Причины, диагностика и лечение шейной мигрени

Шейная мигрень

Шейной мигренью называют одно из типичных проявлений синдрома позвоночной артерии, проявляющееся в мучительных, мигренеподобных болях.

Шейная мигрень возникает в результате нарушения кровотока в области одной или обеих позвоночных артерий (правой и левой).

Общие сведения

Синонимами заболевания являются – «синдром позвоночных артерий», «задний шейный симпатический синдром», что вносит путаницу в терминологию.

В общем понимании этого понятия происходит расстройство кровообращения в области головного мозга из-за нарушения притока крови по одной или сразу обеим позвоночным артериям.

Нарушения кровообращения по позвоночным артериям обеспечивает до 30% кровотока, их проблемы не приводят к катастрофическим последствиям в виде инсультов, но могут давать субъективно неприятные ощущения с приступами мучительных головных болей в сочетании с расстройствами координации, зрения или слуха.

Причины

Все причины шейной мигрени можно разделить на две группы

• невертеброгенные (не связанные с проблемами позвонков),
• вертеброгенные (связаны с поражением позвонков).

К непозвоночным причинам можно отнести:

• атеросклеротическое поражение сосудов,
• врожденые аномалии строения артерий,
• врожденные аномалии расположения сосудов,
• хлыстовая травма (резкое отклонение или запрокидывание головы назад при ударе или резком торможении в машине),
• спастическое сокращение шейных мышц,
• миозиты.

К вертеброгенным причинам относят проблемы позвоночника:

• врожденные аномалии строения позвонков,
• травматические аномалии позвонков, первого-второго шейного позвонка,
• нестабильность шейного отдела позвоночника,
• идиопатические (с невыясненной причиной) проблемы.

Механизмы развития

В результате воздействия всех вышеуказанных причин происходит раздражение нервных стволов и позвоночных артерий, что вызывает спазм мышечных элементов в их стенке и резкое сужение просвета артерий – начинается шейная мигрень.

Спазмы могут быть постоянными или возникать при повороте головы, наклонах или перемене положения тела. Это приводит к уменьшению притока крови к голове и нарушению мозгового кровообращения, к возникновению приступов головной боли.

Процесс протекает в две стадии:

• в первую или обратимую стадию происходит эпизодические сужения сосудов, что проявляется приступами головной боли и сопутствующих симптомов.
• во вторую стадию происходит необратимое сужение стенки сосудов, постепенно усиливается. Проявления при этом утяжеляются и возникают чаще.

Симптомы шейной мигрени

Основным признаком шейной мигрени являются приступы головной боли. При этом:

• боль постоянная или приступообразная,
• мучительная боль, жгучая, пульсирующая, локализуется в затылке,
• при приступе боль может отдавать в область глазниц или переносицы, в область темени, ушей или лба,
• боль чаще односторонняя, приступы усиливаются при перемене положения головы и шеи,
• болезненность головы при расчесывании или прикосновении,
• повороты головы сопровождаются зудом и жжением,
• могут быть головокружения, тошнота с рвотой, особенно при подъеме головы вверх,
• звон или шум в ушах, пульсирующий в такт сердцебиению,
• могут быть расстройства зрения и слуха, пелена или мушки перед глазами, двоние,
• могут быть ощущения кома в горле или нарушения глотания,
• чувство жара или озноб,
• в редких случаях при пережимании артерии могут быть приступы потери сознания при резких поворотах головы.

Характерен особый признак, характеризующийся поражением артерий – при надавливании на область остистых отростков или задней части головы возникает резкое повышение чувствительности кожи в области шеи.

Диганостика

Диагностика шейной мигрени базируется на характерных жалобах пациентов, указание на травмы или заболевания шейного отдела позвоночника, а также на пробах с прижатием проекции дополнительных позвоночных артерий с усилением симптоматики.

Кроме того, необходимо проведение дополнительных исследований:

• рентгенография шейного отдела, которая выявляет явные изменения в области позвонков и уточняет причины болезни,
• ультразвуковое исследование с доплерографией с оценкой кровотока по позвоночным артериям,
• реоэнцефалография с определением мозгового кровотока и проходимостью конкретной артерии, или МРТ области шеи с послойным изучением строения позвонков и состояния артерий,
• анализ крови на уровень липидов и холестерина.

Лечение шейной мигрени

Лечением и диагностикой шейной мигрени занимаются врачи-неврологи. Применяются консервативные методы лечения:

• противовоспалительные и обезболивающие средства (мелоксикам, нимесулид, нурофен),
• препараты, улучшающие кровообращение и проходимость позвоночных артерий (инстенон, циннаризин),
• витамины группы В для улучшения питания мозга,
• препараты-нейропротекторы для защиты нервных клеток от гипоксии (церебролизин, пирацетам или актовегин),
• метаболитные препараты (милдронат),
• спазмолитики для устранения спазма артерий и мышц (но-шпа, папаверин, мидокалм),
• препараты-вегетотоники (фенибут),
• противомигренозные препараты (суматриптан),
• массаж шейного отдела, лечебная физкультура, акупунктура, электрофорез.
• остеопатические практики,
• в тяжелых случаях хирургическая стабилизация шейных позвонков, устранение костных выростов.

Прогноз

В случае полноценного и своевременного начала лечения прогноз благоприятный, проявления шейной мигрени можно купировать или существенно облегчить. При запущенном процессе с органическими нарушениями прогноз менее благоприятный, можно только облегчить приступы.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Шейная мигрень причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу – заболевание, характеризующееся сдавливанием нервов, которые окружают позвоночную артерию. Оно вызывает постоянную одностороннюю пульсирующую боль. Пациент может ее ощущать при длительном пребывании головы в вынужденном положении, в транспорте, подъеме или спуску по лестнице. Приступ боли длится от нескольких минут до нескольких часов. Сначала болевые ощущения локализуются в шейно-затылочной области, затем иррадиирует вперед и отдает в голову. Лечением синдрома Барре-Льеу занимается врач-ревматолог.

Симптомы шейной мигрени

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• головная боль;
• нарушение чувствительности;
• онемение;
• боль в шее;
• ощущения внезапного холода или жжения;
• шум в ушах;
• головокружение;
• тошнота;
• боль в области глаз;
• ухудшение зрения;
• снижение остроты слуха;
• нарушение глотания;
• повышенная утомляемость;
• туман и мушки в глазах;
• озноб;
• повышенное потоотделение.

На поздней стадии синдрома Барре-Льеу у пациента отмечается бессонница, снижение памяти, обморочное состояние и раздражительность. Нередко приступы шейной мигрени приводят к серьезному ухудшению трудоспособности. По проявлениям патология схожа с синдромом Меньера, но она отличается тем, что не вызывает вестибулярных расстройств.

Шейная мигрень в 4 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Средний возраст пациентов – 43 года.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Шейная мигрень возникает вследствие вертеброгенных и невертеброгенных причин. К вертеброгенным относятся:

• остеохондроз;
• хлыстовая травма;
• врожденные аномалии строения позвонков;
• различные виды травматических повреждений.

• врожденные нарушения строения позвоночных сосудов;
• спазм мышц шеи;
• миозит;
• атеросклероз позвоночной артерии.

Стадии развития шейной мигрени

Заболевание развивается в 2 стадии:

• обратимая – происходят эпизодические сужения сосудов и возникает приступообразная сильная головная боль;
• необратимая – симптомы постепенно усиливаются, болевые ощущения беспокоят пациента чаще и интенсивнее.

Диагностика

Для выявления синдрома Барре-Льеу недостаточно провести только визуальный осмотр, поскольку для заболевания характерно много симптомов. Чтобы поставить точный диагноз врач тщательно собирает историю болезни, назначает рентгенографию зоны шеи, компьютерную томографию шейного отдела позвоночника или МРТ. Также может потребоваться дуплексное сканирование позвоночной артерии. При подозрении на атеросклероз позвоночных артерий врач проверяет уровень липидов и сахара в крови. Проверить кровоток в мозге можно с помощью реоэнцефалографии или ультразвуковой допплерографии.

Для диагностики шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При появлении сильной боли в затылке с головокружением и тошнотой обращайтесь к неврологу. Врач установит причины проблемы и при необходимости привлечет к лечению других специалистов – вертебролога, флеболога или травматолога.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Лечение шейной мигрени

При острой боли пациент должен соблюдать постельный режим не менее 3 дней. Затем можно перейти на полупостельный на 3-5 дней. Лежать следует на спине, с низкой ортопедической подушкой. Также врач фиксирует шею мягким воротником.

Эффективным методом лечения шейной мигрени считаются физиотерапевтические процедуры. Больному показан электрофорез с использованием анальгина или эуфиллина, на надплечье и заднюю поверхность шеи назначают магнитотерапию и фонофорез гидрокортизоном.

Кроме того, курс лечения шейной мигрени может включать горчичники, противовоспалительные нестероидные препараты и мази с разогревающим эффектом. При сосудистых нарушениях применяют лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Для устранения спазмы мышц и артерий следует принимать спазмолитики. Защитить нервные клетки от гипоксии помогут препараты-нейропротекторы. Для улучшения питания головного мозга показаны витамины группы B.

Когда болевые ощущения стихают, врач составляет комплекс упражнений лечебной физкультуры, ориентируясь на возраст пациента и наличие сопутствующих патологий. Запрещено запрокидывать голову назад и делать ею вращательные движения. На стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Положительно действуют на организм больного сероводородные ванны, грязевые аппликации и массаж. Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц спины назначают мануальную терапию.

Во время лечения пациенту следует отказаться от употребления напитков с кофеином, жирных блюд и продуктов с высоким содержанием углеводов. Также не рекомендуется употреблять молоко, картофель, виноград и прочие продукты, приводящие к накоплению в организме соли.

В редких случаях больному может потребоваться хирургическая операция. Она необходима при межпозвоночной грыже или спинальной фузии. Операцию проводят в том случае, если медикаментозное лечение в течение 6 месяцев не принесло положительного результата.

Шейная мигрень

Если мозгу регулярно не хватает кислорода, кровообращение в основных ведущих к нему артериях затруднено, то развивается шейная мигрень. Болезнь характеризуется регулярными сильными болями в шейном отделе позвоночника, в затылочной части головы.

Развитие болевого синдрома происходит из-за проблем в работе магистральных артерий, питающих мозг. В большинстве случаев виноваты изменения в состоянии сонных артерий, однако часто вина лежит на других шейных сосудах, перестающих справляться со своей функцией.

Болезнь бывает, как врожденной, так и приобретенной, вследствие стороннего заболевания или полученной травмы.

Этиология

Причины шейной мигрени кроются в понимании, что такое эта болезнь. Из-за этого их традиционна разделяют на зависящие от проблем с позвоночником и не зависящие.

В обоих случаях главная проблема заключается в отклонениях в анатомии, провоцирующих развитие мигрени шейного отдела позвоночника.

К не зависящим от позвоночника, относят:

• Врожденные проблемы в строении артерий. В таком случае уже с детства будут заметны проблемы. Головные боли начинают преследовать с младенчества.
• Атеросклероз сосудов. Откладывающийся в сосудах холестерин рано или поздно приведет к ишемической болезни сердца, мозговому инсульту, инфаркту головного мозга. Изменения характерны для мужчин старше 45 лет, ведущих нездоровый образ жизни.
• Миозиты – группа болезней, главным симптомом которых является воспаление различных отделов скелетной мускулатуры.
• Спастическое сокращение шейных мышц. Патологическое состояние, при котором мышцы постоянно находятся в тонусе. Человеку сложно управлять конечностями, говорить, артерии в пораженном участке пережаты спазмированными мышцами, поэтому в мозг поступает меньше крови и кислорода, чем необходимо.
• Хлыстовая травма, образующаяся при резком запрокидывании головы. Характерна для ДТП. Негативные ее последствия развиваются в течение нескольких часов с момента удара.

К зависящим, непосредственно от состояния позвоночника, относят следующие причины:

• Остеохондроз, возникающий у молодых людей. Защемления спинномозговых нервов становятся ведущей причиной болевого синдрома, развивающегося при неудачных движениях.

• Врожденные аномалии строения позвонков или их количества в зависимости от отклонения, могут никак не проявляться. Но они нередко вызывают мигренозные приступы.
• Травмы, приобретаемые вследствие несчастных случаев. Проблема диагностируется быстро, лечится своим способом. Главное – серьезно отнестись ко всем рекомендациям врача.

• Нестабильность шейных позвонков провоцирует развитие мигрени в затылочной части головы, сопровождающейся разнообразными симптомами, требующей тщательного лечения в зависимости от причины патологической подвижности.

Стадии развития

Цервикальная мигрень проходит стандартные для болезней шеи стадии развития, симптомы, зависящие от запущенности состояния, особенностей организма:

• Обратимая. Начальный этап проявления заболевания. Характеризуется периодическими затылочными болями, вызванными периодическим постепенным сужением сосудов, возникновением спазмов. На этом этапе болезнь достаточно легко победить.
• Необратимая. Сосуды постоянно находятся в суженном состоянии, из-за этого болевой синдром становится постоянным. Возвращение к правильному физиологическому состоянию без сложного лечения практически невозможно.

Вне зависимости от стадии, в период развития болезни, мигренозные атаки возникают при попытках изменить положение головы или тела, при резких поворотах, наклонах.

Обратимая стадия при отсутствии лечения перетекает в необратимую за относительно короткое время.

Симптомы

Мигрень – это не только головная боль, она может отдавать в шею. Причин возникновения синдрома множество, однако все они физиологически обусловлены. Наличествующие симптомы помогают диагностировать болезнь, даже если шейная мигрень протекает без выраженной головной боли или непонятно, где конкретно болит.

• боль в затылке, бывает постоянной, монотонной или болевой синдром, отдающий в любую часть головы;
• приступы головокружения;
• эпизоды тошноты;
• приступы слабости;
• расстройства зрения;
• обморочные состояния;
• дискомфорт при прикосновении к голове.

Кроме перечисленных, у отдельных пациентов встречаются не специфичные симптомы. Как правило, они отражают особенности причины, вызвавшей развитие заболевания.

Диагностика

Диагностика включает в себя не только тщательный осмотр и опрос пациента, но и целый ряд исследований, так как шейная мигрень – сопутствующее заболевание.

Для того, чтобы выявить истинную причину недомогания, проводят:

• рентген шейного отдела позвоночника;
• лабораторные анализы крови;
• УЗИ с допплерографией;
• компьютерную, магниторезонансную терапию;
• реоэнцефалографию.

После установления конкретной проблемы, начинается лечение. Его нужно направлять не только на устранение болевого синдрома, но и на избавление от первопричины.

Лечение и профилактика

Лечение назначает только врач после получения результатов всех анализов. Самолечение может не только оказаться бесполезным, но и серьезно навредить. Так как шейную мигрень вызывают разные причины, то лечить надо симптомы, мешающие жизни и первопричину.

Если обнаруживается повреждение шейного отдела позвоночника, врожденное или приобретенное из-за травмы, проводится необходимое оперативное вмешательство. Однако из-за рисков, врачи стараются исправить ситуацию с помощью медикаментов и специальных упражнений, снимающих боль при шейной мигрени.

Прогноз

Если синдром шейной мигрени был вовремя распознан по признакам и было начато лечение, то симптомы купируются. Заболевание устраняется, развитие до необратимой стадии не доходит.

В запущенных случаях, когда пациент слишком долго не обращается к врачу, последствия будут достаточно тяжелыми.

Мигрень горла может перетечь в хроническую форму, требующую долгосрочного лечения и оперативного вмешательства, а затем – продолжительного восстановительного периода. И то, гарантии на полное выздоровление уже дать будет практически невозможно.

Не допускайте осложнений, ознакомьтесь с методом индивидуального подхода в комплексном лечение мигрени, путем активации и стимуляции мозга

Мигрень шейного отдела

Мигрень шейного отдела – заболевание, которого не существует. Такого диагноза нет в Международной Классификации Болезней – главном документе, на который должны ориентироваться все врачи-неврологи.

Так что же обычно имеют в виду, когда произносят этот термин?

Обычно – состояние, которое называют цервикогенной головной болью, причины которой скрываются в патологиях шейного отдела позвоночника, как правило, в его верхней части, которая находится под затылком. Иногда так называют синдром позвоночной артерии – нарушение тока крови в позвоночных артериях, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Возможные причины мигрени шейного отдела

Чаще всего состояние, которое называют шейной мигренью, возникает в результате следующих причин:

• Хлыстовая травма. Происходит при внезапном сильном сгибании шеи с последующим резким разгибанием. Часто встречается при автомобильных катастрофах.
• Дегенеративные изменения в межпозвоночных суставах. Распространенная проблема среди людей старшего возраста.
• Мышечные спазмы. Существует такая патология – миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за того, что мышцы шеи находятся в состоянии хронического спазма.

Боли в шее и головные боли могут возникать в результате разных причин. Важно правильно разобраться в их источнике и назначить подходящее лечение. В противном случае со временем могут возникать серьезные осложнения и даже инвалидность.

Как проводится диагностика?

Установить истинную причину «шейной мигрени» часто бывает сложно. В первую очередь во время приема врач побеседует с вами, выяснит жалобы, все обстоятельства и особенности болевого синдрома, сопутствующие заболевания. Затем последует неврологический осмотр.

Обследование может включать рентгенографию, КТ, МРТ, другие инструментальные методы, некоторые лабораторные анализы.

Лечение шейной мигрени

Только после того как достоверно установлен источник боли, можно назначить эффективное лечение мигрени.

Применяют различные медикаментозные препараты, больным дают рекомендации, которые помогают уменьшить нагрузки на шею. Область пораженного нерва обкалывают лекарствами, которые помогают справиться с болью. Передачу болевых импульсов можно блокировать путем воздействия на пораженный нерв радиочастотной энергией – процедура называется радиочастотной ризотомией. Существуют и другие методы.

Врач может порекомендовать лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию.

Врачи отделения неврологии Международной клиникой Медика24 имеют большой опыт в лечении «шейной мигрени». Вы можете посетить невролога в удобное для вас время, записавшись на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Мы вам перезвоним

«Шейная мигрень» – несуществующий диагноз, термин, которым чаще всего обозначают симптомы следующих заболеваний:

• Цервикогенная головная боль – боль, вызванная патологическими процессами в шейном отделе позвоночника.
• Невралгия затылочного нерва – болевые ощущения, вызванные поражением затылочных нервов, которые отходят от спинного мозга в верхней части шеи и поднимаются вверх.
• Мигрень – для этого заболевания характерны головные боли, но иногда беспокоят также боли в шее.
• Синдром позвоночной артерии – состояние, при котором нарушается приток крови к головному мозгу по позвоночным артериям.

Какими симптомами чаще всего проявляется «шейная мигрень»?

Обычно больные, которые считают, что у них «шейная мигрень», предъявляют следующие жалобы:

• Боль в шее. Она может начинаться в верхней части шеи, затем распространяется на затылок, верхнюю часть головы, реже локализуется в области лба, за глазом. Она может возникать и усиливаться во время долгой работы в однообразной напряженной позе, при неловких резких движениях шеей.
• Напряжение мышц шеи.
• Головокружения
• «Мушки перед глазами».
• Шум в ушах.
• Повышенная чувствительность к свету, звукам.
• Тошнота.

Важно правильно оценить симптомы и разобраться, какими причинами на самом деле они вызваны. Это поможет назначить правильное лечение, уменьшить болевые приступы и предотвратить возможные осложнения. Иногда врач может установить диагноз после осмотра, в других случаях нужно обследование, консультации докторов других специальностей.

Диагноза «шейная мигрень» не существует, симптомы могут быть обусловлены разными заболеваниями, иногда весьма серьезными, способными приводить к инсульту и другим осложнениям. Посетите невролога: врач установит правильный диагноз и назначит подходящее лечение.

Лечение симптомов «шейной мигрени»

Лечение назначают с учетом заболевания, которое привело к возникновению симптомов. Многим больным помогают обычные обезболивающие средства. Невролог может назначить препараты, которые помогают предотвращать приступы.

В некоторых случаях улучшить состояние помогает массаж, иглорефлексотерапия, занятия лечебной физкультурой, психотерапия.

Иногда для того чтобы заблокировать боль, приходится обкалывать лекарствами область, в которой проходит пораженный нерв. В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению.

Чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем сильнее рискуете столкнуться с возможными осложнениями. Занимаясь самолечением симптомов «шейной мигрени», вы лечите несуществующую болезнь и не знаете, насколько серьезное у вас заболевание. Запишитесь на прием к неврологу. Это можно сделать прямо сейчас, позвонив в наш московский центр неврологии по телефону +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24 Нурутдиновой Эльзой Ниазовной.

Мигрень — причины, симптомы, лечение мигрени у женщин и мужчин

Мигрень представляет собой патологию, которая значительно ухудшает качество жизни человека. Заболевание провоцирует достаточно тяжелую симптоматику у пациентов разного возраста, способно приводить к опасным осложнениям.

Возникновению мигрени больше подвержены женщины. Болезнь вызывается многими причинами, установить которые способен только специалист. Мигрень требует лечения под контролем невролога и соблюдения всех рекомендаций по профилактике рецидива.

Особенности заболевания

Установлено, что мигренью страдает не менее 15 % населения нашей планеты. Заболевание встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. Такая особенность обусловлена гормональными факторами. В основном, мигрень возникает в молодом возрасте — от 30 до 35 лет. Иногда нарушение обнаруживается у детей.

Патология склонна к тяжелому течению. Существует следующая закономерность:

• до 50 % больных испытывают состояние средней степени тяжести;
• около 40 % подвержены мучительным приступам мигрени;
• 10 % пациентов переносят заболевание в легкой форме.

Достаточно часто мигрени сопутствуют другие патологические состояния. Нарушение нередко сопровождается повышенной тревожностью, депрессией, синдромом раздраженного кишечника, нарастанием артериального давления, эпилепсией.

Во взрослом периоде жизни мигрень чаще беспокоит женщин, однако в детском возрасте все обстоит наоборот. Преимущественно такое заболевание обнаруживается у мальчиков. Диагностика мигрени у детей младшего возраста вызывает значительные затруднения, поскольку данная категория пациентов не способна четко описывать свое состояние.

Причины развития мигрени

Точные причины, вызывающие мигрень, остаются неизвестными. Многие специалисты считают, что заболевание обладает наследственной природой. Большинство пациентов с мигренью происходят из семей, в которых периодически фиксировались подобные нарушения.

Современная медицина называет ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезни даже у тех людей, которые не предрасположены к ней генетически:

• повреждения головы (включая старые травмы);
• регулярные стрессовые состояния;
• частые колебания атмосферного давления;
• температурные перепады в окружающей среде;
• гормональный всплеск, вызванный половым созреванием, менструацией, беременностью;
• вредные привычки (основная роль отводится курению, алкоголизму);
• перенапряжение органов чувств, спровоцированное ярким освещением, раздражающими звуками, специфическими запахами;
• хроническое переутомление (умственное, физическое);резкая смена климатических условий.

Возникновение мигрени также связывают с употреблением определенных продуктов питания. К ним принадлежит пища, содержащая тирамин (кофе, шоколад, цитрусовые, копчености, сыры, орехи).

Виды болезни, типичные симптомы

Патологию разделяют на классическую (незадолго до приступа развиваются зрительные, обонятельные, слуховые нарушения, называемые аурой) и болезнь без ауры (характерные симптомы появляются внезапно). Учитывая, какие проявления болезни преобладают, выделяют не менее 9 вариантов мигрени:

• Глазная (офтальмическая)

Приводит к зрительным нарушениям, появлению перед глазами бликов, мерцания и других неприятных явлений.

Провоцирует головокружения, звон в ушах, нечеткость речи, шаткость походки.

Вызывает частичную или полную утрату зрения, чаще затрагивает одно глазное яблоко.

Сопровождается отсутствием чувствительности, нарушением двигательной функции конечностей.

• Офтальмоплегическая

Приводит к двоению в глазах, визуальным искажениям, опущению век.

Связана с нарушенным кровотоком в сосудах, вызывает сильнейшую головную боль.

Дополняется болями в животе, тошнотой, позывами к рвоте, расстройством пищеварения.

Провоцирует речевые нарушения, напоминает протекание инсульта головного мозга.

• «Обезглавленная»

Головная боль не ощущается, однако возникают зрительные нарушения.

Для мигрени характерна выраженная, приступообразная головная боль. Чаще всего она присутствует с одной стороны, но иногда становится двусторонней.

Приступы возникают 2–4 раза в месяц и включают в себя несколько стадий:

• продром — предвестник интенсивной головной боли, возникающий за несколько дней или часов до нее, протекающий с повышенной раздражительностью, упадком сил, отечностью, сильной жаждой;
• аура — непосредственно предшествует приступу, сопровождается зрительными дефектами, онемением, покалыванием, речевыми нарушениями;
• приступ — головная боль усиливается после малейшего движения, при шуме или ярком освещении, дополняется тошнотой, рвотой, фотофобией, негативной реакцией на звуки;
• постдром – стадия стихания приступа, проходящая с бледностью кожных покровов, нервозностью, усталостью, сонливостью.

При отсутствии адекватной терапии приступ может длиться не менее 2-3 суток. Стадия постдрома в среднем занимает около 2 дней.

Осложнения мигрени

Болезнь не всегда сопровождается развитием осложнений. Иногда патология приводит к возникновению:

• Мигренозного инсульта. Развивается в результате тяжелого приступа или на фоне затяжной ауры, длительность которой занимает более часа.
• Эпилептического припадка. Такое состояние способно проявляться одновременно с мигренозной аурой или спустя час после этой стадии.
• Мигренозного статуса. Сопровождается многократными приступами мигрени, следующими друг за другом на протяжении нескольких дней.

Все осложнения заболевания рассматриваются как достаточно тяжелые и выступают прямым показанием к госпитализации пациента.

Обследование и лечение

Диагностика мигрени включает в себя несколько информативных процедур. Обследование начинается с проведения теста, содержащего вопросы об особенностях ауры, времени начала приступов, их продолжительности, провоцирующих факторах, самочувствии больного после завершения приступа и т.д. Также выполняется неврологический осмотр пациента, позволяющий определить качество рефлексов, степень чувствительности, состояние двигательной функции. Кроме этого, назначаются:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗД сосудов шеи, головного мозга;
• рентгенография турецкого седла;
• детальный офтальмологический осмотр;
• КТ или МРТ головного мозга с контрастом;
• исследование для уточнения аллергического статуса.

Терапия мигрени направлена на облегчение состояния больного во время приступов и профилактику новых обострений. Медикаменты подбираются с учетом характера патологии, индивидуальных особенностей пациента. В лечении применяются нестероидные противовоспалительные препараты, противорвотные средства.

При мигрени предусмотрена коррекция режима дня и рациона. Дополнительную пользу приносят сеансы массажа, иглорефлексотерапии. Лечащий врач разрабатывает индивидуальные рекомендации, позволяющие снизить интенсивность болевых ощущений, сократить частоту приступов, избежать развития осложнений.

Шейная мигрень, эффективное лечение.

Шейная мигрень – это понятие, которое объеденяет в себе комплекс синдромов: вегететивных, сосудистых, церебральных, возникающих вследствие поражения симпатического шейного сплетения позвоночных артерий и изменения просвета этихсосудов. Такую головную боль называют еще синдромом позвоночной артерии.

Шейная мигрень, причины возникновения.

Причинами шейной мигрени является дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, приводящих к смещению позвонков или межпозвонковых дисков. Вследствие чего может возникать изменение положения и сдавление позвоночных артерий с последующим изменением кровоснабжения участков мозга. Последние исследования показывают, что одновременно это сопровождается раздражением симпатического шейного сплетение с вегетативными проявлениями. Во многих случаях изменения в шейном отделе позвоночника приводят к патологии позвоночных артерий. Также причинами шейной мигрени могут быть и аномалии развития позвоночных артерий, т.е. не вертеброгенные ( не позвоночные) причины синдрома позвоночной артерии. Далее мы будем говорить только о вертеброгенных причинах шейной мигрени.

Чем проявляется шейная мигрень?

Головная боль локализуется в шейно-затылочной области, иногда боль захватывает и лобную область головы, чаще боль охватывает половину головы, характер боли сжимающий, давящий, иногда пациенты описывают ее, как ощущение каски на голове. Боль часто возникает при длительном выраженном положении головы и шеи или инициируется надавливанием на затылочную часть шеи. Усиливается боль при движении головой, тряске. Длиться головная боль может от нескольких минут до нескольких часов. Вначале боль прерывистая, а потом приобретает постоянный характер. Иногда головную боль сопровождают так называемые вегетативные симптомы: потливость, озноб, приливы, головокружение. Кроме этого возникает ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Дополнительные методы лечения при шейной мигрени.

• Ренгенография шейного отдела позвоночника, показывает деформацию в позвоночно-двигательном сегменте.
• МРТ шейного отдела позвоночника, визуализирует дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника.
• Доплерография сосудов головы и шеи, показывает замедление тока крови по позвоночным артериям.

Лечение шейной мигрени.

Учитывая, что развитие головных болей при шейной мигрени обусловлено патологическими изменениями в суставах шеи, связках, сухожилиях, мышцах шеи, то и терапия должна быть направлена на устранение боли и мышечного гипертонуса, улучшению местной микроциркуляции в мышцах и связках шеи, что ведет к снижению болевых ощущений и спастичности мышечной ткани. Многие врачи применяют нестероидные противовспалительные препараты, они уменьшают боль, но эффект есть пока действует лекарство, затем боль вновь возвращается. Когда в мышцах формируются фиброзы и миогелозы, то даже даже анальгетики не помагают из-за того, что в этих участках мышц резко снижено количество кровеносных сосудов и лекарство в нужной дозе туда не попадает.
Опыт специалистов МЦ “Аватаж” показывает высокую эффективность методики лечения шейной мигрени с использованием ударно-волновой терапии на специальном оборудовании Storz Medical. Лечение шейной мигрени в медицинском центре “Аватаж” основывается на комплексном подходе и особых методиках лечения, разработанных в МЦ “Аватаж”. Первые процедуры быстро снимают болевые ощущения. Дальнейшее проведение процедур резко усиливает кровоток в проблемной области и происходит восстановление здоровой ткани, исчезновение фиброзов, а соответственно и источников боли.

Ударно-волновая терапия при шейной мигрени. Воздействие на проблемные места в области шеи.

Сочетание ударно-волновой терапии с биомеханической стимуляцией мышц (БМС) усиливает лечебный эффект за счет того, что БМС обладает миорелаксирующим эффектом и увеличивает эластичность связок и сухожилий. Также в комплексе с ударно-волновой терапией при шейной мигрени мы применяем кинезиотерапию, занятия по методике Евминова с шейным тренажером, подвесную терапию, миостимуляцию.

Команда специалистов медицинского центра “Аватаж” нацелена на лечение ваших головных болей без необходимости использования медикаментов, максимально где это возможно.

Проведение процедуры радиальной ударно-волновой терапии при вертеброгенной цервикокраниалгии с применением технологии Spine-actor.

Выполнение упражнений с помощью шейного тренажера Евминова при шейной мигрени.