

• Повреждения менисков;
• Повреждения передней или задней крестообразной связки;
• Вывих надколенника;
• Дефекты суставного хряща;
• Присутствие хондромных тел в полости сустава;
• Артроз (в том числе посттравматический и деформирующий);
• Вывих и нестабильность плечевого сустава;
• Артрит (включая ревматоидный);
• Дефекты суставной поверхности.

Артроскопия выполняется также при неясной клинике суставного заболевания, которая не может быть уточнена при помощи рентгена и других диагностических процедур.

Сделать заключение о необходимости операции может только врач на основании тщательно проведенного обследования и исключения противопоказаний. Они могут быть абсолютными и относительными. К первой группе относятся:

• Костный или фиброзный анкилоз;
• Общее тяжелое состояние пациента;
• Индивидуальная непереносимость используемых препаратов (например, анестетиков);
• Гнойные раны или воспалительные процессы на суставах.

Относительными противопоказаниями являются обширные кровоизлияния в суставной полости и нарушения ее герметичности.

Артроскопия – эффективный способ лечения и восстановления суставов. На сегодняшний день она является практически самой малотравматичной из всех существующих. После процедуры пациент может быть выписан из больницы в этот же день или на следующий, а период реабилитации значительно сокращен.

ЛЕЧЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА МЕТОДОМ АРТРОСКОПИИ

Различные болезни и травмы суставов очень часто встречаются у людей, которые ведут довольно активный образ жизни. В этом случае очень часто используют артроскопию.

Артроскопия коленного сустава заслуженно считается одной из наиболее современных, малоинвазивных и крайне эффективных манипуляций, применяемых в настоящее время при лечении травм, заболеваний суставов. Данная процедура в диагностических целях – самая достоверная манипуляция. Для проведения этой операции на суставах используют самые различные специальные инструменты, основным из них является артроскоп.

Артроскоп представляет собой волоконно-оптический телескоп, вставляемый в сустав (плечевой, тазобедренный, коленный, голеностопный) в целях возможности оценки и лечения отдельных патологий. Видеокамеру присоединяют к артроскопу, после чего картинка отображается на специально сконструированном мониторе. Данная процедура считается самой распространенной ортопедической операцией, осуществляемой по всему миру.

Показаниями могут быть:

• повреждение (и разрыв) мениска коленного сустава;
• повреждение суставного хряща (поврежденная область выравнивают либо обрабатывают при помощи высокочастотной холодной аблации, значительные площади повреждения обычно лечат микрофрактурированием (формированием множества отверстий в субхондральной кости);
• удаление свободного внутрисуставного тела (хряща, кости) на суставах;
• резекция воспаленной ткани синовиальной оболочки (синовэктомия);
• реконструкция (восстановление или пластика) передней связки крестообразной коленного сустава.

Основные виды артроскопии коленного сустава

В наше время применяют такие основные виды артроскопии: диагностическая и лечебная.

Диагностическая операция применяется практически для всех суставов. Ее можно использовать при различных видах патологий, травмах или органических нарушениях, а также исследуются как органические, так и неорганические заболевания. Для диагностики используется артроскоп различных диаметров, в зависимости от исследуемого сустава (например, для коленного сустава применяют прибор, диаметр которого составляет 5 мм). С помощью диагностической процедуры исследуют характер заболевания и степень ее тяжести.

Лечебная манипуляция проводится за счет хирургического вмешательства. Она предусматривает осуществление хирургического лечения. С ее помощью могут восстанавливать целостность связки, удалять костные (или хрящевые) отломки, устранение обычных вывихов и другие операции.

Лечебную артроскопию используют при каком-либо повреждении сустава, которое требует хирургическое вмешательство.

Перед артроскопией коленного сустава непременно требуется предварительная подготовка. За пару недель до операции непременно нужно прекратить употребление лекарств сильного действия. Если без них не можно обойтись, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Также перед походом в больницу не стоит употреблять пищу, то есть лучше всего идти на голодный желудок.

Артроскопия коленного сустава также нередко применяется в диагностических целях.

Противопоказаниями к артроскопии коленного сустава могут быть:

• аллергия (т.е. непереносимость некоторых препаратов, применяемых в предоперационном, интраоперационном и послеоперационном периодах;
• хроническое или острое инфекционное заболевание;
• опухолевое заболевание;
• отдельные заболевания сердечнососудистой системы и центральной нервной системы;
• и некоторые другие особенности и состояния.

Кому следует довериться для проведения артроскопии и в чем преимущество частных клиник

Как бы нам всем не рассказывали о преимуществе бесплатной медицины, практика неоднократно подтвердила эффективность лечения в частных лечебных заведениях. Частные клиники обеспечивают максимальный комфорт, минимализуют бюрократию и гарантируют пациенту профессиональный уход.

Наша клиника предоставляет такие услуги:

• квалифицированный осмотр пациента несколькими специалистами: хирургом, реабилитологом, физиотерапевтом и другими специалистами, которые будут курировать весь процесс лечения и составят его план с учетом индивидуальных пожеланий больного;
• определение всех задач операционного вмешательства, используя навигационное оборудование;
• тщательная диагностика текущих процессов в коленном суставе, а также сбор анамнеза и определение наличия противопоказаний для проведения хирургического вмешательства;
• проведение самой процедуры командой профессиональных хирургов, анестезиологов, ассистентов и другого медицинского персонала;
• составление личной реабилитационной программы и курирование на каждом ее этапе;
• помощь и поддержку в послеоперационный период.

Как проходит подготовка к артроскопической процедуре

Прежде чем начинать любые медицинские исследования, пациент попадает на прием к врачу. После сбора устного анамнеза, начинается более тщательный сбор данных, который включает в себя сдачу анализов, проведение МРТ и ЭКГ, а также рентгенографию. Прежде чем приступить к операции, необходимо также проконсультироваться с анестезиологом и ортопедом.

Подготовка непосредственно к проведению самой процедуры начинается за 12 часов. На протяжении этого времени пациенту рекомендуется прекратить прием пищи и воды, вечером накануне проводится очищение организма с помощью клизмы. Для тестирования на возможные аллергические проявления организма на обезболивание назначают премедикационные препараты.

Для первого периода после проведения операции пациенту понадобятся костыли, поэтому запастись ими рекомендуют заранее.

Оборудование для проведения артроскопических процедур

Специалисты нашей клиники для проведения такого рода медицинского вмешательства используют современное европейское сверхточное оборудование, которое включает в себя:

• артроскоп;
• инструменты для прокалывания поверхностных слоев – троакары;
• трубки для подачи и отвода жидкости;
• зонд, с помощью которого удается менять расположение тканей, улучшая обзор.

Все инструменты, которые используются при артроскопии, выполнены из специальных медицинских сплавов и являются абсолютно гиппоалергенными. Перед началом процедуры они тщательно обрабатываются современными дезинфицирующими средствами в условиях идеальной стерильности.

Проведение артроскопии колена

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, проводится обезболивание. Анестезия подбирается для каждого пациента индивидуально, она зависит от прогнозированной длительности вмешательства, а также от особенностей организма.

Для артроскопических операций применяют:

• местное обезболивание;
• проводниковую анестезию;
• эпидуральную или спинномозговую анестезию;
• общий наркоз.

Средняя длительность артроскопического вмешательства составляет 1 час, но это статистические данные, по факту все зависит от сложности случая и индивидуальных особенностей организма пациента.

Все хирургическое вмешательство проводится в операционной в условиях стерильности. Пациент ложится на кушетку, сгибая ногу в колене под прямым углом. Для надежной фиксации колена в положении 90 0 используют держатели, которые не причиняют дискомфорта пациенту. На ногу налаживают жгут для того, чтобы уменьшить поступление крови внутрь сустава, и прокалывают его на глубину до 1,27 см. Использование современных методик позволяет получить разрез в диаметре от 5 до 7 миллиметров, куда непосредственно вводится оборудование (артроскоп, видеокамера, соединенная с монитором в режиме онлайн и осветительный прибор). Во второй прокол внутрь сустава вводится зонд для промывания внутренней части колена.

В зависимости от сложности и типа заболевания проделывается различное количество надрезов, куда вводится дополнительный хирургический инструментарий.

После проведения всех хирургических манипуляций из сустава выкачивается жидкость и извлекаются все инструменты. С целью профилактики инфекционных осложнений пациенту прописываются медикаментозные препараты антибактериального и противовоспалительного характера.

Прооперированное колено закрывают стерильной тугой повязкой, и на него накладывается пузырь со льдом для охлаждения и снятия отечности.

Артроскопические медицинские процедуры позволяют:

• восстанавливать хрящевые покровы;
• промывать внутреннюю полость суставной сумки и откачивать из нее вещество;
• проводить трансплантацию и восстановление частей сустава.

Методика – лечение сустава.

Как правило, артроскопические операции осуществляются в день поступления пациента в стационар или через день после этого и проводятся обычно под спинальной или местной либо комбинированной анестезией.

При проведении операции артроскопия коленного сустава возможно применение пневможгута, помещаемого вокруг бедра для улучшения видимости в коленном суставе. Артроскоп вводят через очень маленький (0,5-1 cм) разрез, производимый на внешней стороне колена. На внутренней стороне колена делают второй разрез, чтобы ввести инструменты, позволяющие точно поставить диагноз и применять меры для лечения заболевания либо травмы.

После лечения на коленный сустав обязательно накладывается повязка.

Послеоперационная реабилитация пациента

После операции производится перевязка сустава на следующий же день. Пациент уже может ходить, опираясь на трость, а через 2-3 дня – самостоятельно.

Обезболивающий, противовоспалительный и иные препараты пациенту следует принимать в строгом соответствии с назначением своего врача.

После лечения , возможно, область коленного сустава будет отекать. Снижению отека способствует возвышенное положение конечности, а также применение ледяного пакета (так называемая локальная гипотермия).

Реабилитация после лечения

После артроскопии коленного сустава пациенту дается инструкция, показываются специальные упражнения, позволяющие ускорить процесс послеоперационного восстановления.

Укреплять мышцы бедра (четырехглавую мышцу и подколенные сухожилия) крайне важно в реалибитационном периоде. Для этого рекомендуют практиковать езду на велосипеде (велотренажере), плавание, так как они являются общедоступными способами, позволяющими укрепить указанные мышцы и улучшать движения в коленном суставе.

Помните , что срок проведения любой послеоперационной процедуры или мероприятия определяется исключительно лечащим врачом.

Артроскопию коленного сустава могут проводить под местным, регионарным и общим наркозом. Он подбирается для каждого пациента индивидуально. При этом учитывается длительность операции, хронические заболевания больного и его психологический настрой.

Местный наркоз предусматривает введения в область разрезов кожи лекарств обезболивания. Это может быть новокаин, лидокаин, ультракаин и другие. С их помощью устраняется боль, но неприятные ощущения все-таки остаются. В этом случае пациент может ощущать дискомфорт.

Регионарный наркоз (его еще часто называют спинальным или эпидуральным) осуществляется за счет введения в спинномозговую жидкость специальных обезболивающих медикаментов. Пациент находится в сознании, но всевозможные болевые и неприятные ощущения устраняются. Данный вид анестезии отлично подходит для проведения артроскопии голеностопного, бедренного и коленного суставов.

Общий наркоз являет собой обычную анестезию, во время которой больной находится без сознания. Обычно этот тип используется при продолжительных операциях.

Осложнения после операции

Риск возникновения осложнений после артроскопического вмешательства коленного сустава очень низки. Тем не менее, осложнения, которые характерны для такого вмешательства коленного сустава, не исключают:

• послеоперационного кровотечения;
• тромбоза глубоких вен;
• инфекционного заражения;
• онемения части кожи вокруг разреза;
• повреждения сосудов, нервов, что может привести к хроническому болевому синдрому;
• прогрессирование заболевания (к примеру, остеоартроз).

Для коленного сустава результатом считается

Бывает, что при выполнении артроскопии хирургом определяется более значительное повреждение в колене, чем считалось первоначально. Это может существенно повлиять на время, необходимое для восстановления.

Если хрящ колена значительно изношен, артроскопическая хирургия дает не более 75% гарантии, что произойдёт улучшение симптомов в кратко- и среднесрочной перспективе. В будущем может возникнуть необходимость проведения более сложных и объемных операций (к примеру, эндопротезирование сустава).

Итак, артроскопическая операция может оказаться не способной улучшить течение отдельных заболеваний коленного сустава, таких как остеоартроз (гонартроз). Однако при этом артроскопия может обеспечить значительное облегчение мучительных симптомов на длительное время.

Артроскопия коленного сустава – малоинвазивная (а, значит, малотравматичная) операция, которая показана при различных травмах (внутрисуставных повреждениях), а также заболеваниях коленного сустава, после которой довольно быстро проходят восстановление и реабилитация, и низок риск послеоперационных осложнений.

Осуществление процесса имеет ряд преимуществ перед обычными манипуляциями на суставах. К ним относятся такие аспекты:

• минимальное нарушение тканей;
• краткое время реабилитации и восстановление всех необходимых функций сустава;
• низкий уровень вероятности появления осложнений после операции;
• прекрасная возможность проведения хирургического вмешательства с отличным обзором;
• рубцы после операции практически незаметны.

Особенности реабилитации и восстановление после лечения

После проведения процедуры артроскопии требуется определенный период реабилитации. Она способствует максимально быстрому восстановлению функциональной деятельности суставов, а также возвращение всех движений.

На протяжении двух недель после артроскопии ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны, сильно переохлаждаться, загорать и исключить из продуктов питания цитрусовые.

Также непременно нужно выполнять специальные физические упражнения и можно заниматься плаванием. Это позволит создать необходимую дозированную нагрузку на сустав. Помимо этого за рекомендациями врача можно провести физиотерапевтическое восстановление. Этот курс реабилитации может включать магнитолазер, лимфодренажная электромиостимуляция и другие процедуры.

Для лучшей реабилитации рекомендуется принимать витамины: витрум, центрум, супрадин. А также нужно употреблять лекарственные препараты, в составе которых есть гиалуроновая кислота или хондроитин-сульфат: гиалуром, остеонил, артрин, хондроксид и другие лекарства.

Упражнения для коленного сустава после артроскопии.

Необходимые упражнения после лечения

Комплекс необходимых упражнений направлен на укрепление мышц и возобновление функции сгиба-разгиба сустава, на котором была проведена операция.

Основным правилом является занятие физическими упражнениями, которые нужно проводить как можно быстрее после артроскопии коленного сустава. Выполнять их нужно максимально часто. В первые дни рекомендуется осуществлять примерно 30 поворотов. С каждым днем нагрузку необходимо понемногу увеличивать, чтобы быстрее добиться полного сгибания-разгибания сустава. Каждый раз после проведения упражнений на больной сустав необходимо на полчаса прикладывать пузырь со льдом. Если после физкультуры есть отеки, то уровень нагрузки нужно немного уменьшить.

Таким образом, артроскопия коленного сустава – это действенная и эффективная процедура, которая содействует возобновлению здоровья и работоспособности суставов. При появлении болевых ощущений сразу обращайтесь к врачу.

Вы можете быть уверены, что обратившись в нашу клинику за помощью, Вами будут заниматься только высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы. Диагностика и проведение лечения непременно будет выполнена в самом лучшем качестве и в наивысшем уровне.