Как вылечить кашель беременной в домашних условиях

Шпаргалка: ОРВИ у беременных

Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод. Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности. Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ во время беременности.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, грипп и ОРВИ при беременности могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии [3].

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение ОРВИ или гриппа во время беременности как можно раньше.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем. Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша [1].

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре [1].

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности [2]. Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту [1].

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

• амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
• комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время препарат амброксол все‑таки разрешен к применению беременным во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач. Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин. Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности. Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся [4, 5]:

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них [6]:

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований [7, 8]. Противовирусные препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений при беременности [7]. Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы — препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности [8]. Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ у беременных, — прим. ред.).

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

• сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
• здоровый сон;
• смех — способствует активизации иммунного ответа [9];
• прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды [10];
• прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования [11].

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

Что можно беременным от кашля

Беременные женщины из-за нагрузки на организм и ослабленной иммунной системы чаще других подвержены ОРВИ и осложнениям после перенесенной болезни. Кашель как сопутствующий симптом простудных заболеваний опасен тем, что вызывает сокращение брюшных, грудных и спинных мышц. Скорость воздушного потока при спазме бронхов составляет около 480 км/ч. Такая динамика приводит к тонусу матки и угрозе прерывания беременности.

Если у беременной женщины диагностируется кашель с трудноотделяемой мокротой, назначить препарат для лечения может только врач. Чаще всего это отхаркивающие средства растительного происхождения.

Общие сведения

Вирусы простуды в основном поражают слизистые оболочки носа и глотки, а также верхние дыхательные пути. Кашель, возникающий при поражении верхних дыхательных путей, делится на продуктивный и непродуктивный.

• Продуктивный кашель возникает из-за простуды (гриппоподобная инфекция), бронхита или аллергического заболевания. Сопровождается образованием большого количества отделяемой слизи.
• Непродуктивный кашель (сухой кашель) возникает в результате воспаления гортани, трахеи или слизистой оболочки бронхов, а также раздражения инородными частицами (пылью или пыльцой). Во время кашля слизь и мокрота не отеляется.

По форме кашель делится на острый и хронический. Острый кашель длится менее 4 недель и обычно вызван инфекцией или переохлаждением. Хронический кашель длится более 4 недель и может быть вызван рецидивирующими респираторными инфекциями.

Чем опасен кашель при беременности

• 1-й триместр. У плода формируются нервная и сосудистая системы, естественный барьер в виде плаценты пока не сформировался, поэтому поражение внутриутробной инфекцией чревато патологиями плода.
• 2-й триместр. Формируется плацента, и ОРВИ могут затормозить данный процесс. Кашель вызывает сильную нагрузку на органы малого таза, что провоцирует отслойку плаценты. Характерные признаки – тянущая боль в нижней части живота, кровотечение. Подача кислорода и питательных веществ прекращается, это приводит к гипоксии и прерыванию беременности. При этом кратковременная гипоксия (5-10 секунд) не наносит вреда.
• 3-й триместр. Продуктивный кашель может привести к разрыву околоплодного пузыря, преждевременным родам, кровотечению. Кашель, сопровождающийся высокой температурой, провоцирует старение плаценты.

Кроме этого, кашель становится причиной стресса будущей матери. Постоянное чувство дискомфорта, опасения за здоровье ребенка способствуют выработке большого количества кортизола. Гормон стресса, в свою очередь, активизирует работу сердца, провоцирует спазм сосудов. Эти факторы при длительном воздействии на организм становятся причиной гипоксии плода и преждевременных родов.

Что касается осложнений у ребенка, на фоне перенесенного матерью простудного заболевания возможны слабый иммунитет, нервозность, небольшой вес.

Согласно медицинским наблюдениям, в период гестации более всего распространены вирусные заболевания – до 85% случаев. На долю бактериальных заболеваний приходится до 15% случаев. Частые возбудители – аденовирусы, стрептококки, коронавирусы, энтеровирусы, риновирусы.

Причины и симптомы

Характер кашля помогает специалисту установить его причину и поставить предварительный диагноз.

• Грипп – кашель сухой, слизистые выделения иногда гнойного цвета появляются через несколько дней. Кашель сопровождается сильными головными и мышечными болями, высокой температурой и общей слабостью.
• Бронхит – резкий спазмический кашель с сокращением мышц живота. Сильный кашель может вызвать рвотный рефлекс. Присутствуют болезненные ощущения в области груди. Кашель обостряется при холодном или сухом воздухе.
• Аллергический кашель – проблема, с которой сталкиваются беременные на фоне гормональных изменений. Контакт с аллергеном провоцирует приступы удушья. Выделения слизистого характера и практически отсутствуют.
• Ринит и фарингит сопровождаются ночным сухим кашлем. В редких случаях болит голова и область под глазами.
• Плеврит – острая грудная боль, отдышка, высокая температура, которая практически не сбивается, частый сухой кашель.
• Корь – изнуряющий кашель и сыпь на кожных покровах.

Причины кашля, типичные для беременных женщин

• Сухость в помещении, которая способствует повышению чувствительности слизистых. Это приводит к учащению позывов к кашлю. Эта проблема чаще встречается в зимние месяцы в сильно отапливаемых помещениях. при беременности – это насморк, вызванный не вирусами, а гормональными изменениями. При заложенном носе больные чаще дышат через рот, что приводит к пересушиванию слизистой, что, в свою очередь, приводит к раздражению горла.
• Изжога – типичная жалоба. Приступы кашля возникают в лежачем положении, когда кислота поступает из желудка обратно в пищевод, раздражая чувствительную слизистую горла, а затем происходит позыв к кашлю.
• Сердечный кашель наблюдается после чрезмерной физической нагрузки и как следствие сердечной недостаточности. Кровь застаивается, в легких образуется отек, что раздражает дыхательные рецепторы и провоцирует кашель.

Лечение кашля у беременных

Ввиду деликатности положения и риска осложнений большинство препаратов и профилактических мер для беременных женщин не рекомендовано. Если болезнь проходит в легкой форме и не требует приема антибиотиков, то можно ограничиться общими рекомендациями, предварительно посоветовавшись с врачом.

Консультация у лечащего врача требуется в качестве превентивной меры перед началом лечения для установления возбудителя кашля. Подбор лекарств проходит с учетом их тератогенности – степени токсичности лекарства по отношению к эмбриону.

Средства от кашля делятся на две главные группы – противокашлевые и отхаркивающие. Их одновременный прием недопустим. Противокашлевые, периферически или центрально воздействуют на рецепторы и центр кашля, блокируя позыв к кашлю. Отхаркивающие делятся на:

• муколитики, которые разжижают мокроту и помогают ее выведению;
• препараты, которые активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге путем раздражения нервных окончаний и тем самым стимулируют процесс отхаркивания;
• препараты, увеличивающие количество легочного сурфактанта (назначаются при сухом кашле и хрипах в бронхах).

Кроме лекарственных препаратов беременным рекомендуются средства для полоскания носоглотки. Они рассчитаны на местное действие, в кровь не всасываются и не вызывают осложнений у плода.

Беременным женщинам можно принимать леденцы от кашля и боли в горле, спреи местного действия с противовоспалительным или противомикробным эффектом. Даже при высокой концентрации в пищеварительную систему попадает лишь малая доза.

Ингаляции небулайзером способствуют улучшению секреции и выводу мокроты. Аппарат запрещено использовать при высокой температуре.

Как избавиться от кашля

Кашель при беременности. Лечение кашля у беременных народными средствами

Анна Иванчина врач-терапевт, ГКБ N71, г. Москва

Куда идет человек, если он заболел? Конечно, к доктору, а потом – в аптеку, за таблетками и микстурами. А как быть в такой ситуации беременной женщине? Одно лекарство ей противопоказано, другое не рекомендовано, на третьем устрашающая надпись: “Если ожидаемая польза превышает возможный вред. ” и т.д. В нашей новой рубрике специально подобраны народные рецепты лечения различных заболеваний, которые могут безбоязненно применять будущие мамы.

Кашель, как и насморк, частый спутник банальных простудных заболеваний, и относятся к нему порой столь же несерьезно. В подобном отношении таится опасность для нашего здоровья, потому что он может оказаться симптомом весьма опасных недугов. Какое оружие имеется в арсенале народной медицины против этого “врага”?

Кашель сопровождает не только вполне безобидные простуды, но и бронхиты, в том числе и гнойные, пневмонии (воспаление легких), бронхиальную астму. Существуют тяжелые хронические заболевания легких, сердца, нервной системы, тоже проявляющиеся кашлем.

Есть и еще одно состояние, опасное для жизни. Оно начинается внезапно, его проявления – кашель с кровью, боль в груди, одышка, слабость, холодный пот, падение давления. Это тромбоэмболия легочной артерии(заболевание, при котором в легочную артерию или ее ветви попадает тромб). Возникает оно не часто и у беременных обычно связано с изменениями в свертывающей системе крови и с длительным сжатием вен. Тромбоэмболия легочной артерии требует экстренной медицинской помощи и немедленной госпитализации в специализированный роддом.

Учитывая все эти моменты, становится понятно, что самодиагностика и самолечение опасны – особенно для беременной женщины. При возникновении недомогания: головной боли, повышения температуры тела, насморка, кашля и т.д. – обязательно вызовите врача! Предупредите его о своей беременности и, выполняя его назначения, посоветуйтесь о применении народных средств. Потому что существуют состояния, не связанные с беременностью, при которых нельзя принимать ту или иную траву. Это могут быть, например, индивидуальные аллергии (на мед, малину и пр.); при поллинозе (насморке, кашле, связанных с аллергией на пыльцу различных растений) вообще не советуют прибегать к фитотерапии, особенно делать травяные ингаляции. Если ваше покашливание при фарингите (воспалении глотки) переросло в надсадный, сухой, приступообразный или влажный с гнойной мокротой кашель, то есть вы отмечаете изменение кашля и ухудшение самочувствия, – вмешательство врача необходимо.

Только после того как ваш доктор поставил вам диагноз и дал добро на применение фитотерапии (лечения травами), вы можете приступить к лечению. В этой статье представлены народные рецепты против кашля, вызванного острой респираторной вирусной инфекцией и ее осложнениями (фарингитом – воспалением глотки, ларингитом воспалением гортани, бронхитом, пневмонией).

Сухой кашель при беременности, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно облегчить ингаляциями.

Ингаляции проводятся с помощью специального парового ингалятора или над широкой кастрюлей (миской). При этом температура воды должна быть 30-40 градусов. Следует наклониться над емкостью с раствором на расстоянии 20- 30 см. При кашле надо вдыхать пар ртом. Для усиления эффективности можно голову накрывать махровым полотенцем. Одна процедура выполняется в течение 5-10 минут; она не должна вызывать никаких неприятных ощущений. В сутки ингаляции можно повторять от 3 до 6 раз, в зависимости от самочувствия.

Ингаляции нельзя проводить при повышенной температуре тела, потому что тепловое воздействие может привести к еще более сильному подъему температуры. После ингаляции нельзя курить, в течение 30-40 минут нельзя выходить на улицу или в прохладное помещение, нельзя пить холодное. В течение часа не стоит напрягать голос: если это возможно, лучше вообще помолчать.

Приведем несколько рецептов для ингаляций.

• Растворить натуральный пчелиный мед в горячей (около 40 градусов) воде в соотношении 1 часть меда на 5 частей воды. Вдыхать поочередно носом и ртом.
• Стаканом кипятка залить 2 столовые ложки измельченной травы шалфея лекарственного и настоять 20 минут под крышкой.
• 2 чайные ложки измельченных листьев эвкалипта, четверть брикетика хвойного экстракта, 1 таблетку валидола (как источник ментола) и 1 чайную ложку свежеприготовленной кашицы чеснока положить в только что вскипевшую воду.
• 2-3 столовые ложки обычной питьевой соды положить в литр крутого кипятка. Содовые ингаляции облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии.

В настоящее время в продаже появились ультразвуковые ингаляторы, в которых используется “холодный” пар. Ими можно пользоваться при повышенной температуре тела. Но ультразвуковые ингаляторы можно заправлять только лекарствами, специально для этого подготовленными. Поэтому, прежде чем приступить к лечению при помощи данной техники, надо убедится, что травы, входящие в состав этих сборов, безопасны для беременных.

При сильном раздражении горла, сухом болезненном кашле хорошо полоскать горло после еды и между приемами пищи (до 6 раз в сутки). Для этого можно использовать следующие сборы.

• В равных частях смешать и измельчить траву шалфея лекарственного, траву эвкалипта и цветков календулы лекарственной. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и еще 10 минут греть под крышкой на водяной бане, не доводя до кипения, после чего процедить. Использовать теплым. Настой сохраняет свои лечебные свойства только 3 – 4 часа.
• В равных частях смешать листья малины обыкновенной, траву мать-и-мачехи, траву мяты перечной, цветки ромашки аптечной, корень алтея лекарственного, сосновые почки, листья кипрея узколистного и цветки клевера лугового. Столовую ложку измельченной смеси залить стаканом кипятка и еще 15 минут нагревать на водяной бане под крышкой. Перелить настой в термос и настоять 2 часа, процедить.
• Развести в стакане теплой воды половину чайной ложки питьевой соды.

Смягчает кашель, уменьшает боль и раздражение в горле, разжижает мокроту и облегчает откашливание, улучшает самочувствие обильное питье.

• Развести в стакане теплого молока (температура молока должна быть не более 60 градусов, иначе мед потеряет свои целебные свойства) чайную ложку меда, чуточку сливочного масла и питьевую соду на кончике ножа. Пить такое молоко по стакану 3-4 раза в сутки.
• Отварить на медленном огне в течение 20 минут в стакане молока 2 плода высушенного инжира. Такое молоко лучше выпить теплым перед сном.
• Смешать в равных частях высушенные листья и нарезанные дольками сушеные яблоки, изюм без косточек, плоды малины, плоды шиповника и боярышника. Четыре столовые ложки заварить двумя стаканами кипятка и 20 минут греть на водяной бане на маленьком огне. Оставить под крышкой настаиваться еще 30 минут, процедить. Пить теплым по половине стакана 4 раза в день, можно добавлять мед.
• Половину стакана высушенных плодов калины обыкновенной заварить двумя стаканами кипятка, прокипятить 10 минут, процедить, добавить столовую с горкой ложку меда. Пить по половине стакана 3 – 4 раза в день.
• Свежеприготовленный морковный сок смешать с молоком или медовым сиропом (на 25 грамм воды 1 столовая ложка воды) в соотношении 1:1. Принимать по 1 столовой ложке до 4-6 раз в день. Такой коктейль нужно готовить перед применением.

Сухой надсадный кашель при ларингите, трахеите, бронхите можно облегчить, принимая травяные сборы. Однако применение этих народных средств не заменяет, а дополняет основное медикаментозное лечение.

• Взять в равных частях листья подорожника большого, плодов шиповника коричного, травы первоцвета весеннего, цветки ромашки аптечной. Две столовые ложки заварить двумя стаканами кипятка, 20 минут нагревать на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой в тепле, процедить. Принимать по трети стакана 3-4 раза день, можно подсластить медом.
• Смешать в равных соотношениях сосновые почки, листья подорожника большого, цветков ромашки аптечной и траву мать-и-мачехи. Две столовые ложки измельченной смеси заварить двумя стаканами кипятка, 20 минут греть на водяной бане, процедить. Принимать теплым по половине стакана 3 раза в день.
• Смешать поровну плоды аниса и фенхеля, семя льна и траву чабреца. Столовую ложку смеси залить стаканом остуженной кипяченой воды и настаивать 2 часа, потом довести настой до кипения, остудить, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день. i 1 столовую ложку измельченного корня алтея лекарственного настоять в стакане холодной воды в течение ночи (8-10 часов), процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
• Заварить стаканом кипятка, как чай, в фарфоровом чайнике 2 столовые ложки цветков клевера лугового, настоять 15 минут. Пить теплым по половине стакана 3- 4 раза в день, можно с медом.

Последние два рецепта можно применять как дополнение к комплексному медикаментозному лечению бронхиальной астмы при беременности.

При влажном кашле при бронхите, пневмонии и при | других заболеваниях легких к основному медикаментозному лечению можно добавить такие травяные сборы.

• 3 столовые ложки цветков и листьев мать-и-мачехи запарить в термосе двумя стаканами кипятка, настоять полтора часа, процедить. Пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Можно добавить 1 столовую ложку меда.
• Смешать в равных весовых частях плоды аниса обыкновенного, сосновые почки, цветки календулы лекарственной, траву мать-и-мачехи, листья подорожника большого, цветки липы мелколистной, плоды шиповника коричного. 1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и 20 минут греть на водяной бане, не доводя до кипения, затем процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
• Смешать по 2 части плодов шиповника коричного, липового цвета и высушенных долек яблока, по 1 части мать-и-мачехи и цветков ромашки аптечной. 2 столовые ложки смеси залить стаканом кипятка, настоять полчаса в термосе. Процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день с медом или малиновым вареньем.

Анна Иванчина
врач-терапевт, Медицинский центр управления делами Президента РФ
Статья из февральского номера журнала

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить простуду при беременности

Простуда — вирусное заболевание, для которого характерны следующие симптомы: насморк, повышенная температура, кашель, слабость.

Лечение простуды у беременных отличается тем, что в этом положении нельзя употреблять лекарственные препараты без назначения врача. Только врач может выписать препараты, безопасные для женщины, ждущей ребенка. Поэтому, если вы ждете малыша и почувствовали, что простудились, то вызовите врача на дом.

В случае, когда вызов врача пока невозможен, то начните самостоятельное лечение.

Какие манипуляции безопасны в период беременности?

Следует пить много жидкости: морсы, чай, бульон. Рекомендован постельный режим, нельзя переносить простуду на ногах. Регулярно проветривайте комнату.

Лечение насморка при беременности

Разрешены промывания носа подсоленной водой или специальными растворами из аптеки: Долфин, Аквамарис.

Если отечность носа сильная и мешает дыханию, то разрешены два раза в день сосудосуживающие капли: Називин, Виброцил. Нельзя превышать дозировку: не более 2 раз в день и не больше чем 1-2 капли в каждую ноздрю на протяжении 2-3 дней.

Когда отечность спала, то можно использовать капли Пиносол, они сделаны на основе масел мяты, сосны и эвкалипта.

Можно массировать крылья носа и пазухи, предварительно смазав мазью Доктор Мом или Звездочкой.

Помогает от насморка раствор сока алоэ, смешанный с водой в пропорции 1:1.

Повышенная температура у беременных

При температуре ниже 38 градусов не следует предпринимать никаких действий: организм борется с вирусом. Если температура выше этого значения, и женщина переносит ее тяжело, то можно воспользоваться следующими приемами:

• Чай с малиной или липовым цветом
• Уксусные обтирания

Из жаропонижающих, самый безопасный препарат — Парацетамол и Панадол

При температуре выше 39 градусов следует вызвать Скорую помощь.

Лечение горла при беременности

Если у беременной болит горло, то нельзя использовать леденцы для облегчения боли.

Боль в горле лечим так:

• Полоскание горла соленым раствором или отваром соды — пропорции 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскать каждый час.
• Полоскание настоем ромашки, эвкалипта.
• Полоскание горла раствором Мирамистина, Фурацилина или Хлоргексидина.
• Если нет температуры, то можно мазать шею по боковым поверхностям (нельзя щитовидку) бальзамом Звездочка или Доктор Мом, затем укутать шею шарфом или платком.

Из лекарственных препаратов безопасны:

• Гексорал (2 раза в день по одной дозе)
• Ингалипт
• Лизобакт
• Фарингсепт
• Стопангин (разрешено во 2 и 3 триместре)

После любых процедур для горла следует на полчаса воздержаться от еды и питья.

Лечение кашля при беременности

• Ингаляции: над вареной картошкой, над раствором с содой. Ингаляции только при нормальной температуре.
• Теплое молоко с маслом и медом (мед добавляем в молоко не выше 60 градусов)
• Смешать теплое молоко с боржоми, пропорции 1:1.
• Теплое молоко с содой.
• Настои подорожника, мать-и-мачехи, чабреца

• Лазолван
• АЦЦ (когда кашель стал продуктивным)
• Тантум-Верде
• Мукалтин (во 2 и 3 триместре)

Противопоказано беременным

• Постарайтесь воздержаться от любых лекарственных препаратов в 1 триместре
• Запрещены все настойки на спирту
• Запрещен лимонник, женьшень, элеутерококк
• Противопоказаны любые прогревания: баня, горячая ванна, ножные ванны, горчичники
• Нельзя пить аспирин и индометацин
• Запрещены иммуномодуляторы, антибиотики и препараты, повышающие пульс и давление, влияющие на свертываемость крови

Не все травы безопасны: существуют травы абортивного действия и, изменяющие гормональный фон женщины.

Профилактика заболеваний при беременности

У беременной женщины иммунитет снижен, и поэтому ей следует беречься в период пика вирусных заболеваний и гриппа.

Для этого следует принять профилактические меры:

• Если беременность планируется, то сделать прививку от гриппа до зачатия
• Не посещать места скопления людей
• Ограничить контакты с заболевшими родственниками
• Носить маску
• Мойте тщательно руки после улицы и в общественных местах. Пользуйтесь антисептиком
• После посещения общественных мест промыть нос и прополоскать горло
• Одеваться по погоде

Берегите себя и даже если заболели, то не следует паниковать.

График работы ООО Клиника «9 месяцев»:

Наши врачи гинекологи

Акушер-гинеколог, гематолог
взрослый

Акушер-гинеколог взрослый
Доктор медицинских наук

Акушер–гинеколог взрослый
Кандидат медицинских наук

Почему пациенты выбирают Клинику «9 месяцев»

Специалисты высокого уровня

Врачи нашей клиники имеют обширный практический опыт ведения беременности, в том числе беременности высокого риска, а все оказываемые медицинские услуги проходят несколько уровней контроля качества.

Это позволяет нам — добиваться успешных результатов в лечении, а пациентам чувствовать себя в безопасности.

Обследования на оборудовании экспертного класса

Все ультразвуковые исследования проводятся на аппаратах марки Voluson, признанной одной из лучших в мире в области акушерства и гинекологии.

Вы убедитесь, что Ваш ребенок развивается правильно, пересчитаете все пальчики, узнаете на раннем сроке пол ребенка, в конце исследования получите флэшку с видео о развитии ребенка в вашем животике.

Большое количество лабораторных исследований в программах

Исследования включены основываясь на обширном опыте наших врачей, чтобы тщательно контролировать состояние мамы, выявлять возможные осложнения на раннем этапе и при необходимости проводить лечение.

Отзывы

Екатерина Савельева Хочу написать свою историю знакомства с” Клиникой 9 месяцев” Работаю около клиники на Проспекте Победы увидела рекламу и записалась на “счастливые часы”прошла узи у Савинчевой В.С очень мне она понравилась .На следующий день пошла на приём к гинекологу Мухамедзяновой А.Р она очень внимательная,грамотная.приятная молодая женщина принимает и на Проспекте и на Маяковского,всегда на связи это мой гинеколог. хожу теперь только к ней и планирую беременность .Хочу встать на учёт в эту клинику ,очень красиво там ремонт просто обалденный и атмосфера очень хорошая и персонал внимательный.

Гатауллина Анастасия Я хочу выразить огромную благодарность Головановой Светлане Юнадьевне! Вы настоящий специалист своего дела! Такого чуткого и высококвалифицированного врача я еще в своей жизни не встречала! Спасибо Вам большое! Жалко что так долго искала такого специалиста как Вы, и не знала о Вас раньше! Но как говорится, лучше поздно, чем никогда! Спасибо!

Леонова Анастасия Большое спасибо Ирине Михайловне за наше чудо, за нашу Надежду. Спасибо, что были рядом и помогли сохранить беременность. За Ваш профессионализм, доброжелательность, позитив, прекрасное отношение и уверенность, что все будет замечательно. Вы всегда находили нужные и такие, порой, необходимые слова поддержки. И не смотря на то, что беременность была не самой легкой, благодаря Вам я буду вспоминать ее как один из прекрасных моментов нашей жизни. Дай Бог Вам и вашей семье здоровья и благополучия. Спасибо Гульнаре, за чуткость и терпение на каждом приеме. Спасибо девочкам администраторам – Наталье, Алсу, Вере (простите, что перечислила не всех))) вы ВСЕ добрые феи, всегда встречаете улыбкой, готовы снова и снова отвечать на все вопросы. Терпения Вам. И конечно, хочу выразить благодарность Рахиле Рифкатовне, каждый прием у нее – встреча с нашей крошкой, великолепный врач и прекрасный человек. Всегда отвечала на глупые, но такие важные для меня вопросы. СПАСИБО. Каждый специалист Вашей клиники на своем месте, процветания и здоровья! За вторым только к Вам.

Наталья Б. Добрый день. Хочу выразить огромную благодарность специалисту Шамсутдиновой Индире Ильдаровне. Беспокоила сухость в глазах (хотя увлажняющие капли я капаю постоянно), доктор очень помогла, подобрала нужный препарат, после начала применения глазки пришли в норму.

Торри Читала много отзывов о врачах,которые принимают в» 9 месяцев«особенно хвалят Голованову и Алексееву к ним надо заранее за недельку записываться .В итоге мне нужно было отправить ребенка в лагерь очень срочно нужно было анализы сдать я сходила на прием к Назаровой О.А на филиал на Маяковского она педиатр — инфекционист мне очень понравилась,приятно удивило что сразу сделали все анализы и соскоб и оак,зашла через часик забрала справочку. Клиника очень красивая,уютная,музычка,внимательный персонал всё на уровне.

Анонимно Мы обратились когда нам было 9 мес., подозревали, что есть искривление ножек. Алсу Ильфаровна подтвердила нам диагноз болезнь Блаунта, очень вовремя направила нас к специалистам. Сын прошел все лечение, ему уже 3 года, с ножками все хорошо. Также очень много нам подсказала полезной информации про анализы, выявили недостатки витаминов. Приятно встретить столь чуткого и включающегося в наши проблемы врача. 🙂 Благодарим прекрасного доктора за своевременную помощь.

Другие рекомендации беременным

Спорт во время беременности

Икота и шевеления у плода

Что взять с собой в роддом?

Запись на прием

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

График работы клиники в обычном режиме:

Пн.-Пт.: 7.30 – 20.00
Сб.: 9.00 – 18.00
Вс.: 9.00 – 14.00

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой. Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

Пользовательское соглашение

Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) относится к сайту Клиники «9 месяцев», расположенному по адресу www.c9m.ru (Далее – Сайт)

1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к содержащимся на Сайте информации и личному кабинету.

2. Использование материалов Сайта регулируется нормами законодательства Российской Федерации и Международными правовыми нормами.

3. Обязательным условием для использования пользователем (в том числе в форме просмотра содержания) Сайта является полное согласие пользователя с Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности, размещенными на Сайте.

4. Пользователь заполняет формы на сайте:

– «Заказать обратный звонок»

– «Запись на прием»

– «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»

поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества, адреса электронной почты, номера контактного телефона, а также нажатие пользователем «Отправить» является акцептом настоящего пользовательского соглашения. Данным действием пользователь подтверждает, что он ознакомлен со всеми условиями Соглашения и в полной мере осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий.

5. Вся информация представленная на Сайте, не может считаться публичной офертой. Использование пользователем форм на сайте не устанавливает отношений между владельцем Сайта и пользователем и не свидетельствует о принятии владельцем Сайта заказа на оказание услуг. Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, для связи с пользователем. Пользовательский отзыв может быть опубликован на сайте.

6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учётной записи пользователя (Личный кабинет пользователя). Для последующего входа на Сайт формируются уникальные авторизованные данные – логин и пароль. Данная информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением. При формировании пароля пользователю рекомендуется выбирать пароль достаточной сложности, которая исключает его подбор третьими лицами.

7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учётной записи, включая пароль, а также за всю без исключения деятельность, которая ведётся от имени пользователя учётной записи.

8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только достоверную и полную информацию о себе, а также поддерживать данную информацию в актуальном состоянии. В случае предоставления недостоверной информации Администрации Сайта имеет право заблокировать либо удалить Личный кабинет пользователя и отказаться от дальнейшего предоставления услуг через сервисы Сайта.

9. Администрация Сайта имеет право в любой момент потребовать от пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, указанную Пользователем при регистрации. Не предоставление таких документов может быть расценено Администрацией Сайта как сообщение недостоверных данных при регистрации Пользователя и повлечь за собой последствия, указанные в п. 8 настоящего Соглашения.

10. Пользователь должен незамедлительно уведомить Администрацию сайта о несанкционированном использовании его учётной записи или пароля или любом другом нарушении системы безопасности.

11. Пользователь дает согласие на обработку следующих своих персональных данных: номера контактных телефонов; фамилия, имя и отчество; адреса электронной почты; пользовательские данные (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IP-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies).

12. Пользователь подтверждает, что при заполнении форм на Сайте действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу владельцу Сайта своих персональных данных, путем указания их в ответе на запросы интерфейса Сайта, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риски, связанные с последствиями предоставления пользователем ложных сведений, несет сам пользователь в полном объеме.

13. Пользователь обязуется:

13.1. не распространять с использованием Сайта любую конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации информацию о физических либо юридических лицах.

13.2. избегать любых действий, в результате которых может быть нарушена конфиденциальность охраняемой законодательством Российской Федерации информации, а также действий, которые приводят либо могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.

13.3. не осуществлять публикацию материалов в вопросах, призывающих к нарушению законодательства.

13.4. не предпринимать действий, которые могут помешать нормальному функционированию работы Сайта.

13.5. не использовать Сайт для распространения информации рекламного характера.

14. За администрацией сайта закреплено право изменения условий настоящего Соглашения в одностороннем порядке в любое время, которые вступают в силу с момента их опубликования.

15. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, который может получить пользователь при прохождении по ссылкам других интернет-ресурсов, размещенным на Сайте.

16. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, причиненный пользователю, в результате самостоятельно предпринятых им действий, руководствуясь информацией, размещенной на Сайте.

17. Администрация сайта имеет право раскрыть информацию о пользователе, если действующее законодательство Российской Федерации требует такого раскрытия.

18. Администрация сайта имеет право опубликовать вопрос и ответ на него с обезличенными персональными данными.

19. Любое использование, присвоение, копирование, распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и влечет применение мер ответственности.

20. При цитировании материалов Сайта, ссылка на Сайт обязательна.

21. Пользователь подтверждает, что ознакомлен со всеми пунктами настоящего Соглашения, Политикой обработки персональных данных и безусловно принимает их. Пользователь, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, дает свое согласие Клинике «9 месяцев», которая расположена по адресу: Республика Татарстан, г. Казань. ул. Проспект Победы, дом 152/33, на обработку своих персональных данных на условиях настоящего соглашения.

22. Персональные данные не являются общедоступными. Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг; осуществление дистанционного взаимодействия Общества с пациентами и иными заинтересованными лицами в рамках сервисно-информационного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты, сайта Общества в сети «Интернет», в том числе путем направления уведомления, запросов информации, касающихся Сервиса и оказания услуг; предоставление пользователю сервисов, доступных для использования на Сайте.

23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО Клиника «9 месяцев».

24. В ходе обработки с персональными данными совершаются следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передача (распространение, предоставление, доступ); обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.

25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в Клинику «9 месяцев» или его представителю по адресу, указанному в п. 21 данного Соглашения.

27. Соглашение вступает в силу с момента принятия пользователем его условий.

Простуда во время беременности: как лечить?

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных – важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

«Один на двоих — иммунитет»

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.
• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей – транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой – промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

• Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
• Соблюдение режима и длительности сна – не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
• Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
• Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

• Гриппферон – лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
• Аскорбиновая кислота – может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
• Виферон – мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
• Аквамарис – натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты : Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла – сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) – могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол –гомеопатические свечи – обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

• Длительное повышение температуры тела;
• Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
• Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
• Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

Чем лечить кашель при беременности? Что можно в первый и второй триместр?

Чем лечить кашель при беременности? Что можно в первый и второй триместр?

Что можно беременным от кашля

Кашель — это рефлекс организма на находящиеся в дыхательных путях инородные вещества. Мокрота, слизь, крошечные пылинки убираются с помощью кашлевого акта, в котором задействованы множество мышц различных частей тела, в том числе живота. Это опасно для беременных на разных сроках беременности, потому что матка стимулируется на сокращение, что вызывает дополнительную нагрузку на плод и состояние беременной.

В первом триместре сильный кашель может помешать нормальному укреплению плодного яйца в матке. Во втором и третьем триместрах возможными осложнениями кашля могут быть нежелательные синдромы:

гипоксия плода — недостаточность кислородного питания;
кровотечение из-за сокращения мышц живота и усиления тонуса сосудов;
рефлекторная реакция матки в виде сокращения, вызывающего выкидыш;
изменение положения плода при сильных движениях мышц во время кашлевого приступа.

Чтобы не случилось перечисленных осложнений, необходимо при кашле обращаться к врачу и вовремя начинать лечение. Только доктор определит терапевтическую схему устранения проблемы, которая не навредит вам и малышу.

Кашель вызывается попаданием вредных компонентов в организм — аллергенов или возбудителей инфекции. Это дополнительная опасность для здоровья женщины и плода. Бороться с недугом во время беременности трудно, поскольку иммунитет ослаблен, а лекарства можно принимать не все.

Что можно от кашля при беременности в 1 триместр

На разных сроках беременности кашель вылечить без медикаментов не всегда бывает возможно. Это зависит от заболевания и от реакции организма на те или иные лекарственные природные средства. Знание эффективных методов и препаратов поможет беременным уберечь себя от побочных явлений.

Основной особенностью лечения кашля в первом триместре является необходимость сохранить формирование нервной трубки и позвоночника плода от пагубного влияния химикатов. Поэтому чаще всего применяются паровые ингаляции и тёплое питьё. Щелочная основа ингаляционных составов стимулирует отделение мокроты, а обильное питьё помогает снять температуру и выводит аллергены.

Если приходится переходить на лекарственную терапию, то это должны быть препараты, в составе которых растительные компоненты. Самым распространённым из них является Мукалтин, а также экстракты, настои, отвары и сиропы на основе целебных трав, в первую очередь — грудного сбора. Но даже фитолечение должно быть согласовано с доктором.

Либексин тоже может быть назначен в схеме противокашлевой терапии, но в исключительных случаях. Поэтому самостоятельно данное лекарство нельзя принимать, поскольку его влияние на эмбрион не изучено, а детям Либексин разрешается принимать с 2 лет.

Что можно от кашля при беременности во 2 триместр

Второй триместр беременности даёт возможности применять более широкий спектр лекарств при кашле. Это связано с формированием у плода собственной защиты от вредного воздействия. Но применение препаратов строго регламентируется врачом, так как чувствительность ребёнка к проникновению из организма матери различных полезных и опасных веществ высокая.

При аллергическом кашле назначаются Супрастин и Азеластин, но с учётом всех возможных рисков. При простудных заболеваниях, рекомендуются противовирусные и антибактериальные средства, но только те, которые имеют минимальные побочные эффекты.

Актуальными остаются сиропы и отвары из растительного лекарственного сырья, кодеиносодержащий сироп Синекод, таблетированные формы — Мукалтин и Бронхипрет.

Распространённые методы, такие как горчичники и парилка для ног беременным категорически запрещаются. Такое лечение может вызвать выкидыш.

Разрешенные средства для лечения кашля при беременности

Весь медикаментозный арсенал, используемый для лечения кашля у беременных можно разделить на следующие типы:

на растительной основе;
гомеопатические;
БАДы и витамины;
синтетические препараты.

К растительным средствам относятся различные лекарственные формы, основой которых является природные компоненты.

Мукалтин — таблетки на основе корня алтея, подходящие для лечения на любом сроке вынашивания плода. Они безопасны, имеют ничтожные противопоказания. Недостатком является не каждому приятный вкус.
Корень Алтея в виде сиропа имеет те же характеристики, что и Мукалтин.
Доктор Мом усиливает продуктивность кашля и способствует выводу мокроты и обезболиванию в бронхах. Состоит из растительных ингредиентов плюс метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат натрия. Выпускается в виде сиропа и сосательных таблеток. У беременных может возникнуть расстройства пищеварения и аллергические реакции.
Геделикс — травяное средство из плюща, масла эвкалипта, аниса, мяты выпускается в каплях и в виде сиропа. Побочными явлениями могут быть аллергия и провоцирование ларингоспазмов.
Бронхикум — восстанавливает работоспособность бронхиальных желёз, состоит из экстракта тимьяна плюс эфирные масла плодов и растений, фруктоза, сахароза, а также этанол и бензоат натрия. Препарат эффективен против кашля, но небезопасен. Аллергические реакции возникают чаще, чем от других.
Доктор Тайсс — считается наиболее безвредным, создан на основе экстракта подорожника. Не рекомендуется тем, у кого есть склонность к тромбообразованию, проблемы со свёртываемостью крови, повышенная кислотность.
Бронхипрет — разжижающий и отхаркивающий препарат с антибактериальным и противовирусным эффектом. Побочные явления вызывает незначительное содержание спирта в сиропе, потому беременным лучше пить таблетки.

Среди гомеопатических средств известны препараты Пульсатилла, Стодаль, Бронхо-гран. Но учитывая, что гомеопатия — это лечения ядами в микроскопических дозах, то назначать и контролировать лечение этими препаратами должен специалист.

О БАДах и витаминах, которые можно употреблять от кашля, беременной нужно советоваться с врачом.

Pregnacare, Mamavit— витамины, которые свободно применяется для лечения сухого и мокрого кашля. То же самое можно сказать о биодобавках Бифидофилус, Флора Форс. Они обладают общеукрепляющими свойствами и помогают бороться с простудой и инфекцией, которые стали причиной кашля.

Синтетическую природу имеет Либексин, ограничения по его применению описаны выше.

Недопустимые препараты при лечении кашля во время беременности

Беременным нельзя принимать те средства, которые могут навредить здоровью матери и ребёнка. Специалисты относят к таким препаратам следующие:

кодеиносодержащие лекарства — Коделак и Гликодин;
АЦЦ и Бронхолитин, влияющих на сокращение мышц брюшины;
Аскорил, который характеризуется способностью приникать через плацентарную защиту и воздействовать на плод.
Термопсис, вызывающий сокращение матки.

Кашель в любом триместре может принести много неприятных последствий. Его нужно начинать лечить при первых признаках. Тяжёлые приступы сотрясают всё тело, это может привести к срыву беременности. Самолечение также опасно, поэтому единственным правильным шагом будет своевременное обращение к врачу.

© Круглосуточная «Дежурная аптека». Все права защищены.
ООО Дельфи, ОГРН 1115074005177
Единая справочная служба: 8 4967 69-61-90
Лицензия: ЛО-50-02-005389

Ларингит: причины, симптомы и лечение

Гортань – это сложный орган, представляющий собой комплекс различных тканевых структур с развитой сетью кровеносных, лимфатических сосудов и нервов.

Гортань – полый воздухоносный орган, жесткость которому придают хрящи. Сверху гортань открывается в гортаноглотку, а снизу переходит в трахею.

Внутри гортань покрыта тонкой слизистой оболочкой цилиндрического мерцательного эпителия, а в местах механической нагрузки (надгортанник, задняя стенка гортани, свободные края голосовых складок) более прочным многослойным плоским эпителием.

Скелет гортани состоит из 5 главных хрящей:

• трех непарных (перстневидный, щитовидный и надгортанник);
• двух парных (черпаловидные хрящи);

Голосовые складки представляют собой два мышечно-связочных тяжа белесовато-перламутрового цвета. 3

Гортань обеспечивает ряд важных функций:

• дыхательную
• фонаторную (голосовую)
• защитную
• кашлевую
• отхаркивающую
• речеобразующую (она основана на дыхательной и голосовой функциях)

Причины ларингита

Инфекции

Причиной возникновения острого ларингита может стать инфекция, которая проникает в слизистую глотки и гортани и легко активизируется на фоне снижения общего и местного иммунитета.

К основным возбудителям острого и хронического ларингита относятся преимущественно стрептококки и стафилококки, которые могут активизироваться под влиянием неблагоприятных факторов.

Неинфекционные причины

– курение и алкоголь
– химический и термический ожог гортани
– аллергия
– сильные голосовые нагрузки

Факторы риска развития острого ларингита:

• снижение иммунитета
• общее и местное переохлаждение
• заболевания глотки и околоносовых пазух
• влияние вредных привычек

Острое воспаление слизистой оболочки гортани может являться следствием катарального воспаления слизистой оболочки носа, околоносовых пазух (синусит) или глотки (тонзиллит, фарингит).

Острый ларингит развивается на фоне вирусов:

Среди бактерий частыми возбудителями острого ларингита являются:

• гемофильная палочка (H. Influenzae)
• хламидии пневмония (Chlamydia pneumoniae)
• моракселла (Moraxella catarrhalis)
• пневмококк (S. pneumoniae) 5

Классификация острого ларингита

Катаральный ларингит

Самая распространенная форма заболевания. Острый ларингит характеризуется катаральным воспалением слизистой оболочки гортани без признаков стеноза. Катаральный ларингит является самой простой формой ларингита, которая лечится амбулаторно

Отечный ларингит

Характеризуется отеком слизистого и подслизистого слоя гортани. Клинические проявления отечного ларингита зависят от размера отека. Причины – ангио-невротические (отек Квинке) и аллергические.

Флегмозный ларингит (абсцедирующий)

Симптомы острого ларингита

При катаральной форме ларингита наблюдаются следующие жалобы:

Симптомы ларингита при флегмонозной (асбцедирующей) форме: :

• трудности при глотании
• одышка
• фебрильная температура (38-39 градусов) отражает присоединение воспаления или переход катарального воспаления гортани во флегмонозное
• наблюдается нарастающая симптоматика стеноза гортани

Острая дыхательная недостаточность при ларингите

Выраженность клинических проявлений напрямую связана с тяжестью воспалительных изменений.

Главным симптомом острой дыхательной недостаточности является одышка. Выделяют следующие её степени в зависимости от тяжести:

• I степень дыхательной недостаточности – одышка, возникающая при физической нагрузке.
• II степень – одышка, возникающая при малых физических нагрузках (неспешная ходьба, умывание, одевание).
• III степень – одышка в состоянии покоя. 7

Клиническая картина острого ларингита при осмотре

Основным методом диагностики ларингита является инструментальная и эндоскопическая ларингоскопия.

При катаральном ларингите:

• слизистая оболочка гортани красная и отечная
• голосовые складки розовые или ярко-красные, утолщены, подвижны, смыкаются не полностью
• может скапливаться слизистый или слизисто-гнойный секрет, который может вызывать влажный кашель

В зависимости от формы острого ларингита, отек и гиперемия (красная слизистая), размеры надгортанника, сужение просвета гортани могут быть выражены по-разному.

При осложненной (абсцедирующей) форме в области надгортанника определяется шаровидное образование с просвечивающим гнойным содержимым.

При стенозе гортани происходит сужение ее просвета.

Стеноз гортани

По клиническому течению и величине просвета дыхательных путей различают четыре степени стеноза гортани: 8

• Стадия компенсации – просвет голосовой щели составляет 6-8 мм или сужение просвета трахеи на 1/3
• Стадия субкомпенсации – голосовая щель 3-4 мм, просвет трахеи сужен на ½ и более
• Стадия декомпенсации – голосовая щель 2-3 мм, щелевидный просвет трахеи
• Асфиксия – голосовая щель и/или просвет трахеи 1 мм

!Тщательный осмотр гортани может провести только врач-оториноларинголог. Самостоятельно пациент осмотреть себя и оценить тяжесть состояния не может.

Анализы при ларингите

При заболевании острым ларингитом врач может назначить следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови, определение ее газового состава
• микробиологическое, микологическое исследования, полимеразная цепная реакция для выявления возбудителя (ПЦР)
• при необходимости – определение чувствительности выделенных патогенов к антибиотикам

Лечение острого ларингита 9

Лечение острого ларингита требует комплексного подхода.

Антибактериальная терапия

Применение антибактериальной терапии больным нетяжелой формой ларингита не требуется. При выраженных воспалительных явлениях, при осложненных формах острого ларингита, при развитии абсцесса, а также при обострениях хронического ларингита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин/клавулановая кислота, цефалоспорины III–IV поколений) или респираторные фторхинолоны.

Симптоматическая терапия

Ингаляционная терапия

Показана больным любой формой ларингита, в том числе абсцедирующей.

Ингаляции могут применяться в качестве монотерапии при неосложненных формах ларингита в качестве симптоматического лечения для увлажнения слизистой оболочки гортани, а также в комплексе с другими методами лечения при воспалительных заболеваниях гортани.

В ингаляционной форме применяются лекарственные средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, противоотечным, муколитическим, противовоспалительным действием, а также способностью увлажнять слизистую оболочку.

Основным преимуществом ингаляций является возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия с применением небольшой дозы лекарственного препарата при значительном снижении отрицательного системного эффекта. Во время ингаляции происходит быстрое всасывание лекарственных препаратов. Создается высокая концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге воспаления.

Антигистаминные препараты

Противоотечная и противовоспалительная терапия

Муколитические препараты

Прочие рекомендации по лечению:

• голосовой покой – рекомендуется разговаривать как можно меньше, избегать крика, громкой речи и шепота
• щадящая диета – не рекомендуется есть острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу
• отказ от курения и алкоголя

При неэффективности лечения или проявлении осложнений показана госпитализация. При необходимости выполняется оперативное вмешательство.

Показаниями к экстренной госпитализации являются осложнения острого ларинготрахеита:

• отёчный ларингит
• эпиглотит
• абсцессы надгортанника, осложнённые формы заболевания (инфильтративной и абсцедирующей)
• угроза развития стеноза гортани

После перенесенного заболевания восстановительный период длится 2 недели. При проведении хирургического вмешательства рекомендуется наблюдение у оториноларинголога в течение нескольких месяцев.

Лечение острого ларингита в домашних условиях

Необходимо принимать больше жидкости: чай с лимоном и медом, морсы, минеральную воду. Полоскание горла травяными настоями ромашки, календулы, шалфея помогут успокоить слизистую глотки, но такое лечение не является основным и будет эффективно только в комплексе с другими препаратами.

Тантум ® Верде для лечения острого ларингита

Так как острый ларингит может развиваться вследствие воспалительных изменений в глотке, например тонзиллофарингитов, важно своевременно начать лечение с применения местных препаратов в этой области.

Лечение обязательно должно быть комплексным и поэтому необходимо тщательно подойти к выбору лекарства. Препарат от боли в горле должен работать как антисептик, анестетик и обладать противовоспалительным эффектом.

Всеми этими свойствами обладает препарат Тантум ® Верде, который рекомендован для лечения заболеваний глотки и профилактики острого ларингита Тантум ® Верде.

Бензидамин – действующее вещество Тантум ® Верде, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом 11 . Он оказывает антибактериальное действие за счет быстрого проникновения внутрь микроорганизмов и повреждения их структуры жизнедеятельности.