Кровотечение или месячные – основные отличия

Как отличить месячные от кровотечения: рекомендации на все случаи

Как отличить месячные от кровотечения, когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда — патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?

Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.

• слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
• обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой — это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.

Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения — это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.

Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.

Кровь во время беременности

Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

1. Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
2. Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
3. Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

Выделения после родов

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ. Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме. При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение. И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом. Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

Кровь после акушерских манипуляций и операций

При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.

Биопсия шейки матки

После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов. Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище. А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.

Обычно биопсию шейки матки проводят в середине менструального цикла. После нее возникает кровотечение, не связанное с работой репродуктивных органов и гормональным фоном. А месячные, по сути новый цикл, начинаются примерно через две недели от дня процедуры.

Прижигание эрозии

Должно проводиться сразу после месячных, чтобы ранка успела зажить до следующей менструации. Выделения после прижигания обычно бывают сукровичные — то есть как кровь, разбавленная водой. Однако иногда возникает сильное кровотечение, тогда врачи используют для его остановки гемостатические губки и коагулируют кровоточащие сосуды.

Примерно через 10-14 дней после прижигания эрозии могут вновь возникнуть кровянистые или мажущие выделения. Но они прекращаются за 1-2 дня (если не являются началом менструации). Возникают по причине отхождения струпа (корочки с ранки).

Иногда незначительные мажущие выделения сохраняются дольше 1-2 недель. Это объяснимо. Например, после диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) шейка матки заживает 6-8 недель. Столько же могут наблюдаться и выделения, если иной причины для их появления нет.

Конизация шейки матки

Это удаление пораженной части шейки матки в виде конуса. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от площади раневой поверхности. Обычно бывают светло-красные выделения в течение пары недель.

Выполняют конизацию обычно сразу после менструации, в первой половине менструального цикла. То есть месячных нужно ждать в обычные дни цикла. Если ко времени их начала выделения от конизации останутся, вы заметите их усиление. Не пугайтесь, все в норме.

Выскабливание или гистероскопия

Их делают в последний день менструального цикла, но до начала менструального кровотечения, чтобы не сбить цикл. День, в который была проведена процедура, обычно можно считать первым днем нового цикла. Выделения кровянистые, по обильности такие же, как обычная менструация, продолжительность до 7 дней.

Если процедура была проведена экстренно, например, на 10-14 день цикла, то женщину ожидают сначала послеоперационные кровянистые выделения (по характеру как менструация), а потом, недели через 2-3 вновь, но теперь по календарю менструация.

Выделения при приеме противозачаточных таблеток

В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.

В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата. Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации. Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.

Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.

К нам обратилась читательница с такой проблемой: «Началась мазня во время приема гормональных. Думала, что месячные. Бросила пить таблетки. Через два дня началось кровотечение. Что делать?»

Ответ гинеколога: «Первоначально это были выделения, связанные с «привыканием» к препарату. Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация). Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки. Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня».

В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл. Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.

Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные

Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция — фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.

Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель. Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ. В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.

Как остановить кровотечение

Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.

Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.

Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.

• Мазня у здоровой женщины не требует лечения, так как чаще всего является реакцией на гормональный противозачаточный препарат (если он принимается), овуляцию или имплантацию плодного яйца.
• Если по УЗИ есть патология, например, плацентарный полип или полип эндометрия, гиперплазия эндометрия — выполняется выскабливание с одновременным взятием гистологического материала. Таким образом, и кровотечение останавливается, и точная причина произошедшего выясняется.
• Если кровотечение связано с эндометриозом (аденомиозом), назначаются гормональные препараты.
• Если кровит шейка — проводится тщательное ее обследование и лечение. В свою очередь лечение в виде прижигания, конизации или даже ампутации шейки вновь приводит к кровотечению. Но это абсолютно нормально и продолжается недолго.
• Сильное послеродовое кровотечение обычно связано с плохой сократительной способностью матки. Лечение — внутримышечные инъекции «Окситоцина».
• Кровотечение при беременности — признак угрозы прерывания. Требует госпитализации в стационар, назначения препаратов прогестерона и кровоостанавливающих.

Хорошая статья по теме — самые современные кровоостанавливающие препараты, народные средства и схемы приема. Читать.

Обильные месячные или кровотечение – характерные отличия

Менструация — естественное явление, за исключением тех моментов, когда что-то идет не так. Например, когда месячные становятся намного обильнее, чем обычно. Обильное кровотечение при месячных — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Норма или нет: в каких случаях обильные месячные — это повод обратиться к врачу

Отвечает Нина Викторовна Кочкарева, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист кабинета планирования семьи Центра Материнства и Детства г. Раменское

Обильные месячные могут доставлять массу неудобств, но не всегда это признак того, что с женщиной что-то не в порядке. В некоторых случаях это может быть просто вашей особенностью. Однако если вы заметили следующие признаки, обязательно обратитесь к врачу:

• Месячные начались намного раньше обычной даты.
• Месячные продолжаются дольше 7 дней.
• Сильные ноющие боли в области живота, которых раньше никогда не было.
• Вам приходится менять прокладки или тампоны каждые 1-1,5 часа.
• Вы чувствуете слабость и головокружение.

«Если менструация настолько обильна, что мешает работе, заставляет просыпаться посреди ночи с целью немедленной замены прокладки, нарушает ваш привычный образ жизни – это не норма. В подобной ситуации необходима обязательная консультация врача.»

Н.В. Кочкарева, врач акушер-гинеколог

Причина обильных месячных

Причин появления обильных месячных очень много, и все их нельзя игнорировать:

• Доброкачественные опухоли. В этом случае, помимо обильных месячных, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделение в середине цикла.
• Прием некоторых гормональных препаратов. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он подобрал для вас альтернативу.
• Злокачественные новообразования матки.
• Болезни яичников с гормональным дисбалансом.
• Подростковый возраст. Самые первые менструации могут быть более обильными и продолжаться более 7 дней. Но если и все последующие менструации обильные и длительные, это повод посетить врача-гинеколога.
• Предклимактерический период может сопровождаться кровотечениями.
• Воспалительные процессы.
• Эндометриоз.
• Беременность.
• Внематочная беременность.
• Заболевания крови, при которых возникает повышенная кровоточивость.
• Прием препаратов для разжижения крови.
• Принятие в начале месячных горячего душа, ванны, посещение сауны или бани.
• Травма области живота или родовых путей.

Что делать при обильных месячных

При обильных месячных врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать тяжелых физических нагрузок.
• Не поднимать тяжести.
• Отказаться от употребления крепкого кофе.
• Не принимать горячую ванну.
• Не ходить в баню и сауну.

Со временем обильные месячные могут стать причиной анемии. В этом случае вы можете заметить, что:

• Вы стали быстро утомляться.
• Все время хотите спать и чувствуете себя вялой, даже если спали 8-9 часов.
• У вас часто кружится голова.
• При резком вставании вы можете потерять сознание.
• Выделения стали светлее, чем обычно.
• Кожа стала сухой и потеряла блеск и упругость.
• Ногти начали слоиться и быстро ломаются.
• Волосы начали выпадать.
• Вам стало трудно сосредоточиться.

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и узнать уровень гемоглобина и ферритина, а также обратиться к врачу за необходимым лечением.

В каких случаях следует немедленно вызвать скорую

Обильные месячные очень важно вовремя отличить от маточных кровотечений, при которых следует немедленно вызвать скорую. Врача нужно вызвать, если:

• Сильное кровотечение началось раньше срока менструации.
• Кровь становится алого цвета.
• Кровотечение началось после травмы.
• Интенсивность выделений продолжает расти.
• Кровотечение началось после наступления менопаузы.
• Пульс стал слабым или учащенным.
• Кожа стала бледной, появились сильное головокружение и тошнота.
• Тело покрылось потом.

«Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Данное состояние требует терапии, назначенной специалистом! В противном случае это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.»

Н.В. Кочкарева, врач акушер-гинеколог

Как остановить или уменьшить кровотечение до приезда врачей

• Необходимо лечь и положить ноги на валик или подушку. Это поможет не нарушить циркуляцию крови в жизненно важных органах.
• Положить на нижнюю часть живота обернутый в полотенце пакет со льдом. Держать 10 минут, повторить можно после 10-минутного перерыва.
• Много пить. Хорошо подойдет обычная вода, сладкий чай или отвар шиповника.

«Гиперменорея (обильные менструации) – это довольно распространённая проблема, по скромным подсчетам она обнаруживается у 30% женщин разных возрастов. К сожалению, не все понимают всю серьезность данного состояния, считая его вариантом нормы.»

Как определить кровотечение или месячные?

Организм каждой женщины индивидуален, особенно это касается гормонального фона. Поэтому менструальный цикл, период и объем кровотечений отличается. В среднем максимальная продолжительность составляет 5 суток. Если происходят резкие изменения, предполагают наличие отклонений или заболеваний. Может возникнуть заболевание мочеполовых органов, приводящих к кровотечениям, схожим с менструацией. Поэтому рекомендуется пройти обследование у гинеколога, уролога, определить причину симптоматики.

Описание нормальных менструальных выделений

Если у женщины развивается нормальная, физиологическая менструация, определяют следующие свойства:

• в течение суток в среднем выделяется 40-60 мл менструальной крови;
• в первые сутки кровь обладает алым, ярким оттенком;
• на вторые и последующие сутки выделения становятся более темными, появляются не обильно, а порционно;
• на последние 2 суток выделения начинаются только при сильной нагрузке, резких движениях, перемещении тела с горизонтального положения в вертикальное;
• наличие запаха, схожего с мясным.

На вторые и последующие сутки оттенок выделений отличается для каждой женщины. Нормой считается присутствие небольшого количества слизи, выделяющейся во влагалище.

Консультация гинеколога рекомендуется при любых изменениях. Особенно требуется следить за изменением оттенка выделений, их объемом, качеством.

Отличия маточных кровотечений от менструации

Если возникают любые отклонения, сразу обращаются к врачу. Он проводит диагностику поэтапно:

• первичный осмотр;
• сбор анамнеза со слов пациентки (она должна охарактеризовать свои типичные выделения и изменения, которые ее беспокоят);
• проведение лабораторно-инструментальных анализов.

Гинекологи выделяют ряд признаков, которые должны насторожить каждую женщину. С подобными симптомами рекомендуется быстрее пройти общий осмотр и обследование:

• значительное увеличение или уменьшение объема выделений в период менструации;
• беспрерывные выделения крови;
• сохранение жидкой консистенции выделений на 2 и последующие сутки;
• последние 2 суток темные сгустки отсутствуют, кровь продолжает быть алой;
• отсутствие, изменение запаха;
• дополнение менструальных кровотечений бледностью кожных покровов, сильной слабостью и усталостью;
• болевой синдром внизу живота;
• во время полового акта или после его завершения возникает боль, зуд, резь, жжение и другие дискомфортные признаки.

Если появляется подобная симптоматика, лучше записаться к врачу как можно быстрее, чтобы не допустить осложнений.

Этиология кровотечений

Если в организме происходит потеря крови, это вредит внутренним органам и системам из-за недостатка питательных веществ и кислорода, нагрузки на сердце и сосуды. Большинство маточных кровотечений характерно для поражения внутренних репродуктивных органов. Они могут не нести угрозу для жизни, но вызывают следующие осложнения:

• анемия;
• недомогание, слабость;
• сниженное либидо;
• бесплодие.

При возникновении патологического процесса требуется провести своевременное лечение. Чтобы не допустить рецидива, выявляют первопричину, так как симптоматическое лечение не поможет.

Выделяют основные причины кровотечения:

• естественный или искусственный аборт;
• осложнения после кесарева сечения или естественных родов;
• продолжительное голодание или строгая диета, приводящая к нарушению обмена веществ;
• резкое изменение уровня гормонов, гормональный дисбаланс;
• недостаток витаминов, микроэлементов, минералов;
• заболевание кровеносной системы, органов кроветворения, системы свертываемости;
• продолжительный стресс, невроз, депрессия;
• системная инфекция;
• большая физическая нагрузка;
• воспаление в мочевыделительной или половой системе;
• нарушение работы гинекологических органов;
• доброкачественная или злокачественная опухоль.

Все перечисленные состояния могут иметь схожую симптоматику, поэтому требуется провести дифференциальную диагностику.

Классификация выделений

Выделения подразделяются на 3 вида, указанные в таблице.

Типы выделений	Характеристика
Физиологические	Кровотечения, связанные с формированием ежемесячной менструации. Это норма для организма, требуется для отторжения слизистой оболочки матки
Условно-нормальные	Это тип кровотечения, которые могут образовываться перед или после овуляции. Сюда относят кровотечения, возникающие после имплантации
Патологические	Формируются в любом возрасте, начиная от детского, заканчивая пожилыми. Чаще всего связаны с гормональной перестройкой, заболеваниями эндокринных желез. Причиной может стать опухоль, гинекологические заболевания, системные отклонения (хронические патологии, аутоиммунные поражения)

Чем быстрее врач классифицирует поражение, тем выше шанс на полное излечение, даже при самых серьезных диагнозах.

Детали каждого вида кровотечения

Кровотечения бывают в разном возрасте, при наличии патологических и физиологических перестроек. Важно своевременно определить этиологию, чтобы в короткие сроки приступить к лечению.

Дисфункциональные

Выделения классифицируют по двум симптомам:

• большой объем крови;
• продолжительный срок.

Чаще всего отклонения возникают у пациентов из группы риска:

• подростки с резкими перепадами гормонального фона;
• женщины после наступления климакса с уменьшением выработки половых гормонов.

Основным патогенетическим фактором становится резкое изменение уровня прогестерона, эстрогена. Чтобы провести лечение, требуется определить состояние эндокринной системы. Для терапии назначают дозы гормонов.

Дисфункциональное состояние подразделяется на 2 категории.

1. Овуляторная. На всем протяжении цикла выделения формируются периодически. То есть не каждые 28 дней, а намного чаще. Они могут быть скудными или обильными.
2. Ановуляторная. Происходит множество отклонений – изменение периода цикла, увеличение объема крови, плохое самочувствие, постоянная сонливость. Женщина ощущает себя болезненно.

В процессе диагностики используют общий осмотр, УЗИ половых органов. Может потребоваться сдать посев содержимого слизистой оболочки.

Ювенильные

Это кровотечение, появляющееся в молодом возрасте. Выделяют следующий патогенез:

• сбой продукции прогестерона или эстрогена;
• нарушение продукции желтого тела.

Опухоли репродуктивных органов встречаются даже в юношеском возрасте. Это одна из самых частых причин выделений ювенильного типа.

Прорывные

Чаще выделения образуются из-за патологий матки. Выделяют следующие повреждающие факторы:

• некачественная установка или индивидуальная непереносимость маточной спирали;
• употребление чрезмерно больших доз, не правильный прием или индивидуальная непереносимость гормональных контрацептивов.

Чтобы наладить состояние женщины, требуется подобрать адекватный метод контрацепции. Можно продолжать использовать спираль, но ее требуется установить качественно. Также врач обязан откорректировать концентрацию употребляемых противозачаточных веществ.

Профузные

Этот вид патологических нарушений схож с физиологической потерей крови во время менструации. Формируется боль, выделение крови. Но она продуцируется чрезмерно большими объемами, это основной признак, с которым обращаются к врачу.

Но когда женщина понимает, что выделений крови становится слишком много, она не прекращается, требуется экстренно обратиться к врачу. В тяжелых случаях может возникнуть даже летальный исход. Важно быстро ликвидировать кровотечение при помощи хирургического вмешательства.

Климактерические отклонения

Когда у женщины наступает климакс, резко изменяется уровень половых гормонов. Из-за этого могут развиваться новообразования доброкачественного или злокачественного типа. Наросты на матке образуются из-за сильного уменьшения эстрогена, который был ответственен за периодичность возникновения менструального цикла. Это может привести к кровотечениям, сопровождающимся следующей симптоматикой:

• сильная боль во время полового акта;
• периодическое появление кровянистых выделений даже после наступления климакса.

Требуется провести срочные диагностические тесты, чтобы не допустить осложнений вплоть до летального исхода.

Кровоизлияние при вынашивании плода

При беременности менструации полностью прекращаются, так как в матке находится зародыш, ее слизистая оболочка не отторгается. Если появляются любые кровянистые выделения из влагалища, следует экстренно обратиться к гинекологу. Лучше вызвать скорую помощь, чтобы больную осмотрели на месте и отвезли в медицинское учреждение. Могут возникнуть следующие негативные симптомы:

• болевой синдром, распространяющийся на низ живота;
• схваткообразные приступы;
• сильная тошнота, которая может привести к рвоте;
• выделение пота;
• головокружение, обмороки.

Выделения крови из влагалища при беременности опасны не только для плода, но и самой женщины. Они могут привести к выкидышу, преждевременным родам, обильной кровопотере в организме пациентки.

Методы первой помощи

Как только возникли кровянистые выделения, требуется использовать следующие правила:

• запрет на любые физические нагрузки;
• исключение из рациона питания продуктов мясного типа и богатых железом (свекла, гранат, говяжья печень);
• лежачее положение со слегка приподнятым тазом, чтобы устранить обильный приток крови к репродуктивным органам (для этого можно подложить подушку под таз, положить ноги на стену или диван);
• прикладывание к животу полотенца или грелки, которые были снабжены холодной водой (это поможет сузить сосуды, уменьшить приток крови).

Появившуюся симптоматику нельзя игнорировать. Она может быть первым признаком серьезного заболевания, которое требуется лечить своевременно. Если кровотечение возникает у беременной женщины, экстренно обращаются в клиническое учреждение, чтобы она не погибла или не потеряла ребенка. Важно знать, чем отличается менструальная кровь от кровотечения, это поможет выявить отклонения на ранней стадии.

Как отличить месячные от кровотечения?

Месячные и маточные кровотечения – это два разных физиологических явления. Менструация является нормой для женского организма, в то время как маточное кровотечение, или метроррагия, сигнализирует о проблемах в организме. Как же отличить их друг от друга?

Чем отличаются месячные от кровотечения?

Есть 5 признаков, на которые следует обратить внимания:

В первую очередь, следует установить, каковы объемы потерянной крови. В рамках критических дней это количество должно составлять не менее 50 и не более 80 граммов за цикл. Если же объем достигает 90 граммов и больше, то это может спровоцировать железодефицитную анемию;

Говорить о маточном кровотечении можно тогда, когда возникает необходимость в смене прокладок каждый час;

Еще одно существенное отличие кровотечения от месячных заключается в том, что метроррагия может наблюдаться в любой день цикла и не совпадать с предполагаемой датой его начала. Наименее продолжительный менструальный цикл составляет 21 день, а максимально длительный – 35 дней. Отличить кровотечение имплантационного типа можно по раннему началу и нарастающим объемам выделения крови;

Важно обращать внимание также на оттенок крови, ведь отличить обильные месячные от маточного кровотечения можно и по этому признаку. Так, при наступлении менструации кровь темная, а при метроррагии – ярко-красная и даже алая;

Следует учитывать также продолжительность кровотечения, ведь в норме месячные идут от трех до семи суток.

Причины маточных кровотечений

Факторами, которые могут спровоцировать начало метроррагии, следует считать:

Самопроизвольное или искусственное прерывание беременности;

Воспаление в органах женской половой системы;

Заболевания эндокринного характера;

Проблемы с кровью, например, нарушение свертываемости;

Сильные и продолжительные стрессы;

Дефицит витаминов и скудное питание;

Общие инфекционные процессы;

Классификация маточных кровотечений

Метроррагии могут наблюдаться не только у взрослых женщин. В зависимости от возраста, выделяют, в первую очередь, кровотечения из половых путей у новорожденных девочек. Эти выделения имеют скудный характер и естественную гормональную природу, длятся в течение нескольких дней и в лечении не нуждаются.

К следующему типу причисляют метроррагии, которые происходят во время полового созревания, то есть, в возрасте от 11 до 16 лет. Формируются они по причине гормональной перестройки организма, а также вследствие нарушения психоэмоционального равновесия, однако могут быть и следствием всевозможных заболеваний половой сферы.

В основную группу включены наиболее часто встречающиеся патологии:

Маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста;

Метроррагии климактерического периода, спровоцированные заболеваниями половых органов и гормональными проблемами.

Дисфункциональное (гормональное) маточное кровотечение также проявляется очень часто и может начинаться в любом возрасте. Причиной этого становятся сбои в функционировании желез внутренней секреции: гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. При подобных метроррагиях следует устранить гормональный дисбаланс.

Специалисты различают как овуляторные, так и ановуляторные кровотечения дисфункционального типа. Первые образуются у представительниц женского пола в репродуктивном возрасте. Вторые наблюдаются при климаксе и характеризуются значительной продолжительностью (от одной недели до нескольких месяцев). Они могут быть умеренными или обильными, но именно за счет своей продолжительности провоцируют анемию.

Некоторые девушки сталкиваются с так называемым ювенальным кровотечением, которому свойственна сезонность и устойчивое отсутствие овуляции. Наряду с ювенильными метроррагиями следует отметить и те, которые образуются при климаксе. Им присуща высокая частотность, которая становится признаком не только заболеваний доброкачественного характера (лейомиома матки или полипы матки), но и злокачественного происхождения.

Те метроррагии, которые могут возникнуть в каждом из трех триместров беременности, также входят в группу патологических маточных кровотечений. Они не являются нормой и нуждаются в максимально быстром лечении. Однако многие женщины не обращают на них внимания, считая, что это естественный процесс.

К наиболее опасным и трудно дифференцируемым относятся метроррагии:

Прорывного типа – образуются на фоне использования гормональных или противозачаточных средств. В 90% случаев при появлении прорывного кровотечения изменяют дозировку лекарства. Также кровоточить может матка, подвергшаяся повреждению внутриматочной спиралью. В подобном случае необходимо удаление контрацептива;

Кровотечения профузного типа являются наиболее сильными, к тому же, по характеру напоминают менструацию. Они могут проходить не только на фоне месячных, но и в «сухой» период. Их невозможно остановить лишь с помощью медикаментозной терапии, поэтому возникает необходимость в выскабливании.

Таким образом, отличить маточное кровотечение от месячных иногда бывает очень сложно. Однако понимание того, с какими типами кровотечений в принципе может сталкиваться женщина, очень важно. Это позволит как можно дольше сохранять репродуктивную функцию и вовремя обращаться за врачебной помощью в случае проблем с женским здоровьем.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Чем отличается кровотечение от месячных

Менструация – физиологическая норма для каждой женщины детородного возраста. Но, как отличить месячные от опасного кровотечения, если нет особой уверенности, появились подозрения об ухудшении здоровья и неприятные признаки? Важно научиться своевременно распознавать патологии и понимать, чем отличается кровотечение от месячных. Возможно, кровотечение открылось задолго до менструации или после родов с продолжительностью более 2 недель. Как определить симптомы, свидетельствующие о развитии внутренней патологии? Важно понимать, что выделения крови в больших объемах не являются нормой. Провоцирующие факторы могут быть разными и довольно пагубными.

Характер выделений при менструации

Нормальная длительность менструального цикла – 22-35 дней. Многие женщины с приходом критических дней жалуются на недомогание, головную боль, спазмы в животе, слабость, сонливость. Это вполне нормальное явление и не несет угрозы для здоровья. Однако, иногда сильные выделения с приходом менструации должны стать поводом для выяснения истинных причин. Особенно если они изменились по характеру, цвету, отходят совсем не так, как раньше.

Стоит присмотреться и насторожиться, если появились следующие симптомы:

• кровь отходит непрерывно, без сгустков;
• появился специфический запах, частицы гноя;
• выделения приобрели более жидкую консистенцию, резко увеличились в объеме.

Так как же отличить маточное кровотечение от месячных? Нельзя оставлять без внимания факт появления кровотечения задолго до наступления очередной менструации или с длительностью более привычного количества дней.

Многие женщины не знают, как отличить норму от патологии. Как понять что это – внезапно открывшееся имплантационное кровотечение или обильные месячные? Имплантация обычно приходится на середину цикла. Яйцеклетка по мере оплодотворения начинает внедряться в маточную полость, слегка повреждая слизистую. Однако встречается это нечасто, всего у 30% женщин. Определить отличия месячных от маточного кровотечения можно самостоятельно. Итак, как отличить? По следующим признакам:

1. Цвет. В случае имплантации цвет выделений сначала розовый, с постепенной сменой на коричневый.
2. Длительность 3-4 часа. Базальная температура – ниже 37 градусов, далее – резкий рост до 37,5°. Это нормальные показатели при наступлении беременности у женщин.
3. Признаки. Понять можно по болезненному признаку. Имплантация не приводит к особой болезненности, в то время как при менструации нередко сильно болит низ живота. Стоит отметить, что иных выделений при оплодотворении быть не должно. В противном случае причины: отслойка плаценты, разрыв маточной трубы, внематочная беременность, предлежание плаценты, а это уже смертельная угроза для плода.

Опасность представляют длительные, но скудные выделения с малыми порциями крови. Это чревато развитием анемии, особенно если наблюдается дополнительно:

• головокружение;
• истончение, ломкость ногтей;
• постоянная вялость, сонливость;
• быстрая утомляемость;
• отхождение непривычных светлых выделений;
• учащение сердцебиения;
• снижение гемоглобина, эритроцитов в составе крови.

При появлении негативных признаков нужно бить тревогу, обращаться к врачам за консультацией, проведением полного обследования.

Отличие месячных от патологических кровотечений

Многие молодые девушки или роженицы впервые спрашивают, как отличить месячные от кровотечения, появившегося после родов. Когда начинают в постродовой период отходить лохии с длительностью до 4-5 недель, то это нормальное явление. Далее, в случае кормления грудью, выделения должны постепенно приобрести коричневатый оттенок, пойти на спад либо прекратиться вовсе. Нормальные признаки:

• отхождение красно-алых выделений слегка ржавого коричневого оттенка без посторонних примесей и запаха;
• отсутствие кровяных сгустков или их незначительное содержание в лохиях.

Если же всё же неприятные признаки появились после наблюдений за характером выделений, то стоит показаться гинекологу. Женщинам важно вовремя отличить имплантационное кровотечение от патологического. При осмотре рекомендуется обратить внимание на количество теряемой крови и продолжительность выделений. В период беременности они не должны быть длительными и обильными. В норме, когда прекращаются по прошествии 2-3 часов.

ВАЖНО! На серьезные кровопотери при маточном кровотечении укажут следующие признаки:

• частая замена прокладок через каждые 1-2 часа;
• продолжительность выделений свыше 7 дней подряд;
• появление обильных кровяных сгустков;
• резкое ухудшение самочувствия;
• повышение температуры;
• присутствие слабости, усталости, рвоты, тошноты, болезненности внизу живота;
• появление частиц крови после полового акта;
• признаки анемии;
• побледнение покровов кожи;
• истончение волос.

Кровопотери – тревожный предвестник анемии, поэтому во избежание осложнений нужно быстрее обратиться к врачам. Например, инфицирование полости матки может привести к бесплодию.

Другие виды кровотечений, которые можно перепутать с месячными

Патологическое кровотечение бывает нескольких видов:

1. Профузное в сопровождении с обильным выделением крови, что опасно заражением микробами, развитием анемии. Явление часто наблюдается в середине менструального цикла.
2. Ювенильное кровотечение, встречающееся у взрослых женщин или девочек в пубертатный период с появлением признаков авитаминоза.
3. Прорывное кровотечение перед месячными в случае установки внутриматочной спирали, приема ряда противозачаточных средств.
4. Дисфункциональное, отличающееся сильными кровопотерями, может появляться у женщин в любом возрасте. Наблюдается сбой функций надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, яичников. Провоцирующие факторы: резкая смена климата, нарушения эндокринной системы, переутомление, постоянные стрессы.

На заметку! Нельзя оставлять без внимания симптомы: появление сильного кровотечения между месячными, усталость, быстрая утомляемость, побледнение покровов кожи, истончение волос, боли при сексе. Вероятнее всего, женщинам нужно пройти полное обследование репродуктивных органов. Стоит понимать, что при месячных никаких побочных признаков быть не должно, а обильное кровотечение ведет к анемии вплоть до потери сознания.

Особую опасность представляет профузное кровотечение и бывает оно при онкологии, развитии опухоли в организме. В данном случае женщина может быть госпитализирована с целью выскабливания полости матки.

Причины образования

Женщинам нужно вовремя научиться различать имплантационное кровотечение и месячные. Спровоцировать обильные выделения, не связанные с плановой менструацией, могут разные факторы, влекущие за собой расстройства в сексуальной жизни, появление неприятных ощущений в минуты полового акта, основные причины такого состояния:

• приход климакса;
• развитие доброкачественного (злокачественного) новообразования в полости матки;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания яичников;
• беременность;
• родовой процесс;
• эндометриоз;
• нарушение свертываемости крови;
• злоупотребление гормональными препаратами;
• болезни крови, благоприятствующие повышению кровотечения.

Основное отличие сильного кровотечения от месячных – это обильные кровопотери светло-красного или насыщенного розового оттенка, связанные со сбоями в работе репродуктивных органов, приводящими к развитию железодефицитной анемии, иным неприятным последствиям. Чтобы понимать, как отличить патологическое кровотечение от месячных, какие могут быть последствия, то необходимо обязательно посещать врачей при появлении таких признаков:

• отхождение обильных выделений с длительностью более 10 суток подряд;
• появление частиц гноя, слизи в составе лохий; ;
• быстрая утомляемость;
• слабость;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• присутствие чувства жажды, сухости во рту.

Внимание! Нужно в срочном порядке выяснить причины профузного кровотечения, появившегося в сопровождении с тянущими болями внизу живота или приходом менструации с затяжным характером.

Мнение врачей

Врачи советуют женщинам узнать, как можно отличить месячные от имплантационного кровотечения в домашних условиях не сдавая анализы. Так, маточное кровотечение с приходом беременности несет угрозу выкидыша и нужно срочно обращаться к гинекологу. Важно вовремя определить начавшееся кровотечение, проследить, как и какими порциями оно отходит, или началось во время месячных. А также важно уметь правильно оказать первую помощь до приезда скорой помощи при появлении обильных, профузных кровопотерь. Итак, необходимо провести следующие действия:

• уложить пациентку в удобное положение;
• приподнять слегка область таза, подложив подушку;
• приложить холодный компресс внизу живота для сужения сосудов матки;
• открыть окно, проветрить помещение.

Лечение кровотечений напрямую зависит от провоцирующих факторов, приведших к снижению свертываемости крови, признакам анемии. Важно женщинам заботиться о своем здоровье:

• не поднимать тяжести;
• дозировать физические нагрузки;
• пересмотреть рацион, включить в него продукты с высоким содержанием железа;
• больше отдыхать, гулять на свежем воздухе;
• отказаться от посещения парилки, бани, горячей ванны;
• не принимать спиртные напитки, крепкий кофе;
• прикладывать лед к низу живота при выделениях крови, но на 15 минут, не более, во избежание простуды;
• вовремя отреагировать на появление патологических выделений, особенно в сопровождении с резями, болями, сукровицей, гноем, неприятным запахом.

Итоги

Кровопотери опасны развитием анемии. Для понимания того, как определить, допустимый объем выделяемой крови, то в сутки он не должен превышать 80-90 мл. Причиной маточных кровотечений могут стать тяжелые роды, гормональный сбой, климакс у женщин. Главный и отличительный признак от месячных – непрерывное отхождение ярко-алой крови свыше 7 суток подряд с затяжным течением. Что же это? Как определить месячные или кровотечение? Конечно, послеродовые лохии могут отходить довольно долго. Но и они имеют определенный окрас, должны быть достаточно умеренными и не доставлять особый дискомфорт. Женщинам нужно обратить внимание на частоту замены прокладок, длительность кровотечений. Если кровотечения идут непрерывно более 7 дней, то приобретают затяжной характер, что уже опасно и, вероятно, лучше всего спросить совета у опытных врачей.

Врач УЗИ, гинеколог, стаж работы 8 лет. Профессиональные навыки: Проведение УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства, мочевого пузыря, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза, предстательной железы, УЗИ I триместра (определение беременности). Консультация пациентов, малые хирургические операции, назначение схем лечения (ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза), взятие мазков, соскобов, гинекологические осмотры.

Обильные месячные или маточное кровотечение — как определить?

Регулярные менструальные выделения у женщин репродуктивного возраста — это норма. Они могут длиться до 7 дней, а потеря крови за это время составляет не более 70 мл (примерно 3 столовые ложки). При этом общий объем менструации равен примерно 200-250 мл — это один стакан.

Но если объем менструальных выделений увеличивается, меняется их цвет, а также появляются тошнота и головокружение, стоит заподозрить маточное кровотечение. А это уже серьезная патология, последствия которой даже опасны для жизни.

Как отличить обильные месячные от кровотечения?

Безусловно, невозможно высчитать, сколько ложек крови было потеряно женщиной в течение одного менструального цикла. Косвенно можно судить об этом по частоте смены средств гигиены. Например, если требуется смена одной прокладки каждый час, говорят о сильном кровотечении.

Поэтому лучше всего ориентироваться по тому, сколько выделений было впитано:

• прокладка на 2 капли может удержать 1-3 мл;
• средства гигиены с маркировкой в 3 капли впитывают 3-9 мл;
• для умеренных менструаций подойдут прокладки на 4 капли (это 7-15 мл крови);
• во время обильных менструаций лучше воспользоваться прокладками на 5-6 капель (15-20 мл).

Кровь составляет только 1/ 4 всего объема менструальных выделений. Значит, прокладка на 3 капли впитывает всего 1-2 мл крови, а на 4 капли — 2-4 мл. Согласно статистическим данным в среднем женщина теряет не более 45-50 мл крови. То есть потребуется примерно во время критических дней расходует 10 прокладок на 4 капли, либо 6 на пять капель.

Но и сама женщина знает, сколько обычно крови с выделениями она теряет в течение всего цикла. И, конечно, увеличение этого объема может заставить изрядно понервничать.

Существуют несколько понятий:

• нормальная менструация;
• меноррагия (слишком обильные менструальные выделения);
• метроррагия (маточное кровотечение).

Пять признаков маточного кровотечения, при появлении хотя бы двух из которых нужно срочно звонить в «скорую» по подозрению маточного кровотечения:

1. Поменялся цвет менструальных выделений с темно-вишневого на алый.
2. Временами появляются кровавые сгустки, похожие на печень. , головокружением, слабостью.
3. Артериальное давление определяется ниже нормального уровня.
4. Кровотечение не связано с менструальным циклом.

Метроррагия — это маточное кровотечение, по причине которого у женщины может развиться легкая степень кровопотери, которую необходимо лечить в стационаре. Не стоит затягивать с визитом к гинекологу, если есть даже малейшие подозрения на эту проблему.

Причины сильного маточного кровотечени я при месячных

Если женщина из-за маточного кровотечения теряет более 10% ОЦК (объема циркулирующей крови), то согласно критериям, она имеет легкую степень кровопотери. Это состояние, хоть может и не проявляться заметными симптомами, должно лечиться в стационаре с помощью внутривенных вливаний коллоидных и кристаллоидных растворов.

Основная причина маточного кровотечения во время менструации кроется в остатках одного из слоев эндометрия, а также зияющих сосудов в нем. Из этих сосудов в просвет матки попадает кровь. И чаще всего, самостоятельно справиться с этой проблемой организм не может.

Заболевания, которые проявляются маточными кровотечениями во время менструации и вне этого периода:

• миомы матки и полипы эндометрия;
• онкология женских половых органов;
• гиперплазия эндометрия и предраковые заболевания шейки;
• серьезные гормональные сбои по причине стрессов и неправильного режима труда и отдыха;
• предменопаузальные гормональные перестройки у женщин в 50 лет;
• дисфункциональные маточные кровотечения у подростков;
• врожденные и приобретенные нарушения свертываемости крови;
• эндометриоз, в частности аденомиоз;
• воспалительные заболевания матки и шейки инфекционной природы.

По статистике, более 80% метроррагий вызвано именно миомами матки. Это заболевание обычно встречается у женщин после 40 лет, но может случиться и в более молодом возрасте.

Соответствующий диагноз может быть установлен только гинекологом во время осмотра. И только врач может после обследования назначить лечение, которое поможет остановить кровотечение. Заниматься самолечением (пить травы и применять прочие народные методы) в этом случае категорически запрещено.

Вот уже полгода, как менструации скудные и не регулярные. Но два дня назад началось обильное кровотечение. Как определить, это менструация или нет? Живот болит, тянет, но не было предвестников (не набухала грудь, не было характерных перепадов настроения), которые обычно у меня предшествуют критическим дням.

С такими симптомами необходимо обратиться за консультацией и гинекологическим осмотром к врачу. Маточное кровотечение в Вашем возрасте может быть, как проявлением миомы матки, так и симптомом более серьезной патологии. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу.

Факторы, провоцирующие обильную менструацию

Обильная менструация не является нормальным процессом. Меноррагией называют частые и обильные менструации, которые проявляются характерными клиническими симптомами (слабостью, вялостью, снижением АД, ПМС, железодефицитной анемией). Но обильная менструация сопровождается потерей 75-90 мл крови, что еще не является маточным кровотечением.

В целом, причины, провоцирующие обильную менструацию, те же, что и провоцируют маточное кровотечение. Проще сказать, обильная менструация и маточное кровотечение — это два периода одной и той же патологии.

Что такое имплантационное кровотечение, и как его отличить от менструации?

Имплантационное кровотечение не входит в список достоверных признаков беременности. Но оно присутствовало в жизни четверти беременных женщин. Его главное проявление — это появление небольшого количества алой крови (иногда с прожилками) на 16-22 дни цикла. Это время, когда после оплодотворения зигота достигла полости матки и имплантируется (прикрепляется) к ее стенке. Во время имплантации женщина может чувствовать слабые тянущие боли внизу живота, которые по своему характеру сильно отличаются от менструальных.

Но имплантационное кровотечение никогда не будет таким же по объему, к ак месячные. Небольшой (микроскопический) размер зиготы не может спровоцировать сильное кровотечение. Поэтому большинство женщин даже попросту не замечают этого события.

Маточное кровотечение вне менструации

Появление кровянистых выделений из половых путей у женщин вне периода менструации может считаться нормой в двух случаях:

• при имплантации;
• во время овуляции.

Остальные случаи появления кровянистых выделений у женщин вне менструации — это патология. Такие кровотечения (если женщина не беременна) называются дисфункциональными. И основная тактика их лечения — кюретаж полости матки (выскабливание). Хотя на практике, чтобы не травмировать женщину этой нелегкой процедурой, применяются различные гормональные средства и препараты на растительной основе.

Дисфункциональные кровотечения не сложно отличить от начала месячных. Они сопровождаются ноющей болью внизу живота (не такой, как во время менструации), им не предшествует ПМС, а эти выделения имеют красноватый и даже алый цвет.

Почему случается кровотечение через неделю после месячных?

Через неделю после менструации, то есть на 10-14 дни цикла, в большинстве случаев у женщин происходит овуляция. Это касается тех представительниц прекрасного пола, чей менструальный цикл длится 26-28 дней. В домашних условиях более точно сказать о времени наступления овуляции можно по измерению ректальной температуры. В период выхода яйцеклетки из ее фолликула, температура при измерении в прямой кишке будет на 1-2 градуса выше, чем в обычные дни цикла.

Неделю назад закончились месячные, а теперь опять пошло кровотечение. Хотя и небольшое. Это новая менструация? Но нет боли внизу живота.

Небольшое кровотечение (пару миллилитров алой крови с прожилками) в середине цикла свидетельствует о наступившей овуляции. Оно не всегда сопровождает выход яйцеклетки из фолликула.

Причины появления крови в период овуляции

Во время овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула) может быть нарушена целостность одного из сосудов, питающих яичник. Поэтому возможно небольшое подкравливание. Но оно может случиться именно на 12-16 дни при нормальном цикле (период овуляции). По продолжительности это кровотечение не должно быть дольше 72 часов. Но и, конечно, с ним теряется 1-2 мл крови, но не больше.

Как остановить обильное маточное кровотечение при месячных

Обильное маточное кровотечение — это случай, когда женщине нужно немедленно обратиться к врачу либо вызывать скорую помощь. Запущенный и не леченный случай такой патологии может привести даже к необходимости удалять матку. Поэтому заниматься самолечением при метроррагии нельзя. Но женщина может облегчить себе состояние, если до приезда медиков сделает следующее:

1. лежа на спине поставит ноги на возвышение (это поможет обеспечить приток крови к жизненно важным органам);
2. будет пить минимум две чашки жидкости в час (сладкий чай, отвары из шиповника) для восполнения ОЦК;
3. положет на низ живота грелку с холодной водой либо лед (нужно следить, чтобы это не привело к обморожению) на 15 минут.

И только врач после рационального обследования может поставить диагноз и назначить лечение, которое остановит это и не допустит новых случаев маточного кровотечения. А самолечение при этом может существенно навредить здоровью женщины.

Вчера мне проводили прижигание эрозии шейки матки, а сегодня началось кровотечение. Небольшое, со светлой кровью. Прижигание делали сразу после окончания менструации. С чем может быть связано такое кровотечение?

Иногда после прижигания на 1-2 дни может появляться немного крови. Его дают небольшие ранки, которые появляются в результате процедуры. Также на 10-14 дни это «кровотечение» может повториться, потому что будут отходить корочки заживших ран. Но в любом случае, оно должно быть более сукровичным, чем кровавым.