Гонорея: симптомы, причины, терапия, где купить лекарства
Гонорея стоит на первом месте среди заболеваний, передающихся половым путем. Чтобы избежать заражения, важно знать, как она распространяется. Залогом успешного лечения будет своевременное выявление симптомов и правильная диагностика.
Что такое гонорея, пути заражения
Гонорея – это заболевание инфекционной природы, относящееся к венерическим. Возбудителем является бактерия гонококк, способная поражать слизистые человека: уретру, прямую кишку, матку, конъюнктиву и глотку.
Передается половым путем через незащищенный половой акт, а также от зараженной матери к ребенку во время естественных родов. Возможно заражение в быту через пользование общими предметами личной гигиены (полотенцами, постельным бельем, мочалками), но случается реже, так как во внешней среде гонококк быстро гибнет.
Из-за особенностей строения женских половых органов вероятность заразиться гонореей у женщин выше.
Гонококк способен закрепляться на слизистой оболочке прямой кишки, а при наличии анальных трещин или эрозий риск заражения возрастает. Орогенитальный контакт также может повлечь заражение, если у человека ослаблена иммунная защита или повреждена слизистая носоглотки.
Скрытый период заболевания составляет в среднем от двух до пяти дней, может достигать одного месяца.
Симптомы у женщин, мужчин и детей
Гонорея (триппер) проявляется по-разному. У женщин в патологический процесс вовлекаются шейка матки, прямая кишка, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, органы зрения. Из-за гормональной перестройки или сбоев в работе иммунитета гонококк может поразить влагалище и глотку. Бактерия способна проникать в кровь, но поражает органы или вызывает сепсис в редких случаях.
Гонорея не всегда проявляется типичными симптомами, так как часто протекает в сочетании с хламидиозом или трихомониазом. В 50% случаев симптомы отсутствуют или проявляются слабо.
Для острой формы триппера у женщин характерны:
выделения из влагалища с примесью гноя;
нарушение процесса мочеиспускания (его учащение, появление болезненности, жжения);
покраснение, отечность, язвы слизистых оболочек;
выделение крови в период между месячными;
болезненность в нижней части живота.
При слабо выраженной симптоматике и отсутствии должной терапии общее самочувствие будет ухудшаться: температура повысится до 39°С, возможны тошнота с рвотой, диарея, сбой в менструальном цикле, так как воспалительный процесс распространится на брюшную полость.
Заподозрить гонорею у девочки можно при отеке и покраснении наружных половых органов, при жалобах на жжение, зуд в органах мочевыделения, появление гнойного отделяемого, болезненные походы в туалет.
Симптомы гонореи у мужчин схожи с острым уретритом, для которого характерны:
дискомфорт в уретре (отек, чувство жжения и зуда);
выделение гноя, слизи с примесью гноя в большом количестве;
проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, болезненность при походах в туалет.
При прогрессировании болезни происходит поражение простаты, яичек, температура тела повышается, больного знобит, а дефекация становится болезненной.
Как проявляются отдельные виды гонореи
При поражении ротоглотки гонококком, больной может жаловаться на боль и покраснение в горле, гной на миндалинах, повышенную температуру либо не иметь жалоб.
Если бактерия поражает слизистую прямой кишки, то симптомами будут выделения из анального отверстия, болезненные ощущения во время дефекации.
Гонорея глаз проявляется отеком и покраснением век, светобоязнью, обильным выделением гноя.
Для хронической гонореи свойственны регулярные обострения, спаечные процессы в области малого таза, невозможность зачать ребенка, нерегулярный менструальный цикл и снижение либидо у мужчин.
От чего зависит риск заражения
Основные факторы риска связаны с близостью без применения барьерной контрацепции, а также оральными ласками зараженного партнера. В молодом возрасте от 18 до 25 лет риск заболеть повышается из-за всплеска гормональной активности и рискованности в ходе половых контактов.
Привести к заражению триппером могут:
диагностирование болезни в анамнезе;
ведение беспорядочной половой жизни;
близость с новым сексуальным партнером;
заражение родовых путей женщины.
Ребенок может заразиться из-за попытки насильственных действий со стороны взрослого лица, являющегося носителем инфекции.
В группу риска по гонорее входят проститутки и их клиентура, туристы, лица, ведущие аморальный образ жизни.
Методы диагностики гонореи
Основные способы диагностики заболевания включают:
взятие мазков. Исследуется микрофлора прямой кишки и мочеиспускательного канала, у женщин – дополнительно влагалищная среда;
бактериальный посев – для женщин и детей;
методы ПЦР и ИФА.
Если результаты лабораторного исследования отрицательные, проводят провокационные пробы:
смазывают шейку матки 2-5% раствором нитрата серебра, или мочеиспускательный канал 1-2% раствором;
вводят внутримышечно гоновакцину или 20 мкг пирогентала;
ежедневно воздействуют электромагнитным полем на протяжении трех дней;
берут мазки во время месячных;
проводят уретральный массаж;
принимают пересоленую или слишком острую пищу.
Необходимость перечисленных методов определяется врачом.
При подозрении на гонорею назначается ряд анализов для выявления других инфекций, передаваемых половым путем:
биохимический анализ крови;
анализ на выявление антител к гепатиту, ВИЧ;
УЗИ органов брюшной полости;
кольпоскопия у женщин;
уретроскопия у мужчин.
Лечение
Терапию гонореи должен проводить врач-венеролог, лечиться должны оба половых партнера. Также может потребоваться консультация уролога, гинеколога, проктолога, офтальмолога и педиатра.
Неосложненное течение лечится антибиотиками:
однократным внутримышечным введением 250 мг цефтриаксона;
однократным приемом 3 г амоксициллина;
внутримышечным введением бензилпенициллина.
Также гонорею лечат:
однократным приемом 1 г азитромицина;
ципрофлоксацином 500 мг;
внутримышечным уколом 2 г спектиномицина;
уколом в мышцу цефуроксима и цефатоксима по 1 г.
Во время курса терапии исключается острая и соленая пища, алкоголь, показано воздержание от половой жизни.
Назначается местное лечение: введение раствора протаргола, настоя ромашки в половые пути. У пациентов с трех лет проводится иммунотерапия – вводится гоновакцина или назначается прием Пирогентала, Левамизола.
При отсутствии острого воспалительного процесса назначается физиолечение в виде электрофореза, облучения ультрафиолетом, магнитотерапии.
После приема антибиотиков рекомендуется купить препараты с бифидо- и лактобактериями для восстановления нарушенной микрофлоры как для приема внутрь, так и для вагинального применения. Бронировать препараты и узнавать стоимость удобнее на сайте магазина. Для посетителей всегда доступна информация лекарствах в наличии, проводимых акциях и актуальных скидках.
Отсутствие надлежащего лечения приводит к бесплодию, проблемам с вынашиванием ребенка, внематочной беременности.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Лекарства от Гонорея
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции почек и мочевыводящих путей; — инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит, простатит); — инфекции нижних отделов дыхательных путей; — инфекции ЛОР-органов (в т.ч. хронический синусит, тяжелый наружный отит); — тяжелые бактериальные инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф); — инфекции печени и желчевыводящих путей; — инфекции брюшной полости (интраабдоминальные абсцессы, перитонит); — инфекции костей, суставов и соединительной ткани (в т.ч. остеомиелит); — инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. вызванные стафилококком, устойчивым к пенициллину); — менингеальные инфекции; — сепсис; — бактериальный эндокардит; — гонорея. Применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами. Препарат эффективен при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом.
Азаран
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами: — инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); — инфекции кожи и мягких тканей; — инфекции костей и суставов; — инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит); — воспалительные заболевания ЖКТ и желчевыводящих путей (в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря); — инфекции органов малого таза; — перитонит; — бактериальный менингит; — бактериальный эндокардит; — сепсис; — острая неосложненная гонорея; — болезнь Лайма; — шигеллез; — сальмонеллез. Профилактика и лечение инфекционных послеоперационных осложнений.
Амосин
ООО “Новофарм-Биосинтез”, Украина
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония); — инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит); — инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея); — гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит); — инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит); — инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); — лептоспироз; — листериоз; — болезнь Лайма (боррелиоз); — дизентерия; — сальмонеллез, сальмонеллоносительство; — менингит; — эндокардит (профилактика); — сепсис.
Ампициллина тригидрат
АО “Татхимфармпрепараты”, Россия; Arterium, Украина; ПАО “Биосинтез”, Россия
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия.
Аугментин
ГлаксоСмитКляйн, Франция
Аугментин – антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериолитическое (разрушающее бактерии) действие. Активен в отношении широкого спектра аэробных (развивающихся только в присутствии кислорода) и анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) грамположительных и аэробных грамотрииательных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу (фермент, разрушающий пенициллины). Входящая в состав препарата клавулановая кислота обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, расширяя спектр его действия.
Аугментин порошок
GlaxoSmithKline, GSK, Великобритания
Аугментин – антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное (разрушающее бактерии) действие. Активен в отношении широкого спектра аэробных (развивающихся только в присутствии кислорода) и анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) грамположительных и аэробных грамотрииательных микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу (фермент, разрушающий пенициллины). Входящая в состав препарата клавулановая кислота обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, расширяя спектр его действия.
Бактрим
Ф. Хоффманн-Ля Рош, Франция
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.: инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит), инфекции половых органов (простатит, эпидидимит, гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема); инфекции дыхательных путей (острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония); инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, ларингит, ангина); скарлатина; инфекции ЖКТ (брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli); инфекции кожи и мягких тканей (акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции); остеомиелит (острый и хронический) и другие остеоартикулярные инфекции; бруцеллез (острый), южноамериканский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).
Бетаклав
Микро Лабс Лимитед, Индия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); инфекции костей и суставов (остеомиелит).
Доксициклин-Ферейн
ПАО “Брынцалов-А”, Россия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис); сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз.
Иван-чай
Камелия НПП, Россия
Обладает вяжущим, кровоостанавливающим, легким слабительным, мягчительным, ранозаживляющим действием и слабым усыпляющим свойством. Водный настой применяют внутрь от головной боли и бессонницы и как маточное средство.
Мирамистин
ООО “Инфамед”, Россия; ЧАО Фармацевтическая фирма “ДАРНИЦА”, Украина
Мирамистин обладает выраженной фармакологической активностью против большинства возбудителей заболеваний передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, генитальный кандидоз и др. Мирамистин является лидером среди препаратов, применяемых для профилактики инфекций передающихся половым путем.
Норфлоксацин
ОЗОН, Россия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (кроме острого и хронического осложненного пиелонефрита), хронический бактериальный простатит, неосложненная гонорея, сальмонеллез, шигеллез. Профилактика диареи путешественников, профилактика сепсиса у пациентов с нейтропенией.
Пефлоксацин-АКОС
ООО “Новофарм-Биосинтез”, Украина
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к пефлоксацину микроорганизмами: – инфекции почек и мочевыводящих путей; – инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит и простатит); – инфекции желудочно-кишечного тракта (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф); – инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря); – инфекции брюшной полости (интраабдоминальные абсцессы, перитонит); – инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей; – инфекции нижних дыхательных путей и ЛОР-органов; – сепсис; – эндокардит; – менингит бактериальный; – гонорея; – хламидиоз, эпидидимит, мягкий шанкр; – профилактика хирургической инфекции.
Рапиклав
Ипка Лабораториз, Индия
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к комбинации препарату возбудителями: инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит); инфекции органов дыхания (острые и хронические бронхиты и пневмонии, эмпиема плевры); инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. циститы, уретриты, пиелонефриты); гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит); инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция); инфекции желчных путей (холецистит, холангит); заболевания, передаваемые половым путем (гонорея, шанкроид); одонтогенные инфекции.
Сульперазон
Pfizer (Пфайзер), США
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей; — инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей; — интраабдоминальные инфекции (в т.ч. перитонит, холецистит, холангит); — сепсис; — менингит; — инфекции кожи и мягких тканей; — инфекции костей и суставов; — воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. эндометрит); — гонорея.
Супракс
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синусит; острый и хронический бронхит; средний отит; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; неосложненная гонорея.
Тетрациклин-ЛекТ
Тюменский ХФЗ, Россия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, в т.ч. пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции, эндокардит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит; трахома, конъюнктивит, блефарит; угри. Профилактика послеоперационных инфекций.
Цефазолин
ЗАО ФФ “Лекко”, Россия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов, эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис, гонорея.
Цефтазидим-Акос
ООО “Новофарм-Биосинтез”, Украина
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги); — инфекции мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, уретрит /только бактериальный/, абсцесс почки); — инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями, абсцесс легких, эмпиема плевры, инфекции легких у больных муковисцидозом); — инфекции кожи и мягких тканей (мастит, раневые инфекции, кожные язвы, флегмона, рожа); — инфекции костей и суставов (септический артрит, остеомиелит, бактериальный бурсит); — инфекции ЖКТ, брюшной полости и желчных путей (энтероколит, забрюшинные абсцессы, дивертикулит, воспаление органов малого таза, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря); — инфекции органов малого таза и женских половых
Экоклав
АВВА РУС, Россия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); инфекции костей и суставов (остеомиелит).
Эритромицин-ЛекТ
Тюменский ХФЗ, Россия
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину. Для наружного применения: юношеские угри. Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.
Зофлокс
Мустафа Невзат Илач Санаи, Турция
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, в т.ч.: заболевания нижних отделов дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости (за исключением бактериального энтерита) и малого таза, инфекции почек и мочевыводящих путей, простатит, гонорея.
Кипирей узколистный
Хорст, Россия
Иван чай оказывает седативное, противосудорожное, болеутоляющее, противовоспалительное (особенно при язвенной болезни), вяжущее (при поносе, дизентерии), жаропонижающее действие. Рекомендуется при головной боли, бессоннице, золотухе, при женских заболеваниях (в том числе при обильных менструациях, белях), нарушениях обмена веществ, гастрите с повышенной кислотностью, язве желудка, воспалениях уха, горла, носа. Порошком травы присыпают инфицированные раны. Можно использовать в качестве витаминной заварки для чая.
Феноксиметилпенициллин
ООО “Новофарм-Биосинтез”, Украина
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к феноксиметилпенициллину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, скарлатина, средний отит, гонорея, сифилис, столбняк, сибирская язва, гнойные заболевания кожи и мягких тканей. С целью профилактики: раны различной этиологии (в т.ч. укусы); ожоги; профилактика стрептококковых инфекций и их осложнений (в т.ч. ревматизм /ревматическая атака, малая хорея/, полиартрит, гломерулонефрит, эндокардит); профилактика бактериального эндокардита у пациентов с врожденными или приобретенными ревматическими пороками сердца до и после малых хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зуба); профилактика пневмококковой пневмонии у детей с серповидно-клеточной анемией; профилактика обострений ревматизма.
Гонорея у мужчин
Гонорея – распространенное инфекционное венерическое заболевание. Она требует лечения, потому что может давать серьезные осложнения. Как распознать симптомы болезни и что делать?
Гонорея – распространенное инфекционное венерическое заболевание. Древнеримский врач Гален ошибочно называл гонореей любую болезнь, симптомом которой были выделения из мочеиспускательного канала (от др.-греч. gonos – «семя» и rhoe – «истечение»). Часто эту же болезнь называют «триппером» (от нем. tropfen – капать).
Только в 1879 году немецкий врач и ученый Альберт Нейссер открыл возбудителя гонореи. Он исследовал под микроскопом выделения больного из мочеиспускательного канала, а также конъюнктивы глаза, и обнаружил неизвестные бактерии и там, и там. Они были похожи на кофейные зерна. Альберт Нейссер описал их морфологические признаки, типичное расположение, деление. С тех пор этот вид бактерий назван в честь ученого – гонококки Нейссера.
Что такое гонорея
– Гонорея относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), и по распространенности стоит на III месте после трихомониаза и хламидиоза, – говорит заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии СГМУ им. В.И.Разумовского Андрей Бакулев. – Чаще всего заражение происходит при половом акте, когда поражаются слизистые оболочки мочеполовых путей. Входные ворота у мужчин – уретра. Хотя изредка гонококки вызывают воспаление на миндалинах, коже, в суставах, на конъюнктиве, в анальной области.
Гонококки опасны тем, что могут образовывать, так называемые L-формы, в результате чего способны длительное время оставаться в организме. Они теряют чувствительность к антибиотикам, инфекционный процесс становится хроническим. Гонорею у мужчин важно выявить на начальной стадии и по окончании лечения полностью удостовериться, что возбудитель уничтожен, иначе болезнь может вернуться вновь, а больной передаст заболевание дальше по планете.
По последним данным в год по всему земному шару гонореей инфицируется более 60 миллионов человек.
Причины гонореи у мужчин
Поскольку гонорея относится к ИППП, основная причина возникновения ее у мужчин – неразборчивые половые связи, либо связь с непроверенным на инфекции партнером. Гонорея так же может переноситься руками, на которых есть секрет слизистых больного.
Изредка возможен перенос инфекции с влажным нижним бельем или полотенцами, где могут находиться свежие выделения. В любом случае причина гонореи у мужчин – несоблюдение правил личной гигиены и игнорирование правил контрацепции.
Симптомы гонореи у мужчин
У мужчин первые признаки заболевания обычно проявляются через 2 — 5 дней после инфицирования. Это могут быть:
- слизисто-гнойные или гнойные выделения из уретры;
- зуд/жжение в области уретры;
- болезненность при мочеиспускании (дизурия);
- учащенное мочеиспускание и ургентные позывы на мочеиспускание;
- болезненность во время половых контактов (диспареуния);
- боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку.
Гонорея у мужчин проявляется в свежей и хронической формах. Заболевание, длящееся более 2-х месяцев, приобретает форму хронического. Для свежей гонореи характерно воспаление мочеиспускательного канала – свежий гонорейный уретрит. Острый уретрит проявляется режущими болями при мочеиспускании, покраснением и отечностью слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, обильными гнойными выделениями. Подострая форма предполагает все то же самое, но симптомы выражены в меньшей степени. При торпидном течении гонореи у мужчин клинические симптомы иногда отсутствуют или ограничиваются скудными слизисто-гнойными или слизистыми выделениями, ощущением зуда или щекотания при мочеиспускании.
При первичном воспалении ануса характерны жалобы на неприятные ощущения в области анального отверстия, гнойные выделения, нарушения дефекации. Кожа в области анального отверстия отечна и раздражена.
Воспаление слизистой оболочки рта, миндалин, зева могут развиться после орогенитальных контактов. Слизистая оболочка зева и миндалин ярко красного цвета, болезненна, отечна, с гнойным налетом.
Воспаление слизистой оболочки глаз начинается бурно с отека век, гиперемии конъюнктивы, кровоизлияний и гнойных выделений. Характерный симптом – блефароспазм. Возможны нарушения зрения.
Лечение гонореи у мужчин
Если процесс свежий (острый, подострый) и неосложненный, достаточно проведения только этиотропной терапии, т.е. антибактериальной. Одним из эффективных средств для лечения гонореи считается Спектиномицин (Тробицин). Однако есть недостаток: зачастую воспаление слизистых у мужчин вызвано не только гонококками, а смешанной микрофлорой. В этом случае применение препарата ничего не даст. Поэтому лечение назначает только врач!
Для лечения гонореи у мужчин могут быть рекомендованы следующие группы антибиотиков:
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- макролиды;
- тетрациклины;
- аминогликозиды;
- пенициллины;
- сульфаниламиды (при непереносимости антибиотиков).
В настоящее время известно, что отдельные штаммы гонококков вырабатывают вещества, обеспечивающие резистентность последних к пенициллину и его производным. Поэтому для назначения лечения может быть необходим анализ на чувствительность к антибиотикам.
И запомните: одновременное лечение половых партнеров обязательно!
Диагностика
У мужчин диагноз гонореи основывается на данных характерной клинической картины, анамнеза, подтверждается лабораторными анализами. Используется как отделяемое мочеиспускательного канала, парауретральных протоков, так и секрет семенных пузырьков, предстательной железы. Показание к лечению – наличие гонококков в исследуемом содержимом.
С целью установления локализации воспалительного процесса в уретре иногда назначается двухстаканная проба мочи.
Дифференциальный диагноз гонореи у мужчин следует проводить с другими урогенитальными инфекциями.
Современные методы лечения
Современные методы лечения гонореи у мужчин, главным образом, связаны с появлением новых групп антибиотиков. В то же время при исследовании хронического воспаления или в подозрительных случаях, когда анализы не подтверждают наличие гоноккоков, а клиническая картина налицо, важно проводить провокационные тесты. Это поможет провести повторные лабораторные исследования с наибольшей эффективностью.
В случае выявления хронического процесса или, так называемой, торпидной (малосимптомной) формы гонореи дополнительно к антибиотикам назначается иммунотерапия (укрепление сил иммунитета) и местное лечение (противовоспалительные мази, растворы).
Профилактика гонореи у мужчин в домашних условиях
- ограничение многочисленных и/или неразборчивых половых связей, желательно наличие одного полового партнера;
- использование презерватива;
- обследование у врача-дерматовенеролога раз в 6 месяцев (желательно совместно с партнером);
- соблюдение правил личной гигиены;
- исключение контактов с влажными поверхностями кожей тела в бассейне, банях, саунах и т.д.
- после посещения уборной тщательное мытье рук с мылом.
Популярные вопросы и ответы
Мы расспросили о гонорее у мужчин заведующего кафедрой дерматовенерологии и косметологии СГМУ им. В.И. Разумовского, профессора, д.м.н., врача-дерматовенеролога Андрея Бакулева.
Может гонорея у мужчин протекать бессимптомно?
Может, если это торпидная форма свежего гонорейного уретрита или хронический процесс. Такая гонорея изначально протекает с малозаметными симптомами: воспалительных изменений, как правило, нет. Могут быть незначительные выделения по утрам или после надавливания. В результате многие мужчины не замечают заболевания и гонорея перетекает в хроническую. Вот почему важно сделать обследование на венерические болезни раз в полгода хорошей привычкой.
Появляется ли иммунитет к гонорее?
Иммунитет при гонорее не формируется! Возможны повторные заражения, в том числе и многократные. Именно поэтому необходимо проводить обследование и лечить обоих партнеров одновременно. Врач должен рекомендовать пациенту воздержаться от половых контактов до установления полной излеченности от гонореи, либо использовать барьерные методы контрацепции при любых формах половых контактов.
Может ли гонорея у мужчин рецидивировать?
Установление критериев излеченности гонореи проводится через 2 и 14 дней после окончания курса лечения. Рецидивы возможны. Гонорея – не такое простое заболевание, как кажется. В одном случае, если человек не долечился, могли быть неправильно подобраны антибиотики. В другом произошло повторное заражение от больного партнера. В третьем, помимо гонореи, у мужчины, возможно, не был диагностирован трихомониаз, либо он присоединился позже. Таким образом, гоноккоки сохранили свою жизнедеятельность внутри других микроорганизмов – трихомонад. В случае такой суперинфекции назначается схема лечения с применением нескольких групп антибиотиков.
Можно ли заразиться гонореей бытовым путем?
Вне человеческого организма гонококки могут сохраняться кратковременно, они быстро погибают. Исключение – невысохшее содержимое больного человека на влажной среде (полотенцах, белье, мочалках). В целом, бытовой путь передачи инфекции невелик – 2 — 3 % от общей массы.
Можно ли лечить гонорею народными средствами?
Гонорея – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями. Единственное эффективное лечение – применение антибиотиков! Без медикаментозной терапии вылечить гонорею невозможно! Народные средства в настоящее время нет смысла применять из-за их неэффективности.
Какие могут быть осложнения при гонорее?
При диссеминированной гонококковой инфекции у больных обоего пола могут развиться эндокардит, перикардит, артрит, синовит, менингит, абсцесс мозга, пневмония, перитонит, сепсис, остеомиелит. У мужчин: простатит, эпидидимит, баланопостит, стриктура уретры, импотенция, бесплодие.
Лекарства от гонореи: виды препаратов и их описание
Гонорея – это опасное заболевание, которое передается половым путем. В основном болезнь распространяется среди женщин и мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, но также может встречаться и в другом возрасте. Женщины имеют большой риск заражения, в то время как мужчины не всегда могут заразиться.
Не нужно заниматься самолечением, так как это может вызвать осложнения и не принесет никакой пользы вашему здоровью. Обратитесь к квалифицированному специалисту в этой области. На основе прогрессирования вашей болезни он назначит вам качественное лечение. Рассмотрим, каких видов бывают лекарства для лечения гонореи.
Виды лекарств и их применение
Каким лекарством лечат гонорею? Нынешняя фармакология представляет огромный выбор таблеток, но многие из них имеют побочные эффекты. Внимательно читайте инструкцию по применению и следуйте указаниям вашего лечащего врача. Побочные эффекты могут быть разными (в зависимости от препарата), но в основном все обходится не так уж и плохо. Никакого негативного воздействия не будет, но и лечение болезни не сдвинется с места.
Какие лекарства пить от гонореи? Чтобы избавиться от гонореи, применяют лекарства, содержащие антибиотики, видов которых огромное множество. Рассмотрим подробнее сами препараты и какая должна быть примерная схема лечения гонореи препаратами.
Сульфаниламиды
Какие лекарства принимать при гонореи? Бывает так, что человек не переносит пенициллин или не получает эффекта от лечения препаратами на его основе. Данные лекарства станут неплохой заменой пенициллину и дадут такой же положительный эффект. Чтобы избавиться от гонореи, применяют следующие препараты:
- Сульфамонометоксин – применяются данные препараты три раза в день дозировкой по 1,5 грамма за один прием. За весь курс лечения пациент в среднем принимает 15 граммов лекарства.
- Бисептол – лекарство комбинированное. Стоит принимать на начальном этапе заболевания по 1 табл. 4 раза в сутки.
Лекарства, в основе которых присутствует тетрациклин
По отзывам, это эффективное лекарство от гонореи. Из этой группы лекарств применяют следующие виды:
- Тетрациклин – дозировка должна соответствовать инструкции и не должна превышать 0,3 грамма. Препарат стоит применять 5 раз в течение дня.
- Метациклин – курс приема лекарства начинается с 0,6 грамма в первый день и 0,3 в последующие дни. Принимать препарат стоит 4 раза в день. В случае обостренной формы заболевания дозировка этого лекарства увеличивается до 2,4 грамма.
- Доксициклин – данный препарат принимается по недостающей, то есть в первый день приема дозировка составит 0,2 грамма, последующее употребление стоит ограничить до 0,1 грамма 2 раза в день.
Фторхинолоны и цефалоспорины
Тоже эффективный препарат от гонореи. Это группа препаратов, в которой достаточно эффективными являются средства, относящиеся к третьему поколению. В основном выбирают лекарства на основе антибиотиков, такие как Цефспан и Цефиксим.
Применять препарат стоит 2 раза в день с дозировкой 0,2 грамма. Если предстоит лечить тяжелую форму заболевания, то дозировка увеличивается до 0,4 грамма.
Если заболевание протекает без осложнений, то лечение можно продолжать с помощью внутримышечных уколов антибиотика (Спектиномицин, Цефтриаксон). Если у пациента осложненная форма заболевания, лекарства вводятся внутривенно. В таком случае лечение стоит продолжить в стационаре.
Важно! Старайтесь соблюдать назначенную вашим лечащим врачом дозировку тех или иных лекарств. Каждый пациент должен иметь индивидуальный курс лечения на основе собранных данных. Не пытайтесь заниматься самолечением, так как это может привести к трагическим последствиям.
Опираясь на эти знания, мы представляем вашему вниманию 5 препаратов, которые эффективно применяются в лечении гонореи.
Лучшее лекарство от гонореи
Какие препараты принимать при гонорее? Действенная терапия при лечении гонореи – антибактериальная. Препараты из этого списка подразумевают комплексное лечение, которое поможет избавиться от тяжелых последствий заболевания или вовсе вылечить его. Давайте разберемся, какие антибиотики-средства лечения гонореи стоит употреблять.
Эффективные средства от гонореи:
Вид антибиотика, который имеет широкое применение. Способен оперативно всасываться в ткани организма, тем самым обеспечивая быстрый эффект воздействия. При развитии гонореи за курс лечения препарат нужно принимать по 4 грамма в день. Превышение этой нормы может вызвать расстройство кишечника, рвоту, диарею.
Средняя цена препарата в РФ: 350 р.
Препарат распространен и повсеместно используется при лечении многих инфекционных осложнений. Применение лекарства ограничено дозой в 1,2 грамма в сутки. Будьте внимательны, так как может проявиться аллергическая реакция.
Средняя цена препарата в РФ: 500 р.
Антибиотик, принимать который нужно только во время приема пищи. Препарат может быть в любом виде, на всасываемость в организм это не повлияет. Дозировка составляет 300 мг. Юнидокс не имеет возрастных рамок по приему, вызывает минимальное количество побочных эффектов, что делает его довольно универсальным препаратом.
Средняя цена препарата в РФ: 50 р.
Курс лечения данным препаратом достаточно небольшой – всего несколько дней. Чтобы добиться хороших результатов, принимать его следует за 1 час до еды и спустя 2 часа после принятия пищи. Дозировка составит 300 мг.
Средняя цена препарата в РФ: 400 р.
Известно, что максимальная дозировка составляет 2 грамма в сутки, но конкретное количество, которое стоит принимать, должен указать врач. Препарат нужно употреблять 3 раза в день в равных пропорциях и хорошо запивать водой.
Средняя цена препарата в РФ: 700 р.
Соблюдение дозировки играет большую роль в скором выздоровлении пациента. Нарушение предписанных значений ведет к тому, что бактерии гонореи не погибают, а продолжают свою активность. Будьте внимательны к приему лекарств и назначенной вам дозировке.
Видео
В этом видео вам расскажут, возможно ли вылечить гонорею одним уколом.
Проявите бдительность и не вступайте в половые отношения без защиты. Предупреждение и своевременное обращение к врачу поможет вам справиться с болезнью на ранней стадии развития. Подходить к лечению гонореи стоит со всей серьезностью. Для лечения этого заболевания есть множество лекарств, которые помогут вам. Обязательно посетите врача, чтобы получить индивидуальный курс лечения. Ваше здоровье и здоровье ваших близких – это самое главное. Будьте здоровы!
Нейссерия гонорея
Центр Урологии, Гинекологии и Репродуктологии Dr. AkNer: эффективные схемы лечения гонореи у мужчин. Терапия острой и хронической формы, лучшие препараты.
Чем лечить гонорею у мужчин и почему опасно лечиться самостоятельно
Нейссерия гонорея – это название бактерии, которая вызывает у человека гонорею, или гонококковую инфекцию. У мужчин она встречается реже, чем у женщин, поскольку у них более длинная уретра, но протекает так же тяжело и может вызывать серьезные последствия. Поэтому лечение гонореи у мужчин должно быть проведено вовремя, иначе болезнь перейдет в хроническую форму, опасную своими осложнениями вплоть до бесплодия.
Причины заболевания
Инкубационный период гонореи у мужчин может составлять от суток до нескольких недель. Чаще всего заболевание проявляется через 4-7 дней после заражения. Анализы в этот период еще не могут выявить бактерию, но человек уже становится опасным для партнера. Перенесенное заболевание не дает иммунитет. Это значит, что после выздоровления можно заразиться вновь.
Если рассматривать, как передается гонорея мужчине, то стоит отметить, что в 99% случаев это половой контакт. Риск инфицирования бытовым путем составляет всего 1%, поскольку бактерия нейссерия гонорея погибает в окружающей среде. Мужчины при половом контакте с женщиной, больной гонореей, заражаются не всегда – в 30-40% случаев. Это связано с узким каналом уретры, в котором бактерии могут быть смыты мочой.
Какими симптомами проявляется
Гонорея по-разному проявляется у партнеров. Симптомы гонореи у мужчин возникают достаточно рано и протекают болезненно. Заболевание вызывает признаки простатита, уретрита, везикулита и эпидидимита. Как проявляется гонорея у мужчин:
- возникает жжение и боль при мочеиспускании;
- учащаются позывы к мочеиспусканию;
- появляются гнойные или гнойно-серозные выделения из уретры;
- в моче появляется кровь;
- наблюдается боль и дискомфорт в яичках;
- отмечается боль при половом акте и эякуляции;
- воспаляются паховые узлы и крайняя плоть;
- возникает боль в области анального отверстия;
- уплотняется и увеличивается мошонка.
Есть случаи бессимптомного течения (примерно 20%), когда мужчина не испытывает никаких симптомов. Эта форма особенно опасна, поскольку так инфекции легче всего остаться незамеченной и распространиться по организму. Еще это повышает риск заражения партнера и развития бесплодия.
Другие последствия гонореи у мужчин:
- гонококковый артрит (поражение суставов);
- распространение инфекции с кровотоком по организму;
- гонококковый сепсис;
- терминальная гематурия;
- простатит;
- бесплодие и импотенция;
- сужение уретры;
- орхоэпидидимит;
- частые болезненные эрекции.
В большинстве случаев осложнения возникают на фоне хронической гонореи, что объясняется скрытым течением воспаления. Опасными последствиями считают бесплодие и присоединение других инфекций: уреаплазмоза, кандидоза, хламидиоза.
Разновидности и стадии
В зависимости от длительности течения заболевания выделяют свежую и хроническую гонорею. Свежая диагностируется, если первые симптомы возникли в течение последних двух месяцев. Заболевание проявляется очень ярко, развивается в острой форме, но может протекать и в подострой, когда симптомы наблюдаются в течение последних двух недель. Еще существуют:
- бессимптомная форма, когда симптомов нет, но заболевание присутствует;
- гонококконосительство, при котором возбудитель присутствует в организме.
Хроническая гонорея у мужчин диагностируется при сохранении симптомов в течение более 2 месяцев с момента заражения. Проявляется в форме вялотекущего воспалительного процесса без ярких признаков. Хроническое и бессимптомное течение часто связано с применением антибиотиков, которые неэффективны для инфекции.
Как диагностируется
Какие анализы на гонорею назначают мужчине:
- ПЦР. Высокочувствительное исследование, в ходе которого во взятом материале выявляют ДНК возбудителя. Метод позволяет обнаружить болезнь на любой стадии.
- Бактериологическая анализ. Для его проведения у мужчины берут мазок со слизистой уретры. Далее его выдерживают в питательной среде, чтобы вырастить бактерии и определить их тип, а также выявить чувствительность к антибактериальным препаратам.
Диагностику проводят до начала лечения гонореи, а затем спустя 7-10 дней после терапии. Еще раз серологическое исследование назначают спустя 3-6-9 месяцев.
Методы эффективного лечения
То, чем лечить гонорею у мужчин, определяют на основании результатов анализов на чувствительность бактерии к антибиотикам. Антибактериальные препараты – основной метод терапии. Самую высокую эффективность показывают:
- Цефтриаксон,
- Азитромицин,
- Цефиксим,
- Офлоксацин,
- Спектиномицин,
- Ципрофлоксацин.
При лечении гонореи у мужчин препараты могут заменяться, если выбранное средство не дает нужных результатов. В таком случае терапию корректируют, учитывая также устойчивость некоторых штаммов гонококков к пенициллинам. В качестве альтернативных схем лечения гонореи у мужчин применяют Канамицин, Амоксициллин, Цефозидим. Вместе с мужчиной терапию должен проходить его половой партнер.
Поскольку гонорея опасна для здоровья и может вызывать серьезные осложнения, самолечение здесь недопустимо. При появлении первых признаков важно сразу обратиться к врачу. Это объясняется и тем, что заболевание можно легко спутать с другими похожими инфекциями. Поэтому рекомендуем вам незамедлительно посетить уролога.
В клинике Dr. AkNer есть все необходимые условия для точной диагностики и правильного лечения гонореи. Приглашаем вас на прием к специалисту. Для записи позвоните нам по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 или напишите в онлайн-форме, где вы также можете задать любой вопрос.
Задать вопрос или записаться на прием
Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.
Гонорея (триппер)
Гонорея может коснуться любого человека, ведущего активную сексуальную жизнь. От гонококковой инфекции не застрахованы люди всех социальных групп. Возбудитель легко приспосабливается к окружающей среде и устойчив к антибиотикам, поэтому болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной различных осложнений, в том числе бесплодия.
Что такое гонорея?
Гонорея — это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. В народе его называют триппером или «гусарским насморком», у мужчин при гонорее часто наблюдают характерные выделения из полового члена.
Заболевание одолевает чаще мужчин, но встречается также у женщин и новорожденных. Основными признаками гонореи являются боль и жжение при мочеиспускании, необычные зелено-желтые гнойные выделения из половых путей, покраснение половых органов. Но болезнь может протекать и без симптомов.
Причины возникновения, возбудитель
Вызывает гонорею бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Она поражает, в первую очередь, мочеиспускательный канал (при этом возникает уретрит) и шейку матки (вызывая цервицит), реже — прямую кишку, слизистую горла и глаз, вызывая воспаление.
Пути заражения
Гонорея относится к венерическим болезням, она передается от человека к человеку при незащищенном половом акте: при контакте с пораженными бактерией участками (половыми органами, анусом, ртом).
Важно! Бактерия находится не в семенной или влагалищной жидкостях, а непосредственно на поверхности половых органов. Прерванный половой акт не уменьшает и не исключает риск заражения гонореей.
Инфекция может проникнуть в прямую кишку при анальном половом акте, а в горло – при оральном. Через ротовую полость больного гонореей человека бактерия может передаться его здоровому партнеру.
У новорожденных гонорею обнаруживают, если бактерия находилась в организме матери во время родов. Заражение происходит при контакте ребенка с фаллопиевыми трубами и маткой. Причем бактерия чаще всего поражает глаза новорожденных, вызывая гонорейный конъюнктивит (бленнорею).
Так как бактерия не способна существовать вне тела человека (то есть вне клетки-хозяина), заразиться триппером в общественных местах, бассейнах и туалетах нельзя. Гонорея также не передается воздушно-капельным путем.
Передается ли гонорея через полотенца или посуду?
Очень редки случаи, когда бактерия передается через полотенце. Для этого зараженный человек должен использовать полотенце на слизистой, пораженной бактерией. Затем здоровый человек должен перенести выделения с полотенца на свою слизистую. С учетом того, что бактерия вне тела человека быстро погибает, проделать это нужно быстро. Получается, заразиться через полотенце можно, только если делать это нарочно. Поэтому врачи говорят, что заражение через полотенца, посуду и столовые приборы не происходит.
Кто в группе риска?
В группе риска заражения гонореей – люди, практикующие незащищенный секс (без использования презерватива):
- работники сферы интимных услуг и их клиенты;
- люди, практикующие однополые незащищенные половые контакты (мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами, и женщины, которые вступают в половой акт с женщинами);
- люди, часто меняющие половых партнеров.
Заболеть гонореей можно повторно, если иметь контакты с больным человеком. Риск заражения увеличивается при наличии других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоза, сифилиса и т. д.).
Виды заболевания, классификация
Гонорея может затрагивать не только органы мочеполовой системы, хотя урогенитальная инфекция наиболее распространена. Различают:
- Урогенитальную инфекцию: у мужчин воспаление происходит в половом члене, мошонке, простате, у женщин – в шейке матки, влагалище и органах малого таза (рис. 1).
- Гонорею прямой кишки: попадание бактерии в организм происходит при анальном сексе. Симптомами являются зуд, кровотечение, нарушения дефекации (запор, понос).
- Гонококковые инфекции глотки (гонококковый фарингит): причина – оральный секс. Симптомы могут отсутствовать, но инфекция может привести к ангине.
- Диссеминированную гонорейную инфекцию (синдром артрита-дерматита): инфекция поражает кожу и суставы. На коже появляются красные пятна, суставы отекают. Одной из разновидностей инфекции является гонорейный септический артрит.
- Гонорейный конъюнктивит (бленнорея): случается при попадании зараженной бактерией жидкости в глаза. В результате – отек и покраснение.
- Синдром Фитца-Хью-Куртиса (венерический перигепатит): воспаление тазовой области и печени, сопровождается болью в правой верхней части живота с тошнотой, рвотой и температурой.
Симптомы гонореи
Течение болезни может быть абсолютно незаметным для зараженного человека.
Первые признаки заболевания
Первые симптомы гонореи могут проявить себя только через 2 недели или несколько месяцев после незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Иногда признаки заболевания возникают раньше – на третий или пятый день после заражения. Обычно половые органы краснеют, ощущается жжение и дискомфорт, усиливающиеся при мочеиспускании.
Далее симптомы варьируются в зависимости от вида гонореи.
Симптомы у женщин
У женщин симптомы проявляются в течение 10–14 дней:
- жжение, боль при мочеиспускании;
- необычные выделения из влагалища: они могут иметь более плотную, чем обычно, структуру, быть гнойными или водянистыми, с зеленым или желтоватым оттенком;
- кровянистые выделения до или после менструации;
- более редко: боль в нижней части живота, кровь после секса, менструация может протекать в более тяжелой форме (более обильные выделения).
Следует помнить – у половины заболевших гонореей женщин болезнь протекает бессимптомно.
Симптомы у мужчин
У мужчин симптомы заявляют о себе на 2–14 день после незащищенного полового акта (рис. 2):
- нарушение мочеиспускания: боль, жжение, дискомфорт, недержание, частые позывы;
- необычные выделения из головки полового члена, чаще гнойные, зеленого или желтоватого оттенка;
- покраснение и припухлость головки полового члена;
- более редко: боль в мошонке, припухлость.
У каждого десятого заразившегося гонореей мужчины болезнь не проявляет никаких симптомов.
Рисунок 2. Распространенные симптомы урогенитальной инфекции при заражении гонореей у мужчин и женщин. Источник: Verywell
Симптомы при заражении кожи, глаз, прямой кишки
Гонорея на коже (синдром артрита-дерматита) проявляется в виде красных гнойных точек. Их сопровождает лихорадка, сильная боль в суставах. Суставы опухшие, кожа в районе лодыжек, запястий или коленей красная.
При гонорее прямой кишки к симптомам относят зуд, кровотечение, запор или понос.
Гонорея слизистой горла может никак себя не проявлять, но в дальнейшем может стать причиной гонорейной ангины.
Гонорейный конъюнктивит (бленнорея) выражается в покраснении и отеке глаз.
Гонорея на коже. Фото: PHIL CDC
Симптомы у новорожденных
При родах гонорея может передаться ребенку. У новорожденных признаками болезни являются красные и опухшие глаза с гнойными выделениями.
В качестве превентивной меры еще до рождения ребенка врач может прописать матери антибиотики. После рождения ребенку вводят антибиотик внутривенно и промывают глаза физиологическим раствором.
Диагностика гонореи
К диагностике и лечению гонореи следует относиться серьезно. Даже если гонорея никак себя не проявляет, человек все равно является переносчиком инфекции.
При появлении первых симптомов, а также при отсутствии уверенности в партнере или после незащищенного полового акта нужно немедленно посетить врача-венеролога (дерматовенеролога).
Какие анализы нужны?
Для определения гонореи врач берет мазок со слизистой пениса или мочеиспускательного канала мужчины и, соответственно, со слизистой шейки матки – у женщин.
Затем врач отправляет мазок на исследование. Для выявления возбудителя используют:
- метод ПЦР (полимеразная цепная реакция, в образце обнаруживают бактериальную ДНК);
- культуральный метод (бактериологический посев);
- метод окраски по Граму.
Так как гонорея способствует заражению другими венерическими инфекциями, врачи советуют сдать анализ также на микоплазму, трихомонады и хламидии.
Каждый метод диагностики гонореи имеет свои плюсы и минусы.
Метод ПЦР
Самый чувствительный и широко используемый подход – метод ПЦР. Используется для анализа мазка из половых органов, горла, прямой кишки, а также для исследования пробы мочи.
Помимо гонококков, методом ПЦР выявляют микоплазмы и хламидии. Результат можно получить уже на следующий день.
Метод окраски по Граму
Второй метод – окраска по Граму – довольно простой и быстрый. На взятый образец воздействуют красителями и затем результат изучают под микроскопом (рис. 3).
Рисунок 3. Диагностика гонореи, окраска по Граму. Препарат последовательно окрашивают красителями. В результате бактерии Neisseria gonorrhoeae приобретают оранжево-красный цвет на фоне фиолетового цвета клеточных элементов.
Этот метод используют для диагностики гонореи у мужчин при поражении уретры. Он не эффективен при заражении горла, шейки матки и прямой кишки, так как его результат в этом случае часто оказывается недостоверным.
Метод окраски по Граму также не выявляет наличие других возбудителей – микоплазмы и хламидий.
Культуральный метод
Культуральный метод состоит в том, что образец помещают в специальный сосуд и культивируют. Бактерии образуют колонии. Выделенную чистую колонию бактерий идентифицируют путем микроскопирования с использованием окраски по Граму.
Основной плюс этого метода – он позволяет определить бактерий к различным антибиотикам. Среди недостатков – длительность проведения исследования (около 3 дней) и строгое следование правилам взятия пробы и перевозки материала. При малейшем нарушении среды, в которую помещают бактерии, анализ может дать ложный результат.
Культуральный метод применяется для анализа проб из горла, прямой кишки и при синдроме артрита-дерматита, когда в лабораторию отправляют жидкость из суставов.
Важно! Для получения достоверного результата необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. За 2 недели прекращают прием любых антибиотиков, так как они могут повлиять на результат. Анализы не сдаются во время менструации (идеальное время – за 5 дней до или 5 дней после месячных).
Что такое провокационная проба?
После того, как пациент прошел лечение и повторные анализы дали отрицательный результат, врачи могут прибегнуть к провокационной пробе.
Такая проба заключается в раздражении бактерии, чтобы она снова проявила себя.
Ведь не до конца вылеченная гонорея может проникнуть вглубь организма, и выявить ее на слизистых с помощью мазка будет уже невозможно.
Для этого используют следующие методы:
- химический (используют раствор серебра для уретры или раствор Люголя для прямой кишки);
- термический (прогрев тканей с помощью электротерапии);
- алиментарный (когда пациент ест острую и соленую пищу для раздражения бактерии);
- физиологический (проверяют, не проявит ли себя бактерия при гормональном всплеске у женщин до и во время менструации);
- биологический (врач вводит гонококковую вакцину и пирогенал).
Лечение гонореи
Гонорея лечится только с помощью антибактериальных препаратов, которые назначаются строго врачом.
Фото: kuprevich / freepik.com
Лечение препаратами
Основные препараты для лечения гонореи: комбинация антибиотиков двух групп – цефалоспоринов и макролидов.
Если у пациента есть аллергия на макролиды, ему прописывают препарат из группы тетрациклинов (противопоказаны при беременности).
Беременным женщинам также назначают курс антибиотиков. Очень важно вылечить гонорею до рождения ребенка, чтобы снизить риск его заражения при родах.
Улучшение наступает уже после первого дня лечения, но терапию обязательно нужно пройти до конца. Если курс антибиотиков не был завершен, бактерии могут выработать устойчивость к используемым препаратам. В этом случае избавиться от инфекции будет очень трудно. Она может стать хронической и неизлечимой.
Через 7 дней после завершения курса лечения необходимо явиться к врачу для взятия контрольных проб.
Следует помнить, что во время терапии необходимо воздерживаться от половых контактов. Половой акт может спровоцировать новую инфекцию. Кроме того, вы можете заразить своего партнера. К половой жизни можно будет вернуться после получения отрицательных результатов контрольных проб.
Важно! Курс лечения от гонореи обязательно должны проходить оба партнера. Гонореей можно заболеть снова, если вы прошли лечение, а ваш партнер – нет.
Иммунотерапия
В качестве вспомогательного лечения гонореи врач может назначить противовоспалительные препараты и средства для укрепления иммунитета. Иммунотерапия не может являться основой терапии, так как она не обладает достаточной эффективностью.
Лечение других половых инфекций на фоне гонореи
Больные гонореей вследствие незащищенного полового акта и из-за ослабленного иммунитета могут быть заражены и другими инфекциями, которые передаются половым путем (хламидии, сифилис, ВИЧ).
Перед началом лечения врач проводит обследование пациента и на другие половые инфекции, на случай если потребуется комплексная терапия сразу против нескольких патогенных микроорганизмов.
Возможные осложнения гонореи
Гонококковая инфекция, как и любая другая невылеченная инфекция, может привести к осложнениям.
У женщин гонорея, если ее не лечить, может повлечь воспаление шейки матки (цервицит) и воспаление органов малого таза (ВЗОМТ). А те, в свою очередь, могут привести к бесплодию и внематочной беременности. Еще одно последствие вовремя невылеченной гонореи – хронические тазовые боли.
У мужчин гонококковая инфекция может проявляться в виде воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) или воспаления придатка яичка (эпидидимит). Если гонорею оставить без лечения, инфекция поразит простату и семенные пузырьки, а это может привести к бесплодию и импотенции.
Среди редких последствий – воспаление эндокарда (внутренней стенки сердца) и воспаление головного или спинного мозга (менингит), а также гонорейный артрит, при котором инфекция распространяется на кожу и суставы. А запущенная бленнорея может привести к слепоте.
Гонорея ослабляет иммунитет и может способствовать заражению другими инфекциями, включая ВИЧ.
Профилактика
От венерических болезней 100-процентную защиту дает только сексуальное воздержание.
Чтобы снизить риск заражения гонореей, нужно:
- использовать презервативы. Для орального секса – презервативы или латексные салфетки;
- состоять в моногамных отношениях;
- проходить вместе с новым партнером обследование на гонорею и другие венерические заболевания до первого полового акта;
- воздерживаться от беспорядочных половых связей;
- не использовать вместе с другими людьми одни и те же секс-игрушки;
- ежегодно проходить обследование у гинеколога;
- проходить скрининг – тест мочи на нуклеиновые кислоты. Его регулярное прохождение рекомендуют женщинам моложе 25 лет, которые ведут активную половую жизнь, мужчинам, которые вступают в половые отношения с другими мужчинами, и людям, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
Заключение
Заразиться гонореей взрослый человек может только через незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Новорожденным инфекция передается от матери.
Самый распространенный вид гонореи – инфекция уретры у мужчин и шейки матки у женщин. Впрочем, бактерия приживается и на прямой кишке, а также в горле, на коже и глазах человека.
Симптоматика при гонорее может полностью отсутствовать, но болезнь имеет свои специфические признаки: зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения желто-зеленого цвета из гениталий, покраснение и припухлость половых органов.
Лечить гонорею можно только антибиотиками и только по назначению врача. Самолечение крайне опасно. Обязательно прохождение полного курса лечения. Проблема устойчивости бактерии к антибиотику – главная сложность выбора антибактериального препарата. А если болезнь не лечить, она может перейти в хроническую форму, затронуть другие важные органы: сердце, печень, органы малого таза, суставы, кожный покров, и даже привести к бесплодию.
Загрузка...