Диастаза мочи: что это, нормы, причины отклонений

Анализ мочи на диастазу — показания, подготовка, нормы и причины отклонений

Диастаза (альфа-амилаза) – фермент, который приводит к распаду сложных углеводов (гликогена, амилопектина, амилозы) на простые и легко усваиваемые организмом человека сахара.

Она продуцируется в клетках поджелудочной и слюнных желез. Таким образом, процесс переваривания углеводов начинается уже в полости рта и продолжается в тонком кишечнике.

В норме в плазме крови и моче уровень фермента минимален, в концентрация его в моче пропорциональна плазменной.

Следовательно, повышение содержания амилазы в крови сопровождается ростом ее уровня в моче. Патологии поджелудочной железы могут сопровождаться избыточным проникновением амилазы в кровоток.

При остром панкреатите плазменная концентрация диастазы увеличивается в первые 48 часов от начала заболевания, а затем снижается, в то время содержание ее в моче еще несколько суток остается высоким.

1. Показания к исследованию

Наиболее часто анализ выполняется у пациентов с подозрением на острый панкреатит. Он доступен уже в приемном покое стационара и является одним из самых простых, быстрых и дешевых методов, который позволяет врачу выявить ряд патологических состояний.

Исследование наиболее информативно в комбинации с другими методами диагностики (определение уровней амилазы и липазы крови, общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости). Анализ мочи на диастазу необходим в следующих случаях:

  1. 1 Диагностика панкреатита и других патологических состояний железы.
  2. 2 Оценка эффективности проводимого лечения указанных выше патологий.
  3. 3 Редко – для диагностики воспаления слюнных желез.

Чаще всего тест назначают при следующих симптомах:

  1. 1 Выраженные опоясывающие боли вверху живота, иррадиация болевого синдрома в спину.
  2. 2 При выраженной тошноте, рвоте, потере аппетита.
  3. 3 Лихорадка в сочетании с потерей аппетита, тошнотой.
  4. 4 Боли и отек в проекции околоушных слюнных желез.

2. Подготовка пациента

Сдавать мочу на анализ пациенту необходимо после небольшой подготовки (исключение – ургентные ситуации).

  1. 1 За 24 часа до теста необходимо отказаться от алкоголя.
  2. 2 Поддерживать нормальный питьевой режим, чтобы не было завышения показателей.
  3. 3 По возможности отменить ряд препаратов, провоцирующих повышение фермента в моче. Уровень диастазы в моче увеличивают:
    • Фуросемид;
    • Азатиоприн;
    • Аспарагиназа;
    • Тиазидные диуретики;
    • Тетрациклин;
    • Статины;
    • Сульфаниламиды;
    • Эстрогены (пероральные контрацептивы);
    • Пентамидин.

3. Как правильно собрать мочу?

Варианты определения альфа-амилазы в моче:

  • Определение концентрации в ОАМ. Данный метод наиболее применим в практике, чаще всего используется в приемном отделении стационара для подтверждения острого панкреатита. Пациент мочится в стерильную емкость, которая затем направляется в лабораторию.
  • Оценка уровня фермента в порции, собранной за 2 часа или 24 часа. Пациент мочится в небольшую стерильную емкость и сливает мочу в подготовленный контейнер в течение 2 или 24 часов. Все это время он хранится в холодильнике. По окончанию сбора содержимое контейнера перемешивается, из него отбирается небольшая порция, которая отправляется в лабораторию.

Референсные (нормальные) значения – 24–400 ЕД. В лабораториях могут быть другие показатели нормы, это всегда нужно уточнять (например, Инвитро -1-17 ЕД/ч, KDL – до 490 МЕ у мужчин, до 450 МЕ у женщин).

Причины отклонений уровня диастазы от нормальных значений представлены в таблице 1.

READ
Симптомы заболевания сердца у мужчин

Иллюстрация 1

Таблица 1 – Когда меняется уровень амилазы в моче?

Кроме лекарственных препаратов и болезней превышение нормальных значений может наблюдаться в следующих ситуациях.

  1. 1 Употребление алкоголя накануне анализа. Алкоголь приводит к повреждению клеток поджелудочной железы и выделению ферментов в кровоток.
  2. 2 Попадание слюны в исследуемый образец (при кашле, чихании, разговоре над незакрытым контейнером).
  3. 3 Беременность.
  4. 4 Недавнее прохождение этопической ретроградной холангиографии (рентгенологическое контрастное исследование желчных протоков).

4. Что делать при повышенном уровне диастазы?

Описываемый тест не является специфическим и применяется лишь в сочетании с другими методами диагностики. Небольшое повышение у некоторых людей может быть вариантом нормы.

На результат может повлиять множество внешних факторов (дегидратация, прием препаратов, употребление спиртного). Поэтому после получения результатов необходимо проконсультироваться у лечащего врача. После осмотра пациента могут направить на консультацию хирурга, назначить ряд дополнительных обследований:

Что такое амилаза мочи, ее норма и отклонения

Иногда врач назначает пациенту анализ на амилазу мочи, чтобы узнать находится ли этот показатель в норме. Анализ даёт важную информацию о состоянии здоровья пациента. В основном он относится к определению того, как функционирует поджелудочная железа.

Что такое амилаза, для чего необходим этот фермент

Обмен веществ в организме представляет собой основу его функционирования. В этом процессе участвует большое количество различных веществ. В частности, здесь речь идёт о ферментах и кислотах. Их постоянное воздействие способствует обеспечению человека полезными веществами и минералами.

Анализ мочи

В процессе работы организма образуются вещества, которые необходимо вывести из организма. Это происходит посредством выделения кала, урины и пота.

Если провести анализ мочи, то знание её состава поможет узнать многое о процессах, происходящих в организме, о его состоянии. В частности, это расскажет о воспалительных процессах, происходящих у человека, несмотря на то, что в данный момент их внешние признаки могут не проявиться.

Амилаза представляет собой один из ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой и вместе со слюной. Она служит для расщепления углеводов, попавших в организм вместе с пищей. Она выводится из организма вместе с мочой. По химическому составу и содержанию амилазы в урине можно сделать выводы о состоянии поджелудочной железы.

Этот фермент может относиться к двум разновидностям:

  1. S амилаза. Она вырабатывается организмом вместе со слюной. Полученный таким образом фермент составляет примерно 60% от его общего запаса.
  2. P амилаза имеет также другое название: панкреатическая амилаза, которая вырабатывается поджелудочной железой. Его доля в организме составляет около 40%.

Как только начинается процесс еды, при попадании в ротовую полость, начинается процесс расщепления на полезные для организма элементы: белки, углеводы, жиры и далее. При попадании пищи в желудок соляная кислота частично подавляет действие тех ферментов, которые содержались в слюне, однако туда поступают те, которые вырабатываются поджелудочной железой. Расщепление углеводов заканчивается при попадании пищи в двенадцатиперстную кишку.

Разновидности фермента P и S очень похожи по химическому составу друг на друга. Степень их подобия составляет 96%.

Для чего назначают анализы на амилазу

При попадании в желудок амилаза S в конце концов практически полностью растворяется соляной кислотой, которая содержится в желудке. Поэтому анализ мочи определяет, в основном, содержание в ней амилазы P. Если её уровень нормальный, это говорит о здоровье поджелудочной железы и отсутствии воспалительных процессов в ней.

READ
Как укрепить стенки вен на ногах

Как сдать мочу на амилазу

Учёные обнаружили, что процентное содержание амилазы в дневное время относительно повышено по сравнению с ночным периодом. Когда в поджелудочной железе возникает воспалительный процесс, через несколько часов меняется уровень амилазы в моче. В зависимости от конкретной ситуации это происходит в срок от четырёх до семи часов.

Сдать мочу

После этого повышенное содержание фермента в урине держится в течение 14 часов. Затем, в течение трёх суток амилаза приходит в норму.

Анализ может быть проведён только в лабораторных условиях.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для того чтобы правильно сдать анализ, важно перед его сдачей придерживаться определённых правил:

  1. Избегать пищи, которая может повлиять на цвет мочи.
  2. Нежелательно в ближайшие часы перед анализом осуществлять приём лекарственных препаратов.
  3. Женщинам во время месячных не рекомендуется производить сдачу анализа, так как это может повлиять на точность выполняемого анализа.
  4. Было бы полезным перед сдачей анализа тщательно вымыть половые органы для того, чтобы в мочу не попали какие-либо дополнительные вещества.

Для проведения анализов нужно брать утреннюю мочу. Сдать пробу необходимо в тот же день, когда была взята моча.

Подготовка ребенка к анализу

Для того чтобы получить урину от ребёнка, нужно объяснить родителям важность соблюдения правил при подготовке к сдаче анализа.

Правила, которые нужно выполнять при этом такие же, как у взрослых, но следить за их выполнением должны родители.

Ребенок

Если необходимо взять материал для анализа у ребёнка, возраст которого не превышает одного года, для этой цели применяется мочеприемник особого типа, который можно приобрести в аптеке.

Транспортировка мочи к лаборатории

Для того чтобы доставить материал в лабораторию, применяется специальный контейнер. Его вместе с направлением. Полученным от врача необходимо доставить в ту лабораторию, где будет проводиться анализ.

Диастаза мочи: что это, нормы, причины отклонений

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Синонимы русские

Диастаза мочи, амилаза мочи.

Синонимы английские

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/сут (единица в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты – в течение 2 суток.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

READ
3 способа очистить организм с помощью трав

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
  • Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах патологии поджелудочной железы:
    • интенсивной боли в животе и спине (“опоясывающей боли”),
    • повышении температуры,
    • потере аппетита,
    • рвоте.

    Что означают результаты?

    Референсные значения: 1 – 408 Ед/сут.

    Причины повышения активности амилазы в моче

    • Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.
    • Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
    • Травма поджелудочной железы.
    • Рак поджелудочной железы.
    • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
    • Острый аппендицит, перитонит.
    • Перфорация (прободение) язвы желудка.
    • Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.
    • Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
    • Операция на органах брюшной полости.
    • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
    • Кишечная непроходимость.
    • Прерванная трубная беременность.
    • Разрыв аневризмы аорты.

    Причины понижения активности амилазы в моче

    • Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
    • Хроническая почечная недостаточность.
    • Тяжелый гепатит.
    • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
    • Удаление поджелудочной железы.
    • Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

    Что может влиять на результат?

    • Активность амилазы мочи бывает повышенной у беременных.
    • Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.

    Важные замечания

    Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года.

    Анализ мочи на диастазу

    Диастаза является представителем группы, в состав которой входят ферменты, задействованные в механизме пищеварения. Основным источником данной структуры является поджелудочная железа. Фермент можно обнаружить и в кровяном русле, и в урине. Существуют анализы, которые позволяют определить уровень этого соединения в биологических жидкостях. Сдвиг от нормальных показателей диастазы сообщает о наличии различных патологий, в том числе панкреатита.

    Анализ мочи на диастазу

    Показания к анализу

    Ситуаций, когда пациенту требуется определить уровень концентрации на диастазу, во врачебной практике достаточно много. К ним относят:

    • Предварительно установленный панкреатит или другие отклонения в работе поджелудочной железы.
    • Диабет сахарный.
    • Проблемы, связанные с функционированием околоушных желез;
    • При наличии вирусных или острых бактериальных инфекций;
    • При установленном вирусном гепатите или паротите;
    • Длительное употребление алкоголя в больших количествах, итогом которых стало токсическое поражение печени.

    Анализ обязательно назначается при появлении сильных болей в области живота непонятного происхождения.

    Подготовка к процедуре

    Для того чтобы результат обследования был максимально точным, к нему требуется соответствующим образом подготовиться:

    • В первую очередь, в период подготовки должен измениться рацион питания, из которого должны быть исключены жирные и жареные блюда, а также копчености;
    • Заранее требуется прекратить прием лекарственных препаратов, тех, которые не входят в список жизненно необходимых;
    • При подготовке к обследованию запрещено употреблять алкоголь и напитки с его частичным содержанием;
    • Перед забором материала требуется провести гигиенические процедуры половых органов;
    • Женщины не должны проходить обследование во время менструации;
    • В емкость не должны попасть выделения из половых органов;
    • Если врач назначил исследование на диастазу суточной мочи, необходимо приготовить тару соответствующей емкости, объем которой должен доходить почти до трех литров;
    • Порция мочи, собранная после пробуждения в анализе, не учитывается и отправляется в отходы;
    • Далее вся выделившаяся в течение суток моча должна быть собрана;
    • Хранить ее можно в холодном и темном месте, не подвергая заморозке;
    • Весь полученный объем урины перемешивается и отливается около ста миллилитров жидкости. Образец доставляется в стерильном контейнере в лабораторию. На направлении обязательно указывается весь объем собранной жидкости;
    • При использовании в обследовании разовой порции, в контейнер собирается средняя часть мочи. Моча в этом случае собирается только утром и доставлена в лабораторию как можно быстрее, в идеале в течение часа. При более длительном хранении ферменты разрушаются, и полученные цифры не соответствуют действительности;
    • При подготовке к анализу нельзя принимать мочегонные средства.

    На каком из двух вариантов обследования пациента остановиться, решает лечащий врач. Совместно с мочой, уровень диастазы определяется и в крови.

    Причины ложных результатов

    На полученный результат влияет:

    • Прием медикаментов во время подготовки к обследованию, особенно если это диуретики и препараты, в состав которых включены кодеин и морфин;
    • Изменить показатель может и прием алкоголя накануне обследования;
    • Если в образец урины предназначенный для исследования попали посторонние вещества.

    Показания могут быть изменены в период вынашивания плода.

    Как проводится анализ

    Процедура определения уровня диастазы в моче достаточно сложная и трудоемкая, в процессе используется несколько типов химических реактивов. На первом этапе исследования в мочу добавляется крахмал и физраствор. Полученную смесь нагревают, а затем остужают. Для проведения качественного исследования требуется большое количество стерильных пробирок.

    Фермент теряет свою активность при резком охлаждении. Итогом данных манипуляций становится определение концентрации фермента.

    Нормы и расшифровка результата

    Нормальные значения диастазы в моче изменяются в зависимости от возраста.

    • От 17 до 60 лет, нормой считается уровень от 10—124 ед/л;
    • После 60 лет нормой будет считаться уровень от 10—64 ед/л.

    Разница между показателями, в зависимости от половой принадлежности, появляются после шестидесяти лет. При повышении уровня фермента в несколько раз, у пациента диагностируют или опухоль, или воспаление поджелудочной железы. В этом случае концентрация диастазы может составлять до 128—256 ед/л.

    У новорожденных детей уровень фермента не определяется вовсе по причине очень низких его показателей

    Увеличение количества диастазы в моче может наблюдаться при инфекционных изменениях в почках на фоне пиелонефрита и гломерулонефрита. При почечной недостаточности уровень фермента всегда превышает норму.

    Уровень концентрации данного вещества снижается:

    • При недостаточности поджелудочной железы;
    • При отсутствии этого органа, после оперативного вмешательства;
    • При тяжелых формах гепатита;
    • При сильной интоксикации организма;
    • При муковисцидозе.

    При макроамилаземии, характерной особенностью которой является патология обмена веществ, амилаза прочно связывается с большими белковыми молекулами из плазмы, и в итоге не может пройти сквозь почечные клубочки.

    Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

    Диастаза в анализе мочи – причины отклонений от нормы

    Диастаза мочи – значение анализа, показания к его проведению. Нормы концентрации амилазы в моче, особенности сбора и сдачи биоматериала. Основные причины изменения показателей диастазы.

    Проблемы с поджелудочной железой очень часто сопровождаются выраженным болевым синдромом и общим недомоганием.

    Для лечения патологии, а также для оценки состояния и функционирования этого важного органа врачи назначают проведение анализа на диастазу мочи.

    Диастаза мочи – что это?

    Диастаза (амилаза или альфа-амилаза) – это фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами.

    Его главная задача состоит в расщеплении сложных углеводов – с его помощью они распадаются на простые сахара, которые легко усваиваются организмом.

    Этот важный энзим позволяет быстро обнаружить патологические процессы, анализируя уровень его концентрации в моче: чем выше показатель содержания амилазы, тем выше вероятность диагностирования острого или хронического воспалительного процесса, например панкреатита.

    Диастаза мочи – норма

    Повышение или понижение концентрации амилазы в моче служит информативным маркером при осмотре больного и постановке диагноза.

    Этот анализ в комплексе с другими исследованиями (оценкой лабораторных показателей крови, УЗИ) позволяет как диагностировать патологические процессы в поджелудочной и слюнных железах, так и скорректировать курс терапии выявленных раннее заболеваний.

    Норма диастаза мочи

    Диастаза мочи исследуется при наличии следующих симптомов:

    • опоясывающих болей в верхней части живота с иррадиацией в спину;
    • тошноты, отсутствия аппетита, рвоты;
    • лихорадочного состояния на фоне тошноты и общего недомогания;
    • болевого синдрома и отечности слюнных желез (околоушных).

    На достоверность результата могут повлиять кашель, прием определенных групп медикаментов (диуретиков, гормональных препаратов, пантезоцина, кортикостероидов), беременность, попадание инородных частиц в образец мочи, употребление алкоголя перед сдачей анализа.

    Единственной классификации показателей нормы диастазы не существует, поскольку в разных лабораториях используются разные методики и разные реактивы для проведения анализа.

    Наиболее распространенными считаются показатели амилазы, которые оцениваются в ЕД на л или в ЕД на час.

    Таблица – референсные границы значений активности диастазы.

    ЕД/л ЕД/ч
    Дети 10-64 1-17
    Взрослые (до 60 лет) 20-125
    Пожилые (от 60 и выше) 25-160

    Диастаза мочи: норма у взрослых

    Концентрация альфа-амилазы не зависит от пола больного, времени суток и от приема пищи.

    Норма диастаза мочи

    Активность диастазы новорожденных не имеет диагностического значения, поскольку ее показатель в первые месяцы жизни достаточно низкий и повышается до информативного уровня только к возрасту от 1 года.

    При расшифровке анализа на диастазу мочи также стоит брать во внимание тот факт, что активность этого фермента может изменяться на протяжении суток. Поэтому для большего диагностического эффекта рекомендуется использовать суточный материал или проводить повторное исследование мочи, собранной за 2 часа.

    Снижение или увеличение активности амилазы является признаком ряда заболеваний.

    В первую очередь этот анализ назначается при оценке состояния поджелудочной железы. Именно панкреатит может вызывать повышенные в несколько (при хроническом течении болезни) или в 5-10 раз (при острой форме) показателя диастазы мочи.

    ВАЖНО! Концентрация амилазы в моче может оставаться достаточно высокой на протяжении 2-х недель после перенесенного острого приступа панкреатита.

    Анализ мочи на диастазу: алгоритм сбора биоматериала

    Значение уровня амилазы в крови и моче в норме достаточно невысокие, при этом концентрация диастазы в моче пропорциональна показателям в плазме крови.

    Поэтому повышение амилазы в моче напрямую свидетельствует о повышении этого показателя в крови.

    Сдача мочи для оценки активности амилазы должна проводиться с соблюдением определенных правил подготовки к анализу (без подготовки – в случае экстренных ситуаций).

    • Во-первых, за сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя.
    • Во-вторых, уточнить с лечащим врачом необходимость временного прекращения приема медицинских препаратов, которые могут исказить результат анализа.
    • В-третьих, обеспечить достаточное поступление жидкости в организм для предупреждения появления завышенных значений амилазы.

    Сбор материала, который может проводиться 2 часа (разовая порция урины ) или 24 часа (суточная моча), также имеет свои особенности в виде:

    • обязательного предварительного проведения гигиенических процедур;
    • использования специальных стерильных контейнеров или емкостей, подготовленных и очищенных с раствором соды;
    • предупреждения попадания внутрь контейнера любых инородных частиц, включая волосы, каловые массы, кровяные выделения и т. д.;
    • оперативной доставки материала в лабораторию.

    Поскольку для анализа может использоваться разовая или суточная моча, существуют некоторые особенности в сборе материала:

    1. для сбора разовой порции рекомендуется использовать утреннюю мочу (среднюю фазу мочеиспускания);
    2. для сбора суточной порции урины необходимо утром опорожнить мочевой пузырь и после этого начать отсчет 24-часового периода. Далее всю мочу нужно собирать в одну большую стерильную емкость, объемом до 3-4 л. Хранить контейнер на протяжении дня можно как в комнате, так и в холодильнике (допустимый диапазон температур от +2 до +25 градусов по С). После завершения сбора жидкость нужно перемешать, измерить общий объем и отлить в стерильный контейнер до 50 мг урины для отправки в лабораторию.

    Всю суточную мочу не нужно сдавать в лабораторию – достаточно на контейнере с отобранным небольшим количеством биоматериала указать общее время сбора урины и общий объем, собранный за этот период.

    Норма диастазы в моче у женщин

    Нормальные значения амилазы для женщин в возрасте до 60 лет соответствуют мужским показателям и могут колебаться в пределах 20-125 ЕД/л.

    Анализ на диастазу мочи у женщин может несколько отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма:

    • повышение показателей может наблюдаться в преклонном возрасте (от 60 лет), а также на фоне гормональных изменений;
    • понижение уровня амилазы может возникать на фоне раннего гестоза в период беременности.

    Анализ в федеральных лабораториях

    Проведение анализа на диастазу мочи может назначаться при поступлении в стационар в случае наличия соответствующей симптоматики.

    Контролировать показатели этого фермента с целью предупреждения развития ряда панкреопатологий можно также, обратившись в специализированные лаборатории: Инвитро, Гемотест, KDL.

    Большая сеть этих лабораторных центров, использование инновационной технологической базы, применение современного оборудования и внедрение новых методов исследования биоматериалов позволяет быстро и по доступной стоимости (в пределах 350 рублей) получить достоверный и информативный результат анализа.

    Почему может быть повышена диастаза в моче?

    Отклонение от нормативных показателей концентрации в моче диастазы может указывать на наличие ряда заболеваний:

    • панкреатита;
    • холецистита;
    • перитонита;
    • сахарного диабета;
    • дисфункции почек;
    • острого аппендицита;
    • воспалительных процессов с локализацией в ротовой области, кишечнике или органах половой системы;
    • онкологии;
    • алкогольного или наркотического отравления;
    • паротита;
    • сиаладенита.

    Не менее информативным для постановки диагноза являются и пониженные показатели амилазы, которые возникают на фоне:

    • хронического панкреатита;
    • гепатита;
    • раннего токсикоза при вынашивании ребенка.

    Снижение уровня амилазы также может спровоцировать хирургическое удаление поджелудочной железы, травмы органов брюшины, наличие генетического заболевания – муковисцидоза.

    Получение результатов анализа диастазы мочи не допускает самостоятельной расшифровки пациентом. Оценить отклонения показателей, сделать выводы и назначить необходимый курс лечения может только высококвалифицированный медицинский специалист, который также может назначить прохождение дополнительного обследования (биохимического анализа крови, УЗИ брюшной полости, анализа каловых масс и т. д.).

    Комплексный подход к диагностике служит залогом достоверности определения заболевания, оценки его тяжести (острой фазы или хронического периода) и подбора адекватной схемы терапии.

    Общий анализ мочи – результаты, стандарты, расшифровка, причины отклонений

    Общий анализ мочи – результаты, стандарты, расшифровка, причины отклонений

    Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

    • Запись опубликована: 11.08.2020
    • Время чтения: 1 mins read

    Общий анализ мочи – это основной лабораторный анализ, позволяющий проводить физико-химическую оценку мочи и диагностировать многие заболевания. Анализ мочи определяет: цвет мочи, удельный вес, pH мочи, прозрачность, белок, глюкозу в моче, кетоновые тела. Дополнительно проводится микроскопический анализ.

    Что такое моча и почему стоит делать ее анализ?

    Моча (урина) – это жидкость, вырабатываемая почками и содержащая продукты жизнедеятельности.

    Состав мочи здорового человека:

    • 96% – вода;
    • 2,5% – продукты обмена азота – в основном мочевина, т.е. конечный продукт белкового обмена, небольшое количество мочевины также выделяется с потом;
    • 1,5% – соли;
    • небольшое количество красящих веществ.

    Анализ мочи помогает диагностировать заболевания почек и мочевыводящих путей, а также системные заболевания.

    Показания к анализу мочи

    Анализ мочи выполняется при подозрении:

    • на заболевание почек, например, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит;
    • системные заболевания, например, волчанка;
    • аутоиммунные и цивилизационные заболевания, например, диабет, избыточный вес и ожирение;
    • заболевания мочевыводящих путей – инфекции, проблемы с уретрой, камни в почках, опухоли.

    Подобно морфологии и СОЭ (тест Бернацкого), общий анализ мочи входит в базовые диагностические тесты. Он позволяет оценить общее состояние здоровья и выполняется, например, как периодическое обследование сотрудников.

    Общий анализ мочи проводится как при подозрении на заболевание, так и при многих заболеваниях – благодаря обследованию можно оценить степень риска развития осложнений заболевания.

    Общий анализ мочи - результаты, стандарты, расшифровка, причины отклонений

    Общий анализ мочи – результаты, стандарты, расшифровка, причины отклонений

    Как собрать мочу?

    Чтобы получить правильный образец для тестирования, сделайте следующее:

    • Подготовьте стерильную емкость для мочи;
    • Тщательно вымойте руки и область наружного отверстия уретры. Мужчинам следует оттянуть крайнюю плоть и вымыть весь пенис. Женщинам следует развести наружные половые губы и промыть область уретры спереди назад по направлению к анальному отверстию, а не наоборот, чтобы не занести каловые бактерии. Не рекомендуется делать общий анализ мочи женщине во время или непосредственно перед менструацией;
    • Снимите крышку с емкости для мочи – не касайтесь пальцами внутренней части емкости;
    • Лучший материал для исследования – первое утреннее мочеиспускание. Соберите мочу для анализа из средней струи. Для этого нужно слить небольшое количество мочи в унитаз, затем собрать около 20 мл мочи в емкость (примерно 1/3 емкости).

    После сбора мочи для анализа образец следует доставить в лабораторию в течение одного часа. Если это невозможно, поместите образец мочи в холодильник или в прохладное затененное место.

    Результаты анализа мочи – как интерпретировать?

    Нормальный результат анализа мочи:

    • Цвет мочи: соломенный / янтарный;
    • Реакция – pH мочи: кислая, pH: 4,6-8,0;
    • Удельный вес мочи: 1,005–1,030;
    • Сахар в моче – нет;
    • Белок в моче – нет;
    • Кетоновые тела в моче – нет;
    • Эпителий: одиночный;
    • Эритроциты: до нескольких в поле зрения;
    • Лейкоциты: несколько в поле зрения.

    Причины отклонений в общем анализе мочи могут быть сложными, поэтому интерпретацию анализа должен проводить уролог с учетом общего состояния пациента, результатов других анализов, принимаемых лекарств и диагностированных заболеваний.

    Цвет мочи

    • Нормальный результат в бланке анализа мочи: чистая моча; желтый / соломенный / янтарный цвет;
    • Ненормальный результат анализа мочи: красная моча, кровь в моче, гематурия, темная моча.

    Причинами отклонения цвета мочи может быть прием определенных продуктов или лекарств. Красная моча может указывать на гематурию, то есть на наличие эритроцитов в моче. В этом случае чаще всего требуется дополнительная диагностика. Моча темного цвета может указывать на обезвоживание. Любое изменение цвета может указывать на заболевание почек или, например, на неправильно леченный диабет.

    Анализ мочи посев

    Анализ мочи посев

    Прозрачность мочи

    • Нормальный показатель прозрачности мочи: чистая моча;
    • Ненормальный результат анализа мочи: мутная моча, гной в моче, пиурия.

    Причины нарушения прозрачности мочи:

    • Мутная моча – слишком много лейкоцитов.
    • Пиурия может указывать на развивающуюся инфекцию мочевыводящих путей.
    • Гной в моче может указывать на присутствие в моче грибов, бактерий или паразитов.

    Реакция – PH мочи

    • Нормальный pH для анализа мочи: кислая реакция. Норма pH мочи: 4.6-8.0
    • Ненормальный результат анализа мочи: щелочная моча, слишком низкий или слишком высокий pH мочи.

    На что может указывать щелочная моча? Такой результат может указывать, среди прочего, на наличие хронической инфекции мочевыводящих путей. Также щелочная реакция может быть вызвана приемом некоторых лекарств или избытком цитрусовых в рационе.

    • Высокий pH мочи может указывать на заболевание почек.
    • Низкий pH (кислая моча) может быть результатом тяжелого обезвоживания, диабетических осложнений или недостаточно контролируемого диабета, чрезмерного употребления алкоголя.

    Удельный вес мочи – относительная плотность

    • Правильный удельный вес в анализе мочи: стандарт: 1,005-1,030.
    • Плотность утренней мочи обычно не превышает 1,023.

    Низкая относительная плотность мочи (около нижнего значения), т. е. слишком большое разбавление мочи, может указывать на чрезмерное потребление жидкости, прием диуретиков или тяжелую почечную недостаточность.

    Высокая относительная плотность мочи у людей со здоровыми почками может быть обнаружена при сильном обезвоживании и недостаточном потреблении жидкости.

    Белок в моче

    Нормальный результат белка в моче: белок отсутствует в моче.

    Если белок в моче обнаружен, в зависимости от лаборатории, результат может быть положительным, например, белок в моче «+» указывает на белок; белок в моче ++ указывает на большее количество белка и т. д. или числовым, например, мг/л – чем выше цифра, тем больше белка в моче.

    Возможные причины появления белка в моче:

    • сердечно-сосудистые заболевания – тромбоз, гипертония, сердечная недостаточность;
    • заболевания крови, например, миелома;
    • заболевания мочевыводящих путей – инфекции и воспаления;
    • заболевание почек – диабетическая болезнь почек – диабетическая нефропатия; гломерулонефрит и интерстициальный нефрит, некоторые невропатии, например, волчаночная нейропатия; лекарственные заболевания и повреждения почек.

    Глюкоза (сахар) в моче

    Нормальный результат глюкозы в анализе мочи: глюкоза отсутствует.

    Как и в случае с белком в моче, уровень глюкозы может быть выражен плюсом или числом (мг/л). Глюкоза в моче может указывать на диабет – диабет 1 и 2 типа, гестационный диабет, диабет LADA, диабет MODY.

    Кетоновые тела в моче

    Нормальный результат по кетонам в моче: кетоновых тел нет.

    Кетонурия (ацетонурия), являющаяся подтвержденным присутствием кетоновых тел в моче, может возникать у людей с плохо контролируемым диабетом, если организм сильно обезвожен из-за расстройства пищевого поведения, например, анорексии, или в результате слишком малого количества углеводов в рационе.

    В небольших количествах кетоновые тела в моче могут присутствовать во время беременности.

    Расшифровка анализа мочи

    Расшифровка анализа мочи

    Эритроциты в моче

    Нормальный результат: до 3-х эритроцитов в поле зрения при исследовании под микроскопом и отсутствие при анализе с тест-полоской.

    Лейкоциты в моче

    Нормальный результат: несколько лейкоцитов в поле зрения при рассмотрении под микроскопом и их абсолютное отсутствие при тестировании с тест-полоской.

    Плохой результат анализа мочи – что делать?

    В любом случае следует обратиться к урологу или эндокринологу. Показания для срочной записи: гематурия, высокий уровень белка в моче, высокий уровень кетонов в моче, высокий уровень глюкозы в моче.

    Посев мочи и общий анализ мочи

    Общий тест показывает наличие бактерий, но эта информация не является достоверной – причиной может быть размножение бактерий после мочеиспускания в сданном образце. Для достоверного анализа на наличие бактерий в моче проводят посев мочи.

    Противопоказания к сдаче анализа мочи

    В случае анализа мочи, проводимого без катетера, противопоказаний нет – тест простой, неинвазивный, заключается в сборе мочи для лабораторного исследования. Использование катетера запрещено при опухолях, стриктурах уретры и других патологиях, исключающих травмирование органа.

    Похожее

    Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

    Анализы и сертификаты по ковиду

    Сертификат ковид

    Теперь и в Москве!

    Запись на прием в Москве и Питере

    Акция в филиале клиники

    Акция Центр эстетической медицины

    Поиск по сайту
    О клинике

    О клинике

    Университетская клиника

      Opens in a new tab Opens in a new tab
    Филиал на Комендантском пр.
      Пн-Сб: 9:00 – 20:00 Вс: выходной
    Принимаем оплату картой!

    Полезные ссылки
      Opens in a new tab Opens in a new tab Opens in a new tab
    Филиал на м. Чернышевская
      Пн-Сб: 9:00 – 20:00 Вс: выходной
    Поиск по сайту
    Переводчик
    Филиал на м. Пр. Большевиков
      Пн-Сб: 9:00-20:00 Вс: 09.00-17.00
    Подписаться на блог

    Внимание! В связи с эпидемиологической обстановкой, у нас действуют усиленные меры профилактики и индивидуальной защиты.
    Вся информация, размещенная на сайте unclinic.ru, относится к категории информационного контента. Она не является публичной офертой и руководством к самолечению ни при каких условиях. Любые препараты и методы лечения имеют противопоказания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Просмотр сайта не рекомендуется детям до 16 лет, так как размещенная информация содержит медицинские термины, описание процедур, фото с изображением органов и частей тела человека.

    При цитировании документа ссылка на сайт с указанием автора обязательна. Полное заимствование документа является нарушением российского и международного законодательства и возможно только с согласия редакции. По вопросу использования материалов обращаться alena.dalles@gmail.com
    Copyright 2018-2021 – Сайт с темой Dalles_univer создан и ведется Аленой Герасимовой (Dalles)

Ссылка на основную публикацию