Почему появляется рвота при прорезывании зубов

Рвота при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов — это естественный процесс, через который проходит каждый ребенок. Родители часто беспокоятся, что младенец испытывает боль и дискомфорт. Симптомы прорезывания зубов у детей бывают разными. У некоторых детей их вообще нет. Другие могут капризничать, наблюдается слюнотечение, и потеря аппетита. В некоторых случаях рвота и жар могут сопровождать прорезывание зубов.

Может ли при прорезывании зубов быть рвота?

Считается, что рвота при прорезывании зубов — это нормально. Однако большинство педиатров утверждают, что прорезывание зубов не вызывает таких симптомов, как рвота, лихорадка, сыпь и диарея. Если у ребенка возникла рвота при прорезывании зубов, то необходимо обратиться к врачу, чтобы определить основную причину этого симптома.

Прорезывание зубов происходит в возрасте от 6 до 12 месяцев . Два передних зуба на нижней челюсти обычно появляются первыми, за ними следуют остальные передние зубы. Затем прорезываются коренные зубы, и последними появляются клыки. К 3 годам ребенок имеет полный набор из 20 молочных зубов. Поскольку это происходит в течение длительного промежутка времени, родители связывают множество симптомов с прорезыванием зубов. Тем не менее, более вероятно, что другое заболевание, такое как инфекция, вызывает эти симптомы.

Симптомы прорезывания зубов

Типичные симптомы прорезывания зубов:

  • жевание предметов;
  • ребенок плачет больше обычного;
  • беспокойный сон;
  • слюнотечение;
  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • воспаленные десны;
  • небольшое повышение температуры тела.

Результаты исследования показывают, что симптомы появляются, когда прорезываются передние зубы. Со временем симптомы слабеют.

Прорезывание зубов обычно не вызывает следующие симптомы, такие как:

  • кашель;
  • понос;
  • высокая температура;
  • отказ от воды;
  • рвота.

Почему возникает рвота во время прорезывания зубов?

Зачастую родители приписывают рвоту прорезыванию зубов, но эти симптомы обычно не связаны. Анализ исследований в восьми странах показал, что прорезывание зубов может вызывать у детей чувство дискомфорта, но вряд ли рвоту. Родители просто могут не замечать истинную причину болезни. Обычно у ребенка прорезываются зубы в тот момент жизни, когда он подвергается воздействию детских болезней. Также в этот период времени уменьшается пассивный иммунитет, который мать передала в утробе матери. Вероятно, что рвота в течение этого времени вызвана бактериальной или вирусной инфекцией. Несколько заболеваний могут вызвать рвоту у ребенка:

    ;
  • инфекции уха;
  • гастроэнтерит или другая инфекция желудка;
  • инфекция почек.

Иногда пищевая аллергия или непереносимость могут вызвать рвоту. Рвота обычно не является причиной для беспокойства и проходит быстро. Тем не менее, ребенку можно помочь, если:

  • давать больше воды;
  • обеспечить покой;
  • возобновить обычную диету через 12-24 часа после последней рвоты.

Когда обратиться к врачу?

Необходимо вызвать врача, если рвота сопровождается следующими симптомами, такими как:

  • лихорадка;
  • появление сыпи;
  • отказ от приема жидкости;
  • сильная раздражительность;
  • сбивчивое дыхание;
  • признаки обезвоживания;
  • сон больше обычного;
  • раздутый живот.

Необходимо обратиться к врачу, если рвота продолжается более 12 часов, или если рвота интенсивна.

Если у младенца наблюдаются типичные симптомы прорезывания зубов, их можно лечить в домашних условиях. Процедуры включают в себя:

Вытирать слюни . Чрезмерное слюнотечение может вызвать раздражение кожи. Используйте чистую ткань, чтобы аккуратно удалить излишки слюны с подбородка и области рта. Применение крема или мази успокоит раздраженную кожу.

Массаж десен . Аккуратно протрите десны чистым пальцем или увлажненной марлевой салфеткой, чтобы облегчить боль и дискомфорт.

Охлаждение . Положите холодный компресс, охлажденную ложку или зубное кольцо на десны.

Давать твердые продукты . Младенцы, употребляющие твердую пищу, могут получить облегчение от пережевывания кусочка огурца или моркови. Внимательно следите, чтобы ребенок не подавился маленькими кусочками пищи.

Обезболивающие препараты . Обычно назначают Ацетаминофен (Парацетамол) и Ибупрофен (Нурофен и т.д.). Не используйте обезболивающие средства более одного — двух дней без консультации с врачом.

Избегайте препаратов, содержащих Белладонну, Лидокаин или Бензокаин. Они могут быть опасны, если ребенок их проглотит. Врачи не рекомендуют препараты, травы или гомеопатические препараты при прорезывании зубов из-за их потенциальных побочных эффектов. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ребенок испытывает:

  • затрудненное дыхание;
  • затруднение мочеиспускания;
  • вялость;
  • мышечную слабость;
  • припадки.
READ
Мазь против генитального герпеса

Выводы

Родители могут помочь ребенку при прорезывании зубов с помощью простых средств, таких как холодные компрессы и массаж десен. Стоматолог и педиатр может дать советы, как облегчить симптомы. Крайне важно обратиться к врачу, если у ребенка высокая температура или другие симптомы, которые не типичны для прорезывания зубов.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, травматолог-ортопед, г. Санкт-Петербург

Может ли быть тошнота, рвота, срыгивание и понос при прорезывании зубов у детей: почему и что делать?

Прорезывание зубов — это большой стресс для малыша. Дискомфорт в ротовой полости приводит к физическому утомлению и эмоциональному перенапряжению ребенка. Он плохо спит, мало ест и постоянно капризничает. Многие родители, заметив изменения в поведении грудничка, начинают переживать, однако чаще всего их опасения напрасны.

В процессе прорезывания молочных клыков и моляров снижается иммунитет, соответственно, возрастает риск возникновения инфекционных заболеваний. Если у ребенка повышается температура, появляется тошнота, рвота и понос, такое состояние может указывать на развитие кишечной инфекции. Какие проявления являются естественной реакцией детского организма на прорезывание зубов, а когда речь идет о патологии, требующей немедленного лечения?

Почему у ребенка появляется рвотный рефлекс во время прорезывания зубов?

У многих детей появление первых молочных зубов сопровождается следующими симптомами:

  • отек десен;
  • зуд (поэтому младенец берет в рот окружающие его предметы);
  • слюнотечение;
  • расстройство ЖКТ;
  • насморк;
  • потеря аппетита;
  • плохой сон, раздражительность и быстрая утомляемость.

Может ли быть рвота при прорезывании зубов? Ответ на этот вопрос однозначный — когда у малыша режутся зубки, его может тошнить и рвать, однако такая реакция встречается достаточно редко. Обычно этому предшествует кашель — из-за обильного слюноотделения в носоглотке и горле младенца скапливаются излишки слюны.

Зубы начинают прорезываться в возрасте 6-8 месяцев. Полугодовалые малыши много времени проводят в горизонтальном положении, что и становится причиной возникновения кашля и срыгивания.

Рвотный рефлекс при прорезывании зубов считается нормой, поэтому не нуждается в дополнительной терапии. Как правило, неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если же ребенка продолжает тошнить, возможно, речь идет о присоединении вторичной инфекции. В подобной ситуации его необходимо срочно показать врачу.

Повышенное слюноотделение

Чтобы дать возможность зубу прорезаться сквозь десневую ткань, иммунная система временно ослабляет свою защиту. Именно поэтому у многих малышей в этот период проявляются симптомы простуды. Десна набухает, поднимается температура, слизистая ротовой полости гиперемирована. Малыш испытывает дискомфорт, отказывается от еды и постоянно капризничает. Рецепторы полости рта раздражаются, вызывая усиленную секрецию слюнных желез. Повышенное слюноотделение позволяет немного смягчить ткани десны.

В силу индивидуальных особенностей организма зубы лезут у всех по-разному. У некоторых грудничков процесс занимает несколько дней, у других недели. Как правило, дискомфорт исчезает сразу же после того, как зуб прорежется сквозь ткани десны.

Инфекционные осложнения

Рефлекторная рвота – это ответная реакция организма на внешние раздражители. Просто так вырвать ребенка не может. Чаще всего рвотные позывы возникают на фоне инфекции. Инфекционные агенты могут проникнуть в организм малыша при прорезывании зубов через грязные руки, при употреблении зараженной пищи или воды.

Нормой считается 1-2-кратная рвота. Вырабатываемый слюнными железами секрет может раздражать стенки желудка, вызывая тошноту с последующей рвотой. Однако такая симптоматика бывает крайне редко, поэтому важно вовремя исключить вероятность инфицирования.

При присоединении вторичной инфекции у ребенка до года могут появиться следующие симптомы:

  • непрекращающаяся в течение нескольких дней рвота (больше 2 раз в день);
  • прожилки крови и желчь в рвотных массах;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура;
  • слабость, сонливость, апатия.
READ
Таблетки и лекарство от язвы желудка

Другие причины

Рвота при прорезывании зубов у грудничков появляется не только из-за повышенного слюноотделения и попадания в организм инфекции. Иногда дети могут срыгивать сразу после еды. Когда режутся зубки, детки из-за болезненных ощущений во рту отказываются от еды, но многие родители стараются насильно их накормить. Находясь в стрессовом состоянии, организм не принимает пищу, в результате ребенка начинает рвать.

При повышении температуры тела активизируется работа иммунной системы, организм использует все силы для борьбы с воспалительным процессом. Замедляются процессы пищеварения, пища плохо усваивается, что также может быть причиной рвоты.

Иногда срыгивание возникает на фоне постоянного плача, когда ребенок из-за боли никак не может успокоиться. Дыхание плачущего младенца сбивается, небольшое количество воздуха может попадать в желудок, провоцируя возникновение тошноты и отрыжки.

Сопутствующие симптомы

Первое, на что обращают внимание педиатры при осмотре ребенка, — это набухшие и воспаленные десны. В этом случае капризы и беспокойство ребенка объясняются началом процесса прорезывания зубов. Многие мамы также отмечают, что их малыши часто и беспричинно плачут и мало спят.

Родителям в этот период необходимо следить за консистенцией стула и его частотой. Понос при прорезывании зубов зависит от индивидуальных особенностей организма (в среднем — 4-10 раз в день). Оценивать нужно общее состояние ребенка. Если он стал вялым и раздражительным, нужно показать его педиатру.

Кроме расстройств со стороны ЖКТ и повышенного слюнотечения, у некоторых маленьких пациентов наблюдаются симптомы развивающегося ринита. Иногда прорезывание зубов приводит к воспалению подчелюстных лимфоузлов. Такое состояние считается нормой, лечение не требуется. Однако при одновременном увеличении лимфоузлов в подмышечных ямках и паху следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Как облегчить состояние малыша?

Когда у детей отмечается однократная рвота или понос, но при этом отсутствуют другие симптомы, указывающие на развитие патологии, родители должны понаблюдать за состоянием малыша. Если его поведение вызывает беспокойство, лучше вызвать врача. Острые кишечные расстройства у детей до 3 лет часто приводят к осложнениям.

Чтобы ребенок легче переносил болезненный процесс, мамы и папы должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • укладывать спать малыша на небольшую подушечку, чтобы излишки слюны не попадали в горло и носоглотку;
  • отказаться от введения нового прикорма;
  • не кормить насильно;
  • следить за гигиеной полости рта;
  • использовать специальные прорезыватели, чтобы ребенок не брал в рот посторонние предметы и не обсасывал пальцы;
  • отказаться от самолечения (прием медикаментов до приезда врача может исказить общую клиническую картину).

Первая помощь

Для купирования болевого синдрома педиатр может назначить гели анестезирующего действия (Калгель, Камистад, Холисал и пр.). Также в период прорезывания зубов широко используются гомеопатические средства в форме свечей, сиропа и таблеток. В домашних условиях родители могут облегчить состояние малыша, протирая воспаленные участки слизистой отваром ромашки. При повышении температуры выше 38 градусов ребенку нужно дать жаропонижающие препараты.

При прорезывании зубов эффективен массаж. Для этого маме необходимо надеть на палец напальчник и мягкими круговыми движениями помассировать набухшие десны.

Чтобы избежать высыпаний на коже вокруг рта при обильном слюноотделении, необходимо регулярно протирать рот младенца салфеткой. На лицо и шею желательно нанести детский крем.

Рекомендации доктора Комаровского по обезболиванию

По мнению знаменитого педиатра, прорезывание зубов – это естественный процесс, в который не нужно вмешиваться. Все дети через это проходят. Комаровский считает, что младенца растущий зуб не беспокоит. Доктор рекомендует родителям полностью отказаться от медикаментов в период прорезывания зубов, если нет высокой температуры. Врач советует мамам проводить больше времени с ребенком — чаще гулять, играть в веселые неутомительные игры.

Рацион в период прорезывания зубов

При повышенном слюноотделении, частом поносе или рвоте грудного ребенка нужно чаще прикладывать к груди, детям на искусственном вскармливании предлагать больше жидкости. Эти меры помогут предотвратить обезвоживание.

READ
Виды и симтомы ушиба мягких тканей бедра

Специалисты не рекомендуют вводить в рацион новые продукты питания детям от полугода во время прорезывания зубов. По возможности необходимо отказаться от свежих соков, фруктов и кисломолочных продуктов. Предпочтение нужно отдавать вареным овощам.

В меню младенца могут входить пюре из овощей с высоким содержанием крахмала, овощные супы, каши. Также можно добавить в рацион кисель — напиток обволакивает стенки желудка, снимая раздражение.

Можно ли предотвратить появление рвоты и приступов тошноты в этот период?

Профилактические мероприятия против рвоты и поноса при прорезывании зубов заключаются в соблюдении правил личной гигиены и качественном питании. Еда для ребенка должна быть термически обработанной, свежие фрукты и овощи хорошо вымыты. Все продукты должны быть обязательно свежими. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме следует соблюдать диету.

Для исключения развития острой кишечной инфекции руки и игрушки ребенка должны всегда быть чистыми. Следует укреплять иммунитет малыша, чаще проветривать помещение, больше гулять на свежем воздухе, делать массаж. Близость любящей матери и благоприятная атмосфера в доме также способствуют укреплению здоровья ребенка.

Рвота при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов – важное событие в жизни каждого ребенка, ведь он сможет наконец отведать твердую пищу. Однако не всегда появление молочных зубов связано с одной лишь радостью и приходом Зубной Феи. Многие дети могут стать в период прорезывания раздражительными и апатичными. У некоторых на появление зубов накладываются рвота, диарея или жар.

Вопрос о том, действительно ли рвота вызвана прорезыванием зубов, является спорным. Нет исследований, подтверждающих взаимосвязь этих естественных процессов. Большинство экспертов сходятся во мнении, что при прорезывании возможны локальные болезненные ощущения, но не дискомфорт в других частях тела вроде сыпи или диареи.

Когда начинается прорезывание зубов?

По данным Американской стоматологической ассоциации, прорезывание зубов у детей начинается в возрасте от 4 до 7 месяцев. Нижние зубы – резцы – обычно выходят первыми, за ними следуют верхние центральные зубы. Остальные зубы появляются в течение двух лет.

К возрасту 3 лет у ребенка появляется полный комплекст – 20 молочных зубов.

Другие симптомы прорезывания зубов

У некоторых детей прорезывание проходит без какой-либо боли или дискомфорта. У других могут проявляться специфические симптомы:

  • повышенное желание жевать;
  • слюнотечение;
  • плач;
  • раздражительность;
  • неспособность заснуть;
  • потеря аппетита
  • красные, нежные и опухшие десны.

Беспокойство родителей за состояние малыша понятно, ведь они хотят точно знать, по какой причине у малыша вдруг испортилось настроение или он стал капризничать.

По данным Американской академии педиатрии, ни один из следующих симптомов не является предвестником начала прорезывания зубов:

  • кашель;
  • нарушенный сон;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • диарея;
  • сыпь;
  • высокая температура.

Почему ребенка рвет при прорезывании зубов?

Прорезывание зубов часто ошибочно обвиняют во многих симптомах. Однако исследования показывают, что кашель, застойные явления, рвота, диарея, сыпь, высокая температура (более 38°C ) и проблемы с режимом сна и бодрствования не являются симптомами прорезывания зубов. Кроме того, ученые выяснили, что ни один набор симптомов не может точно сигнализировать о начале появлении зубов.

Американская академия педиатрии объясняет: в возрасте от 6 месяцев иммунитет ребенка ослабевает, лишаясь материнских антител, что повышает риск воздействия на маленький организм широкого спектра заболеваний, включая вирусы и бактерии. Именно поэтому рвота может иметь другую причину, но никак не прорезывание зубов.

Как облегчить дискомфорт при прорезывании зубов?

Чтобы облегчить дискомфорт десен, вы можете попробовать массировать или растирать их пальцами, а также дать ребенку охлажденное кольцо для прорезывания зубов. Если малыш уже жует, можно предложить ему сырые фрукты и овощи.

Не давайте ребенку обезболивающие средства или лекарства для втирания в десна – например, вязкий лидокаин или бензокаин. Эти медикаменты могут быть вредны, если их проглотить. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выступает против использования этих лекарств из-за риска передозировки.

READ
Причины, симптомы и лечение гипертонии у детей

Симптомы передозировки включают в себя:

  • нервозность;
  • путаницу сознания;
  • рвоту;
  • судороги.

Когда нужно обратиться к врачу

С прорезыванием зубов обычно можно справиться дома. Однако, если у ребенка поднялась высокая температура и появились симптомы, не связанные с зубами, это повод обратиться к врачу.

Некоторые проявления болезни – например, рвоту – не следует приписывать прорезыванию зубов, поскольку они могут иметь более серьезную первопричину. Возможно, врач захочет провести несколько тестов, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Может ли возникать рвота при прорезывании зубов у младенца

Прорезывание зубов — важный этап взросления грудничка, предмет гордости и волнения родителей. Однако каждому зубу необходимо 5-8 дней, чтобы полностью прорезаться [1] , и этот период может оказаться для всей семьи непростым. Многие родители бывают озабочены возникновением рвоты у малыша, не могут понять, в чём её причина, и связывают с прорезыванием.

Какие симптомы при прорезывании зубов нормальны

Следует понимать, что прорезывание зубов — рядовой физиологический процесс, который сам по себе не вызывает серьёзных проблем со здоровьем. Тем не менее, дети в этот период могут испытывать беспокойство, капризничать, проявлять ряд тревожных симптомов. Прежде всего, в месте, где прорезается зуб, наблюдаются отёчность и повышенная чувствительность десны. Ребёнок начинает активно сосать, жевать и кусать окружающие предметы. У него повышено слюноотделение, что может вызвать раздражение кожи вокруг рта. Это основные симптомы, которые наблюдаются практически у всех младенцев. Лихорадка, гипервозбудимость, снижение аппетита и нарушения сна — распространённые явления, но проявляются они не с каждым новым зубом. Достаточно вспомнить, что полностью зубной молочный ряд обычно формируется к трём годам, а сильное беспокойство дети испытывают обычно лишь в первый год жизни.

По причинам, не связанным с прорезыванием зубов, могут появиться такие симптомы:

повышенная температура тела;

Прежде всего, необходимо учитывать индивидуальные особенности ребёнка. Симптомы, присущие той или иной конституции, можно свести в таблицу [3] .

Аллергический тип (нормальная возбудимость ЦНС, склонность к аллергическим проявлениям)

Лимфатико-гипопластический тип (сниженная возбудимость ЦНС)

Нервно-артритический тип (повышенная возбудимость ЦНС)

Зубы режутся вовремя, в правильном порядке. Возможны сыпь, присоединение респираторных инфекций, снижение аппетита, частый стул. Температура тела нормальная.

Зубы режутся поздно, в неправильном порядке. Наблюдается обильное слюнотечение, насморк, отёчность и болезненность дёсен, частый стул. Температура тела нормальная.

Зубы режутся вовремя, в правильном порядке. Прорезывание вызывает боль, возбудимость, нарушения сна и аппетита, возможна рвота. Повышается температура тела.

Рвота и высокая температура при прорезывании зубов, обусловленные конституцией, присущи только нервно-артритическому типу. К нему относятся всего 13,1% детей. Основные типы — лимфатико-пластический, его доля составляет 53,5%, и аллергический — 33,4% [3] . Таким образом, если в период прорезывания зубов рвать начинает ребёнка, принадлежащего к этим двум типам, скорее всего дело в присоединившейся респираторной инфекции. Однако от инфекции не защищены и дети нервно-артритического типа. Период прорезывания зубов совпадает с введением прикорма, младенец получает меньше антител из материнского молока, иммунитет снижается. Поэтому в любом случае при повышении температуры тела выше 38°, рвоте, густых зеленоватых выделениях из носа следует вызвать врача, чтобы не пропустить начало пневмонии, пиелонефрита или менингита.

Синдром прорезывания зубов входит в Международную классификацию болезней, но является диагнозом исключения. Его признаки:

жидкие прозрачные выделения из носа, обусловленные избыточным продуцированием слизи на фоне воспаления дёсен (не более 5 дней);

жидкий стул до 5 раз в день как следствие слюнотечения, повышающего перистальтику кишечника;

кратковременное повышение температуры, не более 38°;

рвота, если инфекция исключена, и ребёнок принадлежит к нервно-артритическому типу.

READ
Анемия у женщин - симптомы, лечение и профилактика

Как предотвратить рвоту при прорезывании зубов у детей [4]

Выполнение несложных педиатрических рекомендаций облегчает состояние ребёнка и снижает вероятность возникновения рвоты.

Успокойте малыша. От его эмоционального состояния напрямую зависит физическое самочувствие, особенно при возбудимой нервной системе. Если он на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов не отлучайте его от груди, не вводите новые виды прикорма. Ребёнок может просить грудь чаще обычного, поскольку сосание обладает седативным эффектом, но тут же бросает её и плачет из-за неприятных ощущений в дёснах. Поэтому врачи не рекомендуют менять режим кормления.

Дайте ребёнку прорезыватель, который можно грызть и жевать. Он может быть наполнен жидкостью для охлаждения дёсен и снятия отёчности, тогда его держат в холодильнике. Некоторые дети не проявляют интереса к мягким силиконовым и латексным прорезывателям, предпочитая грызть перила кроватки или любые другие твердые предметы. В этом случае подойдёт деревянный прорезыватель. Лучше всего, чтобы он воспринимался как игрушка, на которую интересно отвлечься. Его моют чистой водой и дают ребёнку под присмотром родителей 3-4 раза в день на короткое время. Следите за целостностью такого прорезывателя, чтобы малыш не поранился или не подавился щепкой.

Если боль и зуд слишком сильные, для их снижения можно использовать наружные и внутренние противовоспалительные средства (по назначению врача). Популярное решение — специальные стоматологические гели, доступные в аптеках без рецепта. Однако их нельзя втирать в дёсны чаще 2-3 раз в день и следует ознакомиться с противопоказаниями перед применением.

Некоторые зубные гели можно приобрести без рецепта. Многие из них произведены на основе бензокаина (проверьте этикетку продукта). Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) предостерегает от их использования без наблюдения врача. FDA рекомендует родителям детей младше 2 лет не использовать лекарства, содержащие бензокаин

Американская стоматологическая ассоциация [6]

Влажными ватными тампонами очищайте нос ребёнка от выделений, чтобы дать ему возможность свободно дышать и предотвратить присоединение вторичной инфекции. Педиатры рекомендуют также промывать нос физраствором или стерильной морской водой, её можно приобрести в аптеке в виде капель или спреев.

Какой должна быть гигиена полости рта при прорезывании зубов

Для снижения вероятности вторичного инфицирования важны гигиена полости рта и профилактика кариеса. Чистите зубки грудничку с помощью специальной салфетки с пропиткой, содержащей ксилит и противовоспалительные компоненты (продаются в аптеках без рецепта). Не давайте ребёнку сладкую еду и питьё, особенно на ночь; не окунайте соску в мёд или сахар. Когда прорежется первый зуб, посетите детского стоматолога и запланируйте с ним периодические осмотры [6] . Сохраняйте спокойную атмосферу в доме и внимательно выполняйте предписания педиатра, это помогает ребёнку легче перенести прорезывание зубов.

Рвота при прорезывании зубов у детей

Родители тяжело переживают период прорезывания зубов у маленьких детей. У кого-то процесс проходит безболезненно, а кто-то не спит ночами, переживает неприятности, связанные с ростом, тяжело.

Ребёнок испытывает дискомфорт, лезут зубы сквозь десну, причиняя адскую боль карапузу. Задача взрослых – в тяжёлые минуты находиться рядом с малышом, стараться максимально снизить болевые ощущения, следить за состоянием здоровья.

Вероятность возникновения инфекции, простудного заболевания увеличивается в разы. Причина: иммунитет ослаблен, не справляется в должной мере с вирусами.

Может ли быть рвота, когда режутся зубы

Процесс роста зубов понижает защитные свойства организма, и рвота появляется у младенца. Рассмотрим возможные причины:

  • Перекармливание.
  • Болезнь.
  • Высокая температура.
  • Обильное слюноотделение.

Слюни у младенца

При отсутствии аппетита родители стараются насильно накормить чадо, организм не принимает пищу, выталкивая назад рвотным рефлексом.

Малыш заболел инфекционным, простудным заболеванием из-за ослабшего иммунитета, вследствие появилась рвота.

Из-за зубов происходит обильное слюноотделение, малыш не успевает глотать, слюна попадает в лёгкие, организм с помощью рвоты пытается её удалить.

Когда режутся, может возникать повышение температуры тела, дискомфортные условия организма вызывают рвотные позывы.

READ
Помогите Вашей коже, лечите псориаз

От боли сильно плачет, захватывая ртом воздух, вследствие происходит рвота.

При отсутствии заболевания рвота при прорезывании зубов происходит до 3 раз в день. Если больше – следует вызывать педиатра, возможно, он заболел. Диагноз установит квалифицированный специалист, назначив соответствующее лечение.

Что делать в случае рвоты от зубов

Тошнота допускается до трёх раз в день. При отсутствии других симптомов врача вызывать не обязательно. Убедившись, что тошнит от зубов, внимательно следите за младенцем. Не оставляйте одного в помещении. Без присмотра захлебнётся рвотной массой, слюной. Во сне малыш может подавиться слюной. Рекомендуется класть его на бок, под спинку подкладывать подушку, чтобы не скатился или перевернулся.

Рвота – неприятное ощущение, во рту остаётся привкус рвотных масс, повторяется. Родитель промывает ротик малыша тёплой кипячёной водой с использованием марли, салфетки.

Нужно пить кипячёную воду после рвоты для восстановления водно-солевого баланса неокрепшего организма.

Не заставлять грудничка кушать, аппетит возобновится после восстановления организма, он попросит поесть.

Режутся зубки

Как помочь ребёнку в прорезывании

  1. При высокой температуре тела нужно дать грудничку жаропонижающее средство Ибуфен, Парацетамол.
  2. Чтобы снизить болевые ощущения, когда начинают резаться зубки, врачи советуют мазать десны специальными обезболивающими мазями.
  3. Для ускорения процесса роста дают прорезиненные игрушки для жевания. Сначала промойте в воде с детским мылом, затем сполосните кипятком.
  4. Нельзя останавливать рвоту лекарствами – навредит детскому организму.
  5. После рвоты отпаивают младенца жидкостью.

Популярные страхи родителей при прорезывании зубов

Боль у ребёнка при росте зуба – когда появляется симптом, дают обезболивающее средство. Снимутся спазмы, чадо станет хорошо кушать, спать, самочувствие улучшится.

Пример: вылез один зуб не резец – родители начинают волноваться. Комаровский предупреждает – не у всех детей первым вылезает резец, это не патология, а особенности организма.

Время прорезывания первого зуба – большинство родителей убеждены – появление первого зуба происходит не раньше 6 месяцев. Не выходит вовремя – возникает паника по поводу появления рахита. Зубик может появляться позже у здорового младенца.

При скрипе родители подозревают бруксизм. Заболевание появляется у детей – подростков, у грудничка чешутся десны.

Прорезывание клыков сопровождается повышением температуры, рвотой, после появления зубов симптомы пропадают без следа. Для скорого выхода рекомендуется делать массаж дёсен, указательным пальцем нежно водить по десне в сторону появляющегося зуба.

Массаж дёсен грудничку

Когда следует волноваться

Взрослым следует принять меры помощи при симптомах:

  1. Температура тела на зубы поднялась выше 38 градусов и держится сутки. Ребёнок мог подхватить простудную инфекцию, гуляя на улице.
  2. Грудничок отказывается кушать, пить молоко в течение дня. Бывает на фоне роста зубов заражение стоматитом от грязной игрушки, нестерильной соски.
  3. Режущие боли в животе, газы.

Нужно обратиться к врачу за помощью, на основе поставленного диагноза лечить.

Мнение доктора Комаровского: обезболивать или нет

Врач Комаровский против медикаментозного обезболивания. Советует пользоваться резиновыми прорезывателями с охлаждённой водой внутри. Приспособление снимет боль, отёк, воспалённых дёсен, поможет быстрее вылезти маленьким зубкам.

Кормить свежими овощами, фруктами опасно – поперхнётся кусочком яблока.

Чем кормить ребёнка в этот период

Период при прорезывании – повод изменения рациона до того времени, как пройдут боли, зубик выйдет. Повышенная чувствительность организма провоцирует нежелательные реакции. Рекомендуется:

  • Кормить жидкими кашами вместо густых.
  • Отказаться от соков, предлагать компоты.
  • Не перегружать организм тяжёлой пищей.
  • В год овощные пюре будут кстати.
  • Молоко, творожные продукты укрепят зубки во время роста.

Молочные продукты младенцам

Если у мамы отсутствует грудное молоко, грудничков поят специальными молочными смесями, адаптированными возрасту. Содержат набор питательных веществ, когда малыш отказывается от предлагаемого прикорма, заменяют. Советы помогут с лёгкостью пережить нелёгкое время без потери полезных организму витаминов, микроэлементов.

Когда у ребёнка идёт процесс роста зубов, при этом нет рвоты, поноса, температуры, отдают предпочтение творожкам, молочным продуктам. Содержат большой объём кальция, необходимого для правильного формирования зубов.

READ
Когда после кесарева можно начинать качать пресс

Как быть при поносе

Если у малыша возник понос во время роста зубов, от прикорма в виде пюре, творога, следует ненадолго отказаться от них. Рисовая каша, приготовленная на воде, укрепит стул. Размоченные сухари, сушки помогут подкрепиться. Молочная смесь разжижает стул – во время сильных приступов замените кипячёной водой с добавлением сахара. Сладко-солёные растворы помогут восстановить водно-солевой баланс организма.

Врачи рекомендуют при расстройстве пищеварения давать ребёнку бифидобактерии для заселения организма полезной микрофлорой.

  1. Заражение организма патогенной микрофлорой.
  2. Инфекционное заболевание на фоне роста клыков.
  3. Расстройство пищеварения вследствие неправильного питания.

При заражении стул зелёного цвета, избежать недуга поможет споласкивание кипятком посуды, игрушек перед использованием. Хозяйственное мыло отлично справляется с микробами, нужно намылить губку, протереть мыльным раствором предметы, с которыми соприкасается малыш.

Избежать инфекционного заболевания, можно гуляя на улице вдали от заболевших детей. Если источник заболевания находится дома, нужно малышу выделить отдельную комнату, ограничить доступ инфекционного больного.

В случае, когда ребёнок заболел, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что делать, когда у малыша лезут зубы

Не паниковать – чадо чувствует волнение матери, реакция может сопровождаться раздражительностью. Отвлекать от неприятных ощущений стоит забавными картинками, играми, катанием. Детям нравится, когда родители их кружат над головой, имитируя полёт. Скакать на конике – увлекательное занятие, проговаривая поговорку: ты скачи, скачи наш коник, пусть никто нас не догонит. Поговорки: «шла коза рогатая», «мишка косолапый» приводят грудничков в восторг. При первом капризе расскажите поговорки – поднимется настроение. Различные считалочки нравятся детям. Вы будете удивлены реакцией карапуза.

Если малыш отказывается спать, используйте проверенные способы убаюкать:

  • Укачивать на руках, прижав головку к груди, он слышит сердцебиение матери. Ритм стука сердца отлично успокаивает младенцев.
  • Положить на грудь, засыпать вместе. Младенец слышит стук сердца, дыхание родителя убаюкивает малыша.
  • Детям нравится слушать мамин голос, при укачивании тихо напевают колыбельную песню.

Способы действуют безотказно, родитель спокойно переживёт вместе с чадом сложный, неизбежный период жизни.

Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь?

Т.В. Казюкова 1 , Т.А. Дудина 1 , В.К. Котлуков 2 , Н.Н. Шевченко 3 , В.Д. Русакова 3
1 Кафедра факультетской педиатрии №1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Москва;
2 ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва;
3 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы

Период прорезывания молочных зубов является достаточно напряженным моментом в жизни маленького ребенка и его родителей, доставляя немало тревог, и тем, и другим. До настоящего времени не только среди родителей, но и части медицинских работников существует мнение, что именно прорезыванием зубов могут быть обусловлены такие, в частности, симптомы, как боль, отечность десен, ринит, лихорадка, диарея и ряд других.

В подавляющем большинстве случаев прорезывание зубов у детей начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее определенной последовательности: резцы, премоляры, клыки, моляры (рис. 1).

Рис. 1. Схема прорезывания молочных зубов у детей

Обычно к 1 году ребенок имеет 8 резцов, а завершается прорезывание всех 20 молочных зубов примерно к 3 годам. Небольшие отклонения от этих сроков не должны вызывать тревогу, поскольку этот процесс очень индивидуален и зависим от многих факторов: характера питания матери во время беременности, качества потребляемой воды, рациона питания самого ребенка, климатогеографической зоны проживания. Играет роль наследственность, поскольку существует генетическая связь между тем, как и когда появляются зубы у детей и их ближайших родственников (особенно по линии матери).

Хотя прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство, становятся капризными. Среди педиатров сегодня существует практически единодушное мнение, что симптомы прорезывания зубов не являются специфическими для данного состояния. Так, Wake M. et al. [1] провели одно из самых надежных исследований, которое не выявило заметной ассоциации между прорезыванием зубов и системными симптомами, и оценили, на основании анкет 5 групп специалистов, частоту конкретных симптомов, связанных с прорезыванием зубов у младенцев (рис. 2).

READ
Тахикардия после алкоголя или с похмелья: что делать

Рис. 2. Частота (%%) выявляемости симптомов при прорезывании молочных зубов, по оценке каждой из профессиональных групп специалистов [1].

Peretz B. et al. [2] наблюдали в клинике 585 детей (145 – с прорезыванием зубов, 357 – контрольная группа вне периода прорезывания) в возрасте 6-30 месяцев и показали, что у 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, в то время как в контрольной группе – у 93%. Остальные 60% детей основной группы имели хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).

Cunha R.F. et al. [3], проанализировав карты осмотра 1813 детей в возрасте 0-3 лет в стоматологической клинике, сообщили, что 95% детей имели некие симптомы, связанные с прорезыванием зубов, среди которых превалировали зуд десен и раздражительность.

Swann I.L. [4], осмотрев 50 детей, поступивших в больницу с жалобами родителей на симптомы прорезывания зубов, установил, что у 48 из них (96%) не было отклонений в состоянии здоровья, но в двух случаях диагностированы тяжелые инфекции, в том числе у одного малыша – бактериальный менингит.

Tighe M., проведя мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 1966-2006) и обнаружив лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов [5], пришел к заключению, что целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием зубов, однако нет полного перечня выявленных симптомов, которые могут надежно дифференцировать прорезывание зубов от любых других возможных причин.

К перечню симптомов, которые ассоциируют с прорезыванием зубов или присоединением интеркуррентного заболевания, на фоне которого будет происходить это событие, следует добавить ряд анатомо-физиологических особенностей детей грудного и раннего возраста. Прежде всего, это состояние иммунной системы (созревание противоинфекционного иммунитета заканчивается к 1,5-3 годам, когда завершается переориентация иммунного ответа с Th-2 на Th-1 тип иммунного реагирования; высокая пролиферативная активность лимфоцитов с преобладанием фракции наивных лимфоцитов, незавершенный фагоцитоз, снижение содержания антител, полученных ребенком внутриутробно от матери, низкая продукция секреторного компонента IgA и др.), нестабильность состава биоценоза слизистой оболочки полости рта, бронхов и легких; строение тубарного аппарата и др. [7-9].

Признаки и симптомы, которые часто приписывают прорезыванию зубов, можно представить в виде следующей таблицы (цит. по [10] с собственными дополнениями):

Сводные данные из [2, 6, 10-13]
– чрезмерное слюноотделение
– периоральная сыпь
– появление желания грызть различные твердые предметы или держать пальцы во рту;
– возбуждение
– расстройство кишечника, включая диарею, запоры, жидкий стул
– кишечные колики
– кашель, насморк
– потирание ушей, щеки
– покраснение лица
– лихорадка не выше 38°С
– воспаление/отечность десен
– снижение аппетита/отказ от жидкостей
– недомогание
– пронзительный плач
– средний отит
– болезненность и отечность рта
– неприятный зловонный запах мочи
– дыхательные проблемы, включая насморк, бронхоспазм, гиперемию и инфекции горла
– средний отит
– первичный герпетический гингивостоматит
– выраженное беспокойство
– длительный плач
– судороги
– кожная сыпь (кроме лица)
– нарушения сна, бессонница
– рвота
– потеря веса

Как уже указывалось ранее, диагноз прорезывания зубов – это диагноз исключения.

Когда у ребенка будут исключены альтернативные причины (прежде всего, инфекции), следует помочь малышу справиться с прорезыванием зуба. Это потребует терпения от родителей – надо чаще брать ребенка на руки, ласкать, отвлекать от боли и дискомфорта интересными игрушками, занятиями, музыкой, прогулками. Обычно «период прорезывания» длится от 2-3 до 8 дней [6], и лучший способ облегчить боль – это отвлечь ребенка от нее, переключив его внимание.

READ
Рак печени: причины, стадии, симптомы, лечение

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, в дни прорезывания просят грудь чаще, чем в обычные дни, и не надо им в этом отказывать, поскольку это успокаивает ребенка и дает уверенность, что он всё преодолеет. Не стоит в эти дни менять график кормлений или пытаться отлучить ребенка от груди, не следует вводить новые виды прикорма. В этот период дети часто испытывают желание погрызть или пожевать что-нибудь, что помогает им облегчить неприятные ощущения, для чего подойдут специальные резиновые кольца или игрушки, которые можно охладить в холодильнике перед тем, как дать ребенку. Ребенку можно предложить погрызть сухарик, сушку, детское печенье, дать охлажденные детский йогурт, фруктовое пюре.

Слюнотечение, повышение температуры тела, желание кусаться, сыпь на лице от раздражения слюной, а также появление насморка, влажного кашля и разжиженного стула на фоне прорезывания зубов наблюдается у 35-60% малышей [2,3,6].

Повышение температуры тела (которая, обычно, не превышает 37,4-38°С и длится не более 1-2 дней) при прорезывании зубов обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба (зубов). Если повышение температуры у ребенка превышает 39°С или длится более 2 дней, следует показать его врачу, а для снижения температуры использовать только безопасные, разрешенные к применению у младенцев лекарственные средства (ЛС): ибупрофен, парацетамол, давая их точно в той дозировке, которую назначил педиатр и указана в инструкции к препарату.

Выделения из носа во время прорезывания зубов носят слизистый характер, длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи железами полости носа. Лечение ринита в период прорезывания можно проводить с помощью элиминационно-ирригационной терапии, включающей промывание носа изотоническим раствором морской воды (Маример, Аквамарис и др.) и закапывание детских безопасных комплексных деконгестантов на основе оксиметазолина – 1-2 раза в сутки.

Кашель во время прорезывания зубов обусловлен, как правило, скоплением в верхних дыхательных путях выделяющейся в большом количестве слюны. Кашель влажный и грубый, достаточно продуктивный, редкий, усиливающийся в положении лежа. Лечения кашля на фоне прорезывания зубов обычно не требуется, он проходит самостоятельно сразу после прорезывания зуба, но могут пригодиться безопасные гомеопатические сиропы, облегчающие отхождение мокроты (например, Стодаль и др.).

Родители, у которых возникают сомнения в том, что насморк/кашель у ребенка связаны с прорезыванием зубов, обязательно должны проконсультироваться с врачом, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Хотя часть авторов считает, что диарея не может быть связана с прорезыванием зубов. Тем не менее, по опросу медиков и родителей примерно у 10-35% детей отмечается появление разжиженного стула, кратность которого может доходить до 3-4 раз/сутки, а длительность диареи не превышает 1-3 дней [2,3,5]. Разжижение и учащение стула во время прорезывания зубов объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника. Но если стул стал более частым и водянистым, в нем появились слизь и/или зелень, прожилки крови – ребенка срочно надо показать врачу, это не «симптом прорезывания зубов».

Выраженная болезненность и отечность десен, которая сопровождается плачем, беспокойством, отказом ребенка от еды, может потребовать использования специальных местных обезболивающих гелей. Они могут содержать бензокаин (с осторожностью, поскольку он может привести к метгемоглобинемии [14]); лидокаин (Дентитокс, Калгель, Камистад – в комплексе с цветками ромашки, содержит этанол!) или холина салицилат. Действие последних ЛС (Мундизал, Холисал) ассоциировано с аспирином и может вызвать синдром Рейе у восприимчивых детей, особенно у реконвалесцентов вирусных инфекций или при использовании в комбинации с другими НПВП [10]. Tsang A.K.L. сообщает, что гель с 5% лидокаином производит анестезию в течение 2-5 мин продолжительностью 10-20 мин, но риски и побочные эффекты от их ненадлежащего или длительного применения перевешивают потенциальные выгоды. Далее она утверждает, что не следует упускать из виду «эффект плацебо»: например, нанесение 20% геля из бензокаина в полиэтиленгликоле дает лишь незначительное преимущество (90% эффект), по сравнению с применением плацебо (60% эффективность по устранению боли) [10].

READ
Когда после кесарева можно начинать качать пресс

В связи с более серьезным отношением медицинского сообщества к вопросам о побочных эффектах многих ЛС, в последнее время все большее число врачей обращают внимание на практическое гомеопатических лекарственных средств [15, 16]. За более чем 200-летний период применения гомеопатических ЛС, выпуск которых в настоящее время осуществляется не кустарно, а в современных промышленных лабораториях с высокотехнологическим контролем качества продукции, отношение врачей к натуропатическим ЛС кардинально изменилось. Это обусловлено тем, что гомеопатические ЛС не имеют противопоказаний и возрастных ограничений, не вызывают побочных эффектов, могут использоваться длительно в комплексе с другими лекарственными ЛС.

Примером такого ЛС, с 1994 года с успехом используемого в педиатрической практике для облегчения симптомов, связанных с прорезыванием зубов у детей, может служить комплексный гомеопатический препарат, зарегистрированный в России под названием «Дантинорм Бэби» (Лаборатория Буарон, Франция). В его состав входят известные лекарственные растения: 1) Chamomilla vulgaris (ромашка аптечная) – для снятия раздражительности и повышении температуры; 2) Phytolacca decandra (индийский плющ), применяется при болях и воспалении десен; 3) Rheum offinale (ревень лекарственный), применяется при нарушении пищеварения. Комплекс хорошо известных, изученных и издавна используемых фитотрав, является препаратом первого выбора для педиатров во Франции (2012г.), где его знают 87% мам под названием «Camilia» и широко применяют при первых симптомах прорезывания зубов у малышей. Поскольку препарат обладает комплексным воздействием, он быстро снимает/уменьшает такие неприятные симптомы, как воспаление десен, температуру, плаксивость, ринорею, нарушение пищеварения, возвращая комфорт ребенку и минимизируя фармакологическую нагрузку.

К несомненным преимуществам препарата Дантинорм Бэби – единственного ЛС подобного рода для приема внутрь – следует отнести его простоту и удобство в применении, т.к. препарат выпускается в дозированных полиэтиленовых разовых контейнерах, которые мама может взять с собой и дать ребенку, где бы она ни находилась. Препарат следует давать между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней. До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая побочных действий препарата и/или аллергических реакций, он может сочетаться с приемом других ЛС, не содержит анестетиков и консервантов. Согласно результатам маркетинговых исследований (Франция, 2012), 90% мам, которые давали своим детям Дантинорм Бэби, купят его повторно (www.Toluna.com).

Еще раз хотим подчеркнуть, что, несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна, большинство врачей не включают повышение температуры тела, появления насморка, кашля, диареи в список возможных проявлений прорезывания зубов. И это вполне объяснимо, поскольку прорезывание молочных зубов приходится на период от 4 до 36 месяцев, что совпадает с периодом наибольшего риска развития различных инфекций, с которыми сталкивается растущий ребенок. Приписывать прорезыванию зубов каждый эпизод подъема температуры, кашля, насморка, диареи – ошибочно. В классической статье Bennett H.J. и Brudno D.S. намеренно утрировали недостатки исследований, посвященных данной теме, указав на отсутствие научно обоснованной практики в контроле симптомов прорезывания зубов. «Зубы во время прорезывания, будь то молочные или постоянные, не “вылезают” через кость, соединительную ткань и эпителий полости рта, а формируются путем костного ремоделирования» [17].

Врачи и родители наших маленьких пациентов должны иметь рациональные, а не конфликтующие советы, поэтому необходимо поддерживать и поощрять дальнейшие исследования по вопросам прорезывания зубов с целью разработки единой тактики в отношении ухода за младенцами в этот сложный период, лечения и профилактики возможных нарушений в состоянии здоровья малышей. Мы убеждены, что если ребенок болен, он должен быть осмотрен врачом для исключения других патологических причин возникновения многочисленных симптомов, приписываемых «прорезыванию зубов». Это поможет оказать ребенку надлежащую и своевременную помощь, избежать тяжелых осложнений.

Ссылка на основную публикацию