У ребёнка болит живот и рвота: причины, что делать

Рвота у детей

Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.

В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.

Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.

Причины рвоты у детей

Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.

Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.

Обезвоживание у детей: признаки

Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.

Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:

• сухостью во рту,
• плачем без слез,
• снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
• жаждой,
• вялостью.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5 о С, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:

• болью в животе, поносом;
• — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
• отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
• слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
• свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.

Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.

Отравление лекарствами и ядами

Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.

Рвота при укачивании в транспорте

Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.

Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.

Тепловой и солнечный удар

Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.

Черепно-мозговая травма

Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.

Помимо рвоты возможны следующие симптомы:

• головная боль;
• эпизоды потери сознания;
• возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
• грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.

При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).

Серьезные инфекции

Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:

Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Ребенка рвет: что делать?

При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.

Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:

• у ребенка многократная рвота;
• ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
• ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
• малыш жалуется на сильную боль в животе;
• ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.

С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.

Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.

Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.

Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.

С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

У ребёнка болит живот и рвота: причины, что делать

Каждое лето машины скорой помощи везут в экстренном порядке в больницы детей с диагнозом пищевое отравление. Причиной развития этого острого заболевания является попадание в организм различных инфекций с продуктами питания, чаще всего – золотистого стафилококка и кишечной палочки.

Попадают микроорганизмы в детский организм в основном через рот: с плохо вымытыми овощами и фруктами, ягодами, мясо и выпечку, которые продают с лотков на улице, некачественные продукты с истекшим сроком хранения или те, которые готовились и хранились с нарушением санитарных норм. Также отравления могут вызвать ядовитые ягоды и грибы, употребленные в пищу по неосторожности или незнанию.

Первые признаки отравления обычно появляются через 4-24 часов после приема испорченной пищи, но иногда типичные симптомы отравления, такие как понос, рвота и тошнота, могут начаться даже через 30 минут. Стул при отравлении водянистый и зловонный, с не переваренными остатками пищи. В тяжелых случаях при отравлении у детей повышается температура, возникает слабость и головокружение. Ребенок жалуется на сильные боли в животе, часто пукает и мерзнет даже в теплом помещении.

Признаки отравления чаще всего проходят в течение 3-7 дней, если правильно лечить ребенка. Однако в некоторых случаях отравление опасно и поэтому обязательно нужно вызвать скорую помощь, если отравился маленький ребенок до 3 лет. Также нельзя допускать самолечение отравления даже взрослым, если у больного на фоне отравления появились сильные болевые ощущения в области печени, почек или других внутренних органов, а также температура, головная боль, сильное потоотделение и удушье. Незамедлительно вызывайте “неотложку”, если у вас есть подозрение, что ребенок отравился грибами.

Если все описанные выше неприятности обошли вашего ребенка стороной и у него простое отравление немытыми или просроченными продуктами, то, чтобы избавиться от постоянного поноса и рвоты, можно попробовать лечить его в домашних условиях:

1. Промываем желудок. Чтобы промыть желудок, разведите 1 столовую ложку соли в 2-х литрах кипяченой воды и дайте ребенку выпить этот солевой раствор. При хорошем раскладе уже после приема одного стакана солевого раствора ребенка должно вырвать и вместе с рвотными массами выйти продукты интоксикации. Если же ребенок не желает пить соленую воду, заставлять его не нужно. Эта процедура не обязательная, ее рекомендуют делать только для ускорения выздоровления.

2. Нейтрализуем токсины. Самые популярные препараты, нейтрализующие токсины – это абсорбенты. Они впитывают вредные вещества, которые есть в желудке и выводят их из организма.

3. Поддерживаем водный баланс. Частые рвоты и поносы опасны тем, что они могут привести к обезвоживанию организма. Чтобы не допустить этого, ребенку постоянно надо дать пить теплую воду, чай или настои мяты, который готовят следующим образом: 1 ст. ложку мяты залить 0,5 литров кипятка, настоять 20 минут и процедить. Давать ребенку пить 3 раза в день до еды или через час после.

4. Восстанавливаем микрофлору. После отравления микрофлора кишечника у ребенка сильно ухудшается, чтобы восстановить ее надо принимать препараты – пробиотики, в которых содержатся засушенные полезные бактерии. Например, Бифиформ, Линекс, Аципол и Портолак. Чтобы бактерии достигли цели, а не были уничтожены по дороге, покупайте пробиотики в виде кишечнорастворимых капсул.

В последние годы родители часто принимают ротовирусную инфекцию за острое пищевое отравление, проявления которых схожи. Ротовирусную инфекцию часто называют кишечным гриппом, симптомы ее – боль в животе, тошнота, диарея, рвота и отсутствие аппетита. Но природа у этих двух заболеваний разная. Кишечный грипп вызывают вирусы, а отравление – болезнетворные бактерии и их токсины.

Кроме того, отличить ротовирус от отравления можно по следующим признакам:
– При ротовирусе у ребенка высокая температура – 38-39 градусов. Его беспокоит насморк, боль в горле и кашель. То есть симптомы, характерные для ОРВИ;
– При отравлении после того, как ребенка вырвет, боль в животе уменьшается, а при ротовирусе – нет;
– Во время ротавирусного заболевания у ребенка изменяется запах и цвет мочи, а при отравлении этого не происходит.

Имеются существенные отличия и в лечении. При отравлении рекомендуется делать промывание желудка и принимать абсорбенты, чтобы облегчить состояние ребенка. При вирусной инфекции они бесполезны. Антибиотики, которые часто врачи назначают принимать ребенку при отравлении, чтобы избежать осложнений, при лечении инфекции вирусного происхождения также не принесут пользы. Обильное питье, покой, купирование рвоты, жаропонижающие – основные методы лечения ротовирусной инфекции.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Рвота и боль в животе у ребенка: возможные причины, заболевания, лечение

Рвота и приступы боли в животе у ребенка всегда вызывают панику у мамы. Первое, о чем она думает — это аппендицит и прочие страшные вещи. Хорошо, если при этом мама сразу вызывает скорую помощь, и уже квалифицированный специалист обследует ребенка. Ожидание и самолечение в таком случае может быть очень опасным. Зачастую мама просто не может определить причину боли самостоятельно, поэтому помощь педиатра необходима.

Возможные причины рвоты и боли в животе у ребенка

Температуру нужно померить обязательно!

Однократная рвота и несильные боли в животе, как правило, указывают на пищевое отравление или незначительные нарушения в работе поджелудочной железы. Однако постоянная рвота и сильные боли – это тревожный признак. При частых рвотных позывах ребенок теряет жидкость, страдает от обезвоживания.

Мама не может достоверно определить причину болей и рвоты, но может ее предположить. Для этого нужно точно охарактеризовать интенсивность и вид боли, вспомнить, что ребенок ел накануне и какие еще симптомы у него есть помимо боли и тошноты:

• Если к рвоте и болям присоединяется понос и сыпь на коже, можно говорить о пищевом отравлении. Следует вспомнить, что ребенок ел в этот день и за день до этого, прежде, чем обратиться к врачу. Если в рационе были продукты с истекшим сроком годности или же непривычные для ребенка, можно говорить о реакции организма на них.
• Если боли в животе режущие и не слишком сильные, рвота не частая, а ребенок до этого несколько дней не ходил в туалет, это может быть запор. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность диагноза, не стоит недооценивать запоры. Иногда сильный запор можно спутать с кишечной непроходимостью, которая требует немедленной госпитализации.
• Если маленький ребенок каждый раз после кормления срыгивает так сильно, что это похоже на рвоту, у него наблюдаются колики, вздутие живота, проблемы со стулом, он плохо ест и спит, педиатр может заподозрить непереносимость лактозы. Она встречается и у детей старшего возраста. При этом назначаются специальные препараты или безлактозные смеси для кормления.
• Рвота и боль в животе у ребенка, понос могут стать последствием заражения паразитами, например, глистами, лямблиями. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы, после чего врач назначит лечение. Подобные проблемы часто возникают у детей, не приученных к соблюдению правил личной гигиены.

Стоит обратить внимание, в каких ситуациях возникает боль: она может быть функциональной или психологической. Известны случаи, когда ребенка рвало именно в стрессовых ситуациях, накануне контрольных и т.д. В этом случае будет полезна консультация детского психолога.

В редких случаях вызвать рвоту и расстройства желудка может и сильная головная боль (мигрень). Мигрень чаще проявляется в школьном возрасте: дети говорят о сильных головных болях, мушках перед глазами, головокружении, часто она сопровождается рвотой.

Что делать при сильной боли и рвоте?

Рвота и боль в животе у ребенка — повод вызывать Скорую

Конечно, первое, что должны сделать родители – это вызвать скорую помощь. В любом случае рвота и боли требуют обследования. До приезда врача можно оказать первую помощь. Можно давать ребенку пить, но в небольшом количестве. Не нужно давать ему еду или обезболивающие препараты — они могут смазать общую клиническую картину.

Боль утихнет, но опасность останется. Особенно опасно снимать боли при аппендиците, так как можно упустить момент, когда необходимо оперативное вмешательство. Если у ребенка поднялась высокая температура (38-40 градусов), можно дать ему жаропонижающее, соответствующее возрасту. Однако нужно обязательно сообщить врачу, что жар был, и вы его сбили.

Не нужно укладывать маленького ребенка и укрывать теплыми одеялами. Если есть жар, температура поднимется еще больше. Положение тела должно быть таким, чтобы голова была выше уровня живота. Это нужно, чтобы в случае рвоты ребенок не подавился и не вдохнул рвотные массы. Если боли невыносимые, ребенок кричит, а до приезда скорой еще много времени, можно дать таблетку но-шпы, но необходимо сообщить об этом врачу.

Есть вещи, которые ни в коем случае нельзя делать в такой ситуации. Не надо самостоятельно ставить ребенку клизмы и промывать желудок. Иногда причины кроются не в запорах и отравлениях. Подобные процедуры могут усугубить ситуацию, а также привести к обезвоживанию.

Если ребенка уже вырвало несколько раз, родители часто стремятся накормить ребенка, поскольку считают, что в желудке пусто и он ослаб. Нельзя кормить ребенка в течение 6 часов после последнего приступа рвоты. Пища будет раздражать желудок и может спровоцировать новый приступ.

Тем более не следует использовать такие «бабушкины методы», как прогревание с помощью грелки. Это может быть очень опасно. В случае аппендицита такие грелки только ускорят его прорыв. Не надо ни греть, ни охлаждать до приезда врача. Если ребенку так легче, он может положить на живот подушку.

Не стоит оставлять такие симптомы, как боли и рвота, без внимания. Очень часто детский аппендицит сопровождается несильными болями, однако протекает быстрее, чем у взрослых, его проще упустить. Стоит помнить, что при очень сильных нестерпимых болях нельзя давать ребенку еду, питье или любые лекарства. Если окажется, что есть нарушения целостности желудка или стенок кишечника, такие процедуры могут быть очень опасны. Тем более желудок должен быть абсолютно пуст, если ребенку предстоит операция.

Методы обследования пищеварительного тракта

Рвота и боль в животе у ребенка могут быть и из-за глистов

При появлении болей в животе, острых или хронических, рвоты ребенка необходимо обследовать. Все назначения делает врач-педиатр. Как правило, участковый врач выслушивает все жалобы, собирает анамнез, осматривает ребенка, может провести пальпацию живота, а затем уже направляет к более узкому специалисту — гастроэнтерологу.

Обязательно берутся анализы: моча, кал и кровь. Они помогут в постановке диагноза, укажут на сбои в организме и воспалительные процессы. Отдельно берется анализ кала на яйца глистов. Помимо всего перечисленного ребенку могут быть назначены следующие процедуры:

• Гастроскопия. Это довольно неприятная процедура, которая заключается в обследовании пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи тонкой трубки, которая вставляется в рот. Однако более информативного обследования желудка на данный момент нет. При помощи этой процедуры можно быстро определить наличие повреждений, опухолей, кровотечений, язв и даже сразу устранить некоторые из них. Детей к этой процедуре нужно готовить, но ни в коем случае не обманывать. Необходимо давать конкретную и понятную информацию, особенно детям старшего возраста. Перед гастроскопией нужно выдержать 4-6 часов голода. Если ребенок настолько маленький, что объяснить ему ничего не получается, есть опасность, что ребенок будет шевелиться и повредит слизистую пищевода, поэтому процедуру проводят под общим наркозом.
• УЗИ. УЗИ брюшной полости помогает определить состояние многих органов: желудка, печени, желчного пузыря и т.д. Однако иногда информация, полученная в результате этого обследования довольно общая, поэтому назначают дальнейшее обследование (например, ФГС). За 2-3 дня до УЗИ желательно подержать ребенка на нестрогой диете: исключить все кремовое, газированное, вредное, жареное. Маленьким деткам нежелательно давать овощные и фруктовые пюре в день обследования, поскольку они долго перевариваются.
• Рентген или КТ, МРТ с контрастом. Довольно информативные и безболезненные методы обследования. К сожалению, маленьким детям бывает трудно долгое время находиться без движения в аппарате МРТ. Рентген делается быстрее, однако стоит учитывать некоторую дозу облучения. Если идет обследование кишечника, контраст может вводиться в прямую кишку, что достаточно неприятно для ребенка.

Заболевания пищеварительной системы и их лечение

При пищевом отравлении рвота и боль в животе — частые симптомы

Как уже говорилось выше, причиной болей и рвоты может быть отравление или непереносимость лактозы, но иногда диагностика выявляет достаточно серьезные заболевания, которые требуют постоянного наблюдения врача и комплексного лечения:

• Аппендицит. Особенность детского аппендицита в том, что определить его несколько сложнее, и в этом кроется главная опасность. К сожалению, упустить аппендицит у ребенка очень просто. Боли, как правило, несильные, рвота быстро прекращается, и мама списывает все на несварение. В результате опасность осложнений возрастает. Единственный путь лечения – хирургический, и чем быстрее будет проведена операция с момента возникновения болей, тем лучше.
• Заворот кишок. Участок кишки перекручивается, просвет замыкается, не проходит кал. При отсутствии лечения может наступить некроз части кишки, состояние ребенка при этом быстро ухудшается, требуется экстренная госпитализация. Метод лечения чаще всего хирургический, однако иногда достаточно клизмы, если заворот несильный.
• Острый дивертикулит. Дивертикулы – это выпуклости в кишке, которые могут воспаляться. При этом возникает сильная боль в животе и рвота. Это заболевание легко спутать с аппендицитом. Так же, как и аппендицит, дивертикулит может быть опасным для жизни, он требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
• Острый гастрит. В некоторых случаях острый гастрит у ребенка проявляется в виде сильных болей и рвоты. Чаще гастрит можно встретить у школьников и причина его кроется в питании. Острый гастрит лечат промыванием желудка, сорбентами (Смекта или активированный уголь), препаратами для защиты стенок желудка (например, Альмагель), ферментами, спазмолитиками и обязательно диетой.
• Острый панкреатит. Острый панкреатит выражается в приступообразной боли, тошноте, рвоте. Это заболевание опасно тем, что может приводить к некрозу тканей поджелудочной железы. Если есть признаки гнойного процесса, показано хирургическое лечение. Если необходимости в операции нет, ребенка все равно нужно наблюдать в условиях больницы. Ему пропишут ферменты и специальную диету.

Это далеко не весь список возможных заболеваний, который могут приводить к рвоте и сильным болям в животе у ребенка. Мамам следует проявлять бдительность и не затягивать обращение к врачу из страха, что ребенка положат в больницу.

Рвота у ребенка без температуры

Рвотный центр у ребенка более чувствителен, чем у взрослых. Он может реагировать на различные запахи, непривычные вкусы и даже стрессовые ситуации. Именно по этим причинам может появиться рвота без температуры

Рвотный рефлекс – это одна из защитных реакций организма, он не всегда является признаком какого-либо заболевания. Рвота помогает организму избавиться от токсинов. Сигналы о необходимости опорожнения желудка могут поступать от различных органов – желудка, кишечника, почек, печени, вестибулярного аппарата. Эти сигналы поступают в рвотный центр в головном мозге, который и дает команду об опорожнении желудка.

Виды рвоты у ребенка

Рвота может возникать при различных обстоятельствах, например, при черепно-мозговых травмах, отравлениях, укачивании, сопровождаться головокружением, обмороком и потерей сознания, быть многократной, сопровождаться болью в животе и поносом.

Если рвота не сопровождается температурой, то наиболее вероятной причиной ее возникновения могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления (просроченными или некачественными продуктами питания, химическими веществами), интоксикация после приема лекарства, дисбактериоз.

Причины рвоты у ребенка

Наиболее часто рвота без температуры у ребенка связана с заболеваниями или различными состояниями желудочно-кишечной системы. Рассмотрим некоторые из них.

Пилороспазм или спазм привратника

Спазм желудка, который наиболее часто возникает у новорожденных в связи с недоразвитостью нервной системы. Рвота может быть обильной. Такой ребенок обычно беспокоен, плохо набирает вес. Пилороспазм не стоит путать со срыгиванием, которое чаще всего наблюдается при переполненном пищей желудке.

Что делать и как остановить рвоту у ребенка

При рвоте у ребенка прежде всего необходимо вызвать врача. До его приезда ребенку надо давать обильное питье – теплую немного подсоленную или минеральную воду без газа. Можно также попробовать растительные отвары, например, из ромашки, мяты и др. Жидкость разгрузит желудочно-кишечный тракт, поможет вывести токсины и восполнит потерю жидкости.

Во время приступа рвоты важно следить за тем, чтоб ребенок находился в позе, способствующей отхождению рвотных масс, и не захлебнулся. Для этого малыша нужно повернуть на бок и держать в полувертикальном положении. После рвоты необходимо прополоскать рот и освободить от рвотных масс. Не нужно самостоятельно давать ребенку какие-либо препараты или делать промывание желудка. Дать соответствующие назначения может только врач, установив причины рвоты.

Также не нужно пытаться накормить ребенка при рвоте. Остановить рвоту, если она наступила во время кормления можно подержав ребенка в вертикальном положении. Жидкую пищу можно давать ребенку не ранее, чем через два часа после окончания рвоты.

После рвоты ребенку необходимо соблюдать щадящую диету и пить достаточное количество жидкости. Ребенку можно давать каши из риса, гречки, овсяной крупы, овощные нежирные супы, печеные яблоки, отварные овощи, сухари, кисели.

Профилактика рвоты у ребенка в домашних условиях

Необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой. Хорошо промывать и обрабатывать фрукты, овощи, обращать внимание на сроки годности продуктов. Наблюдать за ребенком и ограничить доступ к лекарственным препаратам, бытовой химии, отучить класть в рот посторонние предметы. Ограничивать количество нездоровой пищи в рационе, кондитерские изделия в большом количестве и др. Вовремя обращаться за медицинской помощью при жалобах ребенка на боли в животе, нарушении стула и других характерных симптомах. Не заниматься самолечением.

Что делать, если у ребёнка рвота без температуры?

Тошнота и рвота – это защитные реакции человеческого организма на разные факторы. Не всегда причиной их возникновения будет болезнь. Главная цель рвотного рефлекса – избавление организма от токсинов.

Наше тело сигнализирует о начале процесса с помощью органов, например, почек, желудка, печени и вестибулярного аппарата. Такие маячки ловит рвотный центр в головном мозге, который и дает команду об опорожнении желудка.

Рвотные позывы возникают при различных обстоятельствах, например, во время отравления, при черепно-мозговых травмах или укачивании. Весь процесс обычно сопровождается болью в животе, диареей, головокружением и помутнением рассудка. Порой дело доходит дело и до обмороков и потери сознания.

В случаях, когда рвота возникает без повышенной температуры тела, причиной ее возникновения считается нарушение нормальной работы пищеварительной системы. Подробнее об этой теме расскажут эксперты сети аптек «Губернские аптеки».

Почему ребенка рвет без температуры?

Детское здоровье – важная тема для любого родителя. Порой у малыша могут появляться нарушения пищеварения в виде тошноты и рвоты. Чаще всего это связано с заболеваниями или различными состояниями желудочно-кишечной системы. Вот некоторые из них:

• Кишечная непроходимость – недуг идет вкупе с сильными болями в области живота, вздутием, спазмами. Также нарушается и дефекация, в стуле можно обнаружить кровянистые выделения. Заболевание у детей появляется из-за глистов либо инвагинации кишечника. Оно представляет собой внедрение участка кишки в сегмент соседнего участка кишечника. Порой вместе со рвотой выходит и желчь
• Спазм привратника или пилороспазм – дискомфорт в желудке, который вызван сильными спазмами. Чаще всего наблюдается у новорожденных из-за недоразвитости нервной системы. При таком недуге выделяется обильная рвота. В этот период малыш эмоционально подвален и выглядит обеспокоенно, плохо набирает вес. Пилороспазм не стоит путать со срыгиванием, которое чаще всего наблюдается при переполненном пищей желудке.
• Дисбактериоз – это нарушение естественной микрофлоры в кишечнике из-за длительного приема антибиотиков. Процесс сопровождается диареей, тошнотой и рвотой. Прием антибиотиков – это очень важный процесс, особенно у ребенка. Медикаменты убивают не только болезнетворные микроэлементы, но и все вокруг. Поэтому важно соблюдать срок, поставленный лечащим врачом или указанный на упаковке препарата.
• Наличие инородного тела в пищеводе. В начале своей жизни ребенку интересно все вокруг. Он начинает изучать окружающий его мир. Во время этого процесса малыш может брать в рот различные предметы, например, мелкие игрушки. Они же, в свою очередь, застревают в горле или пищеводе и провоцируют приступы рвоты. Такие предметы могут повредить слизистую оболочку пищевода или желудка. Потому в рвоте обнаруживаются кровяные выделения.
• Пищевые отравления. Это самая распространенная причина возникновения недуга. Появиться может при отравлении некачественными или несвежими продуктами, употреблении немытых фруктов и овощей. Иногда сопровождается диареей и небольшим повышением температуры тела.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные воспалениями – панкреатит, гастрит, холецистит или гастродуоденит. Такие болезни диагностируются при нарушении диеты, злоупотреблении фастфуда, жаренной и жирной пищей или копченостями. Тогда рвота приходит вкупе с диареей, вздутием и болями в животе, потерей аппетита и апатией. Не наблюдается повышение температуры тела, но в некоторых случаях отметка на термометре может достигнуть 37℃. При гастрите в рвотных массах присутствует кровяные выделения. При гастродуодените характер стула изменчив, длительные запоры могут сменяться диареей. При остром панкреатите обращает на себя внимание характер рвоты – она многократная, обильная. При этом сначала выделяется содержимое желудка, за которым следует желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки. Такая рвота грозит обезвоживанием организма малыша. Рвота у ребенка при остром холецистите обычно не сопровождается диареей. Чадо обычно беспокоят боль в правом подреберье и горечь во рту.

Ребенка рвет без температуры – что делать?

При появлении тошноты и рвоты у малыша лучше обратиться за медицинской помощью. Отведите его педиатру, в особых случаях требуется взывать скорую. До приезда доктора ребенку нужно предоставить обильное питье. Подойдет слегка теплая немного подсоленная или минеральная вода без газа. Для успокоения микрофлоры органов пищеварительной системы отличной подойдут травяные отвары, например, из мяты или ромашки. Жидкость разгрузит желудочно-кишечный тракт, выведет токсины и восполнит потерю воды.

Во время рвотных позывов рекомендуется следить за позой, в которой находится ребенок. Важно, чтобы положение тела способствовало отхождению рвотных масс, при этом малыш не должен захлебнуться в них. Для этого лучше повернуть чадо набок и держать в полувертикальном положении. После чего рекомендуется прополоскать ротовую полость и освободить ее от рвотных масс.

Без указания специалиста лучше не давать малышу какие-либо медикаменты или делать промывание желудка. Назначать все медицинские препараты может только педиатр или лечащий доктор. Самолечение порой не способствует выздоровлению, а, наоборот, направляет этот процесс в обратную сторону, вызывая осложнения. Врач рекомендует все медикаменты с учетом особенностей течения болезни и детского организма.

Обычно с таким диагнозом педиатр направляет ребенка к гастроэнтерологу. Этот специалист занимается лечением патологий желудочно-кишечного тракта. Он назначает стратегию терапии, курс медикаментозного лечения и диету. Даже если дело не в патологии желудочно-кишечного тракта, то без диеты все равно не обойтись – она требуется для восстановления организма.

Иногда рвота без температуры – это симптом некоторых заболеваний нервной системы. В таких случаях лучше обратиться к неврологу. Порой это признак психосоматических заболеваний. Тогда малыша лучше отправить к психологу или психотерапевту. В этом случае лечение займет много времени и потребует изменения образа жизни ребенка и других членов семьи.

Не стоит кормить ребенка при приступах рвоты. Лучше подождать несколько часов, чтобы удостовериться о завершении процесса нарушения пищеварения. Жидкую пищу можно давать ребенку не ранее, чем через два часа после окончания рвоты.

После выздоровления ребенка лучше кормить по специальной диете. Она приведет в норму работу пищеварительную систему и все ее органы. Секретов нет – правильное питание и соблюдение водного баланса. Ребенку можно давать каши из риса, гречки, овсяной крупы, овощные нежирные супы, печеные яблоки, отварные овощи, сухари, кисели.

У ребенка болит живот и появляется рвота – меры профилактики таких случаев

Существует список профилактических мер, которые помогут избежать возвращение недуга. Прежде всего соблюдайте правила личной гигиены – мойте руки малыша перед каждым приемом пищи и по возвращении домой с улицы. Также следует хорошо обрабатывать продукты перед их употреблением – мойте овощи и фрукты. Важно обращать на качество блюда и его срок годности. Ограничьте потребление нездоровой пищи – жирной, жареной и фастфуда. Сократите дозу сладкого и выпечки.

Ограничьте доступ ребенка к бытовой химии и лекарствам, отучите класть в рот посторонние предметы – игрушки и бытовые вещи. Если у ребенка возник приступ рвоты, необходимо предоставить ему своевременное лечение. Это же следует делать при появлении боли и вздутия в животе, нарушении стула.

Полный список рекомендаций:

• Следите, чтобы ребенок вовремя кушал, но не переедал. Иногда организм с помощью рвоты избавляется от лишней пищи – особенно важно в младенчестве.
• Водите малыша на профилактические осмотры у специалиста. Это поможет предотвратить развитие многих заболеваний.
• При любых отклонениях или подозрениях сразу обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Не стоит назначать ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.
• Следите за соблюдением правил личной гигиены. Малыш должен мыть руки перед едой, пользоваться личным полотенцем и так далее.
• Обрабатывайте еду перед приемом пищи.
• Старайтесь отучать ребенка от того, что он тянет в рот любые посторонние предметы. Контролируйте, чтобы он не прикасался к бытовой химии и лекарственным препаратам.
• Внесите разнообразие в рацион питания. Организму нужны полезные микроэлементы – витамины и минералы.
• Контролируйте, чем питается малыш. Продукты должны быть свежими – всегда смотрите на срок годности. Сведите к минимуму употребление продуктов фастфуда, чипсов, пакетированных соков и газировок.

Всегда легче предупредить появление недуга, чем лечить его. Соблюдение этих легких правил профилактики поможет это сделать.

Какие осложнения вызывают рвота и понос у ребенка?

Мы уже выяснили, что делать, если у ребенка болит живот и появилась рвота без повышения температуры. Однако при игнорировании своевременного лечения могут возникнуть осложнения.

Особенность рвоты без повышения температуры тела – это не болезнь, а лишь ее симптом. Сама по себе такая патология не вызовет никаких осложнений. Однако она может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний пищеварительной системы.

Такие болезни могут появиться, если вовремя не начать терапию симптомов, из-за которых и возникла рвота. Во многих случаях осложнения достаточно серьезные, поэтому лучше поторопиться с визитом к врачу.

Если же рвота длится долго, обезвоживания и ослабления организма не избежать. Под контролем врача необходимо давать ребенку все лекарства, которые он назначит. Нельзя заниматься самолечением – это может не дать никакого эффекта, а то и вовсе привести к обратному результату.

Острый живот у детей

Острый живот у детей — это клинический симптомокомплекс, который указывает на серьезные заболевания или травмы брюшной полости и забрюшинного пространства. Основное проявление — сильная абдоминальная боль постоянного или схваткообразного характера. Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, нарушения стула, повышение температуры тела. Диагностика острого живота включает физикальный осмотр, стандартный комплекс анализов крови, мочи, визуализационные методы — УЗИ и рентгенография брюшных органов, диагностическая лапароскопия. При симптомокомплексе ребенку нужна неотложная помощь детских хирургов, которая дополняется адекватной медикаментозной терапией.

МКБ-10

Общие сведения

Острый живот — одна из самых сложных проблем детской хирургии, что обусловлено многообразием причин его развития у детей, необходимостью экстренной постановки диагноза и высоким риском осложнений. Важная роль отводится педиатру или семейному врачу, который обычно первым сталкивается с жалобами на острую боль в животе и должен направить ребенка к хирургам или лечить самостоятельно. Абдоминальный болевой синдром составляет до 15% причин обращения родителей к педиатру, но не более четверти всех случаев относятся к хирургической патологии.

Причины

В педиатрической практике насчитывают несколько сотен причин острого живота. Установление этиологического фактора затрудняется еще и тем, что в младшем возрасте наблюдается функциональная незрелость пищеварительной системы, склонность к генерализации заболевания, неспособность ребенка четко обозначить свои жалобы. Основные причины абдоминальных болей у детей объединяют в следующие группы:

• Острые воспалительные болезни. Чаще всего болевой синдром вызван деструктивным аппендицитом (18%), в 10% случаев это состояние осложняется перитонитом, особенно в раннем и дошкольном возрасте. На втором месте по распространенности в педиатрии стоит мезаденит. Намного реже выявляются холециститы, панкреатиты, гепатиты.
• Кишечная непроходимость. В детском возрасте основной причиной нарушения пассажа каловых масс выступает инвагинация кишечника, которая преимущественно диагностируется на первом году жизни. Другие формы заболевания — обтурационная, спаечная, динамическая непроходимость — составляют до 5% от общего числа случаев.
• Перфорации полого органа. Резкие болевые ощущения возникают при прободной язве желудка или 12-перстной кишки, которая чаще встречается в подростковом возрасте. Разрыв стенки кишечника возможен при попадании в ЖКТ острых инородных предметов, осложненном течении болезни Крона, развитии токсического мегаколона.
• Травмы живота. Интенсивная боль наблюдается при тяжелых травмах, повреждении или разрыве внутренних органов. Особо опасны гематомы печени, селезенки, которые могут разрываться спустя некоторое время после травмы, вызывая внезапное ухудшение самочувствия.
• Патологии дыхательных органов. Симптомы острого живота бывают при внутриплевральной локализации процесса, что связано с общей иннервацией. Это бывает у детей, страдающих деструктивной пневмонией, сухим и экссудативным плевритом, спонтанным пневмотораксом.
• Заболевания мочеполовой системы. Интенсивные боли в животе типичны для почечной колики, абсцесса или карбункула почки. У девочек причиной острого недомогания бывают перекруты и разрывы кисты яичника, у мальчиков — перекрут яичка.

К редким причинам болевого синдрома относят объемные новообразования брюшной полости: лимфому Беркитта, эхинококковую кисту печени, лимфангиому брыжейки. Симптомы, характерные для острого живота, иногда встречаются при ущемлении врожденной паховой и пахово-мошоночной грыжи у мальчиков. Среди нехирургических причин стоит выделить кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию, кампилобактериоз), менингококцемию, диабетический кетоацидоз.

Патогенез

Симптомы при остром животе вызваны двумя механизмами боли: висцеральной и соматической, что имеет решающее значение для дифференцировки хирургической и гастроэнтерологической патологии. Соматические ощущения появляются при раздражении нервных рецепторов брюшины, а соответствующие импульсы передаются в ЦНС через спиноталамические тракты. Такая боль имеет четкую локализацию, дополняется защитным напряжением передней стенки живота.

Висцеральный болевой синдром развивается при вовлечении в процесс рецепторов внутренних органов абдоминальной полости. Импульсы от них идут в составе чревного сплетения и вегетативного отдела спинномозговых нервов. Они вызваны растяжениями или сокращениями органа, его ишемией. При висцеральных болях невозможно четко указать локализацию. Подобные ощущения часто сопровождаются вегетативными расстройствами у детей.

Симптомы

Характер, локализация и периодичность боли — основные признаки, на которые необходимо обращать внимание. Дети старше 3-4 лет зачастую могут пожаловаться на дискомфорт в животе, но они не умеют определять источник боли и в лучшем случае способны показать рукой место наиболее болезненных ощущений. У малышей первых лет жизни симптомокомплекс проявляется беспокойством, криком и плачем, «сучением» и подтягиванием ножек к животу.

У старших детей, которые детально описывают симптомы, можно выяснить особенности болей. При постоянных нарастающих ощущениях в первую очередь думают об острых воспалительных процессах. Резкая и пронизывающая боль — признак перфорации стенки органа. Если болевые ощущения приходят волнообразно, предполагают кишечную непроходимость, инфаркт кишечника. Периодические схваткообразные боли беспокоят при желчной или почечной колике.

Тошнота и рвота — самые частые симптомы, которые сопровождают болевой синдром у детей. При воспалительных хирургических заболеваниях рвота носит рефлекторный характер, в желудочном содержимом нет патологических примесей. Срыгивание застойных масс с желчью или каловым запахом — симптомы кишечной непроходимости. Также у большинства пациентов возникают расстройств стула (диарея, запоры) и дизурические явления.

Острый живот характеризуется резким ухудшением общего состояния, лихорадкой. Ребенок становится вялым и апатичным, он лежит неподвижно либо, наоборот, беспокойно вертится в кровати из-за мучительных болей. Кожа бледная с сероватым оттенком, может выступать холодный пот. Черты лица приобретают страдальческое выражение, губы пересыхают и трескаются. Пульс учащенный и ослабленный, артериальное давление снижается.

Осложнения

Многие хирургические болезни при отсутствии своевременного лечения заканчиваются перитонитом. Чем младше ребенок, тем быстрее у него возникает генерализованное воспаление брюшины, обусловленное недостаточной активностью иммунитета. На фоне острого гнойного перитонита начинаются сепсис и септический шок, которые имеют крайне неблагоприятный прогноз для жизни.

При перфорации или травме органов может открыться массивное кровотечение, которое сопровождается снижением объема циркулирующей крови и гиповолемическим шоком. Такое острое состояние является наиболее частой причиной смерти, особенно у детей младше 5 лет. Из отдаленных последствий стоит отметить спайки в полости живота, которые формируются как исход воспаления или хирургического вмешательства. В будущем они могут вызывать кишечную непроходимость.

Диагностика

Детский хирург имеет ограниченное время для обследования больного с острым животом, поэтому основную ценность имеют данные физикального осмотра: выявление патогномоничных симптомов, «доскообразного живота», перкуссия и аускультация передней брюшной стенки. На основании этих сведений опытный врач ставит предварительный диагноз. В план дальнейшего обследования ребенка включаются:

• УЗИ ОБП. Сонография — основной метод диагностики острого живота. Это быстрое и неинвазивное исследование, которое показывает воспалительные симптомы, признаки объемных новообразований, травматических повреждений. Для ультразвуковой визуализации не нужна подготовка, поэтому она производится в ургентном порядке сразу после поступления ребенка.
• Рентгенография брюшной полости. Обзорный рентгеновский снимок дает ценную информацию для диагностики кишечной непроходимости (чаши Клойбера, складки Керкринга), перфоративной язвы (серп воздуха под куполом диафрагмы). При подозрении на плевральную патологию дополнительно показана рентгенография ОГК.
• Диагностическая лапароскопия. Инвазивная инструментальная визуализация применяется при затруднениях в постановке диагноза. Осмотр брюшной полости изнутри позволяет хирургу со 100% уверенностью обнаружить пораженный орган и сразу же начать лечение.
• Лабораторные анализы. В гемограмме, как правило, есть неспецифические признаки воспалительного процесса — лейкоцитоз и повышение СОЭ. При биохимическом исследовании выявляют отклонения в печеночных пробах, электролитном составе крови, острофазовых показателях. Обязательно проводится клинический анализ мочи, копрограмма.

Если врач исключает хирургическую патологию, дальнейшим обследованием пациента занимается гастроэнтеролог, детский инфекционист. Для уточнения причины болей в животе назначают инструментальные методы — ЭФГДС, колоноскопию, ирригоскопию, суточную рН-метрию. Объем диагностических методов определяется возрастом ребенка, сопутствующими симптомами.

Лечение острого живота у детей

Консервативная терапия

Медикаменты вводятся в пред- и послеоперационном периоде, а также как самостоятельный вариант лечения, когда отсутствуют показания к экстренному оперативному вмешательству. Терапию начинают со стабилизации состояния ребенка, для чего переливают инфузионные растворы, применяют анальгетики, спазмолитики. Обязательный компонент — антибиотики широкого спектра для предупреждения гнойных осложнений и ликвидации уже имеющихся процессов.

В случае исключения острого хирургического заболевания, детей переводят в профильный стационар (гастроэнтерологический, пульмонологический). Там назначается медикаментозная терапия противовоспалительными, обезболивающими, спазмолитическими средствами. При обнаружении мезаденита или аппендикулярного инфильтрата ребенок остается в хирургическом стационаре, но получает медикаментозное лечение.

Хирургическое лечение

Если по результатам обследования установлена острая хирургическая патология, после сокращенной премедикации ребенку проводят оперативное вмешательство. Тип операции выбирается соответственно выявленному заболеванию. В детской абдоминальной хирургии предпочитают использовать минимально травматичные лапароскопические методы, преимущества которых заключаются в коротком реабилитационном периоде, быстром восстановлении работы ЖКТ.

При обширных гнойных процессах показана классическая полостная операция, которая дает врачу возможность осмотреть все этажи брюшины, произвести санацию и дренирование. Оперативное лечение требуется и при некоторых поражениях органов дыхания, проявляющихся абдоминальным синдромом. При экссудативном плеврите выполняют плевральную пункцию и ставят дренаж, при деструктивной пневмонии делают торакоскопическую операцию.

Прогноз и профилактика

Вероятность полного выздоровления зависит от первопричины абдоминального синдрома и своевременности оказанной помощи. Если состояние диагностировано до развития перитонита, прогноз благоприятный. Оттягивание визита к врачу или затягивание сроков диагностики чревато жизнеугрожающими состояниями (перитонитом, сепсисом), и даже после успешного хирургического лечения больному потребуется длительный восстановительный период.

Первичная профилактика острого живота не разработана, что объясняется полиморфизмом этиологических факторов. Вторичные превентивные меры предполагают раннее обращение за врачебной помощью, даже если ребенок жалуется на абдоминальные боли невысокой интенсивности. Детские гастроэнтерологи должны проводить адекватное лечение и динамическое наблюдения детей с болезнями ЖКТ, чтобы не допустить обострений.

1. Острая боль в животе у детей: причины и механизмы формирования/ Е.А. Романова, Л.С. Намазова-Баранова // Педиатрическая фармакология. — 2017.

3. Острый живот в практике семейного врача/ И.Э Кушнир//Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2014.

Что делать, если у ребенка болит живот

Многие мамы будут читать эту статью уже после того, как их малыш будет жаловаться на боли в животике. Для них скажу сразу – срочно к врачу! А всем остальным расскажу о возможных и очень опасных причинах болей в животе у деток и о том, что необходимо незамедлительно предпринимать.

Так случилось, что я за все три года в роли мамы ни разу не сталкивалась с ситуацией, когда малыш хватается за животик кричит «Больно!». Жила себе спокойно, лечила ОРВИ и даже не думала, что мне придется пережить то, что, к счастью, уже закончилось.

Одним сентябрьским днем после прогулки мой сын согнулся и, держась за живот, прохрипел «Мама, больно!». Я положила его в кроватку и попыталась убаюкать. Боль все усиливалась, и когда сын уже перестал плакать и сжался в комочек, вызвала такси и помчалась к своему частному педиатру. Та осмотрела сынулю и отправила к детскому хирургу, а мне сказала, что ситуация очень похожа на острый аппендицит. Хирург был другого мнения и направил нас в стационар с диагнозом «колит». Два дня мой малыш провел в реанимации и едва не умер от болевого шока. Затем неделю нас лечили от острой кишечной инфекции, а потом выписали домой. Спустя месяц ситуация повторилась с шокирующей точностью. Теперь я, не медля, везла сына к хирургу, а тот ухмыльнулся и упрекнул меня в том, что я опять «чем-то накормила» ребенка. Опять реанимация, из которой нас на скорой отвезли в областную детскую хирургию. А дальше срочная операция и 3 недели кошмара в отделении. Сыну вырезали аппендикс. А месяц назад его (аппендикс) просто «закололи» антибиотиками. Месяц ребенок ходил по лезвию ножа, и после операции хирург сказал, что если бы мы приехали днем позже, он бы уже ничего не сделал.

Эту историю я рассказала не для того чтобы напугать вас, дорогие мамы. Просто моя ситуация – не единичный случай. Это сплошь и рядом! И такие «профессиональные» врачи тоже! Но, пройдя через весь этот ад, я поняла, что детский животик – это не то, что лечится дома или советами из интернета. Обо всем я хочу поведать вам.

ОКИ (острая кишечная инфекция)

Это самая распространенная причина болей в животе. От различных кишечных инфекций страдают чаще всего детки в возрасте младше 6 лет. Почему? Иммунитет ребенка несовершенен, а кишечник далеко не всегда может самостоятельно справиться с инфекцией. Микробы живут повсюду – на кухонном столе, дверных ручках, игрушках, телевизионном пульте и т.д. Любое инфицирование вызывает рвоту, понос, боли в животе, слабость, повышение температуры, а у маленьких деток мгновенно обезвоживается организм. И если взрослому при отравлении достаточно выпить активированного угля и пить много жидкости, то восстановить серьезные потери детского организма можно лишь в стационаре (антибиотики, капельницы).

Что делать маме? Если вы подозреваете отравление, постарайтесь обеспечить ребенку обильное дробное (чайная ложка каждые 5 минут) щелочное питье (боржоми без газа, Хумана-электролит). Наравне с этим исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Давать обеззараживающее средство в таких случаях категорически противопоказано!

Внимательно следите за состоянием ребенка. Как только заметите, что малыш лежит без сил, или не прекращается рвота/понос – собирайтесь и езжайте в детское инфекционное отделение. И не бойтесь, это только звучит так страшно. Ребенка прокапают, а через день-другой отпустят домой.

Чтобы не допустить инфицирования, рекомендую тщательно следить за питанием малыша. Яйца, мясо, рыба, молоко требуют тщательной и длительной термообработки. Все кухонные поверхности, игрушки, пол нужно мыть раз в неделю с хозяйственным мылом. Не давайте малышу продукты с сомнительным сроком годности (часто детки травятся «Растишкой», «Машенькой», мороженым, цитрусовыми). С малых лет учите деток мыть ручки, не брать ничего с пола, не гладить кошек-собак.

Мезаденит

Это страшное слово обозначает воспаление лимфоузлов брюшины. Причиной мезаденита может стать обычное ОРВИ (чаще всего так и бывает) или кишечная инфекция. Лимфогенное распространение инфекции – от одного узла к другому – дает подобное осложнение. При этом воспалиться могут лимфоузлы и на шее, и за ушком, и около суставов, но только воспаление лимфатической ткани в кишечнике вызывает такую острую боль.

Что делать маме?Самое нехорошее в этой болезни – диагностика только на УЗИ. То есть в домашних условиях вы не различите мезаденит (симптомы: острая боль, тошнота, диарея).

Еще один неприятный момент – запущенный мезаденит может вызвать нагноение лимфоузлов, а это, как легко понять, очень страшно и лечится только хирургическим путем.

Так что единственное, что может сделать мама – обеспечить скорейшую госпитализацию в хирургическое отделение. Вовремя распознанный мезаденит лечится антибиотиками, правда, длительно.

Чтобы не допустить. Как ни банально это звучит, но профилактика мезаденита – отсутствие инфекций, как вирусных, так и бактериальных. Так что, дорогие мамы, повышайте иммунитет вашего ребенка всеми возможными способами!

Острый аппендицит

Каждый из нас живет с аппендиксом. И все об этом знают. Но не многие из нас знают о симптомах воспаления аппендицита. Повышение температуры (и возникающая на ее фоне рвота), диарея и острая боль в правой подвздошной области (и даже отдающая в пах и промежность) – далеко не полный их перечень. Малыш жалуется на животик, сворачивается калачиком, может лежать только на боку? Есть все поводы для беспокойства родителей. Причем у каждого ребенка симптомы индивидуальны, для всех характерна только острая боль. Самая острая боль возникает, когда отпускаешь руку от места нажатия в болезненной области – это первый признак, что вести нужно к хирургам.

У деток аппендицит протекает особенно бурно, осложняется очень быстро. Четких причин воспаления слепой кишки никто не знает. Не слушайте бабушек, причиной острого аппендицита не является поедание семечек с шелухой. Как ответил мне хирург, чаще всего – это индивидуальная особенность организма. Хотя и погрешности питания играют немалую роль.

Что делать маме? Многие считают, что аппендикс воспаляется у деток в возрасте 6-10 лет. Такой вот критический период. Но у нас в хирургии операцию делали семидневному ребенку. Поэтому не читаем в интернете глупости о возрастных особенностях, а сразу едем в хирургию. Лучше, как говорится, перестраховаться.

Даже если ребенок не может терпеть боль, ни в коем случае не давать ему обезболивающее до постановки диагноза – результатом станет смазанная клиника и неправильный диагноз. Не вздумайте колоть но-шпу – она сильно понижает давление, а это чревато!

Не бойтесь везти ребенка в больницу, наобум его «резать» никто не будет. Диагноз подтвердится (или не подтвердится) на УЗИ, а уж потом будет принято решение об операции.

Чтобы не допустить.Правильное питание значительно сократит вероятность воспаления аппендицита. Люди, которые употребляют много растительной пищи – практически вне группы риска. И еще следует постоянно контролировать стул ребенка, ведь запоры могут привести к различным воспалениям кишечника.

В дополнение хочу сказать, что у некоторых людей (2-4%) встречается не один аппендикс.

Инвагинация и кишечная непроходимость

Моя бабушка в детстве всегда запрещала нам с сестрой бегать и прыгать после еды. Говорила, что будет заворот кишки. «Страхи какие-то», – думали мы, и не собирались ее слушать. А ведь она была права. За три недели в хирургическом отделении я это поняла. Вы бы видели, сколько деток поступает с подозрениями на инвагинации. Доступным языком – это перекручивание кишки или ситуация, когда одна кишка как бы «вставляется» в другую… Симптомы инвагинации: запор, острая схваткообразная боль в животе, рвота, слабость. К симптомам непроходимости добавляется отсутствие газоотведения, резкое стихание перистальтики (не слышно урчания в животе).

Что делать маме? И снова только УЗИ установит правильный диагноз. Чтобы облегчить боль, вы можете дать ребенку спазмолитик, и в ЭКСТРЕННОМ порядке показать его врачу. Дело в том, что в первые несколько часов подобная ситуация обратима – малышу сделают клизму, продуют кишечник воздухом или ведут специальное вещество, повторят УЗИ. Если инвагинации исчезла – малыш выпьет взвесь бария, который выйдет с первым стулом (свидетельство проходимости кишечника), и вас отпустят домой. Если же ситуацию запустить – без операции не обойтись!

Чтобы не допустить. Чаще всего инвагинации встречаются у деток до пяти лет, преимущественно у мальчиков. Если ваш ребенок в группе риска, старайтесь следить за его питанием, не допускайте подвижных игр после еды.

Хочу добавить, что животик ребенка – самое труднодоступное место для диагностики. Если симптомы ангины или аллергию вы можете заметить и сами, то поставить диагноз перечисленных болезней – дело для опытного хирурга! А вы, как любящий родитель, должны именно такому, опытному хирургу ребенка и показать – это ваша главная задача.