Какой врачи лечит боль в копчике, боли в копчике

Кокцигодиния – симптомы и лечение

Кокцигодиния, боль в области копчика, обычно возникает при сидении. Интенсивность боли варьируется и иногда усиливается из-за сидячего положения. Менее серьезные симптомы можно контролировать, изменив положение во время сидения или введя в болезненную область местный анестетик и кортикостероиды. В случае безуспешного лечения может быть показано хирургическое удаление копчика.

В рамках нашей клиники накоплен опыт ведения пациентов с болью в копчике. Такими пациентами занимаются травматологи-ортопеды и неврологи.

Распространенность

У кого чаще болит копчик? Кокцигодиния в пять раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Хотя это может произойти в широком возрастном диапазоне, средний возраст начала составляет 40 лет. Кокцигодиния имеет много причин: она может быть посттравматической, начиная с перелома или ушиба или после тяжелых родов через естественные родовые пути. 1-3 В большинстве случаев обнаруживается подвывих копчика или гипермобильность, что можно увидеть на динамических рентгенограммах, сделанных с пациентом в положении стоя и сидя 1-3 . Причина боли у пациентов с нормальной копчиковой подвижностью неизвестна. 2

Вот как это выглядит на рентгене

Анатомия крестцово-копчикового отдела

Пять сросшихся крестцовых и три или четыре сросшихся копчиковых позвонка образуют терминальный конец позвоночного столба. Нижний конец крестца соединяется с копчиком посредствам суставно-дискового комплекса. Это сочленение может быть симфизом (малоподвижным хрящом) или синовиальным суставом. Копчик представляет собой треугольную структуру, состоящую из трех или четырех копчиковых позвонков, которые обычно сливаются, хотя первый копчиковый сегмент может не срастаться со вторым. Крестцово-копчиковый сустав также может срастаться. Копчик обеспечивает прикрепление большой ягодичной мышцы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Принципиально стоит понимать, что выделяют 3 состояния копчика:

A, Нормальный вид копчика стоя. B, Повышенная подвижность копчика при сгибании, когда пациент сидит. C, Задний подвывих копчика, когда пациент сидит. D, Копчиковая спикула – костный шип (стрелка), отходящая от задней поверхности копчикового сегмента.

Этиология или причины кокцигодинии

Почему болит копчик? Частыми причинами являются ожирение, предшествующая травма области или роды, нестабильность.

Ожирение, которое снижает вращение таза, когда пациент сидит, встречается в три раза чаще у пациентов с кокцигодинией, чем в нормальной популяции. 2

Интересен факт, что нестабильность копчика встречается одинаково часто у людей как с травмой в анамнезе, так и без нее. В связи с этим по исследованиями лишь травма давностью до 3х месяцев связана с развитием боли в копчике.

Пациенты с нормальной копчиковой подвижностью имеют идиопатический (без очевидной причины) тип кокцигодинии, который может быть связан с напряжением и спазмом мышц тазового дна или другими аномалиями мышц таза.

Кокцигодиния, возникающая при неподвижном копчике, часто связана с воспалением оболочки (бурситом адвентиции) на кончике копчика. Другая предполагаемая этиология включает посттравматический артрит крестцово-копчикового сустава и несращенные переломы или вывихи копчика.

Аномальные психологические состояния как причина кокцигодинии были в значительной степени опровергнуты, поскольку поведенческое тестирование этих пациентов выявляет личностные профили, аналогичные другим группам пациентов. 5

Другими и весьма редкими причинами боли в области крестца и копчика являются поражения поясничных дисков, арахноидит нижних корешков крестцового нерва, опухоли копчика или крестца, пилонидальные кисты и синусы, периректальные абсцессы. 4

Симптомы кокцигодинии

Основной симптом — это БОЛЬ. Начало боли может быть незаметным, что может привести к длительной задержке от начала до постановки диагноза. Пациенты обычно жалуются на боль в копчике и вокруг него без значительной боли в пояснице, иррадиации или отраженной боли. Боль локализуется в крестцово-копчиковом суставе или подвижном сегменте копчика, и ее можно облегчить, сидя на ногах или на ягодице.

Хроническая боль — это боль, которая сохраняется > 3 месяцев. Пациенты могут испытывать частые позывы к дефекации или боли при дефекации. Женщин с вагинитом, выделениями или сопутствующей тазовой болью в анамнезе следует направить на гинекологическую консультацию. Сопутствующие запоры следует лечить соответствующим образом. Если у пациента есть кровь в стуле, следует рассмотреть возможность опухоли или метастазов.

Физическое обследование или что делает врач во время приема

Врач осматривает окружающую кожу и мягкие ткани на предмет наличия пилонидальных кист или свищей. Наружная пальпация или ректальное обследование (через прямую кишку) могут выявить костные наросты, местный отек. Копчик следует пальпировать снаружи, а при недостаточной информативности сегмент следует манипулировать ректально, чтобы обнаружить боль, вызванную движением копчиковых сегментов.

Диагностика кокцигодинии

Изначально диагностика состояла из стандартных рентгенологических исследований. К сожалению, часто разницы на обычном рентгене между больными и здоровыми людьми нет.

На смену им пришли динамические рентгенограмм – это самый достоверный способ диагностики кокцигодинии. К сожалению в Санкт-Петербурге практически нигде не выполняется такое исследование, поэтому для наших пациентов мы организовали такое исследование в рамках сотрудничества с проверенными рентгенологами.

В своем исследовании Maigne и его коллеги 1–3,6 сравнили боковые рентгенографические изображения копчика стоя и сидя у 582 пациентов с кокцигодинией и сообщили о нарушениях у 70%. Нормальный копчик слегка поворачивается (от 5 ° до 25 °) кзади или кпереди при сидении и возвращается в исходное положение при стоянии ( рис. 2 , А). Аномалии копчиковых сегментов в сидячем положении имеют переднюю гипермобильность > 25 ° ( рис. 2, Б и 3 ). Подвывих или смещение кзади подвижного сегмента копчика наблюдается, когда пациент сидит ( рис. 2, C и 4 , A). Спикула дистального конца ( рис. 2 , D) чаще всего видна при неподвижном копчике (

Анатомические признаки кокцигодинии. 1 A, Нормальный вид копчика стоя. B, Повышенная подвижность копчика при сгибании, когда пациент сидит. C, Задний подвывих копчика, когда пациент сидит. D, Копчиковая спикула (стрелка), отходящая от задней поверхности копчикового сегмента.

19-летний мужчина упал на ягодицы за 2 года до обращения, и у него сразу же началась кокцигодиния. Его симптомы были хроническими и приводили к инвалидности. А. Боковой рентгенограмма демонстрирует задний подвывих копчикового подвижного сегмента. B, сагиттальное Т2-взвешенное магнитно-резонансное изображение с спин-эхом показывает отек дистальных отделов копчикового отдела, особенно подвывиха копчикового сегмента.

Расширенные методы визуализации

Магнитно-резонансные изображения также могут демонстрировать отек в таких очагах воспаления ( рис. 4 , Б). Ни один из методов визуализации не может точно диагностировать кокцигодинию, и они не так точны, как сравниваемые динамические рентгенограммы в положении стоя и сидя.

Безоперационное лечение кокцигодинии в Санкт-Петербурге

Нехирургическое лечение эффективно более чем в 85% случаев. Его тактика выглядит просто и разумно. От наименьшего к наибольшему. Именно так и мы и лечим пациентов в клинике.

• При острой или не выраженной кокцигодинии лечение начинается с противовоспалительных и обезболивающих препаратов, снижения нагрузки, мягких подушек под копчик.
• Если такой подход не эффективен, тогда подключается физиотерапия ( ультразвук, хороший эффект показала высокоинтенсивная магнитная стимуляция
• Далее, при недостаточном эффекте выполняется прицельная блокада копчика под УЗИ навигацией. Если она оказывает хороший эффект – лечение прекращается. Если эффект есть, но недостаточный, то выполняется несколько блокад.
• При недостаточном эффекте выполняется блокада + постановка копчика на местом и растяжение мышцы поднимающей прямой проход (при обезболивании).
• Если и это не помогает – принимается решение об операции по удалению копчика.

Более подробно о лечении со ссылками на научные источники можно прочесть развернув данный раздел

Варианты нехирургического лечения включают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, отдых, горячие ванны и подушку для защиты копчиковой области от повторяющихся травм. Временное облегчение может принести физиотерапия, состоящая из диатермии и ультразвука.

В своем исследовании Wray et al [ 5] использовали поэтапное лечение, при этом каждый шаг был несколько более инвазивным, чем предыдущий. Сначала вводили противовоспалительный гормональный препарат (метилпреднизолон (40 мг)) и местный анестетик ( бупивакаин (10 мл 0,25%)) в боковую часть и кончик копчика. При стойкой кокцигодинии повторно вводили лекарственную смесь и манипулировали копчик через прямую кишку, неоднократно сгибая и растягивая его в течение минуты. Если лечение сначала было успешным, но боли вернулись, инъекции и манипуляции повторяли.

Если не получали эффекта, то через 6 недель выполнялась копчикэктомия – ъирургическое удаление копчика. Частота излечения с помощью одной инъекции составила 59%, но при этом излечение в 85% случаев было достигнуто с помощью манипуляций и инъекций.

Хотя рецидивы произошли в группе инъекций (21%) и группе манипуляций (28%), повторное лечение в каждой группе привело к хорошему успеху. Кокцигэктомия была выполнена у 20% пациентов и имела успех 91%. Maigne и Chatellier 6 проспективно сравнили массаж мышцы, поднимающей задний проход , мобилизацию суставов и легкое растяжение мышцы поднимающей задний проход без добавления инъекций. Через 6 месяцев успешное лечение составило 29,2% с массажем, 16% с мобилизацией и 32% с растяжкой, что в общей сложности составило 25,7% общего успеха. Когда у пациента был удовлетворительный результат, он неизменно достигался в течение недели. Хорошие результаты, как правило, оставались стабильными. Наилучшие результаты показали пациенты с нормальной подвижностью копчика (успех 43% через 6 месяцев). Хуже всего оказались пациенты с неподвижным копчиком (16%). Результаты для пациентов с нестабильным подвывихом (22,2%) и гипермобильностью (25%) были умеренно успешными. Массаж и растяжка оказались более эффективными, чем манипуляции. Когда терапия не давала результатов, пациенты переходили к инъекциям или хирургическому вмешательству.

При острой кокцигодинии (продолжительность ≤ 2-3 месяцев) назначают 8 недель отдыха с использованием смягчителя стула, регулируемого сидения и нестероидных противовоспалительных препаратов. Если это не помогает облегчить симптоматическую кокцигодинию или у пациента появляются хронические симптомы (продолжительность> 2-3 месяцев), проводится обследование, включая рентгенограммы копчика стоя и сидя в дополнение к МРТ для оценки отека травмы, опухоли или других заболеваний. Обычно в это время начинают растяжку, массаж и инъекции. Если эти методы лечения не увенчались успехом или боль возобновляется, может быть предложена копчикэктомия.

Хирургическое лечение

Операция, состоящая из полной кокцигэктомии или простого удаления подвижного сегмента, должна выполняться только после неудачного консервативного лечения.

Наша клиника не занимается хирургическим лечением.

Резюме

Динамические рентгенограммы могут помочь выявить причины и аномалии у большинства пациентов с кокцигодинией, а пациенты с нормальной копчиковой подвижностью также могут быть успешно вылечены. У большинства пациентов эффективны инъекции кортикостероидов и анестетиков в сочетании с массажем или растяжением мышцы, поднимающей задний проход.

Врачи нашей клиники имеют опыт лечения пациентов с кокцигодинией в Санкт-Петербурге. В рамках клиники можно выполнить весь спектр лечебных процедур, в том числе и блокады. Мы выполняем блокады под УЗИ навигацией для максимальной точности! Также мы направляем к проверенным специалистам для выполнения динамических рентгенограмм.

Болит копчик к какому врачу обратиться

Боль в копчике — частая жалоба многих людей. Однако мало кто консультируется со специалистом из-за тонкости и интимности проблемы. Боль в копчике становится причиной дискомфорта, потери полного или частичного функционирования опорно-двигательного аппарата, а также снижения качества жизни человека.

Согласно исследованиям, женщины страдают данным недугом чаще всего из-за особенностей строения скелета в области таза и репродуктивной функции. А по ощей статистике такая боль обычно проявляются у людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет.

В этой статье мы рассмотрим причины болей и если болит к копчик к какому врачу обратиться, чтобы быстрее начать лечение.

Строение копчика

Копчик – это рудиментарная кость в скелете человека. Она относится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Анатомически состоит из четырёх или пяти позвонков, соединённых вместе. Но копчик, несмотря на то что является рудиментом, имеет весомое значение.

С копчиком взаимодействуют мышцы мочеполовой системы, мышцы толстой кишки и ягодиц. Копчик может действовать как опора при распределении нагрузки на таз. Однако если человек садится, то копчик уже перестаёт быть главной точкой опоры, хотя он всё ещё берёт часть нагрузки на себя.

О болях в районе копчика часто говорят беременные женщины, и это понятно – на их поясницу и копчиковый отдел оказывается очень большое давление, особенно в последний триместр беременности, когда вес плода может достигать 3-4 кг.

Каждый случай боли в копчике индивидуален, поэтому необходимо знать точно, чем вызван дискомфорт.

Причины

Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.

• Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
• Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
• Опущение промежности из-за тяжелых родов.
• Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
• Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
• Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
• Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
• Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
• Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.

Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боль в копчике, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Классификация болей в копчике

1. Анокопчиковый синдром. Боль в таком случае ноющая и постоянная. Нарастает во время долгого времяпровождения сидя. Часто такой синдром возникает из-за неправильного положения тела. Боль может отступить при наклонах: в таком случае нагрузка на копчик снижается.
2. Кокцигодиния. Появляется, если ранее человек получил травму. Боли такого характера проявляются не сразу: может пройти даже несколько лет прежде чем пациент испытает болезненные ощущения в копчике.
3. Прианальный болевой синдром. Возникает, когда пациент стоит или пытается принять сидячее положение. Боль ощущается в прямой кишке. Иногда болевые ощущения проходят самостоятельно, но могут спустя время возникнуть снова.

К кому обратиться?

Базовый осмотр

При появлении боли в копчике нужно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз на основе базового осмотра.

В стандартный осмотр входят следующие методы диагностирования:

• рентгенография малого таза для обнаружения переломов и повреждений;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография
• анализ крови;
• колоноскопия (при отсутствии переломов и трещин в копчике).

После изучения результатов терапевт отправит пациента к врачу с более узкой специализацией. Последний поставит точный диагноз и определит путь лечения.

Травматолог

У пациента может быть травма позвоночника, тяжёлые формы ушибов, растяжение связок. Возникают обоснованные подозрения на возможный перелом позвоночника или подвывих суставов. В таких случаях ему действительно нужна помощь травматолога. Данный специалист назначит дополнительные обследования, с помощью которых он определит степень повреждения различных составляющих позвоночной области: мышц, сосудов, костной ткани, нервов, а также соединительных элементов и связочного аппарата.

При необходимости травматолог наложит больному фиксирующую повязку, а затем может назначить ношение ортопедического или гипсового корсета для фиксации правильного положения. В некоторых случаях им может быть назначено вытяжение позвоночника на специальном аппарате.

Проктолог

Если копчик пациента не травмирован, возможно, причину боли обнаружит проктолог. После изучения результатов диагностики он проведет пальпацию и определит, вызваны ли болевые ощущения проблемами с прямой кишкой.

Невропатолог или вертебролог

Невропатолог может назначить консервативную терапию, в ходе которой пациент будет принимать медикаменты для избавления от болей в спине и в пояснице. Также он проверит пациента на наличие заболеваний позвоночника, мышц, артерий, различных тканей и спинного мозга. Вертебролог займётся поиском у больного болезней суставов и позвоночника. Этот врач определит лечение неврологических нарушений у больного и избавит его от болей в копчике.

Хирург

Больной может быть направлен и к хирургу. Врач определит, в каком состоянии находятся хрящи и кости. Если можно справиться без хирургического вмешательства, то при необходимости он назначит мануальную терапию или массаж.

В более тяжелых случаях, когда причиной боли стали онкологические заболевания или грыжа, хирург также первоначально назначит консервативные методы лечения. Если они не дадут положительных результатов, единственным выходом станет операция.

Методы лечения, которые могут быть назначены хирургом, различаются в зависимости от причины боли. Если она возникла из-за защемления нерва – врач назначит лечебную физкультуру. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Другие врачи

Иногда врачи, упомянутые выше, не могут помочь с избавлением от боли в копчике. В таком случае становится ясно, что она была вызвана другой, более частной причиной.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – специалист, который поможет в разрешении проблем с дефекацией. Изучив проблему, рассмотрев клиническую картину пациента, он выпишет необходимые лекарства.

Гинеколог

Если пациент – женщина, то ей стоит обратиться к гинекологу. Он может решить проблему боли в копчике, если она вызвана тяжело перенесенной беременностью или сложными родами.

Заключение

При первых симптомах боли в копчике необходимо посетить больницу и обратиться к терапевту. Он выслушает все ваши жалобы и выпишет направление к специалисту. Квалифицированный врач быстро определит причину болей и назначит лечение, которое поможет в скором времени избавиться от боли.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, если болит копчик у женщин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Анокопчиковый болевой синдром

Заболевания, которые проявляются болями в области промежности, копчика и заднепроходного отверстия, объединены под названием «анокопчиковый болевой синдром».

В Юсуповской больнице врачи применяют современные методы диагностики, которые позволяют выявить причину кокцигодинии. Обследование пациента проводят с использованием высокотехнологичной аппаратуры ведущих фирм мира. Для лечения анокопчикового болевого синдрома применяют инновационные методы лечения.

Пациенты, которые обращаются в Юсуповскую больницу, предъявляют жалобы на боль в области копчика на приёме у гинеколога, травматолога, уролога, проктолога. Врачи проводят осмотр, назначают дополнительное обследование. Наиболее тяжёлые случаи обсуждаются на экспертном Совете, в состав которого входят кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Они коллегиально ставят диагноз и назначают комплексное лечение.

Причины анокопчикового болевого синдрома

Пациенты часто связывают начало заболевания с травмами таза, копчика, крупных суставов. Причиной боли у женщин могут быть тяжёлые роды. Анокопчиковый болевой синдром развивается у пациентов, страдающих заболеваниями органов малого таза.

Кокцигодиния часто сочетается со следующей патологией:

• поллакиурией;
• недержанием мочи;
• хроническими и рецидивирующими заболеваниями половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки;
• висцероптозом (опущением внутренних органов);
• кистозными образованиями малого таза.

Боль в области копчика возникает у пациентов с патологией крестцово – копчикового нервного сплетения, изменениями околосуставными и околокостными изменениями в этой области, последствиями травмы. Кокцигодиния может быть проявлением опухолевого процесса в крестцово-копчиковой области. При подозрении на наличие опухоли врач, к которому пациент пришёл на приём, направляет его на консультацию к онкологу Юсуповской больницы.

Причиной анокопчикового болевого синдрома могут являться:

• нарушение мобильности в копчиковом сочленении, которое возникает в результате травмы;
• ишемизация копчикового, подчревного и пресакрального нервных сплетений, в результате чего формируется внутритазовый симпатический плексит, туннельные невропатии, реактивные невриты;
• травмы крестцово-копчикового сустава в родах крупным плодом;
• аномалии развития или приобретенные дефекты таза и поясничной области;
• патологические процессы в органах и клетчатке малого таза, вызывающие рефлекторные болевые мышечно-тонические реакции или раздражения нервов;
• хирургические вмешательства в аноректальной области, на промежности или органах малого таза.

В 30% случаев врачи диагностируют идиопатическую кокцигодинию. Она не связана с травмой или органической патологией органов малого таза. Болевой синдром может развиться в связи с патоморфологическими проявлениями в гипогастральном и пресакральном нервных сплетениях, затруднённым венозным оттоком, снижением порога болевой чувствительности.

Симптомы анокопчикового болевого синдрома

Пациенты предъявляют жалобы на боли в области копчика, крестца и околоанальной области. Они не могут точно охарактеризовать свои болевые ощущения. Чаще всего боль бывает ноющей, тупой, распирающей, тянущей, иногда жгучей. Она локализуется в области копчика или близлежащих зонах – промежности, паху, заднем проходе, половых органах, нижней части поясницы, крестце, задних отделах бёдер и тазобедренных суставах. Боль исчезает или становится менее интенсивной в положении пациента стоя и усиливается при сидении. Усиление боли происходит при лежании на спине, вставании, физических нагрузках и ходьбе, наклонах туловища, во время полового контакта и акта дефекации.

Пациенты вынуждены сидеть на одной ягодице. Их движения становятся плавными и осторожными. Болевые кризы провоцирую физические факторы, переутомление, обострение хронических заболеваний, переохлаждение, психический стресс или травма. Нередко во время обострения отмечаются расстройства кишечника, периферический спазм сосудов, рвота, потоотделение, поллакиурия. Развиваются функциональные расстройства органов малого таза и брюшной полости.

Со временем формируется асимметрия опороспособности при сидении, развивается сколиоз. На ранних стадиях заболевания у пациентов появляются депрессивные и астено-невротические реакции:

• раздражительность;
• бессонница;
• утомляемость;
• снижение эмоционального тонуса и работоспособности.

У пациентов появляется страх неизлечимого заболевания. В ряде случаев болевой синдром настолько выражен, что человек не может присесть, согнуть ноги, развести бёдра. Его походка становится неестественной, он передвигается мелкими шажками в вынужденном полусогнутом положении. В связи с тем, что пациент из-за болей сдерживает позывы на дефекацию, у него развиваются запоры. Посттравматический анокопчиковый болевой синдром проходит через сутки после травмы и возвращается спустя несколько недель или месяцев.

Методы диагностики анокопчикового болевого синдрома

Врач Юсуповской больницы для того чтобы установить причину кокцигодинии используют все методы обследования, применяемые в колопроктологии:

• пальцевое исследование прямой кишки;
• ректороманоскопию;
• рентгенографию крестцово-копчикового отдела позвоночника в двух проекциях;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

В случае необходимости пациента направляют на урологическое, гинекологическое, психоневротическое и ортопедическое обследование.

Всем пациентам проводят ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости. Ирригография с проктодефектографией позволяет выявить патологические изменения в стенке прямой кишки или наличие новообразования толстой кишки. В неясных случаях выполняют электрофизиологическое исследование мышцы тазового дна и запирательного аппарата прямой кишки.

Диагностировать кокцигодинию непросто. Проктологи Юсуповской больницы сначала исключают все заболевания, которые также проявляются болями в области копчика и ануса: анальную трещину, парапроктит, геморрой, неврит седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит. Пациенты могут получить консультацию специалистов ведущих профильных медицинских институтов, клиник-партнёров. После анализа результатов исследований врач составит индивидуальную схему лечения.

Лечение кокцигодинии

Эффективность лечения анокопчикового болевого синдрома во многом зависит от того, насколько точно выявлена причина кокцигодинии и правильно подобрана комплексная терапия. Врачи Юсуповской больницы используют следующие методы лечения:

• медикаментозную терапию;
• мануальную терапию;
• массаж;
• иглорефлексотерапию;
• физиотерапевтические методы воздействия на область копчика.

В клиниках-партнёрах хирурги выполняют малоинвазивные оперативные вмешательства. Лечение кокцигодинии начинается с диеты. Она направлена на предотвращение появления запоров или борьбу с уже имеющимися проблемами с дефекацией.

Пациентам проводят бальнеологические, тепловые и электрические процедуры:

• диатермию;
• соллюкс;
• местную дарсонвализацию;
• токи УВЧ;
• электрофорез с новокаином.

Эффективны лекарственные клизмы, минеральные грязи, душ. Чаще при комплексном лечении терапевтический эффект достигается через достаточно короткий промежуток времени. Пациентам также назначают специальные обезболивающие свечи, согревающие мази, лазеротерапию, лечебную физкультуру. Боли исчезают после массажа пояснично-крестцовой и крестцово-копчиковой областей, мышц тазового дна. Данные процедуры вызывают расслабление диафрагмы таза и устраняют спазм мышц.

При наличии заболеваний органов малого таза реабилитологи применяют иглорефлексотерапию. Врачи Юсуповской больницы выполняют при болевом синдроме околокопчиковую новокаиново-спиртовую блокаду. Манипуляция проводится наряду с ректальной дарсонвализацией, электрофорезом с новокаином на крестцово-копчиковую область или диатермией.

Для уменьшения болей назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде ректальных свечей или таблеток. При выраженном болевом синдроме препараты вводят внутримышечно. Они уменьшают боль, но не влияют на причину заболевания.

При посттравматическом анокопчиковом болевом синдроме пациентам в остром периоде назначают постельный режим на 1 – 1,5 недели, и только после этого им разрешают садиться. Закрытую репозицию копчика через прямую кишку не выполняют, поскольку она мало эффективна, а иногда приводит к серьёзным осложнениям. Во время проведения манипуляции сохраняется высокий риск ранения прямой кишки.

При переломе или вывихе копчика проводят хирургическое лечение. Операция кокцигэктомия позволяет если не полностью, то хотя бы значительно купировать болевой синдром. В последние годы с целью лечения синдрома кокцигодинии проводят удаление крестцово-копчикового диска методом радиочастотной абляции и термокоагуляцию непарного ганглия. Во время оперативного вмешательства хирурги удаляют деформированный копчик. Достаточно эффективными оперативными методами лечения кокцигодинии являются радикотомия и крестцовая ламинэктомия.

У детей при травматических повреждениях копчика восстанавливают анатомическую конфигурацию и положение копчика с помощью остеосинтеза скобой с термомеханической памятью формы. Также хирурги используют малоинвазивный метод закрытой репозиции сегментов копчика с их последующей фиксацией капроновыми нитями к специальной шине.

Позвоните по телефону и запишитесь на приём к врачу Юсуповской больницы. После всестороннего обследования он организует консультацию смежных специалистов и, в зависимости от причины анокопчикового болевого синдрома, назначит индивидуальное лечение.

Боль в копчике. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Такой симптом как боль в копчике встречается довольно часто. Связано это с тем, что существует масса причин, которые могут спровоцировать данное клиническое проявление. Самыми частыми причинами возникновения болей в копчике являются различные виды травм (например, переломы, ушибы). Как правило, боли в копчике увеличиваются при сдавливании копчика, после принятия сидячего положения, а также при движениях больного. Помимо болезненных ощущений больной также может ощущать дискомфорт, жжение и чувство тяжести в области копчика.

Опасностью данной патологии является то, что при нарушениях копчикового отдела позвоночника нередко страдают соседние органы и системы. При болевом синдроме у человека ограничивается физическая активность, затрудняется акт мочеиспускания и дефекации, а также наблюдаются проблемы со сном. Помимо этого, слабое кровоснабжение в области копчика создает благоприятную среду для распространения инфекции. Длительность инфекционного процесса приводит к образованию свищей, которые могут соединяться с соседними органами (например, с мошонкой, передней брюшной стенкой, половыми органами и другими) и с окружающей средой.

• В медицинской терминологии существует синдром кокцигодиния, где «кокцикс» с греческого языка переводится как копчик, а слово «одине» означает боль. Основным симптомом данного синдрома является постоянная или схваткообразная боль, возникающая в области копчика.
• Чаще всего боли в копчике встречается у людей преклонного возраста (55 – 75 лет).
• Из-за анатомической особенности строения малого таза у женщин боли в копчике возникают в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава

Анатомическое положение копчика имеет форму перевернутого треугольника. Копчик является конечной частью позвоночного столба и представляет собой кость, которая состоит из трех – пяти сросшихся между собой позвонков. Лишь в первом позвонке копчика различают суставные поверхности, в остальных образующих копчик позвонках различают только тело.

Копчиковая кость соединена с крестцом (предпоследняя позвоночная кость) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время родов, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.

Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (спустя время), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.

• внутренние половые органы (например, матка с придатками);
• наружные половые органы (например, мошонка, половые губы);
• органы малого таза (например, мочевой пузырь, прямая кишка).

• латеральная крестцово-копчиковая связка;
• вентральная крестцово-копчиковая связка;
• поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка;
• глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка;
• крестцово-остистая связка.

Растяжением связок называют такой патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки. Чаще всего это наблюдается вследствие чрезмерного ее натяжения. Как правило, растяжение копчиковых связок возникает по причине падения на копчик, при резких движениях в суставе, а также вследствие тяжелых родов. В последнем случае во время прохождения через таз головка ребенка оказывает давление на копчик, из-за чего травмируются связки крестцово-копчикового соединения.

Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (покраснение) и местное повышение температуры.

Почему болит копчик. Лечение копчика

Копчик – самая нижняя часть позвоночника, состоящая из 3-4 сросшихся позвонков. Внешне копчик похож на маленький заостренный хвостик. По бокам он защищен ягодичными мышцами.

У копчика много функций. К нему крепится твердая мозговая оболочка спинного мозга. К копчику присоединяются мышцы, регулирующие тонус тазового дна. Копчик удерживает связки, сухожилия и мышцы, которые отвечают за работу кишечника и мочеполовой системы. А еще копчик помогает уравновешивать вес, когда мы сидим.

Задач много. Поэтому иногда копчик перенапрягается и начинает болеть. Боль в копчике любого происхождения на медицинском языке называется кокцигодинией. Обычно боль появляется при сидении. Она может усилиться, когда человек встает, садится или поднимается по лестнице. Боль бывает тянущей, ноющей, острой или режущей. Может отдавать в поясницу, ягодицы, заднюю поверхность бедра. Возможна также боль при дефекации.

Иногда болевой синдром мучает человека месяцами или даже годами. Такое состояние изнуряет и способно вызывать бессонницу и даже депрессию. Если боль не связана с переломом копчика или ушибом, чаще болеют люди от 30 до 60 лет. И в основном – женщины.

Почему болит копчик

Вот основные причины:

Травма при падении или ударе

Если с размаху упасть на ягодицы, копчик может сломаться. Боль будет резкая и пронизывающая. Из-за боли сидеть при переломе практически невозможно. Основное лечение при переломе копчика – покой. Если перелома нет, а произошел ушиб копчика – врач-остеопат снимет спазм и отек.

Вывихи и подвывихи требуют вправления. Особенно, если произошло смещение. Вернуть копчик в первоначальное положение может мануальный терапевт или остеопат. И сделать это нужно в ближайшие несколько дней после травмы. Иначе потом дисфункцию будет не исправить.

Бывает, люди годами мучаются от головной боли, а причиной может быть травма копчика в прошлом. Например, было множество падений на копчик или его подвывих. Дело в том, что к копчику крепится твердая мозговая оболочка спинного мозга. Это как бы футляр, в котором находится спинной мозг. Воспаленный копчик может нарушить отток жидкости, которая омывает головной и спинной мозг. Нарушился отток – изменилось давление. Из-за этого болит голова. И бывает на практике, что после того, как врач поработает с копчиком, головные боли чудесным образом исчезают. Даже мигрени.

Дмитриева Екатерина Юрьевна
невролог, мануальный терапевт, прикладной кинезиолог

Перегрузка копчика в положении сидя

Копчик может заболеть, если долго сидеть на жестком стуле или, наоборот, слишком мягком. Также копчик можно травмировать, если сидеть в неправильной позе. Физиологически правильное положение – сидение на седалищных буграх. Это два костных выступа под ягодицами. Мы же, как правило, сидим почти на кресте, поджав копчик под себя. Это крайне негативно сказывается не только на состоянии копчика, но и на осанке в целом.

Воспаление или защемление нервов в зоне копчика и крестца

Например, седалищного нерва. Причиной воспаления может быть переохлаждение или инфекционное заболевание. В таком случае, врач-остеопат постарается снять отеки, уберет мышечные спазмы. А вот лечение инфекции, если она есть, скорее всего, потребует дополнительного приема медикаментов.

Длительное напряжение

Характерно для тех, кто занимается, например, верховой ездой. Во время скачки нагрузка на копчик повышается. Ведь эта область испытывает постоянные удары. В результате мышцы и связки вокруг копчика растягиваются, напрягаются и не могут удерживать копчик в правильном положении. Отсюда постоянная боль в области копчика. В таком случае после сеанса у остеопата вам назначат курс реабилитации, на котором вы с физическим терапевтом подберете упражнения, помогающие восстановиться.

Хронические запоры и поносы

Из-за проблем при опорожнении кишечника перенапрягаются мышцы тазового дна, что ведет к боли.

Беременность и роды

Копчик у женщин более подвижен, чем у мужчин. Природа специально так создала женский организм, чтобы облегчить роды. В итоге орган оказался более уязвимым. Боли в копчике у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин.

Когда нужно срочно к врачу

• Если вы упали или получили удар по копчику и чувствуете сильную боль
• В области копчика припухлость, покраснение, боль при надавливании
• Есть симптомы воспаления: боль и повышение температуры
• Боль больше двух дней

Какой врач лечит копчик

При боли в копчике можно обратиться к травматологу, хирургу, ревматологу, остеопату.

Врач соберет сведения об истории болезни. Выяснит, была ли травма копчика. Определит, есть ли хронические воспаления в органах малого таза. Если нужно, назначит рентген или МРТ копчика, попросит сдать анализ крови и мочи. Если потребуется, специалист вправит смещённые позвонки, восстановит здоровую работу мышц тазового дна и освободит зажатые нервные окончания.

Может оказаться, что сам копчик абсолютно здоров, а боль просто отдает в копчик. Поэтому после диагностики может потребоваться помощь гинеколога, уролога, проктолога. Проще всего начать с бесплатной консультации с остеопатом. И по ее результатам – двигаться дальше. Главное – не игнорировать боль в копчике, поскольку, чем старше мы становимся, тем труднее работать с дисфункциями и возвращать здоровье. И дороже обходится лечение.

Что может случиться, если вовремя не обратиться к врачу

При переломе копчик может деформироваться. Вправить поврежденный копчик можно лишь при свежей травме. После перелома копчик срастается примерно месяц. Если вовремя не вернуть ему первоначальную форму, он так и срастется неправильно. И человек всю жизнь будет ограничен в движении. Нижняя часть спины станет менее подвижной. Важно, что такая травма у женщин может стать показанием к кесареву сечению при рождении ребенка.

А еще из-за травмы копчика тазовая диафрагма начинает работать некорректно, и тазовое дно становится слабым, либо, наоборот, перейти в гипертонус. И то, и другое состояние – крайне негативно сказывается на здоровье человека. Если мышцы слабые – будет опущение органов малого таза. Может появиться недержание мочи. Также развивается хроническая инфекция в органах малого таза. Потому что нет нормального кровоснабжения мышц. Там спазм, застой. Будут трудности с тем, чтобы получить удовольствие от секса. Если возник гипертонус, человек будет с трудом ходить в туалет, и также будут трудности в сексуальной сфере.

Дмитриева Екатерина Юрьевна
невролог, мануальный терапевт, прикладной кинезиолог

Как облегчить боль в копчике самому, пока не дошел до врача

• Примите обезболивающее – один из нестероидных противовоспалительных препаратов
• Если была травма, приложите к области копчика что-то холодное на 10 минут. Например, грелку с холодной водой.
• По возможности не садитесь, потому что боль в копчике при сидении усиливается.
• Делайте легкий самомассаж в области копчика, если это не вызывает боль. Это поможет расслабить напряженные мышцы.

У многих людей в области копчика возникает психо-эмоциональный блок. У таких людей поджаты ягодицы и в районе копчика постоянное напряжение. От случайного прикосновения к области копчика человек вздрагивает. Чтобы убрать напряжение, можно обратиться к остеопату. Он поработает со связками и мягкими тканями и расслабит напряженную зону.

Дмитриева Екатерина Юрьевна
невролог, мануальный терапевт, прикладной кинезиолог

Как уберечь копчик

Выше мы уже перечислили причины проблем с копчиком. И очевидно, что, избегая негативных факторов, можно сохранить здоровье этой части позвоночника. Так что придется выработать привычку и правильно сидеть во время работы за компьютером, за обеденным столом и даже в транспорте стараться, не подгибая под себя копчик. Поможет в этом какой-нибудь валик под поясницей. Его можно сделать из диванной подушки, например.

Также важно почаще вставать и двигаться. Долго сидеть вредно для всего организма. Для позвоночника это вообще самое вредное положение из всех.

Не стоит сидеть на очень жестком и очень мягком. Есть, к примеру, ортопедические подушки для копчика. Заведите себе такую для стула, на котором сидите большую часть дня. Такая подушка разгрузит кости таза, крестец и копчик. Она нормализует кровообращение в органах малого таза и не позволит крови застаиваться.

Старайтесь удерживать вес в здоровой норме. Избыточный вес создает такое же избыточное давление на копчик, когда человек сидит. При этом слишком худым людям, бывает, не хватает ягодичного жира, чтобы смягчить давление копчика на окружающие ткани. В обоих случаях может появиться боль в области копчика. Но советовать потолстеть в таком случае никто, конечно, не станет.

Кокцигодиния

“Доктор ОСТ” специализируется на лечении патологий опорно-двигательной системы. Наши специалисты знают, как лечить кокцигодинию, чтобы она больше не возвращалась. Наш метод лечения позволяет нормализовать состояние за один день. Запишитесь на приём к неврологу прямо сейчас. Действует сервис онлайн-записи.

Записаться на приём

Термин кокцигодиния встречается нечасто. Врачи так называют боли в самом нижнем отделе позвоночника – в копчике. Однако болевые ощущения в области копчика часто распространяются на прямую кишку, промежность, задний проход, доставляя пациентам массу неудобств и страданий. Причин появления много: травмы, воспаления, инфекции, патологии внутренних органов. Широкая локализация боли при кокцигодинии, мучительные, но странные симптомы пугают пациента. Разумеется, самостоятельно поставить себе диагноз кокцигодиния он не может. Но и не ясно, к какому врачу обратиться.

КОГО ПОРАЖАЕТ СИНДРОМ КОКЦИГОДИНИИ

Синдром встречается нечасто: во-первых, копчик реже других отделов позвоночника подвержен болезням, а во-вторых, не все обращаются за помощью в деликатной проблеме из-за ложного стыда. По статистике, чаще наблюдаются симптомы кокцигодинии у женщин. Это объясняется особым строением позвоночника в копчиковом отделе и родовой деятельностью.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ КОКЦИГОДИНИЯ

• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• травмы: ушибы и переломы;
• воспаления нервов, мышц в пояснично-крестцовом отделе;
• опухоль, сдавливающая нерв и сосуды в крестцовом отделе;
• микротравмы, которые становятся причиной развития спаек: тяжей из соединительной ткани между органами;
• рубцы после травм и операций;
• болезни прямой кишки и заднего прохода;
• болезни мочеполовой системы;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• кокцигодиния у женщин появляется после сложных родов, если был травмирован копчик;
• слабость связок, появляющаяся с возрастом.

Развитию болезни копчика кокцигодинии способствуют стрессы, нарушение режима отдыха, неправильное питание, нехватка кальция и магния.

КОКЦИГОДИНИЯ: СИМПТОМЫ

Главный признак – регулярные приступы тупой боли в области копчика.

КОКЦИГОДИНИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

• в момент нагрузки: при поднятии тяжестей или выполнения физических упражнений на нижнюю часть тела (ноги, бёдра, ягодицы);
• при смене состояния покоя на активность: например, сразу после сна или долгого сидения;

• во время или сразу после опорожнения кишечника;
• при надавливании на копчик во время диагностики.

Пациент ощущает пульсирующую, ноющую или сверлящую боль, которая растекается от копчика и отдаёт в поясницу, задний проход, ягодицы. Сила проявления бывает разной: от дискомфорта до изматывающих почти постоянных болей. Нередко к основным симптомам кокцигодинии копчика добавляются бледность и повышенное потоотделение во время приступа. Болезнь протекает по нарастающей, и в определённый момент боль становится невыносимой.

Нарушения походки, снижение эмоционального фона – сопутствующие симптомы кокцигодинии, и лечение есть смысл начать незамедлительно.

ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, ВАЖНО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

Воробьев Евгений Валерьевич

Попов Николай Александрович

Баринов Эдуард Владимирович

Кадыров Адилет Абдуллаатович

Анисенков Сергей Владимирович

Аппель Михаил Иванович

ПОЛУЧИТЬ ПРОМОКОД НА БЕСПЛАТНЫЙ ОНЛАЙН-ПРИЁМ

можно до 14 февраля 2022 года.

До конца акции осталось:

Оставьте ФИО и номер телефона в полях справа. На ваш телефон придет промокод, которым можно будет воспользоваться в течение 14 дней. Затем промокод сгорает.

Предложение не действует в вашем городе

ПЕРВИЧНАЯ КОКЦИГОДИНИЯ КОПЧИКА: ЛЕЧЕНИЕ

Первичная форма – вертеброгенная. Источник боли скрывается в самом копчике. Пациент легко распознает боль именно в позвоночнике и крестце.

и другие заболевания позвоночника;
• болезни сосудов, питающих копчик;
• ушибы;
• вывихи;
• переломы.
• естественные роды у женщин.

Лечение кокцигодинии по первому типу будет направлено на восстановление кровотока, расслабление мышц тазовой области, вправление вывихов. По первому вертеброгенному типу симптомы кокцигодинии копчика у женщин и лечение будут совпадать с симптомами и лечением у мужчин.

В качестве лечения кокцигодинии по первому типу могут быть рекомендованы:

– быстро снимает спазм;
• инъекция Плазмогель – терапия плазмой крови пациента, снимает боль, укрепляет копчиковый отдел.
• приемы мануального терапевта – возвращают копчик в анатомически верное положение; – стимулирует скорейшее заживление поврежденного нерва; – избавляет ткани от фиброзных образований, наростов, отложений, улучшает кровоток и лимфоотток;
• высокоинтенсивная лазеротерапия – купирует боль, снимает отёк и воспаление;
• вытяжение позвоночника на системах DRX и Exten Trac Elite, они убирают зажимы нервных окончаний в поясничном отделе.

Вторичная кокцигодиния: лечение

Эта форма вызывается болезнями внутренних органов рядом с копчиком. Воспаления и инфекции требуют особенного подхода и лечения. Симптомы кокцигодинии копчика вторичной формы чаще концентрируются:

• в области заднего прохода (прокталгия);
• в прямой кишке, промежности, внизу живота (аноректальный синдром).

Медцентр “Доктор ОСТ” владеет уникальной технологией быстрого снятия тазовой боли с помощью ботулинотерапии. Облегчив состояние пациента, можно приступить к основному лечению, в зависимости от первопричины заболевания. Однако часто после устранения спазма трофика (питание) тканей восстанавливается, уходят отек и воспаление и заболевание внутреннего органа также сходит на нет.

Регенеративное лечение кокцигодинии

Инъекция «Плазмогель»

Впервые и только в “Доктор ОСТ”! Новейшая технология для лечения острых болей, вызванных поражением костно-мышечной и суставно-связочной систем. Эффект уже на завтра! Подробнее

Ботулинотерапия

Временно блокирует сокращение мышечных волокон, благодаря чему уменьшается болевой синдром.
Подробнее

Инъекция BMAC

Революционная клеточная технология! Ставит на ноги даже прикованных к постели! Показана на поздних стадиях артроза, при незаживающих переломах, пролапсах кости. Подробнее

Физиотерапевтическое лечение кокцигодинии

Лечение на роботе DRX

Аппарат DRX – безоперационный метод лечения самых сложных заболеваний позвоночника, в том числе грыж и протрузий. Подробнее

Высокоинтенсивный лазер HILT

Мгновенно снимает острую боль, стимулирует обновление здоровых клеток и способен заменить операцию по протезированию. Подробнее

Ударно-волновая терапия

Метод УВТ успешно справляется с различными заболеваниями позвоночника и суставов, давая возможность избежать хирургического вмешательства в лечении. Подробнее

Отзывы пациентов о лечении кокцигодинии

Мучительные боли прекратились после плазмогеля!

После удара копчиком много лет мучилась с болью в копчике. Пробовала разные методы лечения, но боль оставалась по-прежнему. Решилась на инъекцию Плазмогеля в “Доктор ОСТ” и осталась довольна! Подробнее
Все отзывы

Всем рекомендую клинику “Доктор ост”!

Хорошо, что наткнулась на рекламу “Доктор Ост”, лечила здесь тазобедренные суставы, и прям чувствовала, как с каждым сеансом боль в суставах стихала все больше. Сейчас уже ничего не болит. Подробнее
Все отзывы

Мучительные боли прекратились после плазмогеля!

Толковые врачи в наше время – редкость. Но в “Доктор ОСТ” работают настоящие профессионалы! Читать полностью

Всем рекомендую клинику “Доктор ост”!

Теперь мои тазобедренные суставы в порядке, а все благодаря физиолечению в “Доктор Ост”. Читать полностью

Сколько стоит?

Лечением кокцигодинии в “Доктор ОСТ” занимается невролог, травматолог-ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе “Консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Записаться на прием за полцены:

можно до 14 февраля 2022 года.

до конца акции осталось:

Оставьте ФИО и номер телефона в полях справа. На ваш телефон придет промокод, которым можно будет воспользоваться в течение 14 дней. Затем промокод сгорает.

Предложение не действует в вашем городе

Лечение кокцигодинии можно получить в филиалах Доктор Ост:

Я из другого города!
Как начать лечение?

С чего начать?

ТРИ ШАГА ПЕРЕД ПОЕЗДКОЙ В НАШ ФИЛИАЛ НА ЛЕЧЕНИЕ:

Шаг 1. Получите онлайн-консультацию врача бесплатно

Вместе с нашим администратором определите наиболее удобное время для онлайн-консультации и предпочтительный способ для интернет-связи. Это может быть Skype или любой используемый вами мессенджер.

В назначенный день и час ожидайте звонка специалиста, предварительно проверив соединение с интернетом и исправную работу вашего устройства.

Рекомендации по обследованию перед лечением врач вышлет также в письменном виде на электронную почту сразу после проведения консультации. Подробнее о том, как подготовиться к онлайн-консультации, читайте здесь.

Настоятельно рекомендуем воспользоваться возможностью предварительной удаленной беседы с вашим лечащим врачом. Это позволит подробнее узнать о возможных способах лечения в медцентре “Доктор ОСТ”, оценить дальнейшие прогнозы и противопоказания в вашем конкретном случае, схемы назначений и длительность пребывания в “Доктор ОСТ”.

Возможно, врачу для уточнения диагноза потребуются дополнительные исследования. Их вы сможете пройти в своем родном городе заблаговременно и тогда поездка в тюменский “Доктор ОСТ” окажется максимально эффективной. Вы сможете приступить к лечению сразу же по приезду!

Шаг 2. Соберите необходимые документы и анализы

• Выписка из истории болезни или медицинская карта пациента.
• Дополнительно в ходе онлайн-консультации врач может попросить рентгеновский снимок, МРТ или УЗИ, лабораторные анализы.
• Если планируете приехать на лечение из Казахстана, то ко всем прочим документам необходимо получить справку по форме 035-1/Е. Это заключение врачебно-консультационной комиссии о необходимости выезда из Казахстана на лечение в другую страну.

Шаг 3. Можно ехать!

В назначенную дату ждем вас в медцентре “Доктор ОСТ” на лечение!

Мы приглашаем жителей Казахстана в ближайший к границе филиал – в Тюмени. Однако кому-то может оказаться удобнее приехать в другой российский город, например, чтобы разместиться у родственников. Смотрите список всех филиалов федеральной сети клиник “Доктор ОСТ” здесь.

В медцентре “Доктор ОСТ” доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Действуют программы лояльности для льготных категорий пациентов. Также предусмотрены скидки на МРТ. Следите за действующими акциями на сеансы лечения.

Кокцигодиния

МАТЕРИАЛ ПРОВЕРИЛА: КУЗИНА О. В.
основатель сети медицинских центров “Доктор ОСТ”

Цефалголог, рефлексотерапевт, врач-невролог высшей категории с опытом работы более 25 лет, автор уникальной запатентованной методики по безоперационному лечению заболеваний спины и суставов. Специализируется на диагностике и лечении широкого круга заболеваний центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.