Применение льняного масла при беременности

Применение льняного масла при беременности

Беременная женщина поневоле начинает задумываться о пользе и вреде продуктов или медпрепаратов, которые собирается употреблять. А все потому, что именно она несет ответственность за маленькую жизнь внутри себя. Первое, с чем соприкасается будущая мама, это снижение эффективности иммунной системы, нарушенным обменным процессов и «гормональными» бурями. В итоге начинаются проблемы с пищеварение, нехватка витаминов и ухудшение внешнего вида кожи и волос.

В поисках спасательных средств, беременные женщины часто знакомятся с льняным маслом. Оно является неисчерпаемым источником необходимых омега жирных кислот и витаминов. Его пользу для организма довольно трудно преувеличить и многие женщины этим пользуются. Но можно ли употреблять льняное масло при беременности? Какую пользу оно несет для леди «в положении» и для ее ребенка? И есть ли противопоказания у этого чудодейственного масла из семян льна?

Влияние льняного масла на беременность и развитие ребенка

Льняное масло получают методом отжима семян льна обыкновенного (лат. linum usitatissimum) уже более 5 тысяч лет. Родиной этого древнего растения принято считать горные места Индии и Китая. Возделывать культуры семейства Льновых на Киевской Руси начали в X веке. А вскоре льняное масло стало предметом торговли и оплаты подати. Его употребляли в пищу для прилива сил, продления молодости и для устранения проблем с пищеварением. Со временем льняное масло начали вытеснять подсолнечное и кукурузное масла, и его былая популярность канула влету. Его целебные свойства заменили популярные цветные витамины и «заморские» БАДы. К счастью, мировые исследования в сфере медицины и диетологи активно начали изучать свойства этого позабытого масла. И теперь сторонники здорового образа жизни часто прибегают к этому продукту питания, и в то же время универсальному косметическому средству. Поэтому в период беременности употребление масла из семян льна для активизации иммунитета и метаболизма становится очень актуально.

Интересно! Смесь льняного масла и чеснока лечит насморк и синусит.

Химический состав льняного масла

Употребление льняного масла во время беременности оправданно присутствием широкого спектра полезных веществ и отсутствием синтетических добавок. Рациональное его употребление положительно сказывается на общем самочувствии женщины в период беременности и на развитии плода. Правда, «льняное» лечение проводится в соответствии с рекомендациями врача и в строго ограниченных временных рамках. Также льняное масло помогает пережить послеродовой период восстановления и весь период лактации. Но об этом немного позднее.

В чем же состоит уникальность льняного масла? И почему надо пить льняное масло при беременности? Чтобы понять это, давайте взглянем на этот продукт с химической точки зрения.

Льняное масло состоит из таких биологически активных элементов:

• жиры: Омега-3, Омега-6, Омега-7, Омега-9;
• жирные кислоты: миристиновая, пальмитиновая, арахиновая, бегеновая, стеариновая, лигноцериновая;
• минеральный комплекс: цинк, фосфор, калий, железо, магний, натрий, алюминий, кремний, медь, хром, селен, свинец, марганец, молибден, олово, кобальт, висмут;
• витамины: B1, B2, B6, B9, K, E, F, PP, С, бета-каротин;
• фитостеролы;
• ферменты;
• органические кислоты
• лецитин;

Витаминный комплекс в составе льняного масла управляет процессами в обменной и гормональной системах. Участвует в биохимических процессах и восполняет организм всеми витаминами, которые не синтезируются в организме самостоятельно.

Минералы отвечают за большинство процессов в организме. Они способствуют полноценному движению кислорода, качественному образованию крови и нормальной работе нервной системы, что особенно важно в период беременности.

Фитостеролы, иначе стерины, замещают «плохой» холестерин на хороший. Также приводят в норму венозную сетку и тонус сосудов.

Омега жирных кислот во льняном масле гораздо больше, нежели в жире морских рыб. Они обеспечивают выработку простагландинов, которые, в свою очередь, жизненно необходимы организму для синтеза витаминов и гормонов. Дефицит полиненасыщенных кислот чреват скачками артериального давления и нервными расстройствами.

Лецитин исполняет роль транспортной системы в организме для всех питательных веществ. Кроме этого, из лецитина состоит печень, почки и мозговая ткань. Его дефицит в организме беременной женщины может вызывать нарушения в развитии ребенка со стороны центральной нервной системы и кровообращения в головном мозгу.

Важно знать! Нередко женщины соблюдают строгую диету во время беременности из-за токсикоза, аллергии или других осложнений. В этом случае льняное масло может восполнить дефицит растительных жиров и витаминов.

Благоприятное воздействие льняного масла на беременность

Когда женщина становится на учет, ей сразу прописывают фолиевую кислоту и витамин Е, дабы предупредить пороки развития у малыша или самопроизвольный аборт. Женщины сразу отправляются в аптеку и покупают красивые упаковки с назначенными витаминами. При этом многие женщины даже не догадываются, что льняное масло ― природный источник этих витаминов в легкоусвояемой форме и без ярких красителей. И это только маленькая часть из всего списка полезных качеств.

Употребление льняного масла во время беременности может избавить женщину от многих проблем, не прибегая к лекарственным препаратам:

• способствует нормализации кровяного давления;
• полностью избавляет от запоров;
• стимулирует кровообращение;
• налаживает выработку гормонов и поддерживает эндокринную систему;
• служит профилактикой гестационного сахарного диабета;
• устраняет тошноту, изжогу и другие проблемы желудочно-кишечного тракта;
• поддерживает нервную систему;
• оказывает антигельминтное действие;
• выводит из печени токсические соединения;
• защищает от раковых новообразований;
• очищает кожу при дерматите, экземе, псориазе;
• способствует выведению бляшек на стенках сосудов;
• помогает нормально развиваться клеткам головного мозга у плода:
• оказывает антидепрессантное действие;
• прием масла помогает оптимально распределяться жировой ткани, при этом, не допуская ожирения;
• служит средством от аллергических реакций;
• улучшает аккомодацию сетчатки и цветовосприятие;
• ускоряет скорость передачи нервных импульсов;
• при варикозе уменьшает ломкость сосудов;
• снимает кровоточивость десен и воспаление ротовой полости.

Совет! Целесообразно использовать льняное масло при планировании беременности. Употребление масла поможет насытить организм женщины важными витаминами и жирами, а также улучшить состояние здоровья. Нелишним будет профилактический прием масла мужем, для улучшения генетического материала.

Вредные свойства и противопоказания льняного масла при беременности

Использование льняного масла при беременности противопоказаний практически не имеет. Единственной преградой является индивидуальная гиперчувствительность и желчнокаменная болезнь. Прием льняного масла рекомендуется отложить, если у женщины наблюдаются частые приступы диареи. Но, в любом случае, перед потреблением льняного масла нужно посоветоваться с врачом, поскольку каждый организм имеет свои личные особенности.

В последнем триместре масло из семян льна лучше применять только в косметических целях. Дело в том, что оно оказывает воздействие на мускулатуру матки и в высоких концентрациях может спровоцировать преждевременные роды.

Как правильно употреблять льняное масло в период беременности

Льняное масло показано при беременности в небольшом количестве. Максимально допустимый объем ― 2 ст. ложки в день. Отличительная особенность этого масла в том, что оно эффективно даже в маленьких порциях.

Как принимать льняное масло при беременности правильно:

1. Дневная норма льняного масла ― 20 г.
2. Курс профилактического лечения ― не более 30 дней.
3. Прием натощак обеспечивает полное усвоение масла.

Совет! Если вы сомневаетесь в том, можно ли льняное масло при беременности употреблять в пищу, то проконсультируйтесь с терапевтом из семейной консультации и акушером-гинекологом.

Льняное масло в кулинарии

Льняное масло не выносит контакта с воздухом и высокими температурами. Поэтому оно не годится для жарки, тушения, запекания, а также заправки горячих блюд. При контакте с воздухом оно мгновенно окисляется и приобретает горький вкус и неприятный запах. Хранится такое масло не более 30 дней в условиях герметичности и низких температур, то есть в холодильнике.

Как использовать на кухне для приготовления блюд:

• овощных и зеленых салатов;
• холодных супов и соусов;
• заправок;
• соков;
• винегретов;
• сочетание с отварными овощами или орехами с медом.

Совет! Если добавлять льняное масло в фруктово-овощные салаты, то витамин А будет полностью из них усваиваться организмом.

Льняное масло для косметических процедур

Женщины, применявшие льняное масло при беременности оставляют отзывы однозначно в пользу этого средства. Льняное масло избавляет от растяжек при беременности и устраняет сухость кожи. Также масло можно использовать в качестве маски для волос или лосьона для тела. Оно быстро впитывается кожей и не оставляет жирных следов на одежде. Легкий массаж с льняным маслом в период лактации поможет сохранить упругость и красоту молочных желез.

Совет! Лучшими качествами обладает только льняное масло холодного отжима. Рафинированные масла становятся «пустыми» после очистки и пользы не приносят.

Грамотное использование льняного масла принесет много пользы беременной женщине и ее будущему ребенку. Но в этом вопросе главное — не переусердствовать. Помните, это масло бесценно только в маленьком количестве. Прислушивайтесь к своему организму и советам доктора. И тогда этот уникальный дар природы подарит вам много положительных эмоций.

Безопасно ли льняное масло для будущих мам

О том, что льняное масло — уникальный по составу продукт, содержащий массу полезных элементов, наслышаны многие. Сфера его применения ограничивается не только употреблением в пищу, но и использованием в качестве лекарства, компонента многих косметических продуктов. И в период беременности оно придётся кстати.

В чём уникальность этого продукта

• повышенному артериальному давлению;
• развитию вегетососудистой дистонии;
• нарушению умственной деятельности (страдают в первую очередь память и внимание);
• эндокринологическим болезням, сахарному диабету;
• лишнему весу;
• патологиям сосудов;
• изменениям в клетках различных органов;
• снижению защитных сил, частым простудным заболеваниям;
• нарушениям деятельности желудочно-кишечного тракта.

Самым известным источником кислоты Омега-3 является рыбий жир, особенный вкус которого знаком старшему поколению с детства, ведь его раньше в принудительном порядке давали детям и рекомендовали взрослым. Будущим мамам он тоже жизненно необходим. Прекрасная альтернатива рыбьему жиру — льняное масло, в котором кислот Омега-3 вдвое больше, чем в первом.

• линоленовая (Омега-3) — 3/5 состава;
• линолевая (Омега-6) — 1/5 состава;
• олеиновая (Омега-9) — 1/10 состава.

Видео: льняное масло — продукт-помощник

Плюсы использования продукта беременными женщинами

• уменьшение вредного холестерина;
• улучшение свойств крови, её вязкости, кровообращения;
• снижение давления;
• повышение эластичности сосудов;
• нормализация обменных процессов, нарушившихся в результате беременности;
• устранение сбоев в деятельности пищеварительного тракта, например, тошноты, изжоги, запоров;
• профилактика ожирения;
• нормализация функций почек и печени;
• улучшение внешнего вида кожи, лечение сыпи;
• предотвращение появления гельминтов;
• антидепрессантное действие;
• укрепление иммунитета;
• предотвращение возникновения диабета беременных;
• предупреждение иных патологий кровеносной, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы.

Продукт окажется незаменим и для тех родителей, которые только планируют ребёнка, так как приводит в норму уровень гормонов женщины, ускоряет кровоток и движение мужского семени.

Льняное масло полезно и будущему ребёнку, оно способствует благополучному формированию его нервной системы, развитию мозга, координации, моторики, органов зрения. Помимо этого, масло семян льна улучшает циркуляцию крови, а значит, помогает поступлению необходимых веществ плоду.

Особенно важны жирные кислоты для женщины в последние месяцы беременности. Именно в этот период Омега-3 и Омега-6 активно переносятся через плаценту и встраиваются в кору головного мозга и органы зрения плода. Ребёнок, родившийся недоношенным либо после беременности с осложнениями (когда поступало недостаточно питательных веществ через плаценту), может недополучить полиненасыщенные жирные кислоты, что иногда приводит к незрелости функций головного мозга и органов зрения.

Эксперименты канадских учёных показали, что именно Омега-3 влияет на интеллектуальные способности, развитие моторики и координации будущего ребёнка. Недостаточное количество этого вещества приводит к тому, что малыш не способен будет контролировать своё поведение, могут быть проблемы с концентрацией внимания, памятью, моторно-зрительной координацией и, как следствие, — усвоением школьной программы.

Ещё один приятный бонус — масло льна помогает подготовить тело женщины к родам. Продукт способен значительно повлиять на параметры шейки матки, помогая её раскрытию, поэтому его приём рекомендован в последний месяц вынашивания младенца.

Пила в капсулах масло вечерней примулы. Оно содержит Омега-6 кислоты. Но так их приём не желателен при недостатке Омега-3 кислот, то употребляла каждый день винегрет, заправленный льняным маслом (в нём как раз Омега-3 кислоты, и они хорошо усваиваются при приёме с овощами). Такой коктейль масел вошёл в рацион с 36 недели и цель его была — подготовка тканей к родам. Родила без разрывов.

Елена

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3106819

Применяется льняное масло беременными и наружно — в чистом виде или как компонент масок, кремов, бальзамов. Имеющиеся в продаже средства часто в изобилии содержат вещества, способные вызвать аллергию у будущих мам. Льняное масло в этом отношении безопасно, к тому же эффективно решает многие проблемы с волосами, ногтями, кожей.

Вред от использования льняного масла

• заболеваний пищеварительной системы, склонности к диарее (улучшая моторику кишечника, масло льна провоцирует ещё более частое его опорожнение);
• низкого артериального давления, а также вместе с препаратами для его понижения;
• патологий печени и поджелудочной железы, желчекаменной и мочекаменной болезни (продукт провоцирует выработку желчи, что может обострить данные заболевания);
• повышенного тонуса матки, угрозы прерывания беременности (положение усугубляется усиленной перистальтикой кишечника от приёма льняного масла, к тому же продукт способствует увеличению активности маточной мускулатуры, что может вызвать схватки).

• тошнота (чаще возникает, если нарушены условия хранения или выбран некачественный продукт);
• диарея (возможна при превышении дозировки);
• аллергическая реакция вследствие индивидуальной непереносимости (зуд, отёчность, высыпания).

Отдельно стоит сказать о том, что значительный вред наносит употребление в пищу прогорклого, просроченного продукта. У льняного масла крайне небольшой срок годности, а продаётся оно, как правило, в немаленьких ёмкостях. К концу третьего месяца использования, после того момента, как открыли бутылку, в пищу добавлять его уже не рекомендуется, к тому же у него меняется вкус. А вот в качестве косметического средства оно остаётся хорошим, например, им можно смывать макияж.

Умеренность прежде всего: ежедневная норма для беременных

Максимум употребления беременной женщиной льняного масла при назначении доктором для решения какой-то конкретной проблемы со здоровьем — две столовые ложки в день в течение одного месяца. Повторно такой курс можно пройти через 30 дней при одобрении врача. А включать в рацион в качестве полезной добавки масло льна следует в количестве, оговоренном выше, — не более 1 чайной ложки в день.

Не следует потреблять продукт натощак. Масло — это жир. Если оно выпито на голодный желудок, происходит резкий выброс желчи, что вредно для организма. В этом случае не усваиваются также витамины и микроэлементы из масла. К тому же могут обостриться заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастрит.

Важно! В сети встречаются советы пить растительное масло натощак от запоров. Это опасно и может навредить не только здоровью женщины, но и протеканию беременности. Сейчас есть целый ряд слабительных, которые безопасны для будущих мам.

Льняное масло принимается либо во время приёма пищи в чистом виде, либо используется в качестве заправки при приготовлении салатов, каш (вместо подсолнечного, оливкового, а также как альтернативу сливочному). Не стоит лить его в горячие блюда. Запрещено нагревание и любая к кулинарная обработка льняного масла, его категорически нельзя использовать для жарки. При нагревании оно превращается в олифу, а расплавившиеся жирные кислоты становятся канцерогенами.

По моему мнению, льняное масло не стоит добавлять вместо оливкового в такие популярные салаты, как «Греческий», «Цезарь» и тому подобные, так как оно может изрядно испортить вкус блюда. Лучше им заправить лёгкий салатик с минимумом ингредиентов либо остывшие тушёные овощи. Что касается каши — вкус её может понравиться не каждому. Как по мне, лучше проглотить масло отдельно, а потом заесть вкусной кашей.

Срок годности этого продукта короткий (от трёх до восьми месяцев), поэтому при покупке лучше выбирать маленькую бутылку. Хранить рекомендуется в стеклянной таре.

Пила по утрам по чайной ложке. Всё хорошо. Спасибо, что напомнили про него. Надо брать свежее масло и желательно, если его хранили в холодильнике.

Татьяна

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3106819

В аптечной сети встречается продукт и в виде капсул. Их нужно принимать во время еды по одной штуке два раза в день.

Недавно буквально смотрела передачу с Е. Малышевой о продуктах номер один при беременности: льняное масло (1 чайная ложка), кунжутные семечки (150 г), говядина, конина, баранина (400 г, ем 100–150 г каждый день). Думаю, льняное масло ничего плохого вашему ребёночку не принесёт, а вот содержание ненасыщенных жирных кислот Омега 3 в нём высокое.

Надежда

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3106819

Наружное применение льняного масла

Будущим мамам стоит попробовать использовать льняное масло как косметическое средство, например, для удаления декоративной косметики.

Правда, мне оно в этом качестве, как и любое другое масло, не нравится: с тушью, тональником и помадой справляется великолепно, но после него сложно водой смыть жирные следы, а оставлять их на лице (а соответственно и на подушке) совсем не хочется. Для волос его именно по этой же причине лучше использовать до шампуня, иначе получаешь ощущение, как будто и не мылась вовсе. Зато мне нравится эффект, который я получаю, используя масло при маникюре. Вначале держу руки в тёплой воде с солью или минералке (это полезно для ногтей, к тому же размягчает кутикулу, которую я обрезаю несколько минут спустя), а затем смазываю льняным маслом и сижу так 5–10 минут (можно и больше). Руки и ногти после такой процедуры выглядят великолепно, как будто до этого я и не чистила картошку, и не мыла посуду, и не пересаживала цветы до этого полдня.

Таблица: сфера наружного применения льняного масла

• Восстанавливает ломкие волосы, секущиеся кончики;
• питает кожу головы;
• уменьшает выпадение волос;
• способствует их здоровому росту, блеску;
• устраняет перхоть.

1. Втереть в кожу головы небольшое количество масла в течение нескольких минут после мытья волос.
2. Нанести на сухие волосы и укутать тёплым полотенцем на 20 минут. Затем смыть, используя шампунь.
3. Добавить несколько капель в шампунь, которым и вымыть волосы.

• Увлажняет и успокаивает кожу;
• улучшает её эластичность, гладкость;
• предотвращает образование растяжек, морщин;
• заживляет микротрещины;
• устраняет синяки, последствия ожогов.

• Оказывает противовоспалительный эффект;
• увлажняет;
• смягчает.

• Устраняет воспаление;
• успокаивает зуд, раздражение;
• обезболивает.

Мнение врачей

• запоров;
• фетоплацентарной недостаточности;
• слабого иммунитета;
• загрязнения сосудов бляшками и при проблемах тромбообразования;
• задержки развития головного мозга, нервной системы и органов зрения плода.

Обсудить приём препарата непременно нужно со своим гинекологом, чтобы оценить возможные пользу и вред.

Льняное масло при беременности может стать и добрым помощником, и недругом, поэтому, прежде чем включать его в рацион, следует взвесить все за и против. Используя продукт наружно, можно добиться улучшения состояния волос, кожи. Однако следует ориентироваться на реакцию организма, ведь абсолютно любые рекомендации могут оказаться полезными одной женщине и неприемлемыми для другой.

• Автор: Надежда Суконкина

Учитель-филолог по специальности. Работала в учреждениях образования, культуры, СМИ. Замужем. Мама двоих сыновей. Сейчас нахожусь в отпуске по уходу за ребёнком. Увлекаюсь психологией, искусством.

Льняное масло: противопоказания при беременности

Льняное масло. Противопоказания к приему продукта беременными существуют или нет? Какова польза от него? Чем может навредить масло льна? На каких сроках беременности его можно употреблять в пищу или в виде витаминных капсул, чтобы было полезно и маме, и малышу? Узнайте из статьи.

Льняное масло при беременности: противопоказания

Каким бы полезным ни было льняное масло, существуют ситуации, когда от его приема лучше отказаться. Польза продукта индивидуальна для каждого организма. Поэтому, прежде чем начать его употреблять, посетите лечащего врача, который даст профессиональные рекомендации.

Кроме того, любое средство при чрезмерном употреблении перестает работать во благо и способно причинить вред организму.

Масло льняное при беременности может быть опасно такими последствиями, как:

• Нарушение функции свертываемости крови.

Масло льна разжижает кровь. На поздних сроках беременности, за 2–3 недели перед родами, особенно если запланировано кесарево сечение, от приема льняного масла лучше отказаться.

• Преждевременная стимуляция родовой деятельности.

Масло льна слабит кишечник, стимулируя перистальтику. Внутренние органы беременной женщины работают в тесной взаимосвязи. Частые сокращения кишечника раздражают стенки матки, вызывая сокращения органа. Повышение тонуса матки чревато преждевременными родами.

• Аллергическая реакция.

Организм человека уникален. В случае индивидуальной непереносимости льняное масло может вызвать местную реакцию.

Во время беременности лучше не экспериментировать с незнакомыми продуктами, чтобы не навредить здоровью и иммунитету малыша, которые только формируются.

Фото: Econet: UGC

Масло льна категорически запрещается принимать вместе с рядом препаратов, а именно с:

• противовирусными средствами;
• антидепрессантами;
• препаратами, оказывающими слабительное воздействие.

Льняное масло выполняет функцию перечисленных групп медикаментов. Совместный прием лекарств с маслом льна приведет к гиперреакции, что пагубно отразится на самочувствии беременной.

Принимать льняное масло в капсулах или в чистом виде категорически не рекомендуется при таких заболеваниях, как:

• нарушение свертываемости крови;
• заболевания желчного пузыря или мочекаменная болезнь;
• дисфункция поджелудочной железы или печени;
• гипотензия и прием препаратов, понижающих давление;
• диарея или расстройство кишечника.

Можно ли беременным льняное масло? Какова польза, вред от продукта? Мнения специалистов расходятся. Единственное, что не вызывает споров, — это период, когда масло льна менее безопасно, — второй триместр беременности.

Льняное масло: польза при беременности

Льняное масло ценится за его богатый витаминно-минеральный состав. Продукт содержит жирные омега-кислоты, необходимые организму.

Фото: PitanieDetok.ru: UGC

Польза масла льна заключается в следующем:

• способствует снижению уровня холестерина в крови;
• оказывает положительный эффект при профилактике тромбоэмболии;
• нормализует работу печени, ЖКТ и системы пищеварения;
• стабилизирует работу нервной системы;
• стимулирует функции памяти;
• активизирует мозговые центры, отвечающие за внимание и мозговую деятельность;
• берет участие в процессе обмена веществ;
• нормализует уровень выработки гормонов.

Правильный прием льняного масла благотворно влияет на состояние здоровья женщины, особенно во время беременности.

Отдельного внимания заслуживает слабительная функция льняного масла.

Из-за давления, которое матка оказывает на внутренние органы, женщины часто страдают запорами. Чтобы решить проблему, не прибегая к медикаментам, рекомендуется употреблять с пищей масло льна.

На голодный желудок этого лучше не делать: результат может оказаться более сильным, чем ожидается. Диарея — это нежелательное состояние для беременных, особенно на поздних сроках.

Фото: Блог Светланы Морозовой: UGC

Группа ученых из Америки, Великобритании и Канады провела ряд исследований относительно того, как льняное масло влияет на беременных и их детей после рождения.

Результат теста показал, что женщины, которые принимают препараты льна, отличаются высокой моторикой и координацией. У их детей отмечались более высокие показатели коммуникационных навыков.

В 3-м триместре беременности активно развивается кора головного мозга и зрительные органы. Омега-3 полиненасыщенные кислоты, которые в большом количестве содержатся в льняном масле, попадают к ребенку через плаценту матери и обеспечивают развитие этих органов.

Льняное масло, применение которого полезно для здоровья женщины, при неправильном приеме может навредить состоянию будущей мамы и малышу.

Мы рекомендуем получить консультацию специалиста, прежде чем начать употреблять льняное масло. После визита к доктору взвесьте все за и против. Будьте внимательны к своему здоровью. Счастливой беременности и легких родов!

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Питание при запоре у беременных

Статья составлена под редакцией эксперта, профессора ВАК по специальности «Внутренние болезни», Плотниковой Екатерины Юрьевны. Для лечения состояний, описываемых в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статьях не является призывом к самолечению.

Питание при запоре у беременных
Питание при запорах во время беременности | Фитомуцил Норм
Диета при запорах во время беременности должна быть сбалансирована и построена на четких рекомендациях и принципах питания . При запоре в меню у беременной женщины должны присутствовать продукты, способствующие нормализации работы кишечника. Фитомуцил Норм.
Фитомуцил Норм

Диета от запоров при беременности представляет собой сбалансированное питание и особый режим. Важно не просто достичь того, чтобы дефекация была регулярной, но и обеспечить организм всеми микронутриентами, поэтому строгих ограничений быть не может.

Однако существует несколько основополагающих общих правил питания, которые помогут наладить работу пищеварительной системы:

• Частое, дробное питание — важно избегать длительных периодов голодания (более 3–4 часов), а также не переедать.
• Разнообразное питание — чем богаче рацион, тем лучше. Важно обеспечить организм всеми необходимыми витаминами, минералами, аминокислотами.
• Отказ от «пустых» калорий — продуктов, имеющих низкую биологическую ценность, но содержащих много жиров и сахара. Употребление так называемого пищевого мусора приведет к тому, что беременная недополучит важных микронутриентов из полезных продуктов, поскольку пустые калории привели к формированию чувства сытости.

Придерживаться этих принципов важно не только в период вынашивания малыша. А что кушать, чтобы избавиться от запоров при беременности, мы расскажем далее.

Причины запоров при беременности

Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает гормональные и иные изменения, поэтому запор считается частым явлением. Механизмов его развития может быть несколько.

Исследователи Зайдиева и Лукьянова указывают на одну из самых вероятных причин запоров при беременности: «Повышение уровня прогестерона и его метаболитов, которые активируют ингибирующий гастроинтестинальный гормон и ингибируют вещества, стимулирующие перистальтику (гастрин, холецистокинин, энкефалины, субстанцию Р). Снижение уровня мотилина в период с 16 по 36-ю неделю гестации (приходит в норму через неделю после родов)» (Зайдиева З. С., Лукьянова Е. В, 2010, с. 209).

То есть гормональные процессы являются основной причиной задержки стула — именно гормоны влияют на тонус мускулатуры кишечника, задержку жидкости в тканях.

Врач-гастроэнтеролог Бурков заостряет внимание на том, что запор является самой частой патологией кишечника при беременности и встречается у 11−62% женщин.

Специалист объясняет это тем, что «возникает ослабление автоматической ритмической деятельности кишечника у беременных из-за повышения порога возбудимости его рецепторов к биологически активным веществам (серотонину, ацетилхолину, гистамину)» (Бурков С. Г., 2006, с. 28).

То есть тонус гладкой мускулатуры становится менее восприимчив к раздражителям, это нужно, чтобы не допустить чрезмерной сократительной деятельности матки и дать возможность выносить ребенка. Прогестерон расслабляет гладкомышечную ткань, снижает тонус матки, что приводит к расслаблению мускулатуры кишечника.

Существуют другие причины и факторы, способствующие усилению проблемы с опорожнением кишечника.

• Снижение двигательной активности — многие виды упражнений под запретом, к тому же женщина может отказываться от активности для профилактики преждевременных родов и выкидыша.
• Изменения диеты, в том числе связанные с токсикозом, тошнотой, изжогой, возможными болями в желудке и другими спутниками беременности.
• Нехватка жидкости — врач может порекомендовать употреблять меньше воды для профилактики или коррекции отеков. По данным, указанным в работе авторов Зайдиевой и Лукьяновой, «консистенция кала определяется количеством воды в нем. В твердом кале количество ее не превышает 40%, в нормальном — 70%, а в жидком — 95%» (Зайдиева З. С., Лукьянова Е. В., 2010, с. 209). Обезвоживание каловых масс делает их более плотными, что провоцирует задержку стула.
• Прием некоторых медикаментов. При беременности может потребоваться применение таких лекарств, как железосодержащие препараты, токолитики и др. Они могут способствовать задержке стула.

Важно помнить, что беременность приводит к сдавливанию внутренних органов по мере увеличения матки. Это часто приводит к изменению двигательной функции кишечника и запорам.

Диета от запоров при беременности

Питание при запоре у беременных должно отвечать всем потребностям организма будущей мамы и малыша. Выделяют несколько основополагающих принципов, которых стоит придерживаться при беременности:

• Приготовление блюд на пару, отваривание, запекание — важно отказаться от жарки на масле.

• Включение в рацион свежих овощей, фруктов, ягод, сухофруктов;
• Достаточный объем пищи, который поможет сформировать необходимый объем каловых масс. Помните, что калорийность питания увеличивается до 2200–2700 ккал в сутки в 1-м триместре, до 2800 ккал — во 2-м триместре.
• Отказ от пищи, провоцирующей задержку стула или вызывающей чрезмерное сокращение мускулатуры кишечника.
• Достаточное употребление жидкости. При этом подсчитываются не только чистая вода, но и чай, бульоны, морсы. Может быть полезной минеральная вода, в том числе она назначается при токсикозах, изжоге, обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта беременной.
• Дробное питание. Прием пищи должен быть частым, небольшими порциями. Это целесообразно делать во всех триместрах беременности.

Рацион должен быть сбалансирован по количеству белков, жиров и углеводов, содержать достаточное количество витаминов и минералов. Это поможет улучшить работу кишечника, предупредить избыточный набор веса. Следует помнить, что часть витаминов может быть назначена врачом дополнительно в виде специальных комплексов.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Питьевой режим

Что можно пить от запора при беременности? При отсутствии отеков стоит придерживаться обычного питьевого режима с увеличением объема жидкости. Уже с первого триместра важно увеличить объем потребляемой жидкости до 2−2,5 л. В этот объем входит не только чистая вода, которую мы пьем, но и чаи, бульоны, морсы, минеральная вода.

При появлении отеков можно услышать рекомендацию о том, что нужно сократить объем выпиваемой жидкости. Но целесообразнее придерживаться бессолевой диеты с сохранением необходимого объема воды: лучше уменьшить количество потребляемой соли.

Учитывайте, что натрий есть в большинстве готовых продуктов, хлеб не исключение. Поэтому при приготовлении большинства блюд лучше использовать как можно меньше соли или вовсе от нее отказаться.

При беременности можно пить ромашковый и шиповниковый отвар, некрепкий черный или зеленый чай, минеральную воду — подойдут «Ессентуки» 4 или 17, «Боржоми» и другие виды столовой минеральной воды. От крепкого чая, кофе лучше отказаться: первый способствует закреплению стула, а второй усиливает диурез, что тоже приведет к запору.

Продукты, помогающие при запоре во время беременности

Продукты от запоров при беременности назначают в первую очередь, во многих случаях избавиться от проблемы получается с помощью одной только диеты. Врачи Лукьянова и Зайдиева указывают на то, что «проявления запоров помогают уменьшить чернослив, курага, кефир» (Зайдиева З. С., Лукьянова Е. В., 2010, с. 209).

Но высокое содержание балластных веществ свойственно и для других продуктов питания, к ним относятся:

• свежая капуста;
• морковь;
• огурцы;
• помидоры;
• свекла;
• бананы;
• финики;
• яблоки;
• кабачки;
• хлеб из муки грубого помола, ржаной хлеб.

Также помогут справиться с запорами натуральные йогурты, простокваша, отруби. В качестве каш подойдут гречневая, кукурузная. Важно включать в рацион морскую рыбу, растительные масла, орехи. Но резкое увеличение в рационе продуктов, богатых клетчаткой, может привести к вздутию и болевым ощущениям в животе.

Если нет возможности употреблять достаточное количество овощей и фруктов без негативных последствий, может потребоваться дополнительный источник пищевых волокон. Например, английский препарат «Фитомуцил Норм» содержит оболочку семян подорожника и мякоть плодов сливы домашней.

Это натуральный источник клетчатки, который поможет нормализовать стул мягко и предсказуемо. «Фитомуцил Норм» разрешен к длительному применению, в том числе при беременности. Благодаря своему составу, в который входят в основном растворимые пищевые волокна, он не вызывает вздутия и повышенного газообразования, а значит, помогает справиться с запором мягко и быстро, без неприятных ощущений.

Продукты, противопоказанные при запоре во время беременности

Важно ограничить употребление черного чая, кофе, какао, шоколада.

Также лучше отказаться от белого хлеба, сдобы, консервов, колбас, сладостей, блюд с майонезом и прочими жирными соусами. Острые и пряные блюда, маринады, газировка также под запретом.

Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом: кисели, холодец, вяжущие продукты вроде айвы, груш, хурмы, рис, сухари и пр. От них также стоит отказаться. Все напитки с мочегонным эффектом становятся причиной запоров, поскольку способствуют усиленному диурезу. Именно поэтому крепкий кофе, черный чай под запретом при беременности.

Запор вызывают также кисломолочные продукты старше двух дней, жирное мясо, кондитерские изделия с жирным кремом, цельное молоко. Нужно смотреть, как реагирует организм на те или иные блюда.

Недельное меню при запорах во время беременности

День недели

Завтрак

Второй завтрак

Обед

Полдник

Ужин

Понедельник

Порция овсяной каши, стакан йогурта, чай

Бутерброд — хлебец с лососем

Суп из курицы и вермишели, салат из морской капусты, клюквенный морс

Порция творога с ягодами

Рыбная котлета и овощной салат

Порция мюсли с добавлением натертого яблока, кофейный напиток

Хлеб цельнозерновой с сыром

Суп из чечевицы, ризотто с курицей, компот

Салат из тунца и зелени

Запеченная индейка с тушеными овощами

Творожное суфле, одно вареное яйцо, отвар шиповника

Белковый омлет, стакан фруктового сока

Борщ, отварная курица с пюре, клюквенный морс

Фрукт, стакан йогурта

Отварная рыба, стручковая фасоль тушеная

Пшеничная молочная каша, кофейный напиток или цикорий

Винегрет с растительным маслом

Борщ, гуляш с гречневой кашей, салат из помидоров и огурцов

Куриная грудка, гарнир — тушеная капуста брокколи, хлеб из муки грубого помола

Гречневая каша с молоком, сладкий чай

Салат из свеклы с грецкими орехами

Рыбный суп, отварной язык с овсяной кашей, стакан томатного сока

Порция творога с сухофруктами

Печень, тушенная в сметане с луком

Сырники творожные со сметаной

Салат из свежей капусты, заправленный растительным маслом

Овощной суп со сметаной, тефтели из говяжьего фарша, морковное или гороховое пюре, компот из сухофруктов с добавлением свежих ягод

Стакан сока из персиков, галеты

Котлета из говядины, тушеная цветная капуста, ржаной хлеб

Воскресенье

Омлет из 2 яиц, кусочек ветчины, чай с молоком

Грибной суп, нежирная отбивная из мяса птицы, макароны из твердых сортов пшеницы отварные, салат из морепродуктов, компот

Финики, стакан кефира

Творожно-морковное суфле, хлеб ржаной

Также перед сном можно выпивать стакан кефира или простокваши.

Питание в третьем триместре беременности

Питание в третьем триместре беременности отличается увеличением кратности приема пищи, поскольку порции становятся меньше. Это связано с естественными изменениями, происходящими во внутренних органах женщины — сдавлением и смещением из-за растущего плода. Допускается прием пищи до восьми раз в день, интервал между ними сокращается до 1,5−2 часов.

В качестве примера приведем меню на день:

первый завтрак: один тост с небольшим количеством меда/100 гр. овсяной каши, половина фрукта;

второй завтрак: 100 гр. обезжиренного йогурта, горсть ягод;

обед: порция супа, кусочек хлеба из муки грубого помола;

второй обед: 300 гр. запеченного мяса или рыбы, овощной салат;

полдник: горсть орехов или семечек, сухофрукты;

первый ужин: пюре из фрукта или целый фрукт, паровой омлет и овощной салат/200 гр. рыба с овощами, порция отварной крупы на гарнир или кусочек хлеба;

второй ужин: половина порции птицы, рыбы или мяса, овощи/суп-пюре куриный, стакан фруктового смузи на кефире или йогурте;

перекус перед сном: стакан теплого молока/кефира.

Состав питания в 3 триместре меняется, если женщина страдает каким-либо хроническим заболеванием. Но в этом случае меню подбирается с врачом индивидуально.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу питания при запорах у беременных. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

• Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. Питание во время беременности // РМЖ. Мать и дитя. — 2017. — №15. — С. 1102–1106.
• Зайдиева З. С., Лукьянова Е. В. Профилактика и терапия запоров при беременности // РМЖ. Мать и дитя. — 2010. — №4. — С. 209.
• Бурков С. Г. Запоры беременных: взгляд на проблему // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №1. — С. 28.

Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. Питание во время беременности // РМЖ. Мать и дитя. — 2017. — №15. — С. 1102–1106.
Зайдиева З. С., Лукьянова Е. В. Профилактика и терапия запоров при беременности // РМЖ. Мать и дитя. — 2010. — №4. — С. 209.
Бурков С. Г. Запоры беременных: взгляд на проблему // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №1. — С. 28.

Льняное масло при беременности: полезные свойства, противопоказания, меры предосторожноти

Масло из семян льна содержит много полезных веществ, которые улучшают обмен веществ в организме. Но, несмотря на большой перечень положительных качеств, продукт обладает некоторыми противопоказаниями. Льняное масло при беременности использовать можно только после разрешения доктора.

Льняное масло содержит уникальный состав полезных веществ.

Общая информация

Продукт из семян льна – это кладезь полезных веществ, витаминов, жирных кислот и микроэлементов. Благодаря этому средству можно предотвратить многие заболевания и избавиться от некоторых проблем.

Состав и калорийность

Калорийность 100 г масла составляет 900 ккал. В продукте нет углеводов и белков, зато жиров содержится 98 г.

• витамины E, K, C;
• йод, цинк, фосфор, селен;
• фитостеролы;
• насыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты;
• антиокислители;
• ретинол.

Польза льняного масла

• нормализует метаболизм;
• улучшает работу желудочно-кишечного тракта;
• укрепляет иммунную систему;
• снижает артериальное давление;
• предотвращает появление камней в желчном пузыре;
• борется с лишним весом;
• оказывает ранозаживляющий эффект;
• благоприятно воздействует на сосуды;
• нормализует гормональный фон.

Можно ли льняное масло при беременности

Масло из льна – это ценный источник витаминов, микроэлементов, в которых нуждается организм беременной женщины и плода. При отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим врачом, который разрешит добавить этот продукт в рацион питания, употреблять его можно, но в умеренном количестве.

Стандартная суточная норма для будущей матери составляет 2 ст. л. Пить масло из семян льна нужно после пробуждения и перед сном. Длительность курса составляет 1 месяц. Эта схема применения подходит, если доктор не назначил другую.

На ранних сроках

В 1 триместре масло разрешается употреблять в чистом виде. Его также можно использовать для увлажнения кожи живота, бедер и ягодиц, чтобы предотвратить появление растяжек.

На поздних сроках

Во второй половине беременности масло принимают внутрь для устранения запоров. Но делать это следует строго под наблюдением врача. Средство из семян льна может спровоцировать сокращение мышц матки, что способно вызвать преждевременные роды. Безопасно использовать продукт в косметических целях.

Когда наступает 40 недель и плод полностью созревает, средство употребляют для подготовки шейки матки к родам и ускорения ее раскрытия.

Для помощи в раскрытии матки возможно употреблять льняное масло.

Когда рекомендуют

• быстром наборе лишнего веса (продукт улучшает обмен веществ);
• запорах;
• рисках возникновения варикоза;
• высоком давлении;
• появлении растяжек.

В каком виде можно использовать

Продукт не переносит термической обработки, потому что все ценные качества теряются. Лучшим способом его применения является добавление в готовое блюдо или в качестве заправки для салата. Можно выпивать масло в чистом виде.

Наружное применение

Профилактика растяжек

Из-за быстрого набора веса при беременности женщины сталкиваются с появлением стрий (растяжек). Масло из семян льна ускоряет заживление тканей и увеличивает выработку коллагена, который отвечает за эластичность кожи.

Ежедневное нанесение подогретого продукта на грудь, живот, бедра и ягодицы поможет избежать неприятной проблемы. Средство из семян льна можно смешивать в равных пропорциях с оливковым или кокосовым маслом.

Масло служит хорошим средством для профилактики растяжек.

Маски для лица и волос

Из-за дефицита витаминов при вынашивании ребенка состояние волос и кожи ухудшается.

Чтобы волосы оставались шелковистыми, гладкими и блестящими, рекомендуется на протяжении 3-4 месяцев втирать масло в прикорневую часть.

Также во время мытья головы можно добавить несколько капель в кондиционер или бальзам. После нанесения средство нужно оставить на 5-10 минут.

1. Потребуются желток, по 1 ч. л. масла и меда. Ингредиенты смешать, полученную смесь нанести на кожу и оставить на 20 минут. После истечения времени смыть теплой водой.
2. Листья свежей крапивы залить горячей водой, а потом измельчить в блендере или мясорубке. К полученной кашице добавить 1 ч. л. масла и нанести на лицо. Через 20 минут смыть.

Маски с маслом льна помогут при сухой кожи лица.

Употребление льняного масла внутрь

При беременности и в период лактации вводить масло в рацион следует постепенно, чтобы вовремя заметить изменения в организме, аллергию.

С какими продуктами можно сочетать

• медом;
• квашеной капустой;
• морковью;
• кисломолочными продуктами;
• свеклой.

Вред и противопоказания

Побочные эффекты от употребления продукта проявляются редко, в зависимости от индивидуальной переносимости средства. Беременным женщинам нужно внимательно принимать растительные жиры и следить за реакцией организма.

Употребление масла в умеренном количестве благоприятно скажется на здоровье, в противном случае можно спровоцировать развитие разных заболеваний. Во 2 и 3 триместрах жиры способны вызвать преждевременные роды, поэтому добавлять масло в рацион следует после консультации со специалистом.

В семенах льна в большом количестве содержится омега-6. Избыточное употребление жирных кислот может стать причиной развития сердечных заболеваний

Если у беременной диагностированы острый холецистит и панкреатит, то продукты с большим количеством жиров есть нельзя.

Продукт запрещено употреблять совместно с антидепрессантами и противовирусными лекарствами.

Меры предосторожности

• тошноту (стоит проверить сроки годности и качество продукта);
• диарею (при этом соблюдалась суточная норма);
• зуд, отечность, нарушения свертываемости крови – это симптомы аллергии.

Выбор и хранение

При выборе продукта стоит обратить внимание на его цвет. Он должен быть золотым или коричневым. Для защиты от проникновения солнечных лучей и света грамотный производитель расфасовывает продукт в темные бутылки.

Лучше приобретать масло, изготовленное не позднее 2 месяцев назад. Нельзя экономить на нем и брать в больших объемах, так как после вскрытия бутылку можно хранить не более месяца.

У качественного продукта отсутствует горелый вкус и запах рыбьего жира. Покупать средство рекомендуется в магазинах, где есть отдел здорового питания. В аптеках продукт из семян льна продается в капсулах.

Масло хранят в темном, прохладном, защищенном от влаги и тепла месте.

Мнение специалистов

По мнению врачей, масло из льна при беременности может нанести вред организму. Есть несколько противопоказаний к применению, и, если хотя бы один относится к женщине, то от употребления средства стоит отказаться.

Главная опасность продукта заключается в усилении работы перистальтики кишечника. Это способно вызвать сокращение мышц матки, тем самым спровоцировать преждевременные роды.

Самый безопасный способ использования льняного продукта для будущей мамы – это наружное применение.

Отзывы женщин

Светлана, 29 лет, Владивосток
Использовала масло при беременности для профилактики растяжек. Ежедневно наносила на живот, бока, бедра, ягодицы, иногда на кожу груди. Делала это с 12 недели, когда начал появляться животик, вследствие чего прорисовались первые растяжки. После этого их появилось еще несколько штук. После родов они посветлели и почти незаметны благодаря маслу из льна.

Вероника, 25 лет, Екатеринбург
В 3 триместре столкнулась с такой деликатной проблемой, как запор. Знала о рисках спровоцировать роды, если употреблять лен, поэтому сперва проконсультировалась с акушером-гинекологом. Он разрешил добавлять 1 ч. л. масла в овощной салат. Это блюдо присутствует в моем рационе ежедневно. Проблема исчезла.

Источники информации:
М. Ю. Соколова – Рациональное питание беременных и кормящих женщин – источник
Ю. Э. Доброхотова, Е. И. Боровкова – Питание во время беременности – источник
И. Я. Конь, М. В. Гмошинская – Питание женщин в период беременности – источник
И. А. Анчева – Функциональное питание при беременности – источник
В. М. Коденцова, О. А. Вржесинская – Витамины в питании беременных – источник
О. А. Маталыгина – Питание беременных и кормящих женщин. Решенные и нерешенные проблемы – источник
И. О. Макаров, Е. И. Боровкова – Питание женщин во время беременности – источник
Е. В. Тимохина – Рациональное питание беременных – источник
И. М. Воронцов – Питание беременных и кормящих женщин – источник
М. И. Кахиани – Нарушения питания у беременных-состояние проблемы – источник
А. В. Мурашко, Т. С. Аль-Сейкал – Основы здорового питания беременной женщины – источник
Н. А. Коровина, Н. М. Подзолкова, И. Н. Захарова – Особенности питания беременных и женщин в период лактации: пособие для врачей – источник
И. Е. Хорошилов, Ю. В. Успенский – Новые подходы в лечебном питании беременных и кормящих женщин – источник
Л. Н. Мачулина – Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка – источник
C. S. Williamson – Nutrition in pregnancy – источник
O. A. Ladipo – Nutrition in pregnancy: mineral and vitamin supplements – источник
A. Ho, A. C. Flynn, D. Pasupathy – Nutrition in pregnancy – источник

Ответы на вопросы

– Я вижу, у вас поступили вопросы. Будьте добры, ответьте на них.

Елена Ивановна Вовк, кандидат медицинских наук, доцент:

Вопрос: Осадок в желчном пузыре, перетяжки и перегибы у молодых пациентов. Как быть?

Я в двух словах сказала об этом в самом начале. У молодых больных, конечно, речь в меньшей степени идет о высоком содержании холестерина, а, в основном, об очень серьезных нарушениях моторики желчного пузыря, которые приводят к высокой скорости сатурации холестерина.

Но здесь существует некоторый патоморфоз. Да, нарушения моторики очевидны. Но алгоритм будет точно такой же. Пока нет камней, мы имеем возможность сделать ровно то, о чем я говорила в своем выступлении – категорически резко ограничить жировую нагрузку в рационе. Начать принимать холеретики.

Если существует дискинезия желчевыводящих путей – это совершенно отдельная тема (надо, чтобы это гастроэнтеролог корректировал). Но с точки зрения функциональности питания, нутрицевтической поддержки – мне кажется, в лекции мы достаточно активно об этом поговорили.

Вопрос: Вызывает ли прогестерон, применяемый при беременности, образование камней в желчном пузыре у детей?

Имеется в виду, у детей, которые еще не родились. К детям я бы этого не относила. Вообще-то, я бы не относила этого и к прогестерону, потому что он здесь совершенно не виноват. Если говорить о женских гормонах, то все неприятности с холестерином вызывают эстрогены. Они замедляют транспорт фосфолипидов через базалатеральную мембрану гепатоцита.

Вопрос: «Жёлчь» или «желчь»?

Да как вам больше нравится.

Александр Трухманов: Правильно.

Вопрос: Елена Ивановна, хочется больше ваших лекций.

Вопрос: Поможет ли рыбий жир в профилактике желчно-каменной болезни?

Да, конечно. Доказано, что эйкозаноиды…

Рыбий жир – я бы только сказала, не рыбий, а рыбный. Все-таки, когда мы говорим о рыбьем жире в нашей стране – это то, что мы все с детства пили. Добывается из печени рыб, концентрат витамина D. Это совсем другое дело – можно до судорог допиться.

Мы говорим о рыбных жирах. Это совсем другой препарат. Он добывается из мышц рыб, живущих в холодных морях. Он как раз является источником омега-3 полиненасыщенных жиров. Это, в основном, эйкозопентаеновая кислота.

Да, он поможет, потому что увеличивает растворимость холестерина. Но, самое главное (я, может быть, не так активно это подчеркнула это в выступлении) – полиненасыщенные жиры, альфалинолиновая кислота и эйкозоноивые кислоты увеличивают окисление триглицеридов. Вот в чем проблема.

Человек, который позволяет себе переесть растительного жира, в гораздо меньшей степени увеличивает риск атерогенной дислипидемии, чем человек, который ест жир животный. Об этой эндокринной функции полиненасыщенных жиров я и говорила.

Вопрос: Пациенты принимают внутрь льняное масло для профилактики дефицита эссенциальных фосфолипидов.

«Принимают внутрь льняное масло» – звучит очень грустно. Лучше его просто есть – в рамках просто обогащенного рациона питания, в салатах. Как стратегическая идея – конечно, правильно. В этом и суть функционального питания.

Вопрос: Будет ли оказывать положительное воздействие на состояние желчи препарат «Омакор»?

Вопрос: Своим пациентам я назначаю диету при панкреатите № 5 по Певзнеру. Если не пятую, то какова альтернатива? Можно ли назначать пациентам с постхолецистэктомическим синдромом диету 5?

Начнем со второй части. Постхолецистэктомический синдром имеет разные клинические формы, поэтому огульно сказать невозможно. Рубеж – существует диарея, или ее не существует. Если существует диарея – это сложный сценарий. Здесь диета 5 тоже не подойдет. Если же диареи нет, то, конечно, можно назначать эту диету.

Но я хочу здесь сделать некоторый акцент. В 2004-м году закончилось большое исследование Института питания Академии наук, в котором было показано, что диета № 1 и диета № 5 (которые, как вы помните, идут из XX-го века) сегодня обеспечивают нас по эссенциальным нутриентам (речь идет здесь о разных ионах (не только о жирах) не более чем на 40% – 50%.

Жизнь изменилась – изменились продукты. Дело не в диете (я имею в виду, не в номере диеты по Певзнеру). Сегодня существуют совершенно другие способы контролировать и состав питания, и его калорийность. Общая ориентация калорий должна быть на 1500 – 1700 килокалорий. Если человек уже перенес холецистэктомию, значит, холедохо- или холецистолитиаз был. Никуда не делась та ситуация биохимия желчи, которая к камням привела.

Поэтому, коллеги, еще раз в интернете можете лекцию включить. Наверняка она будет «выложена». Посмотреть там, что нужно сделать и пациенту с постхолецистэктомическим синдромом, и пациенту с билиарным панкреатитом, если это безболевой вариант. Таких панкреатитов очень много. Нужно сделать ровно то, о чем я говорила выше.

Вопрос: Как поступать с часто сочетающимся с желчно-каменной болезнью панкреатитом?

Нужно быть уверенным, что это болевая форма панкреатита. То, что при желчно-каменной болезни биллиардный панкреатит в той или иной степени бывает всегда – мы все это хорошо знаем. Если это безболевое течение – значит, все то, о чем мы сегодня говорили. Если это болевой панкреатит – безусловно, алгоритмы совершено меняются в сторону учета клиники хронического панкреатита. Это очень опасная, приоритетная задача.

Вопрос: В случае билиарного сладжа есть ли смысл превентивной операции при сопутствующей морбидности?

Не знаю, что подразумевается под морбидностью. Но если есть только сладж, конечно, оперировать не надо. А как раз надо полечить, как мы сегодня говорили.

Вопрос: Сейчас холелитиаз – не казуистика у детей.

Действительно, это так. Это как раз отражает структуру питания.

Вопрос: Знаю детей с желчно-каменной болезнью у новорожденных. С чем это связано?

С «помолодением» атеросклероза. У новорожденных, конечно, нет атеросклероза. Мы там можем говорить о генетических дефектах поддержания растворимости желчи. Эта мутация «растворена» в российской популяции. Все равно это можно корректировать увеличением растворимости холестерина – способом, о котором мы сегодня говорили (конечно, в этом смысле и метаболическом синдроме тоже).

«У новорожденных детей» – говорить не надо. Надо говорить просто о проблемах с растворимостью холестерина.

Александр Трухманов: Елена Ивановна, последний вопрос, пожалуйста.

Вопрос: Не противопоказаны ли эссенциальные фосфолипиды при билиарной дисфункции?

Конечно, не противопоказаны. Как раз наоборот.

Александр Трухманов: Спасибо большое, Елена Ивановна, за ваш потрясающе интересный доклад, ответы на вопросы, которые поступили в таком количестве, что свидетельствует о чрезвычайной актуальности этой проблемы.