Почему кружится голова при климаксе

Климактерический синдром – симптомы и признаки климакса

Климактерический синдром у женщин представляет собой целый комплекс симптомов, возникающих в климактерическом периоде на фоне угасания детородной функции.

Эти симптомы осложняют нормальное (физиологическое) течение климактерического периода в силу следующих причин:

  • слишком резкое снижение выработки эстрогенов,
  • рассогласование в работе эндокринной системы,
  • наличие сопутствующих заболеваний и состояний, влияющих на протекание климакса (гинекологические заболевания и имевшиеся в прошлом аборты, вегетативные нарушения, эндокринная патология, сердечно-сосудистые заболевания, психологический дискомфорт, черепно-мозговые травмы и др.).

После менопаузы климактерический синдром наблюдается в 1,5-2 раза чаще, чем в пременопаузе. Особенно часто его типичные симптомы встречаются в первые 2-3 года постменопаузы.

Климактерический синдром, симптомы

При климактерическом синдроме у женщины может возникать целый ряд неприятных ощущений. Симптомы могут иметь разную интенсивность и присутствовать в разных комбинациях. Их подразделяют на несколько групп.

Нейровегетативные симптомы:

  • приливы;
  • потливость;
  • перепады артериального давления;
  • познабливание;
  • тошнота, боли в животе;
  • головокружение, головные боли;
  • боли в сердце;
  • приступы сердцебиения.

Обменно-эндокринные симптомы:

  • отеки, прибавка в весе;
  • нагрубание молочных желез, мастопатия;
  • метеоризм;
  • сухость влагалища, мажущие выделения, кровотечения;
  • атрофия кожи, зуд;
  • недержание мочи, болезненное мочеиспускание;
  • боли в костях и суставах;
  • повышение уровня холестерина в крови.

Психоэмоциональные симптомы:

  • раздражительность;
  • снижение либидо;
  • резкие перемены настроения;
  • плаксивость;
  • агрессивность;
  • тревожность;
  • депрессия, апатия;
  • забывчивость, ухудшение концентрации внимания;
  • бессонница;
  • необъяснимые ощущения (покалывание, «мурашки», и т.п.).

Приливы при климаксе

Наиболее постоянный и ранний признак представляют собой приливы при климаксе – периодически возникающее покраснение кожи и ощущение жара в области лица, шеи, груди. Приливы часто сопровождаются потливостью, головной болью, сердцебиением и бессонницей. По количеству приливов в сутки различают следующие формы климактерического синдрома:

  • легкую – до 10 приливов в сутки,
  • среднюю – 10-20 приливов с характерными симптомами,
  • тяжелую – свыше 20 приливов и другие выраженные проявления.

Следует отметить, что многообразие симптомов климактерического синдрома зачастую бывает обусловлено психосоматической составляющей, в частности, тревожным отношением самой женщины к переменам, происходящим в ее организме. Поэтому при грамотной помощи женщине психотерапевта или психоневролога многие проявления климакса удается смягчить даже без медикаментов.

Выделения при климаксе

В пременопаузе менструации постепенно теряют былую регулярность: они могут наступать позже или раньше ожидаемого срока. Меняется их интенсивность – причем она может как уменьшаться, так и увеличиваться. Возможны эпизодические межменструальные выделения – необильные, «мажущие», коричневатого цвета.

Так называемые климактерические кровотечения, связанные с нарушением выработки половых гормонов, развиваются у женщин в возрасте 40-50 лет, до наступления менопаузы. Обычно такое кровотечение начинается после задержки месячных, но может совпасть с ожидаемым сроком или даже начаться несколько раньше. От обычной менструации его отличает большая продолжительность – до нескольких недель.

Интенсивность таких кровотечений может быть различной, они могут повторяться. Иногда они бывают довольно обильными, даже угрожающими здоровью и жизни.

Климактерические кровотечения требуют лечения в стационаре, обычно поддаются гормонотерапии, но может потребоваться и хирургическое вмешательство. Как правило, для уточнения диагноза в таких случаях требуется диагностическое выскабливание. Это необходимо, чтобы не пропустить возможную гиперплазию (разрастание) эндометрия, его полипы и другие состояния, которые также проявляются маточными кровотечениями. От правильной постановки диагноза будет зависеть тактика лечения.

Маточные кровотечения, возникающие в постменопаузе, гораздо более опасны, так как часто указывают на серьезное заболевание. Так, например, кровянистые выделения у женщины, не получающей гормонозаместительной терапии, возникшие через несколько лет после наступления менопаузы, могут быть вызваны раком матки, опухолями яичников. При этом необходимо как можно быстрее пройти тщательнейшее медицинское обследование с обязательным раздельным диагностическим выскабливанием слизистой шейки и тела матки. Ранняя диагностика позволяет своевременно провести успешное лечение.

Изменения молочных желез при климаксе

Гормональные сдвиги, происходящие в организме женщины при климаксе, конечно, сказываются и на состоянии молочных желез. У многих женщин отмечается их болезненное напряжение («нагрубание»), особенно в области вокруг сосков. Иногда в толще желез то исчезают, то снова появляются прощупываемые небольшие болезненные узелки.

Это совсем необязательно рак груди, и все же при таких проявлениях необходимо показаться врачу. Только тщательное обследование, включающее маммографию и другие методы обследования, поможет выяснить, являются ли эти образования опухолевыми.

Мастопатия при климаксе

Развитие или усугубление уже имеющейся мастопатии в климактерическом периоде весьма вероятно, несмотря на то, что это заболевание связывают обычно с избытком эстрогенов, а при климаксе их выработка снижается. Дело в том, что на определенных стадиях климактерического процесса может наблюдаться относительное преобладание эстрогенов над прогестинами, что и вызывает особую, «климактерическую» форму мастопатии. Ее лечение осуществляется под постоянным наблюдением специалиста.

Недержание мочи при климаксе

Недержание мочи – довольно частое проявление климактерического синдрома. Дело в том, что работа мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и тонус мышц тазового дна зависят от уровня эстрогенов в организме. И их недостаток может приводить к ослаблению мышц, отвечающих за контроль мочеиспускания. При этом могут возникнуть следующие нарушения:

  • стрессовое недержание мочи – непроизвольное просачивание небольшого количества мочи во время резких движений, прыжков, подъема тяжестей, кашля, чихания, смеха;
  • ургентное (побуждаемое) недержание мочи, при котором мышцы мочевого пузыря несвоевременно сокращаются, что вызывает непроизвольное выделение большого количества мочи (ощущается непреодолимый позыв, женщина просто не успевает добежать до туалета);
  • боли, жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание, потребность мочиться даже по нескольку раз за ночь.
READ
Дрожжевой грибок у мужчин: болезни, варианты лечения

Не нужно также забывать, что причиной дисфункций мочеиспускания у женщин в зрелом возрасте может быть не только климакс сам по себе, но и инфекции мочевыводящих путей. Возрастное ослабление сфинктеров способствуют их возникновению. На состояние мочевых путей могут также влиять сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения мозгового кровообращения и многие другие факторы.

С нарушениями мочеиспускания нельзя смиряться как с неизбежной составляющей старения. Следует, не стесняясь, обсудить эту проблему с гинекологом и урологом, а также пройти подробное обследование тазовой области и мочевыделительной системы. Специалисты помогут выяснить истинные причины проблем и предложат пути их решения.

Обычно при недержании мочи рекомендуются:

  • укрепление мышц таза с применением упражнений Кегеля, которые основаны на длительном сжимании и последующем расслаблении мышц тазового дна;
  • «тренировка» мочевых путей с использованием особых тренажеров;
  • ограничение употребления кофеина;
  • борьба с избыточным весом;
  • метод биологической обратной связи, электростимуляция мышц таза;
  • медикаментозная терапия, локальное применение гормонов;
  • хирургическое вмешательство.

Бессонница при климаксе

С наступлением климакса многие женщины (до 61%) жалуются на нарушения сна, в частности, на бессонницу. Ее причиной обычно являются ночные приливы с сердцебиением, потливостью, ощущением тревоги. Однако бывает бессонница и без приливов, когда становится просто трудно расслабиться и уснуть, или сон становится прерывистым, «коротким».

Возможно также появление храпа и угрожающего здоровью состояния – «обструктивного апноэ сна», то есть непроизвольных остановок дыхания во сне. Все эти нарушения сна могут приводить к дневной сонливости, снижению настроения и работоспособности, головным болям. У людей с гипертонией возможно развитие кризов и осложнений гипертонии.

Поэтому бессонницу ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. О схеме лечения нарушений сна следует обязательно посоветоваться с врачом-сомнологом.

К ВОПРОСУ О ЛЕЧЕНИИ ВЕСТИБУЛОПАТИЙ ПРИ КЛИМАКСЕ

Резюме. Приведена характеристика основных психоневрологических проявлений климактерического синдрома. Представлены предварительные результаты применения препарата Бетасерк при вестибулярных нарушениях у 43 женщин с климактерическим синдромом, свидетельствующие о целесообразности включения препарата в комплекс лечения этой категории больных.

Старение населения земного шара влечет за собой дальнейшее возрастание уровня сосудистых заболеваний мозга и сердца, так как естественное старение человеческого организма является некорригируемым фактором риска этой патологии. Треть жизни женщины составляет пожилой и старческий возраст. Результаты многочисленных исследований свидетельствует о том, что имеется четкая связь между физиологическими и патологическими колебаниями уровня женских половых гормонов и состоянием сердечно-сосудистой системы у женщин (Юренева С.В., 2004).

Женщин старше 60 лет в Украине в 2 раза больше, чем мужчин. Поэтому изучение переломного, «критического» периода жизни женщин, его физиологических особенностей и связанных с ним патологических синдромов очень важно с точки зрения возможной коррекции этих состояний и профилактики сосудистых заболеваний (Яшина Е.Г., 2004).

Климакс, климактерий (название происходит от греческого слова climacter — ступень лестницы) — переходный, переломный период от половой зрелости к угасанию гормональной функции яичников. Начальные проявления климакса по времени не совпадают с прекращением месячных. В начале климакса отсутствуют и патологические изменения яичников (Сметник В.П., 2001). У жительниц нашего региона климакс в среднем развивается в возрасте 46–50 лет (Татарчук Т.Ф. и соавт., 2001).

Климакс делится на фазы: пременопауза — период первых симптомов климакса, менопауза — период окончательного прекращения менструаций, констатируемый через год после последней менструации и длящийся около 2 лет, и постменопауза продолжительностью 15–20 лет. После частых родов климакс наступает раньше (Кулаков В.И., Сметник В.П., 2001).

Климактерический период у 50% женщин протекает с различными патологическими проявлениями, которые объединяются в климактерический синдром (Филатова Е.Г., Вейн А.М., 2000). Патогенез климактерического синдрома сложен и не до конца выяснен. Большинство исследователей считают, что патологический климакс запрограммирован генетически (Кулаков В.И., Сметник В.П., 2001).

Генетические дефекты организации гипоталамических структур в переходный период приводят к рассогласованной деятельности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. При этом нарушается не только функция яичников, но и возникает дефицит продукции эстрогенов. Эстрогены играют значительную роль не только в поддержании тонуса сердечно-сосудистой системы, но и в обеспечении нормального функционирования всех органов и систем, всех обменных процессов в организме. Рецепторы к эстрогенам выявлены в преоптической части гипоталамуса, мозжечке, гиппокампе, миндалине и нижних буграх четверохолмия. При гипоэстрогении возникает целый комплекс метаболических нарушений, который влечет за собой климактерический синдром. При гормональной перестройке нарушается функция центральной и вегетативной нервной системы, возникают психопатологические, вегетативные и обменно-эндокринные симптомокомплексы (Вихляева Е.М., 1997).

READ
Орнидазол: инструкция, побочные действия, аналоги

Психопатологические расстройства при климаксе разнообразны и проявляются различными невротическими симптомами и синдромами: эмоциональной неустойчивостью, склонностью к аффектациям, частой смене настроения, тревогой и субдепрессиями, снижением психической активности, ипохондрией. Часто возникают сенестопатии, различные парестезии, нарушения сна. Иногда развивается ярко выраженный астенический синдром — патологическая усталость, вялость, безразличие к окружающим, снижение мотиваций, ощущение опустошенности и никчемности своего существования, ухудшение памяти. Повседневную работу пациенты выполняют с трудом, без желания и усердия (Тювина Н.А., 1996; Кулаков В.И., Сметник В.П., 2001).

Вегетативные нарушения возникают рано. Они проявляются различными вазомоторными симптомами, метеозависимостью, приливами жара, обильным потоотделением, колебаниями артериального давления, периодическим сердцебиением, шаткостью при ходьбе, проваливанием, головокружением, ощущением тяжести в голове, дурноты. Приливы могут сменяться ознобом с похолодением рук и ног, что свидетельствует о спазме периферических сосудов. Эти нарушения у значительной части женщин в период климакса протекают перманентно в виде вегетативных пароксизмов, кризов (Крымская М.Я., 1989; Вейн А.М., 2003).

Вегетативно-сосудистые пароксизмы по симпатоадреналовому типу сопровождаются повышением артериального давления, сердцебиением, приливами жара, которые могут отмечаться неоднократно десятки раз за сутки и достигают иногда такой силы и частоты, что женщины становятся нетрудоспособными. При этом выделяется жидкий пот без запаха, особенно обильный в области лба и межлопаточной области. Во время криза возникает чувство тревоги, двигательное беспокойство. Чаще подобные состояния возникают перед сном или ночью.

Пароксизмы по вагоинсулярному типу характеризуются снижением артериального давления, ощущением стеснения в груди, нехватки воздуха, сопровождаются чувством страха смерти, вялостью, сонливостью, адинамией. У больных отмечается брадикардия, замедление дыхания, зябкость, вздутие живота, позывы к дефекации. Выделяющийся пот вязкий, с неприятным запахом. Могут возникать обморочные состояния. Чаще всего эти пароксизмы возникают утром.

Выход из обоих типов криза почти одинаков — наступает вялость, сонливость, обильное выделение светлой мочи.

Вегетативные пароксизмы могут носить и смешанный характер, когда прослеживаются симптомы, свойственные и симпатоадреналовому и вагоинсулярному типу нарушений вегетативной деятельности. При любом варианте нарушаются все виды обмена веществ, проницаемость сосудистой стенки, возникает склонность к аллергическим реакциям (Вейн А.М., 2003).

Вегетативные пароксизмы свидетельствуют о сбоях в регуляции вегетативных функций, нарушениях адаптационных механизмов, биологических ритмов человека, а также об извращенной реакции центральных вегетативных аппаратов на дисгормональные нарушения. С течением времени и при отсутствии адекватной коррекции патологических процессов вегетодистонические нарушения могут обусловить серьезные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе и поражение сосудистой системы мозга (Крымская М.Я., 1989; Вейн А.М., 2003).

Обменно-эндокринные нарушения разнообразны. Они могут проявляться склонностью к гипогликемии, вследствие чего больные постоянно ощущают голод, много едят. В сочетании с гиподинамией создаются условия для нарушения липидного обмена и ожирения у больных. У них возникают обменные нарушения, приводящие к задержке жидкости в организме, изменяются показатели основного обмена, учащаются и усиливаются аллергические реакции. Все эти симптомы свидетельствуют о дисфункции гипоталамических структур, регулирующих все виды обмена (Кулаков В.И., Сметник В.П., 2001).

Часто признаком нарушения деятельности стволовых структур мозга является вестибулопатия. Головокружения, ощущение неустойчивости, шум, звон в ушах при климактерическом синдроме появляются довольно рано. Они являются точным показателем начинающихся нарушений микроциркуляции вестибулярных структур ствола мозга. Эти нарушения проявляются неприятными, а порой мучительными ощущениями вращения и неустойчивости, проваливания, шумом, звоном в голове, ушах. Головокружения усиливаются при поворотах головы и туловища и часто сопровождаются тошнотой (Бабияк В.И. и соавт., 1996; Ekblad S. et al., 2000; Ситель А.Б., Тетерина Е.Б., 2003).

При вестибулопатиях различного генеза в течение более трех десятилетий с успехом применяют бетагистин — препарат Бетасерк производства компании «Solvay Pharmaceuticals», Нидерланды. Бетасерк способствует улучшению микроциркуляции, усиливая прекапиллярный кровоток. Вследствие улучшения кровоснабжения ствола мозга и снижения возбудимости вестибулярных структур под влиянием препарата Бетасерк выраженность головокружений уменьшается (Aantaa E., 1991; Timmerman H., 1994; Fleck C., 2000; Lacour M., Sterkers O., 2001).

Под нашим наблюдением в стационаре и поликлинике Киевской городской клинической больницы № 9 находились 43 женщины в возрасте 48–56 лет с климактерическим синдромом в разных фазах. Все пациентки жаловались на различной степени выраженности вестибулярные нарушения. Приступы несистемных и системных (у 14 больных) головокружений наблюдались у них 2–3 раза в неделю, они длились от нескольких минут до 1 ч. Во время приступа у 50% больных ухудшался слух. В неврологическом статусе пациенток грубых симптомов поражения нервной системы не выявлено, однако у 36 отмечены астеноневротические симптомокомплексы, у 14 — признаки ожирения.

Обычным методам лечения, применяемым при климаксе, немедикаментозным и медикаментозным, негормональным и гормональным, головокружение поддается плохо. В комплексе лечения неврологических проявлений климакса всем больным назначали Бетасерк в дозе 16 мг 3 раза в сутки (48 мг/сут). Курс лечения обычно длился 1 мес, но в случаях упорного головокружения продлевался в 2 раза.

READ
Гиперплазия щитовидной железы: как лечить

В результате комплексного лечения у наблюдаемых больных уменьшалась выраженность признаков вестибулопатии. Прекратились головокружения у 18 пациенток, значительно уменьшилась их выраженность у 22. У 3 больных вестибулярные нарушения уменьшились незначительно. При вегетативных кризах, сопровождающихся приступом головокружения, тошнотой, рвотой, применение препарата Бетасерк полностью купировало приступ через 40–50 мин. Побочных явлений использования препарата мы не отметили ни у одной пациентки.

Наши наблюдения показали, что в комплекс лечения больных с жалобами на вестибулярные расстройства при климаксе целесообразно включать препарат Бетасерк в течение не менее 1 мес. Следует повторять курс лечения препаратом Бетасерк не реже 2 раз в год. Своевременное комплексное лечение при неврологических проявлениях климакса является действенным методом профилактики ранних сосудистых заболеваний головного мозга.

  • Бабияк В.И., Ланцов А.А., Базаров В.Г. (1996) Клиническая вестибулология. Гиппократ, СПб, 336 с.
  • Вейн А.М. (ред.) (2003) Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение. МИА, Москва, 752 с.
  • Вихляева Е.М. (ред.) (1997) Руководство по эндокринологической гинекологии. МИА, Москва, 601 с.
  • Крымская М.Я. (1989) Климактерический период. Медицина, Москва, 267 с.
  • Кулаков В.И., Сметник В.П. (ред.) (2001) Руководство по климактерию. МИА, Москва, 682 с.
  • Ситель А.Б., Тетерина Е.Б. (2003) Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 103(8): 11–17.
  • Сметник В.П. (2001) Климактерические расстройства и методы их коррекции. Consilium Medicum, 3(11): http://www.consilium-medicum.com/media/consilium/01_11/546.shtml.
  • Татарчук Т.Ф., Косей Н.В., Ефименко О.А., Кваша Т.И., Сольский В.С. (2001) Негормональная терапия ранних климактерических нарушений. Здоровье женщины, 4(8): 23–26.
  • Тювина Н.А. (1996) Психические нарушения у женщин в период климактерия. Крон-пресс, Москва, 210 с.
  • Филатова Е.Г., Вейн А.М. (2000) Мотивационные и эндокринные расстройства при депрессии. Consilium Medicum, 1: http://www.consilium-medicum.com/media/psycho/n01/12.shtml.
  • Юренева С.В. (2004) Биологические ритмы женского организма: роль половых гормонов. Consilium Medicum, 3(1): http://www.consilium-medicum.com/media/viva/04_01/4.shtml.
  • Яшина Е.Г. (2004) Актуальные вопросы климактерия, современное состояние проблемы. Новости медицины и фармации, 8(148): 20.
  • Aantaa E. (1991) Treatment of acute vestibular vertigo. Acta Otolaryngol., 479 (suppl.): 44–47.
  • Ekblad S., Bergendahl A., Enler P., Ledin T., Mollen C., Hammar M. (2000) Disturbances in postural balance are common in postmenopausal women with vasomotor symptoms. Climacteric, 3(3): 192–198.
  • Fleck C. (2000) Vertigo drug therapy — merely drug vertigo? Vertigo from the pharmacologic viewpoint. Z. Arztl. Fortbild. Qualitatssich, 94(6): 501–507.
  • Lacour M., Sterkers O. (2001) Histamine and betahistine in the treatment of vertigo: elucidation of mechanisms of action. CNS Drugs, 15(11): 853–870.
  • Timmerman H. (1994) Pharmacotherapy of vertigo: any news to be expected? Acta Otolaryngol., 513 (suppl): 28–32.

ДО ПИТАННЯ ПРО ЛІКУВАННЯ ВЕСТИБУЛОПАТІЙ ПРИ КЛІМАКСІ

Адаменко Рімма Яківна, Федорець В Г, Головченко Ю І

Резюме. Наведена характеристика основних психоневрологічних проявів клімактеричного синдрому. Представлено попередні результати застосування препарату Бетасерк при вестибулярних порушеннях у 43 жінок із клімактеричним синдромом, які свідчать про доцільність включення препарату в комплекс лікування цієї категорії хворих.

Ключові слова:клімакс, вестибулопатія, Бетасерк

ON THE TREATMENT OF VESTIBULOPATHY AT MENOPAUSE

Adamenko Rimma Ya, Fedorets V G, Golovchenko Yu I

Summary. Article represents brief description of main psychoneurological manifestations of climacteric syndrome. Preliminary results of the Betaserс application for the treatment of vestibular dysfunction in 43 women with climacteric syndrome are submitted, which testifies to the expediency of its inclusion in a complex treatment of that category of patients.

Головокружение при климаксе: признаки и симптомы

Раньше головокружение относили к признакам аристократичности. Но времена, когда это состояние считалось нормой, давно прошло. В период климакса женщину может мучить этот симптом по ряду причин, среди которых есть естественные, а также такие, которые свидетельствуют о развитии различных заболеваний. Важно понять, что при снижении качества жизни следует заняться своим здоровьем.

Может ли кружиться голова при климаксе?

Головокружение при климаксе

При климаксе может кружиться голова. Это может являться самостоятельным признаком наступления климактерического синдрома.

Климакс – естественное состояние женского организма, которое характеризуется изменением гормонального баланса. Оно возникает в результате снижения синтеза женского стероидного полового гормона эстрогена. Это вещество отвечает за течение большого числа физиологических процессов и химических реакций. Его нехватка приводит к таким последствиям:

  • Изменение цикличности менструаций. Их периодичность увеличивается, интенсивность выделений – уменьшается (хотя возможно и обратное).
  • Появление характерных симптомов: приливы, ВСД, дряблость кожи, морщины, ухудшение состояния волос и ногтей.
  • Набор веса, образование жировых отложений на боках и животе.
  • Появление гинекологических заболеваний, сухость слизистых, дискомфорт во время секса.
READ
Оофорит у женщин: клиническая картина и лечение

Эстроген принимает участие в более 400 процессах, отвечая за молодость и красоту женщины, ее иммунитет, здоровье.

Почему при климаксе кружится голова

Эстроген поддерживает женский организм в норме на протяжении многих лет. В результате сосудистых изменений, которые происходят под действием низкого количества этого гормона, возникает нехватка кислорода для питания головного мозга, появляется физическое и эмоциональное истощение.

Для головокружения при климаксе признаками и симптомами являются проявления, которые зависят от конкретного вида этого состояния:

  • Вертиго. Для него характерно ощущение, что окружающие предметы движутся или крутится сама женщина. Также может происходить искажение размеров предметов, визуально некорректно ощущаться расстояние к ним. Дополнительно возможна рябь перед глазами, помутнение, раздражение от яркого света. В некоторых случаях сопровождается слабостью в конечностях, тошнотой, рвотой.
  • Нарушение равновесия. Координация движений затруднена, женщина не может идти, в тяжелых формах даже сидение затруднено.
  • Предобморочное состояние. Фактически это тяжелая форма вертиго, которое усугубляется потемнением в глазах. Часто такое происходит при резкой смене положения тела, например, из сидячего в стоячее.

Головокружение при климаксе

Головокружение при климаксе может быть вызвано гормональным дисбалансом, а также свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья.

Естественные причины головокружения при климаксе

Когда наступает климакс, кружиться голова может по вполне природным причинам. К ним относятся:

  • Приливы. Это резкое ощущение жара, которое сопровождается покраснением лица, шеи, груди, рук. Также может появляться температура до 37,5°, головокружение, нехватка воздуха, тошнота. Приступы начинаются внезапно, длятся всего несколько минут. В зависимости от тяжести течения климакса, их может быть до 50 в день.
  • Повышение давления. Недостаточная концентрация эстрогенов приводит к накоплению на стенках сосудов холестерина, уменьшению их эластичности. В результате кровь становится более вязкой, диаметр сосудов – меньше. В головной мозг и сердце поступает недостаточное количество кислорода.
  • Мигрени. Во время сильных болевых приступов возникают головокружение, тошнота, рвота.
  • Нарушение сна. Ночные приливы, частые мочеиспускания, психоэмоциональная нестабильность влекут за собой бессонницу. Женский организм истощается, ему не хватает энергии.
  • Депрессивные состояния. Они связаны с непринятием собственного тела, изменений в нем и с ним. Женщина становится раздражительной, у нее часто меняется настроение. И это негативно сказывается на состоянии здоровья.

Симптоматическое головокружение: причины у женщин при климаксе

Наличие головокружения также бывает симптомом других заболеваний. Поэтому нужно также обращать внимание на другие проявления, например, боли, их характер, повышение температуры, давления, наличие выделений из ушной раковины. Они помогут определить, что делать с уменьшением симптоматики.

При возникновении головокружений в период менопаузы следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет исключить или вовремя выявить возможные заболевания.

К возможным заболеваниям при климаксе, во время которых возникает вертиго и его более серьезные формы, относятся:

  • Периферическое кохвестибулярное расстройство. Это заболевание затрагивает внутреннее ухо. Оно может возникнуть и ранее, но в климактерический период происходит обострение из-за недостаточного количества кислорода для полноценного снабжения им внутреннего уха.
  • Вестибулярный неврит. Головокружение возникает при повороте головы в любую сторону, ее подъеме вверх. Виной этому – воспаленный нерв.
  • Шейный остеохондроз. Он приводит к пережиманию нервных окончаний и сосудов, питающих головной мозг кислородом. Дополнительно сопровождается болевыми ощущениями при повороте головы, ноющие боли плечевой зоны.
  • Новообразования головного мозга. Любая опухоль, даже доброкачественная, давит на различные ткани, уменьшая их кислородное питание.
  • Нарушение зрительной функции. Быстрая смена картинок, яркий свет, длительные нагрузки (чтение, работа за компьютером, просмотр телевизора) способны вызвать тошноту, а голова закружится.
  • Болезнь Меньера. Она возникает в результате перенесенной травмы, заболевания, хирургических вмешательств. Проявляется накапливанием жидкости в полости уха.

Также существует большое количество других заболеваний, во время протекания которых может кружиться голова. При периодическом возникновении этого состояния необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно диагностировать отклонения. Записаться на прием к любому специалисту, получить бесплатную консультацию вы можете здесь http://45плюс.рф/registration/.

Головокружение при климаксе: лечение

Если голова кружится в связи с гормональными изменениями, нужно объединить три составляющие:

  • Правильное питание. Категорически запрещены жесткие диеты, следует исключить из рациона слишком жирную, копченую, острую пищу. В организм должны поступать все минералы и витамины.
  • Занятие спортом. Важно выбрать тот вид, который не предполагает резкой смены положений. Оптимальным вариантом может оказаться йога. Это позволяет увеличить объем поступающего кислорода в организм, улучшить кровообращение.
  • Прием гормональных препаратов. Только они способны решить проблему, исключив не ее последствия, а корень.

Головокружение во время климакса

Головокружение во время климакса значительно снижает качество жизни, поэтому требует своевременного лечения.

Гормонозаместительная терапия является наиболее эффективным способом решения большинства проблем, связанных с климаксом.

Диагностика состояния

Перед назначением препаратов врач проведет комплексное обследование, организует консультацию с профильными специалистами. Среди них отоларинголог, невропатолог, окулист.

Для этого используются анализы, в том числе на уровень гормонов, аппаратные методы диагностики. Полученные результаты помогут определить правильную терапию.

READ
Кровь после родов сколько дней идет кровь

Для женщин крайне важно знать все о своем здоровье – особенно для первичной самодиагностики. Данный экспресс-тест позволит лучше прислушаться к состоянию вашего организма и не пропустить важные сигналы, чтобы понять необходимо ли вам обратиться к специалисту и записаться на прием.

16 Ноября 2020 Формируем полезные привычки Вы наверняка много раз слышали о том, что здоровое питание имеет массу преимуществ: улучшает самочувствие, настроение, может служить профилактикой различных заболеваний. Ну и, конечно, помогает не набрать лишний вес. Средиземноморская диета считается одной из самых полезных для здоровья женщины в период менопаузы, в том числе потому, что она помогает держать вес под контролем. Рассказываем, как. 34041 0 0

9 Ноября 2020 Все, что нужно знать о сахарном диабете Во всем мире живет около 425 миллионов человек с сахарным диабетом, и это число постепенно увеличивается. Риск развития сахарного диабета 2-го типа повышается с возрастом. Считается, что у женщин это может быть связано с вступлением в климактерический период. Диабет 2-го типа составляет до 95% всех случаев заболеваний диабетом у женщин старше 50 лет. 33175 0 0

2 Ноября 2020 Климакс и нарушения мочеиспускания Расстройства мочеиспускания — это актуальная проблема у женщин в период менопаузы. Нарушения мочеиспускания, прежде всего недержание мочи, значительно снижают качество жизни и могут стать причиной проблем в семейной жизни, на работе, привести к депрессии и социальной изоляции. Давайте разберемся, с какими проблемами в этой сфере может столкнуться женщина и как с ними справиться. 35067 0 0

Лечение климактерического синдрома

Климактерический период является физиологическим процессом в жизни каждой женщины. Для него характерно угасание детородной функции в связи с естественно возникающими гормональными изменениями в организме. Как правило, наблюдается с 45 до 55 лет и основное его внешнее проявление – постепенное прекращение менструаций. Но возможны колебания в ту или другую сторону: уменьшение периода климакса (месячные прекращаются практически сразу, без специфических климактерических признаков), его более раннее или позднее наступление.

Климакс может протекать без или со слабо выраженными вегетососудистыми расстройствами, не нарушая привычный образ жизни, но может носить и яркий патологический характер, тогда его называют климактерическим, или менопаузальным синдромом, снижающим работоспособность женщины, значительно влияющим на ее общее самочувствие и жизнедеятельность.

Причины развития

Во время климакса в организме женщины под влиянием постепенно или резко наступающей возрастной гормональной перестройки происходит многофункциональное изменение работы органов и систем, начинающееся преимущественно с эндокринных желез (в первую очередь яичников и гипоталамо-гипофизарной системы). При этом отмечается замедление и полное прекращение созревания фолликулов в яичниках, которые со временем уменьшаются в объеме, замещаясь соединительной тканью. Это сопровождается понижением уровня эстрогенов, но выработка фолликулостимулирующего гормона в гипофизе может в это время увеличиваться в 10-14 раз, а лютеинизирующего – в 3-4 раза с последующим постепенным его снижением. А так как эстрогены влияют на функцию многих систем организма (молочные железы, мочевой пузырь, мышцы тазового дна, центральная нервная система, сосуды, кожа, слизистые, кости), то их дефицит сказывается не только на функционировании, но и на строении органов, проявляясь развитием вегетососудистых, психоневрологических, урогенитальных патологий, сердечно-сосудистых болезней (артериальной гипертензии, атеросклероза, ИБС, ожирения, СД 2 типа), появлением остеопороза, старением кожного покрова, повышением риска возникновения аутоиммунных заболеваний.

Наиболее часто встречающиеся менопаузальные расстройства

В основу классификации по видам положены принципы временной периодизации. В связи с чем различают следующие климактерические нарушения:

  • Ранневременные – развивающиеся с периода пременопаузы и заканчивающиеся в течение 1-2 лет постменопаузы: астеноневротические, вегетососудистые, психоэмоциональные нарушения;
  • Средневременные – проявляющиеся обычно через 2-4 года после наступления климакса: урогенитальные патологии, ухудшение состояния кожно-волосяного покрова и слизистых, при которых симптоматическое лечение уже малоэффективно.
  • Поздневременные – возникающие через 5-8 и более лет после начала менопаузы: обменные заболевания (атеросклероз, остеопороз), сердечно-сосудистые, болезнь Альцгеймера и другие.

Основные проявления климактерического синдрома

Во многом развитие климакса и его симптоматика обусловлены общим состоянием здоровья женщины к моменту его наступления, состоянием ее гормонального фона, условиями жизни, наследственностью.

Вегетососудистые или вазомоторные нарушения – встречаются у 80% женщин, но степень их выраженности различна. Часто они носят характер так называемых «приливов», проявляющихся временным ощущением жара, усиленной потливостью и покраснением кожи лица, шейно-воротниковой зоны, области декольте, головы, появлением сердцебиения, небольшого головокружения, иногда повышением (или падением) артериального давления. Длительность «приливов» обычно не превышает нескольких минут, но частота их очень вариабельна (от 2-5 в день до 20 и более, в том числе в ночное время).

Астеноневротические и психоэмоциональные – диагностируются у 13-20% женщин. Проявляются в виде расстройства сна, высокой утомляемости, уменьшения психоэмоционального фона, вплоть до возникновения депрессии, изредка – фобий, повышенной раздражительности. Также возможно появление рассеянности, снижения внимания, забывчивости, ведущих к уменьшению трудоспособности.

READ
Крем-воск «Здоров» для лечения геморроя

Урогенитальные – возникают чаще с увеличением возраста, могут проявляться сухостью и атрофией слизистой влагалища, жжением, зудом, дизурией (учащенным мочеиспусканием или недержанием мочи), снижением либидо, болезненностью при половых контактах и т.д.

Метаболические – встречаются у 50% женщин, и количество их увеличивается с возрастом. Чаще всего это ведет к ожирению, развитию остеопороза, старению кожи, ломкости ногтей, истончению и выпадению волос.

Симпатоадреналовые кризы относятся к атипичным проявлениям климактерических расстройств. Они протекают в виде повышения артериального давления, появлением головной боли, временной задержкой жидкости в организме (отечность) с последующими приступами полиурии, болями в области сердца (но при ЭКГ отсутствуют признаки ишемии).

Иммунологические нарушения также относятся к атипичной форме. Выражаются в виде общего снижения иммунитета, высокой подверженности сезонным респираторным заболеваниям, сбоев аллергического статуса (возникновение повышенной чувствительности и непереносимости некоторых продуктов питания, лекарственных препаратов, бытовой химии, косметики), развития аутоиммунных патологий.

Диагностика менопаузальных нарушений

Обычно она не представляет затруднений благодаря специфической симптоматике, тем не менее, всем женщинам в этот период рекомендуется обязательно проконсультироваться не только со своим гинекологом, но и с эндокринологом, терапевтом, неврологом, кардиологом и другими специалистами (по показаниям). Кроме того, рекомендовано проведение УЗИ органов малого таза, молочных желез, щитовидной железы, ЭКГ, исследование уровня гормонов – фолликулостимулирующего, антимюллерова гормона, эстрогенов, ТТГ в крови.

Основные принципы терапии

При раннем климаксе и начальных проявлениях климактерического синдрома индивидуально назначается менопаузальная гормональная терапия. Формы введения препаратов МГ, курсовые, суточные дозы подбираются врачом индивидуально, ее цель – не только убрать симптомы, но и предотвратить возможные отдаленные последствия (урогенитальные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и т.д.).

Климактерический синдром

Менопауза

Физиологический процесс прекращения детородной функции, которого, к сожалению, не может избежать ни одна женщина, так как заложен он природой, называется климаксом. Связан он с прекращением гормональной функции яичников и, при современной средней продолжительности жизни в 75 лет, на него приходится треть времени, отпущенной представительницам прекрасной половины человечества.

Климактерический синдром связан с расстройствами не только в обменно-эндокринной системе женщины, а также нейровегетативной, но и психо-эмоциональной. Он протекает с индивидуальной для каждой женщины интенсивностью и продолжительностью. Но не всякая дама понимает, что у нее климакс, когда у нее появляется много морщин, постоянно меняется настроение, скачет давление, постоянно болит голова, учащается сердцебиение, усиливается потливость. Некоторые начинают ходить по врачам, жалуясь на здоровье, хотя такие недомогания объясняются очень просто – пришло положенное время.

Подробности о климаксе

Согласно наблюдениям, климакс возраст имеет разный, вернее, наступить он может как в 35, так и в 55 лет, но в среднем, как правило, начало его бывает в 50 лет.

Климактерический период достаточно продолжителен, он включающий несколько этапов:

1. Начинается все обычно в 45 лет с пременопаузы, когда снижается функция яичников.
2. Далее, где-то в 50 лет, наступает менопауза – яйцеклеток созревает мало, беременность маловероятна, менструации приходят все реже и, наконец, прекращаются совсем. Истинной менопаузу считают в том случае, если месячных не было в течение года.
3. Постменопауза продолжается до самой смерти. Гипофиз вырабатывает и фолликулостимулирующие гормоны, но яичники снижают продукцию эстрогенов. То есть, женщина лишена возможности производить потомство.

Естественные климаксы у женщин запрограммированы на генетическом уровне. Однако менопаузу можно вызвать искусственным путем при удалении яичников хирургически путем в связи с каким-либо серьезным заболеванием.

Климакс: симптомы

Протекает климактерический период в сопровождении определенных симптомов, выраженных в той или определенной степени: у одних женщин проявления сильнее, у других – слабее и даже почти незаметно. Групп таких признаков несколько:

  • эмоционально-психические расстройства – депрессия, раздражительность, тревожность, перепады настроения, плаксивость, расстройство сна, невнимательность, снижение сексуального влечения, утомляемость и т.п.;
  • вегето-сосудистые расстройства: приливы жара к лицу, сердечные боли, сильная потливость, головокружение, онемение конечностей, озноб, головные боли, понижение или повышение давления;
  • нарушения работы эндокринной и обменной систем – атеросклероз, ожирение, заболевания сосудов и сердца, болезнь Альцгеймера, хрупкость костей – остеопороз;
  • проблемы с половыми органами – зуд и жжение во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта вследствие его сухости, боли;
  • недержание мочи, частые мочеиспускания,
  • появление морщин, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос,

Причиной таких проблем является тесная взаимосвязь вырабатываемых яичниками гормонов с работой всех систем и органов женского организма – при недостатке первых функциональность вторых начинает сбоить.

Сильнее всего симптомы климакса выражаются в течение двенадцати месяцев перед менопаузой, потом они снижаются и, через некоторое время, вовсе исчезают. Так происходит почти у 80% женщин.

READ
Быстро очистить кишечник поможет бесшлаковая диета

Климакс: лечение

Лечение климакса

Специалисты советуют женщинам заранее, еще в юном возрасте готовиться к неизбежному климаксу, чтобы пройти этот период с наименьшими проблемами и неудобствами:

  • вести здоровый образ жизни;
  • постоянно посещать врача-гинеколога;
  • не иметь вредных привычек;
  • заниматься физкультурой;
  • правильно питаться;
  • должным образом организовывать работу и отдых;
  • вовремя лечить все заболевания.

Однако большую роль в протекании климакса играет наследственность, поэтому даже при соблюдении всех этих условий может понадобиться помощь врача, не говоря о тех случаях, когда климакс протекает тяжело.

Терпеть его симптомы вовсе не обязательно, способов избавиться от них имеется множество:

  1. Фитотерапия подразумевает употребление травяных препаратов и сборов. У нее нет побочных действий и противопоказаний, кроме аллергии.
  2. Гормоназамещение – пополнение половых гормонов с помощью таблеток, подбираемых строго индивидуально. Данный вариант имеет, к сожалению, массу противопоказаний.
  3. Медикаментозная терапия устраняет психологические симптомы – тревожность, бессонницу, приливы, сосудистые проблемы и т.д

Отдельно стоит сказать о психотерапии. Климакс негативно влияет не только на внешний вид и здоровье женщины, но и на психику. Они сильно переживают по поводу:

  • утраты репродуктивной функции;
  • неполноценных половых отношений;
  • потери былой красоты, проявлениями старости;
  • низкой самооценки;
  • социальных проблем;
  • неудовлетворенности жизнью в целом.

Некоторые дамы так отчаиваются, что постоянно находятся в состоянии стресса, они ищут утешение в алкоголе, им даже приходят в голову мысли о самоубийстве. Так со временем может развиться психоз.

Поэтому занятия с психологом или психотерапевтом необходимы, чтобы настроиться на позитивный лад, думать о хорошем, поменять отношение к себе и к жизни, избавиться от тревоги, стабилизировать настроение. Неплохо в комплексе и психотерапией занятия йогой, массаж, рефлексотерапия.

Женщинам не стоит думать, что климакс – это завершение жизни и ничего хорошего их дальше не ждет. Посмотрите на известных актрис и певиц, блистающих на сцене в возрасте уже далеко «за пятьдесят». Они прекрасно выглядят, бодры и активны, почему бы и вам не зацикливаться на своем состоянии, а вести себя, как ни в чем не бывало, и радоваться жизни! Как у природы нет плохой погоды, так и в любом возрасте есть свои прелести и преимущества!

Панические атаки при климаксе: как пережить непростой период?

Климакс – это достаточно сложный период в жизни женщины, связанный с гормональной перестройкой. Климакс обычно сопровождается плохим самочувствием, приливами жара, различными заболеваниями. Одним из самых популярных вопросов является – бывают ли панические атаки при климаксе? К сожалению, это весьма распространенное явление, которое возникает на фоне гормональных перепадов.

Климакс – это достаточно сложный период в жизни женщины, связанный с гормональной перестройкой. Климакс обычно сопровождается плохим самочувствием, приливами жара, различными заболеваниями. Одним из самых популярных вопросов является – бывают ли панические атаки при климаксе? К сожалению, это весьма распространенное явление, которое возникает на фоне гормональных перепадов. Врачи нередко не обращают внимания на жалобы, связанные с тревожностью, эпизодами страха, боязни смерти, ощущениями удушья, списывая все на климакс и плохое самочувствие. А женщина начинает думать, что у нее какое-то серьезное и неизлечимое заболевание, с каждым днем все больше раздувая свою тревогу и опасения.

Панические атаки при климаксе: что это?

  • уменьшение углекислоты в крови. Такое состояние возникает на фоне учащенного дыхания, в результате чего усиливается уровень тревоги, начинаются головокружения, могут онемевать конечности;
  • учащенное дыхание возникает, в свою очередь, из-за чрезмерной выработки кортизола и адреналина (что происходит при влиянии стресса на человека). Эти гормоны провоцируют учащение дыхания и усиление сердцебиения, сужение кровеносных сосудов. В результате может сильно подняться артериальное давление;
  • на фоне сосудистого спазма, спровоцированного выбросом кортизола и адреналина, оказывается негативное влияние на мышечные и жировые ткани. Они начинают продуцировать молочную кислоту, которая тоже усугубляет панические атаки.

Схожесть ПА и климактерического синдрома: как может вести себя организм при ПА и во время климакса?

  • расстройства памяти;
  • раздражительность;
  • низкая концентрация внимания;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • хроническая усталость;
  • сниженная работоспособность.

Классификация при климактерических синдромах

  • облегченная форма. Обычно климакс в такой форме регистрируется только у 16% женщин. В сутки они могут ощущать около 10-ти приливов жара, при этом состояние организма, самочувствие, работоспособность остаются на прежнем уровне или практически без изменений;
  • Средняя форма. Климакс в такой форме протекает у 33% пациенток. Женщина чувствует до 20-ти приливов жара в день, а также страдает от головокружений и головных болей, от нарушений и расстройств памяти, сна, концентрации внимания. Ее работоспособность будет постепенно снижаться;
  • Тяжелая форма. Такой климакс встречается у большей половины женщин. При этом трудоспособность практически утрачивается, женщина себя плохо чувствует и постоянно на что-то жалуется. В особенности проблемы развиваются, если менопауза наступила достаточно рано – в возрасте до 43 лет. Нарушается психосоциальный механизм адаптации, не складывается семейная жизнь.
  1. Типичная группа. Тут осложнений практически нет, пациентка будет отмечать только приливы жара, высокое потоотделение. Женщина начинает набирать вес, ее кожа теряет свою упругость, также отмечаются другие возрастные изменения.
  2. Осложненная группа. Она нередко возникает, если у женщины есть сопутствующие соматические заболевания – например, проблемы с ЖКТ, перебои в сердечно-сосудистой системе, сахарный диабет, эндокринологические проблемы. Приливы жара наблюдаются чаще, чем у женщин, относящихся к типичной группе. Приступы протекают более тяжело. Нередко все это сопровождается расстройствами сна и памяти, онемением конечностей, болью в грудной клетке. Также немалую роль в осложнении состояния играет наличие гипертонии.
  3. Атипичная группа. Расстройства такого типа встречаются достаточно редко, в основном к этой группе относятся женщины, перенесшие различные травмы, операции, страдающие психическими расстройствами, а также те, которые длительное время подвергались воздействию вредящих факторов – например, работали на химической промышленности, жили в плохой экологической обстановке, попадали под радиационное излучение. Именно при этой форме чаще всего возникают панические атаки. Сначала у женщин нарушается менструальный цикл, а потом и вовсе пропадает менструация. Работоспособность серьезно падает, ухудшается память, возникает склонность к истерическому поведению. К тому же, возникают другие проблемы – ломкость ногтей, выпадение волос, образование пигментных пятен. Формируются отеки, наблюдается лишний вес, возникают патологии суставов. В результате нередко возникают бронхиальные астмы, остеопорозы, гипогликемии и депрессивное состояние.
READ
Прием ванн при простатите – Лечение потнеции

Основные изменения в организме женщины: физиология и психология или как формируются ПА при менопаузе?

В нашем обществе нет устоявшейся культуры прихода менопаузы и правильного поведения в этом непростом периоде. Многие женщины отмечают сами некие изменения в организме, после чего обращаются к специалистам. В частности, у кого-то изменения начинаются с нарушением регулярности менструального цикла или уменьшением интенсивности менструальных выделений, у других начинаются резкие гормональные сбои, например, повышенное потоотделение, перепады настроения. Заметим, что и при ПМС бывают подобные гормональные «симптомы», тем не менее, при менопаузе они в несколько раз сильнее и острее ощущаются. Как правило, такой переход длится примерно 1,5-2 года. Женщины часто поначалу списывают изменения и свои ощущения на какие-то другие факторы – например, нарушение микрофлоры влагалища, стресс, адаптацию или прием каких-то лекарственных средств. Довольно часто поначалу ошибаются и гинекологи – некоторые списывают такие обострения на несовместимость в паре, на отсутствие полового партнера или какие-то сопутствующие гинекологические патологии. Проблема в том, что в средствах массовой информации такая информация является малораспространенной, соответственно, о менопаузе женщины часто думают только в самый последний момент. Многие из них до последнего не обращаются за медицинской помощью, переживая все изменения самостоятельно. Сами гинекологи утверждают, что менопауза – это абсолютно нормально для женщины, это естественный физиологический процесс. Тем не менее, чтобы исключить или не допустить осложнений, следует все же обращаться к специалистам. Заметим, что в сети Интернет можно встретить массу противоречивой информации. Кто-то называет климакс как пременопаузу, менопаузу, перименопаузу, климактерический синдром и так далее. Тем не менее, в 1999 году Международной Ассоциацией по менопаузам было выдано утверждение, что менопаузой следует называть полный перерыв менструаций, так как яичники теряют свои функции – фолликулы больше не созревают, при этом яйцеклетки больше не продуцируют овуляцию. Примечательно, что в медицинской практике менопауза всегда определяется только на основании свершившихся факторов – так, необходимо, чтобы с даты последней менструации прошло около 12-ти месяцев. Если это так, то речь идет о менопаузе. Естественный период для климакса – это 45-50 лет. До 40 лет наступление менопаузы считается ранним. У некоторых женщин могут встречаться искусственно вызванные менопаузы – например, в результате химиотерапий, хирургических операций (к примеру, после удаления яичников), в результате облучения, сильных лекарственных препаратов. Как мы понимаем, это все происходит в результате лечения других заболеваний. Также важно отметить, что за 1-2 года до прекращения менструаций обычно у женщин будут проявляться различные психологические, физиологические и гормональные перемены. По классификации специалистов данный период называется как менопаузальный переход. Давайте также разберемся со словосочетанием пременопауза. Несмотря на то, что во многих текстах данный термин применяется как понятие самого климакса, все же, ВОЗ настаивает на разделении этих понятий. По классификации врачей, пременопауза – это не что иное, как период с начала и до конца менструаций. В свою очередь, климакс – это весь период, когда начался пременопаузальный период, и когда закончились менструации. Если же брать понятие «климактерический синдром», то речь в основном идет о медицинских симптомах и проявлениях климакса. Также не мешало бы разобраться с перименопаузой. В данном случае речь идет о периоде, когда шли последние менструации. Его окончание начинается через год после последних месячных. Далее – постменопауза. Это уже период после менопаузы.

READ
Гипертонус у ребенка: диагностика и лечение

Физиологические изменения

Так, после наступления 40-летнего порога у женщин в яичниках вырабатывается намного меньшее количество гормона эстрогена. Таким образом, менструации начинают идти с перебоями, идут нерегулярно. Они идут или слишком обильно, или в гораздо меньших количествах. Также происходят перемены в органах и системах, которые зависят от выработки эстрогена. В частности, у женщины может измениться характер или настроение, будет снижаться эластичность кожных покровов, слизистая половых органов становится более сухой, утончается костная ткань. Заметим, что этот период каждая женщина переживает по-своему. Если одни женщины особо не замечают каких-то серьезных перемен в себе, то другие часто отмечают серьезные физические, а порой – и психологические перемены. На самочувствие влияют разные факторы. Заметим, что большинство женщин рады наступившей менопаузе – ведь теперь не придется больше страдать от ПМС и месячных. Также теперь можно спокойно вести половую жизнь, не заботясь о контрацептивах. Примечательно также то, что с окончанием менструаций у многих женщин нормализуется психическое здоровье – например, они становятся более спокойными и уравновешенными. Если при климаксе многие физиологические заболевания ухудшаются, то после его окончания они уходят. Однако большинство женщин отмечают негативные перемены, связанные с приходом климакса – дискомфорт в груди, расстройства сна, частое мочеиспускание, истерию, депрессии и панические атаки. Но самым характерным свойством климакса являются приливы жара.

панические атаки при климаксе2.jpg

Речь идет о внезапных вспышках, которые волной накатывают и порой пугают женщину. При этом наблюдается усиленное потоотделение, на коже проступают красные пятна, наблюдается тремор конечностей, часто бьется сердце. Приливы отмечаются практически у 80% женщин, которые переживают климакс. Примерно вспышки по длительности занимают от нескольких секунд до получаса. Также разнится и их частота – если у одной женщины такой приступ случится только 1 раз в месяц, то у другой они будут повторяться по 5 раз на день. Заметим, что приливы жара в ночное время могут спровоцировать расстройства сна, и, как следствие, проблемы с концентрацией, памятью, недосып. На данный момент исследователями ведется изучение механизма возникновения приливов. Удалось установить, что они возникают на фоне перепада уровня гормонов, которые могут влиять на терморегулирующие функции гипоталамуса. Пока с такими приливами может бороться только гормональная терапия. Тем не менее, ведутся исследования других методик лечения. Заметим, что отсутствие лечения тоже через несколько лет приведет к исчезновению таких приступов. Тем не менее, у некоторых женщин такие приливы продолжались и по 10 лет. Примечательно, что перемены при климаксе касаются и либидо женщин. Если одни будут испытывать сильный сексуальный аппетит, то другие, наоборот, не чувствуют полового влечения. У некоторых женщин в этом плане не наблюдается никаких изменений. Часто женщины подтверждают, что в результате климакса начали приобретать свободу, так как теперь их больше не преследует страх нежелательной беременности. Также следует обратить внимание на еще один фактор – часто сексуальное охлаждение происходит не по причине климакса, а из-за каких-то внешних причин. Например, серьезные нагрузки на работе, недопонимание или проблемы в отношениях с партнером. Таким образом, эмоциональный фон тоже может сыграть свою роль. Тем не менее, специалисты придерживаются мнения, что регулярная половая жизнь может значительно смягчить менопаузу и климактерические проявления. Заметим, что уровень эстрогенов падает, а значит, слизистая оболочка половых органов становится значительно суше. Соответственно, если вы ведете регулярную половую жизнь, вам следует внимательнее отнестись к этому фактору – в частности, рекомендуется использовать лубриканты. Это поможет сохранить здоровые сексуальные отношения, и уменьшить риск травм половых органов.

Психологические перемены – что происходит с женщиной, переживающей климакс?

Многие пациентки отмечают, что с наступлением климактерического синдрома у них возникли определенные сложности – в частности, значительно упала трудоспособность, возникла некая апатия и лень. Специалисты говорят, что это естественный щит, выставленный природой – организму необходимы силы, чтобы пережить этот период. А значит, он не может себе позволить тратить энергию на менее значимые цели. Заметим, что во многом симптомы также напоминают ПМС – женщины становятся склонными к истерии, плаксивыми, нервными и раздражительными, могут впасть в депрессию. Также повышается уровень тревоги в организме, случаются вспышки ярости. Таким образом, организм переживает сильный стресс. Психологи тоже согласны с тем, что каждая женщина по-своему переживает климактерические проявления. И во многом это состояние зависит от психологического статуса – если женщина уверена в себе, она самореализована, то восприятие будет позитивным, она переживет это как нечто естественное. Если же она подавлена, у нее низкая самооценка, она не реализована в социуме, то и климакс ею воспримется как нечто страшное, как ужас старения и пенсионного возраста. В такой непростой период психологи рекомендуют, чтобы близкие люди оказывали поддержку и заботу – не стоит критически относиться к ее нервозности, раздражительности, обесценивать ее состояние. Необходимо понять – все, что она переживает, это не каприз, а гормональные изменения, и она сама не может повлиять на ситуацию. Во многом женщин спасает какое-то новое увлечение, планы на будущее. В то же время, если апатия и депрессивный настрой затянулись – возможно, потребуется помощь хорошего психотерапевта. К сожалению, наша культура воспринимает климакс как нечто негативное, как какую-то личную неудовлетворенность жизнью и собой. Таким образом, женщины, которые оказались в этом периоде, воспринимают свое состояние в самых темных красках – им кажется, что они сильно постарели, не видят для себя перспектив в обозримом будущем. Женщина смотрит в зеркало и понимает, что она не соответствует стандартам красоты, и это серьезно влияет на ее настрой – она больше не ощущает себя привлекательной, и нередко на фоне всего этого вовсе впадает в серьезную и длительную депрессию. Таким образом, она сама себя перестает воспринимать, закрывается от всех, и это часто провоцирует серьезные психологические проблемы при климаксе. Также отметим, что на приеме у различных специалистов часто не оказывается достаточная поддержка и внимание к ее состоянию. Нередко врачи списывают симптомы психологического нарушения на возрастные изменения, что также может усугубить ее состояние. Таким образом, это выливается в подавленное замкнутое состояние, при котором женщины начинают скрывать от окружающих свою тревогу, беспокойство, депрессию, страхи. Они больше не ходят на прием к врачам, не жалуются близким и друзьям, они боятся, что окружающие могут начать воспринимать ее как ноющую старуху. Начинает развиваться страх осуждения и насмешек. Заметим, что специалисты часто говорят, что в этом периоде женщина нуждается в поддержке близких ей людей. Также изменилось медицинское представление о некоторых особенностях климакса – в частности, врачи перестали считать, что именно климакс вызывает проблемы с сердцем и кровеносными сосудами. При этом была также отменена связь между проблемами с памятью и климаксом. Психологи отмечают еще один немаловажный фактор – в нашем обществе настолько возвышен культ материнства, что многие женщины, потеряв способность к деторождению в возрасте 45-50 лет, все равно начинают переживать, что они больше не смогут родить ребенка. Есть и положительные новости – многие пациентки воспринимают климакс как возможность освободиться. Так, около 40% женщин считают, что климактерические изменения и менопауза отменили необходимость переживать кровотечения раз в месяц. Заметим, что только около 3% женщин высказали сожаление об уходящей фертильности. В то же время 20% женщин высказали, что у них смешанные ощущения – с одной стороны, есть некоторое сожаление, с другой – есть радость. В других исследованиях порядка 75% женщин испытывали радость от того, что им больше не придется переживать менструации. Также важно отметить, что многие женщины не ассоциируют менопаузу с состоянием, которое описывается в СМИ и масс-медиа. Заметим, что в европейской культуре климакс нередко воспринимается как ухудшение здоровья и начало старения, тогда как в большинстве азиатских стран женщины часто с нетерпением ожидают этого периода, потому что им больше не придется мучиться от менструальных болей и перепадов настроения, а также не придется бояться наступления беременности. Заметим, что в современной психологии уже сформировано восприятие климакса как естественного периода, который отличается своими особенностями, точно так же, как переходной подростковый период или беременность. Примечательно, что сейчас нет никаких методик, которые могли хотя бы приблизительно определить, в каком возрасте к вам придет ваш климактерический синдром. Тем не менее, исследователи склоняются к мнению, что во многом значение имеет наследственный фактор – если у мамы и бабушек климакс наступил в раннем возрасте, то есть высокая вероятность, что у женщины он тоже наступит примерно в таком же возрасте. Также некоторые ученые считают, что злоупотребление алкоголем, вредная работа, хроническая интоксикация в результате плохой экологии и работы на вредных предприятиях тоже может привести к раннему климаксу. Тем не менее, это не следует считать каким-то патологическим отклонением – менопауза в любое время является естественным процессом. Также исследователи рекомендуют с осторожностью относиться к гормональной терапии при климаксе – при неправильном подборе она может навредить, например, спровоцировать сердечные и сосудистые патологии, онкологические заболевания. Не рекомендуется назначение гормонов «всем подряд», к такому лечению следует отнести внимательно. Врачи назначают гормонотерапию только женщинам, у которых наблюдаются серьезные изменения, которые влияют на качество жизни. Некоторым она назначается только в ограниченных дозировках, а некоторым и вовсе не показана.

Ссылка на основную публикацию