Эгилок – инструкция и цена

Эгилок таблетки : инструкция по применению

Активное вещество таблеток Эгилок® – метопролол – относится к группе лекарственных средств, влияющих на симпатическую нервную систему (часть нервной системы, регулирующей жизненные функции), называемых бета-блокаторами. Они применяются для лечения повышенного артериального давления и профилактики боли в сердце при стенокардии.

Метопролол также применяют для лечения аритмий (нарушения или ускорения сердечного ритма), в качестве поддерживающей терапии после инфаркта миокарда, для профилактики приступов мигрени и для длительного лечения повышенной функции щитовидной железы (с целью замедления работы сердца). При состояниях после инфаркта миокарда препарат применяется с целью предотвращения следующего инфаркта.

Препарат нельзя применять для прекращения сдавливающей боли в области сердца (приступ стенокардии).

Показания к применению

Гипертензия – применяется в качестве монотерапии или (при необходимости) в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

Стенокардия. Препарат можно применять в качестве монотерапии и в сочетании с другими антиангинальными средствами.

Поддерживающая терапия – для вторичной профилактики – после инфаркта миокарда.

Нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, суправентрикулярная тахикардия, желудочковые экстрасистолы).

Гипертиреоз (для снижения частоты сердечного ритма).

Профилактика приступов мигрени.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.

Не принимайте таблетки Эгилок®, если у Вас

Аллергия на метопролол, другие бета-блокаторы или любые вспомогательные вещества, приведенные в разделе «Что содержит препарат Эгилок® таблетки».

Сердечная недостаточность с усиливающимися жалобами.

Кардиогенный шок (шок сердечного происхождения).

Если у Вас тяжелое нарушение сердечного ритма или проводимости.

Если у Вас тяжелое расстройство периферического артериального кровообращения (сужение артерий).

Если Вы принимаете так называемые бета-стимуляторы по поводу тяжелого заболевания сердца.

Нельзя применять метопролол при остром инфаркте миокарда если:

частота сердечных сокращений ниже 45 ударов в минуту,

при определенных изменениях на ЭКГ,

понижение артериального давления (если верхнее – систолическое – артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.).

Меры предосторожности при медицинском применении

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом перед началом применения препарата Эгилок® таблетки.

Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу перед началом применения таблеток Эгилок®, если у Вас имеется любое из нижеприведенных состояний:

если Вы страдаете нарушением предсердно-желудочковой проводимости в сердце или нарушением сердечного ритма,

если у Вас обнаружили стабильную сердечную недостаточность умеренной-средней степени,

если Вы страдаете тяжелым нарушением функции печени или почек,

если Вы страдаете сахарным диабетом,

если Вы больны астмой или любым другим хроническим заболеванием дыхательных путей,

если Вы беременны или кормите грудью,

если Вам запланировали хирургическую операцию (под общим наркозом).

При приеме данного лекарственного средства будьте особенно внимательны при развитии следующих состояний:

Немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу при ухудшении симптомов сердечной недостаточности (одышка, отек нижних конечностей).

Во время применения препарата частота пульса может понизиться – это нормальное явление. Однако при появлении жалоб или при отсутствии жалоб, но при постоянной частоте пульса ниже 55 ударов/минуту Вам следует немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.

Немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу, если Вы страдаете стенокардией, и сдавливающая боль в груди появляется более часто, появляется в ответ на непривычные стимулы, становится более продолжительной и не проходит после приема привычных препаратов.

Если Вы страдаете заболеваниями периферических артерий, таких как перемежающаяся хромота, метопролол может привести к их обострению.

Если Вы поступили в больницу по поводу лечения аллергии, требующего неотложного вмешательства, как можно скорее предупредите медицинский персонал, что Вы принимаете таблетки Эгилок®.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Препарат не показан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия клинических данных для этой возрастной группы.

Другие лекарственные средства и препарат Эгилок® таблетки

Сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта.

Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы принимаете:

пропафенон, амиодарон, хинидин, верапамил, дилтиазем, клонидин, дизопирамид и гидралазин, препараты наперстянки /дигоксин/ (препараты для лечения сердечнососудистых заболеваний);

барбитураты (противоэпилептическте препараты);

противовоспалительные препараты (например, индометацин, целекоксиб);

эпинефрин (адреналин) – препарат для лечения острого шока и тяжелых аллергических заболеваний;

фенилпропаноламин (для лечения слизистых оболочек носовой полости);

дифенгидрамин (для лечения аллергических состояний);

тербинафин (для лечения кожных грибковых заболеваний);

рифампицин (для лечения туберкулеза);

другие бета-блокаторы (например, глазные капли);

ингибиторы МАО (для лечения депрессии и болезни Паркинсона);

ингаляционные анестетики (средства для обезболивания при хирургических операциях);

антидиабетические препараты для приема внутрь;

циметидин (для лечения изжоги и отрыгивания кислоты из желудка);

антидепрессанты (пароксетин, флуоксетин, сертралин).

Прием таблеток Эгилок® с пищей и напитками

Эгилок® можно принимать независимо от приема пищи, поскольку пища не влияет на всасывание или эффективность метопролола.

При необходимости таблетку можно разломить пополам.

При одновременном приеме с алкоголем эффект препарата Эгилок® может усилиться.

Фертильность, беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете иметь ребенка, сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата.

При введении метопролола животным не обнаружено вредных эффектов на их потомство.

Исследования у человека

В связи с отсутствием соответствующего клинического опыта, применение препарата при беременности возможно только при крайней необходимости и требует тщательной индивидуальной медицинской оценки риска и пользы.

По возможности таблетки Эгилок® следует отменить за 2-3 дня до ожидаемого времени родов. Если применение препарата неизбежно, следует тщательно следить за плодом и новорожденным в течение 2-3 дней после родов.

Активное вещество таблеток Эгилок® – метопролол – выделяется в грудное молоко.

В связи с отсутствием соответствующего клинического опыта, применение препарата при грудном вскармливании требует тщательной индивидуальной медицинской оценки риска и пользы.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед приемом любого лекарственного средства, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами

Препарат Эгилок® таблетки неблагоприятно влияет на Вашу способность управления транспортными средствами и работу с механизмами с повышенным риском несчастных случаев, особенно, в начале лечения и при одновременном приеме алкоголя (возможно ухудшение концентрации внимания и развитие головокружения и усталости). Поэтому дозу, при которой разрешается вождение автомобилей и выполнение опасной работы, Ваш лечащий врач определит индивидуально.

READ
Аллергический ринит: лечение народными средствами

Как следует применять препарат Эгилок® таблетки

Этот препарат следует принимать строго в соответствии с назначением врача. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу.

Доза и продолжительность лечения определяется Вашим лечащим врачом с учетом Вашего состояния, возраста и других заболеваний.

Дозу следует подобрать индивидуально во избежание чрезмерной брадикардии.

Рекомендуемые дозы при различных показаниях:

Повышенное артериальное давление (гипертония):

Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг два раза в день (утром и вечером). При необходимости Ваш лечащий врач может постепенно повысить суточную дозу до 100 мг два раза в день или добавить другое антигипертензивное средство. Максимальная доза 200 мг/сутки, разделенная на несколько приемов.

Стенокардия:

Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг от двух до трех раз в сутки. В зависимости от эффекта Ваш лечащий врач может постепенно повысить эту дозу до 200 мг в сутки (по 100 мг два раза в сутки) или добавить другой антиангинальный препарат.

Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда:

Рекомендуемая обычная доза составляет 50-100 мг два раза в день (утром и вечером).

Рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг два или три раза в день (утром /при необходимости в полдень /и вечером). При необходимости Ваш лечащий врач может постепенно повысить суточную дозу до 200 мг (по 100 мг два раза в день) или добавить другое противоаритмическое средство.

Дополнительное лечение повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоза): Рекомендуемая суточная доза составляет по 50 мг 3-4 раза в сутки (утром, в полдень и вечером /при необходимости и перед сном).

Функциональные расстройства сердца с сердцебиением:

Рекомендуемая обычная суточная доза составляет по 50 мг два раза в день (утром и вечером); при необходимости доза может повышаться до 100 мг два раза в день.

Профилактика приступов мигрени:

Рекомендуемая обычная суточная доза составляет по 50 мг два раза в день (утром и вечером); при необходимости доза может повышаться до 100 мг два раза в день.

Особые группы пациентов:

При почечных заболеваниях дозу препарата уточнять не требуется.

При тяжелом нарушении функции печени может возникнуть необходимость в снижении дозы метопролола.

У пожилых больных коррекции дозы не требуется.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет:

Препарат не показан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия клинических данных для этой возрастной группы.

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

При необходимости таблетку можно разломить пополам.

Если у Вас возникнет впечатление, что Эгилок® оказывает слишком сильный или слишком слабый эффект, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Если Вы приняли больше таблеток Эгилок®, чем назначено, немедленно обратитесь к врачу или в отделение экстренной помощи ближайшей больницы.

Если Вы забыли принять таблетку Эгилок®

Если Вы забыли принять таблетку Эгилок®, восполните прием как можно скорее.

Если приближается время приема следующей таблетки, не принимайте удвоенную дозу для возмещения пропущенных доз, так как Вы не сможете восполнить пропущенную дозу, но можете повысить риск развития передозировки.

Врач сообщит Вам о необходимой длительности курса лечения препаратом Эгилок®. Обязательно выполняйте указания врача.

Если Вы прекратили принимать таблетки Эгилок®

Если вы принимаете таблетки Эгилок®, не прекращайте лечение внезапно, так как у Вас могут вновь возникнуть некоторые симптомы Вашего заболевания (например, ощущение сильного сердцебиения или боль в груди). Отмена препарата должна проводиться только по указанию врача, постепенно, в течение нескольких фаз.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного лекарственного средства, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они проявляются не у каждого.

При возникновении любого из перечисленных ниже явлений, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:

Очень частые (встречаются более чему 10 пациентов из 100):

Частые (встречаются у 1-10 пациентов из 100):

Головокружение, головная боль, брадикардия (замедление сердечного ритма), ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при смене положения тела от горизонтального к положению сидя или стоя), сопровождающаяся головокружением (в очень редких случаях обмороком), холодные конечности (руки или ноги), тошнота, боль в животе, понос, запор, диспноэ (одышка) при нагрузке, сердцебиение.

Нечастые (встречаются у 1-10 пациентов из 1000):

Чувство жжения, покалывания или онемения, мышечный спазм, усиление симптомов сердечной недостаточности (чувство нехватки воздуха, усталости или отек голеностопных суставов /лодыжек), незначительные изменения на ЭКГ, не влияющие на работу сердца, припухлости, боль в грудной клетке, депрессия, нарушение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница (трудность засыпания), ночные кошмары, кожная сыпь, чувство сдавления в дыхательных путях, рвота, потливость, увеличение массы тела.

Редкие (встречаются у 1-10 пациентов из 10 000):

Проявления нарушений сердечной проводимости на ЭКГ, нерегулярные сердечные сокращения, нервозность, тревожное состояние, гепатит, изменение функциональных печеночных проб, выпадение волос, насморк вследствие аллергической реакции, нарушения зрения, сухость глаз (следует учитывать у лиц, носящих контактные линзы) и/или раздражение глаз, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), сухость во рту, слезотечение/покраснение глаз вследствие аллергической реакции, импотенция/ нарушение сексуальной функции.

Очень редкие (встречаются реже, чему 1 пациента из 10 000):

У пациентов с тяжелыми нарушениями кровообращения – гангрена на фоне ранее существовавших нарушений кровообращения в конечностях, боль в суставах, амнезия, нарушения памяти, спутанное сознание, галлюцинации, кожные реакции, вызванные повышенной светочувствительностью, прогрессирующий псориаз, шум в ушах, ухудшение слуха, изменение вкусовых ощущений, изменение формулы крови (уменьшение количества кровяных пластинок в крови).

Сообщения о побочных эффектах

При обнаружении любых побочных эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.

Вы сможете сообщать о любых побочных эффектах через национальную систему регистрации побочных эффектов лекарственных средств. Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.

Как следует хранить препарат Эгилок® таблетки

READ
Курс лечения хронического простатита у мужчин

Хранить при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте!

Не принимайте этот препарат, если обнаружите видимые признаки ухудшения его качества (например, изменение цвета).

Срок годности

Срок годности указан на упаковке.

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности считается последний день указанного месяца.

Лекарственные средства не следует выбрасывать в бытовые отходы или сточные воды. Если необходимо удалить в отходы препарат, который больше не нужен, проконсультируйтесь с фармацевтом. Эти меры помогут предотвратить загрязнение окружающей среды.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Что содержит препарат Эгилок® таблетки

Действующее вещество: по 25 мг, 50 мг или 100 мг метопролола тартрата в каждой таблетке соответственно.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (К-90), магния стеарат.

Описание

Таблетки 25 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с крестообразной разделительной линией и двойным скосом («двойной снеп») на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы “Е” и номера 435 – на другой стороне, без или почти без запаха.

Таблетки 50 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы “Е” и номера 434 – на другой стороне, без или почти без запаха.

Таблетки 100 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы “Е” и номера 432 – на другой стороне, без или почти без запаха.

С помощью делительной риски таблетки всех дозировок можно разделить на две одинаковые дозы.

Упаковка

По 30 таблеток (только для препарата Эгилок® таблетки 100 мг) или по 60 таблеток во флаконах из коричневого стекла, укупоренных полиэтиленовыми крышками с контролем первого вскрытия и снабженных амортизатором-гармошкой. Каждый флакон упакован в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов.

Эгилок

Эгилок

Фото препарата

  • Латинское название: Egilok
  • Код АТХ: C07AB02
  • Действующее вещество: Метопролол (Metoprolol)
  • Производитель: ЭГИС ЗАО Фармацевтический завод (Венгрия)

Состав

На 1 таблетку препарата Эгилок приходится 25, 50, 100 мг действующего вещества метопролола тартрата соответственно. Вспомогательные вещества: повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный безводный диоксид кремния.

На одну таблетку Эгилок С приходится 23,75/47,5/95/190 мг активного вещества метопролола сукцината соответственно. Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, глицерол, стеарат магния.

Форма выпуска

Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.

Упаковано во флакон из темного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.

Эгилок выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

  • На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
  • На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
  • На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.

Эгилок Ретард выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток круглой формы, по обеим сторонам риска. Объем 50 мг и 100 мг.

Эгилок С выпускается в виде двояковыпуклых таблеток в белой пленочной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объем: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

Фармакологическое действие

Развивает гипотензивную, антиаритмическую, антиангинальную и бета1-адреноблокирующую стимуляцию. Вызывает быстрое понижение сокращений в сердечной мышце.

В случае синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза и функциональных проблем с сердцем, а также при мерцании предсердий и суправентрикулярной тахикардии лекарство способно значительно замедлить ЧСС вплоть до восстановления синусового ритма.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов эффект метопролола на углеводный метаболизм и продукцию инсулина менее значителен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает высокой скоростью усваивания в ЖКТ. В течение 1.5-2 часов после приёма достигается Cmax в плазме крови. Под воздействием действующего вещества подавляется повышенная активность симпатической системы по отношению к сердцу. От чего таблетки Эгилок при регулярном употреблении вызывают снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Биодоступность препарата повышается на 30-40%, если принимать метопролол вместе с пищей.

На выведение и усваивание действующего вещества нарушенная функция почек и печени влияния практически не оказывает. Однако при выраженном нарушении функции печени (цирроз, наложенный портокавальный шунт) биодоступность значительно возрастает, а при хронической почечной недостаточности повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В пожилом возрасте фармакокинетика лекарства существенным изменениям не поддаётся.

После употребления, лекарство проходит полную степень абсорбируемости. Эгилок имеет слабое связывание с белками в плазме крови (не более 10%). Препарат выводится из организма преимущественно в виде метаболитов, лишь 5% выводится почками.

Показания к применению Эгилока

  • профилактическое предупреждение приступов мигрени;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушенная функциональная сердечная деятельность; ;
  • нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий); .

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Противопоказания

  • СССУ; ;
  • выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
  • лактационный период;
  • одновременный прием МАО ингибиторов;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата в частности, либо к бета-адреноблокаторам вообще;
  • синоатриальная блокада;
  • сильно нарушенное периферическое кровообращение; в тяжелой форме;
  • АВ-блокада 2 или 3 степени.

Побочные явления

  • По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
  • По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
  • По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
  • По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
  • По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.

Инструкция по применению Эгилока

Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Прием допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.

READ
Почему болит кожа головы

Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приема в сутки, утром и вечером.

Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.

Как принимать (конечный размер дозы и количество приемов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объемов потребляемого лекарства не требуется.

    при компенсации — 25 мг в сутки.
  • гипертиреоз — 50-200 мг в сутки.
  • аритмия — 50-200 мг в сутки. — 50 мг в сутки.
  • приступы мигрени (профилактика) — 100-200 мг в сутки.
  • тахикардия — 50-200 мг в сутки. (вторичная профилактика) — 200 мг в сутки.

Передозировка

Избыточное и несогласованное с врачом применение препарата влечет к передозировке, наиболее явным симптомом которой, является реакция со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса, сердечная недостаточность. В некоторых случаях, при использовании лекарства лицами младше 18 лет также возможна отрицательная реакция со стороны ЦНС: повышение утомляемости, возникновение судорог, избыточное потоотделение, наступление усталости.

В случае передозировки в течение 20-120 минут возникает один или несколько из вышеописанных симптомов в зависимости от особенностей организма. Высокая концентрация метопролола в организме в зависимости от характера симптомов устраняется промыванием желудка, симптоматической терапией, назначением адсорбентов, атропина сульфата, глюконата, допамина, норэпинефрина.

Применение лекарства Эгилок с другими медикаментозными препаратами

Список запрещенных препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.

При смешивании с Верапамилом способен вызвать остановку сердца.

При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.

При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и Инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.

При смешивании с барбитуратами (пентобарбитал) под воздействием индукции ферментов ускоряется метаболизм метопролола.

Условия продажи

Эгилок отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Эгилок и Эгилок Ретард хранится при температуре от 15 до 25 °С.

Эгилок С хранится при температуре до 30 °С.

Срок годности

Эгилок Ретард, Эгилок: 5 лет.

Эгилок С: 3 года.

Аналоги Эгилока

У кардиоселективного блокатора β-адренорецепторов предусмотрены схожие по оказываемому воздействию на организм аналоги. К ним относятся:

Однако следует понимать, аналоги лекарственного средства не всегда могут в полной мере заменить изначально назначенный рецепт. Поэтому, при замене лекарства на схожий препарат, обязательно консультируются с кардиологом.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с Эгилоком, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Эгилок и алкоголь

Взаимодействие лекарства со спиртосодержащими веществами влечет к резкому снижению АД, что в свою очередь может привести к гипоксии головного мозга. Так, возможны: слабость, головокружение, потеря сознания. В случае неоказания медицинской помощи и при сильных концентрациях в организме метопролола и алкоголя происходит истощение энергетических ресурсов в головном мозге, что может привести к трагичным последствиям.

Эгилок при беременности и лактации

В связи с отсутствием исчерпывающей информации о проведённых лечебных исследованиях, касающихся воздействия метопролола на эмбрион, допускается включение препарата в период лечения лишь в одном случае, когда польза для беременной пациентки расценивается выше риска вреда для плода.

Тем не менее, лекарство нередко применяется при беременности, но ни в коем случае не в первом триместре и не в период лактации и кормления грудью ребенка. Размер дозы и частота принятия определяются строго индивидуально. Среди опробовавших препарат, есть отзывы при беременности. Как правило, те женщины, кто следовал рекомендациям врача, во время курса приёма лекарства, не испытывали дискомфорта, а наоборот, их сердечно-сосудистое состояние улучшалось.

Отзывы на Эгилок

Учитывая то, что препарат является одним из популярнейших в своей группе лекарств, существует множество откликов, это как отзывы врачей на Эгилок Ретард, так и отзывы от обычных пользователей, публикующих своё мнение в интернете. Для того чтобы узнать отзывы о таблетках, достаточно посетить форум по фармацевтике.

По мнению большинства, препарат нередко может вызывать временную усталость на ранних стадиях приёма, но вместе с тем отлично борется с учащённым пульсом, быстро замедляя его. Кроме того, во время курса замечается замедление скорости моторных реакций, в связи с чем вождение транспортным средством и управление потенциально опасными механизмами должно быть осторожным.

Цена на Эгилок, где купить

Средняя цена на Эгилок, установленная в российских аптеках — около 120 рублей за упаковку 100 мг 30 шт. и около 170 рублей за упаковку 100 мг 60 шт.

Эгилок ® (Egilok ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Фасовка и упаковка:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эгилок ®

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом на одной стороне и гравировкой “Е435” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон К90, магния стеарат.

60 шт. – флаконы – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Е434” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон К90.

60 шт. – флакон (1) – картонная пачка.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Е432” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат.

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

READ
Маска из яичного белка для лица[Уход за лицом]

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. Предупреждает развитие мигрени.

При применении в средних терапевтических дозах в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β 2 -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.

Фармакокинетика

После приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, C max активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Связывание с белками плазмы низкое, около 5-10%. V d составляет 5.6 л/кг. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени (в основном, при участии изофермента CYP2D6) с образованием 3 основных метаболитов, ни один из которых не обладает клинически значимым бета-адреноблокирующим эффектом. T 1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, около 5% от принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.

Показания активных веществ препарата Эгилок ®

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, гиперкинетический кардиальный синдром (в т.ч. при гипертиреозе, НЦД). Профилактика приступов мигрени.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
G43 Мигрень
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I21 Острый инфаркт миокарда
I47.1 Наджелудочковая тахикардия
I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация (экстрасистолы)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

При приеме внутрь средняя доза составляет 100 мг/сут в 1-2 приема. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг. При в/в введении разовая доза – 2-5 мг; при отсутствии эффекта повторное введение возможно через 5 мин.

Максимальные дозы: при приеме внутрь суточная доза – 400 мг, при в/в введении разовая доза – 15-20 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком); редко – снижение сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/ или нижней части голеней, одышка), нарушения ритма сердца, нарушение проводимости миокарда, кардиалгия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно); очень редко – усугубление ранее существовавших нарушений AV-проводимости, гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.

Со стороны нервной системы: очень часто – повышенная утомляемость, часто – слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко – парестезия, судороги, тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, импотенция/сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони; очень редко – амнезия/нарушение памяти, подавленность, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа; нечасто – бронхоспазм при назначении в высоких дозах (утрата селективности у предрасположенных пациентов), одышка; редко – ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запор или диарея; редко – сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко – изменение вкуса.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны органа зрения: редко – снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны эндокринной системы: редко – гипергликемия (у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – высыпания на коже (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.

Аллергические реакции: нечасто – крапивница.

Общие реакции: редко – боль в спине или суставах, увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения – синдром “отмены” (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Лабораторные данные: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к метопрололу или к другим бета-адреноблокаторам; AV-блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора); сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и средствами, действующими на β-адренорецепторы; клинически значимая синусовая брадикардия; СССУ; кардиогенный шок; тяжелые нарушения периферического кровообращения, в т.ч. при угрозе гангрены; артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); пациенты с острым инфарктом миокарда (ЧСС менее 45 уд./мин, длительность интервала PQ более 0.24 сек или систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); для лечения суправентрикулярной тахикардии при систолическом АД менее 110 мм рт.ст.; в/в введение блокаторов кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема; одновременный прием ингибиторов МАО; тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

READ
Чирей: причины, симптомы, диагностика, лечение

AV-блокада I степени; стенокардия Принцметала; ХОБЛ и бронхиальная астма легкого течения; сахарный диабет; тяжелая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч.

Выделяется с грудным молоком. Противопоказано применение в период грудного вскармливания.

Эгилок

Эгилок — препарат для лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Производит антигипертензивное действие, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, предотвращает развитие тяжёлых патологий.

Производитель

Заказывая Эгилок в аптеке, вы получаете лекарственное средство, выпущенное компанией EGIS Pharmaceuticals PLC, зарегистрированной по адресу: Венгрия, 1106, город Будапешт, улица Керештури, №№ 30–38.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение принадлежит венгерской фармацевтической компании EGIS. В России интересы производителя представляет ООО ЭГИС-РУС. Его офис расположен по адресу: 121108, город Москва, улица Ивана Франко, 8.

Группа препаратов

Антигипертензивные, бета-1-адреноблокаторы, кардиоселективные блокаторы бета-адренорецепторов.

Действующее вещество

В основу препарата Эгилок положен метопролол — синтетическое химическое соединение, соль янтарной (сукцинат) или винной (тартрат) кислоты. Его принимают при артериальной гипертензии для купирования опасных симптомов — высокой частоты сердечных сокращений, увеличенного давления и повышенного сердечного выброса.

Продолжительные медицинские исследования показывают, что метопролол улучшает диастолическую функцию левого желудочка, снижая смертность от болезней сердечно-сосудистой системы. Нормализация ключевых показателей деятельности сердца уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает кровоснабжение и восстанавливает естественную оксигенацию тканей. Это позволяет сократить частоту и тяжесть приступов, а также предотвратить бессимптомную ишемию. Кроме того, уменьшается вероятность повторения инфаркта миокарда и внезапной смерти в результате желудочковой фибрилляции.

Формы выпуска

Лекарственное средство выпускается только в виде таблеток для перорального приёма.

Упаковка

Содержание действующего вещества, мг

Блистеры из ПВХ и лакированной алюминиевой фольги

Флаконы из тёмного непрозрачного стекла

По 20 таблеток, по 3 пластины в упаковке

По 15 таблеток, по 4 пластины в упаковке

По 30 или 60 штук

Состав

Каждая таблетка содержит 25, 50 или 100 мг метопролола. В качестве вспомогательных компонентов используются: карбоксиметилкрахмал натрия, микроцеллюлоза, стеарат магния, повидон, безводный коллоидный диоксид кремния.

Дозировка

Рекомендованное количество лекарства Эгилок зависит от характера и тяжести патологии, от состояния здоровья пациента, индивидуальной переносимости и других факторов. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы и затем постепенно повышать её, ведя мониторинг ключевых показателей деятельности сердца. Это позволяет избежать брадикардии и других опасных осложнений.

В фармацевтическом описании препарата указаны следующие дозы:

  1. При аритмии 25–50 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозу пересматривают в сторону увеличения или дополняют другим противоаритмическим средством.
  2. При ощущении сердцебиения и сильном дискомфорте в грудной клетке. По 50 мг дважды в день — утром и вечером. При необходимости количество антигипертензивного препарата можно удвоить.
  3. При тахикардии, вызванной функциональными расстройствами сердца — аналогично предыдущему пункту.
  4. При артериальной гипертензии умеренной степени — 25–50 мг дважды в день. При нормальной переносимости лекарственного средства дозировка может изменяться до 100–200 мг в сутки.
  5. При гипертиреозе, сопровождающемся нарушениями функций сердечно-сосудистой системы — по 50 мг 3–4 раза в день.
  6. При восстановительном лечении после перенесённого инфаркта миокарда — по 50–100 мг дважды в сутки.

Пациентам пожилого возраста назначают указанное выше количество препарата. При почечной недостаточности дозировка также остаётся неизменной, поскольку действующее вещество слабо связывается с белками плазмы. При тяжёлой печёночной недостаточности и портокавальном шунтировании дозу необходимо снизить.

Показания к применению

Чаще всего Эгилок назначается при артериальной гипертензии, аритмии и тахикардии, связанной с функциональными расстройствами сердца. Его применение также показано при гипертиреозе и после перенесённого инфаркта миокарда для снижения риска осложнений.

Передозировка

При существенном превышении терапевтической дозы первые эффекты наступают через 20–60 минут после приёма. Выраженное снижение артериального давления и брадикардия проявляются в тошноте, рвоте, бронхоспазме, затруднении дыхания, посинении губ и ладоней, ощущении холода в конечностях и спутанности сознания. При отсутствии адекватного лечения развиваются кардиогенный шок и гипогликемия. Они могут стать причиной обморока, судорог, комы и летального исхода.

Если препарат был принят недавно, нужно вызвать рвоту, выполнить промывание желудка и дать пациенту большое количество активированного угля. При угрозе сердечной недостаточности внутривенно вводят бета-адреномиметики каждые 2–5 минут до достижения желаемого эффекта. При отсутствии положительного действия используют норэпинефрин, допамин или добутамин. При выраженной гипогликемии устанавливают временный искусственный водитель ритма и вводят глюкагон. При судорогах показан диазепам, а при бронхоспазме — бета-2-адреномиметики. Гемодиализ неэффективен.

Противопоказания

Запрещено использовать препарат Эгилок при:

  • синдроме слабости синусового узла;
  • брадикардии менее 50 ударов в минуту;
  • кардиогенном шоке;
  • AV-блокаде II и III степени;
  • синоатриальной блокаде;
  • тяжёлом нарушении периферического кровоснабжения;
  • феохромоцитоме;
  • сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • при частоте сердечных сокращений менее 45 ударов в минуту, интервале PQ более 240 мс и систолическом артериальном давлении менее 100 миллиметров ртутного столба;
  • при повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и вспомогательным компонентам лекарственного средства;
  • остром инфаркте миокарда.

С осторожностью следует принимать лекарство при хронической обструктивной болезни лёгких, сахарном диабете, почечной и печёночной недостаточности разной степени тяжести, тиреотоксикозе, псориазе, депрессии в анамнезе, облитерирующих заболеваниях периферических сосудов и при аллергических реакциях на медикаменты.

Побочные действия

Негативные эффекты обычно выражены слабо, однако возможен риск развития осложнений на фоне сопутствующих заболеваний — в том числе не диагностированных. В инструкции указаны следующие побочные действия:

  1. Сердечно-сосудистая система. Брадикардия, ощущение холода в ногах, дискомфорт в грудной клетке, временное усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок на фоне острого инфаркта миокарда, ортостатическая гипотензия, AV-блокада I степени, при нарушении периферического кровообращения возможна гангрена.
  2. Нервная система. Головокружение, возбудимость, быстрое утомление при физических нагрузках, тревожность, снижение концентрации внимания, нарушения сна. Реже — судороги, парестезии, депрессия. Крайне редко — нарушения памяти, галлюцинации.
  3. Органы дыхания. Одышка, бронхоспазм, насморк.
  4. Пищеварительная система. Тошнота, запор или диарея, боль в области желудка, рвота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, нарушения функций печени разной степени тяжести.
  5. Органы чувств. Нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений, звон в ушах, сухость глаз.
  6. Кожные покровы. Выпадение волос, повышенное потоотделение, крапивница, фотосенсибилизация, обострение псориаза.
  7. Половая система. Редко — импотенция и сексуальные дисфункции.
READ
Таблетки Зиртек и инструкция по применению для них

Способ применения

Таблетки принимают внутрь до четырёх раз в сутки независимо от употребления пищи. Для подбора эффективной дозы их можно разламывать пополам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат проникает через плацентарный барьер. В связи с этим его используют только при жизненных показаниях, когда ожидаемый терапевтический эффект более важен, чем возможные риски. В этом случае стоит контролировать состояние новорождённого в первые дни после родов, поскольку вероятно развитие брадикардии и угнетение дыхания. При приёме лекарства также следует отказаться от грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Метопролол уменьшает влияние симпатической системы на сердце, снижая частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда и потребность в кислороде, а также систолическое артериальное давление. При суправентрикулярной тахикардии и фибрилляции предсердий он уменьшает количество сокращений и экстрасистол желудочков. После приёма наблюдается некоторое повышение концентрации триглицеридов. В долгосрочной перспективе уменьшается содержание свободных жирных кислот и холестерина. Сосудосуживающие и бронхосуживающие свойства препарата Эгилок слабее, чем у неселективных бета-адреноблокаторов.

Синонимы

При отсутствии Эгилока в аптеке вы можете заказать аналоги:

  • Беталок;
  • Вазокардин;
  • Корвитол;
  • Метокард;
  • Метолол;
  • Метопролол;
  • Сердол;
  • Эмзок.

Фармакокинетика

Действующее вещество быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При соблюдении рекомендованной дозы для него характерна линейная динамика усвоения и накопления. Биодоступность достигает 50%, а при регулярном применении увеличивается до 70%. Незначительно связывается с белками крови, метаболизируется в печени изоферментами цитохрома P450. Период полувыведения — от одного до девяти часов.

При нарушении функции почек ключевые показатели фармакокинетики остаются неизменными, однако может возрастать концентрация неактивных метаболитов, не оказывающих действия на сердечно-сосудистую систему. При дисфункции печени увеличивается биодоступность препарата, тогда как клиренс существенно снижается.

Взаимодействие с другими лекарствами

Исследования совместимости лекарства Эгилок показывают:

  1. Усиление эффекта вплоть до артериальной гипотензии в сочетании с другими антигипертензивными средствами.
  2. Повышение риска развития брадикардии и AV-блокады с хинидином и амиодароном.
  3. Усиление инотропного и хронотропного эффекта с блокаторами медленных кальциевых каналов.
  4. Повышение риска нарушений проводимости сердечных мышц с гликозидами.
  5. Возможное развитие гипертонического криза при отмене клонидина после совместного приёма. Чтобы избежать такого осложнения, вначале прекращают приём метопролола.
  6. Риск артериальной гипотензии с антидепрессантами, снотворными, алкоголем, транквилизаторами и другими препаратами, воздействующими на центральную нервную систему.
  7. Угнетение сердечной деятельности при одновременном приёме средств для общего наркоза.
  8. Риск брадикардии, артериальной гипертензии и остановки сердца при использовании альфа- и бета-симпатомиметиков.
  9. Усиление вазонконстрикторного эффекта эрготамина.
  10. Ослабление эффективности при приёме с нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами и пероральными контрацептивами.
  11. Усиление гипогликемических эффектов инсулина и других противодиабетических препаратов, маскировка симптомов передозировки.
  12. Повышение эффективности миорелаксантов.
  13. Увеличение концентрации метопролола при приёме ингибиторов ферментов и обратного захвата серотонина, снижение — при использовании рифампицина и барбитуратов.

Лекарственная форма

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или серого цвета с крестообразной насечкой, двойным скосом и гравировкой E435. Препараты с модифицированным высвобождением снабжены плотной оболочкой, которая покрывает всю поверхность таблетки.

Условия хранения

В оригинальной аптечной упаковке, в сухом тёмном месте, недоступном для детей. При температуре +15…+25 градусов.

Срок годности

Пять лет с момента производства.

Особые условия

Пациенты, принимающие препарат Эгилок, должны уметь измерять частоту сердечных сокращений и артериальное давление. При снижении пульса до 50 ударов в минуту и менее необходимо срочно обратиться в стационарное медицинское учреждение. При сахарном диабете необходимо также контролировать уровень глюкозы в крови.

В дозах более 200 мг в сутки уменьшается кардиоселективность, что приводит к отягощению побочных действий. При хронической сердечной недостаточности препарат назначают только в стадии компенсации. Действующее вещество также снижает чувствительность к эпинефрину, что приводит к отягощению аллергических реакций и анафилаксии. Наблюдались также случаи усиления расстройств периферического кровообращения.

В пожилом возрасте и на фоне дисфункций необходимо вести мониторинг показателей деятельности печени и почек. При развитии осложнений приём лекарственного средства прекращают. Также его отмена показана при возникновении депрессии.

Метопролол отменяют постепенно, снижая дозу на протяжении 14–18 дней. Это позволяет снизить риск развития стенокардии и гипертензии. Пациентам с острыми заболеваниями коронарных артерий в это время показана госпитализация.

Условия отпуска из аптек

Эгилок продаётся только по рецепту. Получив назначение врача, вы можете выбрать лекарство в электронном каталоге, найти аналоги, сравнить цены и оставить заказ. Препараты будут доступны в указанной точке продаж в течение 3 рабочих дней.

Эгилок

Norwegian Fish Oil Липид Баланс капсулы N120

Вспомогательные вещества: полиэтилена оксид, бутилгидрокситолуол, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, натрия стеарила фумарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол 6000.

Показания к применению Эгилок

  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации (в дополнение к стандартной терапии диуретиками, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами);
  • ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии);
  • нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия);
  • гиперкинетический кардиальный синдром;
  • гипертиреоз (в составе комплексной терапии);
  • профилактика приступов мигрени.

Противопоказания к применению Эгилок

  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада II и III степени;
  • синоатриальная блокада;
  • СССУ;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);
  • период лактации;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременное в/в введение верапамила;
  • повышенная чувствительность к метопрололу и другим ингредиентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующих заболеваниях периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, феохромоцитоме, AV-блокаде I степени, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, а также у детей и подростков в возрасте до 18 лет и у пациентов пожилого возраста.

READ
Кому нельзя делать прививку от гриппа

Рекомендации по применению

ЭГИЛОК РЕТАРД назначают 1 раз в сутки, утром, во время еды или натощак. Дозу подбирают индивидуально и увеличивают постепенно с целью предупреждения брадикардии.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

При артериальной гипертензии назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта возможно повышение суточной дозы до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных препаратов.

При стенокардии начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. При недостаточном клиническом ответе возможно повышение суточной дозы до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антиангинальных препаратов.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда препарат назначают в суточной дозе 200 мг.

При хронической сердечной недостаточности в стадии компенсации (в составе комплексной терапии) начальная доза составляет 25 мг/сут. Через 2 недели суточную дозу можно увеличить до 50 мг, еще через 2 недели – до 100 мг и спустя еще 2 недели – до 200 мг.

При нарушениях ритма сердца назначают по 50-200 мг 1 раз/сут.

При гиперкинетическом кардиальном синдроме препарат назначают в дозе 50-200 мг 1 раз/сут.

Для профилактики приступов мигрени препарат назначают в дозе 100-200 мг 1 раз/сут.

У пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушениями функции печени дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния.

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью. Таблетки можно разламывать пополам.

Фармакологическое действие

Эгилок – кардиоселективный блокатор b-адренорецепторов, не обладающий внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Блокируя в невысоких дозах b1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca 2+ , оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается, через 1-3 дня применения возвращается к исходному уровню, при дальнейшем применении – снижается.

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

АД снижается через 15 мин, максимально – через 2 ч; действие сохраняется в течение 6 ч. Стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмическое действие проявляется за счет уменьшения автоматизма синусового узла, урежения ЧСС, замедления AV-проводимости, снижения сократимости и возбудимости миокарда, сердечного выброса.

При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС и даже может привести к восстановлению синусового ритма.

Предупреждает развитие мигрени.

При многолетнем приеме снижает содержание холестерина в крови.

При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное воздействие на органы, содержащие b2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов, матки) и на углеводный обмен.

При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа b-адренорецепторов.

Особая лекарственная форма длительного высвобождения (ЭГИЛОК РЕТАРД) обеспечивает желаемый клинический эффект при приеме 1 раз/сут. Преимущество данной лекарственной формы связано с более высокой кардиоселективностью препарата в низких концентрациях.

Побочные действия Эгилок

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко – парестезии в конечностях, депрессия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, мышечная слабость.

Со стороны органов чувств: редко – снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, ксерофтальм, конъюнктивит, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко – снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности, аритмии, усиление нарушений периферического кровообращения (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушения проводимости миокарда; в единичных случаях – AV-блокада, кардиалгия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, изменение вкуса; повышение активности печеночных трансаминаз; редко – гипербилирубинемия.

Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные изменения кожи, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах или у предрасположенных пациентов), одышка.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин); редко – гипергликемия.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: боль в спине или суставах, незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и /или потенции.

Особые указания

При назначении препарата Эгилок следует регулярно контролировать ЧСС и АД. Пациент должен быть предупрежден, что при ЧСС менее 50 уд./мин необходима консультация врача.

У пациентов с сахарным диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов.

Назначение Эгилока больным с хронической сердечной недостаточностью возможно только после достижения стадии компенсации.

У пациентов, принимающих Эгилок, возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина).

На фоне применения Эгилока возможно усугубление симптомов нарушения периферического кровообращения.

Эгилок следует отменять постепенно, последовательно снижая его дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД). В период отмены препарата пациентам со стенокардией необходимо находиться под тщательным медицинским наблюдением.

При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке – не более 110 уд./мин.

READ
Почему чешутся ладони? как распознать болезнь?

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете прием Эгилока может маскировать симптомы гипогликемии (тахикардию, потливость, повышение АД).

При назначении метопролола пациентам с бронхиальной астмой необходимо одновременное применение бета2-адреномиметиков.

У пациентов с феохромоцитомой Эгилок следует применять в сочетании с альфа-адреноблокаторами.

Перед проведением любого хирургического вмешательства необходимо проинформировать анестезиолога о проводимой терапии Эгилоком (выбор препарата для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием); отмены препарата не требуется.

При назначении препарата пожилым пациентам следует регулярно контролировать функцию печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у пожилых больных нарастающей брадикардии, выраженного снижения АД, AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени. Иногда необходимо прекратить лечение.

Следует проводить особый контроль состояния пациентов с депрессивными расстройствами в анамнезе. В случае развитии депрессии Эгилок следует отменить.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения Эгилока у детей и подростков в возрасте до 18 лет не определены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о назначении препарата амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Передозировка

Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, артериальная гипотензия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок; при острой передозировке – кардиогенный шок, потеря сознания, кома, AV-блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца, кардиалгия.

Первые признаки передозировки появляются через 20 мин-2 ч после приема.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов, симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД – положение Тренделенбурга, в случае острой артериальной гипотензии, брадикардии и угрожающей сердечной недостаточности – в/в (с интервалом 2-5 мин) введение бета-адреностимуляторов или в/в введение 0.5-2 мг атропина сульфата, при отсутствии положительного эффекта – допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме – в/в введение бета2-адреностимуляторов, при судорогах – медленное в/в введение диазепама. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Эгилок с ингибиторами МАО возможно значительное усиление гипотензивного действия. Перерыв между приемом ингибиторов МАО и Эгилока должен составлять не менее 14 дней.

Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца, одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД.

Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) при одновременном применении с Эгилоком повышают риск угнетения сократительной функции миокарда и развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении бета-адреностимуляторы, теофиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и другие НПВС снижают гипотензивный эффект Эгилока.

При одновременном применении Эгилока и этанола отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС.

При одновременном применении Эгилока с алкалоидами спорыньи усиливается риск нарушений периферического кровообращения.

При одновременном применении Эгилок повышает эффект пероральных гипогликемических препаратов и инсулина и повышает риск развития гипогликемии.

При одновременном применении Эгилока с антигипертензивными средствами, диуретиками, нитратами, блокаторами кальциевых каналов повышается риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении Эгилока с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими препаратами (амиодарон), резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами может наблюдаться усиление выраженности урежения ЧСС и угнетение AV-проводимости.

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) ускоряют метаболизм метопролола, что приводит к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта Эгилока.

Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) повышают концентрацию метопролола в плазме крови.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с Эгилоком, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения при одновременном применении с Эгилоком повышают риск развития анафилактических реакций.

Эгилок при одновременном применении снижает клиренс ксантинов, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

При одновременном применении с Эгилоком уменьшается клиренс лидокаина и повышается концентрация лидокаина в плазме.

При одновременном применении Эгилок усиливает и пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов; удлиняет действие непрямых антикоагулянтов.

При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Эгилок: описание, инструкция, цена

Торговое название: Эгилок.
Международное наименование: Метопролол.
Форма выпуска: круглые таблетки белого цвета.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Отсутствует внутренняя симпатомиметическая активность. Обладает способностью снижать ЧСС, артериальное давление, сердечный выброс и сократительную активность сердечной мышцы.

У лиц с артериальной гипертензией лекарственное средство быстро нормализует АД в вертикальном и горизонтальном положении тела. Пролонгированное действие лекарства обусловлено постепенным снижением ОПСС. Длительный приём лекарства у лиц с АГ способствует уменьшению веса левого желудочка и нормализует показатели его диастолической функции.

Эгилок снижает показатели смертности, обусловленной болезнями сосудов и сердца у лиц мужского пола с АГ лёгкой и умеренной степени тяжести.

Благотворное воздействие на сердце и сосуды способствует снижению потребности миокарда в насыщении кислородом. Путём снижения ЧСС лекарство увеличивает длительность диастолы. За счёт этого улучшается перфузия и кислородоснабжение участков миокарда, в которых нарушено кровообращение.

Препарат сокращает число, длительность и степень тяжести стенокардии и ишемии без симптомов. Повышается лояльность к физическим нагрузкам.

Лечение препаратом минимизирует вероятность внезапной смертности при инфаркте миокарда. Он предотвращает эпизоды фибрилляции желудочков. Уровень смертности снижается не зависимо от стадии заболевания, на которой проводилось лечение. Кроме того, отмечалось понижение вероятности повторного приступа.

Полученный в ходе применения медикамента гипотензивный эффект становится стабильным к завершению второй недели курсового лечения. Предотвращает приступы мигрени.

Назначение средних терапевтических дозировок медикамента в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов позволяет добиться меньшего воздействия на органы с β2-адренорецепторами и метаболизм углеводов.

Многолетнее лечение медикаментом приводит к снижению уровня холестерина в сыворотке.

Фармакокинетика

Активный компонент практически сразу абсорбируется из ЖКТ после употребления таблеток. Предельная концентрация вещества достигается спустя пару часов. После абсорбции лекарство подвергается пресистемной биотрансформации в печени. Только до 10% лекарства соединяется с белками крови. Для медикамента характерно ускоренное распределение в тканях, способность проникать сквозь барьер плаценты и ГЭБ. T1/2 стабильно на протяжении терапевтического курса и составляет три-четыре часа. Большая часть лекарства выделяется почками, только 5% элиминируется в неизменном виде.

READ
Иммунал: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Показания к применению

  • эпизодов стенокардии;
  • повторного приступа после лечения инфаркта миокарда.
  • артериальной гипертензии;
  • предотвращения мигрени;
  • гиперкинетического кардиального синдрома;
  • синдром хронической усталости, головная боль, головокружения, спазмы гладкой мускулатуры, нервозность, парестезии;
  • брадикардия, потеря сознания, постуральная гипотензия, сердечная боль;
  • тошнота, нарушения ЖКТ, сухость во рту, рвота;
  • усиленное потоотделение, кожная сыпь, псориаз, алопеция;
  • одышка при физической активности, ринит, бронхоспазм;
  • нарушение вкуса или зрения, звон в ушах;
  • увеличение веса;
  • тромбоцитопения;
  • атралгия.

Состояние тяжёлой гипотензии требует применения агонистов β-адренорецепторов или в/в введения атропина. В отдельных ситуациях не обойтись без имплантации искусственного водителя ритма.

Снятие бронхоспазма осуществляется путем в/в применения бета2-адреностимуляторов.

Ухудшение состояния после передозировки наступает в промежуток 20 минут – 2 часа после приёма препарата.

  • непереносимость компонентов лекарства;
  • синусовая брадикардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • дисфункция синусового узла;
  • нарушения периферического кровообращения.

Режим дозирования

Дозировка устанавливается индивидуально с постепенным повышением. Употребляется перорально, не зависимо от еды. В случае необходимости разрешается делить таблетку на части. Нельзя разжёвывать.

  • Лёгкая и умеренная АГ требует начала лечения с дозы 25 мг или 50 мг дважды в день. Возможно постепенное повышение нормы до 10 мг дважды в сутки или комбинированное лечение.
  • Лечение стенокардии начинается с 25 мг или 50 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка – 200 мг.
  • Поддерживающее лечение больных с инфарктом миокарда – 50-100 мг утром и вечером.
  • Пациенты с аритмией начинают приём с 25-50 мг дважды в день. Предельная суточная доза – 20 мг.
  • Стандартная суточная доза при тахикардии составляет 50 мг дважды в день. Повышается дозировка до 100 мг/дважды в сутки.
  • Не требуется коррекции режима приёма лекарства пациентам, страдающим от хронических заболеваний печени и почек и пожилым людям.
  • После шунтирования или лицам с тяжёлой недостаточностью функций печени требуется снижение дозы лекарства.

Особые указания

  • обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • болезнь Рейно;
  • сахарный диабет;
  • феохромоцитома;
  • различные болезни печени и почек.

Медикаментозный курс необходимо завершать постепенно. Снижение дозировки должно происходить постепенно и под надзором врача в течение 10 дней.

Нельзя принимать лекарственный препарат вместе с ингибиторами МАО.

Комбинированная терапия с лонидином требует особого подхода. Приём клондина прекращается через несколько дней после завершения лечения эгилоком. Это необходимо для предотвращения гипертонического криза.

Одновременное применение с противодиабетическими лекарствами требует проведения корректировки режима их дозирования.

Приём медикамента прекращается за несколько дней до проведения наркоза. Возможен подбор современного ингаляционного анестетика с минимальным отрицательным инотропным действием. В обязательном порядке следует предупредить анестезиолога о приёме метопролола до начала хирургического лечения.

В отдельных случаях применение препарата полезно перед хирургическим вмешательством. Обусловлено это способностью снижать аритмогенные эффекты и кровообращение в коронарных артериях при хирургическом стрессе. В этом случае анестезиолог подбирает специальный препарат для наркоза, который можно сочетать с блокаторами β-адренорецепторов.

Вопрос о назначении эгилока у пациентов, требующих повышенной концентрации внимания возможен только после индивидуальной оценки их реакции лечащим врачом.

Достоверные данные об опыте применения лекарственного средства у детей остутствуют.

Лекарство способно проникать сквозь плацентарный барьер. Однако признаков фетотоксичности выявлено не было. Незначительное число медикамента способно проникать в грудное молоко. В связи с этим требуется постоянный контроль за состоянием грудных детей из-за риска брадикардии.

Рекомендуется завершать лечение таблетками за трое суток до родоразрешения. Если применение лекарственного средства неизбежно, то проводится тщательный мониторинг состояния новорожденных в течение 72 часов после появления на свет. Причина заключается в том, что активный компонент попадает в кровоток плода и способен стать причиной угнетения дыхания, снижения сахара в крови, падения АД и брадикардии.

При беременности эгилок допустимо использовать только тогда, когда терапевтический эффект от него для матери превышает потенциальный риск для плода.

Сведений о контролируемых клинических исследованиях применения эгилока у беременных и во время лактации на сегодняшний день нет.

Препарат запрещено назначать лицам, у которых имеется наследственная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции, дефицит сахаразы-изомальтазы.

Резкая отмена эгилока способна спровоцировать признаки стенокардии и стать причиной инфаркта миокарда.

Особого внимания и контроля в период отмены лекарственного средства требуют пациенты, страдающие заболеваниями коронарных артерий.

У пациентов с сердечной недостаточностью требуется компенсация основного заболевания до начала приема медикамента. Обеспечивается поддержка состояния компенсации на всё время терапии.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Применение с ингибиторами МАО способствует усилению гипотензивного воздействия. Перерыв между препаратами указанной группы и эгилоком должен быть как минимум две недели.

При сочетании с гипотензивными средствами антигипертензивный эффект препаратов суммируется. Избежать потенциальных осложнений позволит стабильный контроль давления и наблюдение врача с регулярными клиническими осмотрами.

  • в/в введенным верапамилом из-за вероятности возникновения астолии;
  • блокаторами кальциевых каналов
  • ингибиторами МАО.
  • Противоаритмические препараты.
  • Верапамил, дилтиазем.
  • Антихолинестеразные средства, антигипертензивные препараты (потенциальный риск брадикардии или гипотензии).
  • Гликозиды наперстянки (нарушение проводимости, брадикардия).
  • Снотворные, антидепрессанты, анксиолитики, этанол, антипсихотические препараты.
  • Наркотические средства (подобное сочетание способно привести к угнетению сердечной деятельности).
  • А- и β-симпатомиметики (высокая вероятность остановки сердца).
  • Клонидин (совместное применение препаратов требует специальной схемы отмены во избежание гипертонического криза).
  • Эрготамин (повышается вазоконстрикторный эффект).
  • НПВП, эстрогены (уменьшается способность снижения артериального давления).
  • Инсулин, противодиабетические средства (эгилок усиливает гипогликемическое действие и устраняет признаки падения концентрации сахара, что может быть критически опасно).
  • Миорелаксанты периферического действия (нервно-мышечная блокада наступает быстрее).
  • Ингибиторы ферментов (повышают содержание эгилока в крови, соответственно возрастает его эффективность, что, в свою очередь, может привести к непреднамеренным передозировкам).
  • Индукторы ферментов (повышают печеночный метаболизм и снижают эффективность активного компонента).
  • Β2-симпатомиметики.

Приведённая в инструкции информация является обобщающей. Нельзя использовать сведения из инструкции для самостоятельного принятия решения о возможности применения данного лекарственного средства. Подбирать оптимальную дозировку и схему лечения должен лечащий врач.

READ
Ожог снимает чайный гриб народный рецепт от ожогов

Цена Эгилок и наличие в аптеках города

Внимание. Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

Эгилок (таб.25мг №60)

Эгилок (таб.25мг №60)

Состав Активное вещество-Метопролол. Фармакологическое действие Фармакологическое действие – гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое. Уменьшает сердечный выброс и систолическое АД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении, предупреждает рефлекторную ортостатическую тахикардию. Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД понижается через 15 мин, максимально – через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч. Диастолическое АД изменяется медленнее. Антиангинальный эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде. Уменьшает частоту и тяжесть приступов ИБС. Оказывает умеренное отрицательное инотропное действие.Метопролола тартрат быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь, подвергается интенсивному пресистемному метаболизму. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, грудное молоко. Биотрансформируется в печени, с образованием двух активных метаболитов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Фармакокинетические параметры не зависят от возраста пациентов. Показания к применению Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с др. гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками. Способ применения Внутрь, по 100-200мг/сут. в 2 приема. При необходимости суточная доза может быть постепенно повышена до 400мг. Взаимодействие Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, апрессин и др. гипотензивные препараты. Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии. Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости. Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца. Бета-адреномиметики, эуфиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и др. НПВС ослабляют антигипертензивный эффект. Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов. Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС. Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии. Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии. Антациды, гидралазины, пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины – повышают уровень метопролола в крови, рифампицин – уменьшает. Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних). Несовместим с ингибиторами МАО типа А. Побочное действие Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение и головная боль, снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезия, нервозность, тревога, ослабление либидо, нарушение зрения, ксерофтальмия, конъюнктивит, вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания, амнезия/кратковременная потеря памяти, галлюцинации, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение, гипотензия, похолодание конечностей, сердечная недостаточность, AV блокада, отечный синдром, боль в груди, снижение сократимости миокарда, аритмии, гангрена, нарушение проводимости миокарда, синкопе, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе, диарея или запор, рвота, сухость в полости рта, нарушения функции печени; метеоризм, диспепсия, изжога, гепатит.Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм, вазомоторный ринит, диспноэ.Со стороны кожных покровов: сыпь, дистрофические изменения кожи, обратимая алопеция, фотосенсибилизация, обострение псориаза; зуд, эритема, крапивница, гипергидроз.Прочие: уменьшение массы тела, артралгия, артрит, миалгия, мышечная слабость, болезнь Пейрони. Противопоказания Гиперчувствительность, AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.Ограничен к применению при: сахарном диабете, гипогликемии, отягощенном аллергологическом анамнезе, метаболическом ацидозе, бронхиальной астме, эмфиземе, неаллергическом бронхите, гипертиреозе, псориазе, феохромоцитоме, нарушениях функции печени и/или почек, миастении, депрессии, проведении общей анестезии, пожилом и детским возрасте. Передозировка Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин – 2 ч после приема).Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5-2 мг) – при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1-10 мг в/в, затем в/в капельно 2-2,5 мг/ч) и добутамина – в случае снижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) – при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медленно) – для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция. Особые указания У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно ухудшение сократительной способности миокарда, обуславливающее необходимость применения сердечных гликозидов и /или диуретиков при тщательном мониторинге гемодинамического статуса.На фоне сахарного диабета и гиперфункции щитовидной железы метопролол может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом.У пациентов с сахарным диабетом необходима коррекция дозы противодиабетических препаратов и тщательный контроль уровня гликемии. При проведении на фоне лечения оперативного вмешательства, средством выбора должно быть анестезирующее средство с наименьшим отрицательным ионотропным действием.Возможно более выраженное развитие реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта обычных доз адреналина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.У больных феохромоцитомой применение возможно только совместно с альфа-адренолитиками. Прием метопролола прекращают за 2-3 суток до родов (риск развития брадикардии, гипотензии и гипокликемии у новорожденного), в исключительных случаях новорожденные после родов должны в течение 48-72 часов находиться под врачебным контролем.При отмене лечения уменьшать дозу необходимо постепенно в течение 10-14 дней.Пациенты с ИБС должны в этот период находиться под тщательным наблюдением врача.С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Ссылка на основную публикацию