Гемоспермия — опасный симптом?

Гемоспермия

Гемоспермия или гематоспермия — это вид патологии, сопровождающейся наличием крови в эякуляте. Из-за избыточного количества эритроцитов семенная жидкость может быть окрашена в красный или розоватый цвет. Эта патология может встречаться у мужчин разных возрастов. У молодых пациентов гемоспермия чаще всего носит доброкачественный характер и не нуждается в особом лечении, в то время как у пациентов старше сорока лет появление крови в сперме является сигналом о возможном новообразовании в простате. Часто этот вид патологии проявляется у сексуально активных пациентов молодого возраста. Ее трудно обнаружить, если сексуальная жизнь ведется без применения барьерных средств контрацепции.В молодом возрасте всего 2 % случаев гемоспермии сигнализирует о наличии хронических или злокачественных болезней, но к более старшему возрасту эта цифра возрастает до 14 %.

Гематоспермия необязательно требует лечения. Кровь в семенной жидкости может появиться после проведения вазэктомии или биопсии предстательной железы и органов мошонки. Как правило, в течение одной-четырех недель сперма приобретает нормальный вид, и врачебное вмешательство не требуется.

Гемоспермия может быть ложной и истинной. Истинная сопровождается попаданием крови в сперму образуясь непосредственно в семенной жидкости, а ложная – подмешиваясь к ней в процессе ее прохождения от других органов или в результате травмирования или воспаления одного из участков семявыводящего тракта.

Причины возникновения

Причинами появления патологии могут быть:

• воспалительные процессы в предстательной железе, яичках, мочеиспускательном канале;
• наличие камней в мочеиспускательном канале;
• хирургическое вмешательство в область предстательной железы, включая удаление аденомы простаты, биопсийные исследования;
• непроходимость семявыводящих каналов;
• полипы;
• лучевая терапия;
• злокачественные новообразования мочеполовой системы;
• метастазы внутренних органов;
• кисты, кровоизлияния, патологии семенных пузырьков и т. д.

Гематоспермия у мужчин может проявляться различными симптомами. Обычно это болезненные ощущения в пояснице, паху, яичниках, мошонке, повышение температуры, боль во время мочеиспускания.

В примерно 20 % случаев гематоспермия носит идиопатический, то есть необъяснимый характер.

Классификация гемоспермии

В зависимости от причин возникновения различают первичную и вторичную гематоспермию.

О первичной форме говорят, когда появление крови в эякуляте не вызвано никакими инфекционными заболеваниями или воспалительными процессами, то есть она не сопряжена с какими-либо органическими изменениями в организме. Первичная патология редко проявляется повторно и не требует обращения к врачу.

Вторичная гемоспермия носит системный характер. Она является следствием оперативного вмешательства в репродуктивную систему или органических изменений в организме. Часто она проявляется при простатите, циррозе, туберкулезе, паразитарных инфекциях. Примерно в 25 % случаев патология возникает из-за простатита, при лечении которого показан прием антибиотиков.

Диагностика патологии

Заболевание диагностируют при проведении спермограммы или при пальцевом обследовании предстательной железы. Специальные тесты назначаются для обнаружения источника кровотечения и установления причины.

Основные диагностические процедуры — это спермограмма, общий анализ мочи, исследование эякулята на наличие половых инфекционных заболеваний, посев на наличие микрофлоры, коагулограмма. Обязательно назначается УЗИ предстательной железы при помощи трансректального датчика по методу ТРУЗИ. Мужчинам старшего возраста рекомендуется провести исследование крови на наличие простатического специфического антигена (PSA). Высокое содержание антигена может сигнализировать о наличии злокачественной опухоли. В случаях подозрения на наличие опухоли назначается магнитно-резонансное исследование органов малого таза.

Лечение любого заболевания направлено на устранение причины его возникновения и избавление от симптомов. Гематоспермия в данном случае не является исключением.

Методы лечения гематоспермии

Появление крови в сперме может являться симптомом какого-либо заболевания, для лечения которого подбираются хирургические или терапевтические методы. Если гемоспермия не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами, то специфическое лечение не требуется.

Хирургическое вмешательство требуется при обструкции семявыносящих протоков, злокачественных новообразованиях, а также при травмах. В зависимости от первопричины патологии назначается медикаментозная терапия. При инфекционных заболеваниях хороший результат дают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. В особо острых случаях показана хирургическая санация инфекционных очагов.

Если гематоспермия является результатом воспалительного процесса, то назначаются противовоспалительные препараты. В большинстве случаев медикаментозную терапию рекомендуется дополнять витаминотерапией и иммуномодуляторами.

Если патология обнаруживается у пациентов зрелого и старшего возраста, необходимо обратиться к врачу, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением!

Нужно особо отметить, что даже многократная гемоспермия не является симптомом органических изменений. Но если она вызывает беспокойство и носит хронический характер, лучше обратиться к урологу-андрологу.

Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены

Гемоспермия

Гемоспермия – патология, характеризующаяся наличием крови в сперме мужчины. Кровяная примесь в эякуляте видна невооруженным глазом благодаря высокому уровню эритроцитов и представляет собой не само заболевание, а клинический симптом.

Кровь в сперме обнаруживается только у мужчин, живущих половой жизнью. Но если в процессе полового акта не используется презерватив, выявить кровь в эякуляте не представляется возможным достаточно длительное время. Как правило, кровь выявляется во время извлечения полового члена из влагалища до наступления эякуляции или во время мастурбации, проще говоря в случаях открытого семяизвержения.

Основные причины

При выявлении кровяной примеси в сперме ни один специалист с помощью одного лишь визуального осмотра не сможет четко ответить на вопрос, в чем причина патологического состояния. В отдельных случаях однократное появление крови в сперме считается нормальным явлением у мужчин в возрасте до 40-ка лет. Так происходит в случаях длительного воздержания.

• сперматоцистит (везикулит) – воспалительные процессы семенных пузырьков, снижающих качество спермы, реже приводящих к нарушению репродуктивной функции и бесплодию. Заболевание сопровождается болями в паху, промежности, внизу живота с иррадиацией в поясницу. Мочеиспускание, акт дефекации и половой контакт доставляют болезненность;
• образование конкрементов в семенных пузырьках – встречается редко, причиной появления крови в эякуляте становится повреждение стенок семенных пузырьков;
• кистозное образование семенных пузырьков – в области мошонки возникают тяжесть и ощущение давления, при половом акте и мочеиспускании возникают боли;
• простатит – воспаление простаты, проявляющееся болью в области полового члена и мошонки, учащением мочеиспускания, эректильной дисфункцией;
• аденома предстательной железы – доброкачественное образование, основным симптомом которого является нарушение мочеиспускания. Состояние сопровождается слабостью, сухостью в ротовой полости, запорами. При отсутствии своевременной помощи приводит к почечной дисфункции;
• после хирургических манипуляций – к примеру, после биопсии предстательной железы кровь в сперме присутствует в течение месяца;
• ЗППП – появляется в сперме кровь при хламидиозе или гонореи, трихомониазе и других инфекциях.

В редких случаях причиной повышенного уровня эритроцитов в сперме становится тяжелое течение гипертонической болезни, нарушение в системе свертываемости крови, рак яичек, предстательной железы или мочевого пузыря.

Виды гемоспермии

Различают ложную и истинную гемоспермию, форма симптома определяется в зависимости от причин крови в сперме.

Ложная гемоспермия

Данный вид диагностируют, если появление примеси крови в эякуляте не связано с заболеваниями мужских половых органов, в которых происходит образование сперматозоидов. Для ложной гемоспермии характерно попадание крови в сперму исключительно при прохождении по мочеиспускательному каналу. В данном случае наличие крови в эякуляте не единственный яркий признак нарушений – кровяная примесь обнаруживается в моче вовремя мочеиспускания.

Ложная форма характеризуется появлением крови со спермой выраженного ярко-красного оттенка. При исследовании образца спермы четко просматриваются частицы свежей крови.

Истинная форма

При истинной гемоспермии причинами данного состояния являются патологии мужских половых и мочевыделительных органов, участвующих в производстве сперматозоидов и транспортировке спермы. Некоторые заболевания и повреждения репродуктивных органов вызывают повышение уровня эритроцитов.

Клиническая картина

Если кровь попадает в семенную жидкость в минимальных объемах обнаружить ее на ранних этапах не всегда удается. К тому же, в некоторых случаях кровь в сперме присутствует не после каждого полового акта (мастурбации). Гемоспермия сопровождается и другими клиническими признаками, которые зависят от основного заболевания.

• ощущение жжения при мочеиспускании;
• утрудненный отток мочи;
• болезненность при семяизвержении;
• боли в мочевом пузыре;
• отечность мошонки;
• повышение АД и температурного режима (от субфебрилитета до лихорадки, в зависимости от конкретного заболевания);
• признаки заболеваний, передающихся половым путем (болезненность в области таза, выделения из мочеиспускательного канала, отеки и припухлость мошонки).

Выше перечисленные клинические признаки не всегда сопровождают гемоспермию, иногда сгустки крови в сперме возникают без дополнительных симптомов. Для постановки диагноза проводится ряд лабораторных, при необходимости инструментальных исследований, по результатам которых определяется наличие конкретных нарушений, подбирается наиболее эффективное лечение.

К кому обратиться при выявлении гемоспермии?

Диагностикой и терапией нарушений мочеполовой системы занимается квалифицированный специалист узкого профиля – андролог или уролог. Оставлять без внимания такой серьезный симптом нельзя, ведь это может привести к серьезным осложнениям, среди которых бесплодие.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза в первую очередь проводится опрос пациента. Специалисту важно выявить следующие особенности течения болезни:

• отличается ли оттенок спермы от нормального (помимо кровяной примеси);
• как часто присутствует гемоспермия при семяизвержении;
• имеются ли травмы органов малого таза в прошлом;
• как часто пациент меняет половых партнеров, используется ли в сексуальной жизни барьерная контрацепция (презерватив);
• наличие дополнительных клинических признаков;
• плохая свертываемость крови;
• есть ли в анамнезе перенесенные хирургические вмешательства на органах мочеполовой сферы в течение последних двух недель.
• перенес ли пациент хирургические процедуры на органах мочеполовой системы в ближайшие две недели.

После получения анамнестических данных проводится осмотр и пальпация пораженных участков. Поставить верный диагноз, основываясь только на данные присутствующих симптомов, без результатов достаточно сложно, поэтому для уточнения причины проводится лабораторная диагностика.

• ОАК (развернутый клинический анализ крови);
• общий анализ мочи;
• коагулограмма (определяется свертываемость крови при длительности гемоспермии более двух месяцев);
• серологический метод диагностики (выявление антител к патогенным микроорганизмам при инфекционных процессах, ЗППП);
• анализ эякулята;
• исследование крови и/или мочи на онкомаркеры (проводится у мужчин после 40-ка лет, ранняя диагностика рака простаты).

При затруднении постановки диагноза назначаются инструментальные методы диагностики – ТРУЗИ (ультразвуковое исследование проводится через прямую кишку), МРТ или КТ.

Лечение гемоспермии

Кровь в семенной жидкости и сперме – это симптом опасного заболевания, которое требует проведения своевременной терапии. Но к сожалению, в большинстве случаев мужчины обнаруживают примесь крови в сперме не сразу. В связи с чем обращаются за медицинской помощью при присоединении других клинических признаков, что значительно затрудняет лечение.

Тактика терапии определяется индивидуально, в зависимости от причины, которая привела к появлению спермы с кровью. Для лечения заболеваний органов мочеполовой сферы применяются разные методы – фармакотерапия и хирургическое вмешательство. Оперативное лечение назначается в запущенных и тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов.

При назначении лечения немаловажную роль играет возраст мужчины, наличие хронических заболеваний внутренних органов, правильно поставленный диагноз.

Назначение медикаментозных препаратов проводится в зависимости от возбудителя диагностированного заболевания. Наиболее частой причиной гемоспермии становится простатит, для лечения которого применяются антибиотики:

• фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин);
• макролиды (макропен);
• левомицитин;
• доксициклин.

При воспалительных заболеваниях применяются противовоспалительные препараты. Достаточно часто назначаются средства для восстановления процессов мочеиспускания. При необходимости используются противомикробные, противовирусные препараты.

Хирургическое лечение необходимо при отсутствии эффективности консервативных методов. Среди основных заболеваний, требующих хирургического вмешательства – варикозное расширение вен малого таза (предстательной железы, мочеиспускательного канала, мошонки), опухолевые образования (доброкачественного и злокачественного характера).

Операция назначается пациентам при наличии камней в протоках и ацинусах желез предстательной железы, а также при диагностировании кист. Большинство операций проводятся с помощью эндоскопических методов, что значительно снижает риски.

Осложнения

Сперма с примесью крови практически всегда говорит о наличии патологического процесса, требующего проведения адекватной терапии. Своевременное обращение к урологу или андрологу дает возможность поставить диагноз на ранних стадиях и назначить эффективную схему терапии.

Опасность гемоспермии заключается в причине ее возникновения, так наиболее тяжелым и трудно поддающимся лечению заболеванием является злокачественная опухоль предстательной железы. Нередко при выявлении крови в эякуляте пациенту назначается биопсия.

При отсутствии своевременного лечения могут возникать осложнения в виде эректильной дисфункции, бесплодия, болезненного полового контакта. Проблемы в сексуальной жизни могут стать причиной снижения самооценки у мужчин, повышенной агрессии и депрессивного состояния.

Меры профилактики

Мужчинам рекомендуется больше внимания уделять своему здоровью, в частности мочеполовой системе. Очень важно проходить ежегодные профилактические осмотры у специалиста-уролога. При наличии симптоматических признаков, даже если они протекают стерто или проявляются периодически, следует обращаться в медицинское учреждение. Это поможет диагностировать заболевание на ранних этапах его развития. Мужчинам в возрасте после 45-ти лет важно проходить скрининговое исследование, позволяющее диагностировать рак простаты до проявления первых симптомов.

При занятиях спортом следует позаботиться о специальной экипировке, предотвращающей травмирование органов малого таза. Ведь достаточно часто даже незначительные ушибы могут стать причиной появления крови в сперме. Постоянный половой партнер и использование барьерной защиты при половом контакте помогут избежать заражения ЗППП. Наиболее опасным считается ВИЧ-инфекция, заболевание, не подлежащее излечению и приводящее к развитию СПИДа и смерти человека. Здоровая сексуальная жизнь и занятия велоспортом или плаванием – это отличная профилактика простатита, а соответственно и симптома в виде кровяной примеси в сперме.

Среди профилактических мер – здоровое питание и полноценный отдых. Гемоспермия является одним из симптомов простатита, варикозного расширения вен, развитию которым способствует прием жирной нездоровой пищи, низкокачественных продуктов и фастфудов. Необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, которые также благоприятствуют снижению иммунитета и развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

При выявлении гемоспермии не рекомендуется заниматься самолечением, так как можно сильно усугубить ситуацию. Для благоприятного исхода диагностика и лечение основного заболевания должны проводиться квалифицированным специалистом.

Берегите самое ценное – здоровье свое и своих близких! При появлении тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу-уролологу .

Гемоспермия

Гемо- или гематоспермией называется патология, при которой характерно наличие в сперме крови. Иногда это не является показателем чего-либо серьезного. Такая ситуация бывает у здоровых мужчин после длительного перерыва в сексуальной жизни. Но, как правило, подобное явление говорит о наличии проблем со здоровьем мужской половой системы.

Симптомы

В большинстве случаев гемоспермия сигнализирует о проблемах с мужским здоровьем, поэтому при обнаружении кровянистых включений в сперме следует безотлагательно обратиться к урологу. Он проведет диагностику, назначит анализы, чтобы выявить первопричину. Данное явление влияет не только на способность мужчины к деторождению, выполнение его сексуальных функций, но и на состояние организма в целом.

Так, у мужчин в возрасте до 35лет гематоспермия указывает на наличие воспалительных процессов в предстательной железе, придатках яичек, семенных пузырьках. Симптоматика может быть следующей:

• тянущие боли в поясничном отделе;
• белок в моче;
• болезненные ощущения в мошонке, паху, яичках;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• повышенная температура тела.

Если проблема вызвана воспалением простаты, помимо кровяных включений в сперме добавляются другие признаки:

• частые позывы в туалет, но мочи выходит мало;
• преждевременное семяизвержение;
• снижается качество сексуальной жизни, понижается острота оргазма;
• повышается температура тела до 37,2-37,5.

При наличии хотя бы одного признака, нужна консультация специалиста, что поможет избежать более серьезных проблем.

Причины

Гематоспермию могут провоцировать различные заболевания мочеполовой системы у мужчин. Обычно это воспаление семенных пузырьков, в медицине называемое везикулитом. Оно предшествует хроническому простатиту. Также кровь в сперме говорит о проблемах с предстательной железой – еще один орган, отвечающий за выработку семенной жидкости. Везикулит сопровождается общей слабостью, тянущими болями в нижней части живота и при мочеиспускании. Помимо спермы, кровь также присутствует в моче.

Гемоспермию нередко вызывают ИПП (инфекции, передающиеся половым путем), эпидимит, уретрит, прочие воспалительные процессы, не имеющие явно выраженного характера. При уретрите к слабости и болям при мочеиспускании добавляются гнойные выделения из уретры. Эпидидимит имеет следующую симптоматику: частые позывы в туалет, воспаление придатков яичек, отек, болезненность мошонки, гной из уретры. Также причиной гемоспермии может стать интенсивная, частая сексуальная жизнь, если имеют место застойные явления в системе мужских половых органов.

У мужчин старше 40 кровь в сперме может говорить о наличии опухоли простаты, в том числе доброкачественного характера. Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях оно протекает бессимптомно. Но современная медицина уже нашла решение данной проблемы – анализ на антиген, позволяющий диагностировать новообразования на ранних этапах. Еще кровь в сперме может появиться в результате травм, механических повреждений, взятие пробы на биопсию. Состояние может сохраняться в течение 1-4 недель, после чего проходит. В таких ситуациях лечение не требуется.

К другим причинам гематоспермии относят:

• камни в мочеиспускательном канале;
• обструкция семявыводящих протоков;
• полипы в мочевом канале;
• опухоли других органов;
• кисты семенных пузырьков.

Для установления точной причины отклонений необходимо тщательное обследование.

Диагностика

Для выявления первоисточника гемоспермии проводится целый комплекс мероприятий. В первую очередь врач проводит детальный опрос: когда впервые пациент обнаружил кровь, как часто повторяется это явление, были ли травмы, медпроцедуры, которые могли стать причиной кровотечения. В зависимости от ответов, врач определяет схему дальнейших диагностических процедур.

В рамках обследования обязательно назначается анализ на бакпосев, так как часто инфекции провоцируют появление крови в сперме. Далее необходимо проверить наличие воспалительных процессов, поэтому делается спермограмма. Перед сдачей спермы за 3 дня нельзя курить, пить спиртное, вступать в половые контакты. Для полноты картины врач назначает анализ крови на свертываемость и антиген (ПСА), необходимый для выявления опухолей и прочих патологий простаты.

Важное место в ходе диагностики занимает УЗИ, в том числе трансректальное, позволяющее визуализировать предстательную железу. Полную картину показывает ультразвуковое исследование мошонки, яичек. Мужчинам в возрасте от 40 лет делают МРТ, направленное на диагностику онкологии.

Лечение

Так как сама гемоспермия не является заболеванием, а лишь сигнализирует о наличии такового, лечение назначается по результатам обследования. До того, как будут готовы анализы, урологи обычно назначают медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств. Так как в большинстве случаев именно инфекции и воспаления провоцируют данное состояние.

Дальнейшее лечение зависит от причины, вызвавшей кровь в сперме. При выявлении новообразований, онкологии, выбор методики определяет стадия и характер образований.

Мужчинам в возрасте до 40 лет при наличии эритроцитов в семенной жидкости в течение короткого времени в большинстве случаев терапия не требуется. Достаточно наблюдения специалиста.

Вероятность зачатия

Гемоспермия нередко становится причиной мужского бесплодия, так как при таком состоянии количество живых сперматозоидов мизерно, либо они отсутствуют. Поэтому патология требует курса лечения, направленного на улучшение качественного состава спермы. Обычно это витаминотерапия. При наличии показаний она может сопровождаться приемом антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Курс приема витаминов перед зачатием – 3 месяца. Столько нужно времени для формирования новых сперматозоидов, способных к оплодотворению. Так, витамин В, фолиевая кислота, способствует продуцированию качественной спермы, Е – повышает живучесть сперматозоидов, а С – повышает выработку тестостерона.

Витаминный комплекс должен назначить врач!

Ответы на популярные вопросы

Возможна ли беременность при гемоспермии?
Необходимо выяснить причину гемоспермии, после чего решать вопрос о беременности.

Гемоспермия

Гемоспермия, или гематоспермия – это патология, которая проявляется в виде наличия в сперме крови. При этом сперма приобретает более темный цвет, становится бурой, что заметно невооруженным глазом. Это заболевание имеет две формы – ложную и истинную. При ложной форме заболевания кровь в сперму попадает в уретре. При этом эякулят не окрашивается в бурый цвет, в нем можно различить вкрапления свежей крови. Истинная гемоспермия характеризуется темным цветом эякулята из-за наличия в сперме большого количества эритроцитов. При этой форме заболевания кровь попадает в сперму в таких отделах мужской половой системы, как семявыносящие протоки, в предстательной железе, яичках, семенных пузырьках.

Причины возникновения гемоспермии

На сегодняшний день врачи выявили несколько возможных причин появления гемоспермии, особое внимание требует тот случай, когда причиной появления крови в сперме являются онкологические заболевания мужской половой системы.

Однако гемоспермия не всегда вызвана новообразованиями – злокачественными либо доброкачественными. Причинами гематоспермии могут быть инфекционные заболевания, такие как уретрит и эпидидимит.

Частой причиной гемоспермии являются воспалительные заболевания: везикулит и коликулит. Причиной ложной гемоспермии может стать песок или камни в мочевом пузыре.

Гемоспермия может быть результатом различного рода травм, а также хирургических операций и других медицинских манипуляций, которые были произведены ранее. В таком случае гемоспермия опасности не представляет и проходит в течение нескольких недель.

Симптомы гемоспермии

Обычно гемоспермию обнаруживают мужчины, сразу заметив потемнение цвета эякулята. Однако это далеко не единственный признак заболевания. Обычно мужчины испытывают и другие неприятные и болезненные ощущения.

При воспалительных заболеваниях они выражаются общим недомоганием и слабостью, повышением температуры тела, болями в пояснице и лобковой части, припухлостью и болями в области паха, яичек.

Лечение гемоспермии

Лечение гемоспермии следует начинать с выявления ее причин. Только когда известна причина возникновения крови в сперме, можно назначить правильное лечение.

Для этого перед началом лечения проводятся следующие обследования:

• берется на анализ сперма (спермограмма);
• проводится анализ мочи;
• производятся бакпосевы спермы и мочи;
• УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза, а также ряд других исследований.

Лечение назначается в соответствии с выявленными причинами, в каждом конкретном случае индивидуально. При воспалительных заболеваниях лечение проводится антибиотиками широкого спектра, при онкологических заболеваниях применяют методы классической хирургии, а также химиотерапию, при туберкулезе половых путей применяют антитуберкулезные препараты.

Как улучшить качество спермы?

При гемоспермии, нередко во время анализа обнаруживают малое количество живых сперматозоидов или их полное отсутствие. В такой ситуации необходимо провести лечение, направленное на улучшение качества спермы. Поскольку эта патология может стать причиной мужского бесплодия.

В качестве сопутствующего лечения могут быть назначены витамины для улучшения качества спермы. Витамины для мужчин для зачатия ребенка играют не последнюю роль, поэтому рекомендациями врачей по поводу приемов витаминов не следует пренебрегать.

При подготовке к зачатию, примерно за 3 месяца, следует начать принимать витамины. Это тот срок, во время которого формируются новые сперматозоиды, способные быстро оплодотворить яйцеклетку и несущие здоровый генетический материал.

Мужчинам рекомендовано принимать витамины группы В, особенно фолиевую кислоту, необходимую для формирования здоровых сперматозоидов.

Витамин Е помогает сперматозоидам приобрести выносливость и живучесть, поэтому витаминный комплекс должен включать токоферол (витамин Е).

Витамин С способствует синтезу тестостерона – основного полового гормона мужчин, поэтому его прием также необходим в процессе подготовки к зачатию.

Семяизвержение с кровью — опасный симптом

Описание такого явления, как кровь при семяизвержении отмечено еще в древних трудах Гиппократа. В конце 19 в. его связывали с прерыванием полового акта, необходимостью длительного воздержания и чрезмерно активной половой жизнью. Медики называют это явление гематоспермией.

Классификация и симптомы гематоспермии

Врачи советуют молодым людям, чей возраст не достиг 40 лет, не волноваться слишком сильно, если такое явление как гематоспермия наблюдается не чаще, чем один раз на каждые десять половых актов. При этом посещение специалиста все же потребуется.

Гематоспермия подразделяется на два основных вида: она может быть истинной или ложной. В первом случае кровь примешивается к сперме во время прохождения через семявыводящие протоки, после чего она приобретает бурый цвет. Ложную гематоспермию отличает не смешивание крови с семенной жидкостью, ее цвет имеет алые оттенки.

Различают первичную гематоспермию, когда кровь во время семяизвержения является единичным случаем, повторения которого не происходит в дальнейшем; и вторичную – симптом некоторых болезней, связанных с болезнями мочеполовой системы, либо проявлением послеоперационных нарушений.

Особенности обнаружения крови при эякуляции:

• Кровь может появиться как единожды, так и иметь регулярный характер.
• Кровь из женских половых органов можно по ошибке принять за гематоспермию. Половой акт в презервативе поможет проявить ситуацию.
• У большинства мужчин, особенно старшего возраста появление крови не имеет каких-либо предпосылок.
• Механические повреждения, травмы или медицинские процедуры или операции могут стать причинами появления данного симптома.
• Заболевания мочевыводящих путей могут привести к выделению крови при семяизвержении. В таких случаях требуется обследование и лечение почек, мочевого пузыря и мочеточников.
• Иногда кровь появляется в случаях проблем с кровообращением или застоях половой системы, а половые акты продолжительного или интенсивного характера провоцируют это явление.
• Злокачественный процесс – самое серьезное из всех возможных проявлений данного симптома.

Для установления причины гематоспермии, необходимо обращаться к специалисту для проведения точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Симптомами, сопутствующими гематоспермии обычно являются:

• боли и/или отеки в области половых органов;
• болезненные ощущения во время семяизвержения;
• проблемы с мочеиспусканием;
• боли в пояснице;
• температура тела также может повышаться.

Независимо от формы и проявлений, не стоит заниматься самолечением и испытывать на себе методы народной медицины. Необходимо в скорейшем времени запланировать посещение специалиста-уролога.

Что может стать причиной появления крови в эякуляте?

Гематоспермия на разных мужчин оказывает различное впечатление: кто-то не обращает на это никакого внимания, другие при обнаружении этой неприятности испытывают серьезные переживания.

Иногда источники гемоспермии остаются неопределенными. В общем виде причины истинной гематоспермии следующие:

• хроническая форма простатита;
• патологии сосудов таза;
• конгестивная простатопатия;
• камни в простате.
• ложная гемоспермия может свидетельствовать о следующих проблемах со здоровьем:
• опухолевые заболевания или стриктура уретры;
• колликулит;
• уретрит;
• травматические повреждения простаты или уретры;
• повреждения уздечки пениса.

Самым распространенным заболеванием с проявлением данного симптома является везикулит. Это воспалительное заболевание, протекающее в семенных пузырьках. Чаще всего представляет собой развившуюся хроническую форму простатита или других болезней мочеполовой сферы. Среди них уретрит, эпидидимит. Этот недуг протекает совместно с другими заболеваниями, такими как: простатит, уретрит, колликулит. В редких случаях отмечается его изолированное течение. Везикулит бывает острым или хроническим.

Другими причинами появления крови при семяиспускании у мужчин могут быть проводимая ранее биопсия простаты, когда этот признак может сохраняться до 4 недель. При вазэктомии кровь может появляться в сперме на протяжении нескольких дней.

Диагностика причин появления этого симптома должна начинаться с исключения злокачественных новообразований простаты или яичек. Иногда такое страшное заболевание, как рак мочевого пузыря также может проявляться в виде гемоспермии.

Особенности обследования и лечения при семяизвержении с кровью

При посещении врача следует быть готовым к ответам на следующие вопросы:

• примерное число случаев присутствия крови в семенной жидкости;
• какой цвет эякулята;
• имеется ли факт сопутствующих симптомов;
• применял ли пациент перед этим лекарственные средства;
• предшествовала ли появлению семяизвержения с кровью диагностическая процедура, если да, то какая;
• нет ли у пациента признаков артериальной гипертензии;
• были ли у мужчины травмы;
• не страдает ли пациент от заболеваний свертываемости крови;
• особенности половой жизни пациента.

Для выявления причин появления этого симптома могут применяться УЗИ простаты, яичек и семенных пузырьков, ультразвуковая допплерография тазовых сосудов, простатический специфический антиген (ПСА) и коагулограмма крови, бактериологический анализ секрета и биопсия простаты. Обязательным будет проведение исследования на выявление урогенитальных вирусов и инфекций.

Наличие камней в простате и различные опухоли не имеют в большинстве случаев сопровождающего болевого синдрома при семяизвержении, который присутствует при воспалительных заболеваниях.

Чтобы приступить к лечению , необходимо установить заболевание, которое и стало причиной гемоспермии. Методы лечения могут сильно различаться в зависимости от возбудителя данного симптома.

При разовом проявлении симптома и отсутствии патологий в результате диагностики, а также в случае отсутствия других жалоб, врач, как правило, не назначает лечения. Кровь при семяизвержении у молодых людей, чей возраст не достиг 40 лет, редко бывает вызвана серьезными заболеваниями и патологиями.

Лечение может быть консервативным, либо хирургическим. Нехирургическая терапия предполагает лечение антибиотиками, которые направлены на устранение основной причины симптома. При обнаружении простатита применяются антибактериальные медикаменты. Тяжелая форма простатита подразумевает введение медикаментов внутривенным способом. При аденоме предстательной железы назначаются средства для снижения степени обструкции мочевыводящей системы. Проблемная свертываемость крови требует назначения соответствующих препаратов. Лечение медикаментами имеет цель лечения заболевания, вызвавшего появление крови при эякуляции.

В качестве сопровождающей терапии врач назначает обезболивающие и жаропонижающие средства, рекомендует частое, теплое и обильное питье.

Хирургическое вмешательство требуется при проблемах предстательной железы, связанных с варикозным расширением вен. Лечение эндоскопическими методами применяется в случаях стойких кровотечений. Используя эндоскоп, можно оперировать семявыбрасывающие протоки, семенные пузырьки и т.п.

Принципы онкологической хирургии необходимы при выявленном раке предстательной железы или мочевого пузыря.

Если кровь в семенной жидкости связана с выявлением других заболеваний, необходимо параллельное лечение у нескольких соответствующих врачей. На успешное лечение влияет стадия и характер выявленных заболеваний.

Прибегать к народным методам не следует без консультации специалиста, поскольку данные способы лечения могут быть противопоказаны в некоторых ситуациях.

Кровь в сперме: профилактические меры

custom_block(3, 65065970, 2581);

Автор: Геннадий Новичков

Редактор: Игорь Радевич

Гемоспермия – кровь в сперме

Гемоспермия может быть обусловлена различными состояниями, возникающими в мужской мочеполовой системе. Источник крови может находиться на различных уровнях: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, яички, семявыносящий проток (трубка, которая доставляют сперму из яичек), семенные пузырьки, придаток яичка (сегмент семенных протоков, который служит для хранения, созревания и транспорта спермы), и предстательная железа.

В молодом возрасте гемоспермия часто обусловлена воспалительными заболеваниями предстательной железы, семенных пузырьков (везикулит), придатка яичка (эпидидимит). Воспаление в этих органах может быть вызвано инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), а также условно-патогенной флорой.

После 45 лет гемоспермия является результатом выполненной накануне биопсии простаты железы при подозрении на злокачественные процессы в ней. Более чем у 80% мужчин, которым выполнялась биопсия простаты, высока вероятность появления гемоспермии, которая сохраняется в течение трех-четырех недель.

Гемоспермия может стать результатом вазэктомии, в этом случае выделение крови со спермой длится порядка одной недели после операции.

У мужчин с гемоспермией без предшествующей биопсии простаты и вазэктомии причиной гемоспермии могут стать некоторые доброкачественные и злокачественные заболевания мужской половой системы – киста придатка, сперматоцеле, рак яичка, рак семенных пузырьков. Во многих других ситуациях причины, вызывающие гемоспермию, остаются ненайденными.

Гемоспермия может быть обусловлена следующими состояниями:

• Травмы мошонки, промежности,
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, злокачественные опухоли простаты, мочевого пузыря, яичек или семенных пузырьков,
• Инфекции мочеполовой системы (хламидиоз, герпес, цитомегаловирус и трихомониаз и др.),
• Воспаление предстательной железы (простатит), придатка яичка (эпидидимит) или мочеиспускательного канала (уретрит),
• Камни мочеполовой системы (в семенных пузырьках или простаты),
• Полипы в мочеиспускательном канале,
• Обструкция семявыносящего протока,
• Метастатический рак мочеполовой системы (распространяется опухоль из других органов),
• Кисты, кровоизлияния или другие нарушения в структуре семенных пузырьков.

Классификация гемоспермии

Первичная гемоспермия:

• Кровь в эякуляте (сперме) является единственным и основным симптомом,
• Кровь в моче отсутствует макроскопически или микроскопически,
• Пациент не отмечает каких-либо нарушений мочеиспускания и при этом физикальное обследование не позволяет ничего заподозрить,
• Около 15% пациентов имеют лишь один эпизод гемоспермии, который никогда более не повторяется.

Вторичная гемоспермия проявляется после проведенных операций или других очевидных причин:

• Простатит,
• Эпидидимит,
• Мочевые камни,
• Туберкулез,
• Цирроз печени,
• Артериальная гипертензия,
• Гематологические нарушения, обусловленные нарушением свертывания крови, например, гемофилия,
• Паразитарные инфекции и др.

Каковы симптомы сопутствуют крови в сперме?

Симптомы, которые сопровождают гемоспермию, могут быть следующими:

• болезненное мочеиспускание;
• боль во время эякуляции;
• кровь в моче;
• боли в поясничной области, внизу живота;
• повышенная температура;
• болезненность в яичках и/или мошонке;
• отек яичек и/или мошонки;
• припухлость или болезненность в области паха.

Как диагностируется гемоспермия?

После выявления гемоспермии проводится ряд диагностических тестов, определение источника кровотечения или причины крови в сперме. Некоторые из наиболее часто выполняемых диагностических процедур:

• спермограмма;
• посев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам;
• анализ на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). ;
• посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
• УЗИ почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки.

При необходимости выполняется магнитно-резонансное обследование малого таза (МРТ малого таза), которая позволяют выявить доброкачественные или злокачественные образования органов малого таза у мужчины.

Лечение гемоспермии

Лечение гемоспермии сводится к лечению основного заболевания, вызвавшего появление крови в сперме. Симптоматическое лечение (лечение до установки окончательного диагноза) проводится антибактериальными препаратами. Такая тактика лечения считается оптимальной, учитывая, что, гемоспермия в 1 из 4 случаев вызвана воспалительными заболеваниями мочеполовых путей.

Рецидивирующая гемоспермия, даже при отсутствии других симптомов, требует безотлагательного обращения к урологу. Ваш уролог обязательно должен сначала исключить злокачественные образования мочеполового тракта, прежде чем выбирать тактику дальнейшего лечения.

Профилактика гемоспермии

Вы можете предотвратить появление гемоспермии в некоторых случаях, например, носить специальную защитную одежду во время игр спортом или во время других физических нагрузках, при выполнении которых существует риск повреждения области паха.

Также стоит регулярно проходить осмотр у Вашего доктора для предупреждения заболеваний простаты и других органов мочеполовой системы.

Необходимо помнить, что, если у Вас появилась кровь в сперме (гемоспермия), не важно какого характера, нужно обратиться к врачу и не заниматься самодиагностикой.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.