Лечение астигматизма

Методы коррекции астигматизма

Астигматизм является распространенной зрительной патологией, при которой роговица или хрусталик меняет форму. В результате изображение неправильно фокусируется на сетчатке, и человек видит его размыто. При высокой степени этой аномалии рефракции возникают головные боли. Рассмотрим, как осуществляют коррекцию зрения при астигматизме.

Виды астигматизма

Роговица здорового глаза человека имеет сферическую форму, благодаря чему лучи света с одинаковой силой преломляются и фокусируются в центре сетчатки (макуле), что обеспечивает высокую четкость зрения. При астигматизме роговая оболочка меняет свою привычную форму вследствие каких-либо причин. Это приводит к тому, что в разных меридианах ее поверхности лучи преломляются с разной силой и фокусируются сразу в нескольких точках. При этом взрослый или ребенок видит искаженное изображение, что приводит к зрительному перенапряжению и возникновению головной боли. Разница между преломлением наиболее сильного и наиболее слабого меридианов характеризует степень отклонения, которая выражается в диоптриях. В свою очередь, направление этих меридианов определяют ось астигматизма, выраженную в градусах.

С латинского языка название данной зрительной патологии переводится как «безточие», или отсутствие фокусной точки. Чаще всего встречается именно роговичный астигматизм, который оказывает наиболее сильное влияние на качество зрения.

Также выделяют хрусталиковый и общий вид этой патологии, когда одновременно нарушены формы и роговицы, и хрусталика. У многих пациентов с астигматизмом наблюдаются сопутствующая аномалия рефракции (близорукость или дальнозоркость). В этом случае участки картинки фокусируются в разных точках: на самой сетчатке, перед ней и за ней. В результате человек видит некоторые линии изображения четкими, а другие размытыми или искаженными, что доставляет болезненные и дискомфортные ощущения.

  • Простой гиперметропический. Выражен дальнозоркостью по одному главному меридиану и нормальным зрением (эмметропией) по второму. Обозначение — Н.
  • Сложный гиперметропический. Выражен дальнозоркостью разной степени по главным меридианам. Обозначение — РН.
  • Простой миопический. Выражен близорукостью разной степени по двум главным меридианам. Обозначение — М.
  • Сложный миопический. Выражен близорукостью разной степени по двум главным меридианам. Обозначение — ММ.
  • Смешанный. Выражен сочетанием дальнозоркости по одному главному меридиану с близорукостью по второму. Обозначение — МН или НМ.

Следует отметить, что астигматизм может быть врожденным (как правило, до 0,5-1 D) или приобретенным вследствие рубцовых изменений на роговице или хрусталике. Как правило, пациенты с данной аномалией рефракции испытывают дискомфортные, а порой даже очень болезненные ощущения. Поэтому чем раньше будет диагностировано заболевание и приняты меры по его лечению, тем лучше. Рассмотрим, как производят коррекцию зрения при астигматизме.

Методы коррекции астигматизма

Выбор метода коррекции во многом зависит от степени патологии, а также индивидуальных особенностей зрительной системы человека. В наше время различают три основных способа устранения этой проблемы: контактные линзы для коррекции астигматизма, а также лечение с помощью очков, имеющих сложные цилиндрические линзы, и лазерная коррекция.

При отклонениях до 3 диоптрий выделяют слабую степень астигматизма, которая является наиболее распространенной и хорошо поддается лечению любыми методами. Астигматизм с нарушениями от 3 до 6 диоптрий (средняя степень) встречается реже и не поддается коррекции очками. В этом случае исправить патологию могут линзы для астигматизма или операция. Астигматизм больше 6 диоптрий (высокая степень) возникает вследствие серьезных изменений в роговице или хрусталике. В данной ситуации эффективно только хирургическое вмешательство.

Коррекция зрения при астигматизме очками и линзами

Коррекция астигматизма очками зачастую осуществляется при слабой степени заболевания. В данном случае используются «сложные» очки, имеющие специальные цилиндрические линзы. Офтальмологи утверждают, что ношение данных оптических изделий пациентами с высокой степенью астигматизма часто приводит к появлению головокружения, резей в глазах, дискомфорта и прочих неприятных явлений. При составлении рецепта на покупку таких очков специалист, кроме диоптрий, также указывает данные о цилиндре и оси его расположения.

READ
Диета №6 при подагре: меню на неделю, рецепты

Перечисляя методы коррекции астигматизма, конечно, стоит уделить внимание контактным линзам. Для этого разработаны специальные торические модели, имеющие сразу две оптические силы (по горизонтали и вертикали). Одна из них направлена на исправление астигматизма, а вторая — на коррекцию сопутствующей зрительной патологии (дальнозоркости или близорукости).

Многие пациенты отдают предпочтение именно средствам контактной коррекции, поскольку они обеспечивают более высокое качество центрального и бокового (периферического) зрения, так как помещаются непосредственно на роговицу. Кроме того, линзы не сдавливают переносицу, не меняют внешний облик и не запотевают при неблагоприятных погодных условиях, как очки.

Популярные линзы для исправления астигматизма:

    (Alcon). Контактные линзы на месяц, обладающие высокой смачиваемостью. Обеспечивают максимальный комфорт в процессе использования и заботятся о здоровье глаз. Проницаемость кислорода данных оптических изделий составляет 138 Dk/t.
    with Hydraclear Plus (серия Acuvue от Johnson & Johnson). Двухнедельные оптические изделия, которые можно носить в гибком, дневном или пролонгированном режиме. Имеют высокий уровень проницаемости кислорода (129 Dk/t).
    . Тонкие и эластичные линзы, предназначенные для людей с повышенной чувствительностью роговицы. Рассчитаны на использование в течение 1 месяца. Практически не ощущаются на глазах в процессе эксплуатации.
    (CooperVision). Данные линзы обеспечивают хорошую стабильность на глазу за счет снижения вращения при моргании. Устойчивы к протеиновым и прочим отложениям. Рассчитаны на ношение в течение 1 месяца.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Зачастую при высокой степени астигматизма и неэффективности методов консервативной коррекции (с помощью линз или очков) рекомендовано проведение операции с использованием лазера. Задача такого вмешательства заключается в изменении преломляющей силы глаза таким образом, чтобы «собрать» световые лучи и доставить их в центр сетчатки. Это возможно за счет воздействия лазерного луча, который с высочайшей точностью моделирует требуемую форму роговицы или хрусталика. В настоящее время различают разные методы лазерной коррекции при астигматизме, такие как ReLex FLEX, SMILE, FemtoLASIK, а также LASIK. Последняя является наиболее популярной. При проведении данной операции осуществляется эксимер-лазерная коррекция. Она проводится под местной (капельной) анестезией в течение 10-15 минут, при этом непосредственное воздействие самого лазера составляет 30-40 секунд. Предварительно отделяются верхние роговичные слои толщиной 130-150 микрон с помощью микрокератома. Это необходимо, чтобы луч смог проникнуть к более глубоким тканям роговицы для исправления ее формы. Затем поверхностные слои фиксируются с помощью коллагена, содержащегося в самой роговой оболочке, поэтому не требуется наложение швов.

Коррекция методом LASIK имеет минимальный реабилитационный период, зрение возвращается к пациенту уже через 1-2 часа после завершения процедуры.

Особенности лазерной коррекции LASIK:

  • Безболезненная и быстрая процедура (10-15 минут).
  • Минимальный реабилитационный период.
  • Отсутствие швов.
  • После проведения операции нет необходимости использовать линзы или очки, поскольку форма роговицы корректируется с помощью лазера.

Какие еще методы коррекции астигматизма бывают?

В тех случаях, когда астигматизм сопровождается дальнозоркостью или близорукостью, как альтернативу лазерной коррекции используют еще один хирургический метод — установку внутриглазной контактной линзы на хрусталик. Также в некоторых случаях показана тангенциальная кератотомия, или исправление патологии роговой оболочки методом нанесения насечек. Ранее данная операция проводилась вручную. Сейчас для этого используется универсальный «скальпель» в виде лазерных импульсов ультракороткого действия, которые производят разрез без нагрева и повреждения окружающих тканей. Тангенциальная кератотомия является наиболее доступным методом лазерной коррекции. В некоторых случаях также применяют различные импланты — астигматические хрусталики — и устанавливают специальные каркасы для поддержки роговицы (кросслинкинг и роговичные кольца).

Какие еще методы коррекции бывают?

  • Внутриглазные контактные линзы.
  • Тангенциальная кератотомия.
  • Установка имплантов (астигматических хрусталиков).
  • Кросслинкинг и роговичные кольца.

Помните, что грамотно определить метод лечения может только врач-офтальмолог после проведения детального обследования зрительной системы пациента. Самостоятельный выбор способа коррекции может повлечь за собой ухудшение зрения и серьезные неблагоприятные последствия для глаз.

В интернет-магазине Очков.Нет Вы сможете заказать высококачественные линзы для коррекции астигматизма от мировых брендов. Мы гарантируем Вам простоту оформления заказа и быструю доставку товаров по всей территории России.

READ
Симптомы грыжи пищевода

Лечение астигматизма

Астигматизм глаза

Астигматизм – патология зрительной системы, при которой глаз одновременно имеет несколько оптических фокусов, при этом ни один из фокусов не располагается в правильном месте, как это наблюдается у человека с нормальным зрением. Нередко астигматизм выявляют у тех, кто страдает дальнозоркостью (явление носит название гиперметропический астигматизм) или близорукостью (т.н. миопический астигматизм).

По статистике, небольшой (до 0,5 диоптрий) астигматизм обнаруживается примерно у каждого четвертого человека, такую аномалию зрения называют физиологическим астигматизмом. Данное отклонение практически не ощущается и не требует коррекции. Людям с астигматизмом более 1 диоптрии для коррекции имеющихся нарушений зрения требуются специальные очки или контактные линзы.

Часто астигматизм может быть врожденной патологией, которая нередко передается по наследству. При этом данная аномалия зрительной системы не всегда проявляется в детском возрасте и может обнаружиться у детей младшего школьного возраста или подростков. Однако в большинстве случаев врач может диагностировать астигматизм и спрогнозировать дальнейшую тактику лечения у ребенка уже в возрасте 2 лет.

Цены на лечение

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур (подбор очков или контактных линз, лазерная коррекция, курс медикаментозной терапии и т.д.), который для каждого конкретного пациента назначается индивидуально, исходя из динамики заболевания, наличия осложнения и т.д. Индивидуальный подход позволяет добиться максимального лечебного эффекта для сохранения и улучшения зрения пациента. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38 81 и (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом “Цены”.

Классификация

В клинической практике выделяют астигматизм слабой степени (до 3 диоптрий), средней степени (от 3 до 6 диоптрий) и высокой степени (более 6 диоптрий). Величина астигматизма в диоптриях рассчитывается математически как разница между наименьшей и наибольшей преломляющей силой. Помимо степени в диагнозе указывается также такая величина, как ось астигматизма (выражается в градусах).

Астигматизм может быть врожденным (чаще) или приобретенным (возникает как исход рубцовых изменений роговой оболочки глаза после хирургических вмешательств, травм и пр.)

Причины астигматизма

Астигматизм может развиваться как следствие врожденного или приобретенного нарушения сферичности роговицы (роговичный астигматизм), в некоторых случаях его причиной является изменение формы хрусталика (хрусталиковый астигматизм).

В норме поверхность хрусталика и роговицы имеет идеальную сферическую форму. Если поверхность роговицы неровная, световые лучи, проходя сквозь нее на различных участках, будут преломляться с разной силой, и на сетчатке изображение будет фокусироваться с искажениями. Выраженность искажений изображения на сетчатке глаза прямо пропорциональная степени астигматизма.

Видео об астигматизме

Видео Лечение астигматизма

Симптомы астигматизма

Заподозрить астигматизм можно по следующим симптомам: быстрая утомляемость, нечеткость зрения, головные боли или тяжесть в области надбровных дуг, усиливающиеся после длительного чтения, просмотра телепередач, рукоделия.

Лечение

Астигматизм лечение

В отличие от близорукости, держать астигматизм под контролем достаточно просто, для этого необходимо по мере роста глаз у ребенка корректировать очки или контактные линзы. Скрытый астигматизм оказывает неблагоприятное воздействие на зрение и способствует появлению амблиопии или косоглазия.

Установить диагноз «астигматизм» может только врач на основании данных обследования. При выявлении данной патологии необходимо будет постоянно пользоваться очками со «сложными» цилиндрическими стеклами или специальными торическими контактными линзами для астигматиков. При высокой степени астигматизма использование очков обычно вызывает затруднения, могут возникать головокружение, боль в глазах, головная боль. В то же время, при неправильном подборе очки сами по себе могут стать источником зрительного переутомления и ухудшения зрения.

В качестве альтернативы очкам могут использоваться торические контактные линзы. Они позволяют корректировать роговичный астигматизм высокой (до 6 диоптрий) степени, при этом у контактных линз отсутствуют такие специфические недостатки цилиндрических очков как оптические аберрации (искажения). С другой стороны, длительное ношение торических контактных линз может вызывать хроническое кислородное голодание тканей роговицы, а так же обратимое изменение ее формы.

Не стоит забывать, что ношение очков или контактных линз позволяет лишь временно улучшить зрение, но не избавляет от астигматизма. Исправить астигматизм можно только хирургическим путем, при помощи лазерной коррекции зрения. Ограничением для выполнения операции является возраст младше 18 лет, лазерную коррекцию зрения рекомендуется проводить только после окончания формирования зрительной системы. Иные показания и противопоказания для лазерной коррекции астигматизма устанавливаются индивидуально после тщательного осмотра.

READ
Температура при поллинозе

Эксимер-лазерная коррекция (ЛАСИК) – наиболее распространенный на сегодня метод исправления астигматизма, он применяется для исправления астигматизма средней степени (до 3 диоптрий). Суть операции состоит в восстановлении правильной сферичной формы роговицы. Процедура проводится амбулаторно, реабилитационный период после лазерной коррекции зрения минимальный.

По показаниям для исправления астигматизма, возникшего в результате кератокоуса, может использоваться операция кератопластика (замена участка роговицы донорским или искусственным трансплантатом).

Преимущества “Московской Глазной Клиники”

Для каждого посетителя Московской Глазной Клиники доступно всестороннее диагностическое обследование, позволяющее выявить даже минимальный астигматизм и прочие дефекты зрения. Ранняя диагностика астигматизма позволяет предотвратить прогрессирование болезни и развитие осложнений заболевания.

Клиника полностью укомплектована современной диагностической аппаратурой лучших мировых производителей медицинского оборудования. По результатам обследования наши специалисты порекомендуют наиболее эффективные методы лечения. Индивидуальный подход к каждому пациенту и внимательное отношение в течение всего периода лечения являются визитной карточкой нашего медицинского учреждения.

Астигматизм глаз. Виды лечения и коррекции

Прежде чем рассказать о лечение астигматизма в нашей офтальмологической клинике, предлагаем разобраться в том, что же такое астигматизм.

Что такое астигматизм?

Михаил Коновалов объясняет: «Глаз устроен, как фотоаппарат – тоже состоит из несколько линз. Одной из главных линз является роговица – это поверхностная часть глаза, прозрачная ткань. Роговица преломляет лучи, которые затем попадают на сетчатку. В идеале роговица должна быть сферичной, как купол, и симметричной. Вертикальная и горизонтальная оси роговицы должны быть одинаковы. Если роговица имеет неправильную форму, то возникает астигматизм глаз – явление, когда одна ось сильнее преломляет свет, а другая слабее, поэтому пучок света попадает на сетчатку размытый. Исправить этот дефект, можно с помощью: специальных цилиндрических линз, контактных линз или хирургическим путем. С помощью хирургии мы делаем роговицу, такой, какой она и должна быть — сферичной. Чаще всего это выполняется за счёт рефракционных операций с помощью эксимерного лазера».

Астигматизм. Передача «Жить здорово», рассказывает проф. Коновалов

Выпуск программы «Жить здорово» от 15.09.2010г. (про астигматизм с 32 минуты видео)

Степени астигматизма глаз

Существует три степени заболевания астигматизм:

  • астигматизм слабой степени (до 3 D);
  • астигматизм средней степени (3 -6 D);
  • астигматизм высокой степени (более 6 D).

Природа возникновения астигматизма глаз

Астигматизм глаз может быть как врождённым, так и приобретённым.

  • Врождённый астигматизм часто встречается у детей. Небольшой астигматизм считается «функциональным », то есть никак не влияющим на остроту зрения. Однако если наблюдается астигматизм свыше 1 D, необходимо принять меры в виде очковой коррекции.
  • Приобретённый астигматизм глаз связан с грубыми рубцовыми изменениями на роговице вследствие травм, повреждений или хирургического вмешательства.

Виды коррекции астигматизма

Современная медицина предлагает 3 способа коррекции астигматизма:

  • ношение очков,
  • контактных линз
  • и эксимер-лазерную коррекцию.

Коррекция астигматизма с помощью очков

При астигматизме выписывают специальные очки, имеющие сложные цилиндрические линзы. Данный метод коррекции может быть связан с появлением неприятных симптомов, особенно у пациентов с высокой степенью астигматизма: они нередко жалуются на головокружение, ощущение рези в глазах и зрительный дискомфорт.

Коррекция астигматизма с помощью контактных линз

Ещё недавно коррекция астигматизма с помощью линз предполагала ношение неудобных жёстких контактных линз, однако сегодня используются специальные торические контактные линзы, позволяющие эффективно скорректировать астигматизм без неприятных ощущений.

Лечение астигматизма с помощью лазера (операция астигматизм)

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма (операция астигматизм) единственный способ навсегда избавиться от этого заболевания. Лазерная коррекция роговицы по методу ЛАСИК производится под местной капельной анестезией и занимает не более 10-15 минут. И сравнительно недавно в лечение астигматизма применяется новейший метод лазерной коррекции ФемтоЛасик.

Чем опасен астигматизм?

Если пациент с астигматизмом вовремя не обратится в клинику, это заболевание может спровоцировать косоглазие и резкое падение зрения. Также астигматизм может стать причиной головных болей и рези в глазах.

Михаил Коновалов: «Астигматизм очень серьёзное заболевание, особенно у детей. Если у ребёнка, есть выраженный астигматизм, и он не был корригирован, то у него, как правило, потом формируется амблиопия. Амблиопия — это состояние, когда даже при дальнейшей коррекции астигматизма, мы не можем получить высокого зрения. Человек никогда не сможет видеть нормально. Поэтому важно диагностировать это заболевание и корригировать его, хотя бы банальными очками».

Лазерная коррекция астигматизма

Для лазерной коррекции астигматизма на основном этапе операции мы используем эксимерный лазер WaveLight® EX500. Это модель последнего поколения, обеспечивающая превосходные результаты коррекции астигматизма. Лоскут из верхних слоёв роговицы формируется при помощи французского микрокератома Moria M2 Evolution (операция ЛАЗИК) или же при помощи фемтосекундного лазера IntraLase iFS (операция ФЕМТО-ЛАЗИК), который показал свою высокую точность и эффективность при работе с глазами различной анатомического строения, а также в случае тонких роговиц, когда необходим роговичный лоскут минимальной толщины.

Предоперационная диагностика проводится на приборе ALLEGRO Oculyzer, который исследует передний отрезок глаза и экспортирует полученные данные по внутренней сети напрямую на хирургический эксимерный лазер. Это дает возможность проведения операции «Суперлазик » по индивидуальным данным с учетом особенностей строения роговицы каждого пациента. Такая операция позволяет получить остроту зрения более 100%, то есть «суперзрение »! Уникальность подобной технологии в том, что она проводится без повреждения наружных слоев роговицы, что делает ее проведение и после операционный период комфортным и абсолютно безболезненным.

В отдельных случаях операцией выбора для коррекции астигматизма высоких степеней в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью высокой степени является имплантация факичной торической ИОЛ или мультифокальной торической факичной ИОЛ ( «контактная линза внутри глаза»). Достоинство этой операции в том, что она не затрагивает роговицу, поэтому ее можно рекомендовать пациентам с тонкой роговицей, когда лазерная коррекция невозможна.

Для исправления астигматизма у пациентов пожилого возраста или пациентов с помутнениями хрусталика можно рекомендовать операцию по замене помутневшего хрусталика на искусственную торическую интраокулярную линзу (факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ). Кроме того, в нашем Центре возможно проведение этой операции с фемтолазерным сопровождением. Эта суперсовременная технология позволяет при помощи фемтосекундного лазера LensX осуществить не только «безножевую » хирургию катаракты, но и сформировать насечки на роговице для коррекции астигматизма, что в сочетании с имплантацией ИОЛ премиум- класса позволяет получить после операции максимально возможную остроту и наилучшее качество зрения.

Восстановление после операции ласик

Реабилитационный период после эксимер-лазерной коррекции минимален: пациент обретает нормальное зрение уже через 1-2 часа, однако ещё некоторое время могут сохраняться незначительные колебания зрения, не мешающие обычному образу жизни. Окончательное восстановление зрения произойдёт через 1-2 дня.

Астигматизм: причины, симптомы, диагностика и лечение – запишитесь на осмотр к врачу в Клинике МЕДСИ

Астигматизм – нарушение рефракции, обусловленное несферической формой хрусталика глаза или роговицы. Патология приводит к тому, что световые лучи рассеиваются и изображение формируется в искаженном виде. При патологии свыше 1 диоптрии пациенты жалуются на нечеткое видение предметов, расплывание их контуров, быструю утомляемость и головную боль. Сегодня заболевание успешно лечится и подвергается коррекции. Важно лишь обратиться к врачу при обнаружении первых его признаков. Специалист проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Причины астигматизма

Основная причина патологии – нарушение конфигурации оптической системы глаза (неправильная форма хрусталика или неравномерная кривизна роговицы).

Как правило, астигматизм является заболеванием, которое передается по наследству. Если родители страдают от патологии, следует обязательно отвести ребенка к офтальмологу.

Болезнь может развиваться и как следствие рубцовых изменений роговицы, которые возникают после:

  • Травм
  • Офтальмологических операций
  • Помутнения роговицы
  • Воспалительных и дистрофических процессов

Виды астигматизма

  • Прямой астигматизм
  • Обратный
  • С косыми осями

В зависимости от вида патология может быть:

  • Правильной. Подразделяется на простой и смешанный виды
  • Неправильной

Если астигматизм сочетается с миопией (близорукостью), заболевание называют миопическим, если с дальнозоркостью – гиперметропическим.

Патология может быть:

  • Правильной (врожденной)
  • Неправильной (приобретенной, патологической)

Также выделяют слабую (до 3 дптр), среднюю (до 6 дптр) и высокую (выше 6 дптр) степень астигматизма.

Симптомы патологии

С первыми проявлениями патологии дети сталкиваются в возрасте от 3 до 9 лет. В этот период ребенок может жаловаться на нечеткость предметов, дискомфорт в области надбровья, частые головные боли. Нередко родители школьников и учителя отмечают, что дети путают буквы или меняют их местами.

Взрослого должны насторожить следующие симптомы астигматизма:

  • Расплывчатость изображения
  • Двоение в глазах при усталости
  • Нарушение способности определять расстояние до объектов
  • Усталость глаз
  • Расфокусированность зрения
  • Неприятные ощущения с покраснением глаз

При первых же признаках патологии следует пройти обследование, которое позволит выявить заболевание.

Диагностика астигматизма

Обследование при подозрении на патологию всегда является комплексным.

  • Стандартную проверку остроты зрения (визометрию): с коррекцией и без нее. Пациенту надевают пробную оправу и добиваются максимальной остроты зрения, используя стекла различных типов
  • Осмотр структур глаза с применением щелевой лампы
  • Определение степени рефракции с помощью теневой пробы со сферическими и цилиндрическими линзами
  • Выявление нарушений рефракции на рефрактометре с расширенным зрачком

Диагностика астигматизма может включать и проведение таких исследований, как:

  • Офтальмоскопия. Исследование позволяет исключить патологии глазного дна и стекловидного тела. Диагностика осуществляется с помощью электрического ручного или зеркального офтальмоскопа
  • УЗИ глаза. Исследование направлено на изучение всех глазных структур и позволяет исключить или подтвердить наличие астигматизма и сопутствующих заболеваний
  • Кератотопография. В ходе такой диагностики определяется наличие и степень патологии, выявляется кератоконус

Диагностика астигматизма у детей проводится с использованием тех же методов, что и у взрослых.

Обследование занимает немного времени (около часа) и позволяет получить полную картину состояния органов зрения.

Терапия

Лечение астигматизма проводится путем очковой, контактной, лазерной или микрохирургической коррекции.

Коррекция показана при:

  • Патологии с оптической силой свыше 1 дптр
  • Симптомах астенопии (повышенной утомляемости при зрительных нагрузках)
  • Увеличении степени близорукости или дальнозоркости
  • Прогрессирующем снижении остроты зрения

Очковая и контактная коррекция зрения

Очковая коррекция подбирается врачом. Обычно комбинируются цилиндрические и сферические линзы.

Важно! Ношение очков при высокой степени астигматизма нередко сопровождается резью в глазах, головокружениями и неприятными зрительными ощущениями.

По этой причине пациенты чаще прибегают к контактной коррекции. Прописываются торические линзы, отличающиеся тем, что они образуют с глазом единую оптическую систему. Благодаря этому сокращаются все риски пространственных искажений, снижается вероятность появления головных болей и другого дискомфорта. При незначительной степени астигматизма назначаются ортокератологические линзы. Они надеваются только ночью, на время сна, и позволяют улучшить качество зрения в дневное время.

Важно! Очки и линзы являются средствами коррекции зрения, но не избавляют от самой патологии.

Лазерная коррекция зрения

Современной методикой лечения астигматизма является эскимер-лазерная коррекция. Она выполняется с использованием различных методик и показана при патологии до ± 3-4 дптр. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Анестезия является местной (используются специальные капли для глаз). Заключается коррекция в испарении лазером части роговицы. Улучшение зрения отмечается уже через несколько часов после окончания вмешательства. Окончательное восстановление обычно происходит в течение 7-10 дней.

ИОЛ (имплантация факичных линз)

Если лазерная коррекция по каким-то причинам невозможна, выполняется имплантация факичных линз. Такое вмешательство также проводится амбулаторно и не требует длительной реабилитации. Процедура занимает 15-20 минут и не доставляет пациенту выраженного дискомфорта. В ходе вмешательства врач устанавливает специальную линзу в переднюю или заднюю камеру глаза. В дальнейшем она постоянно корректирует зрение.

Другие операции

Снизить степень астигматизма позволяет такое вмешательство, как кератотомия. Такая процедура заключается в нанесении на роговицу микронасечек.

Также может проводиться термо- или лазерная кератокоагуляция. Данное вмешательство заключается в прижигании периферии роговицы. Процедура позволяет увеличить преломляющую силу и выпуклость роговицы.

Прогноз и профилактика

Несвоевременное или неправильное лечение астигматизма может стать причиной таких осложнений, как:

  • Снижение остроты зрения
  • Косоглазие
  • Амблиопия (стойкое снижение зрения, не связанное с органической патологией)

Для профилактики патологии следует:

  • Соблюдать режим зрительной нагрузки
  • Выполнять специальные упражнения
  • Предотвращать риски травм роговицы и возникновения воспалительных процессов в ней

Цены на лечение

Цены на лечение астигматизма во многом зависят от выбранного метода. Также на стоимость влияют такие факторы, как уровень клиники, квалификация офтальмолога, комплекс предоставленных услуг. Цены на диагностику и терапию всегда озвучиваются заранее. Это позволяет пациенту спланировать расходы.

Важно! Следует учитывать, что стоимость лечения складывается из нескольких позиций.

В цену лазерной коррекции, например, включают не только расходы на оперативное вмешательство, но и на обследование перед ним, послеоперационную диагностику.

Астигматизм

Врачи «Центра восстановления зрения» проводят лечение астигматизма по современным технологиям. Клиника оснащена импортным оборудованием последнего поколения. Цена коррекции зрения соответствует качеству работы: мы вернём вам способность видеть и наслаждаться миром вокруг. Записывайтесь на приём прямо сейчас по номеру +7 (499) 517-99-00.

Вид услуги Цена Цена
со скидкой
Super LASIK I категория сложности 31 500 26 100* руб.
Super LASIK II категория сложности 36 700 31 300* руб.
Super LASIK III категория сложности 41 000 35 600* руб.
Super LASIK IV категория сложности 45 000 39 600* руб.
Super LASIK V категория сложности 50 000 44 600* руб.

* – Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.

Вид услуги Цена Цена
со скидкой
Формирование лоскута с помощью фемтосекундного лазера ФЕМТО FLAP I категория сложности 32 000* руб.
Формирование тонкого лоскута с помощью фемтосекундного лазера ФЕМТО FLAP II категория сложности 42 000* руб.

Стоимость лазерной коррекции зрения в таблице указана за один глаз.

* – до 28 февраля 2022 года диагностика зрения БЕСПЛАТНА перед лазерной коррекцией зрения. В прайс-листе выделена цена за вычетом диагностики (5400 руб.) из расчета операции на один глаз. Подробнее.

Операция в рассрочку до 12 месяцев без процентов и переплат. Делай сейчас, плати потом.

* – Указанные в таблице цены не являются предложением публичной оферты.

Большое Спасибо Врачам за проведенную операцию(09.11.2920). Был астигматизм и – 3.5 на глазу, все убрали, вижу прекрасно, заново смотрю на мир =) Отдельная Благодарность медсестре Александре, во время операции стало плохо(самовнушение сыграло), за поддержку и свою работу, выполнено на 100%.
Весь персонал молодцы.
Спасибо.

Хочу выразить благодарность прекрасному хирургу КАРАМЯНУ АРАМУ АШОТОВИЧУ и всему коллективу клиники на Лобачевского! 6 месяцев назад назад сделала коррекцию зрения на оба глаза (LASIK) Была близорукость и астигматизм. Жалею лишь о том, что раньше не решилась на операцию. Сейчас вижу 100%. Спасибо огромное.

Делал операцию больше 5 лет назад, в октябре 2013, Фемто Суперласик. Сейчас подруге порекомендовал центр и врача, увидел форму отзывов и решил написать свой. Арам Ашотович, низкий Вам поклон! Вы сумели убрать миопию минус 13 с астигматизмом. Получил права, вожу машину, вижу так же хорошо, как и после операции, хотя работа связана с компьютерами. Огромное Вам спасибо! Для меня Вы совершили чудо, я 30 лет жил с близорукостью, а после операции как будто прозрел! Для тех, кто не может решиться на операцию, могу сказать, что это не страшно, не больно, и достаточно быстро, зато после для вас мир будет виден совершенно иначе, это того стоит!

Технология Фемто Супер Ласик, Супракор, фемтосекундное удаление катаракты.

Ведущих офтальмологических компаний мира: “Alcon” (США), “Schwind” (Германия), “Bausch&Lomb” (США), “Zeiss” (Германия), “Technolas” (Германия).

Стоявшие у истоков современных операций по удалению катаракты и лазерной коррекции зрения.

астигматизм

Астигматизм — это особый вид нарушения оптики глаза, связанный с неправильной формой роговицы и (или) хрусталика глаза. Роговица здорового глаза имеет ровную сферическую поверхность. Лучи света, проходящие сквозь нее, равномерно преломляются и фокусируются в одной точке. При астигматизме роговица имеет форму полуэллипсоида. В одном из меридианов она более пологая, в другом более крутая. Лучи света, попадающие в глаз, преломляясь, фокусируются не в одной точке, а в нескольких. Некоторые из них фокусируются до сетчатки, другие — за ней, возникает два оптических фокуса. В результате на сетчатку поступает расфокусированное изображение, а видимые объекты воспринимаются человеком нечеткими и с некоторыми искажениями.

При каких симптомах необходимо лечение астигматизма?

Основные симптомы астигматизма — это:

  • снижение остроты зрения;
  • искажение изображения, двоение, прямые линии могут казаться имеющими излом;
  • раздражение и дискомфорт в глазах;
  • головные боли;
  • проблемы с фокусировкой на близком расстоянии;
  • быстрая утомляемость;
  • желание прищуривать глаза.

Астигматизм — это особый вид нарушения оптики глаза, связанный с неправильной формой роговицы и (или) хрусталика глаза. Роговица здорового глаза имеет ровную сферическую поверхность. Фокусируются в одной.

Диагностика зрения при астигматизме

Диагностический комбайн ZDW3

Для определения кривизны роговицы и выявления астигматизма используют офтальмологический диагностический прибор — авторефрактометр. Этот аппарат в автоматическом режиме измеряет кривизну роговицы (кератометрия) и объективную рефракцию глаза (рефрактометрия). Разница в кривизне роговицы в перпендикулярных меридианах и есть величина астигматизма — это роговичный астигматизм. Если есть разница между величиной астигматизма по роговице и объективной рефракции, то это хрусталиковый астигматизм.

Для получения полной картины заболевания офтальмологи использует прибор кератотопограф. Он позволяет увидеть все индивидуальные особенности и искажения роговицы. На мониторе специалист видит детальную кератотопограмму в 2D- и 3D-режиме. В Центр восстановления зрения мы используем кератотопограф Orbscan последнего поколения, входящий в диагностический комплекс Technolas ZDW3. Он сканирует роговицу в более чем 9000 точках, причем анализирует как переднюю, так и заднюю ее поверхность. Предоставляет исчерпывающую информацию. В случае дальнейшей коррекции астигматизма эксимерным лазером эти данные по компьютерной сети поступают в сам лазер, и выполняется методика «Супер Ласик».

Очки и контактные линзы при астигматизме

Самый простой и распространенный способ коррекции астигматизма — применение очков или контактных линз. Таким образом, перед глазом устанавливается дополнительная преломляющая линза, которая корректирует зрение и позволяет пациенту увидеть четкую картину без искажений. Одновременно корректируется близорукость или дальнозоркость. Для этих целей применяются очки с цилиндрическими линзами или специальные торические контактные линзы.

Подбор таких очков представляет значительную сложность и должен обязательно проводится специалистом. Неправильно подобранные очки или линзы могут причинять дискомфорт, вызывать головные боли и ухудшать зрение. Сегодня мы можем предложить радикальный способ избавиться от очков и линз с помощью лазерной коррекции астигматизма.

Аппаратное лечение астигматизма у детей

Амблиокор

Астигматизм чаще всего передается по наследству. В результате на сетчатку ребенка с рождения попадает искаженное изображение. Мозг человека устроен так, что в случае «проблемного» изображение он выключает из процесса зрения один глаз или оба одновременно. Развивается необратимый процесс — амблиопия. Лечение астигматизма в детском возрасте направленно на повышение остроты зрения таким образом, чтобы «ленивый» глаз включился в работу.

Аппаратное лечение астигматизма проводится комплексно, включая различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Используются различные компьютеризированные приборы и уникальный аппарат «Амблиокор». При лечении детей с астигматизмом с применением современных высокотехнологичных методов результат достигается в 95 % случаев. В большинстве случаев дети полностью избавляются от очковой зависимости.

Очень важно вовремя выявить астигматизм в детском возрасте и начать своевременное адекватное лечение.

Лазерная коррекция астигматизма

Лазерное лечение астигматизма — наиболее современный и эффективный метод, позволяющий достичь 100%-го зрения и избавиться от необходимости носить очки. Длительность хирургического вмешательства — около 5 минут на один глаз, при этом время воздействия лазера не превышает 15–40 секунд (в зависимости от сложности конкретного случая). Процедура проходит под местной капельной анестезией.

Эксимерный лазер Teneo

Во время коррекции врач отделяет поверхностные слои роговицы либо специальным прибором — микрокератомом (методика Lasik), либо фемтосекундным лазером (методика Femto Lasik). Это необходимо, чтобы открыть путь к более глубоким слоям роговицы. После этого эксимерный лазер испаряет часть роговицы холодным лучом, лоскут возвращается обратно и самостоятельно фиксируется за счет коллагена, присутствующего в роговице.

Накладывать швы не нужно: восстановление эпителия проходит естественным образом. Реабилитационный период после лазерной коррекции минимален. Зрение полностью восстанавливается в день процедуры.

Лазерная коррекция смешанного астигматизма особенно высокой степени представляет значительную трудность. Во многих клиниках такие операции проводят в два этапа. В нашем Центре мы используем эксимерный лазер последнего, 8-го поколения — Teneo 317P (Германия). Его главное преимущество — возможность коррекции астигматизма в самых сложных случаях.

Рефракционная замена хрусталика с целью коррекции астигматизма

Лазерная коррекция не показана в следующих случаях:

  • астигматизм высокой степени (более 6 диоптрий);
  • недостаточная толщина роговицы для проведения коррекции;
  • диагностированы начальные помутнения хрусталика (начальная катаракта);
  • возраст более 55 лет.

В таких ситуациях в индивидуальном порядке принимается решение о замене хрусталика на искусственный с помощью хирургической операции. Эти операции годами отработаны в нашем Центре. В большинстве случаев они проводятся амбулаторно. Мы применяем лучшие модели искусственных хрусталиков американской компании Alcon семейства Toric (торические ИОЛ): AcrySof IQ Toric, AcrySof IQ Restor Toric, Panoptix Toric. Их выбор очень широк, функционально они полностью заменяют природный хрусталик. Модели обеспечивают отличное зрение и вдаль, и вблизи, и на среднем расстоянии.

Уже несколько лет мы используем для этих операций фемтосекундный лазер Victus. Он выполняет все этапы с идеальной точностью, несравнимой с рукой хирурга, и позволяет сверхточно центрировать интраокулярную линзу в глазу. Это особенно важно при имплантации торических и мультифокальных линз при астигматизме.

Фемтосекундный лазер Victus

Имплантация факичной линзы при лечении астигматизма высокой степени

При астигматизме высокой степени, когда лазерная коррекция уже неэффективна, мы проводим операции по имплантации факичной интраокулярной линзы. Их основное преимущество состоит в том, что для их имплантации не требуется удаление собственного хрусталика. Факичная ИОЛ устанавливается в промежуток между радужной оболочке и собственным природным хрусталиком пациента. Операция занимает несколько минут и осуществляется через один микропрокол в роговице шириной не более 2,5 мм. Такие операции в нашем Центре проводит профессор Шелудченко В.М.

Мы используем линзы последнего поколения ICL STAAR (Швейцария). После операции вы будете иметь высокую остроту зрения, превосходящую зрение в контактных линзах. Полностью сохранится анатомия глаза и способность к аккомодации – хорошее зрение на близком расстоянии и вдаль – у людей после 40 лет.

Что влияет на цену лечения астигматизма?

Стоимость восстановления зрения в Москве зависит от нескольких факторов:

  1. Степени астигматизма. В одних ситуациях проблему можно решить при помощи очков, в других требуется хирургическое вмешательство. В первом случае лечение обойдётся дороже.
  2. Выбранной методики. Существует несколько технологий лазерной коррекции — LASIK, SUPER LASIK, Фемто-LASIK. При выборе метода врач опирается на анамнез пациента и текущее состояние зрения.
  3. Индивидуальных особенностей пациента. Детям чаще прописывают очки и зарядку для глаз, так как снижение их зрительных способностей связано со слабостью глазных мышц. Если у пациента непереносимость очков, то хирургическое вмешательство — единственно возможный метод.

Желаете уточнить, сколько стоит коррекция зрения? Закажите обратный звонок на сайте, и мы обязательно перезвоним!

Какой вариант лечения подходит вам?

Мы с радостью ответим на все
ваши вопросы и подберем
удобное время для записи.

Астигматизм: причины заболевания, симптоматика, лечение и профилактика

Астигматизм — патологическое изменение зрения, при котором световой луч неправильно фокусируется на сетчатке глаза. В нормальном состоянии роговица и хрусталик имеют сферическую округлую форму. Луч света, проходя через них, собирается на сетчатке в одной точке. При астигматизме сферичность нарушена, обладает различной кривизной. Роговица и хрусталик вытягиваются в виде эллипса. Соответственно, присутствует разная оптическая преломляющая сила, свет неправильно преломляется. На сетчатке формируется несколько фокусных точек, что дает искаженное изображение.

  • Виды заболеваний
  • Признаки, которые должны насторожить
  • Диагностика
  • Исправление зрения
  • Профилактика

С амым распространенным является роговичный астигматизм, реже встречается хрусталиковый. Чаще заболевание диагностируют на одном глазу, но оно бывает и односторонним.

Астигматизм бывает:

  • Врожденным.
    Возникает из-за генетических нарушений (ассиметричное развитие костей глазницы, нарушения в работе мышц глаза). Часто обнаруживается такая разновидность астигматизма у младенцев с пигментным ринитом, альбиносов или при отравлении токсинами в период внутриутробного развития, если будущая мать употребляла спиртное или наркотики при беременности.
  • Приобретенным.
    Развивается из-за травм и воспалений глаза, дистрофии роговицы, рубцовых образования на ней.
    Простым (гиперметропическим или миопическим).
    На одном меридиане глазного яблока наблюдается дальнозоркость или близорукость, на другом изменений рефракции нет.
  • Сложным.
    В главных меридианах глаза наблюдается сочетание миопии и гиперметропии.
  • Смешанным.
    Дальнозоркость имеется на одном глазном меридиане, близорукость на другом.

Астигматизм до 3 диоптрий считается легкой степени, 3-6 – средней, больше 6 – высокой.

Признаки, которые должны насторожить

Симптоматика заболевания проявляется не сразу. При легкой степени астигматизма человек даже при проверке зрения по таблицам может увидеть буквы из нижней строчки. Постепенно он начинает замечать различные признаки, свойственные астигматизму.

К основным симптомам заболевания относится нечеткость картинки, быстрая утомляемость глаз, дискомфорт. Становится трудно прочитать буквы, похожие друг на друга, но отличающиеся наличием лишнего элемента (например в буквах В и Р, С и О). Но если в слове нет похожих по форме букв, человек их различает без проблем. Симптоматика, помимо расфокусировки и искажения зрительной картинки, дополняется жжением и болезненность в глазах, двоением предметов, ощущением соринки в глазу, проблемами со зрительным определением расстояния от одного предмета до другого.

При слабой степени астигматизма человек может не замечать никакой симптоматики. Сначала преломляющая способность глаза компенсируется работой цилиарной мышцы, меняющей форму хрусталика и фокусирующей зрение вблизи. Со временем симптоматика нарастает, проблемы с фокусировкой зрения усугубляются в сумерки и в темноте, когда зрачок расширяется. При средней степени очертания предметов начинают расплываться, приходится сильно напрягать глаза, чтобы рассмотреть предмет или прочитать текст. Высокая степень сочетается с головными болями похожими на мигрень, «плывущими» контурами предметов.

Можно легко представить себе как видит человек с астигматизмом средней и высокой степени. Для этого нужно посмотреть на свое отражение в обычной столовой ложке. Картинка получается искаженная, некоторые черты размытые, другие непропорциональные. И это не меняется при близком или далеком расположении ложки.

Для выявления астигматизма и определения его степени проводят ряд исследований.

  • измерение кривизны роговицы (кератометрия);
  • осмотр с помощью щелевой лампы;
  • теневая проба (скиаскопия);
  • проверка остроты зрения с помощью таблицы (без коррекции и с ней);
  • определение преломляющей силы роговицы (рефрактометрия).

На основании этих исследований можно сделать вывод о развитии роговичного астигматизма. Обычно заболевание не развивается самостоятельно. Его сопровождает косоглазие, близорукость или дальнозоркость.

Особенно важно вовремя выявить проблемы с фокусировкой у детей. У них астигматизм чаще всего врожденный и развивается в возрасте 1-3 лет, носит стабильный характер. Со временем появляется синдром «ленивого глаза». Из-за того, что с раннего возраста на сетчатке формируется неправильная картинка, то есть происходит неадекватная стимуляция зрительной системы, в структурных глазных отделах наблюдаются изменения из-за неодинакового преломления световых потоков и развивается снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции. Ребенок не может долго научиться читать, возникают трудности с письмом.

Для лечения используют консервативную и инновационную методики. Сначала скорректировать зрение пытаются при помощи специальных очков со сфероцилиндрическими или цилиндрическими линзами. Это не является лечением, просто улучшает качество жизни пациентов. Но очки имеют один существенный недостаток. Человек видит в них хорошо, если смотрит прямо. Если же он пытается взглянуть направо или налево, не поворачивая голову, изображение вновь искажается. Это вызывает головокружение, усталость и дискомфорт глаз. Другим вариантом является ношение мягких торических линз. Они прилегают к роговице и корректируют зрение во всех направлениях без искажений.

Взрослым часто назначают коррекцию зрения лазером, которым иссекают часть роговицы. Если причина астигматизма кроется в деформации хрусталика, проводят его удаление с заменой интраокулярной линзой. В некоторых случаях практикуется прижигание роговицы лазером или иголкой (термокератокоагуляция). При помощи этой операции уменьшают толщину роговичного слоя для увеличения преломляющей силы.

У детей с астигматизмом используется в основном коррекция с помощью очков. Показана ортокератология – ношение жестких контактных линз в ночное время. Глазные структуры еще растут, поэтому оперативное вмешательство не проводится.

В качестве профилактических мероприятий астигматизма следует дважды в год посещать окулиста для проверки зрения и осмотра глазных структур. Выполнять гимнастику для глаз, которая способствует расслаблению глазных мышц, улучшению кровотока и нормализации обменных процессов.

При работе с компьютером или другими гаджетами делать через каждые 30 минут перерывы. Детям ограничивать время пребывания за гаджетами, следить за правильной освещенностью рабочего места при выполнении уроков и за осанкой. Для взрослых и детей полезно пить курсы витаминов для глаз.

Ссылка на основную публикацию