Симптомы и лечение фолликулярной кисты яичника

Фолликулярная киста яичника – симптомы и лечение

Фолликулярные кисты относятся к ретенционным, обычно приобретенным новообразованиям, возникающим в железисто-секреторных органах, которыми являются яичники женщины. Это половые железы, состоящие из наружного слоя (кора) и внутреннего слоя (мозговое вещество).

Функция яичников эндокринная, они синтезируют стероиды – половые гормоны женщины (эстрогены) и мужчины (слабые андрогены), а также прогестины (гормональные вещества, вырабатываемые в гестационный период).

Стаж работы 8 лет.

Статья проверена медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

  1. Признаки заболевания
  2. Диагностика
  3. Как лечат заболевание
  4. Осложнения
  5. Профилактика
  1. Нет времени читать?

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Под воздействием гормонов в половых железах развиваются и созревают яйцеклетки (половые женские клетки).

Под воздействием различных факторов в яичнике развивается фолликулярная киста яичника, являющаяся функциональным образованием, которое способно регрессировать самостоятельно без специального лечения и в большинстве случаев не дает характерных симптомов. Функциональные кисты относятся к опухолевидным процессам доброкачественного течения, классифицируются они по локализации, формируются преимущественно, с одной стороны.

Поэтому может возникнуть:

  • фолликулярная киста левого яичника;
  • фолликулярная киста правого яичника.

Двусторонние кистозные образования встречаются крайне редко. Условно по течению патологического процесса кистозные образования можно разделить на осложненные и не осложненные.

Гормональная регуляция менструального цикла

Гормональная регуляция менструального цикла

Почему и как образуется

Около 200 лет назад, когда впервые была описана женская «водяная болезнь», считалось, что фолликулярная киста не поддается лечению, заболевают ею 40-летние и старше нерожавшие женщины. С тех пор выдвигалось много версий патогенеза, но точные причины так и не были обнаружены.

Обозначены факторы, влияющие на возникновение фолликулярной кисты яичника:

  • гормональный сбой, обусловленный эндокринно-метаболическими нарушениями, приводящий к расстройству менструального цикла (ановуляторный цикл);
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов, неправильный подбор препаратов, прием не по инструкции;
  • воспалительные процессы в органах репродукции;
  • ЗППП;
  • частые хирургические вмешательства на половых органах; (гиперэстрогения) яичников гормонами матери у новорожденных девочек, а также при ЭКО;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наследственность;
  • быстрая программируемая гибель клеток (апоптоз) в процессе стероидогенеза, апоптоз является причиной гибели большинства фолликулов.

Ежемесячно у женщины вызревает доминантный фолликул, несущий в себе яйцеклетку. Примерно в середине цикла фолликул, представляющий собой пузырь (оболочку), должен лопнуть, чтобы выпустить яйцеклетку. Так происходит овуляция. Если же цикл ановуляторный (без выхода яйцеклетки), то доминантный фолликул становится персистирующим, то есть продолжает развиваться, но не лопается. В процессе развития фолликул заполняется жидкостью по причине накопления секрета, вырабатываемого клетками и выпота из кровяного русла. В результате формируется фолликулярное новообразование.

Фазы цикла

Фазы цикла

Признаки заболевания

При фолликулярной кисте яичника обычно симптомы отсутствуют. При значительном увеличении новообразования в размерах (более 6–8 см), появляются симптомы, обусловленные сдавлением близлежащих тканей:

  • нарушение цикла, нерегулярность месячных;
  • болезненность при менструации;
  • дисфункциональные метроррагии обусловленные гиперэстрогенией;
  • тянущая боль со стороны поврежденного органа, усиливающиеся при физической нагрузке, занятии спортом;
  • дискомфорт во время интимных отношений;
  • у 10-летних и старше девочек – раннее половое развитие за счет гиперэстрогении.

Осложненное течение фолликулярной кисты яичника характеризуется острым состоянием пациентки, требующее немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика

Обнаруживают фолликулярную кисту яичника, как правило, случайно, при гинекологических профосмотрах или обращении женщины к гинекологу по поводу другого заболевания. Постановка диагноза основывается на диагностических данных:

Метод обследования Результаты
Сбор анамнеза Врач выясняет, какие гинекологические болезни были или имеются у пациентки, не было ли фолликулярных кист у ее ближайших кровных родственниц, сколько было беременностей, родов, абортов, были ли операции на репродуктивных органах и по какому поводу
Осмотр бимануальный и с помощью гинекологического зеркала Осматривается слизистая оболочка и поверхность половых органов. Могут быть обнаружены опухолевидные образования, подозрение на онкологический процесс
Мазок на микрофлору из влагалища Оценка состояния микрофлоры с помощью лабораторного теста, выявление патогенных микроорганизмов при воспалении мочеполовой сферы
ПЦР-тестирование Для исключения или выявления неспецифических возбудителей
Тест на беременность Для исключения беременности у женщин репродуктивного возраста
Трансвагинальная ультрасонография На УЗИ фолликулярная киста яичника – это не разорвавшийся граафов пузырек, содержащий жидкостную среду. Его поверхность гладкая, капсула тонкостенная, камера единственная со светлым содержимым, средние размеры 1,5–8 см, но бывают гораздо крупнее – до 20 и более см
Гормональная панель Для оценки гормонального фона (при необходимости)
Онкоцитология Мазок для исключения гиперпластических процессов
READ
Как передается ВИЧ инфекция — пути заражения вирусом

Дополнительно при неясной клинической картине может назначаться МРТ, компьютерная томография, биопсия. Либо могут осуществляться лечебно-диагностические мероприятия такие, как гистероскопия, лапароскопия. В этом случае при отсутствии противопоказаний патология сразу же удаляется.

Трансвагинальная ультрасонография

Трансвагинальная ультрасонография

Как лечат заболевание

При выборе тактики лечения учитываются причины возникновения фолликулярной кисты яичника. Если фолликулярная киста яичника диаметром не более 6 см и отсутствуют какие-либо симптомы, то лечение не проводится, а предпочитается выжидательная тактика, подразумевающая динамическое наблюдение с помощью ультрасонографии. Главное, чтобы новообразования не росло, и женщину ничего не беспокоило, а на УЗИ наблюдалось ее обратное развитие.

Медикаментозное лечение

Обычно регресс фолликулярной кисты происходит на протяжении 2–3-месячного периода. Для скорейшего рассасывания может назначаться непродолжительный курс (2–3 цикла) гормональных средств в виде оральных контрацептивов. Если причиной фолликулярной кисты стало воспаление придатков или других структур репродуктивной сферы женщины, то прописываются антибактериальные, противовоспалительные, антигистаминные, общеукрепляющие лекарственные средства.

Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Хирургическая операция

Если регресс фолликулярной кисты не произошел на протяжении трех менструальных циклов или не наметилась тенденция к обратному развитию, у пациентки появились жалобы, возникло давление образования на соседние органы из-за быстрого роста и увеличения размеров, появились риски к осложненному течению, то проводится хирургическое лечение.

Наиболее распространенная безопасная методика хирургического лечения – тонкоигольное аспирационное удаление содержимого кистозного образования под ультразвуковым контролем.

Процедуру выполняют в операционной. Перед вмешательством пациентка сдает необходимые анализы, проходит ФЛГ, ЭКГ, получает консультацию гинеколога, анестезиолога, терапевта. Женщине делают местную лидокаиновую анестезию, во влагалище вводят ультразвуковой датчик с пункционным адаптером. Иглу вводят в полость кисты, аспирацию жидкости выполняют шприцом, полость заполняют склерозирующим раствором. Полученный аспират отправляют в лабораторию на цитологическое исследование. Лечение имеет благоприятный прогноз, но не исключен рецидив, поэтому в определенное время пациентка проходит ультразвуковое обследование для контроля. Если аспирационным методом удалить фолликулярную кисту яичника невозможно, то используют малоинвазивную лапароскопическую технологию.

Лечение гинекологических патологий с помощью лапароскопии отлично зарекомендовало себя благодаря таким преимуществам:

  • непродолжительность операции;
  • хорошая переносимость процедуры;
  • быстрое восстановление;
  • минимальное повреждение тканей яичника и внутренних органов;
  • не утрачивается трудоспособность.

Цистэктомию лапароскопическим способом выполняют под анестезией. Хирург-гинеколог производит на брюшной стенке 2–4 маленьких отверстия для введения через них эндоскопического инструментария и миниатюрной видеокамеры, с помощью которой хирург контролирует операционный процесс.

Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия кисты яичника

Абдоминальную полость наполняют углекислым газом для улучшения обзора операционного поля. Врач разрезает капсулу образования, микроинструментами удаляет образование. Если оно объемное, то вначале аспирируют содержимое часть которого отправляют для морфологического исследования. Микроразрезы ушиваются, на их месте остаются практически незаметные следы. Оперативное лечение длится до 50 минут, женщину переводят в палату, через 2–3 дня она может идти домой при благополучном исходе вмешательства.

Если кистозное образование невозможно отделить от яичника, то приходится осуществлять овариэктомию. К сожалению, данное лечение приводит к резкому уменьшению фолликулярного резерва. Нередко в таких случаях пациентке чтобы родить, придется прибегать к репродуктивным технологиям с использованием яйцеклеток донора. Поэтому при функциональных кистах у молодых женщин лечение направлено, прежде всего, на недопущение резекции для сохранения органа и репродуктивной функции. Реабилитация после лапароскопической процедуры занимает всего 2–3-недельный период. Все это время пациентку наблюдает лечащий врач, проводится контрольная ультрасонография, противовоспалительная и симптоматическая терапия. Может применяться физиотерапия, ускоряющая заживление, снимающая отечность тканей, оказывающая обезболивающий эффект.

Пациентка во время реабилитации выполняет врачебные рекомендации, заключающиеся в:

  • исключении физической активности;
  • отказе от горячих ванн, других тепловых процедур;
  • исключении на некоторое время сексуальных отношений;
  • следовании рекомендованному питанию.

Контрольная УЗ-диагностика показана через 2 месяца после хирургического лечения.

Осложнения

Фолликулярные кисты составляют 80% от кистозных образований половых желез женщины. Яичники могут подвергаться изменениям в любом возрасте. Большинство кистозных образований способны регрессировать, но иногда при значительных размерах возможны осложнения:

  • перекрут ножки (частичный или полный) характеризуется: острой болью внизу живота, отдающей в пах, тошнотой, рвотой, тахикардией, гипотонией, головокружением, чувством страха;
  • разрыв капсулы характеризуется: кинжальной болью в паху, резкой слабостью и головокружением, обморочным состоянием;
  • истечение содержимого в брюшину может вызвать перитонит, как и при абдоминальном кровоизлиянии возможно шоковое состояние;
  • кровоизлияние;
  • менструальные расстройства.
READ
Артроз второй степени

Все состояния требуют срочной помощи.

Профилактика

Специфической профилактики фолликулярной кисты яичника нет. Рекомендации даются врачом исходя из причины, наиболее повлиявшей на появление или возможное появление образования. Женщина должна рационально питаться, вести активный образ жизни, лечить гинекологические и инфекционные заболевания, регулярно проходить медосмотры у гинеколога.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника – функциональное ретенционное образование овариальной ткани, формирующееся из неовулировавшего фолликула. В большинстве случаев фолликулярные кисты яичников клинически ничем не проявляются; иногда отмечаются боли внизу живота, задержка менструации, бесплодие. Диагностика фолликулярной кисты яичника предусматривает проведение гинекологического исследования, динамической эхографии, лапароскопии. Лечению подлежат рецидивирующие и персистирующие кисты: в этом случае проводится гормональная и противовоспалительная терапия. При сохранении фолликулярной кисты яичника или возникновении осложнений показано хирургическое лечение.

МКБ-10

Фолликулярная киста яичника

Общие сведения

Фолликулярная киста яичника является доброкачественным овариальным образованием, развивающимся из доминантного фолликула в отсутствие овуляции. Увеличение размеров фолликулярной кисты яичника обусловлено транссудацией жидкости из кровеносных сосудов либо ее продолжающейся секрецией клетками гранулезного эпителия. Фолликулярные кисты яичника в основном встречаются у женщин репродуктивного возраста, реже могут образовываться в менопаузе или быть врожденными. В гинекологии они составляют более 80% всех кист яичников.

Макроскопически фолликулярная киста яичника имеет вид круглого тонкостенного однокамерного образования с гладкими стенками и жидким, соломенно-желтого цвета содержимым, величиной от 3 до 8 см в диаметре. Расположение фолликулярной кисты яичника одностороннее. Фолликулярные кисты яичника никогда не подвергаются малигнизации и в большинстве случаев разрешаются самостоятельно к началу менструации или в течение 2-3 менструальных циклов.

Фолликулярная киста яичника

Причины формирования функциональной кисты яичника

В основе патогенеза развития фолликулярной кисты яичника лежат эндокринно-обменные нарушения, приводящие к гиперэстрогении и развитию однофазного ановуляторного менструального цикла. Данным нарушениям могу способствовать физическое перенапряжение и психоэмоциональные нагрузки. Нередко к образованию фолликулярных кист приводит дисфункция яичников, обусловленная абортами, неспецифическими воспалениями (оофоритами, аднекситами, сальпингитами), бесконтрольной контрацепцией, острыми инфекциями, ЗППП, гиперстимуляцией овуляции при лечении бесплодия.

В развитии фолликулярных кист яичников у новорожденных предполагается определяющее влияние эстрогенов матери на развивающийся плод, а также гормональных кризов периода новорожденности. Фолликулярные кисты яичников имеют тенденцию к самостоятельному разрешению – исчезновению при восстановлении гормонального баланса. Повторные эпизоды возникновения гинекология относит к рецидивирующим фолликулярным кистам яичника; в случае отсутствия регрессии в течение более 2-3 месяцев – к персистирующим кистам.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Небольшие (до 4-5 см в диаметре) кисты обычно ничем не проявляют себя и выявляются случайно. Фолликулярные кисты яичника большего размера (до 8 и более см) могут сопровождаться болями внизу живота, чувством распирания или тяжести в паховой области. Дискомфорт и боли появляются во второй половине менструального цикла, часто провоцируются или усиливаются при половом акте, физической активности, резких движениях. Ряд пациенток беспокоит нерегулярность, обильность и длительность менструаций, появление скудных межменструальных выделений.

Наличие персистирующей фолликулярной кисты яичника свидетельствует о стойком ановуляторном менструальном цикле, поэтому может сопровождаться бесплодием. Если овуляция происходит в неизмененном яичнике, наступление беременности становится возможным. В течение беременности фолликулярная киста яичника может самопроизвольно регрессировать или вызвать серьезные осложнения, вплоть до прерывания беременности.

При фолликулярной кисте больших размеров, а также при беременности и физической активности существует вероятность перекрута ножки кисты, разрыва капсулы, некроза овариальной ткани, апоплексии яичника с развитием внутрибрюшного кровотечения. Возникающая при этом клиника острого живота характеризуется внезапно возникающей пронзительной болью, головокружением, тошнотой и рвотой, слабостью, гипотонией, тахикардией, бледностью кожных покровов.

Диагностика

Клиническое распознавание фолликулярной кисты яичника производится на основании влагалищно-брюшностеночного исследования, эхографии, лапароскопии. При проведении гинекологического исследования сбоку и кпереди от матки пальпируется опухоль округлой формы, имеющая тугоэластическую консистенцию, гладкую поверхность, малоболезненная и подвижная.

При УЗИ-сканировании определяется шаровидное однокамерное образование от 3 до 8 см диаметром, заполненное однородным анэхогенным содержимым. Внутренние стенки кисты ровные, гладкие, имеют толщину 1—2 мм. На фоне фолликулярной кисты визуализируются участки интактной ткани яичника. При допплерометрии выявляются участки кровотока с невысокой скоростью, расположенные по периферии. Фолликулярную кисту дифференцируют от кистомы яичника. В неясных ситуациях прибегают к проведению диагностической лапароскопии.

READ
Живая и мертвая вода выводит и убивает глисты?

Лечение фолликулярной кисты яичника

Небольшие (до 5-6 см в диаметре) фолликулярные кисты яичника, как правило, разрешаются самостоятельно к началу следующей менструации либо в течение 2-3-х менструальных циклов. В этом случае за пациенткой устанавливается динамическое наблюдение с повторным УЗИ. Для стимуляции обратного развития рецидивирующей фолликулярной кисты яичника назначается комбинированная оральная контрацепция, противовоспалительная терапия, витамины, гомеопатические средства. Из физиотерапевтических процедур применяется электрофорез, магнитотерапия, СМТ-форез, ультрафонофорез.

Хирургическое удаление фолликулярной кисты яичника производится при персистирующей форме заболевания, прогрессирующем увеличении образования, диаметре кисты >8 см. В типичных случаях выполняется лапароскопическое вылущивание кисты с ушиванием стенок или резекция яичника. В случае осложнений операция осуществляется в экстренном порядке; при апоплексии яичника производится оофорэктомия или аднексэктомия.

Профилактика фолликулярной кисты яичника

Для предотвращения образования фолликулярной кисты яичника необходимо своевременное лечение воспалительной и дисгормональной патологии яичников, профилактическое наблюдение у гинеколога. При рецидивирующем течении кисты требуется выявление и устранение причины патологического состояния.

Ведение беременности, протекающей на фоне фолликулярной кисты яичника, требует тщательного отслеживания динамики состояния овариального образования.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника

Во многих случаях диагностируется фолликулярная киста яичников. Лечение она чаще всего не требует. Оптимальным вариантом лечения пациенток, страдающих фолликулярными кистами, является лапароскопия. При разрыве кисты пациентке выполняют экстренную операцию.

Механизм образования фолликулярной кисты яичника

В ответ на физиологические процессы, которые происходят в организме женщины, возникают функциональные кисты. В яичниках чаще всего образуется фолликулярная киста, киста жёлтого тела и текалютеиновые кисты.

Фолликулярные кисты являются функциональными кистами яичников. Они развиваются по причине того, что в течение созревания фолликула не происходит его разрыв. Их диаметр может быть от трёх до восьми сантиметров. Как правило, фолликулярные кисты возникают на одном из яичников и ничем себя не проявляют. Только фолликулярная киста большого размера может быть выявлена во время гинекологического осмотра. Как правило, в течение следующего овариального цикла или двух месяцев большинство фолликулярных кист яичников регрессирует.

Кисты жёлтого тела также развиваются в яичниках. Их образование происходит во вторую (лютеиновую) фазу цикла по причине увеличения жёлтого тела или кровоизлияния в него. Их называют геморрагическими кистами жёлтого тела. Эти кисты не регрессируют. Они вызывают боли внизу живота с соответствующей стороны и задержку месячных. При разрыве кисты жёлтого тела у пациенток возникает острая боль внизу живота. Если во вторую фазу цикла провести бимануальное гинекологическое исследование и выполнить УЗИ, то можно обнаружить признаки гемоперитонеума.

Текалютеиновые кисты образуются на обоих яичниках. Они небольшого диаметра и наполнены светлой жидкостью, имеющей соломенный цвет. Причиной их образования может быть аномально высокий уровень хорионического гормона человека, который возникает во время стимуляции яичников препаратами, содержащими синтетический ХГЧ. Также эти кисты могут появляться при лечении кломифеном, хорионкарциноме и пузырном заносе.

Эпидемиология кист яичников

Как показывает статистика, семьдесят пять процентов кист яичника, возникающих у женщин репродуктивного возраста, являются функциональными, а двадцать пять процентов кистозных образований – опухолями. Функциональные кисты яичника развиваются в любом возрасте, но наиболее часто они возникают между пубертатным возрастом и менопаузой. Поскольку накануне наступления менопаузы происходит усиленная стимуляция яичника гонадотропинами, это способствует достаточно частому образованию функциональных кист. У курящих женщин риск образования функциональных кист яичников повышается в два раза.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

В зависимости от типа функциональной кисты яичников можно выявить её симптомы. Как известно, фолликулярные кисты яичников протекают в большинстве случаев без каких-либо признаков. Они иногда вызывают нарушения менструального цикла, его сокращение или увеличение межменструальных интервалов. При наличии фолликулярных кист большого размера пациенток беспокоит сильная боль в области таза и диспареуния.

В отличие от фолликулярной кисты при наличии кисты жёлтого тела имеет место локальная тазовая боль, аменорея или задержка месячных. Острая боль в животе возникает по причине кровоизлияния в кисту желтого тела или разрыва фолликулярной кисты.

Точный диагноз можно поставить только после всестороннего обследования пациентки. Так, во время ультрасонографии фолликулярные кисты обычно имеют диаметр менее восьми сантиметров, они однокамерные и тонкостенные, их содержимое однородное и гипоэхогенное. В то же время кисты желтого тела, как правило, больше фолликулярных, они твёрдые и солидные во время пальпации. Их эхоструктура неоднородная.

READ
Поможет ли мексидол при остеохондрозе

Для того чтобы выяснить природу функциональной кисты яичников и исключить или подтвердить злокачественный характер новообразования, пациенткам исследуют уровень онкомаркера СА-125. Невзирая на то, что его уровень может повышаться при эпителиальных злокачественных новообразованиях яичников, СА-125 ни в коем случае не является скрининговым тестом, поскольку он недостаточно чувствительный и специфичный. К тому же, накануне лечения фолликулярной кисты яичника необходимо провести их дифференциальную диагностику с эктопической беременностью, воспалительными заболеваниями органов таза, тубоовариальными абсцессами, эндометриозом, миомой матки и опухолями яичников.

Осложнения фолликулярной кисты яичника

Невзирая на то, что в большинстве случаев фолликулярная киста яичников протекает бессимптомно, она может давать осложнения.

Перекрут яичника возникает при резком изменении положения тела (во время полового акта, тренировочных занятий или при падении). Вне зависимости от размеров фолликулярной кисты, может возникнуть либо частичный перекрут (на сто восемьдесят градусов), либо полный перекрут яичника. В этот момент происходит сдавление или же перекрут сосудов и нервных волокон, которые питают и иннервируют яичник.

При перекруте яичника возникает внезапная острая коликообразная боль в правой или левой паховой области или же нижних отделах живота. Она сопровождается тошнотой и рвотой, а также чувством страха, головокружением, слабостью и холодным потом и гипотонией. Часто повышается температура тела, приостанавливается деятельность кишечника, наступает задержка стула, возникает вздутие живота. Боль усиливается при нахождении пациентки в вынужденном положении и не стихает в состоянии покоя.

Все эти моменты (подкручивание яичника и полный его перекрут) при наличии фолликулярной кисты (функциональной или ретенционной кисты яичника), как правило, возникают при наличии кистозных образований, диаметр которых от пяти до девяти сантиметров. При перекруте яичника выполняют экстренное оперативное вмешательство.

При разрыве фолликулярной кисты у пациентки возникает пронзающая (кинжальная) боль внизу живота, вынуждающая мгновенно принять согнутое положение. У неё наблюдается тошнота и рвота, а также головокружение, слабость и холодный пот, обморочное состояние.

Если происходит разрыв фолликулярной кисты в том месте, где находятся сосуды яичника, возможно внезапное кровоизлияние в яичник, а также кровотечение в брюшную полость или малый таз. Это состояние называется апоплексией яичника. Оно возникает в большинстве случаев во время полового акта. Клиника зависит от объёма кровопотери и состоит из общих признаков геморрагического шока: слабости, потери сознания, бледности кожи, тахикардии и гипотонии.

Решение о выборе метода лечения принимают в зависимости от степени геморрагического шока, состояния свертывающей системы крови, а также субъективного состояния пациентки. В большинстве случаев прибегают к оперативному вмешательству.

Фолликулярная киста яичника. Лечение

Лечение пациенток, страдающих функциональными кистами яичников, находится в прямой зависимости от их возраста и характера кисты. Учитывая то, что если яичники или яичниковые новообразования пальпируются в предменопаузе или постменопаузе, то они обладают высокой способностью к малигнизации, они подлежат активному ведению. С этой целью используется эксплоративная лапароскопия или лапаротомия, оофоректомия или же аднексэктомия.

Если пациентка пребывает в репродуктивном возрасте и у неё имеется фолликулярная киста яичников, диаметр которой более восьми сантиметров в течение больше шестидесяти дней, имеющая сложную ультразвуковую структуру, то ей показана диагностическая (эксплоративная) лапароскопия или лапаротомия и цистэктомия яичников.

В том случае, когда пациентка репродуктивного возраста имеет фолликулярную кисту яичника диаметром менее шести сантиметров, за ней наблюдают в течение двух месяцев или на этот период времени назначают лечение оральными контрацептивами с целью подавления стимулирующего влияния на яичники и кисту гонадотропинов. Это также является методом профилактики рецидива фолликулярной кисты яичника в будущем. В том случае, когда кисты в течение шестидесяти дней лечения или наблюдения не регрессируют, пациентке рекомендуют выполнить контрольное ультразвуковое исследование и эксплоративную лапароскопию, а также яичниковую цистэктомию.

Санаторное лечение фолликулярной кисты яичника

Успешное лечение фолликулярной киты яичника проводят в санаториях, где используют такие физиотерапевтические методы:

  • Оксигенотерапия, которая выполняется с модуляцией ритмов головного мозга, успешно способствует нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, а также в подкорковых структурах. Она устраняет нарушение биоритмов – асинхроноз, и обладает общим оздоравливающим эффектом.
  • Экзогенным альфа-ритмом модулируют собственный α-ритм мозга человека. Это успокаивает нервную систему и способствует нормализации нейроэндокринной регуляции функций яичников, надпочечников и щитовидной железы.
  • Такие современные физиотерапевтические процедуры, как электромагнитофорез, cонофорез, магнитофорез лекарственных средств бегущим магнитным полем, а также СМТ-форез, целенаправленно доставить гомеопатические лекарственные средства в ткани яичников и других эндокринных органов, а также нормализовать обменные процессы.
  • Гомеопатические лекарственные средства оказывают системное очищающее действие. Они нормализуют обмен веществ на клеточном и тканевом уровне, стимулируют функцию яичников и восстанавливают гормональный гомеостаз, регулярную и своевременную овуляцию, а также толщину и структуру эндометрия во время овуляции.
READ
Эякуляция при массаже простаты – Лечение потнеции

Фитотерапия в лечении фолликулярной кисты яичника

Фолликулярные кисты малых размеров можно лечить при помощи сборов лекарственных растений. Предлагаем вашему вниманию несколько сборов лекарственных растений:

Сбор №1. Берут равное количество ромашки аптечной, донщика и мать-и-мачехи, тщательно перемешивают. Две или три столовых ложки сбора заливают пятистами миллилитрами холодной воды, доводят до кипения, но не кипятят, и настаивают двенадцать часов. Принимают внутрь по половине стакана настоя четырежды в день.

Сбор из четырёх трав состоит из змеиного корня, корня калгана, желтой горечавки и пятипала. Его надо залить одним стаканом кипятка, затем настаивать в течение десяти минут и принимать в течение одного месяца четыре раза в день.

Для следующего сбора, который принимают при фолликулярной кисте яичника, понадобится пять трав: корень розовой радиолы, кора калины, ягоды рябины, ромашка и трава пустырника. Две столовые ложки сбора заливают половиной литра кипятка и настаивают в течение двенадцати часов. Настой принимают по сто миллилитров в течение двух месяцев.

Для лечения фолликулярной кисты яичника можно использовать свежий чистотел. Берут один стакан измельчённых листьев и стеблей растения, заливают пятьсот миллилитрами кипятка, кипятят в течение двух минут и настаивают полчаса. По пятьдесят миллилитров настоя принимают внутрь в течение трёх недель. Таким отваром можно проводить спринцевания.

Боровая матка является, пожалуй, универсальной травой, которую применяют при заболеваниях репродуктивных органов. Она восстанавливает гормональный гомеостаз, способствует зачатию. Тем не менее, её с осторожностью принимают при эндометриозе и эндометриоидных кистах яичников.

Лечение фолликулярных кист яичников зависит от многих факторов. Только в случае своевременного обращения к врачу можно излечиться от этого заболевания. Для предупреждения осложнений следует при подозрении на наличие фолликулярной кисты яичников наблюдаться у врача.

Что такое фолликулярная киста яичника

Как проявляется и нужно ли ее лечить? Отвечает гинеколог!

Романовская Татьяна Владимировна

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное образование яичника функционального происхождения. Возникает на фоне нарушения овуляции в течение менструального цикла. Часто фолликулярная киста является «случайной находкой» на УЗИ, совершенно неожиданной для женщины. Об особенностях образования и тактике его лечения расскажет врач акушер-гинеколог медицинского центра HappyDerm – Галушкина Татьяна Владимировна.

Что представляет собой фолликулярная киста

Это пузырь размером ~ 30-50 мм , имеющий тонкие стенки. Возникает на месте не лопнувшего фолликула: яйцеклетка погибает, а фолликул перерождается в кисту. Важно понимать, что образование не имеет никакого отношения к злокачественному процессу, но необходимо наблюдение за ним в динамике. В превалирующем большинстве случаев образование обнаруживается на плановом гинекологическом осмотре либо во время УЗИ органов малого таза.

У многих женщин патология протекает бессимптомно. Если фолликулярная киста выросла до размера 50 и более мм, могут возникнуть симптомы.

  • Задержка менструаций. Если через 1,5-2 месяца не наступает очередная менструация, тест на беременность при этом отрицательный, высока вероятность развития данной патологии.
  • Нарушение цикла. Сюда относят обильный характер выделений, длительные менструации. Возможны и межменструальные мажущие выделения.
  • Болезненность внизу живота. Боли ноющего характера локализуются внизу живота либо в области проекции яичника. Также характерен дискомфорт и распирание внизу живота. Почему болит фолликулярная киста? Связано это с ростом пузыря и сдавливанием нервов, нарушением кровоснабжения тканей.

Может наблюдаться только одно из описанных проявлений, иногда симптомы сопутствуют друг другу.

Что представляет собой фолликулярная киста

Диагностика

Заподозрить фолликулярную кисту врач-гинеколог может при бимануальном влагалищном исследовании. Изменение размера, уплотнение правого или левого яичника может свидетельствовать о патологии. Для верификации диагноза назначаются дополнительные обследования. Особенного внимания требует фолликулярная киста яичника в пременопаузе – важно исключить злокачественный характер образования. Если функция яичников угасла, кисты данного типа уже не могут развиться, а образование нередко является эпителиальной опухолью.

  • УЗИ. Это основная методика диагностики фолликулярной кисты. В ходе обследования устанавливаются локализация и размеры новообразования, оцениваются особенности кровотока.
  • Лапароскопическое обследование. Выполняется в экстренном порядке при предполагаемом разрыве кисты либо перекруте ее ножки.
  • КТ либо МРТ. Углубленное обследование, которое назначается для дифференциальной диагностики фолликулярной кисты от других заболеваний.
  • Анализ крови. В ряде случаев назначаются анализы на определение уровня половых гормонов и опухолевых маркеров-антигенов.
READ
Кровь в кале у грудного ребенка

Фолликулярная киста яичника на УЗИ имеет вид однокамерного округлого образования с тонкими стенками и ровной, гладкой внутренней поверхностью. Содержимое однородное, жидкостное.

Диагностика кисты яичника

Лечение фолликулярной кисты яичника

При малых размерах пузыря и отсутствии симптоматики лечение фолликулярной кисты не требуется. Назначается наблюдение у гинеколога с УЗИ-контролем. Зачастую это образование самостоятельно исчезает через 2-3 цикла.

В большинстве остальных случаев требуется консервативное лечение. Если киста не уменьшается либо размер ее продолжает увеличиваться, назначается прием оральных контрацептивов, витаминов и противовоспалительных препаратов.

Если же диаметр фолликулярной кисты составляет 80 мм и более, показано вылущивание пузыря с ушиванием стенки, а в осложненных случаях может потребоваться резекция яичника. Операции в большинстве случаев проводят лапароскопически, без полостного разреза. При перекруте ножки кисты яичника, разрыве ее стенок проводится экстренное оперативное вмешательство. Нарушение кровообращения в яичнике является показанием для удаления органа.

Согласно данным медицинской статистики, чаще диагностируется фолликулярная киста правого яичника. Это связано с особенностями кровоснабжения левого придатка: фолликулы там созревают реже, чем в правом яичнике, поэтому и кисты формируются редко.

Успешное безоперационное лечение фолликулярной кисты яичника с сохранением придатка матки возможно в случае раннего обнаружения патологии и при своевременности консервативной терапии. Для ранней диагностики кисты следует регулярно посещать гинеколога и делать профилактическое УЗИ. Если же отмечаются нарушения цикла, появились боли в животе и другие неприятные симптомы, запишитесь на прием к гинекологу нашего Центра по телефонам: +375 (29) 1-639-888, +375 (29) 2-311-888, +375 (17) 3-611-888. Либо оставьте заявку на сайте.

Специалист проведет все необходимые обследования, в том числе УЗИ, назначит лечение и наблюдение в динамике. Доброжелательность медицинского персонала и индивидуальный подход обеспечивают комфортные условия для наших уважаемых пациенток.

Фолликулярная киста яичника: лечение

Слово «киста» с греческого переводится как «мешочек». Действительно, киста, в том числе и фолликулярная киста яичника, представляет собой образование, напоминающее пузырь с жидким или полужидким содержимым. Насколько опасно для женского здоровья это образование? Каковы его причины и симптомы? Как лечить фолликулярную кисту яичника?

Разновидности кист яичников

Во избежание путаницы, сразу разберемся в терминологии. Существует несколько разновидностей кист яичников:

  • функциональные кисты,
  • эндометриоидные кисты,
  • кистозные опухоли.

Чаще всего женщины сталкиваются с функциональными. Их еще называют ретенционными кистами, поскольку они могут исчезать так же внезапно, как и появились. К ним и относится фолликулярная киста яичника. Причина ее возникновения связана с отсутствием овуляции и продолжающим свой рост фолликулом. В зависимости от локализации врачи различают фолликулярную кисту правого яичника и левого яичника.

Причины возникновения фолликулярной кисты яичника

Итак, главная причина появления этого нежелательного образования кроется в обменных и эндокринных нарушениях, которые приводят к повышенной выработке гормонов эстрогенов и отсутствию овуляции. Часто такие сбои происходят из-за динамичного образа жизни, физических и психологических перегрузок, половых инфекций и хирургических вмешательств, в частности медицинских абортов.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Отдельного внимания заслуживает вопрос «фолликулярная киста яичника и беременность». Бывают случаи, когда беременность наступает на фоне фолликулярной кисты в противоположном яичнике. В этом случае также существует риск перекручивания кисты, поэтому важно постоянно наблюдаться у гинеколога.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Симптомы и диагностика фолликулярной кисты яичника

Фолликулярные кисты чаще встречаются у женщин в период после полового созревания, но до наступления менопаузы и иногда достигают в диаметре 8 сантиметров.
Симптомы фолликулярной кисты яичника могут быть следующими:

  • чувство распирания в паховой области, в зависимости от локализации функциональной кисты в правом или левом яичнике;
  • тянущие боли внизу живота или в области паха;
  • скудные межменструальные кровотечения
  • задержка менструации.
READ
Воспален нос внутри лечение - особенности лечения

Эти симптомы должны заставить Вас обратиться за консультацией к гинекологу, ведь фолликулярная киста может представлять серьезную опасность. Если она достигает в объеме более 8 сантиметров, может произойти смещение кисты и перекручивание ее ножки, что нередко провоцирует нарушение кровообращения в яичнике и приводит к последующему некрозу (омертвению клеток и тканей), а в особо тяжелом случае – даже к разрыву кисты. Тогда женщина чувствует сильнейшую резкую боль внизу живота. Чтобы снизить риск таких нежелательных последствий важно при образовании и развитии кисты проводить регулярные осмотры у гинеколога и ультразвуковые исследования.

Лечение фолликулярной кисты яичника

Обычно фолликулярная киста проходит сама после нескольких менструальных циклов. Но можно ей и «помочь». В этом случае врач обычно назначает прием оральных контрацептивов в течение нескольких месяцев. Если киста слишком большая, необходимо провести лапароскопическую операцию по ее удалению. При этом хирург не прибегает к полостному разрезу передней стенки живота, а все манипуляции проводит через небольшие проколы в теле пациентки.

Помните, любой болевой синдром должен привести Вас к доктору, чтобы не допустить развития заболевания и предотвратить осложнения.
Гинекологи ОН КЛИНИК всегда готовы оказать Вам быструю высококвалифицированную помощь!

Фолликулярная киста яичника – симптомы и лечение

Что такое фолликулярная киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Попенко Е. В., гинеколога-эндокринолога со стажем в 35 лет.

Над статьей доктора Попенко Е. В. работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Попенко Елена Васильевна, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, врач узи - Тюмень

Определение болезни. Причины заболевания

Фолликулярная киста яичника (не лопнувший фолликул) — это ретенционное функциональное опухолевидное образование яичника, представленное полостью, которая заполнена жидкостью.

Доброкачественные новообразования яичников составляют 12-25% опухолей женской репродуктивной системы, снижают возможности женщины забеременеть и часто являются показанием для хирургического вмешательства. [1] Кисты яичников составляют в среднем 17% всех овариальных образований, значительная часть которых представлена ретенционными — 70,9% случаев. [2] Фолликулярные кисты яичников представляют собой наиболее распространенную патологию у женщин репродуктивного возраста. Среди доброкачественных новообразований яичников на их долю, по данным отечественных и зарубежных авторов, приходится до 80% случаев. Эти образования возникают у женщин в любом возрасте.

Фолликулярная киста развивается из зрелых преовуляторных фолликулов или антральных фолликулов и представляет собой однокамерное тонкостенное образование, наполненное прозрачным и светлым содержимым. Чаще всего бывает односторонней. Размеры варьируют от 2 до 20 см.

Репродуктивные органы женщины:

Киста яичника

Данная патология с высокой частотой встречается у женщин с бесплодием. Известно, что у женщин с фолликулярными кистами повышается содержание эстрадиола в крови, который, по данным литературы, является одним из факторов, участвующих в образовании фолликулярных кист. [3]

Опухолевидные процессы развиваются чаще всего на фоне длительно текущих воспалительных заболеваний, неадекватного применения антибиотиков, гормональных препаратов. Все это приводит к стойкой дестабилизации иммунного гомеостаза, который является тем фоном, на котором возникают кистозные образования яичников. [4]

Впервые фолликулярная киста яичника была описана в 1827 году как «водяная болезнь» у бездетной сорокалетней женщины. На тот момент это заболевание считалось неизлечимым. С тех пор ученые всего мира пытались разобраться в этиологии и патогенезе возникновения этих новообразований яичников. В 1972 г. ввели понятие апоптоза (запрограммированная гибель клеток). Исследователи вплотную занялись изучением взаимосвязи апоптоза, стероидогенеза и функционирования яичников. В результате изучения возникла одна из теорий возникновения фолликулярных кист яичников — гормоно-генетический фактор.

В начале ХХ в. были выдвинуты еще две теории возникновения кист яичников, основанных на нарушениях функционирования гормональной системы и воспалительных процессах инфекционного характера в придатках.

На сегодняшний день точная этиология образования фолликулярной кисты доподлинно не известна. Основной причиной считается отсутствие овуляции. В свою очередь, отсутствие овуляции, чаще всего, связано с гормональными нарушениями. Дисбаланс гормонов проявляется в виде гиперэстрогении, повышения уровня фолликулстимулирующего и недостатке лютеинезирующего гормона.

Факторы риска

Наиболее значимыми факторами риска развития фолликулярных кист яичника сегодня считаются:

  • нарушение менструального цикла;
  • оперативные вмешательства на органах малого таза;
  • низкий уровень использования гормональных контрацептивов;
  • высокая частота искусственных и самопроизвольных абортов;
  • высокая частота инфекционных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей;
  • воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринная патология. [5]
READ
Восстановление и очищение печени

При разработке терапевтического и профилактического направления врачи сегодня стараются учитывать все три теории возникновения фолликулярных кист яичников.

Наиболее изученные причины возникновения фолликулярных кист яичников:

  • естественные нарушения гормонального фона, связанные с периодом пубертата и менопаузы;
  • нарушения регуляции нейроэндокринной системы, провоцирующие выработку избыточного количества эстрогенов (гиперэстрогению);
  • воспалительные заболевания придатков;
  • дисфункция яичников, связанная с абортом;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • курение;
  • лечение бесплодия с применением стимулирующих препаратов (гиперстимуляция овуляции). [5]

Также на развитие фолликулярной кисты может оказывать влияние психологический фактор.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы фолликулярной кисты яичника

При формировании гормонально неактивной фолликулярной кисты яичника симптомы, как правило, отсутствуют. Такие кисты определяются только при проведении ультразвукового исследования и самостоятельно исчезают в последующих менструальных циклах.

Задержка месячных при фолликулярной кисте

При формировании гормонально активных фолликулярных кист женщину могут беспокоить нарушения менструального цикла с задержкой менструации или кровянистыми выделениями в межменструальный период.

Также женщину может беспокоить тяжесть внизу живота и боли со стороны расположения кисты яичника.

Патогенез фолликулярной кисты яичника

У каждой женщины овариальный запас яичников заложен генетически. При рождении каждая девочка имеет около 1 миллиона яйцеклеток. На момент полового созревания их остается около 300 тысяч. С началом менструации ежемесячно начинает расти несколько фолликулов с яйцеклетками и только один доходит до овуляторного состояния. Это обеспечивается атрезией (обратным развитием) остальных фолликулов, начавших свой рост в данном менструальном цикле.

Как формируется фолликулярная киста

Если разрыв фолликула во время овуляции не происходит и он не атрезируется, то при наполнении жидкостью в результате выпота из кровеносного русла и секреции фолликулярных клеток, образуется киста.

Классификация и стадии развития фолликулярной кисты яичника

Выделяют фолликулярные кисты правого и левого яичников. Однако различаются они только по локализации, других отличий между ними нет.

Осложнения фолликулярной кисты яичника

Чем опасно это заболевание

Фолликулярная киста яичника опасна тем, что существует риск перекрута её ножки и разрыва кисты (апоплексия яичника).

Признаки перекрута ножки фолликулярной кисты яичника:

  • резкая боль внизу живота со стороны нахождения кисты;
  • учащённое сердцебиение;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • падение артериального давления вплоть до потери сознания;
  • синюшность кожных покровов.

Разрыв фолликулярной кисты яичника проявляется кинжальной болью со стороны локализации, обморочным состоянием, тошнотой и рвотой, температура тела при этом остается в норме.

Если при этом возникает кровоизлияние в брюшную полость, то развивается учащённое сердцебиение (тахикардия), падение артериального давления, кожные покровы становятся бледно-синюшными, появляется слабость, сонливость, развивается шоковое состояние.

Разрыв яичника

Перекрут фолликулярной кисты яичника и разрыв яичника являются острыми состояниями, требующими экстренной оперативной помощи. Спаечный процесс после проведённой операции может привести к непроходимости маточных труб и, соответственно, к трубному бесплодию. Кроме того, само наличие фолликулярной кисты будет препятствовать созреванию нового фолликула до овуляторной стадии, и бесплодие в данном случае будет связано с отсутствием овуляции.

Диагностика фолликулярной кисты яичника

К кому обратиться: диагностикой и лечением фолликулярной кисты яичника занимаются врач ультразвуковой диагностики и гинеколог. В некоторых случаях эти две специальности совмещает один доктор.

Как обследовать:

  • врач соберёт анамнез;
  • проведёт двуручное обследование (бимануальное) и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Кроме ультразвука используются методы компьютерной томографии, магниторезонансной томографии органов малого таза и лапароскопии, при которой возможна одновременно и диагностика, и лечение.

Что нужно обследовать:

При выявлении фолликулярной кисты яичника на УЗИ исследуется уровень СА 125 в сыворотке крови. В план обследования входят:

  • исследования гормонов крови: ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, прогестерон;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • мазок на флору и онкоцитологию;
  • УЗИ молочных желез;
  • кольпоскопия.

Обусловлен данный перечень обследования необходимостью применения гормональной терапии во время наличия кисты, реабилитации и профилактики рецидивов после лечения.

Диагностика и удаление кисты яичника во время беременности

При беременности фолликулярная киста не образуется.

Лечение фолликулярной кисты яичника

Тактику лечения фолликулярной кисты яичника выбирают в зависимости от размеров и динамики роста этого образования, возраста пациентки и необходимости реализации репродуктивной функции.

READ
Киста бедренной кости

Дискуссионными являются вопросы о необходимости активного медицинского вмешательства при впервые выявленных бессимптомных кистах, оперативного лечения при отсутствии осложнений, выбора объёма операции и метода гемостаза.

Если киста менее 5 см, имеет бессимптомное развитие и не вызывает функциональных нарушений, практикуют выжидательную тактику. На протяжении трех менструальных циклов без применения препаратов проводится ультразвуковое наблюдение за кистой.

Консервативная терапия. Медикаментозное лечение

При использовании медикаментозных средств для лечения кисты яичника возможно применение оральных контрацептивов. Для этих целей назначаются однофазные низкодозированные оральные контрацептивы. Они своим действием блокируют работу яичников, тем самым предотвращая образование новых фолликулярных кист. Действие оральных контрацептивов способно снизить рост фолликулярной кисты, вплоть до полного рассасывания. Происходит нормализация менструального цикла в целом, снижается риск возникновения рака яичника.

Почему лечение фолликулярной кисты яичника необходимо

Вопрос об оперативном лечении возникает при экстренных ситуациях, угрожающих жизни пациентки: перекрут ножки кисты яичника, апоплексия яичника. Также удаление фолликулярной кисты яичника показано при персистирующей форме кисты, быстром росте образования, больших размерах.

Лапароскопические операции при кисте яичника

Лапароскопическая цистэктомия с соблюдением принципа функциональной хирургии — “золотой” стандарт оперативного лечения кист. Несмотря на то, что эта операция позволяет сохранить орган, пока до конца не удалось установить, как хирургическое лечения кист отражается на репродуктивной функции. [6]

Чаще всего удаление фолликулярной кисты яичника проводится лапароскопическим доступом с вылущиванием кисты, иногда с резекцией яичника. При этом оперативное лечение с применением резекции части яичников резко снижают фолликулярный резерв, что приводит к необходимости использования донорских ооцитов в программе ЭКО даже у молодых пациенток.

Учитывая тот факт, что наиболее часто встречаются фолликулярные ретенционные кисты (по данным гистологического исследования), наиболее актуальным является для сохранения фолликулярного резерва недопущение проведения резекции яичников. В настоящее время для лечения кист яичников широко применяется метод тонкоигольной аспирации с последующим цитологическим исследованием аспирата. Данный метод позволяет полностью сохранить существующий фолликулярный резерв, удалить кисту яичника, исследовать ее содержимое без операции, без наркоза, без потери трудоспособности.

Удаление кисты яичника методом тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового исследования проводится в условиях операционной.

Удаление фолликулярной кисты яичника

Под местной аппликационной анестезией 10% раствором Лидокаина (спрей 6 доз), используется аппарат для УЗИ с влагалищным датчиком и стерильным пункционным адаптером. Ультразвуковым датчиком в боковой свод влагалища выводится яичник с кистой на пункционную линию, и через влагалище иголкой 16G проводится пункция кисты.

После введения иглы в полость кисты яичника шприцом проводится аспирация ее содержимого. Проводится визуальный осмотр полученного аспирата, измеряется количество и оценивается его характер (цвет, наличие примесей). Аспират обязательно должен направляться на цитологическое исследование в онкологический диспансер.

Послеоперационный период

Время восстановления после операции у всех пациенток разное. После удаления кисты яичника пациентка может чувствовать боль, но через несколько дней она должна исчезнуть. После лапароскопии может пройти до 12 недель, прежде чем женщина сможет вернуться к активной деятельности [10] .

Физиотерапия

Методы физиотерапии для лечения фолликулярной кисты яичника не используются.

Прогноз. Профилактика

Прогноз фолликулярных кист яичников благоприятный. Данная патология хорошо поддается лечению. Но нужно помнить о том, что возможен рецидив кисты. По этой причине необходимо динамическое наблюдение за пациенткой с использованием ультразвукового исследования.

Фолликулярная киста яичника: симптомы, профилактика и лечение

Фото фолликулярная киста яичника: симптомы, профилактика и лечение

Фолликулярная киста яичника – это доброкачественная киста яичника которая образуется из более крупного фолликула при достижении им в диаметре 3 см и соответственно более при отсутствии овуляции (разрыв фолликула и выход яйцеклетки).
От всех возможных кист яичника, фолликулярная киста составляет 83% случаев.
Функциональная киста яичника встречается чаще у женщин репродуктивного возраста, но так же возможно постановление диагноза и в течении первых пяти лет климактерического периода. Выявление фолликулярной кисты в редких случаях происходит у плодов и новорождённых.
Фолликулярная (ретенционная, функциональная) киста не в каких случаях не “переходит в рак”.

Медицинский центр “Гармония” предлагает свои услуги по лечению фолликулярной кисты (ретенционной кисты, функциональной кисты) яичника в г. Ессентуки. Записаться на прием к врачу гинекологу, а так же получить всю необходимую информацию возможно по номеру телефона +7 (928) 348-33-44. Действует online запись.

READ
Как передается ВИЧ инфекция — пути заражения вирусом
Симптомы фолликулярной, функциональной и ретенционной кисты яичника

1. Одним из симптомов фолликулярной кисты яичника является ощущение тяжести в паховой области, с правой или с левой стороны.
2. Основными симптомами функциональной кисты яичника являются боли с правой или с левой стороны паха, которые усиливаются при ходьбе, в процессе полового акта, при физической нагрузке и при резком изменении положения тела.
3. Как правило все симптомы и дискомфортные ощущения проявляются в период второй фазы менструального цикла (с 15 дня цикла).
4. При фолликулярной кисте яичника во второй фазе менструального цикла наблюдается низкая, ниже 36,8°С, базальная температура.
5. Скудное менструальное кровотечение, в период с 14 по 18 день менструального цикла, может являться симптомом фолликулярной кисты яичника.
6. Задержка менструации так же является симптомом фолликулярной кисты яичника. Это связано с большим количеством эстрогенов (женских половых гормонов), при недостаточности прогестерона. Предсказать длительность задержки в этом случае невозможно, она зависит от степени выраженности нарушения гормонального фона.

Профилактические мероприятия фолликулярной кисты яичника следующие:

– правильный психологический настой, реалистичное и в меру эмоциональное отношение к жизни, рассудительные решения;
– своевременное и регулярное поддержание гормонального фона с помощью гомеопатических и фитотерапевтических средств;
– приём витаминного комплекса при невозможности употребления в пищу в достаточном количестве фруктов и овощей;
– регулярные и в меру подобранные физические упражнения (например скакалка – 1-2 раза в день, 5-7 минут)
– приём ванны с температурой воды не выше 38°С;
– не загорать в естественных условиях и в солярии;
– желательно ложиться спать до 23:00.

Лечение фолликулярной кисты яичника

При небольших размерах (диаметр до 6 см) фолликулярная киста яичника исчезает самостоятельно к началу менструации, во время менструации, либо в продолжительности 3-х менструальных циклов.
При отсутствии жалоб у пациента, фолликулярная киста яичника не нуждается в лечении. Однако, с целью профилактических мер, считается правильным назначение витаминных и растительных лекарств.
Если от пациента поступают жалобы, то киста небольших размеров подлежит лечению.
Однозначно фолликулярная киста яичника подлежит лечению диаметр которой более 6 см, во избежание осложнений.
Успешному лечению подлежит персистирующая и рецидивирующая фолликулярная киста яичника, сохраняющаяся более 2-х месяцев без применения гормонов.
Сочетание природных лекарственных средств и процедур физиотерапии, позволяет нам добиваться результата в лечении фолликулярной кисты яичника.

Считается, что в лечении фолликулярной кисты яичника, в первую очередь необходимо уделять внимание восстановлению гормональной работы головного мозга, здоровому течению мыслей, фокусированию на положительном течении мыслей. В этом случае полезно насыщение организма кислородом с концентрацией примерно 30%. Кислородотерапия подобна прогулке по лесу в течении двух часов. В результате снижается напряжённость, нормализуется гормональный фон, восстанавливаются обменные процессы в органах и в тканях.

Назначенные врачами медицинского центра “Гармония” лекарственные препараты природного происхождения, оказывают системное очищающее действие, восстанавливают обмен веществ в пределах клетки и ткани, восстанавливают баланс гормонального фона и стабилизируют функцию яичников, а так же толщину и структуру эндометрия в период “овуляторного окна”. Приём именно средств минерального и растительного происхождения, позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм и значительно повысить качество лечения.
Например, при использовании ректальных суппозиториев и специальных физиопроцедур, достаточно быстро позволяет доставить лекарственные средства по лимфатическим путям напрямую к маточным трубам и яичникам.
Многолетний опыт наших специалистов показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья, благоприятно дополняет комплекс назначенного лечения фолликулярной кисты яичника.
Вполне реально лечение фолликулярной кисты яичников без рецидивов.
Чтобы избежать осложнение при лечении крупной (более 6 см) фолликулярной кисты яичника,начинать лечение следует незамедлительно после выявления, независимо от периода менструального цикла.

Лечение фолликулярной кисты яичника в стадии рецидива рекомендуется начинать с первого дня окончания менструального цикла.
Во время прохождения курса лечения не запрещается половой акт, однако он не должен быть интенсивным, иначе фолликулярная киста яичника может перекрутиться.
Каких либо диет или ограничений в питании при фолликулярной кисте яичника нет.
Фолликулярная киста яичника не может быть противопоказанием для установки ВМС (внутриматочной спирали).
Настоятельно рекомендуется в период лечения и до окончания лечения фолликулярной кисты яичника, ограничить все физические нагрузки.

Ссылка на основную публикацию