Что такое остеофиты и как их лечить?

Что такое остеофиты и как их лечить?

Значительное число пожилых людей вследствие шейного спондилеза испытывают боли в шее и руке.

Этиология. В результате дегидратации диска и его сужения по краям тел позвонков образуются остеофиты. В зависимости от места их расположения (отверстие или канал) происходит сдавление корешка спинномозгового нерва или спинного мозга, или одновременно их обоих. Деформирующий артроз фасеток и гипертрофия связок также сужают спинномозговой канал и отверстия. Со временем процесс захватывает более чем один диск. Патология обычно распространяется от С4 к С7.

Обследование при болях из-за остеофитов

1. Анамнез. Эта патология встречается у более пожилых пациентов по сравнению с пациентами, страдающими выпячиванием диска, хотя эти две группы могут пересекаться. У 90 % пациентов боль в шее появляется постепенно, со временем она распространяется на верхнюю конечность. Боль иррадиирует в плечевой сустав и руку. Существуют дерматомные зоны, позволяющие распознать уровень компрессии корешка. Пациенты предъявляют разнообразные жалобы на боли в затылочной области, между лопатками, онемение, пощипывание и слабость. Боль часто возникает ночью, заставляя пациента просыпаться. В 10 % случаев течение заболевания асимптоматическое и возникновение боли в шее и руке часто вызывает переразгибание/ сгибание шеи (хлыстовая травма шеи) в результате травмы (ДТП). У значительного процента больных наблюдается поражение нескольких дисков, что затрудняет определение уровня или уровней, на которых имеется радикулопатия.

2. Клиническое обследование
Осмотр шеи. Пальпаторно определяется болезненность остистых отростков, особенно вблизи уровня поражения, и паравертебральных мягких тканей. Болезненное ограничение разгибания и поворота головы в сторону больной конечности является классическим признаком.

Осмотр верхней конечности при болях из-за остеофитов.

С5 радикулопатия (дегенерация диска С4-С5) проявляется болью и онемением, распространяющимся к плечевому суставу с одновременной слабостью дельтовидной мышцы (ограничено отведение плеча). Одновременное тестирование обеих дельтовидных мышц путем надавливания на разведенные руки показывает незначительное снижение силы мышцы на пораженной стороне. Объективного рефлекса для тестирования данного состояния не существует.

С6 радикулопатия (дегенерация диска С5-С6). Уровень С5-С6—второй наиболее часто встречающийся уровень для поражения диска с образованием остеофитов. Боль и онемение иррадиируют поперек верхней части шеи и вдоль двуглавой мышцы плеча к латеральному краю предплечья и дорсальной поверхности I и II пальцев. Онемение обычно развивается в дистальных отделах. Наблюдаются слабость бицепса, ослабленный рефлекс с двуглавой мышцы и слабость разгибания кисти.

С7 радикулопатия (дегенерация диска С6-С7). На уровне С6-С7 поражения диска встречаются наиболее часто. Боль иррадиирует поперек верхней части шеи, трехглавой мышцы и вдоль заднелатеральной поверхности предплечья к среднему пальцу. Онемение отмечается более дистально. Также характерны слабость и снижение рефлекса трехглавой мышцы.

C8 радикулопатия (дегенерация диска С7-Тh1) наблюдается редко. Боль и онемение иррадиируют поперек шеи и вниз по руке к четвертому и пятому пальцам. Кисть находится в положении сгибания, и сила мышц кисти, особенно разгибателей пальцев, снижена. с. Осмотр нижней конечности. На ранних стадиях развития заболевания походка остается нормальной, несмотря на оживление сухожильно-периостальных рефлексов и появление симптома Бабинского. Походка обычно остается нормальной, даже когда имеются рентгенологические признаки выраженной компрессии спинного мозга. Иногда наблюдается миелопатия. При более длительной и выраженной компрессии могут наблюдаться спастическая походка и нарушение функции тазовых органов. В более тяжелых случаях пациент нуждается в трости или костылях. В редких случаях патология прогрессирует до такой степени, что больной нуждается в кресле-каталке.

Рентгенография при болях из-за остеофитов

На обзорных рентгенограммах заметно сужение диска и формирование остеофитов. На косых рентгенограммах можно наблюдать сужение межпозвонковых отверстий.

MPT превосходно демонстрирует компрессию спинномозгового нерва и спинного мозга остеофитами, но с ее помощью нельзя визуализировать детальную анатомию костных структур, как при КТ.

Компьютерная томография лучше демонстрирует костные структуры, чем МРТ, но нервные образования не видны. Для этой группы больных одновременное выполнение МРТ и КТ является идеальным, но это дорогие исследования, и поэтому вначале у пациента, страдающего шейной радикуломиелопатией, выполняют МРТ.

Электромиография (ЭМГ) и исследование скорости проведения по нервным волокнам. ЭМГ можно выполнить у пациентов с несколькими уровнями спондилеза для определения наиболее пораженного корешка.

Рекомендации при болях из-за остеофитов

1. Медикаментозная терапия. В качестве первичной лекарственной терапии идеальным является применение НПВС с ацетоминофеном или без него. Ежедневный прием блокаторов Н2-рецепторов (например, циметидина) позволяет предотвратить гастрит, связанный с приемом НПВС. Можно назначать такие аналгетики, как пропоксифен, кодеин и его аналоги. Иногда могут быть эффективны миорелаксанты, например, метакарбамон. В то же время, назначение наркотиков и бензодиазепинов нецелесообразно из-за хронического течения заболевания. Однако в связи с тем, что злоупотребление этими препаратами менее вероятно у пожилых людей, один из данных препаратов может быть назначен.

2. Мягкий шейный воротник

3. Физиотерапевтические процедуры. Тепло, ультразвук, массаж, вытяжение и чрескожная электростимуляция нервов могут уменьшить симптомы. Консервативное лечение эффективно в течение многих лет приблизительно у 20 % пациентов с радикулопатией. Большинство пациентов испытывают небольшие боли в сочетании с постоянной умеренной мышечной слабостью. Истинная миелопатия в этой группе пациентов развивается редко. 4. Осмотр специалиста в области вертебрологии. Оперативное вмешательство по поводу шейной спондилезной радикулопатии почти всегда выполняется в плановом порядке. Результаты операции при локализации поражения на одном уровне лучше, чем при многоуровневой патологии, особенно при наличии болей в шее. Показатели силы движения в верхней конечности 3~5 или ниже и любой признак миелопатии являются показанием для обращения к нейрохирургу. Передний доступ предпочтительнее заднего, если остеофиты располагаются над всем спинным мозгом. Хирургическое вмешательство эффективно в 90—95 % случаях у пациентов с одним или несколькими уровнями поражения, но боль в шее уменьшается только у 70—75 % пациентов, имеющих патологию на разных уровнях. Полное избавление от корешковых болей наблюдается приблизительно в 40—60 % случаев. Каких-либо возрастных ограничений для операции не существует, противопоказания к хирургическому вмешательству определяет состояние здоровья пациента. Пожилые больные хорошо переносят оперативные вмешательства, и процент смертности минимален. Если миелопатия сопровождается нарушением походки, то выполненная декомпрессия может улучшить функцию на 1 степень по шкале Nurick у 70-80 % пациентов. Длительность существования симптомов очень важна для пациентов с нарушением походки. Поэтому показано раннее направление на оперативное лечение.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Что такое остеофиты на позвоночнике

Боль в спине — часто встречающееся явление. Иногда причинами болезненных ощущений являются остеофиты на позвоночнике. Это повреждения в позвоночном столбе, принимающие форму костных разрастаний тел или отростков позвонков.

В статье мы подробно разберем, что такое остеофиты на позвоночнике, а также поговорим о причинах их возникновения.

Об остеофитах

Остеофит — разросшаяся костная ткань на позвонке в форме шипа. Он образуется из-за окостенения тканей и связок, которые окружают позвонок.

Суставы, будучи не покрытыми хрящевой тканью, начинают «натирать» друг друга. В результате этого со временем отрастает остеофит.

Спондилез может быть обнаружен в области шеи, в руках и ногах. Причины появления костного отростка и симптомы различаются в зависимости от локализации остеофитов.

Важно! Остеофиты в позвоночнике – верный знак того, что спондилёз суставов серьёзно прогрессирует.

Видео – Врач рассказывает о спондилезе

Причины

Костный отросток на позвонке появляется по следующим причинам:

• Болезни позвоночника и суставов инфекционного характера. К ним относятся остеоартроз, артроз фасеточных суставов и артрит.

Запомните: Мужчины раньше чувствуют симптомы артрита, но женщины сильнее страдают от болей, которые вызваны остеофитом.

• Неправильная осанка. Увеличенная нагрузка на позвоночник ведёт к возникновению остеофитов.
• Проблемы с обменом веществ. Неправильное питание, избыточный вес, проблемы с кровообращением – это приводит к ухудшению обмена веществ.
• Физические нагрузки. Если позвоночник не справляется с тяжёлым весом, то он деформируется и появляются остеофиты.
• Травма позвоночника. Она возникает из-за ушибов, вывихов, переломов, падений с высоты на спину.

• Возраст больного. Остеофиты часто появляются у пожилых людей. В возрасте 60-70 лет усиливается дегенеративное воздействие на периферическую нервную систему. К тому же костная ткань к этому возрасту становится уязвимой к разрушениям и быстро «изнашивается», не успевая восстанавливаться.
• Генетическая наследственность. Остеофит может возникнуть из-за врождённых пороков и генетических дефектов. Этот вид спондилеза излечить труднее, нежели приобретённый со временем.
• Воспаление костной или другой ткани у позвоночника. Воспалённая ткань не функционирует в полной мере, а может и вовсе деградировать. Это приводит к ускоренному развитию спондилеза.
• Сидячая работа. При таком положении мышцы сильно расслабляются и не выдерживают веса, который давит на позвоночник. Диск деформируется, количество извести на связках увеличивается. Спустя время из этой извести и появляются костные нарастания.

Симптомы

Область шеи

Шейный отдел позвоночника очень подвижный и чувствительный, из-за чего позвонки могут резко смещаться и сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что в головной мозг поступает мало крови. Образовавшиеся в результате этого остеофиты могут ухудшить ситуацию.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеофиты шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В этом случае могут проявиться следующие симптомы:

• головокружение;
• повышенное внутричерепное давление;
• боль в затылке, а впоследствии — в руках;
• тиннитус;
• проблемы с поворотом головы из стороны в сторону;
• частичное ухудшение зрения.

Область груди

Спондилез в грудном отделе протекает незаметно, поскольку грудной отдел наименее подвижен. Такое «затишье перед бурей» может длиться продолжительное время. Однако однажды остеофит в грудном отделе может внезапно парализовать человека.

Симптомы спондилеза в грудном отделе схожи с теми, которые проявляются при межпозвоночной грыже. Это вносит неопределенность, поэтому лучше обращаться к врачу, чтобы выяснить точный диагноз.

Область поясницы

Поясничный отдел — самая подвижная часть позвоночника и страдает он так же сильно, как и шея. Однако случаев возникновения остеофитов в пояснице меньше, чем в шейном отделе.

Из-за остеофитов в поясничной области появляются следующие симптомы:

• Тупая ноющая боль в пояснице, которая возникает тогда, когда человек длительное время сидит или стоит.
• Распространение боли от поясницы до бедра.
• Проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта и мочеиспускательной системы.
• Онемение и слабость в конечностях.

Классификация остеофитов

Остеофиты различаются по своей форме, структуре и причинам появления.

1. Посттравматические остеофиты появляются из-за повреждения кости. В основном этому могут поспособствовать переломы, вывихи или отрыв связок у локтевых и коленных суставов.
2. Дегенеративно-дистрофические остеофиты развиваются в результате дегенеративного процесса в одном суставе либо во всём суставном аппарате. На рентгенологическом снимке такой остеофит похож на скопления птичьих клювов вокруг суставов. Остеофиты такого типа ограничивают подвижность позвоночника.
3. Периостальные остеофиты вырастают в процессе воспаления надкостницы. Это, в свою очередь, приводит к окостенению различных участков кости или сустава, причём в беспорядочном порядке, вызывая развитие наростов на различных поверхностях.
4. Массивные остеофиты – самые опасные из всех. Они появляются из-за опухоли костной ткани. Причиной возникновения массивных остеофитов могут послужить остеосклеротические метастазы. Нарост в таком случае появляется на самих позвонках или на поверхности гребешков различных частей тазовой кости.

Как обнаружить

Прежде чем начать лечение, нужно отправиться в поликлинику и проконсультироваться с врачом. Он проведёт необходимые обследования на месте, чтобы оценить наличие рефлексов и состояние пациента. Однако пальпацией он выявит только уже разросшиеся остеофиты. Мелкие же наросты, но находящиеся в процессе роста, обнаруживаются при прохождении других этапов обследования.

А. Рентгенография

Рентгенография применяется для диагностики различных патологий внутренних органов и позвоночника. Рентгеновские лучи проникают через плотные непрозрачные среды и поглощаются ими в неодинаковой степени, благодаря чему получается изображение, отражающее состояние снятой области.

Б. Электронейрография (ЭНГ)

Электронейрография – метод диагностики, основанный на использовании графического регистратора и датчиков для оценки проводимости и повреждения нерва. Помимо электронейрографии проводится электромиография. Если ЭНГ оценивает состояние нерва, то ЭМГ оценивает активность мышечных волокон.

Противопоказано проходить данную процедуру:

• пациентам-эпилептикам;
• людям, страдающим от сердечнососудистых заболеваний, а также от повышенного артериального давления;
• тем, у кого в анамнезе зафиксирован сердечный приступ;
• тем, у кого установлен кардиостимулятор.

В. Компьютерная или магнитно-резонансная томография

Компьютерная или магнитно-резонансная томография – методы диагностики, которые основаны на использовании либо рентгеновских лучей (компьютерная томография), либо отраженных электромагнитных волн (магнито-резонансная). Они дают подробную информацию о состоянии тканей, создают объемное изображение, в том числе и мягких тканей, помогают разобраться, сдавлены ли нервные корешки и спинной мозг.

Лечение

Консервативный курс

Консервативный курс назначается на ранних и средних стадиях заболевания, когда остеофит ещё можно вылечить без хирургического вмешательства. В ходе такого лечения пациент использует либо медикаменты, либо нетрадиционные методы лечения, либо комбинацию лекарств и физиотерапевтических процедур и специальной гимнастики.

Пациенту с ранней стадией спондилеза будут показаны нестероидные противовоспалительные средства, направленные на снятие воспаления и отёков, а также на улучшение общего состояния пациента. К такому типу лекарств относятся «Вольтарен», «Бутадион», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Аспирин», «Найз».

Если мышцы сильно напряжены, то принимаются принимаются следующие средства: никотиновая кислота, лекарства с содержанием витамина В, магния, фосфора и кальция.

Чтобы избавиться от болевых ощущений и подавить воспаление, врач назначает растворы, мази и гели, которые наносятся на больное место. Если необходимо «разогреть» воспаленное место, то помогут «Випросал», «Финалгон» и «Капсикам».

Что такое остеофиты

Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.

Причины возникновения и локализация

Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:

• Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
• Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
• Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
• Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
• Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
• Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
• Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
• Опухоли с первичной локализацией в кости.

Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:

• На самой кости.
• В полости крупных и мелких суставов конечностей.
• В околосуставных тканях.
• На стопе.
• В любом отделе позвоночника.

Классификация

По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.

Костно-хрящевые

Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)

Костные компактные

Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.

Костные губчатые

Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.

Метапластические

Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.

Диагностика

Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Остеофиты позвоночника

Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:

• Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
• Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
• Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
• Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.

Остеофиты шейного отдела

Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:

• Головокружение, потеря координации движения.
• Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
• Ограничение движения и боль при поворотах головы.
• Снижение остроты зрения.
• Шум в ушах.

Остеофиты грудного отдела

Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.

Остеофиты поясничного отдела

Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:

• Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
• Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
• Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
• При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.

Лечение

При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.

Консервативная терапия

Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.

Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.

Остеофиты стопы

На стопе остеофиты чаще всего появляются на пяточной кости в месте прикрепления к ней подошвенной фасции – так называемая пяточная шпора. Характерным признаком является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Боль беспокоит больше всего в утренние часы (так называемые стартовые боли) и вечером после нагрузок.

Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:

• Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
• Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
• Массаж.

Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально. Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.

Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.

Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.

На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:

• Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
• Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.

Чем опасна патология

Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

Это может повлечь серьезные нарушения в работе внутренних органов и ограничение двигательной функции, вплоть до парализации.

Профилактика

Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.

Устранение возможных факторов риска

Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:

• Избавиться от лишних килограммов.
• Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
• Отказаться от вредных привычек.
• Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.

Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.

Сбалансированное питание

Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:

• Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
• Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
• Антиоксиданты (фрукты, овощи).

После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.

Прием хондропротекторов

Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.

Двигательная активность

Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки. Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста. При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.

Остеофиты позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеофиты позвоночника или спондилез – костные разрастания, сигнализирующие о дегенеративных изменениях в отделах позвоночника. Нередко они диагностируются у людей старше 60 лет.

Разрастания костной ткани сопровождаются болевым синдромом и могут вызывать неврологические нарушения. В редких случаях они приводят к сковыванию движений, человеку становится сложно повернуть голову.

Симптомы остеофитов позвоночника

Если остеофиты образовались в шейном отделе позвоночника, то они вызывают следующие симптомы:

• боль в затылке, отдающая в руки;
• головокружение;
• шум в ушах;
• ограничение подвижности при повороте головы;
• частичная потеря зрения;
• тошнота и рвота.

При таком недуге вены и артерии сильно сдавливаются, что приводит к повышению внутричерепного давления.

Для костных наростов в поясничном отделе позвоночника характерно появление нескольких симптомов:

• ноющий болевой синдром в нижней части спины при ходьбе или длительном пребывании в положении стоя;
• боль в пояснице, отдающая в бедро;
• онемение конечностей;
• ощущение покалывания в ногах и руках.

В редких случаях остеофиты приводят к дисфункции органов пищеварения и мочевого пузыря.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Остеофиты позвоночника возникают вследствие таких причин:

• аномальное развитие межпозвонковых дисков;
• сколиоз;
• постоянное напряжение спины при занятиях спортом или подъеме тяжестей;
• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность;
• травмы позвоночника;
• эндокринные заболевания;
• плоскостопие;
• наличие избыточного веса;
• фасеточный синдром;
• нарушение обменных процессов;
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения;
• неврологические заболевания.

Стремительное разрастание остеофитов приводит к изнашиванию межпозвоночного диска, повышения нагрузки на связки и суставы и накоплению в них извести.

Виды остеофитов

Врачи выделяют 4 вида остеофитов:

• массивные – возникают на фоне доброкачественных или злокачественных новообразований в хряще или кости, имеют форму шпоры или козырька на рентген-снимках;
• дегенеративно-дистрофические – причиной таких наростов считается деформирующий артроз, приводящий к ограничению движений суставов.
• посттравматические – последствия травм и различных повреждений костной структуры;
• периостальные – появляются при остром или хроническом воспалении в надкостнице.

По местам локализации костные наросты бывают передними, задними, переднебоковыми и заднебоковыми. Передние остеофиты редко провоцируют боли и образуются на передней части позвонка. Задние остеофиты сопровождаются острым болевым синдромом, поскольку сдавлены нервные окончания. Переднебоковые внешне по форме напоминают птиц. Возникают в тех участках позвонков, где происходит наибольшее давление. Заднебоковые остеофиты образуются в шейном отделе позвоночника.

Диагностика

При запущенном заболевании врач может выявить остеофиты при пальпации. Если остеофиты небольшого размера, то пациенту назначают рентгенографию, МРТ или компьютерную томографию. Они демонстрируют изменения в костной ткани позвонков, состояние спинного мозга и нервных корешков.

Для диагностики остеофитов позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют ряд методов:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Остеофиты относятся к патологиям опорно-двигательного аппарата. Их лечит ортопед. Он ставит диагноз, назначает и контролирует лечение. Если разрастание костной ткани сопровождается сильными болями, обратитесь к неврологу.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Лечение остеофитов позвоночника

Спондилез относится к опасным патологиям, быстро прогрессирует и часто вызывает осложнения. При остеофитах позвоночника больной должен носить ортопедический воротник или корсет.

В запущенных случаях потребуется оперативное лечение. К наиболее современным и эффективным хирургическим методикам относятся:

• фасектомия – хирург полностью удаляет фасеточный сустав с наростом;
• фораминотомия – в ходе операции увеличивают расстояние между позвонками с целью уменьшить давление на нервы;
• ламинэктомия – частичное или полное иссечение пластины;
• ламинотомия – врач делает небольшое отверстие в костной пластине, защищающей позвоночный канал.

При остеофитах в шейном отделе позвоночника необходимо длительно принимать обезболивающие препараты, мышечные релаксанты и противовоспалительные средства. Они помогают избавиться от боли и спазмов. Также врач назначает витамины группы B и никотиновую кислоту для формирования костной ткани. Для уменьшения мышечного напряжения полезно использовать минеральные комплексы, содержащие кальций, магний и фосфор. При нарушенном кровообращении следует наносить на пораженные участки согревающие мази.

Больному рекомендуется ограничить физическую активность до исчезновения боли и воспаления. Далее следует регулярно выполнять умеренные упражнения лечебной физкультуры, постепенно увеличивая нагрузку. Хорошо себя зарекомендовала в борьбе с болезнью мануальная терапия. Для уменьшения мышечного спазма полезно делать массаж. При выявлении воспалительного процесса и отека в области фасеточных суставов потребуются инъекции стероидов.

Для лечения остеофитов позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:

Остеофиты позвоночника

Остеофиты — патологическое разрастание костной ткани или перерождение ткани связок, образующее заостренные шипы или наросты по краям сегментов позвоночника. Развитию патологии способствуют возрастные дегенеративные изменения, постоянные нагрузки, излишняя масса тела и малоподвижный образ жизни. В качестве последствий больному человеку грозят неврологические осложнения, возникновение сильных болей, потеря подвижности и инвалидность. Для лечения используют консервативный и хирургический методы. Рассмотрим, что это такое остеофиты или краевые костные разрастания тел позвонков, возможно ли приостановить процесс и какое лечение эффективно.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 19 Мая 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Причины образования остеофитов

Медиками выявлен ряд причин, влияющих на развития остеофитов:

• генетическая предрасположенность, врожденные и приобретенные искривления позвоночного столба
• аутоиммунные, воспалительные, метаболические и эндокринные заболевания, отражающиеся на функциях позвоночника
• возрастные дегенеративно-дистрофические нарушения костной и хрящевой ткани
• травмы позвоночника, особенно отрыв продольной связки от ряда смежных позвонков
• чрезмерная нагрузка на суставы при ожирении, профессиональной, спортивной деятельности
• наличие опухолевого процесса с метастазированием и без

На образования остеофитов влияют недостаток витаминов и недостаточное питание, стрессы, вредные привычки, гормональные сбои, малоподвижный образ жизни и плохая экология. Риск увеличивается с возрастом, поэтому с 40 лет необходимо проходить ежегодные обследования.

Симптомы

Патология дает общие и различающиеся в зависимости от локализации симптомы.

Остеофиты шейного отдела позвоночника — головокружение и головные боли, звон в ушах, иррадиация боли в плечи, руки.

Остеофиты грудного отдела позвоночника — усиление боли при чихании, глубоких вдохах или кашле.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника — иррадиация боли в ягодицы, стопы, нарушение мочеиспускания.

К общей симптоматике относят:

• боли в области локализации, усиливающиеся при нагрузках, движении, поворотах
• потерю подвижности
• прогрессирующую слабость конечностей

При разрастании костной ткани происходит сдавливание спинного мозга и сосудов, нарушение нервной проводимости и питания поврежденных областей, возникают осложнения неврологического характера.

Классификация и виды

Остеофиты классифицируют по локализации, генезу, структуре и форме наростов. По области образования выделяют следующие виды: передние, задние, переднебоковые (клювовидные) и заднебоковые. Последние опасны при локализации в шейном отделе — при разрастании или дорсальном выпячивании диска воздействуют на спинной мозг и нервные окончания.

В зависимости от причины возникновения, различают следующие виды:

• Периостальные отростки, возникающие после воспаления надкостницы.
• Посттравматические
• Дегенеративно-дистрофические
• Массивные – образующиеся в результате опухоли костной ткани
• Краевые остеофиты чаще возникают при постоянном напряжении определенных групп мышц, клювовидные — как компенсаторная реакция при ряде заболеваний, вызывающих нестабильность тел позвонков.

Как диагностировать

Диагностика заключена в проведении детального и неврологического осмотра для оценки чувствительности нервных корешков, выявления компрессии.

Аппаратная диагностика включает:

• рентгенографию — первоначальный этап выявления остеофитов
• электронейромиографию (ЭНМГ) делают для определения состояния периферической нервной системы
• МРТ для детализации костных структур, хрящевой и прилегающей мышечной ткани, нервных волокон и кровеносных сосудов
• КТ покажет текстуру и плотность костной ткани, состояние отростков позвонков, любые повреждения, опухоли и патологические изменения

Комплексное обследование поможет составить полную клиническую картину и выработать адекватные меры лечения.

Реабилитация позвоночника: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”

Скачайте подробную программу реабилитации

К какому врачу обратиться

Патологию лечит врач-ортопед или вертебролог. После диагностики может понадобиться консультация невролога. Реабилитацию проводят физиотерапевт и тренер ЛФК.

Самарин Олег Владимирович

Кудреватых Анастасия Владимировна

Булацкий Сергей Олегович

Коновалова Галина Николаевна

Агумава Нино Мажараевна

Карева Татьяна Николаевна

Телеев Марат Султанбекович

Бодань Станислав Михайлович

Степанов Владимир Владимирович

Ахмедов Казали Мурадович

Чарин Юрий Константинович

Репрынцева Светлана Николаевна

Дихнич Олег Анатольевич

Линкоров Юрий Анатольевич

Дорофеева Мария Сергеевна

Исмаилова Эльвира Тагировна

Сомов Евгений Вадимович

Амагова Тамила Магомедовна

Гайдук Александр Александрович

Ян Анжела Александровна

Шишкин Александр Вячеславович

Аверюшкин Андрей Владимирович

Лысикова Татьяна Геннадьевна

Кузнецова Елена Николаевна

Филиппенко Антон Олегович

Сулейманов Курбан Аббас-Оглы

Сабхи Азиз Абдалаевич

Рашидов Эседула Небиюллаевич

Как лечить остеофиты

Медикаментозную терапию применяют на начальной стадии патологии. Имеющиеся наросты невозможно убрать, лечение остеофитов позвоночника направлено на устранение причины патологии, купирование боли и воспалительного процесса, остановку прогрессирования болезни.

Постельный режим требуется в остром периоде, далее пациенту показаны умеренные физические упражнения под контролем инструктора ЛФК.Применяют нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие препараты, миорелаксанты, средства местного применения — мази Диклофенак, Сабельник, Хондроксид, Вольтарен. Обязателен прием витаминных комплексов.

На стадии ремиссии целесообразны физиопроцедуры и лечебная физкультура, массаж.

При тяжелых формах назначают оперативное вмешательство для удаления шиповидных наростов, поврежденных суставов или увеличения межпозвонковых расстояний для устранения сдавливания нервных окончаний, частичное или полное иссечение пластинок. После операции длительный восстановительный период, но хирургический метод не дает полной гарантии стойкой ремиссии.

Поэтому при подозрениях на патологию важно своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение, помогающее противостоять разрастанию остеофитов.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.

Физиотерапия

Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.

Лечебный массаж

Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.

Комплекс реабилитации Aidflex MFTR

Многофункциональный тренажер и методика комплексной реабилитации и тренировки.

Реабилитация после лечения

Реабилитация направлена на прохождение курса физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и выполнения упражнений по индивидуально составленной программе на тренажере Aidflex MFTR. Комплекс мероприятий помогает облегчить состояние пациента, остановить рост остеофитов, устранить болезненность и поддержать суставы.

Последствия

При отсутствии лечения образование остеофитов грозит неврологическими осложнениями, полной потерей подвижности позвоночника, ухудшением качества жизни и инвалидностью.

Профилактика

Снижению риска образования остеофитов позвоночника способствуют:

• ежедневные умеренные физические нагрузки (при уже диагностированной патологии чрезмерные нагрузки могут привести к перелому)
• правильная организация рабочего места и периодические разминки при сидячей работе
• своевременное лечение инфекционных болезней
• контроль за возникновением повышенного веса тела
• снижение вероятности травм позвоночника

Лечение и реабилитация после остеофитов позвоночника в клиниках ЦМРТ

При обнаружении первых настораживающих симптомов остеофитов грудного, шейного или поясничного отделов позвоночника лечение начинают как можно быстрее. Требуется немедленно записаться к врачу. Пациенту проведут осмотр, необходимые диагностические мероприятия, что поможет определить подвижность и состояние сегментов позвоночника всех отделов. После определения вида остеофитов, составляют программу лечения.

В клиниках ЦМРТ работают высокопрофессиональные врачи, занимающиеся диагностикой, лечением и дальнейшей реабилитацией пациентов с заболеваниями позвоночника. Применяют современные методики терапии, направленные на получение эффективного результата. Комплексная терапия помогает устранить болевой синдром и восстановить подвижность. Своевременно предпринятое лечение — это полноценная жизнь без боли. Визит к врачу затягивать нельзя, потому что прогрессирование болезни грозит инвалидностью.

Источники

Остеоартроз: факторы риска, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Автор: Е. Л. Трисветова, 2007 г.

Вследствие чего возникают остеофиты и как от них избавиться?

Остеофиты появляются чаще у людей пожилого возраста. Однако в последние годы отметилась тенденция к омоложению данного патологического состояния. О причинах, симптомах, диагностических и лечебных методах мы и поговорим в этой статье.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Остеофитами называют костные выросты в области позвоночного столба, которые имеют неправильную форму и появляются вследствие кальцификации элементов связочного аппарата, а также других мягких тканей данной области. Межпозвоночные диски, а также суставы позвоночного столба со временем подвергаются изнашиванию, в них происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Под действием регулярных тяжелых физических нагрузок, травматических воздействий и некоторых других факторов прогрессирование патологии значительно ускоряется.

Из-за чего происходит появление остеофитов?

Возникновение этих костных разрастаний связано с тем, что межпозвоночные диски постепенно изнашиваются под действием физических и механических факторов. Связки при этом значительно утолщаются, становятся более плотными, в них скапливается известь, вследствие чего рост костных образований становится интенсивным. Люди после сорока лет имеют повышенный риск появления у них остеофитов. Среди причинных факторов их появления следует отметить:

• нарушение метаболических процессов в организме, ожирение, возникающее вследствие нарушения регуляции уровня гормонов в тканях;
• наличие каких-либо дегенеративно-дистрофических процессов в теле человека;
• выполнение постоянных тяжелых физических нагрузок;
• травматические повреждения тканей данной анатомической зоны;
• длительное стояние, сидение в одной позе, гиподинамия;
• наличие плоскостопия, вследствие чего не обеспечивается амортизация тканей позвоночника.

Основные симптомы болезни

Следует отметить, что спондилез позвоночника (другое название таких костных разрастаний) у мужчин обычно начинается в более раннем возрасте, зато у представительниц слабого пола заболевание протекает в более тяжелой форме.

Для этой патологии характерны частые головные боли в затылочной области, утренняя скованность пораженного патологией отдела позвоночного столба, нарушение чувствительности и двигательной активности иннервируемых зон. Также могут иногда возникать слуховые и зрительные нарушения, чувство онемения и покалывания в верхних или нижних конечностях (в зависимости от локализации патологического процесса).

Следует отметить, что в некоторых случаях спондилез может сопровождаться стенозом позвоночного канала, вследствие чего возникает сдавливание спинного мозга, а также ухудшается кровоснабжение из-за компрессии артериальных сосудов, питающих местные ткани. Характерно при этом появление хромоты, головокружения и скачков артериального давления.

Диагностические и лечебные мероприятия

Что касается диагностики остеофитов, то ее обязательно должен проводить квалифицированный врач, который даже при помощи простых клинических методов исследования (особенно это касается пальпации) может определить наличие костных разрастаний, которые находятся близко к кожным покровам. Основным инструментальным методом исследования в данном случае является обычная рентгенография позвоночного столба, на снимках при этом остеофиты четко визуализируются.

Лечебная программа при спондилезе направлена, в основном, на приостановление прогрессирования патологического процесса, поскольку полностью избавиться от остеофитов практически невозможно.

Чаще всего лечебные мероприятия проводит мануальный терапевт либо остеопат. Также назначаются медикаментозные препараты, которые направлены на уменьшение болевых ощущений, снятие имеющего воспалительного процесса. Пациентов учат укреплять мышечный корсет шеи и поясницы, поддерживать постоянную правильную осанку. Проводятся сеансы массажа, физиотерапевтические процедуры, а также больные занимаются лечебной гимнастикой. К оперативному вмешательству прибегают только в тех случаях, когда консервативные методики не приносят результата, а боли имеют острый характер.