Диета №10с : питание при атеросклерозе

Диета (стол) номер 10

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Когда назначается?

Диета №10	Диета №10 А	Диета №10 И	Диета №10 С
Лёгкая форма гипертонической болезни;

Ишемическая болезнь сердца;

1 степень (лёгкая) – 140-159/90-99 мм рт. ст.;
2 степень (средней тяжести) – 160-179/100-109 мм рт. ст.;
3 степень (тяжёлая) – выше 180/выше 110 мм рт. ст.

При лёгкой степени артериальной гипертонии назначается диета №10;
При гипертонической болезни средней и высокой степени тяжести рекомендуется перейти на диету №10 А;
Если гипертоническая болезнь развивается на фоне атеросклероза, в таком случае назначается диета №10 С.

К атеросклерозу обычно приводит неправильное питание, содержащее большое количество вредных жиров, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни и избыточной массой тела. Другими факторами риска считаются наследственная предрасположенность, сахарный диабет, заболевания, нарушающие жировой обмен в организме, курение, гипертоническая болезнь, стресс, и т.д.

Проявления атеросклероза довольно разнообразны. Они зависят от того, в каком сосуде образовались жировые отложения. При закупорке сосудов конечностей, появляются такие симптомы, как боли, нарушение чувствительности и двигательной активности, образование трофических язв, и, наконец, отмирание конечности. Опаснее всего поражения сосудов сердца, мозга или других жизненно важных органов. Они приводят к серьёзным нарушениям функций данных органов и чаще остальных заканчиваются летальным исходом.

Диета при атеросклерозе является ключевым фактором в лечении данного заболевания. Она направлена на нормализацию уровня холестерина и триглицеридов в крови, замедление прогрессирования болезни и смягчение её проявлений.

Инфаркт миокарда – смерть участка сердечной мышцы, вызванная недостаточным кровоснабжением тканей в данном участке. Недостаток кровообращения чаще всего вызван закрытием сосудистого просвета, образующимся в результате тромбоза, эмболии, спазма или атеросклероза. К инфаркту миокарда приводят ожирение, курение и злоупотребление алкоголем, гипертоническая болезнь, питание с избыточным содержанием жиров, повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови, постоянные стрессы и многие другие факторы.

1 вариант – острый период инфаркта миокарда (первая неделя);
2 вариант – подострый период инфаркта миокарда (2 и 3 недели);
3 вариант – период рубцевания (начиная с 4 недели).

С какой целью назначается данная диета?

Ограничение потребления вредных жиров и поваренной соли – одной из самых частых причин возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является питание, содержащее в избытке вредные жиры или соль. Повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови может спровоцировать развитие таких заболеваний, как атеросклероз, гипертоническая болезнь и др. При первых признаках наличия данных заболеваний необходимо ограничить потребление жирной и солёной пищи и обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами.
Питание, богатое витаминами и микроэлементами – диета больных различными сердечно-сосудистыми расстройствами должна быть обогащена витаминами, которые нормализуют обмен веществ, укрепят стенки сосудов и сбалансируют содержание липидов в крови. Также следует увеличить потребление ионов магния, йода, марганца и кобальта. Они оказывают положительное влияние на обмен жиров в организме, а также снижают уровень холестерина в крови.
Ограничение энергетической ценности рациона – ожирение является одним из самых часто встречаемых факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Люди с избыточной массой тела чаще других страдают от гипертонической болезни, атеросклероза или сердечной недостаточности. Поэтому очень важно следить за своим весом и удерживать его в пределах нормы. Ограничение калорийности рациона помогает снизить вес, что существенно облегчит нагрузку на сердечную мышцу, а также снизит риск развития атеросклероза.

Диета в цифрах

Показатель	Диета №10	Диета №10 А	Диета №10 И	Диета №10 С
Белки	70г	60г	40-90г	90-100г
Жиры	60г	50г	30-70г	70-80г
Углеводы	400г	300г	200-350г	300-350г
Жидкость	1,2л	До 1 литра	0,8-1,2л	1л
Соль	5-7г	Исключают	1,5-5г (в продуктах)	3,5-5г
Калорийность	2300 ккал	1900 ккал	1230-2200 ккал	2200 ккал

Режим приёма пищи

При соблюдении диеты №10 рекомендуется соблюдать дробный режим питания, при котором пища потребляется равными порциями 5-6 раз в день. Первый приём пищи не должен быть слишком тяжёлым, а последний приём должен осуществляться за 2-3 часа до сна. Не стоит выпивать слишком большое количество свободной жидкости в сутки, так как это даёт дополнительную нагрузку на сердце.

Переедание, злоупотребление солью или жирной пищей строго противопоказано! Не стоит также использовать большое количество острых специй. Газированные или алкогольные напитки из рациона исключаются. Питание рекомендуется обогатить витаминами и микроэлементами.

Какие продукты и блюда рекомендуются?

Супы: для всех подгрупп диеты разрешаются супы на некрепком овощном бульоне с протёртыми овощами или яичными хлопьями. При соблюдении диеты №10 С к овощным супам добавляются фруктовые, молочные и крупяные. При соблюдении диеты №10 супы можно приправить сметаной, лимонной кислотой, зеленью.

Для диеты №10 суточная порция супа составляет 250-400г. Для 1 варианта диеты №10 И суточная порция не превышает 200г, для 2 и 3 вариантов – составляет около 300г.

При соблюдении диеты №10 А супы из рациона исключаются.
Исключают:

супы на мясном, рыбном или грибном бульоне, рассольники, щи, супы с добавлением бобовых.

Мясные и рыбные блюда: допускаются только нежирные сорта говядины, телятины, птицы (курица, индейка) и рыбы (судак, треска). Мясо желательно отваривать или запекать, куском или в рубленом виде. Перед кулинарной обработкой мясо необходимо очистить от фасций, сухожилий, кожи и прослоек жира.
При соблюдении диеты №10 И блюда лучше готовить, используя мясной или рыбный фарш (паровые котлеты, кнели, фрикадельки), суточная порция мяса в этом случае не превышает 60г.
Исключают: любые жирные сорта мяса, птицы (гусь, утка) или рыбы, субпродукты (мозги, печень, почки), копчёности, мясные и рыбные консервы, солёная рыба, икра, колбасы. Также не рекомендуется употреблять мясные блюда в жареном виде.

Мучные изделия: для всех подгрупп диеты разрешается пшеничный хлеб грубого помола, вчерашней выпечки или подсушенный, а также сухари из него. При соблюдении диет №10 или №10 С к нему можно добавить хрустящие хлебцы, сухое несдобное печенье и несдобную выпечку с добавлением творога, мяса или рыбы.
Суточная порция хлебных изделий при соблюдении диеты №10 И составляет 50г для 1 варианта, 100г для 2 варианта и 250г для третьего варианта.
Важно, чтобы все мучные изделия были приготовлены без добавления соли!
Исключают: любые изделия из сдобного и слоёного теста, блины, оладьи, бисквиты, пироги, сладкую выпечку. Не стоит также употреблять свежий хлеб или печенье.

Овощи и фрукты: рекомендуются любые блюда из капусты, свеклы и моркови (отварные, в виде пюре, протёртые), а также спелые фрукты и ягоды в сыром виде, запечённые, в виде пюре или протёртые. При соблюдении диет №10, №10 А и №10 С разрешается также употребление огурцов, кабачков, картофеля, зелёного горошка, помидоров, тыквы.
Исключают: любые другие овощи и фрукты (особенно с грубой клетчаткой: редька, редис, шпинат, щавель), овощные консервы, квашеные, солёные или маринованные овощи, виноград, грибы, лук, чеснок.

Крупы: рекомендуются овсяная, гречневая, манная, рисовая и пшенная крупы в виде протёртых каш, приготовленных без добавления соли на воде или молоке.
При соблюдении диет №10 и №10 А разрешается также употреблять блюда из макаронных изделий в ограниченном количестве. Блюда из круп можно готовить в виде запеканок, суфле или рассыпчатых каш.
При соблюдении диеты №10 С рисовую и манную крупы желательно исключить из рациона.
Суточная порция блюд из круп для диеты №10 И составляет: 1 вариант – 100г, 2 вариант – 150г и 3 вариант – 200г.
Исключают: мучные и макаронные изделия, бобовые, ячневая и перловая крупы.

Яйца и молочные продукты: желательно употреблять до 2-3 яиц в неделю в виде запечённого белкового омлета или всмятку. Из молочных продуктов допускаются молоко, нежирный творог, кефир, простокваша, ацидофилин, нежирные и несолёные сорта сыра. Сметана разрешается только в качестве приправки к блюдам.
Исключают: жирный творог, сливки и сметану, жирные или солёные сорта сыра, жареные или сваренные вкрутую яйца, яичный желток.

Сладкие блюда: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы желательно максимально ограничить потребление сладостей, особенно содержащих жирные крема или сливочное мороженое. Рекомендуются различные десерты из фруктов и ягод (кисель, мусс, желе, компот). В ограниченном количестве разрешаются мёд, варенье, нешоколадные конфеты, зефир. Количество потребляемого сахара не должно превышать 50г в день.
Исключают: шоколад, кремовые десерты, мороженое, сдобную сладкую выпечку, торты, пирожные.

Соусы, специи, пряности: приготовленные на овощном отваре или молочные. Допускаются фруктовые я годные подливы. Также разрешаются ванилин, корица, лимонная кислота.
Для 1 варианта диеты №10 И соусы и пряности следует исключить из рациона.
При соблюдении диет №10 и №10 А кроме перечисленных, разрешаются также сметанные и томатные соусы, луковая подливка, лавровый лист и зелень.
Исключают:

любые соусы на мясном, рыбном или грибном бульоне, жирные, острые или солёные соусы, хрен, чеснок, горчица, майонез, перец, соль.

Напитки: некрепкий чай или кофе, можно добавить молоко, овощные и фруктовые соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей, ограничено – квас.
При соблюдении диеты №10 И разрешается некрепкий чай с лимоном, кофейные напитки, отвар шиповника, морковный и свекольный соки, а также настой из чернослива.
Исключают: сладкие, газированные или алкогольные напитки, крепкий чай или кофе, какао, виноградный сок.

Диета №10с (Стол №10с): питание при атеросклерозе

Диета №10с (стол №10с) – лечебная система питания, разработанная М.И.Певзнером, которую назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Стол 10с способна замедлить развитие атеросклероза, уменьшить нарушения обмена веществ, улучшить кровообращение, снизить избыточный вес, обеспечить питание без перегрузки сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, печени и почек.

В данной диете уменьшено содержание животного жира и легкоусвояемых углеводов. Белки соответствуют физиологической норме. Степень ограничения жиров и углеводов зависит от массы тела. Ограничено потребление свободной жидкости, соли, холестерина и экстрактивных веществ. Увеличено количество потребления витаминов С и группы В, микро- и макроэлементов (калия, магния), линолевой кислоты, липотропных веществ и пищевых волокон.

Блюда готовят без соли, но пищу можно немного подсолить перед едой за столом. Мясо и рыбу следует отваривать, овощи и плоды с грубой клетчаткой измельчить и разварить. Температура пищи обычная.

Химический состав диеты №10с:

белки 90-100 г (50-55% животного происхождения, 45-50 растительного);
жиры 80 г (65% животного происхождения, 35% растительного);
углеводы 350-400 г (50 г сахара); 8-10 г;
жидкость 1,2 л.

Суточная норма диеты №10с (калорийность диеты): 2400—2500 ккал.
Режим питания: 5 раз в день.

Вариант диеты 10с при сопутствующем ожирении:

белки 80 г;
жиры 70 г;
углеводы 250-300 при исключенном сахаре;
соль 8-10 г;
жидкость 1,2 л.

Суточная норма диеты №10с (калорийность диеты): 1900—2100 ккал.
Режим питания: 5 раз в день.

Показания к применению диеты №10с:

с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов; , которая обусловленная атеросклерозом; на фоне атеросклероза.

Диета №10с (Стол №10с) — продукты питания

Что можно есть при диете №10с:

Супы: различные овощные (борщ, свекольник, щи и т.д.), вегетарианские с картофелем и крупой, молочные и фруктовые.

Крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшено и др. в виде рассыпчатых каш, запеканок. Ограничено – манную, рис и макаронные изделия.

Овощи, зелень: капуста разных видов, свекла, морковь, тыква, кабачки, баклажаны, картофель, зеленый горошек в виде пюре. Свежие томаты, огурцы и салат. Зелень — в блюда.

Свежие фрукты и ягоды: любые фрукты и ягоды в сыром виде. Ограничено или исключено (при ожирении) – виноград.

Мясо, рыба: различные виды мяса и птицы нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском или рубленые. Также, нежирные виды рыбы, отварная, запеченная, куском или рубленая.

Яйца: яйца всмятку (до 3 шт. в неделю), белковые омлеты. Ограничено – желтки яиц.

Молочные продукты: молоко и кисломолочные напитки с низкой жирностью, творог нежирный, также блюда из него, нежирный и малосоленый сыр. Сметана — в блюда.

Сладости: сухофрукты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на ксилите). Ограничено или исключено (при ожирении): изюм, сахар, мёд (вместо сахара), варенье.

Мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-2 сорта, ржаной, зерновой, докторский. Несдобное сухое печенье. Выпечные изделия без соли с творогом, мясом, рыбой, с добавлением молотых пшеничных отрубей или соевой муки.

Жиры: сливочное и растительные масла — для приготовления пищи и в блюда.

Напитки: некрепкий чай с молоком или лимоном, слабый натуральный кофе, кофейные напитки, фруктовые, ягодные или овощные соки, компоты, отвар шиповника и пшеничных отрубей.

Что нельзя есть при диете №10с:

мясные, рыбные и грибные бульоны, супы из бобовых;
щавель, шпинат, редис, редьку, грибы;
жирные сорта мяса и рыбы, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, соленую и копченую рыбу, консервы, икру;
сметану, соленый и жирный сыр, жирные сливки;
мороженое, шоколад, кремовые изделия;
сдобное и слоеное тесто;
мясные и кулинарные жиры;
крепкий чай или кофе, какао.

Диета №10с (стол №10с): примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак: яйцо всмятку, овсянка, чай с молоком.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: вегетарианский борщ, куриное филе, отварная морковь.
Полдник: яблоко.
Ужин: картофельное пюре, рыба на пару, морская капуста.

Вторник

Завтрак: творог с фруктами, чай с лимоном.
Ланч: фруктовое желе.
Обед: гречневый суп с картофелем, котлетки на пару, салат из отварной свеклы.
Полдник: кефир.
Ужин: пюре из зеленого горошка, куриное филе на пару.

Среда

Завтрак: паровой омлет, овсянка с молоком, чай.
Ланч: фруктовый салат.
Обед: щи, рыба на пару с овощами, компот.
Полдник: отвар пшеничных отрубей.
Ужин: ячневая каша, отваренные фрикадельки из индейки, отварная свекла с морковью.

Четверг

Завтрак: творожный пудинг, цикорий с молоком.
Ланч: запеченное яблоко.
Обед: свекольник, котлетки на пару, овощной сок.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: ленивые голубцы на пару, запеченные овощи.

Пятница

Завтрак: яйцо всмятку, овсянка с молоком, чай.
Ланч: кефир.
Обед: вегетарианский борщ, рыба на пару с овощами, компот.
Полдник: фрукты.
Ужин: гречка, куриное филе, отварная морковь со свеклой.

Суббота

Завтрак: творог с фруктами, чай с молоком.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: овощной суп с ячкой, мясо на пару, компот.
Полдник: желе.
Ужин: мясное суфле, салат из отварных овощей.

Воскресенье

Завтрак: тыквенная каша с пшеном, цикорий с молоком.
Ланч: яблоко.
Обед: картофельная запеканка с овощами, рыбные паровые котлетки, компот.
Полдник: кефир.
Ужин: картофельное пюре, тефтельки на пару, морковно-свекольный отварной салат.

Диета 10-й стол

При кардиологических заболеваниях рекомендуется десятый стол и его разновидности. Эта диета широко применяется и используется при пороках сердца, гипертонической болезни, кардиосклерозе без выраженных признаков недостаточности кровообращения (то есть, в стадии компенсации и субкомпенсации).

Что такое Диета номер 10, какое ее назначение и какие основные принципы питания? Ее назначение создать благоприятные условия для кровообращения при полноценном обеспечении организма пищевыми веществами и энергией. Данное лечебное питание — полноценная диета, но с ограничением соли и жидкости.

Лечебная Диета №10 (Стол №10) по Певзнеру имеет следующие особенности:

содержит 90 г белков (половина животных), 80 г жиров (третья часть растительных) и 350-400 г углеводов;
полноценный витаминный состав;
блюда готовятся без соли, соль разрешена в количестве 5 г в уже готовые блюда;
потребление жидкости до 1,5 л.
рекомендован регулярный прием пищи (4-5 раз в день);
сахар (до 50 г в день), частично разрешается заменять медом, джемом или вареньем;
сливочное масло до 20 г в день и до 30 г растительного масла;
при избыточном весе сахар, мучные и крупяные изделия ограничивают;
исключаются острые закуски, соления и приправы, жирная жареная пища, мясо и рыба жирных видов, бульоны;
ограничиваются напитки, возбуждающие ЦНС (алкоголь, крепкий чай и кофе).

Это основные принципы, но диета имеет много разновидностей, которые адаптированы к разным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Например, питание при атеросклерозе заключается в снижении употребления жиров животного происхождения, исключении поступления холестерина и легкоусвояемых углеводов с пищей. Одновременно предусматривается увеличение потребления пищевых волокон. Немаловажным является увеличение доли растительных и рыбных белков по отношению к животным.

Диета при гипертонической болезни имеет свои особенности: ограничение потребления соли (пища готовится без соли, затем еду можно подсаливать, употребляя 5-6 г в сутки), исключение веществ, возбуждающих ЦНС. Большое значение имеет снижение веса и поддержание уровня калия и магния в крови. С этой целью в рацион вводится рис, пшено, изюм, молоко, овсяная крупа, капуста, чернослив, курага, отвар шиповника, свекла, отрубной хлеб, морковь, картофель, орехи, окунь, говядина. При сопутствующем ожирении назначаются дополнительно разгрузочные дни.

При хронической сердечной недостаточности еще больше ограничивается потребление соли (2-4 г), а при выраженных отеках показано ее полное исключение. Ограничивается также потребление жидкости, и вводятся продукты, обладающие мочегонным действием — это калий содержащие продукты (курага, изюм, виноград, абрикосы, финики, чернослив, картофель, капуста, инжир, шиповник, петрушка). Сложная и поэтапная диетотерапия назначается при инфаркте миокарда.

Разновидности

Диета 10А назначается при кардиологических заболеваниях с недостаточностью кровообращения II и III стадии (стадии декомпенсации). В данном случае необходимо максимально разгрузить сердечно-сосудистую систему. Поэтому в рационе еще больше уменьшено количество соли, снижена калорийность (уменьшено количество хлеба), отсутствуют первые блюда и сокращено количество белков (70 г), жиров (70 г) и углеводов (300 г). Увеличено введение калия и кальция.
Диета 10Б показана при ревматизме с малой активностью, без нарушения кровообращения. В рационе увеличено содержание белков (120 г), уменьшено потребление соли (4 г) и полноценное содержание витаминов. Блюда не солят, подают в отварном виде или запеченном.
Стол 10С рекомендован при атеросклерозе сосудов, ишемической болезни сердца и атеросклеротическом кардиосклерозе. Эта гипохолестериновая или противосклеротическая диета направлена на замедление прогрессирования атеросклероза, нормализацию липидного обмена и улучшение общего метаболизма. Содержит нормальное количество белков, ограничен жир (в основном животного происхождения), углеводы (за счет простых) и поваренная соль (4 г). Обогащена полиненасыщенными жирными кислотами (растительные масла) и пищевыми волокнами. Существуют два варианта этого стола: для лиц без ожирения с калорийностью 2600-2700 ккал и при сопутствующем ожирении (уменьшено количество жиров до 70 г, углеводов до 300 г и калорийности до 2200 ккал).
Стол 10Р показан больным с ревматоидным артритом. Это полноценная диета, с небольшим ограничением жира (70 г) и сокращением углеводной части (250 г) за счет сахара и сладостей. Соль разрешена в количестве 2-3 г в сутки.
Стол 10Г рекомендуется при артериальной гипертензии. Особенностью его является исключение соли или присутствие ее в минимальном количестве (до 2 г). В суточном рационе повышенный уровень витаминов, солей калия и магния. Включаются морепродукты и овощи.
Стол 10И назначается при перенесенном инфаркте миокарда и питание направлено на ускорение репаративных процессов в сердечной мышце, улучшение функции кровообращения. Имеет сниженную калорийность, исключена соль и блюда, вызывающие метеоризм. Пища подается в полужидком состоянии, поскольку больной находится на постельном режиме. В первые 2 дня назначается только питье (отвар сухофруктов, некрепкий, слегка подслащенный чай). С третьего разрешается пища в протертом виде небольшими порциями. Затем рацион постепенно расширяется.

Показания

Основной диетический Стол номер 10 назначается при пороках сердца, гипертонической болезни, кардиосклерозе с невыраженной недостаточностью кровообращения.

Разрешенные продукты

Хлеб допускается пшеничный или ржаной, а также из обдирной муки, цельнозерновой и с отрубями. Можно употреблять сухое печенье, домашнюю несдобную выпечку с добавлением отрубей. Начинкой может служить творог, капуста, рыба или мясо.

Овощной суп с крупой

Разрешены овощные супы и вегетарианские супы с крупой. Их варят на воде или овощном бульоне. Мясо и птица рекомендована нежирных сортов в отварном и запеченном виде. Для уменьшения экстрактивных веществ мясо нужно сначала отваривать, а потом запекать или слегка обжаривать. В рационе должны преобладать блюда из рыбы и морепродуктов.

Гарнир готовят из капусты, моркови, кабачков, свеклы, баклажанов, тыквы и картофеля в виде овощного рагу. В свежем виде употребляют салаты с сезонными овощами. Из закусок разрешаются винегреты, заправленные растительным маслом, морская капуста, вымоченная сельдь.

Молоко и кисломолочные продукты рекомендуются с пониженной жирностью, нежирная сметана (только в блюда) и нежирный творог. Яйца разрешаются до 4 штук в неделю и готовят их всмятку. Из макаронных изделий и круп ячневой, гречневой, пшенной, овсяной готовят каши и запеканки с творогом и овощами. При повышенном весе крупяные и мучные изделия строго ограничиваются. Сливочное масло и растительные масла используют в блюда и для приготовления пищи.

Фрукты и ягоды можно употреблять в сыром виде, а также в компотах и желе. Если есть необходимость приготовить соусы, то их нужно готовить на овощном отваре или же молочные и томатные со сметаной. Можно употреблять некрепкий чай с молоком, заменитель кофе (кофейные напитки), овощные и ягодные соки. Рекомендован ежедневный прием отвара шиповника.

Стол №10

Лечебная диета №10 по Певзнеру рекомендуется людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при не резко выраженной недостаточности кровообращения. Диету рекомендуют при ревматизме и пороках сердца, гипертонии, ишемической болезни сердца. Кроме того, этот режим питания полезен при заболевания нервной системы, хроническом нефрите и пиелонефрите с изменениями в осадке мочи. Питание по диете №10 способствует улучшению кровообращения, работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени, приводит в норму обмен веществ, облегчает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и органы пищеварения.

Особенности питания.

Характерная особенность этой диеты – это сокращение в рационе количества жиров и углеводов. Также значительно ограничивают количество поваренной соли, жидкости и продуктов, которые возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы – крепкий чай, кофе, шоколад; раздражают печень и почки – острые, жареные, жирные блюда; трудно перевариваются и могут быть причиной метеоризма – бобы, капуста, грибы. Вместе с тем рацион насыщен продуктами, которые оказывают на организм ощелачивающее действие, – это фрукты, овощи, морепродукты.

Рекомендуемый режим питания – 5-6 раз в сутки, причём ужин должен быть как минимум за три часа до сна. Все блюда диеты предписывают готовить без соли, а мясо и рыбу нужно обязательно отваривать. Также допускается запекание блюд и лёгкое поджаривание.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 90 г (из них 50 г животных), жиры – 65-70 г (из них 20 г растительных), углеводы – 350-400 г, поваренная соль – до 6-8 г. При сердечно-сосудистых заболеваниях количество свободной жидкости ограничивают до 1000-1200 мл.

Калорийность диеты –2350-2600 ккал.

Хлеб и хлебные изделия

Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит.

Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоёного теста, блины, оладьи.

Молоко и молочные продукты

Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, нежирный несолёный сыр.

Солёные и жирные сыры.

Супы

Вегетарианские супы с разными крупами, картофелем и овощами, свекольники, можно добавлять сметану, зелень. Супы рекомендуются в количестве 250-400 г на приём.

Супы на крепких мясных, рыбных и грибных бульонах.

Мясо и мясные блюда

Мясо и птица нежирных сортов – говядина, телятина, обрезная свинина, кролик, куры, индейка. После отваривания можно запекать и обжаривать, делать заливные блюда. Варёные колбасы в ограниченном количестве.

Жирные сорта мяса – утка, гусь, свинина, печень, почки, мозги, колбасы, любые копчёности, жареные котлеты, отбивные, мясные консервы.

Рыба и рыбные блюда

Нежирные сорта рыбы.

Копченая и солёная рыба, рыбные консервы, икра.

Крупы и макаронные изделия

Различные крупы в виде каш, запеканок; отварные макаронные изделия.

Овощи

Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Овощи должны быть в отварном или сыром виде. Белокочанную капусту и зелёный горошек рекомендуют есть в ограниченном количестве. Зелёный лук, укроп, петрушку можно добавлять в любые блюда.

Бобовые, солёные, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редька, редис, чеснок, репчатый лук, грибы.

Яйца и блюда из яиц

Яйца всмятку или запечённые омлеты, белковые омлеты или в виде добавления в блюда до 1 штуки в день.

Яйца вкрутую и жареные.

Жиры

Несолёное сливочное и топлёное масло, растительные масла в натуральном виде.

Мясные и кулинарные жиры.

Соусы и пряности

Соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчица, хрен, перец.

Ягоды и фрукты

Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы.

Фрукты с грубой клетчаткой.

Сладости

Мёд, варенье, не шоколадные конфеты.

Напитки

Некрепкий чай, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно виноградный сок.

Натуральный кофе и какао.

Виды диеты №10.

Врачи-диетологи выделяют несколько видов этой диеты. Диетический стол №10а рекомендуют при болезнях сердца с недостаточностью кровообращения II-III стадии, эссенциальной артериальной гипертензией с недостаточностью кровообращения, при инфаркте миокарда в остром или подостром периоде. Эта диета характеризуется содержанием белков на уровне нижней границы физиологической нормы, а жиры и углеводы должны быть в умеренном количестве. Диета полностью обеспечивает организм витаминами С, Р, РР, В. Разрешённые и запрещённые продукты те же, что при общей диете №10, за исключением того, что количество хлеба уменьшается до 150 г в сутки, порция супа – до 200 мл или исключается совсем, а также исключаются сыр, пшено, ячневая и перловая крупы.

Стол №10б рекомендуют при ревматизме в нарушения кровообращения, при ревматизме в неактивной форме и на стадии затухания. Эта диета с повышенным содержанием белка и ограничением лёгкоусвояемых углеводов. Разрешённые и запрещённые продукты полостью совпадают с правилами общего стола №10. При этом овощи разваривают или подают в сыром виде, а блюда должны быть обычной температуры.

Стол 10с рекомендуют при атеросклерозе сосудов сердца, головного мозга, ишемической болезни, гипертонической болезни на фоне атеросклероза. Это диетическое питание с ограничением поваренной соли и жиров в рационе. Животные жиры по максимуму заменяют растительными. Обязательно вводят в рацион продукты, богатые аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, солями калия и магния. Также полезно обильное содержание морепродуктов. Кулинарная обработка блюд, режим питания и ограничение сохраняются согласно основной диете №10.

Стол №10г показан при эссенциальной артериальной гипертензии. Это бессолевая диета. В рационе предусматривается повышенное содержание аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, витамина Р, солей магния и калия. А диету включаются продукты, богатые клеточными оболочками, а также продукты моря, содержащие органический йод, например, морскую капусту.

Примерное меню диеты №10.

Первый завтрак: яйцо всмятку, молочная овсяная каша, чай.
Второй завтрак: печёные яблоки.
Обед: овощной суп на растительном масле (1/2 порции). Отварное мясо с морковным пюре, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: творожный пудинг (1/2 порции), отварная рыба с отварным картофелем, чай.
На ночь: кефир.

Медицинская диета назначается только лечащим врачом, который полностью владеет информацией об истории болезни конкретного пациента.

Диета «10 стол» – Таблица «Что можно и что нельзя»

Питание влияет не только на состояние органов ЖКТ, но и на состояние сердечно-сосудистой системы. При нарушении работы сердца и сосудов назначают медицинскую диету «10 стол», составленную М. И. Певзнером.

Диета показана при:

пороках сердца,
кардиосклерозе, с нерезко выраженными признаками недостаточности кровообращения.

Диету может прописать только врач-кардиолог.

Найдите проверенного врача-диетолога в вашем городе и запишитесь на приём онлайн

Общая характеристика

Диета способствовует улучшению кровообращения, функции сердечнососудистой системы, печени и почек, нормализации обмена веществ, щажению сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

Общая характеристика: небольшое снижение калорийности за счет жиров и отчасти углеводов. Значительное ограничение количества хлорида натрия, уменьшение потребления жидкостей. Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и почки, излишне обременяющих ЖКТ, способствующих метеоризму. Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие. Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. Исключают трудноперевариваемые блюда. Пищу готовят без соли. Температура пищи обычная.

Химический состав и калорийность:

углеводы — 350-400 г,
белки — 90 г (55-60% животные),
жиры — 70 г (25-30% растительные),
калории — 2500-2600 ккал,
поваренная соль — 5 г (на руки),
свободная жидкость — до 1.5 л.

Режим питания: 5 раз в день относительно равномерными порциями.

Что можно и что нельзя

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «10 стол»:

Таблица «Что можно и что нельзя»

Продукты и блюда	Что можно	Что нельзя
Хлеб и мучные изделия	Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб. Несдобные печенье и бисквит.	Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи.
Супы	250-400 г на прием. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фруктовые. Холодный свекольник. Супы сдабривают сметаной, лимонной кислотой, зеленью.	Супы из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны.
Мясо и птица	Нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, курицы, индейки. После зачистки от сухожилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают. Блюда из рубленого или кускового отварного мяса. Заливное из отварного мяса. Ограниченно – докторская и диетическая колбасы.	Жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы.
Рыба	Нежирные виды – вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленая. Блюда из отварных морепродуктов.	Жирные виды, соленую, копченую, икру, консервы.
Молочные продукты	Молоко – при переносимости; кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами. Ограничены сметана и сливки (только в блюда), сыр.	Соленые и жирные сыры.
Яйца	До 1 яйца в день. Всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда.	Яйца вкрутую, жареные.
Крупы	Блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др.). Отварные макаронные изделия.	Бобовые.
Овощи	В отварном, запеченном, реже – сыром виде. Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Белокачанная капуста и зеленый горошек – ограниченно. Зеленый лук, укроп, петрушка – в блюда.	Соленые, маринованные, квашеные овощи; шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы.
Закуски	Салаты из свежих овощей (тертая морковь, томаты, огурцы), винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами, рыба отварная заливная.	Острые, жирные и соленые закуски, копчености, икру рыб.
Плоды, сладкие блюда, сладости	Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде. Сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты.	Плоды с грубой клетчаткой, шоколад, пирожные.
Соусы и пряности	На овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренного лука, фруктовые подливки. Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота.	Соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчицу, перец, хрен.
Напитки	Некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно – виноградный сок.	Натуральный кофе, какао.
Жиры	Несоленое сливочное и топленое масло. Растительные масла в натуральном виде.	Мясные и кулинарные жиры.

Меню на неделю: что можно кушать

Варианты для недельного меню на каждый прием пищи по диете «10 стол»:

Варианты 1-го завтрака:

1 сваренное всмятку яйцо, овсяная каша на нежирном молоке и слабый чай без сахара;
омлет из одного яйца, рисовая каша на нежирном молоке и цикориевый кофе;
клецки (сухари, 0.5 л молока, мука, 2 яйца и немного слив. масла), морковно-свекольный компот;
1 сваренное всмятку яйцо, манная каша на нежирном молоке, слабый чай без сахара;
омлет с томатами, гречневая каша без молока с небольшим кусочком сливочного масла, компот из сухофруктов;
клецки по вышеприведенному рецепту, рисовая каша на молоке, цикориевый кофе.

Варианты 2-го завтрака:

запеченные без сахара некислые фрукты, 1 ч. л. меда;
перетертые в пюре фрукты;
морковный пудинг; ;
несладкий яблочный пирог без корочки.

Варианты обеда*:

овощной суп с горстью перловой крупы, небольшая котлетка на пару с гарниром из сваренной и перетертой моркови, сваренный из сухофруктов компот;
суп с измельченными овощами и свежей зеленью, 100-150 граммов сваренной говядины с цветной капустой, стакан киселя;
морковно-рисовый суп, 1 куриная котлетка на пару с гарниром из овощей, фруктовый морс;
картофельный суп, небольшой кусочек запеченной в духовке говядины с вареной цветной капустой и стручками зеленой фасоли, стакан киселя;
овощной бульон из паттисонов и кабачков, котлета на пару с гарниром из вареных овощей, компот из сухофруктов;
морковный суп с перловкой, небольшая куриная котлета на пару с перетертой вареной морковью, фруктовый морс;
овощной бульон со свежей зеленью, кусочек куриной грудки без кожицы с перетертыми свежими овощами, стакан киселя;

*супы в пределах 250-400 г на прием (около половины привычной порции).

Варианты полдника:

отвар из шиповника;
компот из сухофруктов.

Варианты ужина:

пудинг из нежирного творога, вареная рыба с приготовленными на пару овощами, несладкий чай;
творожная запеканка с кусочками фруктов, рыба нежирного сорта с салатом из свежих не запрещенных диетой овощей;
нежирный творог и рыбные кнели с рисом;
пудинг из творога и морковки, запеченная рыба с гарниром из мелко порезанных овощей;
свежий творог, рыбные тефтельки с пюре из цветной капусты;
творожная запеканка, тушеная рыба с гарниром из запеченных в духовке кабачков.

Варианты на ночь:

стакан нежирного кефира

Из вышеуказанных вариантов блюд можно составить разнообразный рацион на каждый день.

Подберите правильное питание с доставкой на дом

Только для жителей Москвы

Модификации диеты

У диеты «10 стол» есть несколько вариаций.

Диета «Стол 10А»

Диета «Стол 10А» показана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения II-III стадии. Диета направлена на максимальную разгрузку сердечно-сосудистой системы при ее заболеваниях в состоянии декомпенсации.

Общая характеристика диеты аналогична диете «10 стол», однако в рационе снижается калорийность за счет уменьшения количества хлеба (который выдают в виде сухариков), исключения первого блюда и равномерного сокращения белков, жиров и углеводов. Лимитируется потребление экстрактивных веществ, поваренной соли и увеличено введение в организм калия и кальция. Все блюда готовят без соли, пища протертая.

Химический состав и энергоценност:

белки — 70 г,
жиры — 70 г,
углеводы — 300 г,
поваренная соль исключается,
калорийность — 2000 ккал,
свободная жидкость — 600-800 мл.

Режим питания: 6 раз в день.

Рекомендуемые и исключаемые продукты аналогичны диете «10 стол».

Диета «Стол 10И»

Показанием для диеты «Стол 10И» является острый инфаркт миокарда. Диета назначается для ускорения репаративных процессов в миокарде, улучшения функции аппарата кровообращения в целом, нормализации двигательной функции кишечника.

Общая характеристика диеты: сниженная калорийность, полужидкая пища, поваренная соль исключена, ограничение жидкости, продуктов и блюд, вызывающих метеоризм.

Первые 2 дня:

Потребность в еде невелика, больной получает только питье 7 раз в сутки по 50 мл, при этом жидкость не должна оказывать раздражающего влияния на органы пищеварения. Это могут быть некрепкий, теплый, немного подслащенный чай, отвар сухофруктов.

С третьего дня на 7—10 дней:

Масса дневного рациона составляет около 1700 г, свободная жидкость — около 600 мл, белки — 60 г, жиры — 30 г, углеводы — 180 г, калорийность пищи — около 1200 ккал. Пищу дают небольшими порциями, в протертом виде. Прием пищи до 7-8 раз в день.

Последующие дни:

Диету расширяют, и к концу 2-й недели в суточном рационе содержится белков 70 г, жиров 60 г, углеводов 200 г, калорийность 1600 ккал. Пища непротертая, увеличивают порцию хлеба и количество свободной жидкости до 1000 мл.

Затем больного переводят на противоатеросклеротическую диету «Стол 10С».

Диета «Стол 10С»

Диета «Стол 10А» показана при атеросклерозе коронарных, церебральных и периферических сосудов, атеросклерозе аорты, атеросклеротическом кардиосклерозе, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии. Диета направлена на замедление прогрессирования атеросклеротического процесса, восстановление нарушенного липидного обмена и общего метаболизма.

Общая характеристика: диета с нормальным содержанием белков, ограничением жира (преимущественно животного), углеводов (преимущественно простых) и поваренной соли до 4 г, обогащенная полиненасыщенными жирными кислотами за счет растительного жира, пищевыми волокнами и липотропными веществами (метионин, холин, лецитин).

Предусмотрено ограничение объема принимаемой жидкости, исключение веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы (алкоголя, кофе, крепкого чая, какао). Важно увеличить долю растительных продуктов, витаминов и минеральных солей. Необходимым условием правильной организации питания при ИБС является достаточное введение в диету клетчатки. Рекомендовано употребление продуктов, содержащих йод (морепродукты).

Все блюда готовятся без соли, мясо и рыба — в отварном виде, разрешается запекать. Овощи и фрукты употребляются в сыром и вареном видах. Рекомендовано чаще готовить первые и вторые блюда из рыбы, курицы, индейки, постной говядины, реже – из постной баранины и свинины; срезать видимый жир, удалять жир, который вытапливается при приготовлении, с птицы предварительно удалять кожу. Рекомендовано глубокое прожаривание, особенно на животных жирах, заменить тушением, варкой, приготовлением на пару и в духовке.